నిరంతర అంగస్తంభన (ప్రియాపిజం)

ప్రియాపోస్‌ను పురాతన గ్రీకులు లైంగికత మరియు సంతానోత్పత్తికి దేవుడిగా పూజించారు, నేడు అతను తన పేరును లైంగిక రుగ్మతకు ఇచ్చాడు. ప్రియాపిజం అనేది సాధారణంగా బాధాకరమైన శాశ్వత అంగస్తంభన, ఇది ఆనందం, స్కలనం మరియు ఉద్వేగం లేనప్పటికీ, రెండు గంటల కంటే ఎక్కువసేపు ఉంటుంది. అనేక రకాల వ్యాధులు ఎప్పటికీ అంతం కాని అంగస్తంభనకు కారణం కావచ్చు. కొన్ని గంటలలోపు వృత్తిపరమైన చికిత్స ప్రారంభించబడకపోతే (గరిష్టంగా ఆరు గంటల వరకు), తీవ్రమైన నష్టం (అంగస్తంభన, మొదలైనవి) ప్రమాదం ఉంది. ప్రియాపిజం అనేది యూరాలజికల్ ఎమర్జెన్సీ పరిస్థితి కాబట్టి వీలైనంత త్వరగా చికిత్స చేయాలి.

శాశ్వత అంగస్తంభన ఎలా జరుగుతుంది?

ధమనుల నుండి రక్త సరఫరాలో ఏకకాలంలో పెరుగుదలతో పురుషాంగం లోపల కండరాల సడలింపు ఫలితంగా సాధారణ అంగస్తంభన ఏర్పడుతుంది. ఇది పురుష సభ్యుని (కార్పోరా కావెర్నోసా) యొక్క అంగస్తంభన కణజాలం వాపుకు కారణమవుతుంది, ఇది సిరల్లోకి ప్రవాహాన్ని నిరోధిస్తుంది మరియు తద్వారా పురుషాంగం నుండి రక్తం తిరిగి ప్రవహిస్తుంది. స్ఖలనం తర్వాత, ధమనులు మళ్లీ కుంచించుకుపోతాయి, ఇది సిరలపై ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది మరియు తద్వారా అంగస్తంభన (డెట్యుమెసెన్స్).

ప్రియాపిజం అనేది గుర్తించదగిన కారణం లేకుండానే దాదాపు 60 శాతం కేసులలో సంభవిస్తుంది (ఇడియోపతిక్ ప్రియాపిజం అని పిలవబడేది). మిగిలిన 40 శాతం మందిలో - ఈ రూపాలను సెకండరీ ప్రియాపిజంగా సూచిస్తారు - శాశ్వత అంగస్తంభన తరచుగా కింది వ్యాధులు/పరిస్థితుల్లో ఒకదాని వల్ల సంభవిస్తుంది:

• రక్త వ్యాధులు, ప్రత్యేకించి సికిల్ సెల్ అనీమియా, ప్లాస్మోసైటోమా, తలసేమియా (మధ్యధరా రక్తహీనత) పాలిసిథెమియా మరియు లుకేమియా
• గాయాలు (పురుషాంగం లేదా వెన్నుపాము), శస్త్రచికిత్స సంబంధిత లేదా ప్రమాదాల తర్వాత
• దెబ్బతిన్న నాడీ వ్యవస్థ, ముఖ్యంగా వెన్నుపాము గాయాలు, చాలా అరుదుగా మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (MS) లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్
• వివిధ కణితులు
• మద్యం మరియు మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం
• నపుంసకత్వానికి చికిత్స కోసం మందులు (ముఖ్యంగా అంగస్తంభన కణజాల ఆటో-ఇంజెక్షన్ థెరపీ (SKAT) అని పిలవబడే పురుషాంగంలోకి ఇంజెక్షన్‌గా ఇవ్వబడేవి):

• ఇతర మందులు, ముఖ్యంగా అధిక మోతాదు విషయంలో:

ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి?

లైంగిక ప్రేరణ లేనప్పుడు గ్లాన్స్ ప్రమేయం లేకుండా బాధాకరమైన శాశ్వత అంగస్తంభన (రెండు గంటల కంటే ఎక్కువ). హై-ఫ్లో ప్రియాపిజం అని పిలవబడేది కూడా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది. తరచుగా పురుషాంగం పైకి వంపు ఉంటుంది. గంటల తర్వాత, ముందరి చర్మం, గ్లాన్స్ మరియు తరువాత మొత్తం పురుషాంగం నీలం రంగులోకి మారుతుంది.

ప్రియాపిజం ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

రోగి యొక్క వివరణ ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు (డ్యూప్లెక్స్ సోనోగ్రఫీ) మరియు అంగస్తంభన కణజాలం నుండి రక్త నమూనా యొక్క విశ్లేషణ ప్రియాపిజం యొక్క కారణం గురించి సమాచారాన్ని అందిస్తాయి.

చికిత్సలో తక్షణ నొప్పి చికిత్స మరియు ఇతర చర్యలు ఉంటాయి. వైద్యుడు మొదట మందులతో పురుషాంగం యొక్క వాపును తగ్గించడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. SKAT థెరపీ తర్వాత అధిక-ప్రవాహ ప్రియాపిజమ్‌కు మరియు ఆకస్మిక, తరచుగా సంభవించే ప్రియాపిజమ్‌కు టాబ్లెట్ రూపంలో టెర్బుటలైన్ అనే క్రియాశీల పదార్ధం ప్రత్యేకించి విజయవంతమవుతుంది. సుమారు 30 నిమిషాల తర్వాత ఎటువంటి మెరుగుదల లేకుంటే, సిరంజిని ఉపయోగించి అంగస్తంభన కణజాలం నుండి రక్తం ఆశించబడుతుంది. అంగస్తంభన మళ్లీ సంభవించినట్లయితే, వాసోకాన్‌స్ట్రిక్టర్ మందులు (ఎటిలేఫ్రిన్, ఎపినెఫ్రిన్) లేదా మిథైలిన్ బ్లూ నేరుగా అంగస్తంభన కణజాలంలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి. చివరి ఎంపిక శస్త్రచికిత్సా విధానం, దీనిలో పురుషాంగానికి ధమనుల రక్త సరఫరా తగ్గుతుంది (పెనైల్ ధమనుల ఎంపిక ఎంబోలైజేషన్) లేదా సిరల ప్రవాహం మెరుగుపడుతుంది (షంట్ ఆపరేషన్).