పెన్సిలిన్: ఎఫెక్ట్స్, అప్లికేషన్స్, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్

పెన్సిలిన్ అంటే ఏమిటి?

పెన్సిలిన్ అనేది బ్రష్ అచ్చు ఫంగస్ పెన్సిలియం క్రిసోజెనమ్ (పాత పేరు: P. నోటటం) సంస్కృతుల నుండి పొందిన ఔషధం. అచ్చులో సహజంగా ఏర్పడే పెన్సిలిన్‌తో పాటు, ఈ క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క సెమీ సింథటిక్ లేదా పూర్తిగా సింథటిక్ (కృత్రిమంగా ఉత్పత్తి చేయబడిన) రూపాలు కూడా ఉన్నాయి.

పెన్సిలిన్ యాంటీబయాటిక్స్ తరగతికి చెందినది. ఇవి ప్రధానంగా బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా పనిచేసే చురుకైన పదార్థాలు మరియు అందువల్ల బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు.

యాంటీబయాటిక్స్ మరియు పెన్సిలిన్ అనే పదాలు తరచుగా పర్యాయపదంగా ఉపయోగించబడతాయి. వాస్తవానికి, పెన్సిలిన్లు యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క ఉప సమూహం మాత్రమే. యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క ఇతర ప్రతినిధులు మాక్రోలైడ్లు, అమినోగ్లైకోసైడ్లు మరియు కార్బపెనెమ్స్.

పెన్సిలిన్ ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?

పెన్సిలిన్ సున్నితమైన జెర్మ్స్‌తో ఇన్ఫెక్షన్లకు వ్యతిరేకంగా ఉపయోగించబడుతుంది. పెన్సిలిన్ అప్లికేషన్ యొక్క ముఖ్యమైన ప్రాంతాలు:

  • టాన్సిల్స్లిటిస్ (టాన్సిల్స్ యొక్క వాపు)
  • ఓటిటిస్ మీడియా (మధ్య చెవి యొక్క వాపు)
  • సైనసిటిస్ (సైనసెస్ యొక్క వాపు)
  • బ్రాంకైటిస్
  • స్కార్లెట్ జ్వరము
  • మెనింజైటిస్ (మెనింజెస్ యొక్క వాపు)
  • గుండె లోపలి పొర యొక్క వాపు (ఎండోకార్డిటిస్)
  • మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు
  • పిత్త వాహిక అంటువ్యాధులు
  • ఎముకల వాపు (ఆస్టియోమైలిటిస్)
  • రుమాటిక్ జ్వరము
  • సిఫిలిస్
  • గోనోరియా (గోనోరియా)
  • లిస్టెరియోసిస్
  • టైఫాయిడ్ మరియు పారాటైఫాయిడ్ జ్వరం
  • బాక్టీరియల్ విరేచనాలు (షిగెల్లోసిస్)
  • "బ్లడ్ పాయిజనింగ్" (సెప్సిస్)

వివిధ వ్యాధుల చికిత్స కోసం కొన్నిసార్లు వివిధ పెన్సిలిన్‌లు (క్రింద చూడండి) పరిగణించబడతాయి. కొన్నిసార్లు యాంటీబయాటిక్స్ కూడా నివారణ చర్యగా సూచించబడతాయి (ఉదాహరణకు, ఆపరేషన్ ముందు).

ఏ పెన్సిలిన్లు ఉన్నాయి?

అనేక పెన్సిలిన్లు ఉన్నాయి, ఇవి వాటి రసాయన నిర్మాణంలో విభిన్నంగా ఉంటాయి. అలెగ్జాండర్ ఫ్లెమింగ్ కనుగొన్న సహజ పెన్సిలిన్‌ను పెన్సిలిన్ జి అని పిలుస్తారు. ఇది పెన్సిలిన్‌లో అత్యంత సాధారణ రకం.

కార్యాచరణ యొక్క వర్ణపటాన్ని విస్తరించడానికి మరియు ప్రతిఘటనను అధిగమించడానికి, దశాబ్దాలుగా మరిన్ని రూపాంతరాలు అభివృద్ధి చేయబడ్డాయి. అవి పాక్షికంగా లేదా పూర్తిగా కృత్రిమంగా ఉత్పత్తి చేయబడతాయి.

ముఖ్యమైన పెన్సిలిన్లు:

  • పెన్సిలిన్ F (పెన్సిలిన్ I; δ2-పెంటెనిల్పెనిసిలిన్).
  • పెన్సిలిన్ X (పెన్సిలిన్ III; p-హైడ్రాక్సీబెంజైల్పెనిసిలిన్)
  • పెన్సిలిన్ K (పెన్సిలిన్ IV; n-హెప్టైల్పెనిసిలిన్)
  • పెన్సిలిన్ V (ఫినాక్సిమీథైల్పెనిసిలిన్)
  • పెన్సిలిన్ O (అల్లిల్మెర్కాప్టోమీథైల్పెనిసిలిన్)
  • డైహైడ్రోఫ్లావిసిన్ (n-అమిల్పెనిసిలిన్)

కార్యాచరణ యొక్క స్పెక్ట్రం ప్రకారం, ఇరుకైన-స్పెక్ట్రం మరియు విస్తృత-స్పెక్ట్రం పెన్సిలిన్‌ల మధ్య వ్యత్యాసం ఉంటుంది.

ఇరుకైన స్పెక్ట్రం పెన్సిలిన్స్

నారోబ్యాండ్ పెన్సిలిన్లు ప్రధానంగా గ్రామ్-పాజిటివ్ బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. క్రియాశీల పదార్ధాల సమూహం వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

  • పెన్సిలిన్ G మరియు బెంజాథిన్-బెంజైల్పెనిసిలిన్ (పెన్సిలిన్ G యొక్క ఉప్పు నీటిలో తక్కువగా కరుగుతుంది) వంటి ఎక్కువ కాలం పనిచేసే డిపో పెన్సిలిన్‌లు: ఇవి యాసిడ్ లేబుల్ మరియు అందువల్ల తప్పనిసరిగా ఇంట్రావీనస్‌గా (సిరంజి లేదా ఇన్ఫ్యూషన్‌గా) ఇవ్వాలి. నోటి ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది (మౌఖికంగా), కడుపు ఆమ్లం వాటిని విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది.
  • ఓరల్ పెన్సిలిన్స్: ఇవి యాసిడ్-రెసిస్టెంట్ కాబట్టి నోటి ద్వారా ఇవ్వవచ్చు. వాటిలో పెన్సిలిన్ V, ప్రొపిసిలిన్ మరియు అజిడోసిలిన్ ఉన్నాయి (చివరి రెండు నేడు అందుబాటులో లేవు).

బ్రాడ్-స్పెక్ట్రం పెన్సిలిన్స్

బ్రాడ్-స్పెక్ట్రమ్ పెన్సిలిన్లు గ్రామ్-పాజిటివ్‌కు వ్యతిరేకంగా మాత్రమే కాకుండా కొన్ని గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా జాతులకు వ్యతిరేకంగా కూడా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. ఈ ఏజెంట్లలో ఇవి ఉన్నాయి:

  • అమినోపెనిసిలిన్స్: యాంపిసిలిన్, అమోక్సిసిలిన్.
  • ఎసిలామినోపెనిసిలిన్స్: మెజ్లోసిలిన్, పైపెరాసిలిన్
  • కార్బాక్సిపెనిసిలిన్స్: అవి నేడు ఉపయోగించబడవు.

బీటా-లాక్టమాస్ అనే బ్యాక్టీరియా ఎంజైమ్‌కు నిరోధకత లేని పెన్సిలిన్‌లను సాధారణంగా బీటా-లాక్టమేస్ ఇన్హిబిటర్‌తో కలిపి ఒక మిశ్రమ తయారీగా ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు:

  • క్లావులానిక్ ఆమ్లంతో అమోక్సిసిలిన్
  • సల్బాక్టమ్తో యాంపిసిలిన్
  • టాజోబాక్టమ్‌తో పైపెరాసిలిన్

పెన్సిలిన్ ఎలా పని చేస్తుంది?

పెన్సిలిన్ బీటా-లాక్టమ్ యాంటీబయాటిక్స్ సమూహానికి చెందినది. ఈ గుంపు యొక్క అన్ని ప్రతినిధులు వారి రసాయన నిర్మాణంలో బీటా-లాక్టమ్ రింగ్ అని పిలవబడతారు.

వ్యాధికారకాలను విభజించడంలో పెన్సిలిన్ ప్రభావం (అనగా అన్ని బీటా-లాక్టమ్ యాంటీబయాటిక్స్ ప్రభావం) బాక్టీరిసైడ్.

ఇప్పటికే పూర్తిగా పెరిగిన బ్యాక్టీరియాపై పెన్సిలిన్ అసమర్థమైనది, అంటే కణ విభజన ఇకపై జరగదు. ఈ బ్యాక్టీరియా రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా తటస్థీకరించబడుతుంది.

పెన్సిలిన్ ప్రధానంగా గ్రామ్-పాజిటివ్ బ్యాక్టీరియా (స్ట్రెప్టోకోకి వంటివి) మరియు కొన్ని గ్రామ్-నెగటివ్ బ్యాక్టీరియా (మెనింగోకోకి వంటివి) వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. గ్రామ్ అనేది బ్యాక్టీరియా యొక్క సూక్ష్మ పరీక్షలో ఉపయోగించే రంగు. పరిశీలించిన బాక్టీరియం రంగును (గ్రామ్-పాజిటివ్) అంగీకరిస్తుందా లేదా (గ్రామ్-నెగటివ్) అనేదానిపై ఆధారపడి, వైద్యుడు తగిన యాంటీబయాటిక్ థెరపీని ప్రారంభిస్తాడు.

పెన్సిలిన్ నిరోధకత

పెన్సిలిన్‌కు సంబంధించి, ఈ రక్షణ వ్యూహంలో బీటా-లాక్టమేస్ అనే ఎంజైమ్ ఉంటుంది, ఇది కొన్ని బ్యాక్టీరియా జాతులు ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ ఎంజైమ్‌తో, జెర్మ్స్ పెన్సిలిన్ యొక్క బీటా-లాక్టమ్ రింగ్‌ను భర్తీ చేయగలవు - తద్వారా బాక్టీరిసైడ్ పెన్సిలిన్ ప్రభావం.

ఇటువంటి ప్రతిఘటన వివిధ కారకాలచే ప్రోత్సహించబడుతుంది. ఉదాహరణకు, పెన్సిలిన్ తరచుగా చాలా తక్కువ లేదా చాలా తక్కువ మోతాదులో తీసుకోబడుతుంది. అప్పుడు రోగి యొక్క శరీరంలోని కొన్ని బాక్టీరియా చికిత్సను తట్టుకుని, క్రియాశీల పదార్ధంతో వారి "అనుభవాన్ని" పాస్ చేయగలదు.

కాలక్రమేణా, తరువాతి తరాల బ్యాక్టీరియాలో ప్రతిఘటన అభివృద్ధి చెందుతుంది. విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ పెన్సిలిన్స్ యొక్క అనవసరమైన ఉపయోగం - అనేక విభిన్న బ్యాక్టీరియాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతమైన పెన్సిలిన్లు - కూడా నిరోధకతను ప్రోత్సహిస్తుంది.

పెన్సిలిన్ ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది

పెన్సిలిన్‌లను సాధారణంగా మౌఖికంగా తీసుకుంటారు (ఉదా., పెన్సిలిన్ మాత్రలుగా) లేదా నేరుగా సిరలోకి (ఇంట్రావీనస్‌గా) (ఇంజెక్షన్ లేదా ఇన్ఫ్యూషన్‌గా) ఇవ్వబడుతుంది. కొన్ని సన్నాహాలు (డిపో పెన్సిలిన్స్) కండరాలలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి.

ఓరల్ ప్రిపరేషన్‌లలో అజిడోజిల్లిన్ లేదా పెన్సిలిన్ V వంటి యాసిడ్-రెసిస్టెంట్ పెన్సిలిన్‌లు ఉంటాయి, వీటిని కడుపులోని ఆమ్లం ద్వారా విచ్ఛిన్నం చేయలేము. పెన్సిలిన్ G వంటి నాన్-యాసిడ్-రెసిస్టెంట్ పెన్సిలిన్‌లు, మరోవైపు, వాటి ప్రభావాన్ని (అంటే, ఇన్ఫ్యూషన్‌గా) చూపడానికి కడుపుని (పేరెంటరల్‌గా) దాటవేసి నిర్వహించాలి.

మోతాదు క్రియాశీల పదార్ధం, వ్యాధి రకం మరియు రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు (ఎత్తు, బరువు మొదలైనవి) మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది వైద్యునిచే నిర్ణయించబడుతుంది మరియు దానికి కట్టుబడి ఉండటం అవసరం.

ఉపయోగం వ్యవధి

ఏదైనా సందర్భంలో, రోగులు పెన్సిలిన్ మందులను ఎంతకాలం ఉపయోగించాలో స్వతంత్రంగా నిర్ణయించకూడదు, కానీ డాక్టర్ సిఫార్సు చేసిన వ్యవధికి ఎల్లప్పుడూ కట్టుబడి ఉండాలి. అప్పుడే మందులు సరిగ్గా పనిచేస్తాయని నిర్ధారిస్తారు.

పెన్సిలిన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

పెన్సిలిన్లు సాధారణంగా బాగా తట్టుకోగలవు. అయినప్పటికీ, అవి "చెడు" బాక్టీరియా (దండయాత్ర చేసే వ్యాధికారకాలు) మరియు ప్రేగులలోని "మంచి" బ్యాక్టీరియా (ప్రేగు వృక్షజాలం) మధ్య తేడాను గుర్తించవు, ఇవి ఇతర విషయాలతోపాటు జీర్ణక్రియకు ముఖ్యమైనవి.

దీని ప్రకారం, వికారం, వాంతులు మరియు అతిసారం పెన్సిలిన్ దుష్ప్రభావాలు సాధ్యమే. సంభవించే ఇతర ప్రతికూల ప్రభావాలు మైకము, గందరగోళం మరియు దృశ్య మరియు వినికిడి ఆటంకాలు.

పెన్సిలిన్ అలెర్జీ

పెన్సిలిన్లు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతాయి. ఇది 0.5 నుండి 2 శాతం చికిత్సలలో సంభవిస్తుందని భావిస్తున్నారు.

ఒక సూడో-అలెర్జీ అని పిలవబడేది తప్పనిసరిగా పెన్సిలిన్ అలెర్జీ నుండి వేరు చేయబడాలి. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స సమయంలో లక్షణాలు అలెర్జీ ప్రతిచర్య (ఉదా., చర్మం ఎరుపు లేదా వాపు) వంటి వాటిని పోలి ఉంటాయి, కానీ వాస్తవానికి ఔషధం యొక్క దుష్ప్రభావాలు.

పెన్సిలిన్ అలెర్జీ ఎల్లప్పుడూ జీవితాంతం ఉండదు

ఒకసారి పెన్సిలిన్‌కు అలెర్జీ ఉన్న వ్యక్తులు ఆ అలెర్జీని శాశ్వతంగా కొనసాగించాల్సిన అవసరం లేదని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. తదుపరిసారి పెన్సిలిన్ తీసుకున్నప్పుడు, అలెర్జీ ప్రతిచర్య సంభవించకపోవచ్చు.

ఈ కారణంగా, పెన్సిలిన్ ఇవ్వడానికి ముందు చర్మ పరీక్ష (ప్రిక్ టెస్ట్) మరియు రక్త పరీక్ష ఎల్లప్పుడూ నిర్వహించబడాలి - అలెర్జీగా వర్గీకరించబడిన రోగులలో కూడా. ఈ విధంగా, అలెర్జీ బాధితులు, వాస్తవానికి ఇకపై అలెర్జీ బాధితులు కాదు, బాగా తట్టుకోగల మరియు అత్యంత ప్రభావవంతమైన పెన్సిలిన్‌కు బదులుగా మరొక ఔషధం ఇవ్వబడుతుందని తోసిపుచ్చవచ్చు, ఇది బహుశా చికిత్సకు తక్కువ అనుకూలంగా ఉంటుంది.

పెన్సిలిన్ ఉపయోగించినప్పుడు ఏమి పరిగణించాలి?

సంబంధిత క్రియాశీల పదార్ధానికి హైపర్సెన్సిటివిటీ ఉన్నట్లయితే పెన్సిలిన్లను ఉపయోగించకూడదు. అదనంగా, పెన్సిలిన్ హైపర్సెన్సిటివిటీ విషయంలో క్రాస్-అలెర్జీల ప్రమాదాన్ని పరిగణించాలి.

అదనంగా, కొన్ని పెన్సిలిన్లకు ఇతర వ్యతిరేకతలు వర్తిస్తాయి. కొన్ని ఉదాహరణలు:

  • అమోక్సిసిలిన్ అలాగే అమోక్సిసిలిన్/క్లావులానిక్ యాసిడ్ ఇన్ఫెక్షియస్ మోనోన్యూక్లియోసిస్ (ఫైఫర్ గ్లాండ్యులర్ ఫీవర్) మరియు లింఫోసైటిక్ లుకేమియాలో విరుద్ధంగా ఉంటాయి.
  • ఫ్లూక్లోక్సాసిలిన్ ఇన్ఫెక్షియస్ మోనోన్యూక్లియోసిస్ (ఫైఫర్ గ్లాండ్యులర్ ఫీవర్), లింఫోసైటిక్ లుకేమియా, కామెర్లు మరియు హెపాటిక్ డిస్‌ఫంక్షన్‌లో ముందుగా ఫ్లక్లోక్సాసిలిన్ పరిపాలనతో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్

పెన్సిలిన్ మరియు ఇతర ఔషధాల ఏకకాల వినియోగంతో ఔషధ పరస్పర చర్యలు సంభవించవచ్చు. ఉదాహరణకు, పెన్సిలిన్ క్యాన్సర్ మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ వంటి వివిధ స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధుల చికిత్సకు ఉపయోగించే మెథోట్రెక్సేట్ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

పెన్సిలిన్‌ను సూచించే ముందు, వైద్యులు రోగి ఇతర మందులను ఉపయోగిస్తున్నారా మరియు అలా అయితే, ఏవి వాడుతున్నారో ఎల్లప్పుడూ స్పష్టం చేస్తారు.

సాధారణంగా, యాంటీబయాటిక్ చికిత్స సమయంలో ఆల్కహాల్‌ను పూర్తిగా నివారించాలని నిపుణులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు. ఎందుకంటే యాంటీబయాటిక్ మరియు ఆల్కహాల్ రెండూ కాలేయం ద్వారా విచ్ఛిన్నమవుతాయి, నిర్విషీకరణ అవయవంపై రెట్టింపు భారం పడుతుంది. ఇది దుష్ప్రభావాలకు దారితీయవచ్చు లేదా తీవ్రతరం చేయవచ్చు. అదనంగా, శరీరం సంక్రమణ ద్వారా బలహీనపడింది, మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ పూర్తి వేగంతో పని చేస్తుంది. ఆల్కహాల్ జీవిపై మరింత ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది, ఇది వైద్యం ఆలస్యం చేస్తుంది.

అనేక యాంటీబయాటిక్స్ పాలతో అనుకూలంగా లేవు, ఎందుకంటే దాని భాగాలు ప్రేగులోని క్రియాశీల పదార్ధాల శోషణకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి. అయితే, ఇది పెన్సిలిన్‌లకు వర్తించదు. పాలు మరియు పాల ఉత్పత్తులు సాధారణంగా ఎటువంటి సమస్యలు లేకుండా వాటితో కలపవచ్చు.

మీకు చికిత్స చేస్తున్న డాక్టర్ లేదా ఫార్మసిస్ట్ మీరు మీ పెన్సిలిన్ ఔషధాన్ని ఎప్పుడు, ఎలా తీసుకోవాలో మరింత వివరంగా వివరించగలరు.

వయస్సు పరిమితి

బ్యాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్సకు పెన్సిలిన్ పుట్టినప్పటి నుండి ఉపయోగించవచ్చు.

గర్భధారణ మరియు తల్లిపాలను

గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఎంపిక చేసుకునే యాంటీబయాటిక్స్‌లో పెన్సిలిన్‌లు ఉన్నాయి. ఇప్పటి వరకు చేసిన పరిశీలనలు సంతానోత్పత్తిపై హానికరమైన ప్రభావానికి సంబంధించిన ఎటువంటి రుజువులను చూపించలేదు.

అయినప్పటికీ, ఏదైనా ప్రిస్క్రిప్షన్ ముందు, వైద్యుడు ఎల్లప్పుడూ చికిత్స యొక్క సైద్ధాంతిక ప్రమాదానికి వ్యతిరేకంగా ఆశించిన ప్రయోజనాన్ని అంచనా వేస్తాడు.

పెన్సిలిన్‌ను ఎవరు కనుగొన్నారు?

శాస్త్రవేత్తలు హోవార్డ్ ఫ్లోరీ మరియు ఎర్నెస్ట్ బోరిస్ చైన్ మానవులలో అంటు వ్యాధుల చికిత్స కోసం ఫంగల్ క్రియాశీల పదార్ధమైన పెన్సిలిన్ యొక్క సామర్థ్యాన్ని గుర్తించడానికి మరో పదేళ్ల సమయం పట్టింది. అలెగ్జాండర్ ఫ్లెమింగ్‌తో కలిసి, వారు 1945లో చేసిన కృషికి మెడిసిన్‌లో నోబెల్ బహుమతిని పొందారు.