టిక్ అంటే ఏమిటి?

సంక్షిప్త వివరణ

• టిక్ అంటే ఏమిటి? ఆకస్మిక కదలిక లేదా ధ్వని ఎటువంటి ప్రయోజనాన్ని అందించదు మరియు ప్రభావితమైన వ్యక్తిచే నియంత్రించబడదు.
• ఏ టిక్స్ ఉన్నాయి? వివిధ కలయికలలో మోటారు టిక్‌లు (మెలితిప్పడం, బ్లింక్ చేయడం, గ్రిమేసింగ్, స్టాంపింగ్ మొదలైనవి) మరియు స్వర సంకోచాలు (గొంతు క్లియర్ చేయడం, గుసగుసలాడడం, విరుచుకుపడటం, పదాలను పునరావృతం చేయడం మొదలైనవి) ఉన్నాయి. అత్యంత సంక్లిష్టమైన రూపాంతరం టౌరెట్స్ సిండ్రోమ్.
• కారణాలు: ప్రాధమిక సంకోచాలలో, కారణం తెలియదు (అనుమానించబడింది: మెదడులో మెసెంజర్ జీవక్రియ యొక్క భంగం, జన్యు సిద్ధత, ఇన్ఫెక్షన్లు). ద్వితీయ సంకోచాలు ఇతర అనారోగ్యాలకు (ఉదా. మెదడు వాపు) లేదా మందులు లేదా మందులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.
• చికిత్స: సెకండరీ టిక్స్ విషయంలో, అంతర్లీన వ్యాధికి చికిత్స. ప్రైమరీ టిక్స్ విషయంలో, ఉదాహరణకు, బిహేవియరల్ థెరపీ (HRT, ERPT), సడలింపు పద్ధతులు, బహుశా మందులు. ప్రభావితమైన వారు కూడా ఒత్తిడిని తగ్గించుకోవాలి లేదా నివారించాలి (ఇది సంకోచాలను తీవ్రతరం చేస్తుంది).

ఈడ్పు: నిర్వచనం

నియమం ప్రకారం, ఒక టిక్ వేర్వేరు వ్యవధిలో పునరావృతమవుతుంది.

టిక్స్ వివిధ రూపాల్లో సంభవించవచ్చు. ఒక ఉదాహరణ టూరెట్ సిండ్రోమ్. ప్రభావితమైన వారు పదేపదే తమ చేతులను మెలితిప్పడం, రెప్పవేయడం, గుసగుసలాడుకోవడం లేదా ఎటువంటి స్పష్టమైన కారణం లేకుండా తిట్టడం ప్రారంభిస్తారు (మెడికల్ కోప్రోలాలియా).

ఈడ్పు అనేది పర్యావరణానికి చికాకు కలిగిస్తుంది మరియు ప్రభావితమైన వ్యక్తికి చాలా ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. నిజమైన టిక్ సాధారణంగా నయం చేయబడదు. అయినప్పటికీ, సరైన చికిత్స తరచుగా లక్షణాలను తగ్గించగలదు.

ఈడ్పు: సంభవించిన మరియు కోర్సు మరియు

పేలు సాధారణంగా తాత్కాలికంగా ఉంటాయి మరియు కొన్ని వారాలు లేదా నెలల తర్వాత మళ్లీ అదృశ్యమవుతాయి. ఈడ్పు రుగ్మత ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ కాలం ఉన్నప్పటికీ, అది దీర్ఘకాలికంగా మారవలసిన అవసరం లేదు. అయితే, రోగలక్షణ రహిత విరామం తర్వాత, సంకోచాలు పునరావృతమవుతాయి.

బాల్యంలో లేదా యుక్తవయస్సులో సాధారణంగా టిక్స్ మొదటిసారిగా సంభవిస్తాయి. నిజానికి, పిల్లలలో సంకోచాలు అసాధారణం కాదు. నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ప్రాథమిక పాఠశాల వయస్సులో ఉన్న ప్రతి రెండవ బిడ్డలో ఒక తాత్కాలిక టిక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది, సాధారణంగా మోటారు స్వభావం ఉంటుంది. అమ్మాయిల కంటే అబ్బాయిలు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు. దీనికి కారణం ఇంకా అస్పష్టంగానే ఉంది.

ఇతర వ్యాధులతో కలయిక

టిక్స్ మానసిక లేదా మానసిక వ్యాధులతో కలిపి సంభవించవచ్చు. ఇవి నేరుగా ఈడ్పు రుగ్మతకు సంబంధించినవి కానవసరం లేదు, అయితే ఇటువంటి సందర్భాల్లో (కొమొర్బిడిటీ) ఇవి ఎక్కువగా కనిపిస్తాయని వైద్యులు గమనించారు.

ఉదాహరణకు, హైపర్‌కైనెటిక్ డిజార్డర్స్ (ADHD), ఎమోషనల్ డిజార్డర్స్ మరియు ఆస్పెర్గర్స్ సిండ్రోమ్ (ఆటిజం) ఉన్న పిల్లలలో సంకోచాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి. డిప్రెషన్ మరియు డెవలప్‌మెంటల్ డిజార్డర్‌లు కూడా అప్పుడప్పుడు టిక్స్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

ఏ టిక్స్ ఉన్నాయి?

Tics వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి చాలా తేడా ఉంటుంది. ఇది తీవ్రత మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ అలాగే కంటెంట్ రెండింటికీ వర్తిస్తుంది. వైద్యులు మోటారు టిక్స్ మరియు స్వర సంకోచాల మధ్య తేడాను చూపుతారు, ఇవి సాధారణ లేదా సంక్లిష్టమైన రూపాల్లో సంభవించవచ్చు.

మోటార్ టిక్

చాలా సందర్భాలలో, సాధారణ మోటారు సంకోచాలు ముఖంలో కనిపిస్తాయి. దీనికి ఉదాహరణలు

• కనుబొమ్మలను రెప్పవేయడం, ముఖం చిట్లించడం మరియు/లేదా పైకి లేపడం
• కంటి రోలింగ్
• ముసిముసిగా నవ్వడం, తల విసరడం/నవ్వడం
• నోరు తెరవడం

సాధారణ మోటారు సంకోచాలు తల నుండి క్రిందికి చూడవచ్చు, ఉదాహరణకు భుజం మెలితిప్పినట్లు లేదా చేతుల కదలికల రూపంలో. ట్రంక్ మరియు కాలు కండరాలు చాలా అరుదుగా ప్రభావితమవుతాయి, అయితే ఈ ప్రాంతాల్లో సంకోచాలు కూడా సంభవించవచ్చు.

సంక్లిష్ట మోటారు సంకోచాల విషయంలో, ప్రభావితమైన వారు కొన్నిసార్లు మొత్తం కదలిక క్రమాలను నిర్వహిస్తారు, ఉదాహరణకు:

• దూకడం, దూకడం
• చప్పట్లు కొడుతూ
• గూఢ
• నొక్కడం
• ఉద్యమాలు విసురుతున్నారు
• మిమ్మల్ని మీరు కొట్టుకోవడం లేదా కొరుకుకోవడం కూడా

కొంతమంది బాధితులు వీలైనంత తక్కువ దృష్టిని ఆకర్షించడానికి వారి రోజువారీ కదలికలలో తమ మోటారు టిక్‌ను ఏకీకృతం చేయడంలో ఆశ్చర్యకరంగా బాగా నిర్వహిస్తారు. స్వర టిక్తో ఇది చాలా కష్టం.

స్వర టిక్

స్వర ఈడ్పుతో, ప్రభావితమైన వ్యక్తి అసంకల్పిత మరియు అనుకోకుండా శబ్దం లేదా శబ్దం చేస్తాడు. సాధారణ స్వర టిక్తో, ఇది కావచ్చు, ఉదాహరణకు:

• గొంతు క్లియర్ చేయడం, మొరగడం లేదా స్నిఫ్ చేయడం
• హిస్సింగ్, దగ్గు, విజిల్
• గుసగుసలాడడం లేదా విరుచుకుపడడం

• ఇతరుల లేదా స్వంత పదాలు/పదబంధాలను పునరావృతం చేయడం (ఎకోలాలియా, పాలిలాలియా)
• అర్థం లేని పదాలను ఉచ్చరించడం; కొన్నిసార్లు అవి కూడా అశ్లీల పదాలు (కోప్రోలాలియా)

అన్నింటికంటే మించి, ప్రభావితమైన వారు తమ టిక్‌లో భాగంగా తిట్టిన పదాలు మరియు అవమానకరమైన కంటెంట్‌ను ఉచ్చరిస్తే, ప్రభావితమైన వారు మరియు వారి వాతావరణం రెండూ సాధారణంగా చాలా నష్టపోతాయి.

టిక్స్ యొక్క మరింత వర్గీకరణ

ఇంటర్నేషనల్ స్టాటిస్టికల్ క్లాసిఫికేషన్ ఆఫ్ డిసీజెస్ (ICD) ఈడ్పు రుగ్మతల యొక్క వివిధ సమూహాల మధ్య తేడాను చూపుతుంది. వాటిలో ముఖ్యమైనవి

• తాత్కాలిక ఈడ్పు రుగ్మతలు: అవి పన్నెండు నెలల కంటే ఎక్కువ కాలం ఉండవు మరియు తరచుగా మెరిసేటటువంటి రూపాన్ని, గ్రిమాసింగ్ లేదా తల వణుకు రూపంలో ఉంటాయి.
• దీర్ఘకాలిక మోటారు లేదా స్వర ఈడ్పు రుగ్మత: ఇది ఒక సంవత్సరం కంటే ఎక్కువ కాలం ఉంటుంది మరియు మోటారు లేదా స్వర సంకోచాలను కలిగి ఉంటుంది (కానీ రెండూ ఒకే సమయంలో ఉండవు). కొంతమంది బాధితులు ఒకే (మోటారు లేదా స్వర) టిక్‌ను మాత్రమే చూపుతారు. అయినప్పటికీ, ఒకే సమయంలో అనేక సంకోచాలు తరచుగా ఉంటాయి, ఇవన్నీ మోటారు లేదా స్వర స్వభావం కలిగి ఉంటాయి.

ఈడ్పు: కారణాలు & వ్యాధులు

తరచుగా ఈడ్పు రుగ్మతకు కారణం గుర్తించబడదు. దీనిని ప్రైమరీ లేదా ఇడియోపతిక్ టిక్ గా సూచిస్తారు. ఇతర సందర్భాల్లో, ఇతర అనారోగ్యాలు లేదా రుగ్మతల (సెకండరీ టిక్)లో భాగంగా సంకోచాలు ద్వితీయంగా సంభవిస్తాయి.

మానసిక సామాజిక ఒత్తిడి మరియు గర్భధారణ సమయంలో మందుల వాడకం పిల్లలలో ఈడ్పు రుగ్మత యొక్క సంభవంతో ముడిపడి ఉంటుంది, అధ్యయనాలు చూపించాయి. గర్భధారణ సమయంలో ధూమపానం, మద్యపానం మరియు ఇతర ఔషధాల వినియోగానికి కూడా ఇది వర్తిస్తుంది.

ప్రాథమిక టిక్

ప్రైమరీ టిక్ (ఇడియోపతిక్ టిక్) ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుందో ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉంది. అయినప్పటికీ, కుటుంబాల్లో ఈడ్పు రుగ్మతలు తరచుగా జరుగుతాయి కాబట్టి, జన్యు సిద్ధత ఒక పాత్ర పోషిస్తుందని ఖచ్చితంగా చెప్పవచ్చు.

మెదడులోని మెసెంజర్ జీవక్రియలో ఒక రుగ్మత ఈడ్పు రుగ్మతల అభివృద్ధిలో పాలుపంచుకుందని రుజువు కూడా పెరుగుతోంది. మెసెంజర్ పదార్ధం (న్యూరోట్రాన్స్మిటర్) డోపమైన్ అధికంగా ఉండటం ఇక్కడ పరిశోధన యొక్క దృష్టి.

PANDAS అనే సంక్షిప్తీకరణ బాల్యంలో కొన్ని స్ట్రెప్టోకోకితో సంక్రమణ తర్వాత సంభవించే న్యూరోసైకియాట్రిక్ రుగ్మతలను (బహుశా స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు) సూచిస్తుంది. వీటిలో ఈడ్పు రుగ్మతలు ఉండవచ్చు.

సెకండరీ టిక్

వంటి ఇతర వ్యాధులకు సంబంధించి ద్వితీయ టిక్ అభివృద్ధి చెందుతుంది

• మెదడు యొక్క వాపు (ఎన్సెఫాలిటిస్)
• విల్సన్ వ్యాధి (రాగి నిల్వ వ్యాధి)
• హంటింగ్టన్'స్ వ్యాధి (హంటింగ్టన్ వ్యాధి)

చాలా అరుదుగా, మందులు (కొకైన్ వంటివి) లేదా కొన్ని మందులు కూడా సంకోచాలను ప్రేరేపిస్తాయి. ఈ మందులలో కార్బమాజెపైన్ లేదా ఫెనిటోయిన్ వంటి యాంటికన్వల్సెంట్లు ఉన్నాయి, వీటిని మూర్ఛ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.

ఈడ్పు: మీరు ఎప్పుడు వైద్యుడిని చూడాలి?

ఈడ్పు రుగ్మత అరుదుగా తీవ్రమైన ఆరోగ్య ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది. అయినప్పటికీ, మొదటి సారి పేలు కనిపించిన వెంటనే, ప్రభావితమైన వారు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. వైద్యుడు సాధ్యమయ్యే అనారోగ్యాలను కారణంగా గుర్తించవచ్చు మరియు ప్రారంభ దశలో చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు. అప్పుడు లక్షణాలు తీవ్రం కాకుండా మరియు టిక్ దీర్ఘకాలికంగా మారకుండా నిరోధించడం సాధ్యమవుతుంది.

ఈడ్పు: డాక్టర్ ఏమి చేస్తారు?

అన్నింటిలో మొదటిది, డాక్టర్ నిజమైన ఈడ్పు రుగ్మత ఉందా మరియు అలా అయితే, దానికి గుర్తించదగిన కారణం ఉందా అని నిర్ధారించాలి. అప్పుడు డాక్టర్ తగిన చికిత్సను సూచిస్తారు.

టిక్: పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

శారీరక పరీక్షతో పాటు, వైద్య చరిత్ర (అనామ్నెసిస్) అనేది ఒక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ ప్రమాణం. డాక్టర్ రోగిని (లేదా పిల్లల విషయంలో తల్లిదండ్రులు) అడుగుతాడు, ఉదాహరణకు, ఒక టిక్ మొదటిసారి సంభవించినప్పుడు, అది ఎంత తరచుగా గమనించవచ్చు మరియు ఏది ప్రేరేపించబడి ఉండవచ్చు. గతంలో వచ్చిన జబ్బుల గురించి కూడా అడిగాడు.

బంధువులు లేదా తల్లిదండ్రులు అనేక వారాల వ్యవధిలో నింపే ప్రశ్నాపత్రాలు కూడా ఉన్నాయి. ఈ సమాచారాన్ని డాక్టర్ టిక్ డిజార్డర్ ఎంత తీవ్రంగా ఉందో అంచనా వేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. అంతర్జాతీయంగా, ఉదాహరణకు, "యేల్ గ్లోబల్ టిక్ తీవ్రత స్కేల్" (YGTSS) ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించబడుతుంది. సరైన రోగ నిర్ధారణ చేసిన తర్వాత, చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు.

ఈడ్పు: చికిత్స

ద్వితీయ టిక్ విషయంలో, కారక వ్యాధికి చికిత్స చేయాలి.

ప్రాథమిక టిక్ ఉన్నట్లయితే, బాధిత వ్యక్తి మరియు వారి బంధువుల సమగ్ర కౌన్సెలింగ్ చాలా ముఖ్యం. రోగి మరియు వారి సంరక్షకులు పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోవాలి మరియు తీవ్రతరం చేసే కారకాల గురించి తెలుసుకోవాలి. ఉదాహరణకు, తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డ సంకోచాలను నియంత్రించలేరని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. పదే పదే మెరిసిపోవడం, గుసగుసలాడడం లేదా స్టాంపింగ్ చేయడం ఆపివేయాలనే అభ్యర్థనలు పిల్లలకి అదనపు ఒత్తిడిని మాత్రమే కలిగిస్తాయి - ఫలితంగా సంకోచాలు మరింత తీవ్రంగా మారవచ్చు.

బాధిత పిల్లలు లేదా కౌమారదశలో ఉన్నవారి విషయంలో, విస్తృత అవగాహనను నిర్ధారించడానికి ఉపాధ్యాయులు మరియు శిక్షకులకు రుగ్మత గురించి తెలియజేయడం కూడా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. వాస్తవానికి, ఇది ప్రభావితమైన వారి సమ్మతితో మాత్రమే చేయాలి.

సాధ్యమయ్యే చికిత్స భావనలు ఉన్నాయి

• రిలాక్సేషన్ పద్ధతులు మరియు స్వీయ-నిర్వహణ, దీనిలో రోగులు స్పృహతో విశ్రాంతి తీసుకోవడం నేర్చుకుంటారు మరియు తద్వారా ఈడ్పు లక్షణాలను లక్ష్య పద్ధతిలో తగ్గించవచ్చు (ఉదా. ప్రగతిశీల కండరాల సడలింపు).
• అలవాటు రివర్సల్ ట్రైనింగ్ (HRT) ఒక థెరపీ మోడల్‌ను వివరిస్తుంది, ఇది ఇతర విషయాలతోపాటు, సంకోచాల యొక్క చేతన అవగాహనకు శిక్షణ ఇస్తుంది మరియు మోటార్ కౌంటర్-రెస్పాన్స్‌ను అభివృద్ధి చేయడంలో సహాయపడుతుంది (ఉదా. భుజం మెలికలకు వ్యతిరేకంగా చేతులు చాచడం).
• ఎక్స్‌పోజర్ మరియు రెస్పాన్స్ ప్రివెన్షన్ ట్రైనింగ్ (ERPT), మరోవైపు, ఈడ్పు దాడి ఎల్లప్పుడూ ముందస్తు సూచనను అనుసరించాలనే ఆలోచన లేదా ఆటోమేటిజానికి అంతరాయం కలిగించడమే లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

టిక్కు మందులా?

ఔషధ చికిత్సలు కూడా ఉన్నాయి, అయినప్పటికీ అవి ఎల్లప్పుడూ ఈడ్పు రుగ్మతలకు ఉపయోగించబడవు. ప్రతి రోగికి దాని సంభావ్య ప్రమాదాలు మరియు దుష్ప్రభావాలకు వ్యతిరేకంగా వైద్యులు ఒక ఔషధం యొక్క ఆశించిన ప్రయోజనాలను అంచనా వేస్తారు.

మెదడులోని డోపమైన్ (డోపమైన్ గ్రాహకాలు) కోసం డాకింగ్ సైట్‌లను నిరోధించే సైకోట్రోపిక్ ఔషధాలతో గొప్ప చికిత్స ప్రభావాలను సాధించవచ్చు. వీటిలో, ఉదాహరణకు, టియాప్రైడ్, పిమోజైడ్ మరియు హలోపెరిడోల్ ఉన్నాయి. సంబంధిత రుగ్మతల విషయంలో డాక్టర్ ఇతర మందులను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.

నిరంతర ఈడ్పు రుగ్మత శాశ్వతంగా నయం చేయబడదు. అయినప్పటికీ, సరైన చికిత్సా విధానాలతో ఈడ్పును కనీసం తగ్గించవచ్చు.

ఈడ్పు: మీరేమి చేయవచ్చు

ఒత్తిడి లోపలి నుండి వచ్చినట్లయితే (ఉదాహరణకు ఉచ్ఛరించిన పరిపూర్ణత కారణంగా), ప్రతికూల అంతర్గత వైఖరిని తనిఖీ చేయవచ్చు మరియు అవసరమైతే మానసిక చికిత్సా విధానాల (కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ) సహాయంతో మార్చవచ్చు.

ఆటోజెనిక్ ట్రైనింగ్ లేదా మెడిటేషన్ వంటి రిలాక్సేషన్ టెక్నిక్‌ని నేర్చుకోవడం మరియు దానిని క్రమం తప్పకుండా సాధన చేయడం కూడా సహాయపడుతుంది.