వాస్కులైటిస్: లక్షణాలు, కారణాలు, థెరపీ

సంక్షిప్త వివరణ

• వాస్కులైటిస్ అంటే ఏమిటి? లోపభూయిష్ట రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన ఫలితంగా రక్త నాళాల తాపజనక వ్యాధి.
• కారణాలు: ప్రైమరీ వాస్కులైటిస్‌లో, కారణం తెలియదు (ఉదా., జెయింట్ సెల్ ఆర్టెరిటిస్, కవాసకి సిండ్రోమ్, స్కాన్లీన్-హెనోచ్ పర్పురా). సెకండరీ వాస్కులైటిస్ అనేది ఇతర వ్యాధులు (క్యాన్సర్, వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ వంటివి) లేదా డ్రగ్స్ వల్ల వస్తుంది.
• రోగ నిర్ధారణ: వైద్య చరిత్ర, శారీరక పరీక్ష, ప్రయోగశాల పరీక్షలు, కణజాల నమూనాలు, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI), కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ (CT), ఎక్స్-రే లేదా అల్ట్రాసౌండ్ వంటి ఇమేజింగ్ విధానాలు, అవసరమైతే తదుపరి పరీక్షలు తీసుకోవడం.
• చికిత్స: వాస్కులైటిస్ రూపాన్ని బట్టి, ఉదా. రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్) మరియు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్‌ను అణిచివేసే మందులతో. సెకండరీ వాస్కులైటిస్‌లో: అంతర్లీన వ్యాధికి చికిత్స.

వాస్కులైటిస్: వివరణ

వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ రూపాలన్నింటికీ ఒక సాధారణ విషయం ఉంది: వాస్కులర్ ఇన్ఫ్లమేషన్ కొన్ని రోగనిరోధక వ్యవస్థ రక్షణ పదార్థాలు నాళాల గోడలపై దాడి చేయడం వల్ల కలుగుతుంది. అందువల్ల, వాస్కులైటిస్ ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులకు చెందినది. ఇవి రోగనిరోధక రక్షణ శరీరం యొక్క స్వంత నిర్మాణాలకు వ్యతిరేకంగా దర్శకత్వం వహించే వ్యాధులు.

అదనంగా, వాస్కులైడ్లు రుమాటిక్ వ్యాధులకు చెందినవి, ఎందుకంటే అవి తరచుగా కీళ్ళు లేదా కండరాలలో నొప్పి మరియు కొన్నిసార్లు కీళ్ల వాపుతో కూడి ఉంటాయి.

కొన్ని రకాల వాస్కులైటిస్‌లో, వివిధ కణాలతో కూడిన కణజాల నాడ్యూల్స్ (ఎపిథెలియోయిడ్ కణాలు, జెయింట్ కణాలు వంటివి) ఏర్పడవచ్చు. ఇన్ఫెక్షియస్ కాని గ్రాన్యులోమాస్ అని పిలవబడేవి కనుగొనబడ్డాయి, ఉదాహరణకు, a

• పాలీయాంగిటిస్‌తో గ్రాన్యులోమాటోసిస్ (వెజెనర్స్ వ్యాధి)
• పాలియాంగిటిస్ (చర్గ్-స్ట్రాస్ సిండ్రోమ్)తో ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్
• జెయింట్ సెల్ ఆర్టిరిటిస్
• తకాయాసు ధమనుల

మా వాస్కులర్ సిస్టమ్

శరీరంలో వివిధ రకాల నాళాలు ఉన్నాయి. మొదట, మేము ధమనులు మరియు సిరల మధ్య తేడాను గుర్తించాము:

• సిరలు రక్తాన్ని గుండెకు తిరిగి పంపుతాయి.

ధమనులు మరియు సిరల మధ్య పరివర్తనం అని పిలవబడే కేశనాళికల (హెయిర్‌పిన్ రక్త నాళాలు) ద్వారా ఏర్పడుతుంది. ఇవి శరీరంలోని అతి చిన్న రక్తనాళాలు. అవి వాస్కులర్ నెట్‌వర్క్‌ను ఏర్పరుస్తాయి, దీని ద్వారా సంబంధిత అవయవంలో పదార్ధాల మార్పిడి జరుగుతుంది: కణాలు కేశనాళికలలోని రక్తం నుండి పోషకాలు మరియు ఆక్సిజన్‌ను తీసుకుంటాయి మరియు వాటికి వ్యర్థ ఉత్పత్తులను విడుదల చేస్తాయి.

శరీరమంతా రక్తనాళాల ద్వారా వ్యాపించి ఉన్నందున, వాస్కులైటిస్ వాస్తవంగా ఎక్కడైనా సంభవించవచ్చు.

వాస్కులైటిస్ రకాలు

చాలా సాధారణ పరంగా, ప్రాధమిక మరియు ద్వితీయ వాస్కులైడ్‌ల మధ్య వ్యత్యాసం ఉంటుంది.

ప్రాథమిక వాస్కులైడ్లు

జెయింట్ సెల్ ఆర్టిరిటిస్

జెయింట్ సెల్ ఆర్టెరిటిస్ అనేది వాస్కులైటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. ఇక్కడ వాపు పెద్ద రక్త నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది - చాలా సందర్భాలలో తాత్కాలిక ధమని. ఇటువంటి కేసులను టెంపోరల్ ఆర్టెరిటిస్ అంటారు.

ఈ వ్యాధి పురుషుల కంటే మహిళల్లో ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది మరియు వృద్ధాప్యంలో (50 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు). ఇది తరచుగా తాపజనక రుమాటిక్ వ్యాధి పాలీమైయాల్జియా రుమాటికాతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

కవాసకి సిండ్రోమ్

వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ అరుదైన రూపం సాధారణంగా చిన్న పిల్లలను ప్రభావితం చేస్తుంది: మీడియం-పరిమాణ నాళాలు ఎర్రబడినవి, ఉదాహరణకు కరోనరీ నాళాలు. ఇది ప్రాణాంతక సమస్యలకు దారి తీస్తుంది.

కవాసకి సిండ్రోమ్ అనే వ్యాసంలో ప్రాథమిక వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ రూపం గురించి మరింత చదవండి.

పాలియంజిటిస్తో గ్రాన్యులోమాటోసిస్

పాలీయాంగిటిస్ (గతంలో వెజెనర్స్ వ్యాధి)తో గ్రాన్యులోమాటోసిస్ అనే వ్యాసంలో వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ రూపం గురించి ముఖ్యమైన ప్రతిదాన్ని మీరు చదవవచ్చు.

వాస్కులైటిస్ అనాఫిలాక్టోయిడ్స్ (పుర్పురా స్కాన్లీన్-హెనోచ్)

ప్రాథమిక వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ రూపం, ప్రధానంగా పిల్లలలో సంభవిస్తుంది, ఇది చిన్న రక్త నాళాలు మరియు కేశనాళికల వాపుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఫలితంగా, చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలలో (పెటెచియా) పంక్టేట్ హెమరేజెస్ ఉన్నాయి.

మీరు పర్పురా స్కాన్లీన్-హెనోచ్ అనే వ్యాసంలో వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ రూపం గురించి మరింత చదువుకోవచ్చు.

పై పట్టికలో పేర్కొన్న విధంగా వర్గీకరణకు వెలుపల, ఇతర ప్రాథమిక వాస్కులైడ్‌లు ఉన్నాయి:

• థ్రాంబాంగైటిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్ (ఎండాంగిటిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్): ఇది ప్రధానంగా కాళ్లలోని చిన్న మరియు మధ్య తరహా నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది ఎక్కువగా యువకులను (<40 సంవత్సరాలు) ప్రభావితం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా అతిగా ధూమపానం చేసేవారు.

• సెరిబ్రల్ వాస్కులైటిస్: దీనిని ప్రైమరీ CNS వాస్కులైటిస్ అని కూడా పిలుస్తారు మరియు మెదడు మరియు వెన్నుపాములోని నాళాలను మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది.
• హైపోకాంప్లిమెంటమిక్ ఉర్టికేరియల్ వాస్కులైటిస్ సిండ్రోమ్: ఇది చర్మాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు 24 గంటల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు ఉండే ఎరిథెమా (చర్మం ఎరుపు) లేదా వీల్స్ ఏర్పడటం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ఈ పరిస్థితికి మరొక పేరు ఉర్టికేరియల్ వాస్కులైటిస్.

సెకండరీ వాస్కులైటిస్

వాస్కులైటిస్: లక్షణాలు

వాస్కులైటిస్ యొక్క లక్షణాలు వ్యాధి యొక్క రూపం మరియు పరిధిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

సాధారణ లక్షణాలు

చాలా సందర్భాలలో, వాస్కులైటిస్ అస్పష్టమైన లక్షణాలతో ప్రారంభమవుతుంది: చాలా మంది రోగులు మొదట్లో అలసట మరియు అలసటను అనుభవిస్తారు. అదనంగా, సాధారణంగా 38.5 డిగ్రీల సెల్సియస్ (సబ్‌ఫెబ్రిల్ ఉష్ణోగ్రత) కంటే తక్కువ జ్వరం ఉంటుంది. కొంతమంది రోగులు రాత్రిపూట తీవ్రమైన చెమటలు మరియు అవాంఛిత బరువు తగ్గడాన్ని నివేదిస్తారు.

ఈ కాకుండా అస్పష్టమైన వాస్కులైటిస్ లక్షణాలతో పాటు, రుమాటిక్ ఫిర్యాదులు కూడా సంభవించవచ్చు: కొందరు రోగులు కీళ్ల నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు, కొన్నిసార్లు వాపుతో సంబంధం కలిగి ఉంటారు. మరికొందరు కండరాల నొప్పి (మైయాల్జియాస్)తో బాధపడుతున్నారు మరియు అసాధారణంగా తీవ్రమైన కండరాల క్యాటరాను నివేదిస్తారు.

వాస్కులైటిస్ మరింత పురోగమిస్తే మరియు అవయవాలను ప్రభావితం చేస్తే, మరింత తీవ్రమైన లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. వాస్కులైటిస్ రూపాన్ని బట్టి అవి మారుతూ ఉంటాయి.

చిన్న నాళాల వాపులో వాస్కులైటిస్ లక్షణాలు

• కంటిలోని చిన్న నాళాల వాపులో కంటి ఎరుపు మరియు దృశ్య అవాంతరాలు
• నోటి ప్రాంతంలోని చిన్న నాళాల వాపు విషయంలో నాలుక అంచున లేదా పెదవుల లోపలి భాగంలో బాధాకరమైన అఫ్తే (చిన్న బొబ్బలు) ఏర్పడటంతో నోటిలో శ్లేష్మం దెబ్బతింటుంది.
• పునరావృత సైనసిటిస్ మరియు ముక్కు మరియు సైనస్‌ల ప్రాంతంలోని చిన్న నాళాల వాస్కులైటిస్ విషయంలో బ్లాక్ చేయబడిన, అప్పుడప్పుడు ముక్కు నుండి రక్తస్రావం
• చిన్న నాళాల వాస్కులైటిస్ ఊపిరితిత్తులను దెబ్బతీస్తుంది కాబట్టి శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు రక్తం దగ్గడం

ఇతర సాధ్యమయ్యే వాస్కులైటిస్ లక్షణాలు, శరీరంలోని చిన్న నాళాలు ఎర్రబడిన ప్రాంతాన్ని బట్టి, ఉదాహరణకు, బ్లడీ డయేరియా లేదా బ్లడీ మూత్రం, ఛాతీ నొప్పి (మయోకార్డియం లేదా పెరికార్డియం ప్రభావితమైతే), జలదరింపు లేదా అసౌకర్యం (పరేస్తేసియాస్) .

మధ్య తరహా నాళాల వాపులో వాస్కులైటిస్ లక్షణాలు

• గుండెపోటు
• స్ట్రోక్
• ప్రేగు సంబంధిత ఇన్ఫార్క్షన్
• మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్

పెద్ద నాళాల వాపులో వాస్కులైటిస్ లక్షణాలు

వాస్కులైటిస్ తలపై పెద్ద ధమనులను ప్రభావితం చేస్తే, రోగులు సాధారణంగా తీవ్రమైన తలనొప్పికి గురవుతారు. కొందరు అకస్మాత్తుగా అధ్వాన్నంగా చూస్తారు లేదా పూర్తిగా గుడ్డివారు కూడా అవుతారు.

వాస్కులైటిస్ కారణంగా చేతులు మరియు కాళ్ళలోని పెద్ద నాళాలు కూడా మూసుకుపోతాయి, ఫలితంగా తీవ్రమైన నొప్పి వస్తుంది.

వాస్కులైటిస్ యొక్క వివిధ రూపాల లక్షణాలు

తకయాసు ఆర్టెరిటిస్: లక్షణాలు

బృహద్ధమని మరియు దాని వాస్కులర్ శాఖల వాపు వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ రూపాన్ని వర్ణిస్తుంది. ప్రారంభ దశ (ప్రీక్లూసివ్ స్టేజ్, ప్రిపల్స్‌లెస్ స్టేజ్) తేలికపాటి జ్వరం, అలసట, కీళ్ల నొప్పులు, తలనొప్పి మరియు బరువు తగ్గడంతో కృత్రిమంగా ఉంటుంది.

తరువాత (అక్లూజివ్ స్టేజ్, పల్స్లెస్ ఫేజ్), ఇతర వాస్కులైటిస్ లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

• కొంతమంది వ్యాధిగ్రస్తులలో, చేతులు నొప్పి మరియు వేళ్లు పాలిపోయినట్లు మరియు చల్లగా మారుతాయి మరియు ప్రారంభమవుతాయి (రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్).
• మెదడు నాళాలు ఎర్రబడినట్లయితే, దృశ్య అవాంతరాలు, మూర్ఛ లేదా స్ట్రోక్తో మైకము సంభవించవచ్చు.
• గుండెకు సమీపంలో ఉన్న టకాయాసు వాస్కులైటిస్ కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ (CAD) లక్షణాలకు దారితీయవచ్చు. వీటిలో, ఉదాహరణకు, ఛాతీలో ఒత్తిడి (ఆంజినా పెక్టోరిస్) యొక్క అసౌకర్య భావన.

పనార్టెరిటిస్ నోడోసా: లక్షణాలు

వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ రూపం స్త్రీల కంటే పురుషులను మూడు రెట్లు ఎక్కువగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది వివిధ అవయవాలను దెబ్బతీస్తుంది, అందుకే వాస్కులైటిస్ లక్షణాలు విస్తృతంగా మారవచ్చు.

చాలా సందర్భాలలో, కరోనరీ నాళాలు ఎర్రబడినవి. బాధిత వ్యక్తులు తరచుగా ఛాతీలో ఒత్తిడి లేదా నొప్పిని అనుభవిస్తారు (ఆంజినా పెక్టోరిస్) మరియు చివరికి గుండెపోటుకు గురవుతారు (చిన్న వయస్సులో ఉన్న రోగులు కూడా). ఇతర సాధ్యమయ్యే లక్షణాలు:

• జ్వరం, రాత్రి చెమటలు, బరువు తగ్గడం
• తిమ్మిరి పొత్తికడుపు నొప్పి (కాలిక్స్), బహుశా పేగు ఇన్ఫార్క్షన్లు
• వృషణ నొప్పి
• స్ట్రోక్ (యువ రోగులలో కూడా)
• పరాస్థీషియా, తిమ్మిరి (పాలీన్యూరోపతి; మోనోన్యూరిటిస్ మల్టీప్లెక్స్), మూర్ఛ మూర్ఛలు, మానసిక రుగ్మతలు
• వాస్కులర్ అవుట్‌పౌచింగ్స్ (అనూరిజమ్స్)

అనేక మంది రోగులలో, వాస్కులర్ ఇన్ఫ్లమేషన్ మూత్రపిండాలను కూడా దెబ్బతీస్తుంది, అయితే చక్కటి మూత్రపిండ కార్పస్కిల్స్ (గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్ లేదు).

పాలియాంగిటిస్‌తో ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్: లక్షణాలు.

వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ రూపాన్ని అలెర్జీ గ్రాన్యులోమాటస్ ఆంజిటిస్ (గతంలో చుర్గ్-స్ట్రాస్ సిండ్రోమ్) అని కూడా పిలుస్తారు. ఇది ప్రధానంగా శ్వాసకోశ మార్గాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది, సాధారణంగా తీవ్రమైన శ్వాసకోశ బాధతో ఆస్తమా దాడులను ప్రేరేపిస్తుంది. రక్తంలో తెల్ల రక్త కణాలు గుర్తించబడతాయి, ఇవి అలెర్జీకి కూడా విలక్షణమైనవి.

మైక్రోస్కోపిక్ పనార్టెరిటిస్ (MPA): లక్షణాలు.

వాస్కులైటిస్ యొక్క ఈ రూపం సాధారణంగా చిన్న మూత్రపిండ నాళాలను ప్రభావితం చేస్తుంది: మూత్రపిండ కార్పస్కిల్స్ (గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్) యొక్క వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది, దీని ఫలితంగా అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు) మరియు తలనొప్పి వస్తుంది.

చిన్న చర్మ నాళాలు వాస్కులైటిస్ ద్వారా ప్రభావితమైతే, చిన్న నాడ్యూల్స్ మరియు తాకిన రక్తస్రావం చర్మం కింద ఏర్పడతాయి (స్పృశించదగిన పర్పురా), ముఖ్యంగా కాళ్ళపై.

అవసరమైన క్రయోగ్లోబులినిమియాలో వాస్కులైటిస్: లక్షణాలు.

చేతులు మరియు కాళ్ళపై రక్తస్రావం ఈ వాస్కులైటిస్ వేరియంట్‌కు విలక్షణమైనది. అదనంగా, కణజాల లోపాలు (పూతల) మరియు కీళ్ల నొప్పులు సంభవించవచ్చు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మూత్రపిండాలు మరియు నరాల నష్టం తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

చర్మసంబంధమైన ల్యూకోసైటోక్లాస్టిక్ యాంజిటిస్ (KLA): లక్షణాలు

బెహెట్స్ వ్యాధి: లక్షణాలు

Behçet's వ్యాధి చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలను ప్రభావితం చేస్తే, నోటిలో (నోటి అఫ్తే) మరియు సన్నిహిత ప్రాంతాలలో (జననేంద్రియ అఫ్తే) బాధాకరమైన పూతల అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొన్నిసార్లు ఒత్తిడి-సెన్సిటివ్ నోడ్యూల్స్ కూడా ఏర్పడతాయి (ఎరిథెమా నోడోసమ్).

తరచుగా కళ్ళు కూడా ప్రభావితమవుతాయి. అప్పుడు చాలా తరచుగా మధ్య కంటి చర్మం ఎర్రబడినది (యువెటిస్).

అదనంగా, కీళ్ళు వాపు (ఆర్థరైటిస్) గా మారడం అసాధారణం కాదు.

ప్రభావితమైన వారిలో 30 శాతం మందిలో, కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS)లోని నాళాలు ఎర్రబడినవి.

సాధారణ నియమంగా, మంట మరింత చురుకుగా ఉంటే, ప్రమాదకరమైన రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం (థ్రోంబోఎంబోలిజమ్స్).

సెరెబ్రల్ వాస్కులైటిస్: లక్షణాలు

సెరెబ్రల్ వాస్కులైటిస్ మెదడులోని ప్రాంతాలకు తగినంత రక్త సరఫరాకు దారితీయవచ్చు, దీని ఫలితంగా స్ట్రోక్ (ఇస్కీమిక్ స్ట్రోక్) రావచ్చు. అప్పుడప్పుడు, వాస్కులర్ బ్లీడింగ్ (హెమరేజిక్ స్ట్రోక్) వల్ల కూడా స్ట్రోక్ రావచ్చు.

CNS వాస్కులైటిస్ యొక్క సాధ్యమయ్యే లక్షణాలలో మూర్ఛ మూర్ఛలు కూడా ఉన్నాయి.

త్రంబంగిటిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్: లక్షణాలు

రక్త సరఫరా తగ్గడం వల్ల చర్మం నీలం రంగులో మారవచ్చు. వాస్కులైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, కణజాలం చనిపోతుంది, ముఖ్యంగా కాలి చిట్కాలపై - నల్లటి చర్మ లోపాలు కనిపిస్తాయి. అదనంగా, గోరు పెరుగుదల బలహీనపడవచ్చు.

వాస్కులైటిస్: అభివృద్ధి మరియు ట్రిగ్గర్స్

ఈ సందర్భంలో, ప్రత్యేక ప్రోటీన్లు పాత్రను పోషిస్తాయి, ఇవి సాధారణంగా రోగనిరోధక సముదాయాల ద్వారా సక్రియం చేయబడతాయి. మరింత ఖచ్చితంగా, ఇవి కొన్ని గ్లైకోప్రొటీన్లు పూరక కారకాలు అని పిలుస్తారు. అవి కణాలను నాశనం చేస్తాయి మరియు వాస్కులైటిస్ వంటి వాపులకు కారణమవుతాయి.

ప్రాధమిక వాస్కులైటిస్ యొక్క సంభావ్య ట్రిగ్గర్లు

వాస్కులైటిస్: పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

వాస్కులర్ వ్యాధులకు బాధ్యతాయుతమైన నిపుణుడు ఎల్లప్పుడూ ఇంటర్నిస్ట్. చర్మం వాస్కులైటిస్ ద్వారా ప్రభావితమైతే, చర్మవ్యాధి నిపుణుడు సరైన పరిచయం కావచ్చు. అదనంగా, ప్రత్యేక క్లినిక్లో వాకులిటిస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స చేయబడుతుంది.

వైద్య చరిత్ర

వాస్కులైటిస్ అనుమానం ఉంటే, మీ వైద్య చరిత్ర (అనామ్నెసిస్) పొందడానికి వైద్యుడు మొదట మీతో వివరంగా మాట్లాడతారు. అడిగే అవకాశం ఉన్న ప్రశ్నలు:

• మీ లక్షణాలు ఏమిటి?
• మీకు అలసట, అలసట అనిపిస్తుందా?
• మీరు ఈ మధ్య అనుకోకుండా బరువు తగ్గారా?
• మీకు రాత్రిపూట ఎక్కువగా చెమట పట్టుతుందా?
• మీ ఉష్ణోగ్రత పెరిగిందా?
• మీరు ఏవైనా చర్మ మార్పులను గమనించారా (ఉదా. పిన్‌పాయింట్ ఎరుపు)?
• మీకు ఇటీవల ఫ్లూ లాంటి ఇన్ఫెక్షన్ ఉందా లేదా మీకు ఉందా? మీరు ఇప్పటికీ దగ్గు, బహుశా రక్తం కూడా ఉందా?
• మీరు అంతర్లీన వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారా, ఉదాహరణకు రుమాటిజం?
• మీకు తెలిసిన అంటువ్యాధులు ఏమైనా ఉన్నాయా (ఉదా. హెపటైటిస్ వైరస్‌లతో)?
• మీరు ఏ మందులు తీసుకుంటున్నారు?

శారీరక పరిక్ష

ఏదైనా మంటను తోసిపుచ్చడానికి చెవి, ముక్కు మరియు గొంతు ట్రాక్ట్ కూడా పరీక్షించబడుతుంది. ఒక రోగి మైకము, మూర్ఛలు లేదా చర్మ సంచలనాలతో బాధపడుతుంటే, వివిధ పరీక్షలను ఉపయోగించి నరాల స్థితిని తనిఖీ చేయవచ్చు.

ప్రయోగశాల పరీక్షలు

వాస్కులైటిస్ తరచుగా రక్తం మరియు మూత్రం విలువలను మారుస్తుంది. అందువల్ల, వాస్కులైటిస్ యొక్క విలక్షణమైన కొన్ని పారామితుల కోసం రక్తం మరియు మూత్ర నమూనాలను ప్రయోగశాలలో పరిశీలించారు. ఉదాహరణకు, వాస్కులైటిస్‌లో వాపు విలువలు (CRP, ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు, ల్యూకోసైట్లు) తరచుగా పెరుగుతాయి. ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత రక్షణ వ్యవస్థ, ఆటోఆంటిబాడీస్ లేదా రోగనిరోధక సముదాయాల యొక్క లక్షణ ప్రోటీన్లు.

కణజాల పరీక్ష

• చర్మం, శ్లేష్మం లేదా మూత్రపిండాల నుండి నమూనాలను స్థానిక అనస్థీషియా కింద తీసుకుంటారు. ప్రక్రియ సాధారణంగా 15 నుండి 30 నిమిషాలు పడుతుంది.
• ఊపిరితిత్తుల కణజాలం సాధారణంగా ఊపిరితిత్తుల ఎండోస్కోపీ (బ్రోంకోస్కోపీ) సమయంలో పొందబడుతుంది.
• టెంపోరల్ ఆర్టరీ (ఆర్టెరిటిస్ టెంపోరాలిస్) యొక్క జెయింట్ సెల్ వాస్కులైటిస్ అనుమానం ఉంటే, వైద్యుడు కనీసం 20 మిల్లీమీటర్ల పొడవున్న ఈ పాత్ర యొక్క భాగాన్ని తొలగిస్తాడు.

ఇమేజింగ్

ఇమేజింగ్ పరీక్షలు క్యాన్సర్, రక్తస్రావం లేదా వాస్కులర్ మార్పులు వంటి సంభవించే లక్షణాలకు ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చడానికి సహాయపడతాయి. ఉదాహరణకు, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) లేదా కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) ఉపయోగించబడుతుంది - తరచుగా నాళాలను (యాంజియోగ్రఫీ) మెరుగ్గా చూసేందుకు కాంట్రాస్ట్ మీడియాతో కలిపి ఉపయోగిస్తారు. మరొక ఇమేజింగ్ పద్ధతి పాజిట్రాన్ ఎమిషన్ టోమోగ్రఫీ (PET).

మరొక ఇమేజింగ్ పరీక్ష అల్ట్రాసౌండ్ (సోనోగ్రఫీ), గుండెలో ఎకోకార్డియోగ్రఫీ అని పిలుస్తారు. ఉదాహరణకు, రక్త ప్రవాహాన్ని (కలర్ డ్యూప్లెక్స్ సోనోగ్రఫీ) మరియు వాస్కులర్ సంకోచాలు లేదా ఉబ్బెత్తులను తనిఖీ చేయడానికి దీనిని ఉపయోగించవచ్చు. ఉమ్మడి పరీక్షలకు అల్ట్రాసౌండ్ కూడా అనుకూలంగా ఉంటుంది.

తదుపరి పరీక్షలు

అయినప్పటికీ, ఇదే విధమైన ప్రతిచర్య ల్యుకోసైటోక్లాస్టిక్ వాస్కులైటిస్ మరియు పాలీయాంగిటిస్‌తో గ్రాన్యులోమాటోసిస్‌లో కూడా చూడవచ్చు. అదనంగా, ప్రతికూల పరీక్ష ఫలితం బెహెట్ వాస్కులైటిస్‌ను మినహాయించదు.

వాస్కులైటిస్ డయాగ్నస్టిక్స్ కోసం ప్రమాణాలు

కొన్ని పరిస్థితులు (పాక్షికంగా) కలిసినట్లయితే మాత్రమే కొన్ని వాస్కులైటిస్ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ రుమటాలజీ (ACR, గతంలో ARA) ఈ ప్రమాణాలను అభివృద్ధి చేసింది. కింది వాస్కులైటిస్ రుగ్మతలకు ఇవి ఉన్నాయి:

• గ్రాన్యులోమాటోసిస్‌తో పాలింగైటిస్
• పాలియంజిటిస్తో ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్
• పానార్టెరిటిస్ నోడోసా
• జెయింట్ సెల్ ఆర్టిరిటిస్
• తకాయాసు ధమనుల

వాస్కులైటిస్: చికిత్స

అదనంగా, కొన్ని సందర్భాల్లో, నాళాలపై శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం కావచ్చు (ఉదాహరణకు, తకయాసు ఆర్టెరిటిస్లో).

సెకండరీ వాస్కులైటిస్ చికిత్సలో, అంతర్లీన వ్యాధి మొదటి మరియు అన్నిటికంటే చికిత్స చేయబడుతుంది. కొన్ని ట్రిగ్గర్‌లను తొలగించవచ్చు మరియు తదనంతరం వాటిని నివారించాలి (కొన్ని మందులు లేదా ఆహార సంకలనాలు వంటివి).

చిన్న నాళాల వాస్కులైటిస్ చికిత్స

వాస్కులైటిస్ అనాఫిలాక్టోయిడ్స్ (స్కాన్లీన్-హెనోచ్ పర్పురా) విషయంలో, వైద్యులు కార్టిసోన్‌ను సూచిస్తారు - ముఖ్యంగా తీవ్రమైన చర్మ ప్రమేయం ఉన్న సందర్భాల్లో. ప్రత్యామ్నాయంగా, ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ (సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ వంటివి) లేదా ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు ఇవ్వబడతాయి. మూత్రపిండాలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, వైద్యులు ACE ఇన్హిబిటర్లను (లేదా యాంజియోటెన్షన్ II బ్లాకర్స్) కూడా ఉపయోగిస్తారు. వారు రక్తపోటును తగ్గించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటారు.

పాలియాంగిటిస్ (EGPA)తో ఇసినోఫిలిక్ గ్రాన్యులోమాటోసిస్ విషయంలో, రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే చికిత్స సాధారణంగా ప్రారంభించబడుతుంది, ఉదాహరణకు కార్టిసోన్ ఒంటరిగా లేదా కార్టిసోన్ ప్లస్ మెథోట్రెక్సేట్‌తో. కొన్నిసార్లు చికిత్స చేసే వైద్యుడు బయోలాజిక్స్ లేదా ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లను కూడా సూచిస్తాడు. వీటిలో కృత్రిమంగా ఉత్పత్తి చేయబడిన యాంటీబాడీ మెపోలిజుమాబ్ ఉన్నాయి. ఇతర విషయాలతోపాటు, ఇది శోథ నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. వ్యక్తిగత సందర్భాలలో, చికిత్స ఇతర ఔషధాల ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.

పనార్టెరిటిస్ నోడోసా ప్రధానంగా మెథోట్రెక్సేట్‌తో చికిత్స పొందుతుంది. వ్యాధి పురోగమిస్తే, వైద్యులు సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ మరియు కార్టిసోన్ సన్నాహాల కలయికను సూచిస్తారు. అదనపు హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్ విషయంలో, తక్కువ మోతాదులో స్టెరాయిడ్ థెరపీ వైరల్ డ్రగ్స్ (లామివుడిన్ వంటివి)తో కలిపి ఇవ్వబడుతుంది.

జెయింట్ వెసెల్ వాస్కులైటిస్ చికిత్స

జెయింట్ సెల్ ఆర్టెరిటిస్‌లో, కార్టిసోన్ సన్నాహాలు ఎంపిక యొక్క ఔషధం. వారు ఎక్కువ కాలం పాటు తీసుకోవాలి: మొదట అధిక మోతాదులో, తరువాత క్రమంగా మోతాదు తగ్గింపుతో. చర్మం కింద వారానికోసారి ఇంజెక్ట్ చేసే కృత్రిమ యాంటీబాడీ టోసిలిజుమాబ్ (TOC) సహాయంతో, కార్టిసోన్ మోతాదును త్వరగా తగ్గించవచ్చు. ప్రత్యామ్నాయంగా, ఈ ప్రయోజనం కోసం మెథోట్రెక్సేట్ ఇవ్వవచ్చు.

వాస్కులర్ జోక్యాలు అవసరం కావచ్చు, ప్రత్యేకించి తకయాసు ఆర్టెరిటిస్ విషయంలో, కానీ ఇతర రకాల వాస్కులైటిస్‌లో కూడా అందుబాటులో ఉండే సిరలు ఇరుకైనవి. ఉదాహరణకు, సర్జన్ ఒక నౌకను తెరిచి ఉంచడానికి "వాస్కులర్ సపోర్టులు" (స్టెంట్లు) చొప్పించవచ్చు. ప్రమాదకరమైన నాళాల ఉబ్బరం (అనూరిజం) విషయంలో కూడా నాళాల గోడ ప్రొస్థెసిస్ ఉపయోగం ఉపయోగపడుతుంది.

వాస్కులైటిస్ యొక్క ఇతర రూపాల చికిత్స

ఎండాంగిటిస్ ఆబ్లిటెరాన్స్‌లో, వైద్యులు కార్టిసోన్ సన్నాహాలను కూడా సూచిస్తారు. అదనంగా, ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్ వంటి వాసోడైలేటర్లు కొన్నిసార్లు సూచించబడతాయి - వాటి అనిశ్చిత ప్రభావం ఉన్నప్పటికీ. అయితే ఈ వాస్కులైటిస్‌కి అత్యంత ముఖ్యమైన ప్రాథమిక కొలత నికోటిన్‌కు దూరంగా ఉండటం.

స్ట్రోక్, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, మూత్రపిండ వైఫల్యం, అనూరిజం చీలిక లేదా ఇతర అవయవ నష్టం వంటి వాస్కులైటిస్ యొక్క తీవ్రమైన పరిణామాలకు కూడా తగిన చికిత్స చేయాలి.

వాస్కులైటిస్: వ్యాధి కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

ఔషధ చికిత్సతో పాటు, నిపుణులు వాస్కులైటిస్ రోగులను సిఫార్సు చేస్తారు,

• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం,
• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం (అధిక-నాణ్యత గల కూరగాయల నూనెలు, తక్కువ మాంసం, అధిక ప్రోటీన్ కలిగిన ఆహారం - మూత్రపిండాల పనితీరుకు అనుగుణంగా) మరియు
• నికోటిన్ నివారించండి.

ఇతర బాధితులతో (ఉదాహరణకు స్వయం-సహాయ సమూహాలలో లేదా వాకులిటిస్ ఫోరమ్‌లో ఆన్‌లైన్‌లో) సమాచారాన్ని మార్పిడి చేసుకోవడం కూడా వాస్కులైటిస్ యొక్క పరిణామాలను బాగా ఎదుర్కోవడానికి సహాయపడుతుంది.

• వాస్కులర్ ఇన్ఫ్లమేషన్ ఎప్పుడైనా పునరావృతమవుతుంది మరియు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది. తరచుగా, ఈ మంట సాధారణ, ఫ్లూ-వంటి లక్షణాల ద్వారా తెలియజేయబడుతుంది.
• జలుబు వంటి క్లాసిక్ ఇన్ఫెక్షన్లు వ్యాధిని మళ్లీ మంటగా మార్చగలవు.

రెండు సందర్భాల్లో, ప్రారంభ దశలో లక్షణాలను తగ్గించడానికి మరియు వాస్కులైటిస్ యొక్క తీవ్రతను ఎదుర్కోవడానికి వీలైనంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.