బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్: వివరణ

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ అనేది తీవ్రమైన ఒత్తిడి కారణంగా గుండె యొక్క ఎడమ జఠరిక యొక్క ఆకస్మిక పనిచేయకపోవడం. ఇది ప్రాథమికంగా పొందిన గుండె కండరాల వ్యాధి (కార్డియోమయోపతి)గా వర్గీకరించబడింది.

అందువల్ల ఇది గుండెను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు పుట్టుకతో వచ్చేది కాదు, కానీ జీవిత గమనంలో సంభవిస్తుంది. వ్యాధికి ఇతర పేర్లు స్ట్రెస్ కార్డియోమయోపతి మరియు టాకో-సుబో కార్డియోమయోపతి లేదా టాకో-సుబో సిండ్రోమ్.

చాలా సందర్భాలలో, బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ మొదట్లో గుండెపోటుగా తప్పుగా భావించబడుతుంది ఎందుకంటే ఇది అదే లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. అయితే, దీనికి విరుద్ధంగా, బాధిత వ్యక్తి కరోనరీ నాళం మూసుకుపోవడంతో బాధపడడు. విరిగిన గుండె సిండ్రోమ్ గుండెపోటు కంటే తక్కువ ప్రాణాంతకమైనది అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన సమస్యలు ఇప్పటికీ సంభవించవచ్చు.

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ ద్వారా ఎవరు ప్రభావితమవుతారు?

టాకో-ట్సుబో కార్డియోమయోపతి 1990లలో మొదటిసారిగా వివరించబడింది మరియు అప్పటి నుండి రోగుల యొక్క చిన్న సమూహాలలో మాత్రమే అధ్యయనం చేయబడింది. అందువల్ల, వ్యాధి యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీని నిర్ణయించడానికి ఇంకా పెద్ద మొత్తంలో డేటా లేదు.

అనుమానిత ST-సెగ్మెంట్ ఎలివేషన్ మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్‌తో ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులలో దాదాపు రెండు శాతం మంది మరియు ఏడు శాతం మంది మహిళలు విరిగిన హార్ట్ సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్నారని అంచనా వేయబడింది.

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్: లక్షణాలు

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు గుండెపోటు నుండి వేరు చేయలేవు. బాధిత వ్యక్తి శ్వాస ఆడకపోవటంతో బాధపడుతుంటాడు, ఛాతీలో బిగుతుగా అనిపిస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు అక్కడ తీవ్రమైన నొప్పి కూడా ఉంటుంది, దీనిని వినాశన నొప్పి అని కూడా అంటారు. తరచుగా, రక్తపోటు పడిపోతుంది (హైపోటెన్షన్), హృదయ స్పందన వేగవంతం (టాచీకార్డియా), మరియు చెమట, వికారం మరియు వాంతులు సంభవిస్తాయి.

గుండె యొక్క క్రియాత్మక పరిమితి కారణంగా, కార్డియాక్ ఇన్సఫిసియెన్సీ లక్షణాలు కూడా తరచుగా సంభవిస్తాయి. ఉదాహరణకు, రక్తం ఊపిరితిత్తులు మరియు సిరల నాళాలలోకి తిరిగి వస్తుంది, ఎందుకంటే గుండె దానిని రక్త ప్రసరణలోకి తగినంతగా పంపదు. ఫలితంగా ఊపిరితిత్తులు మరియు కాళ్ళలో ద్రవం చేరడం (ఎడెమా) కావచ్చు. ఈ లక్షణాలు తరచుగా మరణ భయాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి.

ఉపద్రవాలు

గుండె యొక్క ఉచ్ఛరించబడిన పంపింగ్ బలహీనత విషయంలో, కార్డియోజెనిక్ షాక్ అని పిలవబడేది కూడా సంభవించవచ్చు. రక్త పీడనం చాలా తీవ్రంగా పడిపోతుంది, శరీరానికి తగినంత ఆక్సిజన్ సరఫరా చేయబడదు. సకాలంలో చికిత్స లేకుండా, ఈ సంక్లిష్టత కూడా తరచుగా ప్రాణాంతకం.

విరిగిన హార్ట్ సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగులలో సగం మంది హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క సమస్యలతో బాధపడుతున్నారు.

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్: కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

చాలా సందర్భాలలో, విరిగిన గుండె సిండ్రోమ్ గొప్ప మానసిక ఒత్తిడికి ముందు ఉంటుంది. ఇది ఉదాహరణకు, విభజనలు లేదా ప్రియమైన వ్యక్తి మరణం కావచ్చు, ఇది వ్యాధి పేరును వివరిస్తుంది. ప్రకృతి వైపరీత్యాలు లేదా హింసాత్మక నేరాలు వంటి బాధాకరమైన సంఘటనలు, అలాగే ఉద్యోగం కోల్పోవడం వంటి వ్యక్తి ఉనికికి ముప్పు కలిగించే పరిస్థితులు కూడా విరిగిన హార్ట్ సిండ్రోమ్‌కు కారణం కావచ్చు.

సానుకూల ఒత్తిడి కూడా టాకో-ట్సుబో కార్డియోమయోపతికి కారణమవుతుందని ఇటీవలి పరిశోధనలో తేలింది. దీని ప్రకారం, వివాహం, పుట్టినరోజు లేదా లాటరీని గెలుచుకోవడం వంటి సంతోషకరమైన సంఘటనలు కూడా ఈ రకమైన గుండె కండరాల వ్యాధికి కారణాలు, అయితే ప్రతికూల ఒత్తిడి కంటే చాలా తక్కువ తరచుగా.

భావోద్వేగ ఒత్తిడి గుండె కండరాల పనిచేయకపోవడానికి ఎలా దారి తీస్తుంది మరియు గుండెపోటు యొక్క భౌతిక లక్షణాలు ఇంకా పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. అయినప్పటికీ, బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, రక్తంలో కొన్ని ఒత్తిడి హార్మోన్ల అధిక సాంద్రతలను కనుగొనవచ్చు.

ఉదాహరణకు, అడ్రినలిన్ మరియు నోరాడ్రినలిన్ వంటి కాటెకోలమైన్‌లు అని పిలవబడేవి ఎక్కువగా శరీరం ద్వారా విడుదలవుతాయి. ఒత్తిడి హార్మోన్లు గుండె కండరాలపై పనిచేస్తాయని మరియు రక్త ప్రసరణ లోపాలు మరియు తిమ్మిరికి దారితీస్తుందని పరిశోధకులు అనుమానిస్తున్నారు.

స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్లు (ఈస్ట్రోజెన్లు) గుండెపై రక్షిత ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. రుతువిరతి తర్వాత రక్తంలో వారి ఏకాగ్రత తగ్గుతుంది కాబట్టి, ఇది విరిగిన గుండె సిండ్రోమ్ ద్వారా ప్రభావితమయ్యే ప్రధానంగా వృద్ధ మహిళలు వాస్తవం కోసం సాధ్యమైన వివరణ.

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్: పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

ప్రత్యేకించి, విరిగిన గుండె సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రారంభ పరీక్షలు గుండెపోటుకు భిన్నంగా లేవు. రెండు సందర్భాల్లో, వైద్యుడు వీలైనంత త్వరగా సమగ్ర రోగనిర్ధారణను నిర్వహిస్తాడు, ఇది గుండెపోటును గుర్తించడానికి లేదా తిరస్కరించడానికి అతనికి సహాయపడుతుంది.

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ పరీక్షలలో అనేక సారూప్య ఫలితాలను చూపుతుంది, కానీ కీలకమైన తేడాలు కూడా ఉన్నాయి:

ఎఖోకార్డియోగ్రామ్

హృదయ స్పందన (సిస్టోల్) చివరిలో, గుండె ఒక చిన్న మెడతో ఒక కూజాలా కనిపిస్తుంది. ఈ ఆకారం "టాకో-ట్సుబో" అనే జపనీస్ ఆక్టోపస్ ట్రాప్‌ను గుర్తు చేస్తుంది.

అదనంగా, తరచుగా ఫలితంగా గుండె వైఫల్యం ఫలితంగా, ఎఖోకార్డియోగ్రఫీ తరచుగా ఊపిరితిత్తులలో ద్రవం చేరడం గుర్తించవచ్చు. గుండెపోటు కూడా ఇదే విధంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల కేవలం ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ఆధారంగా మినహాయించబడదు.

ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ఇసిజి)

ECGలో కూడా, ఒత్తిడి కార్డియోమయోపతిలో కర్వ్ పురోగతి గుండెపోటును పోలి ఉంటుంది. అవి, గుండె యొక్క విద్యుత్ చర్యలో మార్పులు సంభవిస్తాయి, గుండె కండరాల ఆక్సిజన్ లోపానికి విలక్షణమైనది. అయినప్పటికీ, ఈ మార్పులు సాధారణంగా ECG యొక్క అన్ని వక్రతలలో (లీడ్స్) కనిపిస్తాయి మరియు గుండె కండరాల యొక్క నిర్దిష్ట ప్రాంతానికి మాత్రమే కాకుండా, సాధారణంగా గుండెపోటుతో ఉంటాయి.

రక్త విలువలు

మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ మాదిరిగా, కొన్ని గంటల తర్వాత ట్రోపోనిన్ T లేదా క్రియేటిన్ కినేస్ (CK-MB) వంటి కొన్ని ఎంజైమ్‌ల సాంద్రతలు రక్తంలో పెరుగుతాయి. అయినప్పటికీ, పెరుగుదలలు సాధారణంగా ఇన్ఫార్క్షన్ కంటే తక్కువగా ఉంటాయి మరియు కార్డియాక్ అల్ట్రాసౌండ్ మరియు ECG యొక్క గుర్తించబడిన ఫలితాలతో సరిపోలడం లేదు.

ఆంజియోగ్రఫి

రోగి ఇంటర్వ్యూ

తీవ్రమైన గుండె ఫిర్యాదులతో బాధపడుతున్న రోగులతో మాట్లాడేటప్పుడు, వైద్యుడు ప్రత్యేకించి లక్షణాలపై మాత్రమే కాకుండా, తీవ్రమైన భావోద్వేగ ఒత్తిడితో కూడిన సంఘటన ముందు జరిగిందా అనే దానిపై కూడా ఆసక్తి కలిగి ఉంటాడు. ఇది కాకపోతే, బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్ అసంభవం. ఇక్కడ ఒకరు జాగ్రత్తగా ఉండాలి: ఎందుకంటే ఒత్తిడి కూడా నిజమైన గుండెపోటుకు దారితీస్తుంది.

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్: చికిత్స

ప్రస్తుతం, Tako-Tsubo కార్డియోమయోపతి చికిత్సకు ఏ ఒక్క నియమావళి లేదు. ప్రాణాంతక సమస్యలు సంభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా మొదటి కొన్ని గంటలలో, రోగులు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో కొంత సమయం పాటు పర్యవేక్షించబడతారు.

ఒత్తిడి హార్మోన్ల ప్రభావం మరియు ముఖ్యంగా, ఉద్దీపన సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క పెరిగిన కార్యాచరణ బీటా-బ్లాకర్స్ వంటి కొన్ని మందుల ద్వారా అరికట్టవచ్చు. ఇవి గుండె ఒత్తిడిని తగ్గిస్తాయి. కార్డియాక్ అరిథ్మియా మరియు గుండె వైఫల్యం యొక్క ఏవైనా లక్షణాలు కూడా తగిన మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు.

బ్రోకెన్ హార్ట్ సిండ్రోమ్: వ్యాధి పురోగతి మరియు రోగ నిరూపణ

అన్ని గుండె కండరాల వ్యాధులలో, టాకో-సుబో కార్డియోమయోపతి ఉత్తమ రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంది. లక్షణాలు తరచుగా మొదటి కొన్ని గంటల్లో పరిష్కరించబడతాయి. అరుదుగా మాత్రమే గుండెకు శాశ్వత నష్టం జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, రోగి వ్యాధికి గురయ్యే అవకాశం ఉన్నట్లయితే, ఒత్తిడి కార్డియోమయోపతి పునరావృతమయ్యే ప్రమాదం దాదాపు పది శాతం ఉంటుంది.