జర్మనిలో, హీమోడయాలసిస్ (HD) 86.1% తో ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియలో, ఒక “కృత్రిమ మూత్రపిండాల“(= హేమోడయాలైజర్) నేరుగా రక్తప్రవాహానికి అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. ఇది నిజమైన మూత్రపిండాలతో దృశ్యమాన పోలికను కలిగి లేనప్పటికీ, ఇది వారి పనితీరును కొన్ని పరిమితుల్లో అనుకరిస్తుంది. అయితే, దాని నిర్విషీకరణ సామర్థ్యం ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలలో 10-15% కంటే ఎక్కువ కాదు.
హిమోడయాలైజర్ అనేక ప్లాస్టిక్ పొరల వ్యవస్థను కలిగి ఉంటుంది, ఇది గత రక్తం, అన్కగబుల్ అని అన్వయించబడింది, పంపు ద్వారా పంపబడుతుంది. పొర యొక్క మరొక వైపు ఉప్పు ద్రావణం ఉంది, దీనిలో వ్యత్యాసం కారణంగా వ్యర్థ ఉత్పత్తులు వెళతాయి ఏకాగ్రత. అదనంగా, నీటి (“అల్ట్రాఫిల్ట్రేషన్”) నొక్కినప్పుడు. ఒక యంత్రం ఖచ్చితమైన విధానం, విధులు, ఉష్ణోగ్రత, రక్తం ఒత్తిడి మరియు ఇతర పారామితులు. ఈ ప్రక్రియకు 3-5 గంటలు పడుతుంది మరియు సుమారు 120 ఎల్ అవసరం నీటి.
షంట్ అంటే ఏమిటి?
టాక్సిన్స్ క్రమంగా తిరిగి పేరుకుపోతాయి రక్తం, చికిత్స వారానికి 3 సార్లు చేయాలి. దీనికి రోగి యొక్క రక్త వ్యవస్థకు క్రమం తప్పకుండా ప్రాప్యత అవసరం కాబట్టి, రోగికి షంట్ అని పిలవబడుతుంది - ఒక మధ్య శాశ్వత సంబంధం ధమని మరియు పంథాలో, సాధారణంగా ముంజేయి, ఇది కారణమవుతుంది పంథాలో గణనీయంగా విడదీయడానికి మరియు సులభంగా పంక్చర్ చేయవచ్చు.
చికిత్స సాధారణంగా ప్రత్యేకంగా జరుగుతుంది డయాలసిస్ కేంద్రాలు, కానీ ఇంటి డయాలసిస్ గా కూడా సాధ్యమే. HD యొక్క సాపేక్షంగా సాధారణ దుష్ప్రభావాలు పడిపోవటంతో ప్రసరణ సమస్యలు రక్తపోటు మరియు వికారం, కండరము తిమ్మిరి మరియు కార్డియాక్ అరిథ్మియా, అలాగే షంట్ యొక్క ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు సంభవాలు.
హిమోఫిల్ట్రేషన్ (HF)
ఈ రూపంలో, వ్యర్థ ఉత్పత్తులు పొర ద్వారా నిష్క్రియాత్మకంగా వెళ్ళవు, కానీ చురుకుగా బలవంతంగా వస్తాయి. తొలగించిన ద్రవం ఇన్ఫ్యూషన్ ద్రావణంతో భర్తీ చేయబడుతుంది. HF 0.1% నుండి 1.3% కేసులలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది.
హిమోడియాఫిల్ట్రేషన్ (హెచ్డిఎఫ్).
పేరు సూచించినట్లుగా, ఈ విధానం పైన పేర్కొన్న రెండు విధానాల కలయిక. ఇది ఉపయోగించబడుతుంది - రాష్ట్రాన్ని బట్టి - 5% మరియు 24% మధ్య.
పెరిటోనియల్ డయాలసిస్ (పిడి).
ఈ విధానం యొక్క సెమిపెర్మెబుల్ లక్షణాల ప్రయోజనాన్ని పొందుతుంది పెరిటోనియం మరియు వాస్కులర్ గోడలు. రోగిలో శాశ్వతంగా ఉంచబడిన ప్లాస్టిక్ కాథెటర్ అమర్చబడుతుంది, దీని ద్వారా శుభ్రమైన నీటిపారుదల ద్రవాన్ని ప్రతిరోజూ 4 నుండి 6 సార్లు పెరిటోనియల్ కుహరంలోకి ప్రవేశపెడతారు, అక్కడ 5 నుండి 8 గంటలు వదిలివేసి, ఆపై పారుతారు. రక్తం నుండి విషం ద్వారా వలసపోతుంది పెరిటోనియం అక్కడకు మరియు తొలగించవచ్చు.
ఈ విధానాన్ని వివిధ సవరణలలో మరియు అదనపు పరికరాలతో చేయవచ్చు మరియు రోగి చేత చేయవచ్చు. ఇది స్వాతంత్ర్యం మరియు వశ్యత యొక్క ప్రయోజనాన్ని కలిగి ఉంది ఏకాగ్రత రక్తంలో విషాన్ని మరియు తక్కువ కఠినమైన ఆహార అవసరాలు. ఇది పిడి ముఖ్యంగా పిల్లలకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. ప్రతికూలత ఏమిటంటే ప్రమాదం ఎక్కువ పెర్టోనిటిస్. నీటిపారుదల ద్రవంలో చక్కెరలు అదనంగా ఉన్నప్పటికీ నీటి శరీరం నుండి, జీవక్రియ రుగ్మతల ప్రమాదం ఉంది. జర్మనీలో, పిడి 1-7% రోగులలో ఉపయోగించబడుతుంది.