పక్షవాతం Ileus: నిర్వచనం, కారణాలు, లక్షణాలు

సంక్షిప్త వివరణ

  • కారణాలు: పేగు నాళాలలో రక్తం గడ్డకట్టడం, ఉదర శస్త్రచికిత్స, బలహీనమైన నరాల పనితీరు, జీవక్రియ లోపాలు, కొన్ని మందులు, దీర్ఘకాలిక ప్రేగు వ్యాధి.
  • లక్షణాలు: వికారం, వాంతులు, పొత్తికడుపు విస్తరించడం, కడుపు నొప్పి వ్యాప్తి చెందడం, ప్రేగు శబ్దాలు లేవు.
  • వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ: కారణంపై ఆధారపడి, చికిత్స లేకుండా ప్రాణాపాయం
  • పరీక్ష మరియు రోగ నిర్ధారణ: శారీరక పరీక్ష, ఉదరం వినడం, ఎక్స్-రే, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష
  • చికిత్స: పేగు పెరిస్టాల్సిస్-స్టిమ్యులేటింగ్ మందులు, కడుపు ట్యూబ్, ఎనిమా, అరుదుగా కూడా శస్త్రచికిత్స
  • నివారణ: సాధారణ కొలత లేదు, కొన్ని మందులు తీసుకునేటప్పుడు జీర్ణ ఉత్తేజపరిచే చర్యలు

పక్షవాతం ఇలియస్ అంటే ఏమిటి?

పక్షవాతం ఇలియస్‌లో, పేగు మార్గం నిలిచిపోతుంది. యాంత్రిక రూపానికి విరుద్ధంగా, పేగు కండరాల పక్షవాతం ఇక్కడ కారణం. పక్షవాతం ప్రేగు అడ్డంకికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. రక్తం గడ్డకట్టడం, ఉదర శస్త్రచికిత్స, ప్రేగు వ్యాధి మరియు జీవక్రియ లేదా నరాల పనిచేయకపోవడం వంటివి కారణాలలో ఉన్నాయి.

పక్షవాతం ఇలియస్ యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా ఇతర రకాల పేగు అవరోధం కంటే చాలా కృత్రిమంగా సంభవిస్తాయి. ఉదరం వినడం ద్వారా పేగు పక్షవాతం యొక్క విలక్షణమైన సూచన అందించబడుతుంది: ఏదైనా ప్రేగు శబ్దాలు లేవు.

పక్షవాతం ఇలియస్ యొక్క కారణాలు ఏమిటి?

పక్షవాతం ఇలియస్ (పేగు పక్షవాతం) యొక్క వివిధ కారణాలు ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు ఇది రక్తం గడ్డకట్టడం ద్వారా పేగు నాళం మూసుకుపోవడం వల్ల వస్తుంది. గడ్డకట్టడం సంబంధిత రక్తనాళంలో (త్రంబస్) నేరుగా ఏర్పడుతుంది లేదా వేరే చోట (ఎంబోలస్) రక్తప్రవాహంలో కడుగుతారు.

గడ్డకట్టడం పూర్తిగా నౌకను అడ్డుకుంటే, వాస్తవానికి ఈ పాత్ర ద్వారా సరఫరా చేయబడిన ప్రేగు కణజాలం ఇకపై ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలను అందుకోదు - అది చనిపోతుంది (నెక్రోసిస్). వైద్యులు ఈ సంఘటనను మెసెంటెరిక్ ఇన్ఫార్క్షన్గా సూచిస్తారు.

ఇతర సందర్భాల్లో, ఉదర కుహరంలో ఆపరేషన్ల తర్వాత పక్షవాతం ఇలియస్ రిఫ్లెక్స్‌గా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఆపరేషన్ యాంత్రిక ఉద్దీపనలను ప్రేరేపిస్తుంది, దీని వలన ప్రేగు యొక్క కదలిక ఆగిపోతుంది (ఆపరేటివ్ ఇలియస్). పక్షవాతం ఇలియస్ కూడా కొన్నిసార్లు పిత్త లేదా మూత్రపిండ కోలిక్ సమయంలో రిఫ్లెక్సివ్‌గా సంభవిస్తుంది.

నరాలను ప్రభావితం చేసే వ్యాధులలో (సిరింగోమైలియా, హెర్పెస్ జోస్టర్ వంటివి), న్యూరోజెనిక్ పేగు పక్షవాతం అని పిలవబడేవి కొన్నిసార్లు సంభవిస్తాయి.

క్రోన్'స్ వ్యాధి మరియు వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు వంటి దీర్ఘకాలిక శోథ ప్రేగు వ్యాధులు కూడా కొన్ని సందర్భాల్లో పక్షవాతం ఇలియస్‌కు కారణం.

ఇంకా, కొన్ని మందులు కొన్నిసార్లు పేగు పక్షవాతానికి కారణమవుతాయి. వీటిలో, ఉదాహరణకు, ఓపియేట్ గ్రూప్ నుండి బలమైన నొప్పి నివారణలు, పార్కిన్సన్స్ డ్రగ్స్, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్ డ్రగ్స్ (స్పాస్మోలిటిక్స్) ఉన్నాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, భేదిమందుల దుర్వినియోగం కూడా పక్షవాతం ఇలియస్‌కు దారితీస్తుంది.

ఎలక్ట్రోలైట్ సమతుల్యత మరియు జీవక్రియ యొక్క ఆటంకాలు కూడా సాధ్యమయ్యే కారణాలు. ఉదాహరణకు, పొటాషియం లోపం (హైపోకలేమియా) మరియు కీటోయాసిడోటిక్ కోమా (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క తీవ్రమైన సమస్య) పేగు అరెస్టుకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది.

కొంతమంది రోగులలో, పక్షవాతం ఇలియస్ మూత్ర విసర్జనకు కారణమని చెప్పవచ్చు. ఇది బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు ఫలితంగా రక్తంలో (యురేమియా) మూత్ర పదార్ధాల చేరడం అని అర్థం. పక్షవాతం ఇలియస్ యొక్క ఇతర కారణాలలో హైపో థైరాయిడిజం (థైరాయిడ్ గ్రంధి తక్కువగా పనిచేయడం) మరియు పొత్తికడుపు గాయాలు ఉన్నాయి.

గమనిక: కొన్నిసార్లు పక్షవాతం ఇలియస్ మెకానికల్ ఇలియస్ నుండి అభివృద్ధి చెందుతుంది (అనగా, యాంత్రిక అవరోధం కారణంగా ప్రేగు అవరోధం).

పక్షవాతం ఇలియస్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

పేగు పక్షవాతంలో, ఉదరం మొదట్లో చాలా విశాలంగా ఉంటుంది. పరిస్థితి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఉదర గోడ చాలా ఉద్రిక్తంగా మరియు గట్టిగా ఉంటుంది (డ్రమ్ బెల్లీ). మలం లేదా గాలి వెళ్ళదు (మలం మరియు గాలి నిలుపుదల).

ఎక్కిళ్ళు, వికారం, వాంతులు మరియు పొత్తికడుపు ప్రాంతంలో నొప్పి ఇతర సాధారణ లక్షణాలు.

పక్షవాతం పేగు వ్యాధికి రోగ నిరూపణ ఏమిటి?

పక్షవాతం ప్రేగు అవరోధంలో వ్యాధి యొక్క కోర్సు దాని కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, ప్రాణాంతక సమస్యలు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. ప్రేగు పక్షవాతం యాంత్రిక ప్రేగు అడ్డంకిని అనుసరించినట్లయితే ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత రిఫ్లెక్స్ పేగు పక్షవాతం సంభవించినప్పుడు, సరైన చికిత్సతో రోగ నిరూపణ సాధారణంగా మంచిది.

పక్షవాతం ఇలియస్ ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

పక్షవాతం ఇలియస్‌ని నిర్ధారించడంలో శారీరక పరీక్ష మరియు ఎక్స్-రే అత్యంత ముఖ్యమైన దశలు:

శారీరక పరీక్ష సమయంలో, వైద్యుడు స్టెతస్కోప్‌తో ఉదరాన్ని పూర్తిగా వింటాడు. ఏదైనా ఉదర ప్రాంతంలో ప్రేగు శబ్దాలు వినబడకపోతే, పక్షవాతం ఇలియస్ బలంగా అనుమానించబడుతుంది. వైద్యులు ఈ దృగ్విషయాన్ని ఉదరంలో "సెపల్చ్రల్ సైలెన్స్" గా సూచిస్తారు. ప్రేగు శబ్దాలు వినగలిగితే, ఇది పక్షవాతం ఇలియస్‌ను మినహాయిస్తుంది.

పక్షవాతం ఇలియస్ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

పక్షవాతం ఇలియస్ (లేదా పేగు అడ్డంకి యొక్క మరొక రూపం) ఉన్న రోగులు చికిత్స ద్వారా ప్రేగులు కోలుకునే వరకు మొదట్లో ఏదైనా తినడానికి లేదా త్రాగడానికి అనుమతించబడరు. రోగులు IV ద్వారా అవసరమైన ద్రవాలు మరియు పోషకాలను స్వీకరిస్తారు.

అదనంగా, మందులు సిర యాక్సెస్ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి. ఇవి ప్రధానంగా చురుకైన పదార్థాలు, ఇవి ప్రేగుల కదలికను (పెరిస్టాల్సిస్) ప్రేరేపిస్తాయి. పక్షవాతానికి గురైన పేగును మళ్లీ కదిలించడానికి వీటిని ఉపయోగిస్తారు. అవసరమైతే, రోగులకు పెయిన్ కిల్లర్స్ లేదా యాంటీ-వికారం మరియు వాంతులు వ్యతిరేక ఏజెంట్లు వంటి ఇతర మందులు ఇవ్వబడతాయి.

అదనంగా, స్తబ్దత ఉన్న కడుపు మరియు పేగు విషయాలను హరించడానికి కడుపు ట్యూబ్ చేర్చబడుతుంది. మల ఎనిమా సహాయంతో ప్రేగును కూడా ఖాళీ చేయవచ్చు.

అదనంగా, ప్రేగు పక్షవాతం యొక్క కారణాన్ని తొలగించడం చాలా ముఖ్యం. ఉదాహరణకు, మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో హైపోథైరాయిడిజం లేదా తీవ్రమైన మెటబాలిక్ డీరైల్‌మెంట్ పక్షవాతం ఇలియస్ యొక్క ట్రిగ్గర్‌లుగా ఉంటే తదనుగుణంగా చికిత్స చేయాలి.

ఇటువంటి సాంప్రదాయిక చర్యలు సాధారణంగా ప్రేగు పక్షవాతం సరిచేయడానికి సరిపోతాయి. అయితే, పక్షవాతం ఇలియస్ యాంత్రిక ప్రేగు అవరోధం నుండి అభివృద్ధి చెందినట్లయితే లేదా పెర్టోనిటిస్ ఉన్నట్లయితే శస్త్రచికిత్స అవసరం.

పక్షవాతం ఇలియస్‌ను నివారించవచ్చా?

కొన్ని మందులు (ఓపియేట్స్ వంటివి) తీసుకునే వ్యక్తులు పక్షవాతం ఇలియస్‌కు ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగి ఉంటారు. ఆ సందర్భంలో, ఆహారంలో వంటి - ఆరోగ్యకరమైన ప్రేగు మోటారు పనితీరుకు ఏ చర్యలు దోహదపడతాయో వైద్యుడి నుండి సలహా పొందడం అర్ధమే.

మీ స్వంతంగా లాక్సిటివ్స్ తీసుకోవడం మంచిది కాదు. ఎందుకంటే వీటిలో కొన్ని ఏజెంట్లు నిరంతరం వాడినప్పుడు శరీరానికి అలవాటు పడతాయి. ఫలితంగా పేగు పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. మీరు మలబద్ధకంతో బాధపడుతుంటే, సరైన ప్రతిఘటనల గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడటం మంచిది.