గొంతు క్యాన్సర్: వివరణ, లక్షణాలు, చికిత్స

సంక్షిప్త వివరణ

• ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి? ఫారింక్స్ ప్రాంతంలో కణితులు, ఎక్కువగా శ్లేష్మ పొర యొక్క పరివర్తన చెందిన కణాలు
• లక్షణాలు: నొప్పి, బొంగురుపోవడం, మింగడంలో ఇబ్బంది కలిగించని ఏకపక్ష వాచిన శోషరస కణుపులు, ప్రభావిత ప్రాంతాన్ని బట్టి నాసికా కుహరం లేదా చెవుల్లో నొప్పి వంటి సమస్యలు కూడా ఉంటాయి.
• చికిత్స: శస్త్రచికిత్స, రేడియేషన్ థెరపీ, కీమోథెరపీ, లక్ష్య చికిత్సలు
• కారణాలు: మునుపటి క్యాన్సర్ వ్యాధులు, ఆల్కహాల్ మరియు నికోటిన్ వినియోగం, వైరల్ వ్యాధులు.
• డయాగ్నోస్టిక్స్: లారింగోస్కోపీ, ఇమేజింగ్ టెక్నిక్స్, టిష్యూ శాంపిల్స్ పరీక్ష
• నివారణ: ఆల్కహాల్ మరియు నికోటిన్ మానేయడం, రోగనిరోధక శక్తిని బలోపేతం చేయడం

గొంతు క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి?

ఫారింజియల్ కార్సినోమాలు అవి సంభవించే ఫారింక్స్ ప్రాంతం ద్వారా వేరు చేయబడతాయి:

• ఎగువ విభాగం: ఎగువ ఫారింక్స్ నాసోఫారెక్స్. దీనికి ఎగువ గోడ మరియు దిగువ గోడ ఉన్నాయి. ఎగువ గోడ గట్టి మరియు మృదువైన అంగిలి యొక్క జంక్షన్ మధ్య పుర్రె యొక్క బేస్ వరకు విస్తరించి ఉండగా, దిగువ గోడ మృదువైన అంగిలి యొక్క ఎగువ ఉపరితలంగా నిర్వచించబడింది. అక్కడి క్యాన్సర్‌ను నాసోఫారింజియల్ క్యాన్సర్ లేదా నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా అంటారు.
• మిడిల్ ఫారింజియల్ ప్రాంతం: ఇది నోటిని వెడల్పుగా తెరిచినప్పుడు కనిపించే నోటి కుహరం వెనుక ఉన్న ఫారింజియల్ ప్రాంతాన్ని సూచిస్తుంది. వైద్యులు దీనిని మెసోఫారెక్స్ లేదా ఓరోఫారింక్స్ అని పిలుస్తారు. ఇది ఫారిన్క్స్ యొక్క వెనుక గోడ మాత్రమే కాకుండా, టాన్సిల్స్ మరియు మృదువైన అంగిలి యొక్క పూర్వ ఉపరితలం కూడా కలిగి ఉంటుంది. ఓరోఫారింజియల్ కార్సినోమాలు సాధారణంగా టాన్సిల్స్ చుట్టూ సంభవిస్తాయి. గొంతు క్యాన్సర్‌తో ఎక్కువగా ప్రభావితమయ్యే ప్రాంతం ఓరోఫారింక్స్.

మీరు ఫారింజియల్ క్యాన్సర్‌ను ఎలా గుర్తించగలరు?

ప్రారంభ దశలలో, ఫారింజియల్ కార్సినోమా లక్షణాల కారణంగా చాలా అరుదుగా గుర్తించబడుతుంది. వ్యాధి నెమ్మదిగా వ్యాపించినప్పుడు మాత్రమే గుర్తించదగిన మార్పులు సంభవిస్తాయి. తరచుగా, మెడలో వాపు శోషరస కణుపులు మొదటి ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు, మరియు శోషరస కణుపులు బాధించకపోతే మరియు ఒక వైపు మాత్రమే విస్తరిస్తే క్యాన్సర్ అనుమానం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అదనంగా, సంకేతాలు గొంతులో ఏ ప్రాంతం ప్రభావితమవుతుందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. లక్షణాలు వివిధ కలయికలలో సంభవిస్తాయి.

నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా

నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా తరచుగా చాలా విభిన్నమైన లక్షణాలకు దారితీసినప్పటికీ, ఇవి సాధారణంగా ప్రారంభ దశల్లో కనిపించవు, కానీ వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు మాత్రమే. ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ రూపం సాధారణంగా ప్రభావిత వ్యక్తి యొక్క స్వీయ-పరిశీలనలో పాత్రను పోషించదు, ఎందుకంటే ఈ శరీర ప్రాంతాలు అద్దం ముందు కనిపించవు. ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ యొక్క ఈ రూపం యొక్క సంభావ్య సంకేతాలు:

ఫారింక్స్ మరియు మధ్య చెవి మధ్య కనెక్షన్‌లో ఫారింజియల్ కార్సినోమా వ్యాప్తి చెందే అవకాశం ఉంది. దీనిని యుస్టాచియన్ ట్యూబ్ లేదా యుస్టాచియన్ ట్యూబ్ (టుబా యుస్టాచి) అంటారు. ఇది తరచుగా మధ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్‌కు సారూప్య ఫిర్యాదులను ప్రేరేపిస్తుంది, అనగా వినికిడి లోపం మరియు చెవిలో ఒత్తిడి యొక్క అసహ్యకరమైన అనుభూతి, ఇది తరచుగా నొప్పితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది లేదా చెవులలో రింగింగ్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఫిర్యాదులు ఏకపక్షంగా ఉంటే, ప్రాణాంతక వ్యాధి యొక్క అనుమానం ముఖ్యంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ కూడా తరచుగా పుర్రె యొక్క పునాదిని దెబ్బతీస్తుంది. అవసరమైతే, ఇది కొన్ని కపాల నరాల పక్షవాతంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ఫలితంగా, ప్రభావితమైన వారు తలనొప్పి మరియు ముఖ నొప్పితో బాధపడవచ్చు లేదా డబుల్ ఇమేజ్‌లను చూడవచ్చు (డిప్లోపియా). చాలా సందర్భాలలో, తిమ్మిరి మరియు దృష్టి కోల్పోవడం జరుగుతుంది.

ఓరోఫారింజియల్ కార్సినోమా

నోటి కుహరం వెనుక ఉన్న ఫారింజియల్ ప్రాంతంపై దృష్టి కేంద్రీకరించబడింది. ప్రారంభ దశలలో కూడా, ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ ఫలితంగా శ్లేష్మ పొర యొక్క రూపాన్ని మారుస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఎరుపు, వాపు మరియు తరువాత పెరుగుదల లేదా పుండ్లు కూడా ఇతర లక్షణాలతో పాటుగా ఉంటే తప్ప, ప్రభావితమైన వారు చాలా అరుదుగా గమనించవచ్చు.

మళ్ళీ, మెడ లేదా తల ప్రాంతంలో విస్తరించిన శోషరస కణుపులు ప్రారంభ గుర్తింపు కోసం ముఖ్యమైన సంకేతాలుగా పరిగణించబడతాయి.

ఇది పురోగమిస్తున్నప్పుడు, చెవులకు ప్రసరించే గొంతు నొప్పి ఉంది.

గొంతు క్యాన్సర్ వ్యాప్తి చెందుతూ ఉంటే, పెరుగుదల తరచుగా మింగడానికి ఇబ్బందిని కలిగిస్తుంది.

అసాధారణమైన దుర్వాసన కూడా కార్సినోమాకు సూచన.

హైపోఫారింజియల్ కార్సినోమా

హైపోఫారింజియల్ కార్సినోమా కూడా సాధారణంగా ప్రారంభ దశల్లో గుర్తించబడదు. ఇది ముందస్తుగా గుర్తించడం కష్టతరం చేస్తుంది, అయితే వేగవంతమైన రోగ నిర్ధారణ గణనీయంగా నయం చేసే అవకాశాలను మెరుగుపరుస్తుంది.

• ఎదుగుదల పెరిగినప్పుడు మాత్రమే బాధితులు తరచుగా "గొంతులో ముద్ద" ఉన్నట్లు అనుభూతి చెందుతారు. దాని వల్ల ఏ మేలు జరగకుండానే గొంతు తడుపుకుంటారు. తదుపరి దశలో, మింగడం కష్టం అవుతుంది.
• క్యాన్సర్ స్వర తంతువులపై దాడి చేస్తే, సాధారణంగా బొంగురుపోవడం జరుగుతుంది.
• శ్వాస ఆడకపోవడం కూడా గొంతు క్యాన్సర్ లక్షణం.
• అవసరమైతే, ప్రభావితమైన వారు గొంతులో రంగు మారిన లేదా గొంతు ప్రాంతాలను కనుగొంటారు.
• నోటి దుర్వాసన అనేది ఒక సాధారణ అదనపు లక్షణం.
• బాధపడేవారు కఫం దగ్గు, కొన్నిసార్లు రక్తం కలిగి ఉంటుంది.

గొంతు క్యాన్సర్ అనుమానం ఉంటే వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి?

పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు గొంతు క్యాన్సర్‌కు మాత్రమే కాదు. ఎక్కువ సమయం, మింగడానికి ఇబ్బంది, బొంగురుపోవడం లేదా గొంతు నొప్పి వంటి సంకేతాలు హానిచేయని కారణాన్ని కలిగి ఉంటాయి. జలుబు లేదా ఫ్లూతో పాటు, స్థానిక మంటలు లేదా అలెర్జీలు సాధ్యమయ్యే ట్రిగ్గర్లు.

గొంతు క్యాన్సర్ ఎలా ఉంటుంది? విలక్షణమైన లక్షణాలతో ఉన్న చాలా మంది రోగులు అద్దం ముందు నిలబడి తమను తాము ఈ ప్రశ్న అడుగుతారు. అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో, ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ లక్షణాల వెనుక హానిచేయని వ్యాధి ఉంది మరియు మార్పులు ఏమైనప్పటికీ చాలా అరుదుగా గుర్తించబడతాయి. అయినప్పటికీ, ఇది నిజానికి ఫారింజియల్ కార్సినోమా అయితే, ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ చాలా ముఖ్యమైనది.

నివారణ అవకాశాలు సాధారణంగా ప్రారంభ దశల్లో చాలా మంచివి. అదనంగా, ఆపరేషన్లు, ఉదాహరణకు, చాలా చిన్నవి మరియు తక్కువ ఒత్తిడితో కూడుకున్నవి. ఏది ఏమైనప్పటికీ, క్యాన్సర్ నిర్ధారణ భయంతో ప్రభావితమైన వారు లక్షణాలను విస్మరించారని నిపుణులు పదేపదే అనుభవిస్తున్నారు - మరియు సమర్థవంతమైన చికిత్స కోసం సమయాన్ని కోల్పోతారు.

గొంతు క్యాన్సర్ నయం చేయగలదా?

దిగువ ఫారింక్స్ మరియు నాసోఫారింక్స్‌లోని కణితుల కోసం, సుమారు 40 శాతం (హైపోఫారింజియల్ కార్సినోమా) మరియు 40 నుండి 50 శాతం (నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా) రోగులు వరుసగా రోగ నిర్ధారణ తర్వాత ఐదు సంవత్సరాలు జీవిస్తారు. ఓరోఫారింజియల్ కార్సినోమా కోసం, సంఖ్యలు 50 నుండి 60 శాతం వరకు కొంచెం మెరుగ్గా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, ఈ గణాంకాలు ఫారింజియల్ క్యాన్సర్‌కు వ్యక్తిగత ఆయుర్దాయం గురించి ఏమీ చెప్పలేదు. ఎందుకంటే ఈ వ్యాధిని ముందుగానే చికిత్స చేస్తే పూర్తిగా నయమవుతుంది.

చికిత్స కోసం మూడు మార్గాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి: శస్త్రచికిత్స, రేడియేషన్ థెరపీ మరియు మందులు. ఆంకాలజిస్ట్‌లు ఈ ఎంపికలను ఒక్కొక్కటిగా ఉంచుతారు మరియు ప్రతి రోగి పరిస్థితికి అనుగుణంగా వాటిని రూపొందించారు.

సర్జరీ

అత్యంత ప్రభావవంతమైన గొంతు క్యాన్సర్ చికిత్స శస్త్రచికిత్స ద్వారా కణితి కణజాలాన్ని పూర్తిగా తొలగించడం. ఖచ్చితంగా అంటే గొంతు క్యాన్సర్ యొక్క స్థానం మరియు వ్యాప్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొంతమంది రోగులకు, సర్జన్లు గొంతులోని చిన్న భాగాన్ని తొలగించడానికి సరిపోతుంది. ఇతరులకు, ఫారింక్స్ యొక్క పెద్ద భాగాలను ఆపరేట్ చేయాలి.

క్యాన్సర్ స్వరపేటికను ప్రభావితం చేసినట్లయితే, అది కూడా పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా తొలగించబడుతుంది. రోగికి చికిత్స చేస్తున్న వైద్యులు శరీరంలోని ఈ ప్రాంతంలో సాధ్యమైనంత ఎక్కువ కార్యాచరణను కాపాడటానికి దీన్ని నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తారు, తద్వారా రోగి కృత్రిమ మద్దతు లేకుండా శ్వాస పీల్చుకోవడం, మింగడం మరియు మాట్లాడటం వంటివి చేయగలరు.

కనిష్ట ఇన్వాసివ్ విధానాలు తరచుగా సాధ్యమే. కీహోల్ సర్జరీ అని పిలవబడే ఈ ప్రక్రియలో, డాక్టర్ చిన్న కోతల ద్వారా పరికరాలను చొప్పించి, చిన్న కెమెరా ద్వారా వాటిని నియంత్రిస్తారు. ప్రత్యేకించి సున్నితమైన శస్త్రచికిత్సా సాంకేతికతగా, అతను తన వద్ద లేజర్‌ను కలిగి ఉన్నాడు, అతను వ్యాధిగ్రస్తులైన కణజాలాన్ని (లేజర్ మైక్రోసర్జరీ) తొలగించడానికి ఉపయోగిస్తాడు.

ఫారింక్స్ లేదా స్వరపేటిక యొక్క పెద్ద ప్రాంతాలను తొలగించాల్సిన అవసరం ఉన్నట్లయితే, లేజర్ సాధారణంగా దీనికి సరిపోదు, అందుకే సర్జన్ సంప్రదాయ శస్త్రచికిత్సా విధానాలను ఆశ్రయిస్తారు. అవసరమైతే, అతను తొలగించబడిన ఫారింక్స్‌లో కొంత భాగాన్ని దాని కార్యాచరణను కాపాడటానికి రోగి యొక్క స్వంత కణజాలాన్ని ఉపయోగించి పునర్నిర్మిస్తాడు. కణజాలం ముంజేయి యొక్క చర్మం నుండి తీసుకోబడింది, ఉదాహరణకు.

రోగులు మళ్లీ స్వతంత్రంగా మాట్లాడటానికి మరియు మింగడానికి ముందు వారికి తరచుగా శిక్షణ అవసరం. వైద్యుడు స్వరపేటికను పూర్తిగా తొలగించవలసి వస్తే, ఆ తర్వాత కృత్రిమ సహాయాలు అవసరమవుతాయి.

రేడియోథెరపీ

రేడియేషన్ థెరపీ (రేడియోథెరపీ)లో, వైద్య నిపుణులు వ్యాధిగ్రస్తులైన కణజాలంపై నేరుగా అయోనైజింగ్ కిరణాలను పంపుతారు. కణాలు చనిపోయేంత తీవ్రంగా దెబ్బతినడం మరియు విభజనను ఆపడం దీని లక్ష్యం. రేడియోధార్మిక చికిత్స ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంపై కూడా దాడి చేస్తుంది. ఇది కొంత వరకు పునరుత్పత్తి అయినప్పటికీ, ఈ గొంతు క్యాన్సర్ చికిత్సలో స్థానికంగా క్యాన్సర్ కణాలపై దాడిని పరిమితం చేయడం మరియు చాలా ఎక్కువ మోతాదును ఎంచుకోకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

ప్రారంభ దశలో, రేడియేషన్ థెరపీ మాత్రమే చికిత్సా పద్ధతిగా సరిపోతుంది. అయినప్పటికీ, ఇది సాధారణంగా కీమోథెరపీతో కలిపి ఉపయోగించబడుతుంది లేదా మిగిలిన క్యాన్సర్ కణాలను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత వైద్యుడు దీనిని వర్తింపజేస్తారు.

కీమోథెరపీలు మరియు లక్ష్య చికిత్సలు

క్యాన్సర్ వైద్యంలో ఇప్పటికీ సాపేక్షంగా కొత్తవి టార్గెటెడ్ థెరపీలు అని పిలవబడేవి. వారు మరింత సెలెక్టివ్‌గా దాడి చేస్తారు కాబట్టి వాటిని అలా పిలుస్తారు. అందుకే అవి తక్కువ దుష్ప్రభావాలు కలిగి ఉంటాయి. శ్లేష్మ పొరలలో ఉద్భవించే గొంతు క్యాన్సర్ కోసం, సెటుక్సిమాబ్ ఒక ముఖ్యమైన క్రియాశీల పదార్ధం. ఇది మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ అని పిలవబడేది. సరళంగా చెప్పాలంటే, ఇది కణితి కణాలు పెరగడానికి అవసరమైన నిర్దిష్ట సిగ్నలింగ్ మార్గాన్ని అడ్డుకుంటుంది.

గొంతు క్యాన్సర్ ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

రోగనిర్ధారణ సమయంలో, ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ వాస్తవానికి లక్షణాలకు కారణమా కాదా అని వైద్యుడు తనిఖీ చేస్తాడు. తదుపరి దశలో, ఫారింజియల్ కార్సినోమా ఇప్పటికే ఎంతవరకు వ్యాపించిందో అతను పరిశీలిస్తాడు. అదనంగా, అతను మానవ పాపిల్లోమా వైరస్లు (HPV-16) క్యాన్సర్‌కు కారణమా కాదా అని నిర్ధారించడానికి ప్రయోగశాల పరీక్షలను ఉపయోగిస్తాడు. ఇది చికిత్స ఎంపికను ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయినప్పుడు ఇది తప్పనిసరిగా జరుగుతుంది:

లారింగోస్కోపీ: వైద్యుడు అద్దాలతో గొంతును దృశ్యమానంగా పరిశీలిస్తాడు, అనేక అద్దాలను ఉపయోగించి మూలలో చుట్టూ చూసేందుకు, మాట్లాడటానికి (పరోక్ష లారింగోస్కోపీ). ప్రత్యామ్నాయంగా, అతను మాగ్నిఫైయింగ్ లారింగోస్కోప్‌ని ఉపయోగిస్తాడు. ఇది ఒక రకమైన ట్యూబ్, దీని చివరలో డాక్టర్ వేర్వేరు దిశల్లో తిరిగే ప్రిజం ఉంటుంది. ఈ పరీక్షలు గొంతు క్యాన్సర్ యొక్క అనుమానాన్ని నిర్ధారిస్తే, అనస్థీషియా కింద ప్రత్యక్ష లారింగోస్కోపీ సాధారణంగా అనుసరిస్తుంది. దీని కోసం, వైద్యుడు ఒక ట్యూబ్‌ను ఫారింక్స్‌లోకి నెట్టి, దాన్ని సరిచేసి దాని ద్వారా కెమెరాతో మరొక ట్యూబ్‌ను పాస్ చేస్తాడు.

కణజాల నమూనా (బయాప్సీ): లారింగోస్కోపీ సమయంలో, వైద్యుడు కణజాల నమూనాను జాగ్రత్తగా తొలగిస్తాడు, ఇది తరువాత ప్రయోగశాలలో విశ్లేషించబడుతుంది. ఇతర విషయాలతోపాటు, ఫారింజియల్ కార్సినోమా ఎంత దూకుడుగా ఉందో మరియు దాని అభివృద్ధిలో HPV-16 ప్రమేయం ఉందో లేదో ఇది నిర్ణయిస్తుంది.

గొంతు క్యాన్సర్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది?

ఫారింక్స్‌లోని ఆరోగ్యకరమైన కణాలు అనియంత్రితంగా పెరిగే ప్రాణాంతక క్యాన్సర్ కణాలుగా మారినప్పుడు ఫారింజియల్ క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. జన్యు పదార్ధంలో జన్యు మార్పులు కారణమని చెప్పవచ్చు. అయితే, ఇవి ఎలా ఉత్పన్నమవుతున్నాయనేది ఖచ్చితంగా తెలియదు. అందువల్ల, ఫారింజియల్ క్యాన్సర్‌కు కారణాలను పేర్కొనడం సాధ్యం కాదు. అయినప్పటికీ, ఔషధం కొన్ని ప్రమాద కారకాలను గుర్తించింది:

శ్లేష్మ పొరలో కొన్ని మార్పులు ఫారింజియల్ క్యాన్సర్‌కు పూర్వగాములుగా పరిగణించబడతాయి. వీటిలో తెల్లటి కాలిస్ వ్యాధి (ల్యూకోప్లాకియా) అని పిలవబడేవి, దీనిలో శ్లేష్మ పొర చిక్కగా ఉంటుంది. గొంతులో తెల్లటి మచ్చల ద్వారా దీనిని గుర్తించవచ్చు.

ఫరీంజియల్ కార్సినోమా అభివృద్ధి మరియు కొన్ని వైరస్లతో ఇన్ఫెక్షన్ల మధ్య లింక్ ఉంది. అవి హ్యూమన్ పాపిల్లోమావైరస్ (HPV-16) మరియు Ebstein-Barr వైరస్ (EBV). HPV లైంగికంగా సంక్రమిస్తుంది మరియు తరచుగా నోటి సెక్స్ గొంతు క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.

నివారణ

ఖచ్చితమైన కారణాలను గుర్తించే వరకు ఫరీంజియల్ క్యాన్సర్‌ను ఖచ్చితంగా నిరోధించడం సాధ్యం కాదు. జన్యు మార్పులను ఎల్లప్పుడూ నిరోధించలేము. అయినప్పటికీ, మీరు మితంగా మద్యం సేవించడం మరియు ధూమపానానికి దూరంగా ఉండటం ద్వారా కార్సినోమా అభివృద్ధి చెందే సంభావ్యతను గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు. ఇది నిరోధించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది. దీనికి అత్యంత ముఖ్యమైన కారకాలు:

• సమతుల్య ఆహారం
• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం
• తగినంత నిద్ర
• చాలా ఒత్తిడి లేదు