రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్: లక్షణాలు, ట్రిగ్గర్స్, థెరపీ

సంక్షిప్త వివరణ

  • లక్షణాలు: వేళ్లు మరియు కొన్నిసార్లు కాలి వేళ్లలో దాడి-వంటి రక్తప్రసరణ ఆటంకాలు, ప్రభావిత ప్రాంతాలలో పాలిపోయిన నుండి నీలం నుండి ఎరుపు వరకు రంగు మారడం, కొన్ని సందర్భాల్లో ఇన్‌సెన్సేషన్‌లు, తిమ్మిరి మరియు నొప్పి.
  • కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: సాధ్యమయ్యే కారణాలు రక్త నాళాలు, నరాల కార్యకలాపాలు లేదా హార్మోన్ల సమతుల్యత అలాగే ఇతర అంతర్లీన వ్యాధులు; ముఖ్యమైన ట్రిగ్గర్లు ఒత్తిడి మరియు చలి.
  • చికిత్స: ఒత్తిడి తగ్గింపు, వేడి, కాల్షియం బ్లాకర్స్, రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరిచే మందులు మరియు లేపనాలు, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు
  • రోగ నిరూపణ: కారణాన్ని బట్టి, ఇతర అంతర్లీన వ్యాధి లేనంత వరకు, సాధారణంగా మంచిది.
  • రోగ నిర్ధారణ: రోగనిర్ధారణ లక్షణ లక్షణాలు మరియు వివిధ పరీక్షల ఆధారంగా ఉంటుంది. ఇతర వ్యాధుల నుండి వేరు చేయడానికి మరిన్ని పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు.
  • నివారణ: వ్యాధిని నివారించలేము, కానీ ప్రభావితమైన వారు తెలిసిన ప్రమాద కారకాలకు వీలైనంత దూరంగా ఉండటం మంచిది.

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ (రేనాడ్స్ వ్యాధి) అనేది వాస్కులర్ స్పామ్‌ల వల్ల కలిగే ప్రసరణ రుగ్మత. దుస్సంకోచాలు ఎక్కువగా వేళ్లలో, తక్కువ తరచుగా కాలి మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో దాడులలో సంభవిస్తాయి. అవి రక్త నాళాలు సంకోచించేలా చేస్తాయి మరియు శరీరంలోని ప్రభావిత ప్రాంతానికి రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి.

అందువల్ల, రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క విలక్షణమైన లక్షణం ఏమిటంటే, దాడి సమయంలో వేళ్లు (సాధారణంగా బొటనవేలు మినహా) లేదా కాలి ప్రారంభంలో లేతగా మరియు తరువాత నీలం రంగులోకి మారుతాయి. పల్లర్ ప్రారంభమైనందున, ఈ పరిస్థితిని వైట్ ఫింగర్ డిసీజ్ లేదా కాడవర్ ఫింగర్ డిసీజ్ అని కూడా అంటారు. చాలా మంది ప్రభావిత వ్యక్తులు ఇన్‌సెన్సేషన్‌లు మరియు తిమ్మిరితో బాధపడుతున్నారు మరియు నొప్పి కూడా సాధారణం.

అరుదైన సందర్భాల్లో దుస్సంకోచాలు ఎక్కువ కాలం కొనసాగితే, నాళాలు శాశ్వతంగా దెబ్బతింటాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, కణజాలం కొన్నిసార్లు చనిపోతుంది - నెక్రోసెస్ ఏర్పడతాయి. అయినప్పటికీ, ఇటువంటి నష్టం సాధారణంగా సెకండరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క సంక్లిష్టతగా మాత్రమే సంభవిస్తుంది.

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ స్క్లెరోడెర్మా ఫలితంగా ఉంటే, ఇది బంధన కణజాలం యొక్క వంశపారంపర్య వ్యాధి, చేతులు, చేతులు లేదా ముఖం యొక్క చర్మం కూడా చిక్కగా మరియు గట్టిగా ఉంటుంది.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ నాళాల యొక్క చాలా తీవ్రమైన మరియు ఆకస్మిక సంకోచాల వల్ల వస్తుంది, ముఖ్యంగా వేళ్లు మరియు చేతుల్లో, ఇది కొంత సమయం తర్వాత అదృశ్యమవుతుంది. ముఖ్యంగా చల్లని ఉష్ణోగ్రతలు మరియు ఒత్తిడిలో దాడులు జరుగుతాయి. ఈ దృగ్విషయానికి కారణం వాసోడైలేటర్ మరియు వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ కారకాల అసమతుల్యత.

చాలా మందిలో, రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణం వివరించబడలేదు. ఈ సందర్భంలో, వైద్యులు ప్రాథమిక లేదా ఇడియోపతిక్ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ గురించి మాట్లాడతారు. ముఖ్యంగా యువతులు ప్రభావితమవుతారు మరియు తరచుగా కుటుంబ ప్రవర్తన ఉంటుంది. జీవిత కాలంలో, దాడులు సాధారణంగా తక్కువ తరచుగా మరియు బలహీనంగా మారతాయి. ప్రైమరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ తరచుగా ఒక కుటుంబంలో తరచుగా సంభవిస్తుంది. ముఖ్యంగా ధూమపానం రక్తప్రసరణ రుగ్మతను ప్రోత్సహిస్తుంది.

అస్పష్టమైన కారణంతో ప్రైమరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌కు భిన్నంగా, సెకండరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ వివిధ రకాల వ్యాధుల ఫలితంగా వస్తుంది. వీటిలో ఉదాహరణకు ఉన్నాయి

  • రుమటాలాజికల్ వ్యాధులు
  • స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు, ముఖ్యంగా స్క్లెరోడెర్మా లేదా లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ వంటి బంధన కణజాల వ్యాధులు
  • నరాల వ్యాధులు (ఉదాహరణకు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్)
  • ఆర్టెరియోస్క్లెరోసిస్ వంటి వాస్కులర్ వ్యాధులు
  • హెమటోపోయిటిక్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధులు
  • క్యాన్సర్ వ్యాధులు
  • కార్పల్ టన్నెల్ సిండ్రోమ్ (మణికట్టులో పించ్డ్ నరాలు)

కొన్ని మందులు (గర్భనిరోధకాలు, సైటోస్టాటిక్స్, ఇంటర్ఫెరాన్, బీటా బ్లాకర్స్, ఎర్గోటమైన్ సన్నాహాలు మరియు డోపమినెర్జిక్ పదార్థాలు) లేదా మందులు (కొకైన్, డిజైనర్ డ్రగ్స్) కూడా కొన్ని సందర్భాల్లో రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌కు కారణమవుతాయి. వారి ఉద్యోగాలలో కొన్ని రసాయనాలతో పరిచయం ఉన్న వ్యక్తులు (ఉదాహరణకు, పాలీ వినైల్ క్లోరైడ్) లేదా జాక్‌హామర్‌లు లేదా పవర్ సాస్ వంటి వైబ్రేటింగ్ మెషినరీలతో ఎక్కువ కాలం పని చేసేవారు కూడా రిస్క్ గ్రూప్‌కు చెందినవారు.

చికిత్స

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ థెరపీ మొదట్లో సాధారణ చర్యలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దాడుల ట్రిగ్గర్‌లను నివారించడం చాలా ముఖ్యం, అంటే అన్నింటికంటే ఒత్తిడి మరియు చలి. దాడుల ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గించడానికి, శీతల పానీయాలు మరియు ఆహారాలను నివారించడంలో ఇది సహాయపడవచ్చు. చల్లని లేదా ఘనీభవించిన ఆహారాన్ని నిర్వహించేటప్పుడు, చేతి తొడుగులు ధరించడం మంచిది.

ఒత్తిడి తగ్గింపు

లక్షణాల మెరుగుదలకు ముఖ్యమైన సహకారం ఒత్తిడి తగ్గింపు. ఆటోజెనిక్ శిక్షణ లేదా ప్రగతిశీల కండరాల సడలింపు వంటి సడలింపు పద్ధతిని నేర్చుకోవడం సహాయపడుతుంది. క్రీడలు కూడా ఒత్తిడిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.

గాయం రక్షణ

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ ఉన్న వ్యక్తులు ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో గాయాలను తీవ్రంగా మరియు వృత్తిపరంగా చికిత్స చేయాలి, ఎందుకంటే వారు పేలవంగా నయం చేయవచ్చు మరియు చాలా కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు.

రేనాడ్ దాడి విషయంలో ఏమి చేయాలి?

దాడి ఆసన్నమైతే, బాధిత వ్యక్తులు గోరువెచ్చని నీటితో చేతులు కడుక్కోవాలి. నాళాలు త్వరగా మళ్లీ వ్యాకోచించేలా చేతులు కదిలించడం మరియు మసాజ్ చేయడం కూడా మంచిది. కొన్నిసార్లు మీ చేతులను వేడెక్కడానికి మీ చంకల క్రింద ఉంచడం కూడా సహాయపడుతుంది.

మందుల

సాధారణ చర్యలు సరిపోకపోతే, రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌కు వ్యతిరేకంగా మందులు తీసుకోవడానికి ఒక ఎంపిక ఉంది. కణజాలం ఇప్పటికే దెబ్బతిన్నట్లయితే మందుల నిర్వహణ చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది మరియు అందువల్ల శాశ్వత ప్రాతిపదికన మంచి రక్త ప్రసరణను నిర్ధారించడం చాలా ముఖ్యం.

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌కు సంబంధించిన ఔషధాల యొక్క అతి ముఖ్యమైన సమూహం కాల్షియం బ్లాకర్స్ (కాల్షియం వ్యతిరేకులు). నైట్రోగ్లిజరిన్, వాసోడైలేటర్, లేపనం వలె కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, రెండు ఏజెంట్లు కొంతమందిలో అవాంఛనీయ దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి. ఉదాహరణకు, కాల్షియం విరోధులు కొన్ని సందర్భాల్లో వేళ్లు వాపుకు కారణమవుతాయి, అయితే నైట్రో ఆయింట్మెంట్ అప్పుడప్పుడు తలనొప్పికి కారణమవుతుంది.

చాలా తీవ్రమైన రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌కు అనేక ఇతర ఔషధ సమూహాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి, అయితే అన్నీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ థెరపీకి ప్రత్యేకంగా ఆమోదించబడలేదు. ఈ మందుల వాడకం వివాదాస్పదమైంది. యాంటిడిప్రెసెంట్లకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

ఆపరేషన్స్

పనికి సంబంధించి రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ సంభవించినట్లయితే, ఉద్యోగం లేదా వృత్తిని మార్చడం కూడా అవసరం కావచ్చు.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

ప్రైమరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ ప్రధానంగా 20 మరియు 40 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల స్త్రీలను ప్రభావితం చేస్తుంది. మొత్తంమీద, స్త్రీలు పురుషుల కంటే ఐదు రెట్లు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు. జనాభాలో మూడు శాతం మంది ప్రాథమిక రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తారు. ప్రైమరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ ఇబ్బందికరమైనది మరియు అసహ్యకరమైనది అయినప్పటికీ, ఇది ప్రమాదకరం కాదు మరియు సాధారణంగా జీవన నాణ్యతపై తక్కువ ప్రభావం చూపుతుంది. నియమం ప్రకారం, లక్షణాలు కాలక్రమేణా మెరుగుపడతాయి.

ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కణజాలం యొక్క ప్రాంతాలు కూడా చనిపోవచ్చు. అయినప్పటికీ, వాస్కులర్ డ్యామేజ్ అయిన సందర్భాల్లో కొత్త నాళాలు సాపేక్షంగా త్వరగా ఏర్పడతాయి కాబట్టి, రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌లో ప్రభావితమైన వేళ్ల యొక్క విచ్ఛేదనం చాలా అరుదుగా అవసరం.

రేనాడ్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ అనేది వాస్కులర్ స్పామ్స్ (వాసోస్పాస్మ్స్) వల్ల వచ్చే వాస్కులర్ వ్యాధి. దుస్సంకోచాలు దాడులలో సంభవిస్తాయి, సాధారణంగా వేళ్లలో మరియు తక్కువ సాధారణంగా కాలి మరియు ఇతర శరీర భాగాలలో. ఇది ప్రభావితమైన శరీర ప్రాంతానికి రక్త సరఫరాను తగ్గిస్తుంది - అవి లేతగా మరియు చల్లగా మారతాయి, అందుకే దీనిని శవ వేలు లేదా తెల్ల వేలు వ్యాధి అని కూడా పిలుస్తారు. తిమ్మిరి సాధారణంగా జలుబు మరియు మానసిక ఒత్తిడి ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది.

ప్రైమరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ ప్రధానంగా 20 మరియు 40 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల స్త్రీలను ప్రభావితం చేస్తుంది. మొత్తంమీద, స్త్రీలు పురుషుల కంటే ఐదు రెట్లు ఎక్కువగా ప్రభావితమవుతారు. జనాభాలో మూడు శాతం మంది ప్రాథమిక రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క సాధారణ లక్షణాలను ప్రదర్శిస్తారు.

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌కు సంబంధించిన మొదటి పాయింట్ కుటుంబ వైద్యుడు, రోగిని రుమటాలజిస్ట్‌కి సూచించవచ్చు. నియమం ప్రకారం, రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణను స్థాపించడానికి లక్షణాల యొక్క వివరణాత్మక వర్ణన సరిపోతుంది.

వైద్య సంప్రదింపులు రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ రకం మరియు కారణం గురించి ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని అందిస్తుంది. ఇంటర్వ్యూలో, డాక్టర్ ఈ క్రింది ప్రశ్నలను అడుగుతారు, వాటిలో:

  • చేతులు అకస్మాత్తుగా రంగు మారడం, బహుశా నొప్పితో సంబంధం కలిగి ఉందా?
  • లక్షణాలు రెండు చేతులపై సమరూపంగా ఉన్నాయా?
  • లక్షణాలు ఒత్తిడిలో లేదా చల్లని వాతావరణంలో తరచుగా సంభవిస్తాయా?
  • చర్మం లేదా గోళ్లలో ఏమైనా మార్పులు ఉన్నాయా?
  • గతంలో తెలిసిన వ్యాధులు ఏమైనా ఉన్నాయా?
  • కుటుంబంలో ఇలాంటి కేసులు ఉన్నాయా?

అలెన్ పరీక్ష చేతికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమనులను పరిశీలించడానికి ఉపయోగిస్తారు. వైద్యుడు రెండు ధమనులలో ఒకదానిని క్రమంగా కుదిస్తాడు మరియు ప్రతి సందర్భంలోనూ తెరిచిన ధమని చేతికి తగినంత రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తుందో లేదో తనిఖీ చేస్తుంది. కుదింపు సమయంలో చేతి లేతగా మారితే, పిండి వేయని ధమని బహుశా మూసుకుపోయి ఉండవచ్చు.

చల్లని రెచ్చగొట్టే పరీక్ష ద్వారా, వైద్యుడు జలుబు అనేది దాడికి దారితీసే అవకాశం ఉందో లేదో నిర్ణయిస్తాడు. ఇది చేయుటకు, బాధిత వ్యక్తి తన చేతులను మంచు నీటిలో సుమారు మూడు నిమిషాలు ముంచాడు. అయితే ఈ పరీక్ష వివాదాస్పదమైంది, ఎందుకంటే ఈ విధంగా దాడులు విశ్వసనీయంగా ప్రేరేపించబడవు.

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ అనుమానం ఉంటే, చేతులు తనిఖీ చేయడం కూడా చాలా ముఖ్యం. వైద్యుడు చేతివేళ్లపై చనిపోయిన ప్రాంతాలు, ఎలుక కాటు లేదా ఫింగర్‌టిప్ నెక్రోసిస్ వంటి గాయాలు మరియు కణజాల నష్టం కోసం చూస్తాడు. అదనంగా, వైద్యుడు గోరులో మార్పులను చూస్తాడు.

ప్రైమరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ

  • రెండు చేతులు ప్రభావితమవుతాయి.
  • దాడులు ప్రధానంగా చల్లని లేదా ఒత్తిడి సమయంలో జరుగుతాయి.
  • కణజాల నష్టం ఉంది.
  • అంతర్లీన వ్యాధిని గుర్తించకుండా రెండు సంవత్సరాలుగా లక్షణాలు ఉన్నాయి.
  • తదుపరి పరీక్షలు గుర్తించలేనివి.

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రాథమిక రూపం కూడా ప్రభావితమైన వ్యక్తి యువకుడిగా (30 ఏళ్లలోపు) మరియు స్త్రీ లేదా మైగ్రేన్ లేదా ప్రత్యేక గుండె జబ్బుతో బాధపడుతుంటే (ప్రింజ్‌మెటల్స్ ఆంజినా) సూచించబడుతుంది. రెండు వ్యాధులు కొన్ని రక్త నాళాల దుస్సంకోచాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

సెకండరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ

ద్వితీయ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ ఉనికిని సూచించే ప్రమాణాలు:

  • ఒక చేయి మాత్రమే ప్రభావితమవుతుంది.
  • ప్రభావిత ప్రాంతాల్లోని కణజాలం దెబ్బతింటుంది.

పాక్షికంగా సారూప్య లక్షణాలతో ఇతర వ్యాధుల నుండి రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌ను విశ్వసనీయంగా వేరు చేయడానికి, అనేక తదుపరి పరీక్షలు సాధ్యమే.

కేశనాళిక సూక్ష్మదర్శిని

కేశనాళిక సూక్ష్మదర్శిని సమయంలో, వైద్యుడు చేతుల యొక్క చిన్న నాళాలను (కేశనాళికల) పరిశీలిస్తాడు. ఉదాహరణకు, సెకండరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌కు స్క్లెరోడెర్మా కారణమని నిర్ధారించడానికి దీనిని ఉపయోగించవచ్చు. ఈ వ్యాధి జెయింట్ కేశనాళికలు, వాస్కులర్-ఫ్రీ ప్రాంతాలు మరియు చిన్న రక్తస్రావంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

రక్త పరీక్షలు

రక్త పరీక్షలు కొన్నిసార్లు సెకండరీ రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్‌కు దారితీసే ఇతర పరిస్థితులను వెల్లడిస్తాయి. ఉదాహరణకు, రక్త గణనలు, వాపు స్థాయిలు మరియు కొన్ని ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం ముఖ్యమైనవి. వీటిలో ANA మరియు యాంటీ-DNA ప్రతిరోధకాలు అని పిలవబడేవి ఉన్నాయి, ఇవి అరుదైన రోగనిరోధక వ్యాధి లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్‌కు విలక్షణమైనవి.

ఇమేజింగ్ విధానాలు

రేనాడ్స్ సిండ్రోమ్ వంటి లక్షణాలతో ఉన్న ఇతర పరిస్థితులను మినహాయించడం చాలా ముఖ్యం. వీటిలో రక్తం గడ్డకట్టడం (ఎంబోలిజమ్స్) మరియు పెరిఫెరల్ ఆర్టరీ ఆక్లూసివ్ డిసీజ్ (pAVK) ఉన్నాయి, దీనిలో రక్త నాళాలు నిరోధించబడతాయి. అదనంగా, వివిక్త అక్రోసైనోసిస్ అని పిలవబడేది చేతులు నొప్పిలేకుండా నీలం రంగు మారడంతో పాటుగా ఉంటుంది. మొదటి చూపులో కలవరపెట్టే కానీ హానిచేయని పరిస్థితి వేలుపై ఆకస్మిక గాయాలు (స్పాంటేనియస్ ఫింగర్ హెమటోమా అని పిలవబడేవి).

నివారణ