అల్సరేటివ్ కొలిటిస్: లక్షణాలు, చికిత్స

సంక్షిప్త వివరణ

• లక్షణాలు: బ్లడీ-శ్లేష్మ విరేచనాలు, దిగువ పొత్తికడుపు నొప్పి, ఎడమ దిగువ పొత్తికడుపులో కోలిక్ నొప్పి, అపానవాయువు, పనితీరు కోల్పోవడం.
• చికిత్స: లక్షణాలు (5-ASA వంటి మెసలాజైన్, కార్టిసోన్ మొదలైనవి) ఉపశమనానికి మందులు, అవసరమైతే శస్త్రచికిత్స.
• కారణాలు: తెలియదు; బహుశా వివిధ ప్రమాద కారకాలతో కలిపి జన్యు సిద్ధత.
• ప్రమాద కారకాలు: బహుశా పర్యావరణ కారకాలు (పాశ్చాత్య జీవనశైలి), బహుశా మానసిక కారకాలు కూడా కావచ్చు
• రోగనిర్ధారణ: శారీరక పరీక్ష, రక్తం మరియు మల పరీక్షలు, కొలొనోస్కోపీ, అల్ట్రాసౌండ్, బహుశా తదుపరి ఇమేజింగ్ విధానాలు.
• రోగ నిరూపణ: లక్షణాలు సాధారణంగా చికిత్స ద్వారా నియంత్రించబడతాయి; పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళం తొలగించబడినప్పుడు మాత్రమే ప్రస్తుతం నయం సాధ్యమవుతుంది.
• వ్యాధి యొక్క కోర్సు: సాధారణంగా పునఃస్థితి మరియు లక్షణాల యొక్క వ్యక్తిగతంగా చాలా భిన్నమైన వ్యవధితో తిరిగి వస్తుంది.
• రోగ నిరూపణ: మంట ఎంత విస్తృతంగా ఉంటే, చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ అంత కష్టం.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ అంటే ఏమిటి?

సాధారణంగా, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగులో మంట పెద్ద ప్రేగు యొక్క చివరి విభాగం అయిన పురీషనాళంలో ప్రారంభమవుతుంది. ఇది ప్రేగు యొక్క ఈ విభాగానికి పరిమితమైతే, వైద్యులు దీనిని ప్రొక్టిటిస్ అని కూడా సూచిస్తారు. ప్రభావితమైన వారిలో 50 శాతం మంది ఈ సాపేక్షంగా తేలికపాటి వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు.

అయితే కొన్ని పరిస్థితులలో, వ్యాధి పెద్దప్రేగులోని ఇతర విభాగాలకు వ్యాపిస్తుంది. ఇది పెద్దప్రేగు యొక్క ఎడమ వైపుకు కూడా విస్తరించినట్లయితే, రోగికి ఎడమ వైపు పెద్దప్రేగు శోథ ఉంటుంది. దాదాపు నాలుగింట ఒక వంతు మందిలో ఇదే పరిస్థితి. మిగిలిన 25 శాతం మంది బాధితులలో, మంట పెద్దప్రేగుపైకి కూడా విస్తరించింది. పాంకోలిటిస్ అని పిలవబడే వాటిలో, మొత్తం పెద్దప్రేగు ప్రభావితమవుతుంది. పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క తీవ్రతతో లక్షణాల తీవ్రత పెరుగుతుంది.

అల్సరేటివ్ కొలిటిస్ లేదా క్రోన్'స్ వ్యాధి?

అదనంగా, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథలో, సాధారణంగా పేగు గోడ యొక్క పై పొర, పేగు శ్లేష్మంపై మాత్రమే పరిమితమై వాపు యొక్క పాచీ వ్యాప్తి అభివృద్ధి చెందుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, క్రోన్'స్ వ్యాధిలో, పేగు గోడ యొక్క అన్ని పొరలను కలిగి ఉన్న మంట యొక్క మచ్చలు ఉన్నాయి.

అల్సరేటివ్ పెద్దప్రేగు శోథ సాధారణంగా 16 మరియు 35 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల యువకులను ప్రభావితం చేస్తుంది. అయితే, సూత్రప్రాయంగా, ఏ వయస్సులోనైనా వ్యాధిని సంక్రమించే అవకాశం ఉంది. చిన్న పిల్లలు కూడా కొన్నిసార్లు పెద్దప్రేగు యొక్క దీర్ఘకాలిక మంటతో బాధపడుతున్నారు.

అల్సరేటివ్ కొలిటిస్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ తరచుగా కృత్రిమంగా ప్రారంభమవుతుంది, తద్వారా ప్రభావితమైన వారు తరచుగా ఆలస్యంగా గమనించవచ్చు. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన లక్షణాల యొక్క ఆకస్మిక ఆగమనంతో తీవ్రమైన కోర్సు కూడా సాధ్యమే. ప్రేగులలో మంట ఎంత ఎక్కువ వ్యాపిస్తే, లక్షణాలు మరింత తీవ్రంగా ఉంటాయి. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క తీవ్రమైన ఎపిసోడ్‌లో, లక్షణాలు కొన్నిసార్లు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి, బాధితులు ఆసుపత్రిలో చికిత్స పొందవలసి ఉంటుంది.

• బ్లడీ-శ్లేష్మ విరేచనాలు
• మలవిసర్జన చేయాలనే బాధాకరమైన కోరిక (టెనెస్మస్)
• తరచుగా, తరచుగా రాత్రిపూట కూడా మలవిసర్జన చేయాలనే కోరిక
• తిమ్మిరి లేదా కడుపు నొప్పి, ముఖ్యంగా ప్రేగు కదలికలకు ముందు
• మూత్రనాళం
• ఆకలి లేకపోవడం, బరువు తగ్గడం, అలసట మరియు పనితీరు కోల్పోవడం
• రక్తహీనత (రక్త విరేచనాల కారణంగా)
• తేలికపాటి నుండి అధిక జ్వరం
• పిల్లలలో, పెరుగుదల లోపాలు

తేలికపాటి కోర్సులో, రక్తంతో కూడిన మలం మరియు టాయిలెట్‌కి తరచుగా వెళ్లడం (రోజుకు ఐదు సార్లు వరకు) ప్రధాన లక్షణాలు; లేకుంటే, బాధితులు సాధారణంగా బాగానే ఉంటారు. అరుదైన సందర్భాల్లో, బాధిత వ్యక్తులు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సులో, టాయిలెట్ సందర్శనల సంఖ్య మరింత పెరుగుతుంది మరియు జ్వరం, పొత్తికడుపు తిమ్మిరి మరియు ఇతర లక్షణాలు జోడించబడతాయి. బాధపడేవారు తరచుగా చాలా అనారోగ్యంగా మరియు శక్తిహీనంగా భావిస్తారు.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క ఎపిసోడ్ చాలా అరుదుగా అతిసారం లేకుండా వెళుతుంది. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు బదులుగా మలబద్ధకాన్ని నివేదిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఇవి వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలలో లేవు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రేగు వెలుపల కూడా లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. అయినప్పటికీ, ఇది క్రోన్'స్ వ్యాధి కంటే అల్సరేటివ్ కొలిటిస్‌లో తక్కువ తరచుగా జరుగుతుంది. అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు కీళ్ళు (కీళ్ళవాతం), వెన్నెముక లేదా త్రికాస్థి యొక్క వాపు. కొన్నిసార్లు వాపు కళ్ళ ప్రాంతంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది లేదా ఎముక నష్టం (బోలు ఎముకల వ్యాధి) సంభవిస్తుంది. కీళ్ల వాపు తరచుగా వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగులో కీళ్ల నొప్పికి కారణమవుతుంది మరియు వెన్నెముక యొక్క వాపు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథలో వెన్నునొప్పికి కారణం కావచ్చు.

చర్మం చిన్న అల్సర్లు, సప్పురేషన్లు లేదా ఎరుపు-ఊదారంగు నోడ్యూల్స్ (ముఖ్యంగా దిగువ కాళ్ల ముందు భాగంలో) అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇతర చర్మపు దద్దుర్లు, అయితే, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క సాధారణ లక్షణాలు కాదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, కాలేయం లోపల మరియు వెలుపల పిత్త వాహికల వాపు ఉంటుంది (ప్రైమరీ స్క్లెరోసింగ్ కోలాంగైటిస్).

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథను ఎలా చికిత్స చేయవచ్చు?

ముఖ్యంగా, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ చికిత్సకు వివిధ మందులు అందుబాటులో ఉన్నాయి. అవి తీవ్రమైన దాడిలో (దాడి చికిత్స) మరియు వ్యాధి-రహిత కాలాన్ని పొడిగించడానికి తీవ్రమైన దాడి తర్వాత నిర్వహణ చికిత్స కోసం ఉపయోగించబడతాయి.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క తీవ్రమైన లేదా సంక్లిష్టమైన సందర్భాలలో లేదా రక్తస్రావం వంటి సమస్యలలో శస్త్రచికిత్స పరిగణించబడుతుంది, ఉదాహరణకు రక్తస్రావం ఆపడానికి.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ కోసం రిలాప్స్ థెరపీ

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథలో, సపోజిటరీలు లేదా ఎనిమాస్ వంటి ప్రేగులలో మంట ఉన్న ప్రదేశంలో మందులు నేరుగా ఉత్తమంగా పని చేస్తాయి. మాత్రల వంటి శరీరం అంతటా (దైహికంగా) పనిచేసే మందులతో పోలిస్తే దుష్ప్రభావాలు సంభవించే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుందని ఔషధం యొక్క ఈ లక్ష్య స్థానిక అనువర్తనం అర్థం.

పునఃస్థితి చికిత్స కోసం క్రింది మందులు అందుబాటులో ఉన్నాయి:

• కార్టికాయిడ్లు ("కార్టిసోన్") కూడా శోథ నిరోధక ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి (ఉదా. ప్రిడ్నిసోలోన్). తేలికపాటి సందర్భాల్లో, అవి స్థానికంగా వర్తించబడతాయి (ఉదా. సుపోజిటరీలు లేదా ఎనిమాలుగా); మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, అవి టాబ్లెట్ రూపంలో నిర్వహించబడతాయి.
• ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ అనేది రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను తగ్గించే క్రియాశీల పదార్థాలు (ఉదా. అజాథియోప్రిన్, సిక్లోస్పోరిన్ ఎ, టాక్రోలిమస్). అవి తీవ్రమైన లేదా సంక్లిష్టమైన వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథలో ఉపయోగించబడతాయి, ఉదాహరణకు కార్టిసోన్ ప్రభావవంతంగా లేనప్పుడు లేదా భరించలేనిది.
• అడాలిముమాబ్, ఇన్ఫ్లిక్సిమాబ్, వెడోలిజుమాబ్ లేదా ఉస్టెకినుమాబ్ వంటి చికిత్సా ప్రతిరోధకాలు కూడా రోగనిరోధక వ్యవస్థను నిరోధిస్తాయి మరియు తద్వారా వివిధ మార్గాల్లో తాపజనక ప్రతిస్పందనను నిరోధిస్తాయి. కార్టిసోన్ ప్రభావవంతంగా లేనప్పుడు లేదా తట్టుకోలేనప్పుడు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో కూడా అవి పరిగణించబడతాయి.

కొలిటిస్ అల్సెరోసా థెరపీకి వైద్యుడు ఉపయోగించే ఈ మందులలో ఏది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. లక్షణాల పరిధికి అదనంగా, పేగులో మంట యొక్క బలం మరియు పరిధి ఒక పాత్రను పోషిస్తాయి (స్టెప్ థెరపీ). అదనంగా, చికిత్సను ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు, వైద్యుడు బాధిత వ్యక్తి ఇప్పటివరకు మందులకు ఎంత బాగా స్పందించాడు మరియు కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌కు అతని లేదా ఆమె ప్రమాదం ఎంత గొప్పదో పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు. తీవ్రమైన తీవ్రమైన ఎపిసోడ్ సందర్భంలో, ఆసుపత్రిలో చికిత్స మంచిది.

కింది ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా వైద్యులు తీవ్రమైన వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ గురించి మాట్లాడతారు: రోజుకు ఆరు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తీవ్రమైన రక్తపు అతిసారం, జ్వరం, దడ (టాచీకార్డియా), రక్తహీనత మరియు ఎర్ర రక్త కణాల అవక్షేపణ రేటు తగ్గడం.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ కోసం నిర్వహణ చికిత్స

రోజువారీ 5-ASA అప్లికేషన్ ఉన్నప్పటికీ పునఃస్థితి సంభవించినట్లయితే, వైద్యుడు భవిష్యత్ నిర్వహణ చికిత్సను (థెరపీ పెరుగుదల) విస్తరిస్తాడు: ఉదాహరణకు, వైద్యుడు 5-ASA మోతాదును పెంచుతాడు లేదా బదులుగా ఇమ్యునోసప్రెసెంట్స్ లేదా TNF ప్రతిరోధకాలను సూచిస్తాడు.

మరోవైపు, కార్టిసోన్ వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథలో నిర్వహణ చికిత్సకు తగినది కాదు: ఈ ప్రయోజనం కోసం ఇది ప్రభావవంతంగా ఉండదు మరియు ఎక్కువ కాలం ఉపయోగించినట్లయితే, తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు (బోలు ఎముకల వ్యాధి, కంటిశుక్లం మొదలైనవి) కారణం కావచ్చు.

5-ASAని తట్టుకోలేని బాధితులకు, లైవ్ బాక్టీరియం Escherichia coli Nissle ఉన్న ప్రోబయోటిక్ అందుబాటులో ఉంది. ఇవి వ్యాధి-కాని పేగు బాక్టీరియా, ఇవి రోగలక్షణ రహిత విరామాలను పొడిగించాలి.

అల్సరేటివ్ కొలిటిస్: శస్త్రచికిత్స

ప్రక్రియ సమయంలో, సర్జన్ పురీషనాళం (ప్రోక్టోకోలెక్టమీ) తో మొత్తం పెద్ద ప్రేగులను తొలగిస్తుంది. అతను చిన్న ప్రేగు యొక్క భాగం నుండి ఒక కధనాన్ని ఏర్పరుస్తాడు, అతను పాయువుతో కలుపుతాడు. ప్రతిదీ నయం అయిన తర్వాత, ఈ శాక్ కొత్త పురీషనాళం వలె పనిచేస్తుంది. అప్పటి వరకు, సర్జన్ తాత్కాలికంగా కృత్రిమ పాయువును సృష్టిస్తాడు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, బాధితులకు ఇకపై కొలిటిస్ అల్సెరోసా మందులు అవసరం లేదు. అయితే, ప్రేగు అలవాట్లు మారవచ్చు: కొంతమంది బాధితులు మునుపటి కంటే శస్త్రచికిత్స తర్వాత తరచుగా ప్రేగు కదలికలను కలిగి ఉంటారు. అదనంగా, మలం సన్నగా మరియు స్మెరియర్ కావచ్చు.

అల్సరేటివ్ కొలిటిస్: మీరేమి చేయవచ్చు

మలంలో రక్తం యొక్క మొదటి సంకేతం వద్ద మీ వైద్యుడిని చూడండి. అతను లేదా ఆమె పునఃస్థితి చికిత్సను ముందుగానే ప్రారంభించినట్లయితే, పునఃస్థితిని తగ్గించడం మరియు తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది. తీవ్రమైన తీవ్రమైన దాడి సమయంలో, మీరు మంచం మీద ఉండాలి.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ (లేదా సాధారణంగా దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రేగు వ్యాధి) ఉన్న వ్యక్తుల కోసం స్వీయ-సహాయ సమూహంలో చేరండి. ప్రభావితమైన ఇతరులతో ఆలోచనలను మార్పిడి చేసుకోవడం చాలా మందికి వ్యాధిని ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది.

జీవన నాణ్యత మరియు శ్రేయస్సును మెరుగుపరచడానికి మరియు ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి, సడలింపు పద్ధతులు, యోగా, ధ్యానం లేదా సాధారణ వ్యాయామం (జాగింగ్ వంటివి) సిఫార్సు చేయబడ్డాయి.

ఉత్తమంగా, పేర్కొన్న చర్యలు సంప్రదాయ వైద్య చికిత్సను పూర్తి చేస్తాయి, కానీ అవి దానిని భర్తీ చేయవు. చికిత్సకు మీరే ఉత్తమంగా ఎలా మద్దతు ఇవ్వగలరో మీ వైద్యునితో మాట్లాడండి.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ

సాధారణంగా, అల్సరేటివ్ కొలిటిస్‌లో డైట్ ప్లాన్ లేదా ప్రత్యేక మార్గదర్శకాలు లేవు. ప్రభావితమైన వారు సమతుల్య, వైవిధ్యమైన ఆహారం పట్ల శ్రద్ధ వహించాలి.

అటువంటి సందర్భాలలో, బలహీనమైన ఎముకలకు అనేక కాల్షియం అధికంగా ఉండే ఆహారాలు వంటి వ్యక్తిగతంగా స్వీకరించబడిన ఆహారం చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. ప్రభావితమైన వారు సలహా కోసం వారి వైద్యుడిని లేదా పోషకాహార నిపుణుడిని అడగాలి.

తీవ్రమైన లోపం లక్షణాల విషయంలో, ప్రభావితమైన వారు అదనంగా హాజరైన వైద్యునితో సంప్రదించి తప్పిపోయిన విటమిన్లు లేదా ఖనిజాలను కలిగి ఉన్న సన్నాహాలు తీసుకోవాలి.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథతో ఉన్న కొందరు వ్యక్తులు సాధారణంగా లేదా వ్యాధి యొక్క ఎపిసోడ్ సమయంలో కొన్ని ఆహార భాగాలను తక్కువగా తట్టుకుంటారు. ఆహారంలో దీన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడం మంచిది. ఉదాహరణకు, ప్రజలు లాక్టోస్ (లాక్టోస్ అసహనం) పట్ల అసహనంతో ఉంటే, పాలు మరియు జున్ను లేదా పెరుగు వంటి పాల ఉత్పత్తుల వినియోగాన్ని నివారించడం లేదా పరిమితం చేయడం సమంజసం.

అల్సరేటివ్ కొలిటిస్‌లో ఆల్కహాల్ దాడిని ప్రోత్సహిస్తుందా అనేది ఇంకా స్పష్టంగా పరిశోధించబడలేదు. అయితే, సాధారణంగా ఆల్కహాల్‌ను తక్కువ పరిమాణంలో మాత్రమే తీసుకోవడం లేదా పూర్తిగా నివారించడం మంచిది.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథను ఆహారం ద్వారా నయం చేయడం సాధ్యం కాదు, కానీ లక్షణాలను తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు సరిగా అర్థం కాలేదు, అలాగే వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క ట్రిగ్గర్‌లు.

బహుశా, ఇతర విషయాలతోపాటు, జన్యు సిద్ధత ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ కొన్నిసార్లు కుటుంబాలలో తరచుగా సంభవిస్తుంది. ఉదాహరణకు, ప్రభావిత వ్యక్తుల తోబుట్టువులు సాధారణ జనాభాతో పోలిస్తే వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం పది నుండి 50 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, జన్యు సిద్ధత మాత్రమే బహుశా ప్రేగు సంబంధిత వ్యాధికి దారితీయదు; వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ శాస్త్రీయ కోణంలో వంశపారంపర్యంగా లేదు.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి?

చురుకైన ధూమపానం వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ ప్రమాదాన్ని పెంచదు లేదా ప్రస్తుత జ్ఞానం ప్రకారం దాని తీవ్రతను ప్రభావితం చేయదు. మరోవైపు, మాజీ ధూమపానం చేసేవారికి, వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం దాదాపు 70 శాతం ఎక్కువ.

ఇప్పటికే వ్యాధి ఉన్న రోగులలో వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క ఎపిసోడ్‌ను మానసిక ఒత్తిడి తీవ్రతరం చేయవచ్చు లేదా ప్రేరేపించవచ్చు.

పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ నిర్ధారణ అనేక భాగాలను కలిగి ఉంటుంది. మొదట, వైద్యుడు అతని లేదా ఆమె వైద్య చరిత్రను (అనామ్నెసిస్) పొందేందుకు బాధిత వ్యక్తితో వివరంగా మాట్లాడతారు: ఇతర విషయాలతోపాటు, అతను లేదా ఆమె రోగి యొక్క లక్షణాలు, ఏవైనా మునుపటి అనారోగ్యాలు మరియు అక్కడ ఉన్నాయా అనే దాని గురించి వివరణాత్మక వర్ణనను అడుగుతారు. కుటుంబంలో వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క ఏవైనా తెలిసిన కేసులు.

డాక్టర్‌కి సంబంధించిన ఇతర ముఖ్యమైన సమాచారం ఏమిటంటే, ఉదాహరణకు, రోగి పొగతాగడం లేదా పొగతాగడం, క్రమం తప్పకుండా మందులు తీసుకోవడం లేదా కొన్ని ఆహారాలకు అసహనం కలిగి ఉండటం.

శారీరక పరిక్ష

రక్త పరీక్షలు

తదుపరి ముఖ్యమైన దశ రక్త పరీక్ష: ముఖ్యమైనవి, ఉదాహరణకు, వాపు విలువలు CRP (C-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్) మరియు రక్త అవక్షేపణ. ఎలెక్ట్రోలైట్స్ సోడియం మరియు పొటాషియం కూడా తరచుగా మార్చబడతాయి, ఎందుకంటే తరచుగా విరేచనాల ఫలితంగా సంబంధిత లోపం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

రక్తంలో కాలేయ ఎంజైమ్‌లు గామా-జిటి మరియు ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ (AP) యొక్క ఎలివేటెడ్ స్థాయిలు కాలేయం లోపల మరియు వెలుపల పిత్త వాహికల వాపు (ప్రైమరీ స్క్లెరోసింగ్ కోలాంగైటిస్) అభివృద్ధి చెంది ఉండవచ్చా అని సూచిస్తున్నాయి - ఇది అల్సరేటివ్ కొలిటిస్ యొక్క సమస్య. అదనంగా, రక్త విలువలు సాధ్యమయ్యే రక్తహీనత లేదా ఇనుము లోపం గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తాయి.

మలం పరీక్ష

పెద్దప్రేగు దర్శనం

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథను గుర్తించడానికి మరియు దాని పరిధిని నిర్ణయించడానికి నమ్మదగిన పద్ధతి కొలొనోస్కోపీ. ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు ఒక సన్నని, అనువైన, ట్యూబ్ ఆకారపు పరికరం (ఎండోస్కోప్)ని పాయువు ద్వారా ప్రేగులోకి చొప్పించి, పెద్దప్రేగులోకి ప్రవేశపెడతాడు.

ఎండోస్కోప్ యొక్క కొన వద్ద ఒక చిన్న కెమెరా మరియు కాంతి మూలం ఉంటుంది. లోపలి నుండి ప్రేగులను పరిశీలించడానికి వైద్యుడు దీనిని ఉపయోగిస్తాడు. ఈ విధంగా, శ్లేష్మ మార్పులు మరియు వాపులు గుర్తించబడతాయి, అవి వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగులో సంభవిస్తాయి. అవసరమైతే, ప్రయోగశాలలో విశ్లేషించడానికి డాక్టర్ నేరుగా ఎండోస్కోప్ ద్వారా కణజాల నమూనాలను తీసుకుంటాడు.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, నియంత్రణ ప్రయోజనాల కోసం సాధారణ కొలనోస్కోపీలు నిర్వహిస్తారు.

క్యాప్సూల్ ఎండోస్కోపీ సహాయంతో మొత్తం చిన్న ప్రేగులను లోపలి నుండి మరింత దగ్గరగా చూడవచ్చు. చిన్న ఎండోస్కోప్, ఒక విటమిన్ క్యాప్సూల్ పరిమాణం, మింగబడుతుంది మరియు పాయువుకు వెళ్లే మార్గంలో జీర్ణవ్యవస్థ లోపలి భాగాన్ని చిత్రీకరిస్తుంది. ఇది రోగి అతనితో లేదా ఆమెతో తీసుకెళ్లే డేటా రికార్డర్‌కు అంతర్నిర్మిత ట్రాన్స్‌మిటర్ ద్వారా చిత్రాలను పంపుతుంది.

ఇమేజింగ్ విధానాలు

రోగ నిర్ధారణ కోసం మరియు వ్యాధి యొక్క తదుపరి కోర్సులో పదేపదే, వైద్యుడు అల్ట్రాసౌండ్ (సోనోగ్రఫీ) ద్వారా ఉదరాన్ని పరిశీలిస్తాడు. ఈ విధంగా, అతను ప్రేగు యొక్క ఎర్రబడిన విభాగాలను గుర్తించగలడు, ఉదాహరణకు. ప్రమాదకరమైన సమస్యగా తీవ్రంగా విస్తరించిన ప్రేగు (మెగాకోలన్) కూడా అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా గుర్తించబడుతుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇతర ఇమేజింగ్ విధానాలు అవసరం. ఉదాహరణకు, పెద్దప్రేగులో సంకుచితం (పెద్దప్రేగు స్టెనోసిస్) ఉన్నట్లయితే, డాక్టర్ కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI)ని ఆర్డర్ చేస్తారు మరియు పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్‌ను మినహాయించడానికి అసాధారణ ప్రాంతం నుండి కణజాల నమూనాను తీసుకుంటారు.

వ్యాధి మరియు రోగ నిరూపణ యొక్క కోర్సు

దాని ప్రారంభం వలె, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క కోర్సు అనూహ్యమైనది. 80 శాతం కంటే ఎక్కువ మంది రోగులలో, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ పునఃస్థితిలో పురోగమిస్తుంది: ఎక్కువ లేదా తక్కువ తీవ్రమైన లక్షణాలతో (తీవ్రమైన పునఃస్థితి) దశలు వాపు మరియు లక్షణాలు లేకుండా దశలతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటాయి. వైద్యులు దీర్ఘకాలిక-పునరావృత కోర్సు గురించి మాట్లాడతారు. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథలో పునఃస్థితి యొక్క వ్యవధి వ్యక్తికి వ్యక్తికి మారుతూ ఉంటుంది మరియు ఊహించలేము.

దాదాపు పది శాతం మంది రోగులలో, వ్యాధి దీర్ఘకాలిక-నిరంతర కోర్సును తీసుకుంటుంది: ఈ సందర్భంలో, ఎపిసోడ్ తర్వాత లక్షణాలు పూర్తిగా తగ్గవు.

కొన్ని సందర్భాల్లో, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ పూర్తి స్థాయిని తీసుకుంటుంది: వ్యాధి తీవ్రమైన, రక్తపు విరేచనాలు, తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి మరియు అధిక జ్వరంతో అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతుంది. ప్రభావితమైన వారు త్వరగా నిర్జలీకరణం చెందుతారు మరియు షాక్ యొక్క లక్షణాలను అభివృద్ధి చేయవచ్చు. వ్యాధిగ్రస్తులలో పది మందిలో ముగ్గురు వ్యాధి సమయంలో మరణిస్తున్నారు.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథకు రోగ నిరూపణ ఏమిటి?

వాపు యొక్క వ్యాప్తిపై ఆధారపడి, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథకు రోగ నిరూపణ మారుతూ ఉంటుంది. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథను మందులతో నయం చేయలేనప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మరియు కోర్సును అదుపులో ఉంచవచ్చు. వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ పురీషనాళం మరియు పెద్దప్రేగు యొక్క నేరుగా ప్రక్కనే ఉన్న భాగాలకు పరిమితమై ఉంటే, బాధితులు సాధారణ ఆయుర్దాయంతో సహేతుకమైన సాధారణ జీవితాన్ని గడపడానికి ఇది సాధారణంగా సరిపోతుంది.

ప్రేగులలో మంట ఎంత విస్తృతంగా ఉంటే, వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క చికిత్స మరియు రోగ నిరూపణ చాలా కష్టం. అయినప్పటికీ, ప్యాంక్రియాటైటిస్‌తో కూడా, ప్రభావితమైన వారిలో 80 శాతం కంటే ఎక్కువ మంది 20 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా జీవించి ఉన్నారు. ప్రస్తుతం, మొత్తం పెద్దప్రేగును తొలగించడం ద్వారా మాత్రమే వ్యాధిని నయం చేయవచ్చు.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క సమస్యలు

భారీగా పెరిగిన పేగు పగిలిపోయే ప్రమాదం కూడా ఉంది (పేగు చిల్లులు). ప్రేగు సంబంధిత విషయాలు (మలం) తరువాత ఉదర కుహరంలోకి ఖాళీ అవుతాయి - పెర్టోనిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. అలాంటి సందర్భాలలో ప్రాణానికే ప్రమాదం!

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ యొక్క మరింత సంక్లిష్టత తీవ్రమైన రక్తస్రావం: వాపు ఫలితంగా ఏర్పడే పేగు శ్లేష్మం యొక్క పూతల కొన్నిసార్లు చీలిపోయి రక్తస్రావం అవుతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రక్త నష్టం చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది, బాధిత వ్యక్తి మూర్ఛపోతాడు.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ పిల్లలలో పెరుగుదల మందగింపుకు కారణం కావచ్చు, ఇది సరిపోని పోషకాహారం వల్ల మరింత తీవ్రతరం అవుతుంది.

మెసలాజైన్‌తో దీర్ఘకాలిక చికిత్స పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని దాదాపు 75 శాతం తగ్గించగలదు!

పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళం యొక్క తొలగింపు యొక్క సాధ్యమయ్యే పరిణామాన్ని పౌచిటిస్ అని పిలుస్తారు: వైద్యులు చిన్న ప్రేగు యొక్క శాక్-వంటి రిజర్వాయర్‌ను సూచిస్తారు, సర్జన్ ఆపరేషన్ సమయంలో ఒక కృత్రిమ పురీషనాళంగా ఏర్పడుతుంది, ఇది “పర్సు”. ఆపరేషన్ తర్వాత సంవత్సరాల్లో ప్రభావితమైన వారిలో సగం మందిలో ఇది ఎర్రబడినది. పౌచిటిస్ యొక్క చిహ్నాలు అతిసారం, ప్రేగు నుండి రక్తస్రావం మరియు జ్వరం. కార్టిసోన్ లేదా యాంటీబయాటిక్స్‌తో కూడిన ఎనిమాలు వాపుతో పోరాడటానికి సహాయపడతాయి.

గర్భం మీద ప్రభావాలు

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగులో వైకల్యం యొక్క డిగ్రీ

వైకల్యం యొక్క డిగ్రీ (GdB) అని పిలవబడేది వైకల్యం యొక్క తీవ్రత మరియు సంబంధిత క్రియాత్మక బలహీనతలను కొలవడం. ఇది వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథలో 20 మరియు 80 మధ్య వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను బట్టి మారుతుంది (GdB గరిష్ట విలువ 100). 50 GdB నుండి, వైద్యులు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగులో తీవ్రమైన వైకల్యం గురించి మాట్లాడతారు. GdB సంబంధితంగా ఉంటుంది ఎందుకంటే వైకల్యాలున్న వ్యక్తులు కొన్ని పరిస్థితులలో ప్రతికూలతలకు పరిహారం పొందేందుకు అర్హులు.

వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ ఒక వ్యక్తికి ముందస్తు పదవీ విరమణ పెన్షన్‌ను పొందగలదా అనే దానిపై సాధారణ సమాధానం ఇవ్వడం సాధ్యం కాదు. అనుమానం ఉంటే, సలహా కోసం మీ వైద్యుడిని అడగండి.