కణితి గుర్తులు అంటే ఏమిటి?
ట్యూమర్ మార్కర్స్ ("క్యాన్సర్ మార్కర్స్") కొన్ని రకాల క్యాన్సర్లలో శరీరంలో అధిక మొత్తంలో సంభవించే జీవరసాయన పదార్థాలు. అవి కణితి కణాల ద్వారా స్వయంగా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి లేదా పెరిగిన మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేయబడతాయి ఎందుకంటే కణితి శరీరం యొక్క స్వంత కణాలలో వాటి ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది. అయినప్పటికీ, నిరపాయమైన వ్యాధులు కూడా కణితి గుర్తులను పెంచుతాయి.
కణితి గుర్తులను దేనితో తయారు చేస్తారు?
కణితి గుర్తులను తరచుగా చక్కెరలు మరియు ప్రోటీన్లు (గ్లైకోప్రొటీన్లు అని పిలవబడేవి) కలిగి ఉంటాయి. ఒక ఉదాహరణ కార్సినోఎంబ్రియోనిక్ యాంటిజెన్ (సంక్షిప్తంగా CEA), ఇది 50 నుండి 60 శాతం కార్బోహైడ్రేట్లను కలిగి ఉంటుంది మరియు పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ కేసులలో పెరుగుతుంది.
కణితి మార్కర్ కూడా ఎంజైమ్ లేదా హార్మోన్ కావచ్చు. ఎంజైమాటిక్ ట్యూమర్ మార్కర్, ఉదాహరణకు, న్యూరాన్-నిర్దిష్ట ఎనోలేస్, అయితే హార్మోన్ ట్యూమర్ మార్కర్ థైరాయిడ్ హార్మోన్ కాల్సిటోనిన్.
జన్యువులు "కణితి గుర్తులుగా
అదే సమయంలో, కణితి కణాలలోని కొన్ని జన్యు గుర్తుల వ్యక్తీకరణ ఒక నిర్దిష్ట చికిత్సతో క్యాన్సర్ను విజయవంతంగా చికిత్స చేయవచ్చని సూచిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఉపయోగించిన ఔషధం క్యాన్సర్ కణాల నిర్దిష్ట నిర్మాణానికి వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. వైద్యులు దీనిని "టార్గెటెడ్ థెరపీ"గా సూచిస్తారు. ఉదాహరణకు, HER2-పాజిటివ్ ట్యూమర్లను క్రియాశీల పదార్ధం ట్రాస్టూజుమాబ్తో చికిత్స చేయవచ్చు.
కణితి గుర్తులను ఎప్పుడు నిర్ణయిస్తారు?
క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు క్యాన్సర్ చికిత్స (కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ వంటివి) యొక్క విజయం లేదా వైఫల్యాన్ని అంచనా వేయడానికి, క్యాన్సర్ ఇప్పటికే తెలిసినట్లయితే, డాక్టర్ సాధారణంగా కణితి గుర్తులను నిర్ణయిస్తారు: గతంలో పెరిగిన విలువలు తగ్గితే, రోగి బాగా స్పందిస్తాడు. చికిత్సకు. మరోవైపు, ట్యూమర్ మార్కర్ విలువలు ఎలివేట్గా లేదా పెరుగుతూ ఉంటే, మునుపటి చికిత్స స్పష్టంగా విజయవంతం కాలేదు.
ఏ కణితి మార్కర్ విలువలు సాధారణమైనవి?
అత్యంత ముఖ్యమైన కణితి గుర్తులు: అవలోకనం
హోదా |
కణితి మార్కర్ ప్రామాణిక విలువ |
సంభావ్య సూచిక… |
గమనిక |
AFP (ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్) |
20 ng / ml |
లివర్ సెల్ క్యాన్సర్ (హెపాటోసెల్యులర్ కార్సినోమా), జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్స్ (అండాశయాలు మరియు వృషణాల యొక్క నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక పెరుగుదల) |
డౌన్ సిండ్రోమ్ లేదా న్యూరల్ ట్యూబ్ డిఫెక్ట్స్ గురించి అడుగుతున్నప్పుడు ప్రినేటల్ డయాగ్నసిస్లో కూడా పరీక్షించబడింది; తాపజనక కాలేయ వ్యాధిలో కూడా పెరుగుతుంది. |
బీటా- HCG |
గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పురుషులకు 10 U/l (సీరం); 20 U/l (మూత్రం) |
జెర్మ్ సెల్ కణితులు |
|
CEA (కార్సినో-ఎంబ్రియోనిక్ యాంటిజెన్) |
ధూమపానం చేయనివారు: 4.6 ng/ml వరకు ధూమపానం చేసేవారు: 3.5 – 10.0 ng/ml (25% కేసులు) > 10.0 ng/ml (1% కేసులు) > 20.0 ng/ml (Va ప్రాణాంతక ప్రక్రియ) |
జీర్ణాశయంలోని అడెనోకార్సినోమాలు (ప్రధానంగా పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్), కానీ బ్రోన్చియల్ కార్సినోమాలు కూడా |
ధూమపానం చేసేవారిలో మరియు కాలేయ వ్యాధి ఉన్నవారిలో కూడా పెరిగింది. |
PSA (ప్రోస్టేట్ నిర్దిష్ట యాంటిజెన్) |
4 ng / ml (జర్మన్ యూరాలజిస్టుల మార్గదర్శకాలు) |
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ |
ప్రోస్టేట్ చికాకు లేదా నిరపాయమైన ప్రోస్టేట్ విస్తరణ తర్వాత కూడా పెరుగుతుంది. |
అండాశయ క్యాన్సర్ |
గర్భం, ప్యాంక్రియాటైటిస్, హెపటైటిస్, కాలేయం యొక్క సిర్రోసిస్ అలాగే ఎండోమెట్రియోసిస్లో కూడా పెరిగింది. |
||
< 31 U/ml |
రొమ్ము క్యాన్సర్ మరియు అండాశయ క్యాన్సర్ |
||
< 37 U/ml |
జీర్ణాశయం, ప్యాంక్రియాస్ లేదా పిత్త వాహికల క్యాన్సర్లు |
బాక్టీరియల్ పిత్త వాహిక వాపు, ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం లేదా ప్రాధమిక పిత్త సిర్రోసిస్లో కూడా పెరుగుతుంది. |
|
4.6 U/ml వరకు |
అండాశయ క్యాన్సర్, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ |
స్త్రీ పునరుత్పత్తి అవయవాలు లేదా జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క వాపు కూడా పెరిగింది. |
|
కాల్సిటోనిన్ |
పురుషులు: ఆడవారు: 4.6 ng/l |
మెడుల్లరీ థైరాయిడ్ కార్సినోమా, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ (ప్యాంక్రియాటిక్ కార్సినోమా), ఫియోక్రోమోసైటోమా |
మూత్రపిండ వైఫల్యం, హషిమోటో యొక్క థైరాయిడిటిస్ మరియు గర్భంలో కూడా పెరుగుతుంది. |
CgA (క్రోమోగ్రానిన్ A) |
19 - 98 ng/ml |
మెడుల్లరీ థైరాయిడ్ కార్సినోమా, న్యూరోఎండోక్రిన్ ట్యూమర్స్, ఫియోక్రోమోసైటోమా |
ఇచ్చిన సాధారణ విలువల పరిధి పద్ధతి మరియు వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. |
<3.0 ng / ml |
బ్రోన్చియల్ కార్సినోమా, మూత్రాశయ క్యాన్సర్ (మూత్ర మూత్రాశయ కార్సినోమా) |
చాలా అరుదుగా నిరపాయమైన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులలో కూడా పెరిగింది. |
|
NSE కణితి మార్కర్ |
పెద్దలు: 12.5 µg/లీ పిల్లలు < 1 సంవత్సరం: 25.0 µg/లీ |
చిన్న సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, న్యూరోఎండోక్రిన్ ట్యూమర్లు మరియు న్యూరోబ్లాస్టోమా. |
ఊపిరితిత్తుల వ్యాధులు (ఫైబ్రోసిస్ వంటివి), మెనింజైటిస్, ఎర్ర రక్త కణాల క్షయం మరియు ఆక్సిజన్ లేకపోవడం వల్ల మెదడు దెబ్బతింటుంది. |
ప్రోటీన్ S100 |
సీరంలో: 0.1µg/l వరకు మహిళలు వరకు పురుషులు 0.1 µg/లీ సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవంలో: 2.5 µg/l వరకు మహిళలు పురుషులు 3.4 µg/l వరకు |
నల్ల చర్మ క్యాన్సర్ (ప్రాణాంతక మెలనోమా) |
వాస్కులర్ డ్యామేజ్, బాధాకరమైన మెదడు గాయం మరియు కాలేయం మరియు మూత్రపిండ వైఫల్యంలో కూడా పెరుగుతుంది. |
< 5 µg/l |
పొలుసుల కణ క్యాన్సర్లు, ఉదాహరణకు ఊపిరితిత్తులు, అన్నవాహిక లేదా గర్భాశయం |
సోరియాసిస్, ఎగ్జిమా, లివర్ సిర్రోసిస్, ప్యాంక్రియాటైటిస్ మరియు క్షయవ్యాధిలో కూడా పెరుగుతుంది. |
మరింత సమాచారం: CEA
CEA వ్యాసంలో ఈ కణితి మార్కర్ గురించి మరింత చదవండి.
మరింత సమాచారం: CA 15-3
CA 15-3 యొక్క నిర్ణయం అర్ధవంతంగా ఉన్నప్పుడు, CA 15-3 కథనాన్ని చదవండి.
మరింత సమాచారం: CA 19-9
మరింత సమాచారం: CA 125
మీరు CA 125 వ్యాసంలో ఈ కణితి మార్కర్ గురించి ముఖ్యమైన ప్రతిదాన్ని కనుగొనవచ్చు.
కణితి గుర్తులు ఎప్పుడు తక్కువగా ఉంటాయి?
కణితి గుర్తుల కోసం సాధారణ విలువలు రిఫరెన్స్ పరిధులుగా నిర్వచించబడవు కానీ ఎగువ పరిమితి విలువలుగా నిర్వచించబడవు కాబట్టి, చాలా తక్కువగా ఉన్న కణితి గుర్తులను గురించి మాట్లాడలేరు. అయినప్పటికీ, గతంలో కొలిచిన విలువల కంటే కణితి గుర్తులలో తగ్గుదల సాధారణంగా ఒక మంచి సంకేతం: ఇది వ్యాధి క్షీణతను మరియు చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది.
అవి వాటి థ్రెషోల్డ్ విలువను మించి ఉంటే, కణితి గుర్తులు పెంచబడతాయి. ఇది ప్రాణాంతక కణితి వ్యాధుల (క్యాన్సర్) వల్ల సంభవించవచ్చు. వివిధ క్యాన్సర్లకు వివిధ కణితి గుర్తులు కూడా ఉన్నాయి:
- రొమ్ము క్యాన్సర్ (క్షీర క్యాన్సర్): CA 15-3, CEA, CA 125
- అండాశయ క్యాన్సర్ (అండాశయ కార్సినోమా): CA 125, బీటా-HCG, AFP
- ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్): NSE, CYFRA 21-1, SCC
- గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ (గ్యాస్ట్రిక్ కార్సినోమా): CEA, CA 72-4, CA 19-9
- పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ (పెద్దప్రేగు కార్సినోమా): CEA
- ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ (ప్రోస్టేట్ కార్సినోమా): PSA
- మొదలైనవి
అంతే కాకుండా, క్యాన్సర్-కాని వ్యాధులలో కూడా కొన్ని కణితి గుర్తులు పెరుగుతాయి. ఉదాహరణకు, ఒకవైపు చర్మ క్యాన్సర్ (మెలనోమా)లో మరియు మరోవైపు కాలేయ వైఫల్యం మరియు బాధాకరమైన మెదడు గాయంలో ప్రోటీన్ S100 పెరుగుతుంది.
గర్భధారణలో కణితి గుర్తులు
కణితి గుర్తులను మార్చినట్లయితే ఏమి చేయాలి?
అంతేకాకుండా, చాలా కణితి గుర్తులకు స్థిరమైన ఎగువ పరిమితి లేదు, దాని కంటే ఎక్కువ కార్సినోమా ఖచ్చితంగా ఉంటుంది. ఇది వైస్ వెర్సా కూడా వర్తిస్తుంది: తక్కువ కణితి మార్కర్ స్వయంచాలకంగా క్యాన్సర్ లేదని అర్థం కాదు.
దీని ప్రకారం, వైద్యుడు ఇతర ఫలితాలతో కలిపి పరీక్ష ఫలితాన్ని మాత్రమే అంచనా వేయగలడు (ఉదాహరణకు, అల్ట్రాసౌండ్ లేదా CT ఫలితాలు, రోగి యొక్క లక్షణాలు, గ్యాస్ట్రోస్కోపీ మరియు కోలోనోస్కోపీ ఫలితాలు మొదలైనవి).
క్యాన్సర్ వ్యాధి సమయంలో మార్చబడిన కణితి గుర్తులు అంటే ఏమిటి?
తెలిసిన క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న రోగి చికిత్సను పొందినట్లయితే (ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్స, కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ థెరపీ లేదా ఇమ్యునోథెరపీ), డాక్టర్ తరచుగా కొన్ని వారాల తర్వాత కణితి గుర్తులను నిర్ణయిస్తారు. అతను ప్రాథమిక రోగ నిర్ధారణ సమయంలో పొందిన వాటితో ప్రస్తుత విలువలను పోల్చాడు. విలువలు పడిపోతే, ఇది సాధారణంగా మంచి సంకేతం: రోగి చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తున్నట్లు అనిపిస్తుంది.