థైరాయిడ్ విలువలు: అవి ఏమి సూచిస్తాయి

థైరాయిడ్ స్థాయిలు ఏమిటి?

థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క హార్మోన్ ఉత్పత్తి పిట్యూటరీ గ్రంధితో పరస్పర చర్యలో సంబంధిత డిమాండ్‌కు సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. రక్తంలోని థైరాయిడ్ విలువలు థైరాయిడ్ గ్రంధి ఎలా పనిచేస్తుందో మాత్రమే కాకుండా, కంట్రోల్ లూప్ ఎలా పనిచేస్తుందో మరియు ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో కూడా సూచిస్తుంది.

పిట్యూటరీ గ్రంధి ("సెంట్రల్ థైరాయిడ్ స్థాయి")లో ఉత్పత్తి చేయబడిన TSH మరియు థైరాయిడ్ గ్రంధిలో ఉత్పత్తి చేయబడిన T3 మరియు T4 హార్మోన్లు ("పరిధీయ థైరాయిడ్ స్థాయిలు") మధ్య వ్యత్యాసం ఉంటుంది.

TSH స్థాయి

TSH (థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్ = థైరోట్రోపిన్) పిట్యూటరీ గ్రంధి ద్వారా స్రవిస్తుంది మరియు రక్తంతో థైరాయిడ్ గ్రంధికి చేరుకుంటుంది. అక్కడ ఇది అయోడిన్ తీసుకోవడం మరియు T4 మరియు T3 ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది. రక్తంలో ఈ రెండు థైరాయిడ్ హార్మోన్ల గాఢత పెరిగితే, థైరాయిడ్ గ్రంధిని తక్కువగా ప్రేరేపించాల్సిన అవసరం ఉన్నందున TSH ఉత్పత్తి తగ్గుతుంది. అందువలన, పిట్యూటరీ గ్రంధి మరియు థైరాయిడ్ గ్రంథి పరస్పర సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

వ్యాసం TSH విలువలో దీని గురించి మరింత చదవండి!

T3 మరియు T4

T3 యొక్క జీవసంబంధమైన సగం జీవితం సుమారు 19 గంటలు: ఈ కాలం తర్వాత, హార్మోన్ యొక్క అసలు మొత్తంలో సగం క్షీణించింది. దీనికి విరుద్ధంగా, T4 దాదాపు 190 గంటల జీవసంబంధమైన అర్ధ-జీవితాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అదనంగా, T4 కంటే మూడు రెట్లు ఎక్కువ T3 రక్తంలో తిరుగుతుంది.

T3 మరియు T4 ప్రభావం

థైరాయిడ్ హార్మోన్లు శరీర కణాలలో వివిధ ప్రోటీన్ల సంశ్లేషణను ప్రభావితం చేయడం ద్వారా అనేక విధాలుగా జీవక్రియను నియంత్రిస్తాయి. ఇవి కొన్ని అవయవాలలో హార్మోన్ స్రావాన్ని ప్రోత్సహిస్తాయి, ఉదాహరణకు ప్యాంక్రియాస్ మరియు అడ్రినల్ గ్రంధిలో. బాల్యంలో, థైరాయిడ్ హార్మోన్లు పెరుగుదల మరియు మెదడు అభివృద్ధికి చాలా ముఖ్యమైనవి. సారాంశంలో, థైరాయిడ్ హార్మోన్ల యొక్క ప్రధాన ప్రభావాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:

• విశ్రాంతి సమయంలో జీవక్రియ కార్యకలాపాలను పెంచడం (బేసల్ మెటబాలిక్ రేట్) అందువలన ఆక్సిజన్ వినియోగం.
• ప్రోటీన్ సంశ్లేషణ, కార్బోహైడ్రేట్ మరియు కొవ్వు జీవక్రియను ప్రోత్సహించడం
• @ ఉష్ణ సమతుల్యత మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రత నియంత్రణ
• ముఖ్యంగా పిండం మరియు పిల్లల అభివృద్ధిలో నాడీ మరియు అస్థిపంజర వ్యవస్థల పెరుగుదలను ప్రోత్సహిస్తుంది.
• కొలెస్ట్రాల్ విసర్జన పెరుగుదల

థైరాయిడ్ స్థాయిలు ఎప్పుడు నిర్ణయించబడతాయి?

థైరాయిడ్ హార్మోన్లు క్రింది సమస్యల కోసం నిర్ణయించబడతాయి:

• హైపోథైరాయిడిజం లేదా హైపర్ థైరాయిడిజం ఉందా?
• హైపర్ థైరాయిడిజం లేదా హైపోథైరాయిడిజం విషయంలో, పిట్యూటరీ గ్రంథితో హార్మోన్ల నియంత్రణ లూప్ చెదిరిపోయిందా?
• పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క అండర్యాక్టివిటీ ఉందా?
• థైరాయిడ్ గ్రంథి మంటగా ఉందా?
• హైపోథైరాయిడిజం సరైన మొత్తంలో హార్మోన్లతో చికిత్స పొందుతుందా?

ఇంకా, TSH ప్రతి ఆపరేషన్‌కు ముందు (అనస్థీషియా టాలరెన్స్!) అలాగే అయోడిన్-కలిగిన కాంట్రాస్ట్ మీడియాతో ప్రతి రేడియోలాజికల్ పరీక్షకు ముందు నిర్ణయించబడుతుంది. ఈ విలువ మాత్రమే సాధారణంగా ఇక్కడ సరిపోతుంది, ఎందుకంటే ఇది థైరాయిడ్ పనితీరు రుగ్మతలతో కూడా మారుతుంది.

రక్త విలువలు: థైరాయిడ్ మరియు పిట్యూటరీ గ్రంధి

థైరాయిడ్ విలువ	సాధారణ విలువ (రక్త సీరం)
TSH-బేసల్	0.27 - 4.20 µIU/ml
ఉచిత T3 (fT3)	2.5 – 4.4 ng/l (3.9-6.7 pmol/l)
మొత్తం T3	0.8 – 1.8 µg/l (1.2-2.8 nmol/l)
ఉచిత T4 (fT4)	9.9 – 16 ng/l (12.7-20.8 pmol/l)
మొత్తం T4	56 – 123 µg/l (72-158 nmol/l)

అయినప్పటికీ, ఈ సూచన పరిధులు వేర్వేరు కొలత పద్ధతులను ఉపయోగిస్తున్నందున ప్రయోగశాల నుండి ప్రయోగశాలకు భిన్నంగా ఉండవచ్చు. పిల్లలలో, వయస్సును బట్టి అధిక ప్రామాణిక విలువలు వర్తిస్తాయి; వృద్ధులలో, తక్కువ విలువలు వర్తిస్తాయి.

ఆచరణలో, వైద్యుడు ఎల్లప్పుడూ అన్ని థైరాయిడ్ విలువలను నిర్ణయించడు. ఉదాహరణకు, ప్రాథమిక థైరాయిడ్ రుగ్మతను మినహాయించడానికి TSH విలువ సరిపోతుంది. అదనంగా, ఉచిత థైరాయిడ్ హార్మోన్ల విలువలు మొత్తం విలువల కంటే మరింత సమాచారంగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే మునుపటివి మాత్రమే జీవశాస్త్రపరంగా చురుకుగా ఉంటాయి. హైపోథైరాయిడిజమ్‌ను గుర్తించడానికి, వైద్యుడు సాధారణంగా TSH మరియు fT4 స్థాయిలను నిర్ణయిస్తాడు. హైపర్ థైరాయిడిజం నిర్ధారణకు, TSH, fT4 మరియు fT3 ముఖ్యమైనవి.

థైరాయిడ్ విలువలు ఎప్పుడు పెరుగుతాయి లేదా తగ్గుతాయి?

అయితే కొన్నిసార్లు, పిట్యూటరీ గ్రంధి కూడా తగినంత TSH (మరియు ఇతర హార్మోన్లు) ఉత్పత్తి చేస్తుంది. దీనిని పిట్యూటరీ ఇన్సఫిసియెన్సీ అంటారు. చాలా అరుదుగా, పిట్యూటరీ గ్రంధిలోని కణితి కూడా చాలా TSHని ఉత్పత్తి చేస్తుంది. TSH విలువ మార్చబడితే, T3 మరియు T4 కూడా నిర్ణయించబడతాయి. ఇది వివిధ వ్యాధులలో థైరాయిడ్ విలువల యొక్క విలక్షణమైన రాశులకు దారితీస్తుంది:

TSH పెరిగింది, T3 మరియు T4 తగ్గింది.

ఈ రాశి థైరాయిడ్‌ (హైపోథైరాయిడిజం)ని సూచిస్తుంది. థైరాయిడ్ గ్రంధి రెండు హార్మోన్లను తగినంత మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేయనందున T3 మరియు T4 విలువలు తగ్గుతాయి. ప్రతిస్పందనగా, పిట్యూటరీ గ్రంధి TSH యొక్క పెరిగిన స్రావంతో థైరాయిడ్ పనితీరును పెంచడానికి ప్రయత్నిస్తుంది. హైపోథైరాయిడిజం ప్రధానంగా ఆటో ఇమ్యూన్ థైరాయిడ్ వ్యాధులలో (హషిమోటోస్ థైరాయిడిటిస్ వంటివి) సంభవిస్తుంది.

TSH తగ్గింది, T3 మరియు T4 పెరిగింది

• తీవ్రమైన ఎపిసోడ్‌లో గ్రేవ్స్ వ్యాధి లేదా థైరాయిడిటిస్
• అటానమస్ హార్మోన్-ఉత్పత్తి థైరాయిడ్ అడెనోమా ("హాట్ నోడ్యూల్")
• థైరాయిడ్ విస్తరణ (గాయిటర్, "గాయిటర్")

TSH పెరిగింది/తగ్గింది, T3 మరియు T4 సాధారణం

ప్రారంభ (గుప్త) హైపోథైరాయిడిజం లేదా హైపర్ థైరాయిడిజం విషయంలో, థైరాయిడ్ గ్రంధి కూడా చెదిరిపోతుంది. అయినప్పటికీ, T3 మరియు T4 విలువలు (ఇప్పటికీ) సాధారణమైనవి ఎందుకంటే పిట్యూటరీ గ్రంథి TSH విలువలను పెంచడం లేదా తగ్గించడం ద్వారా దీనిని ప్రతిఘటిస్తుంది.

TSH తగ్గింది, T3 మరియు T4 తగ్గింది

విలువల యొక్క ఈ కూటమి పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క అరుదైన హైపోఫంక్షన్‌ను సూచిస్తుంది (మరింత ఖచ్చితంగా: పూర్వ పిట్యూటరీ లోపం). T3 మరియు T4 చాలా తక్కువగా ఉంటే అది నిజానికి మరింత TSHని ఉత్పత్తి చేయాలి. అయినప్పటికీ, పిట్యూటరీ గ్రంధి హైపోఫంక్షన్‌తో ఇది సాధ్యం కాదు.

TSH సాధారణం/పెరిగింది, T3 మరియు T4 పెరిగింది.

పిట్యూటరీ హైపర్ఫంక్షన్ విషయంలో, దీనికి విరుద్ధంగా జరుగుతుంది: T3 మరియు T4 స్థాయిలు పెరిగినప్పుడు పిట్యూటరీ గ్రంధి TSH స్రావాన్ని తగ్గించదు. కొన్నిసార్లు ఇది మరింత TSH ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది (ఉదాహరణకు కణితి కారణంగా), అప్పుడు రక్తంలో TSH విలువ కూడా పెరుగుతుంది. పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క హైపోఫంక్షన్ వలె, హైపర్ఫంక్షన్ కూడా చాలా అరుదు.

మరొక పరిస్థితి TSH, అలాగే T3 మరియు T4 స్థాయిలను పెంచుతుంది: థైరాయిడ్ హార్మోన్ నిరోధకత. ఈ చాలా అరుదైన వంశపారంపర్య వ్యాధిలో, T3 గ్రాహకం యొక్క జన్యువు మార్చబడింది మరియు లోపభూయిష్టంగా ఉంటుంది.

ఇది T3 లేదా T4 హార్మోన్లలో ఒకదాని స్థాయి మాత్రమే మారవచ్చు. హైపర్ థైరాయిడిజం యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ఉదాహరణకు, T3 ఎలివేటెడ్ అయితే T4 కాదు. విపరీతమైన అయోడిన్ లోపంలో, T3 పెరుగుతుంది కానీ T4 తగ్గుతుంది.

మార్చబడిన థైరాయిడ్ విలువలు: ఏమి చేయాలి?

ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ థైరాయిడ్ విలువలు మార్చబడినట్లయితే, ఎండోక్రినాలజిస్ట్ (హార్మోన్ రుగ్మతలలో నిపుణుడు) కారణాన్ని గుర్తించడానికి తదుపరి పరిశోధనలను ప్రారంభించాలి.

చాలా సందర్భాలలో, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క సోనోగ్రఫీ (అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష) దాని నిర్మాణాన్ని మరింత దగ్గరగా పరిశీలించడానికి ముందుగా నిర్వహించబడుతుంది. ఇది పరిమాణం మరియు స్థితిలో మార్పులను వెల్లడిస్తుంది. అదనంగా, థైరాయిడ్ గ్రంధి యొక్క జీవక్రియ కార్యకలాపాలు అని పిలవబడే సింటిగ్రఫీ ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. కొన్నిసార్లు థైరాయిడ్ గ్రంధి కూడా కణజాల నమూనాను పొందేందుకు పంక్చర్ చేయబడాలి - ఉదాహరణకు, క్యాన్సర్ అనుమానం ఉంటే.

మార్చబడిన థైరాయిడ్ విలువలకు కారణం కనుగొనబడితే, అనేక సందర్భాల్లో మందులతో చికిత్స ప్రారంభించవచ్చు.