వృషణ క్యాన్సర్: లక్షణాలు మరియు రోగ నిరూపణ

సంక్షిప్త వివరణ

  • లక్షణాలు: స్క్రోటమ్‌లో తాకిన, నొప్పిలేకుండా ప్రేరేపణ; విస్తరించిన వృషణము (భారము యొక్క భావనతో); విస్తరించిన, బాధాకరమైన ఛాతీ; అధునాతన లక్షణాలలో పల్మనరీ మెటాస్టేసెస్‌లో దగ్గు మరియు ఛాతీ నొప్పి ఉంటాయి
  • రోగ నిరూపణ: సాధారణంగా చాలా చికిత్స చేయదగినది; చాలా సందర్భాలలో విజయవంతమైన నివారణ సాధ్యమవుతుంది; అత్యధిక క్యాన్సర్ మనుగడ రేటులో ఒకటి; పునరావృత్తులు అరుదు; సంతానోత్పత్తి మరియు లిబిడో సాధారణంగా నిర్వహించబడుతుంది
  • రోగ నిర్ధారణ: వైద్య చరిత్ర; వృషణాలు మరియు ఛాతీ యొక్క పాల్పేషన్; అల్ట్రాసౌండ్; రక్త పరీక్ష, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్, కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ; వృషణము యొక్క సాధ్యమైన బహిర్గతము.
  • చికిత్స: ప్రభావిత వృషణాన్ని తొలగించడం; అప్పుడు, కణితి యొక్క దశ మరియు వృషణ క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి, పర్యవేక్షణ, కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ; ప్రభావిత శోషరస కణుపులను తొలగించడం సాధ్యమవుతుంది.
  • నివారణ: వృషణాల యొక్క సాధారణ స్వీయ-స్కానింగ్; ప్రమాద సమూహాలకు నివారణ పరీక్ష

వృషణ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి?

వృషణ క్యాన్సర్ అనేది వృషణ కణజాలం యొక్క ప్రాణాంతక కణితి. సాధారణంగా ఒక వృషణం మాత్రమే ప్రభావితమవుతుంది. వృషణ క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలు సెమినోమాస్ అని పిలవబడతాయి, తరువాత నాన్-సెమినోమాలు ఉంటాయి.

మొత్తంమీద, వృషణ క్యాన్సర్ అరుదైన క్యాన్సర్. ఇది మొత్తం కొత్త క్యాన్సర్ కేసులలో సగటున 1.6 శాతం. 100,000 మంది పురుషులకు దాదాపు పది కేసులు మాత్రమే ఉన్నాయి.

లక్షణాలు ఏమిటి?

వృషణ క్యాన్సర్‌ని కొన్ని సాధారణ లక్షణాల ద్వారా గుర్తించవచ్చు:

స్పృశించదగిన ప్రేరేపణ

దాదాపు 95 శాతం కేసులలో, వృషణ క్యాన్సర్ రెండు వృషణాలలో ఒకదానిని మాత్రమే ప్రభావితం చేస్తుంది. మిగిలిన ఐదు శాతం మంది రోగులలో, రెండు వృషణాలలో క్యాన్సర్ కణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి.

పరిమాణంలో పెరుగుదల మరియు బరువు యొక్క భావన

పరిమాణంలో పెరుగుదల కారణంగా, ప్రభావితమైన వృషణం బరువుగా అనిపిస్తుంది. ఈ భారం యొక్క భావన కొంతమంది ప్రభావిత వ్యక్తులలో లాగడం అనుభూతిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది కొన్నిసార్లు గజ్జలకు ప్రసరిస్తుంది.

నొప్పి

కొంతమంది రోగులలో, వృషణం చుట్టూ నొప్పి మరొక వృషణ క్యాన్సర్ లక్షణం. క్యాన్సర్ కణజాలంలో రక్తస్రావం కొన్ని సందర్భాల్లో మెలితిప్పినట్లు లేదా స్క్వీజ్‌కు కారణమవుతుంది. అయినప్పటికీ, నొప్పి అరుదుగా వృషణ క్యాన్సర్ యొక్క మొదటి సంకేతం.

అధునాతన వృషణ క్యాన్సర్‌లో, పొత్తికడుపు వెనుక భాగంలో శోషరస గ్రంథులు విస్తరిస్తాయి. ఇది వెన్నునొప్పికి కారణం కావచ్చు.

రొమ్ము పెరుగుదల

β-HCG కూడా ఒక ముఖ్యమైన కణితి మార్కర్‌గా పరిగణించబడుతుంది. ఇది కొన్ని వృషణ క్యాన్సర్లకు విలక్షణమైన రక్త విలువ. ఇది వృషణ క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించడానికి మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సును అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది.

విస్తరించిన రొమ్ములు కొన్ని సందర్భాల్లో బాధించవచ్చు.

వ్యాప్తి కారణంగా లక్షణాలు (మెటాస్టేసెస్)

ఉదాహరణకు, ఊపిరితిత్తుల మెటాస్టేసులు తరచుగా దగ్గు (కొన్నిసార్లు రక్తపు కఫంతో) మరియు శ్వాస ఆడకపోవడానికి కారణమవుతాయి. ఛాతీ నొప్పి కూడా ఒక సాధారణ లక్షణం. ఎముకలలోని వృషణ క్యాన్సర్ మెటాస్టేసులు ఎముక నొప్పికి కారణమవుతాయి. లివర్ మెటాస్టేసెస్ వికారం, ఆకలి లేకపోవడం మరియు ఇతర లక్షణాలతో పాటు తక్కువ సమయంలో అవాంఛిత బరువు తగ్గడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. క్యాన్సర్ కణాలు మెదడుకు వ్యాపిస్తే, వృషణ క్యాన్సర్ యొక్క సాధారణ సంకేతాలకు నాడీ సంబంధిత లోపాలు జోడించబడతాయి.

నియమం ప్రకారం, వృషణ క్యాన్సర్ బాగా చికిత్స చేయబడుతుంది మరియు సాధారణంగా కూడా నయమవుతుంది. వృషణ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన ఐదు సంవత్సరాల తర్వాత, దాదాపు 96 శాతం మంది రోగులు ఇప్పటికీ జీవించి ఉన్నారు (5 సంవత్సరాల మనుగడ రేటు) - పదేళ్ల తర్వాత కూడా (95 శాతం) రేటు మారదు. వృషణ క్యాన్సర్ కాబట్టి మనుగడ యొక్క అత్యధిక సంభావ్యత కలిగిన క్యాన్సర్లలో ఒకటి.

ఈ మంచి రోగ నిరూపణ ప్రధానంగా చాలా మంది రోగులలో వృషణాల కార్సినోమా ప్రారంభ దశలోనే గుర్తించబడుతుంది. అప్పుడు విజయవంతమైన చికిత్స అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, రోగనిర్ధారణ సమయంలో క్యాన్సర్ ఇప్పటికే మరింత విస్తరించినట్లయితే, ఇది నయం చేసే అవకాశాలను మరింత దిగజార్చుతుంది. అయినప్పటికీ, వ్యక్తిగత సందర్భాలలో రోగ నిరూపణ కూడా దీని ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది, ఉదాహరణకు,

  • రోగి చికిత్సకు ఎంత బాగా స్పందిస్తాడు,
  • శరీరంలో మెటాస్టేసులు ఇప్పటికే ఏర్పడిన చోట (శోషరస కణుపు మరియు ఊపిరితిత్తుల మెటాస్టేజ్‌ల కోసం, కాలేయం, ఎముకలు లేదా తలలోని మెటాస్టేజ్‌ల కంటే రోగ నిరూపణ సాధారణంగా అనుకూలంగా ఉంటుంది),
  • చివరి కీమోథెరపీ తర్వాత క్యాన్సర్ మళ్లీ పురోగమించడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది (దీర్ఘకాలం, మరింత అనుకూలమైనది),
  • కణితి మార్కర్ రీడింగులు ఏమిటి.

కీవర్డ్ సంతానోత్పత్తి

చాలా మంది రోగులు వృషణ క్యాన్సర్ చికిత్స ఫలితంగా వంధ్యత్వం లేదా లైంగిక కోరికను అనుభవించలేరని భయపడుతున్నారు. అయితే చాలా సందర్భాలలో, ప్రభావితమైన వారికి భరోసా ఇవ్వబడుతుంది: రోగులలో ఎక్కువమందికి ఏకపక్ష వృషణ క్యాన్సర్ మాత్రమే ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, వ్యాధిగ్రస్తులైన వృషణాన్ని మాత్రమే తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది. మిగిలిన వృషణం సాధారణంగా లైంగికత మరియు సంతానోత్పత్తిని నిర్వహించడానికి సరిపోతుంది.

ద్వైపాక్షిక వృషణ క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న లేదా మునుపటి వ్యాధి కారణంగా ఇప్పటికే వృషణాన్ని కోల్పోయిన (కొంతమంది) రోగులకు సంతానోత్పత్తి మరియు లైంగిక నిలుపుదల సమస్యలు మరింత ముఖ్యమైనవి. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, వైద్యుడు ప్రాణాంతకంగా మార్చబడిన కణితి కణజాలాన్ని మాత్రమే తొలగించడానికి మరియు సాధ్యమైనంత ఎక్కువ వృషణ కణజాలాన్ని సంరక్షించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు.

సూత్రప్రాయంగా, వృషణ క్యాన్సర్ రోగులందరూ చికిత్స ప్రారంభించే ముందు వారి సంతానోత్పత్తిని పరీక్షించాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు. స్పెర్మ్ (స్పెర్మియోగ్రామ్) సంఖ్య, ఆకారం మరియు "ఈత సామర్థ్యం" కోసం ప్రయోగశాలలో స్ఖలనం యొక్క నమూనాను విశ్లేషించడం దీనికి ఉత్తమ మార్గం. ప్రత్యామ్నాయంగా, రక్త స్థాయి FSH (ఫోలికల్-స్టిమ్యులేటింగ్ హార్మోన్) కొలవవచ్చు: ఇది పెరిగినట్లయితే, ఇది తగ్గిన స్పెర్మ్ ఉత్పత్తిని సూచిస్తుంది.

రోగులు తమ సొంత ఆరోగ్య బీమా కంపెనీ ఖర్చులను కవర్ చేస్తారా లేదా అని ముందుగానే అడగడం మంచిది. కొన్నిసార్లు బీమా కంపెనీలు మినహాయింపు ఇస్తాయి.

వృషణ క్యాన్సర్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత తప్పిపోయిన టెస్టోస్టెరాన్ ఇంజెక్షన్లు, మాత్రలు, జెల్ సన్నాహాలు లేదా పాచెస్ ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది.

పునఃస్థితి

వృషణ క్యాన్సర్ పునరావృత సంభావ్యత ముఖ్యంగా ప్రాథమిక రోగనిర్ధారణలో కణితి దశ మరియు ప్రారంభ చికిత్స రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ప్రారంభ దశ వృషణ క్యాన్సర్‌ను శస్త్రచికిత్స తర్వాత మాత్రమే పర్యవేక్షిస్తే (నిఘా వ్యూహం), శస్త్రచికిత్స తర్వాత కీమోథెరపీ ఇచ్చిన దానికంటే పునరావృతమయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మరోవైపు, ఇది మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. ఇతర విషయాలతోపాటు, అధిక మోతాదు చికిత్స సమయంలో ఎముక మజ్జ మరియు హెమటోపోయిసిస్ చాలా తీవ్రంగా దెబ్బతింటాయి. ఈ కారణంగా, రోగులకు చికిత్స చేసే వారు సాధారణంగా హెమటోపోయిటిక్ మూలకణాలను (స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంటేషన్) బదిలీ చేస్తారు.

మొత్తంమీద, వృషణ క్యాన్సర్ పునరావృతం చాలా అరుదు. 50 మరియు 70 శాతం మంది రోగులు అప్పుడు నిర్వహించబడే అధిక మోతాదు కీమోథెరపీకి అనుకూలంగా స్పందిస్తారు.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

వయోజన పురుషులలో వృషణ క్యాన్సర్ (టెస్టిక్యులర్ కార్సినోమా) 90 శాతం కంటే ఎక్కువ కేసులలో వృషణములోని సూక్ష్మక్రిమి కణాల నుండి పుడుతుంది. వాటిని జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్స్ (జెర్మినల్ ట్యూమర్స్) అంటారు. నాన్-జెర్మినల్ ట్యూమర్స్ చిన్న శేషాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అవి వృషణము యొక్క సహాయక మరియు బంధన కణజాలం నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి.

సెమినోమా స్పెర్మటోజోవా (స్పెర్మాటోగోనియా) యొక్క క్షీణించిన మూలకణాల నుండి పుడుతుంది. ఇది వృషణంలో ప్రాణాంతక జెర్మ్ సెల్ ట్యూమర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. రోగుల సగటు వయస్సు 40 సంవత్సరాలు.

నాన్-సెమినోమా అనే పదం ఇతర కణజాల రకాల నుండి ఉత్పన్నమయ్యే అన్ని ఇతర జెర్మినల్ టెస్టిక్యులర్ క్యాన్సర్‌లను కలిగి ఉంటుంది. వాటిలో ఉన్నవి:

  • పచ్చసొన కణితి
  • కోరియోనిక్ కార్సినోమా
  • పిండ క్యాన్సర్
  • టెరాటోమా లేదా ప్రాణాంతక రూపం టెరాటోకార్సినోమా

సెమినోమాస్ మరియు నాన్-సెమినోమాస్ యొక్క పూర్వగామిని టెస్టిక్యులర్ ఇంట్రాపిథీలియల్ నియోప్లాసియా (TIN) అంటారు (ఇంట్రాపిథీలియల్ = కవరింగ్ కణజాలంలో ఉంది, నియోప్లాసియా = కొత్త నిర్మాణం). నియోప్లాజమ్‌లు పుట్టుకకు ముందు పిండ సూక్ష్మక్రిమి కణాల నుండి ఉత్పన్నమవుతాయి. అవి వృషణంలో నిద్రాణంగా ఉంటాయి మరియు తరువాత వృషణ క్యాన్సర్‌గా అభివృద్ధి చెందుతాయి.

నాన్-టెర్మినల్ ట్యూమర్లు ప్రధానంగా పిల్లలలో సంభవిస్తాయి. వారు వయోజన పురుషులలో చాలా అరుదు (ఎక్కువగా వృద్ధాప్యంలో).

వృషణ క్యాన్సర్ ఎందుకు అభివృద్ధి చెందుతుంది?

వృషణ క్యాన్సర్‌కు ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా తెలియరాలేదు. అయితే, పరిశోధకులు గతంలో దాని అభివృద్ధికి కొన్ని ప్రమాద కారకాలను గుర్తించారు.

మునుపటి వృషణ క్యాన్సర్

అనాలోచిత వృషణము

అవరోహణ లేని వృషణాలు వృషణ క్యాన్సర్‌ను అభివృద్ధి చేసే సంభావ్యతను పెంచుతాయి. అవరోహణ చేయని వృషణాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించినప్పటికీ ఈ ప్రమాదం ఇప్పటికీ ఉంది: ఉదాహరణకు, వృషణ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం సాధారణ వృషణాల కంటే శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడిన వృషణాలకు 2.75 నుండి 8 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మూత్రనాళ రంధ్రం యొక్క తప్పు స్థానం

మూత్రనాళం యొక్క రంధ్రం గ్లాన్స్ క్రింద ఉంటే (అంటే పురుషాంగం యొక్క దిగువ భాగంలో), వైద్యులు హైపోస్పాడియాస్ గురించి మాట్లాడతారు. ఈ అసాధారణత వృషణ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి.

హైపోస్పాడియాస్ మరియు అవరోహణ లేని వృషణాలు ఒకే విధమైన జన్యుపరమైన కారణాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అందువల్ల, అవి తరచుగా కలిసి ఉంటాయి. అయితే, అవి కూడా విడివిడిగా జరుగుతాయి.

జన్యు కారకాలు

అదనంగా, వృషణ క్యాన్సర్ ఆఫ్రికన్ సంతతి పురుషుల కంటే ఫెయిర్-స్కిన్డ్ యూరోపియన్ సంతతి పురుషులలో చాలా సాధారణం అని కనుగొనబడింది.

గర్భధారణ సమయంలో ఈస్ట్రోజెన్ అధికంగా ఉంటుంది

ఒక చిన్న ఈస్ట్రోజెన్ మిగులు గమనించబడింది, ఉదాహరణకు, వారి మొదటి బిడ్డ లేదా కవలలు లేదా 30 కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలలో, కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈస్ట్రోజెన్‌లతో కూడిన మందులు తీసుకోవడం వల్ల కూడా గర్భిణీ స్త్రీలలో హార్మోన్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి. అయితే, ఈ రోజుల్లో గర్భిణీ స్త్రీలు చాలా అరుదుగా హార్మోన్లతో చికిత్స పొందుతున్నారు.

వంధ్యత్వం

వంధ్యత్వానికి కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు ఇది గవదబిళ్ళ వైరస్ వల్ల కలిగే వృషణాల వాపు (ఆర్కిటిస్) ఫలితంగా ఉంటుంది. జన్యు పదార్ధంలోని విచలనాలు (క్రమరాహిత్యాలు) కూడా పురుషులు వంధ్యత్వానికి కారణమవుతాయి, ఉదాహరణకు క్లైన్‌ఫెల్టర్ సిండ్రోమ్.

బాహ్య ప్రభావాలు

రోగ నిర్ధారణ మరియు పరీక్ష

పురుషులు తమ వృషణాలను క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించుకోవడం మరియు తాకడం మంచిది, ముఖ్యంగా 20 మరియు 40 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు వారు. మీరు స్క్రోటమ్ లోపల మార్పును గమనించినట్లయితే, త్వరగా యూరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించడం మంచిది. మూత్ర మరియు జననేంద్రియ అవయవాలలో ఈ నిపుణుడు అనేక పరీక్షల ద్వారా వృషణ క్యాన్సర్ అనుమానాన్ని స్పష్టం చేస్తాడు.

మీరు మా వ్యాసంలో వృషణాలను తాకడం ఎలా అనే దాని గురించి మరింత చదవవచ్చు.

డాక్టర్-రోగి సంప్రదింపులు

  • స్క్రోటమ్‌లో గట్టిపడటం గమనించారా?
  • మీరు చెప్పిన ప్రదేశంలో భారంగా ఉన్న అనుభూతి లేదా నొప్పిని కూడా అనుభవిస్తున్నారా?
  • రొమ్ము పరిమాణం పెరగడం వంటి మీలో ఏవైనా ఇతర మార్పులను మీరు గమనించారా?

సంప్రదింపుల సమయంలో, డాక్టర్ సాధ్యమయ్యే ప్రమాద కారకాలను కూడా స్పష్టం చేస్తాడు: మీకు గతంలో వృషణ కణితి ఉందా? మీకు అవరోహణ లేని వృషణం ఉందా? మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా వృషణ క్యాన్సర్ ఉందా?

వృషణ పల్పేషన్

ప్రతి మనిషి తన వృషణాలను క్రమం తప్పకుండా తాకడం మంచిది. ఈ విధంగా, అతను ప్రారంభ దశలో అనుమానాస్పద మార్పులను గుర్తించి, ఆపై వైద్యుడిని సంప్రదించవచ్చు. ఇది నిజంగా వృషణ క్యాన్సర్ అయితే, ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ రికవరీ అవకాశాలను మెరుగుపరుస్తుంది.

రొమ్ము యొక్క పాల్పేషన్

అల్ట్రాసౌండ్

అధిక-రిజల్యూషన్ ట్రాన్స్‌డ్యూసర్‌తో వృషణ క్యాన్సర్ యొక్క స్పష్టీకరణ కోసం వైద్యుడు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు. చుట్టుపక్కల కణజాలం కంటే ముదురు రంగులో కనిపించే క్రమరహిత ప్రాంతాలు విలక్షణమైనవి. అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా చిన్న మరియు నాన్-పాల్పబుల్ టెస్టిక్యులర్ క్యాన్సర్ ఫోసిని కూడా గుర్తించవచ్చు. ద్వైపాక్షిక ప్రమేయాన్ని తోసిపుచ్చడానికి రెండు వృషణాలపై పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.

రక్త పరీక్ష

వృషణ క్యాన్సర్‌లో అటువంటి కణితి మార్కర్ ఆల్ఫా-ఫెటోప్రొటీన్ (AFP). ఈ ప్రొటీన్ గర్భధారణ సమయంలో పుట్టబోయే బిడ్డ పచ్చసొనలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. పెద్దలలో, ఇది కాలేయం మరియు ప్రేగు కణాల ద్వారా చాలా తక్కువ మొత్తంలో మాత్రమే ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. ఒక వ్యక్తి AFP స్థాయిని పెంచినట్లయితే, ఇది వృషణ క్యాన్సర్‌ను సూచిస్తుంది - మరియు ముఖ్యంగా కొన్ని రకాల నాన్-సెమినోమా (యోక్ శాక్ ట్యూమర్ మరియు ఎంబ్రియోనల్ కార్సినోమా). సెమినోమాలో, మరోవైపు, AFP స్థాయి సాధారణంగా ఉంటుంది.

లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ (LDH) అనేది అనేక శరీర కణాలలో సంభవించే ఎంజైమ్. ఇది వృషణ క్యాన్సర్‌లో (AFP మరియు β-HCGతో పాటు) సప్లిమెంటరీ ట్యూమర్ మార్కర్‌గా మాత్రమే సరిపోతుంది.

ప్లాసెంటల్ ఆల్కలీన్ ఫాస్ఫేటేస్ (PLAP) యొక్క రక్త స్థాయి ముఖ్యంగా సెమినోమాలో పెరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, దాదాపు అన్ని ధూమపానం చేసేవారిలో కూడా విలువ పెంచబడినందున, వృషణ క్యాన్సర్‌లో ట్యూమర్ మార్కర్‌గా PLAP చాలా పరిమిత ఉపయోగం మాత్రమే.

CT మరియు MRI

CTకి ప్రత్యామ్నాయం మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI): ఇది శరీరం లోపలి భాగం యొక్క వివరణాత్మక క్రాస్-సెక్షనల్ చిత్రాలను కూడా అందిస్తుంది, కానీ అయస్కాంత క్షేత్రాల సహాయంతో (మరియు X-కిరణాలు కాదు). అందువల్ల రోగి రేడియేషన్‌కు గురికాడు. MRI నిర్వహిస్తారు, ఉదాహరణకు, రోగి CTలో ఉపయోగించే కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్‌కు అలెర్జీ అయినట్లయితే.

వృషణము యొక్క బహిర్గతము

చికిత్స

సూత్రప్రాయంగా, వృషణ క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం క్రింది చికిత్స చర్యలు అందుబాటులో ఉన్నాయి:

  • సర్జరీ
  • నిఘా వ్యూహం: "వేచి చూడండి".
  • రేడియోథెరపీ (వికిరణం)
  • కీమోథెరపీ

చికిత్స చేసే వైద్యుడు వృషణ క్యాన్సర్ రోగికి వ్యక్తిగత చికిత్స ప్రణాళికను సూచిస్తాడు.

వృషణ క్యాన్సర్ చికిత్సలో మొదటి దశ సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స. తదుపరి చికిత్స దశలు వ్యాధి యొక్క దశ మరియు కణితి రకంపై ఆధారపడి ఉంటాయి (సెమినోమా లేదా నాన్-సెమినోమా - వృషణ క్యాన్సర్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపాలు).

సర్జరీ

రోగి యొక్క అభ్యర్థన మేరకు, వైద్యుడు ప్రక్రియ సమయంలో ఇతర వృషణం నుండి కణిక-పరిమాణ కణజాల నమూనాను తీసుకుంటాడు మరియు వెంటనే దానిని సూక్ష్మదర్శిని క్రింద పరిశీలిస్తాడు. సుమారు ఐదు శాతం మంది రోగులలో రోగలక్షణంగా మార్చబడిన కణాలు రెండవ వృషణంలో కూడా కనిపిస్తాయి కాబట్టి ఇది మంచిది. ఈ సందర్భంలో, ఈ వృషణాన్ని అదే సమయంలో తొలగించవచ్చు.

కణితి దశలు

డాక్టర్ తొలగించబడిన వృషణ క్యాన్సర్ కణజాలాన్ని చక్కటి కణజాలం కోసం పరిశీలిస్తాడు. ఇతర పరీక్షలతో కలిపి (కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ వంటివి), వ్యాధి యొక్క దశను నిర్ణయించవచ్చు. కింది కణితి దశలను వైద్యులు దాదాపుగా వేరు చేస్తారు:

  • దశ I: వృషణంలో మాత్రమే ప్రాణాంతక కణితి, మెటాస్టేసులు లేవు
  • దశ III: సుదూర మెటాస్టేసులు కూడా ఉన్నాయి (ఉదాహరణకు ఊపిరితిత్తులలో); తీవ్రతను బట్టి, తదుపరి ఉపవిభాగం (IIIA, IIIB, IIIC)

వృషణ కణుపు

అయినప్పటికీ, రోగ నిరూపణను మెరుగుపరచడానికి, శస్త్రచికిత్స తర్వాత కీమోథెరపీ లేదా రేడియోథెరపీతో ప్రారంభ దశ సెమినోమాను చికిత్స చేయడం కూడా సాధ్యమే. వృషణాలను తొలగించే సమయంలో సెమినోమా ఇప్పటికే మరింత అభివృద్ధి చెందినట్లయితే, రోగులు అన్ని సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్స తర్వాత కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీని అందుకుంటారు. ప్రతి వ్యక్తి విషయంలో ఏ విధమైన చికిత్స అనేది ఉత్తమ ఎంపిక, ఇతర విషయాలతోపాటు, కణితి యొక్క ఖచ్చితమైన దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

సెమినోమా అనే వ్యాసంలో సెమినోమా చికిత్స మరియు ఈ అత్యంత సాధారణమైన వృషణ క్యాన్సర్ గురించి ఇతర ముఖ్యమైన సమాచారం గురించి మరింత చదవండి.

నాన్-సెమినోమా

నాన్-సెమినోమాలు సెమినోమాస్ తర్వాత వృషణ క్యాన్సర్‌లో రెండవ అత్యంత సాధారణ రకం. మళ్ళీ, వృషణాల తొలగింపు తర్వాత చికిత్స దశలు కణితి దశపై ఆధారపడి ఉంటాయి:

వృషణ క్యాన్సర్ దశ I

నిర్వచనం ప్రకారం, దశ I వృషణ క్యాన్సర్ వృషణానికి మాత్రమే పరిమితం చేయబడింది మరియు ఇంకా శోషరస కణుపులకు లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించలేదు. కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ వంటి ఆధునిక ఇమేజింగ్ పద్ధతులు ఉన్నప్పటికీ, ఇది 100 శాతం ఖచ్చితంగా చెప్పలేము. కొన్నిసార్లు క్యాన్సర్ మెటాస్టేసెస్ చాలా చిన్నవిగా ఉంటాయి, అవి ఇమేజింగ్ ద్వారా గుర్తించబడవు. రెండు కారకాలు అటువంటి అదృశ్య (క్షుద్ర) మెటాస్టేజ్‌లను సూచించవచ్చు:

  • కణితిని తొలగించిన తర్వాత, రక్తంలోని సంబంధిత కణితి గుర్తులు తగ్గవు లేదా పెరగవు.

అటువంటి సందర్భాలలో, వృషణ క్యాన్సర్ ఇప్పటికే వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదం ఉంది. సురక్షితంగా ఉండటానికి, వైద్యులు వృషణాలను తొలగించిన తర్వాత పర్యవేక్షణ వ్యూహాన్ని కాదు, కానీ కీమోథెరపీ (ఒక చక్రం): రోగులకు చాలా రోజులలో మూడు కెమోథెరపీటిక్ ఏజెంట్లను అందిస్తారు: సిస్ప్లాటిన్, ఎటోపోసైడ్ మరియు బ్లీమైసిన్ (సమిష్టిగా PEB అని పిలుస్తారు).

వృషణ క్యాన్సర్ దశలు IIA మరియు IIB

వృషణ క్యాన్సర్ యొక్క ఈ రెండు దశలలో, శోషరస కణుపులు ఇప్పటికే ప్రభావితమయ్యాయి మరియు తద్వారా విస్తరించాయి. వృషణాల తొలగింపు తర్వాత తదుపరి చికిత్స కోసం రెండు ఎంపికలు ఉన్నాయి:

  • ప్రభావిత శోషరస కణుపులు శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడతాయి, బహుశా కీమోథెరపీ ద్వారా (వ్యక్తిగత క్యాన్సర్ కణాలు శరీరంలో ఉంటే).

వృషణ క్యాన్సర్ దశలు IIC మరియు III

ఈ అధునాతన నాన్-సెమినోమా దశల్లో, వృషణాల తొలగింపు తర్వాత రోగులకు మూడు నుండి నాలుగు చక్రాల కీమోథెరపీతో చికిత్స చేస్తారు. దీని తర్వాత కూడా ప్రభావిత శోషరస కణుపులు ఉన్నట్లయితే, అవి తొలగించబడతాయి (లింఫాడెనెక్టమీ).

వృషణ క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క దుష్ప్రభావాలు

అందువల్ల సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలలో రక్తహీనత, రక్తస్రావం, జుట్టు రాలడం, వికారం మరియు వాంతులు, ఆకలి లేకపోవడం, శ్లేష్మ పొరల వాపు, వినికిడి లోపాలు మరియు చేతులు మరియు కాళ్ళలో సున్నితత్వం ఉన్నాయి. సైటోస్టాటిక్ మందులు కూడా రోగనిరోధక వ్యవస్థపై దాడి చేస్తాయి. అందువల్ల చికిత్స సమయంలో రోగులు వ్యాధికారక కారకాలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది.

పృష్ఠ పొత్తికడుపులో (అనుమానిత) శోషరస కణుపు ప్రమేయం విషయంలో, వైద్యులు తరచుగా ఈ ప్రాంతాన్ని రేడియేషన్ థెరపీతో చికిత్స చేస్తారు. అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం తేలికపాటి వికారం. ఇది రేడియేషన్ తర్వాత కొన్ని గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది మరియు మందులతో ఉపశమనం పొందవచ్చు. ఇతర సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు రేడియేషన్ ప్రాంతంలో తాత్కాలిక అతిసారం మరియు చర్మం చికాకు (ఎరుపు, దురద వంటివి).

నివారణ

వృషణాన్ని తాకడం అనే వ్యాసంలో వృషణం యొక్క స్వీయ-పరీక్షను ఎలా కొనసాగించాలో మీరు ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవచ్చు.

వృషణ క్యాన్సర్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాలు తెలియనందున, ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలికి మించిన నిర్దిష్ట నివారణ సాధ్యం కాదు.

రిస్క్ గ్రూప్‌లకు చెందిన ఎవరైనా, ఉదాహరణకు, వృషణ క్యాన్సర్‌కు సంబంధించిన కుటుంబ చరిత్ర, అవరోహణ లేని వృషణాలు లేదా మూత్రనాళ కక్ష్యలో లోపం ఉన్నట్లయితే, వారి వైద్యునిచే తగిన నివారణ పరీక్షలు చేయించుకోవడం మంచిది.