గర్భాశయ క్యాన్సర్: రోగ నిరూపణ, చికిత్స, కారణాలు

సంక్షిప్త వివరణ

  • వ్యాధి పురోగతి మరియు రోగ నిరూపణ: రోగనిర్ధారణ సమయంలో కణితి దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది; రోగ నిరూపణ ప్రారంభ దశలలో మంచిది, ఆలస్యంగా గుర్తించబడిన కణితులు మరియు అధిక దశలలో అననుకూలమైనది
  • నివారణ: గర్భాశయ క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం లేదు.
  • చికిత్స: అవసరమైతే శస్త్రచికిత్స, రేడియోథెరపీ, కీమోథెరపీ మరియు హార్మోన్ థెరపీ.
  • రోగనిర్ధారణ: పాల్పేషన్, అల్ట్రాసౌండ్, గర్భాశయ ఎండోస్కోపీతో శారీరక పరీక్ష, మెటాస్టేసెస్ అనుమానం ఉంటే మూత్రాశయం మరియు కోలనోస్కోపీ, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI), కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT)
  • కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: కారణం ఖచ్చితంగా తెలియదు, బహుశా హార్మోన్ల ఆటంకాలు (ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క పనిచేయకపోవడం); వృద్ధాప్యంలో, జన్యు సిద్ధత కారణంగా, రేడియేషన్ థెరపీతో, యాంటీఈస్ట్రోజెన్ టామోక్సిఫెన్ యొక్క పరిపాలనతో ప్రమాదం పెరుగుతుంది

గర్భాశయ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి?

గర్భాశయం ఒక బోలు కండరాల అవయవం. ఎగువ భాగాన్ని గర్భాశయ శరీరం (కార్పస్) అని పిలుస్తారు; రెండు ఫెలోపియన్ నాళాలు దానిలోకి తెరుచుకుంటాయి. దిగువ చిన్న మరియు గొట్టపు విభాగాన్ని గర్భాశయం అంటారు. ఇది కార్పస్‌ను యోనితో కలుపుతుంది.

మెనోపాజ్ వరకు, గర్భాశయం యొక్క లైనింగ్ క్రమం తప్పకుండా పునరుద్ధరించబడుతుంది. ప్రతి నెల, ఎగువ పొరలు షెడ్ మరియు ఋతుస్రావంతో బహిష్కరించబడతాయి. రుతువిరతి సమయంలో, శ్లేష్మ పొరలో మార్పులు సంభవిస్తాయి. కొన్ని పరిస్థితులలో, జన్యుపరమైన మార్పులు (మ్యుటేషన్) కారణంగా వ్యక్తిగత కణాలు క్యాన్సర్ కణాలుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి - ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

వైద్యులు సాధారణంగా రెండు రకాల ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమా మధ్య తేడాను గుర్తిస్తారు: టైప్ I కార్సినోమాలు గర్భాశయ క్యాన్సర్‌లలో ఎక్కువ భాగం, దాదాపు 80 శాతం వరకు ఉంటాయి. అవి ఈస్ట్రోజెన్-ఆధారితమైనవి - ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావంతో మాత్రమే క్యాన్సర్ కణాల నిర్మాణం - మరియు సాధారణంగా మంచి రోగ నిరూపణ ఉంటుంది. టైప్ II క్యాన్సర్లు, మరోవైపు, పేద రోగ నిరూపణను కలిగి ఉంటాయి మరియు ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావం లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతాయి.

గర్భాశయ క్యాన్సర్‌ను గర్భాశయ క్యాన్సర్‌తో అయోమయం చేయకూడదు. తరువాతి గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగం నుండి అభివృద్ధి చెందుతుంది. రెండు రకాల క్యాన్సర్లు ముందస్తుగా గుర్తించడం, రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స పరంగా విభిన్నంగా ఉంటాయి.

గర్భాశయ క్యాన్సర్: వాస్తవాలు మరియు గణాంకాలు

గర్భాశయ క్యాన్సర్ యొక్క ఆయుర్దాయం ఎంత?

గర్భాశయ క్యాన్సర్ యొక్క రోగ నిరూపణ వివిధ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆరోగ్యం యొక్క సాధారణ స్థితికి అదనంగా, రోగనిర్ధారణ సమయంలో కార్పస్ కార్సినోమా ఉన్న దశ, నివారణ మరియు ఆయుర్దాయం అవకాశాలపై ప్రత్యేక ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

గర్భాశయ క్యాన్సర్‌ను ముందుగానే గుర్తించి, వెంటనే చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే, రోగ నిరూపణ మంచిది. అయినప్పటికీ, గర్భాశయ కణితి ఇప్పటికే మెటాస్టేజ్‌లను ఏర్పరచినట్లయితే ఇది చాలా కష్టం. ఇవి ఊపిరితిత్తులలో లేదా ఎముకలలో స్థిరపడటానికి ఇష్టపడతాయి మరియు చికిత్స చేయడం చాలా కష్టం. అందువల్ల, గర్భాశయ క్యాన్సర్ (ఋతుస్రావం వెలుపల లేదా రుతువిరతి తర్వాత రక్తస్రావం) సాధ్యమయ్యే లక్షణాలు ఉన్న ప్రతి స్త్రీ వెంటనే వైద్యుడిని సందర్శించి, కారణాన్ని స్పష్టం చేయడం చాలా ముఖ్యం.

దాదాపు 80 శాతం మంది రోగులు రోగనిర్ధారణ తర్వాత ఐదేళ్లపాటు జీవించి ఉన్నారు (ఐదేళ్ల మనుగడ రేటు).

తిరిగి వస్తుందనే భయం

గర్భాశయ క్యాన్సర్ నుండి బయటపడిన తర్వాత, కొంతమంది మహిళలు కణితి పునరావృతమవుతుందని చాలా భయపడతారు. ఈ మానసిక భారం తరచుగా ప్రభావితమైన వారి పనితీరు మరియు జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా దెబ్బతీస్తుంది. గర్భాశయ క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న మహిళల కోసం స్వీయ-సహాయక బృందంలో రెగ్యులర్ చెక్-అప్‌లు, మానసిక మద్దతు మరియు చర్చలు ఇక్కడ మద్దతును అందిస్తాయి.

కణితిని నాలుగు దశలుగా విభజించవచ్చు - అని పిలవబడే FIGO వర్గీకరణ (ఫెడరేషన్ ఇంటర్నేషనల్ డి గైనకాలజీ మరియు డిʼఅబ్స్టెట్రిక్):

  • FIGO I: కణితి ఎండోమెట్రియంలో పరిమితం చేయబడింది లేదా గర్భాశయ కండరాలలో (మైయోమెట్రియం) సగం కంటే తక్కువ లేదా ఎక్కువ ప్రభావితం చేస్తుంది.
  • FIGO II: కణితి గర్భాశయం (గర్భాశయం యొక్క మెడ) యొక్క స్ట్రోమా (కనెక్టివ్ టిష్యూ ఫ్రేమ్‌వర్క్)ని ప్రభావితం చేస్తుంది కానీ గర్భాశయంలోనే ఉంటుంది.
  • FIGO III: కణితి గర్భాశయం వెలుపల మెటాస్టాసైజ్ అవుతుంది, ఉదా., ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు, యోని, పెల్విక్ శోషరస కణుపులకు.
  • FIGO IV: కణితి మూత్రాశయం మరియు/లేదా పురీషనాళం యొక్క శ్లేష్మ పొరను ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు ఇతర సుదూర మెటాస్టేజ్‌లు కూడా ఉన్నాయి.

FIGO ప్రకారం స్టేజింగ్‌తో పాటు, కణితి TNM సిస్టమ్ (ట్యూమర్-నోడస్-మెటాస్టేసెస్) ప్రకారం వర్గీకరించబడింది. ఇది FIGO వర్గీకరణకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఇది కణితి యొక్క పరిధిని వర్గీకరిస్తుంది మరియు శోషరస కణుపుల ప్రమేయం (నోడస్) మరియు కుమార్తె కణితుల ఉనికిని కూడా అంచనా వేస్తుంది.

గర్భాశయ క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం సాధ్యమేనా?

నివారణ చర్యగా గర్భాశయ క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం లేదు. గర్భాశయ క్యాన్సర్‌ను గర్భాశయ క్యాన్సర్‌తో అయోమయం చేయకూడదు, దీనికి నిజంగా టీకా ఉంది. క్యాన్సర్ యొక్క చివరి రూపం హ్యూమన్ పాపిల్లోమావైరస్ (HPV) వల్ల వస్తుంది, దీనికి వ్యతిరేకంగా వ్యాక్సిన్ నిర్దేశించబడుతుంది. అయితే, ఇది గర్భాశయ క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉండదు.

గర్భాశయ క్యాన్సర్ - లక్షణాలు అనే వ్యాసంలో గర్భాశయ క్యాన్సర్ యొక్క సాధారణ సంకేతాల గురించి మీరు ముఖ్యమైన ప్రతిదాన్ని చదవవచ్చు.

గర్భాశయ క్యాన్సర్‌కు ఏ చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి?

గర్భాశయ క్యాన్సర్‌కు అత్యంత ముఖ్యమైన చికిత్స శస్త్రచికిత్స. క్యాన్సర్ యొక్క దూకుడు మరియు దశపై ఆధారపడి, రేడియేషన్ థెరపీ మరియు/లేదా కీమోథెరపీ వంటి ఇతర చికిత్సలు అదనంగా ఉపయోగించబడతాయి. గర్భాశయ క్యాన్సర్ చికిత్సకు మరొక ఎంపిక కొన్ని సందర్భాల్లో హార్మోన్ థెరపీ.

సర్జరీ

ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ యొక్క చాలా సందర్భాలలో, శస్త్రచికిత్స అనేది ఉత్తమ చికిత్స ఎంపిక, దీనిలో వైద్యులు కణితి కణజాలాన్ని (విచ్ఛేదం) తొలగిస్తారు. ఎంత కణజాలం తొలగించబడుతుందో క్యాన్సర్ దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గర్భాశయ క్యాన్సర్ ఇంకా ఎక్కువగా వ్యాప్తి చెందకపోతే, గర్భాశయం (గర్భకోశము), ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు మరియు అండాశయాలు (కలిసి అడ్నెక్టమీ అని పిలుస్తారు) సాధారణంగా తొలగించబడతాయి.

మరింత అధునాతన దశలలో, కటి ప్రాంతంలో మరియు ఉదర బృహద్ధమని, గర్భాశయం చుట్టూ ఉన్న కణజాలం మరియు యోని వాల్ట్‌లోని భాగానికి శోషరస కణుపులను ఎక్సైజ్ చేయడం కూడా అవసరం కావచ్చు. కణితి ఇప్పటికే మూత్రాశయం లేదా ప్రేగులకు వ్యాపించి ఉంటే, మరింత కణజాలం తొలగించబడుతుంది.

రేడియోథెరపీ

యోని వాల్ట్ కూడా క్యాన్సర్ బారిన పడినట్లయితే గర్భాశయ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత రేడియేషన్ థెరపీ సూచించబడుతుంది. ఇది సాధారణంగా కణితి పునరావృతం కాకుండా నిరోధిస్తుంది. అదనంగా, గర్భాశయ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్సకు చాలా ముదిరితే లేదా పూర్తిగా తొలగించబడకపోతే రేడియేషన్ ఇవ్వబడుతుంది.

కీమోథెరపీ

గర్భాశయ క్యాన్సర్ పనిచేయకపోతే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావృతమయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, లేదా ఇప్పటికే కొత్త కణితి అభివృద్ధి చెందింది, కీమోథెరపీ ఇవ్వబడుతుంది. రోగులు ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా తగిన మందులను (సైటోస్టాటిక్స్) స్వీకరిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ థెరపీ కలయిక ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.

హార్మోన్ చికిత్స

గర్భాశయ క్యాన్సర్ కోసం హార్మోన్ థెరపీలో భాగంగా, రోగులు కృత్రిమ కార్పస్ లూటియం హార్మోన్లను (ప్రోజెస్టిన్స్) సాధారణంగా టాబ్లెట్ రూపంలో స్వీకరిస్తారు. ఈస్ట్రోజెన్-ఆధారిత కణితి యొక్క పెరుగుదల నిరోధించబడేంత వరకు ఈస్ట్రోజెన్ ప్రభావాన్ని ఎదుర్కోవడానికి అవి ఉద్దేశించబడ్డాయి - అయితే వ్యాధి తరచుగా ఏమైనప్పటికీ అభివృద్ధి చెందుతుంది. కాబట్టి హార్మోన్ థెరపీ చికిత్సను అందించదు.

గర్భాశయ క్యాన్సర్ ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌ను అనేక విధాలుగా నిర్ధారించవచ్చు.

ఎంపిక యొక్క మొదటి పద్ధతి యోని (యోని సోనోగ్రఫీ) ద్వారా అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష. అదనంగా, గైనకాలజిస్ట్ పాల్పేషన్ ద్వారా శ్లేష్మంలో మార్పులను అనుభవిస్తాడు. కణజాల నమూనా (బయాప్సీ) తీసుకోవడం తరచుగా అవసరం. ఇది ప్రయోగశాలలో పరిశీలించబడుతుంది. ఇది నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతకమైన మార్పు ఉందా మరియు గర్భాశయ క్యాన్సర్ ఏ దశలో ఉందో నిర్ణయిస్తుంది.

గర్భాశయ క్యాన్సర్ అనుమానాన్ని హిస్టెరోస్కోపీతో నిర్ధారించవచ్చు. ఈ ప్రక్రియ ఔట్ పేషెంట్ ఆధారంగా నిర్వహిస్తారు. యోని ద్వారా గర్భాశయంలోకి ఒక చిన్న రాడ్ (హిస్టెరోస్కోప్) చొప్పించబడుతుంది. అవసరమైతే, శ్లేష్మ పొర యొక్క నమూనా కూడా కష్టం లేకుండా తీసుకోబడుతుంది.

గర్భాశయ క్యాన్సర్ వ్యాప్తిని అంచనా వేయడానికి ఇమేజింగ్ విధానాలు ఉపయోగించబడతాయి. ఈ ప్రయోజనం కోసం మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) మరియు కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ (CT) అందుబాటులో ఉన్నాయి. ఈ పరీక్షలు ఆసుపత్రిలో నిర్వహిస్తారు.

గర్భాశయ క్యాన్సర్ ఇకపై గర్భాశయానికి పరిమితం కాదనే అనుమానం ఉంటే, తదుపరి పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. ఉదాహరణకు, కణితి మూత్రాశయం లేదా ప్రేగులకు వ్యాపించిందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి సిస్టోస్కోపీ (మూత్రాశయం యొక్క పరీక్ష) మరియు రెక్టోస్కోపీ (పురీషనాళం యొక్క పరీక్ష) నిర్వహిస్తారు.

గర్భాశయ క్యాన్సర్‌ను ఏది ప్రేరేపిస్తుంది?

గర్భాశయ క్యాన్సర్ అభివృద్ధి తప్పనిసరిగా స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్లపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ఈస్ట్రోజెన్ - దాదాపు ప్రతి ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమా దాని పెరుగుదలలో ఈస్ట్రోజెన్-ఆధారితంగా ఉంటుంది. రుతువిరతి ముందు, హార్మోన్ శ్లేష్మ పొర క్రమం తప్పకుండా పునరుద్ధరించబడుతుందని నిర్ధారిస్తుంది. ఇది అండాశయాలలో మరియు కొవ్వు కణజాలంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది.

కార్పస్ లూటియం హార్మోన్ ప్రొజెస్టెరాన్ (ఒక ప్రొజెస్టోజెన్) కూడా అండాశయాలలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. ఇది ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క బిల్డ్-అప్ ప్రభావాన్ని ప్రతిఘటిస్తుంది మరియు ఋతుస్రావంతో శ్లేష్మ పొరను తొలగిస్తుంది. అందువల్ల, ఈస్ట్రోజెన్ యొక్క ప్రభావాలు ఎక్కువగా ఉంటే, ఎండోమెట్రియం యొక్క అధిక పెరుగుదల మరియు తరువాత ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమా ఉండవచ్చు.

అందువల్ల, ముఖ్యంగా అధిక బరువు ఉన్న స్త్రీలు రుతువిరతి తర్వాత గర్భాశయ క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతారు: వారి అండాశయాలు ఇకపై "రక్షిత" ప్రొజెస్టెరాన్‌ను ఉత్పత్తి చేయవు, అయితే పెద్ద మొత్తంలో కొవ్వు కణజాలం ఈస్ట్రోజెన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తూనే ఉంటుంది.

వారి మొదటి ఋతు కాలం ముందుగానే లేదా రుతువిరతి ఆలస్యంగా వచ్చిన స్త్రీలు కూడా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని కొద్దిగా పెంచుతారు. పిల్లలు లేని లేదా తల్లిపాలు ఇవ్వని మహిళలకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది.

గర్భాశయ క్యాన్సర్‌కు వయస్సు కూడా ప్రమాద కారకం.

గర్భాశయ క్యాన్సర్ అభివృద్ధిలో జన్యుపరమైన కారకాలు కూడా పాత్ర పోషిస్తాయి. ఒకే జన్యువు బాధ్యత వహిస్తుంది, ఇది 50 శాతం సంభావ్యతతో తదుపరి తరానికి పంపబడుతుంది. ప్రభావిత కుటుంబాలలో, గర్భాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది, అండాశయ క్యాన్సర్ మరియు పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.

కొన్ని హార్మోన్ల రుగ్మతలు గర్భాశయ క్యాన్సర్‌కు మరింత ప్రమాద కారకాలు. కొంతమంది స్త్రీలలో, ఎండోమెట్రియం ఏర్పడుతుంది, అయితే అండోత్సర్గము ఉండదు మరియు తదుపరి ప్రొజెస్టిన్ ఏర్పడదు.

లేదా, ఇతర కారణాల వల్ల, మందమైన శ్లేష్మం యొక్క బహిష్కరణను నిర్ధారించడానికి ప్రొజెస్టిన్ యొక్క ప్రభావం చాలా బలహీనంగా ఉంటుంది. ఋతు చక్రంతో సంబంధం లేని ఎండోమెట్రియం యొక్క ఇటువంటి అసాధారణ గట్టిపడటం, ఎండోమెట్రియల్ హైపర్ప్లాసియా అంటారు. ఇది రుతువిరతి ముందు మరియు తరువాత సంభవిస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు ఎండోమెట్రియల్ కార్సినోమాకు దారితీస్తుంది.