పుర్రె-బ్రెయిన్ ట్రామా: పరిణామాలు మరియు లక్షణాలు

సంక్షిప్త వివరణ

  • వ్యాధి మరియు రోగ నిరూపణ యొక్క కోర్సు: SHT యొక్క తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది, తేలికపాటి బాధాకరమైన మెదడు గాయంలో మంచి రోగనిర్ధారణ, తీవ్రమైన SHT సీక్వెలే సాధ్యమైనప్పుడు, ప్రాణాంతకమైన కోర్సులు కూడా.
  • లక్షణాలు: SHT యొక్క తీవ్రతను బట్టి, తలనొప్పి, తల తిరగడం, వికారం, దృష్టిలోపం, జ్ఞాపకశక్తి లోపాలు, మగత, అపస్మారక స్థితి,
  • కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: పుర్రె మరియు మెదడుకు గాయం; ఎక్కువగా ప్రమాదాలు, క్రీడల సమయంలో పడిపోవడం, హెల్మెట్ లేకుండా సైక్లింగ్, పని వద్ద ప్రమాదాలు
  • చికిత్స: SHT స్థాయిని బట్టి, తేలికపాటి సందర్భాల్లో బెడ్ రెస్ట్, పెయిన్ కిల్లర్స్, యాంటీ-వికారం మందులు, పుర్రె పగుళ్లు మరియు/లేదా మెదడు రక్తస్రావాలు సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స.
  • పరీక్ష మరియు రోగ నిర్ధారణ: వైద్య చరిత్ర, అపస్మారక స్థితి, నాడీ సంబంధిత పరీక్షలు, అవసరమైతే కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ (CT), ఎక్స్-రే (తక్కువ తరచుగా), మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) వంటి ఇమేజింగ్ పద్ధతులు

బాధాకరమైన మెదడు గాయం అంటే ఏమిటి?

బాహ్య శక్తి - తలపై పడటం లేదా దెబ్బ వంటివి - పుర్రె మరియు మెదడు యొక్క ఎముకలకు కలిపి గాయం అయినట్లయితే, దీనిని బాధాకరమైన మెదడు గాయం అంటారు.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం సాపేక్షంగా సాధారణ గాయం. సంవత్సరానికి 200 మంది నివాసితులకు 350 నుండి 100,000 కేసులు నమోదవుతాయని అంచనా. వైద్యులు వివిధ స్థాయిల తీవ్రత మరియు బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క వివిధ రూపాల మధ్య తేడాను గుర్తిస్తారు.

ప్రభావితమైన వారిలో ఐదు శాతం మందిలో, బాధాకరమైన మెదడు గాయం తీవ్రంగా ఉంటుంది. గాయపడిన వారిలో కొందరిలో, ఇది శాశ్వత సంరక్షణ అవసరానికి లేదా మరణానికి కూడా దారి తీస్తుంది. బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క తేలికపాటి రూపానికి ఒక ఉదాహరణ కంకషన్.

వైద్యులు ట్రామాటిక్ బ్రెయిన్ ఇంజురీ (SHT)ని మూడు స్థాయిల తీవ్రతగా విభజిస్తారు. వారు ఓపెన్ SHT నుండి క్లోజ్డ్ SHTని కూడా వేరు చేస్తారు. ఒక క్లోజ్డ్ ట్రామాటిక్ మెదడు గాయంలో, అస్థి పుర్రె మరియు అంతర్లీన గట్టి మెనింజెస్ గాయపడవు.

అపస్మారక స్థితి

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క ఈ తేలికపాటి రూపం గురించి మొత్తం సమాచారాన్ని వ్యాసం కంకషన్‌లో చూడవచ్చు.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క పరిణామాలు ఏమిటి?

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క పరిణామాలు ఏమిటి అనే దాని గురించి దుప్పటి ప్రకటన చేయడం సాధ్యం కాదు. వైద్యం యొక్క వ్యవధి మరియు బాధాకరమైన మెదడు గాయం నుండి ఆలస్యమైన ప్రభావాలు కొనసాగుతాయా అనేది ప్రాథమికంగా గాయం యొక్క పరిధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తేలికపాటి బాధాకరమైన మెదడు గాయం (గ్రేడ్ I), రోగ నిరూపణ సాధారణంగా మంచిది మరియు చింతించవలసిన పరిణామాలు లేవు.

తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయంలో, మరోవైపు, శాశ్వత పరిమితులు మరియు పర్యవసానంగా నష్టం ఆశించబడాలి. క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయం యొక్క పరిణామాలు ఎలా వ్యక్తమవుతాయి అనేది కూడా ప్రభావితం చేయబడిన మెదడు ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఫ్లాసిడ్ లేదా స్పాస్టిక్ పక్షవాతం వంటి మోటారు రుగ్మతలు సాధ్యమే, కానీ మానసిక వైకల్యాలు కూడా సాధ్యమే.

తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయంతో ప్రాణాలతో బయటపడిన వారిలో మూడింట రెండు వంతుల మంది ఫలితంగా వృత్తిపరంగా వైకల్యం చెందుతారు. యుక్తవయసులో, ఇది ప్రభావితమైన వారిలో 20 శాతం మాత్రమే.

తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం తర్వాత జీవితకాలం ఎంత?

తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం తర్వాత ఆయుర్దాయం గురించి సాధారణ ప్రకటనలు చేయలేరు. అయినప్పటికీ, ప్రభావితమైన వారిలో 40 నుండి 50 శాతం మంది తీవ్రమైన SHT ఫలితంగా చనిపోతారని భావించబడుతుంది.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం తర్వాత ఒక వ్యక్తి ఎంతకాలం అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు?

బాధాకరమైన మెదడు గాయం తర్వాత అనారోగ్యం యొక్క పొడవు గాయం యొక్క పరిధిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కంకషన్ వంటి తేలికపాటి SHT కోసం, బాధితులు తరచుగా కోలుకున్న కొన్ని రోజుల తర్వాత బాగానే ఉంటారు. మరింత తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం కోసం, చాలా వారాలు మరియు నెలలు కొన్నిసార్లు గడిచిపోతాయి.

తరచుగా, బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క ద్వితీయ నష్టానికి చికిత్స చేయడానికి పునరావాసం (పునరావాసం) ద్వారా ఆసుపత్రి బస తర్వాత ఉంటుంది. కొంతమందికి, గాయం యొక్క ప్రభావాలు జీవితాంతం ఉంటాయి.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

  • తలనొప్పి
  • మైకము
  • వికారం, వాంతులు
  • స్పృహ కోల్పోయిన
  • దృశ్య అవాంతరాలు
  • స్థితి నిర్ధారణ రాహిత్యము
  • జ్ఞాపకశక్తి ఖాళీలు (మతిమరుపు), ముఖ్యంగా ప్రమాదం జరిగిన సమయానికి సంబంధించినది
  • కోమా

బాధాకరమైన మెదడు గాయాన్ని మూడు స్థాయిల తీవ్రతగా విభజించవచ్చు:

  • తేలికపాటి బాధాకరమైన మెదడు గాయం (గ్రేడ్ I): అపస్మారక స్థితి సంభవించినట్లయితే, అది 15 నిమిషాలు లేదా అంతకంటే తక్కువ సమయానికి పరిమితం చేయబడుతుంది. సాధారణంగా, నాడీ సంబంధిత పరిణామాలు జరగవు.
  • మితమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం (గ్రేడ్ II): అపస్మారక స్థితి ఒక గంట వరకు ఉంటుంది. ఆలస్య ప్రభావాలు సాధ్యమే, కానీ చాలా అవకాశం లేదు.
  • తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం (గ్రేడ్ III): అపస్మారక స్థితి ఒక గంట కంటే ఎక్కువసేపు ఉంటుంది; న్యూరోలాజికల్ సీక్వెలే అవకాశం ఉంది.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడానికి, వైద్యులు గ్లాస్గో కోమా స్కేల్ అని పిలుస్తారు. కింది ప్రమాణాల కోసం పాయింట్లు కేటాయించబడ్డాయి:

  • కన్ను తెరవడం: బాధాకరమైన ఉద్దీపనకు ప్రతిస్పందనగా, మాట్లాడినప్పుడు మాత్రమే అది ఆకస్మికంగా సంభవిస్తుందా లేదా (ఉదా, అపస్మారక స్థితిలో ఉన్నప్పుడు)?
  • బాడీ మోటార్ ఫంక్షన్: ప్రాంప్ట్ చేసినప్పుడు రోగి కదులుతారా లేదా కదలగల సామర్థ్యం పరిమితం చేయబడిందా?

ప్రభావితమైన వ్యక్తి సంబంధిత ప్రమాణానికి సంబంధించి ఎంత మెరుగ్గా మరియు మరింత ఆకస్మికంగా స్పందిస్తే, అంత ఎక్కువ స్కోర్ ఇవ్వబడుతుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, తక్కువ స్కోరు, మరింత తీవ్రమైన గాయం. వైద్యులు గ్లాస్గో కోమా స్కేల్ (GCS స్కోర్)ని ఉపయోగించి మెదడు గాయాన్ని తీవ్రత స్థాయికి కేటాయించడానికి లక్షణాలను చేర్చారు.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం ఫలితంగా వచ్చే లక్షణాలు కూడా గాయం రకంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. తల మరియు మెదడు గాయాలు క్రింది రూపాలు అంటారు:

  • కపాల కంట్యూషన్: తలనొప్పి లేదా మైకము సాధ్యమే, స్పృహ యొక్క ఆటంకాలు లేదా నరాల లక్షణాలు సంభవించవు. పుర్రె కంట్యూషన్ విషయంలో, మెదడు గాయపడకుండా ఉంటుంది మరియు ఎటువంటి క్రియాత్మక ఆటంకాలను ప్రదర్శించదు.

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క ఈ తేలికపాటి రూపం గురించి మొత్తం సమాచారం కోసం, వ్యాసాన్ని చూడండి కంకషన్.

  • బ్రెయిన్ కంట్యూషన్ (కన్టుసియో సెరెబ్రి): అపస్మారక స్థితి ఒక గంట నుండి చాలా రోజుల వరకు ఉంటుంది. సంభవించే నరాల లక్షణాలు గాయపడిన మెదడు ప్రాంతంపై ఆధారపడి ఉంటాయి. వీటిలో ఎపిలెప్టిక్ మూర్ఛలు, పక్షవాతం, శ్వాసకోశ లేదా ప్రసరణ సమస్యలు మరియు కోమా ఉన్నాయి.
  • సెరెబ్రల్ కంట్యూషన్ (కంప్రెసియో సెరెబ్రి): ఈ బాధాకరమైన మెదడు గాయంలో, మెదడు రక్తస్రావం లేదా మెదడు వాపు వంటి బాహ్యంగా లేదా లోపల నుండి పెరిగిన ఒత్తిడి ద్వారా గాయమవుతుంది. తీవ్రమైన తలనొప్పి, మైకము, వికారం, మరింత నరాల ఆటంకాలు లేదా లోతైన స్పృహ కోల్పోవడం సాధ్యమయ్యే సంకేతాలు.
  • కపాలపు కాల్వరియా ఫ్రాక్చర్ (పుర్రె పగులు): పుర్రె ఎముకలో చీలిక స్పష్టంగా కనిపించవచ్చు లేదా ఇండెంటేషన్ కనిపించవచ్చు. వైద్య నిపుణులు ఓపెన్ హెడ్ ట్రామాను వేరు చేస్తారు, దీనిలో మెదడు పాక్షికంగా బహిర్గతమవుతుంది, కవర్ లేదా మూసి ఉన్న తల గాయం (పుర్రె తెరవబడదు).

బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క కారణాలు మరియు ప్రమాదాలు ఏమిటి?

పుర్రె ఎముక దాని రక్షణ కోసం మెదడు చుట్టూ ఉంటుంది. ముందు భాగంలో అస్థి కన్ను మరియు ముక్కు సాకెట్లు మరియు ఎగువ మరియు దిగువ దవడలతో కూడిన ముఖ పుర్రె ఉంది. మెదడులో ఎక్కువ భాగం పృష్ఠ కపాలంతో చుట్టబడి ఉంటుంది. పుర్రె యొక్క పునాది దిగువ నుండి మెదడును చుట్టుముడుతుంది. వెన్నుపాము వెళ్లే మార్గం కూడా అక్కడే ఉంది.

మెదడు మరియు వెన్నుపాము కలిసి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థను (CNS) ఏర్పరుస్తాయి.

చాలా సందర్భాలలో, ఒక బాధాకరమైన మెదడు గాయం ప్రమాదం ఫలితంగా ఉంటుంది. సాధారణ కారణాలు హెల్మెట్ లేకుండా క్రీడలు ఆడుతున్నప్పుడు, బైక్ లేదా స్కీయింగ్ లేదా పనిలో నడవడం వంటివి. మొద్దుబారిన గాయం (ఒక దెబ్బ లేదా ప్రభావం వంటివి)తో పాటు, చిల్లులు (కుట్లు) గాయాలు కూడా సాధ్యమే.

క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయాలు మూడింట ఒక వంతు ట్రాఫిక్ ప్రమాదాల ఫలితంగా ఉన్నాయని అంచనా వేయబడింది. ప్రభావితమైన వారిలో ముగ్గురిలో ఒకరు ఇతర గాయాలకు గురవుతారు - వైద్యులు దీనిని పాలిట్రామాగా సూచిస్తారు.

బాధాకరమైన మెదడు గాయానికి చికిత్స ఏమిటి?

ఈ సమయంలో బాధాకరమైన మెదడు గాయం యొక్క లక్షణాలు పెరిగితే, సెరిబ్రల్ హెమరేజ్ వంటి పరిణామాలను త్వరగా గుర్తించి చికిత్స చేయవచ్చు. పారాసెటమాల్ వంటి పెయిన్ కిల్లర్లు తలనొప్పి వంటి లక్షణాల చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. మెటోక్లోప్రమైడ్ వంటి క్రియాశీల పదార్థాలు వికారంతో పోరాడటానికి సహాయపడతాయి.

మరింత తీవ్రమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయం ఉన్నట్లయితే, ఆసుపత్రిలో చేరడం ఎల్లప్పుడూ అవసరం. రోగి అపస్మారక స్థితిలో ఉన్నట్లయితే, ప్రమాదం జరిగిన ప్రదేశంలో మొదటి చికిత్స చర్యలు కీలకమైన విధులను (ప్రసరణ మరియు శ్వాస వంటివి) భద్రపరచడం లక్ష్యంగా ఉంటాయి.

తదుపరి చికిత్స దశలు గాయం రకాన్ని బట్టి ఉంటాయి. ఓపెన్ క్రానియోసెరెబ్రల్ ట్రామా, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో పుర్రె పగుళ్లు మరియు మస్తిష్క రక్తస్రావాలను కూడా కవర్ చేస్తుంది, సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స ద్వారా చికిత్స చేయాలి.

తీవ్రమైన క్రానియోసెరెబ్రల్ గాయాలు తదుపరి చికిత్స కోసం, ఒక ప్రత్యేక ఆసుపత్రిలో లేదా ముందస్తు పునరావాస సదుపాయంలో చేరడం మంచిది. ఇక్కడ, వైద్య నిపుణులు, ఫిజియోథెరపిస్ట్‌లు, ఆక్యుపేషనల్ థెరపిస్ట్‌లు మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌ల ప్రత్యేక బృందం అందుబాటులో ఉంది. శారీరక, మానసిక మరియు ప్రసంగ సామర్థ్యాలకు శిక్షణ ఇవ్వడం మరియు తిరిగి పొందడం లక్ష్యం.

బాధాకరమైన మెదడు గాయాన్ని డాక్టర్ ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

క్రానియోసెరెబ్రల్ ట్రామా అనుమానం ఉంటే, బాధిత వ్యక్తి తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రిలో చేరాలి. ఇక్కడ, ట్రామా సర్జన్లు, ఆర్థోపెడిస్టులు మరియు న్యూరాలజిస్టులు సాధారణంగా రోగనిర్ధారణలో చేతితో పని చేస్తారు. ఒక నరాల పరీక్ష సమయంలో, డాక్టర్ ఇతర విషయాలతోపాటు, సంబంధిత వ్యక్తి ప్రతిస్పందించే మరియు ఆధారితంగా ఉన్నారా అని తనిఖీ చేస్తారు.

అదే సమయంలో, అతను బాహ్య గాయాలు బాధాకరమైన మెదడు గాయాన్ని సూచిస్తాయో లేదో చూస్తాడు. అపస్మారక స్థితిలో ఉన్న రోగులలో, ఇతర విషయాలతోపాటు, తేలికపాటి ఉద్దీపనకు (దీనిని లైట్ రియాక్షన్ లేదా పపిల్లరీ రిఫ్లెక్స్ అని కూడా పిలుస్తారు) పపిల్లరీ ప్రతిచర్య మెదడు గాయం యొక్క పరిధి గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.

X- రే పరీక్ష లేదా - ఈ రోజుల్లో ఎక్కువగా ఇష్టపడే - కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ (CT) వంటి ఇమేజింగ్ ప్రక్రియల సహాయంతో, పుర్రె ఎముకలు మరియు పుర్రె బేస్ యొక్క పగుళ్లను సులభంగా గుర్తించవచ్చు. మెదడుకు గాయాలు, గాయాలు లేదా రక్తస్రావం వంటి గాయాలు కూడా కనిపిస్తాయి.

ఇప్పటికే ఫిర్యాదులు ఉన్నప్పటికీ CTలో స్పష్టమైన మార్పులు కనిపించకపోతే, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) సాధారణంగా అనుసరిస్తుంది.