సంక్షిప్త వివరణ
- కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ: దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటిక్ రుగ్మతలలో తరచుగా ప్రగతిశీలంగా ఉంటుంది, కానీ లక్షణాలు తరచుగా చాలా సంవత్సరాలు కనిపించవు; నయం కాదు, కానీ చికిత్స చేయవచ్చు
- లక్షణాలు: ఎక్సోక్రైన్ రూపంలో, వికారం, వాంతులు, అతిసారం, కొవ్వు మలం, బరువు తగ్గడం, అపానవాయువు; ఎండోక్రైన్ రూపంలో, మధుమేహం యొక్క విలక్షణమైన లక్షణాలు
- కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: సాధారణంగా క్లోమం యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక మంట, ఆపరేషన్లు మరియు ప్యాంక్రియాస్పై కణితులు, కొన్ని జీవక్రియ వ్యాధులు
- రోగ నిర్ధారణ: శారీరక పరీక్ష, మలంలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల కార్యకలాపాలు, రక్త విలువలు, అల్ట్రాసౌండ్ మరియు ఇతర ఇమేజింగ్ పద్ధతులు
- చికిత్స: స్వీకరించబడిన తక్కువ కొవ్వు ఆహారం, ఆల్కహాల్ సంయమనం, తప్పిపోయిన ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల భర్తీ, తప్పిపోయిన విటమిన్ల సరఫరా, ఎండోక్రైన్ లోపం ఇన్సులిన్ థెరపీ విషయంలో
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం అంటే ఏమిటి?
ప్యాంక్రియాస్ పొత్తికడుపు ఎగువ భాగంలో, కడుపు వెనుక ఉంది. దీనికి రెండు ప్రాథమిక ఉద్యోగాలు ఉన్నాయి: మొదటిది, ఇది జీర్ణ ఎంజైమ్లను (ఎక్సోక్రైన్ ఫంక్షన్) ఉత్పత్తి చేస్తుంది. రెండవది, ఇది ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ (ఎండోక్రైన్ ఫంక్షన్) వంటి హార్మోన్లను కూడా ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ హార్మోన్లు రక్తంలో చక్కెర నియంత్రణలో పాల్గొంటాయి.
ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం
ప్యాంక్రియాస్ రోజుకు ఒకటి నుండి రెండు లీటర్ల జీర్ణ స్రావాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక ద్వారా ఆంత్రమూలానికి చేరుకుంటుంది మరియు ఇక్కడ తీసుకున్న ఆహారం యొక్క జీర్ణక్రియకు మద్దతు ఇస్తుంది: ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం ఆహార గుజ్జుతో ప్రేగులోకి ప్రవేశించిన గ్యాస్ట్రిక్ ఆమ్లాన్ని తటస్థీకరిస్తుంది. స్రావం ప్రోటీన్లు, కొవ్వులు మరియు కార్బోహైడ్రేట్ల జీర్ణక్రియకు ఎంజైమ్లను కూడా కలిగి ఉంటుంది.
ప్యాంక్రియాస్ చాలా తక్కువ లేదా జీర్ణ ఎంజైమ్లను ఉత్పత్తి చేయకపోతే, వైద్యులు ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం గురించి మాట్లాడతారు. వ్యాధి యొక్క ఈ రూపం యొక్క లక్షణాలు సాధారణంగా అవయవ పనితీరులో 90 శాతం ఇప్పటికే విఫలమైనప్పుడు మాత్రమే కనిపిస్తాయి.
ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం
ప్యాంక్రియాస్ చాలా తక్కువ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తే లేదా ఏదీ ఉత్పత్తి చేయకపోతే, వైద్యులు దీనిని ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సఫిసియెన్సీగా సూచిస్తారు. ఇన్సులిన్ మరియు గ్లూకాగాన్ ప్యాంక్రియాటిక్ హార్మోన్లలో బాగా తెలిసినవి. కలిసి, వారు రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలను నియంత్రిస్తారు:
- రక్తంలో చక్కెర (గ్లూకోజ్) శరీర కణాలలోకి శోషించబడుతుందని నిర్ధారించడానికి ఇన్సులిన్ బాధ్యత వహిస్తుంది - రక్తంలో చక్కెర స్థాయి పడిపోతుంది.
ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్తో బాధపడుతున్నారు, ఎందుకంటే ప్యాంక్రియాస్ చాలా తక్కువ ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది లేదా ఏదీ ఉండదు.
రక్తంలో చక్కెర స్థాయి చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, దానిని హైపర్గ్లైసీమియా అంటారు. ఇది చాలా తక్కువగా ఉంటే, దానిని హైపోగ్లైసీమియా అంటారు.
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం నయం చేయగలదా?
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క కోర్సు కారణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ప్యాంక్రియాస్ తరచుగా తేలికపాటి తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ నుండి పూర్తిగా కోలుకుంటుంది, వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన కోర్సుతో ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపానికి ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.
దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటిక్ వాపు (దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్) ఎక్సోక్రైన్ మరియు ఎండోక్రైన్ ఫంక్షన్ల యొక్క ప్రగతిశీల నష్టానికి దారితీస్తుంది. ఈ ప్రక్రియలో, ఎక్సోక్రైన్ పనిచేయకపోవడం సాధారణంగా ఎండోక్రైన్ పనిచేయకపోవడానికి ముందు ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, కణజాలం ఇప్పటికే ఎక్కువగా నాశనం అయినప్పుడు మాత్రమే ఇది కూడా సాధారణంగా గుర్తించబడుతుంది.
ఇప్పటికే ఉన్న ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం నయం చేయబడదు. అయినప్పటికీ, సరైన చికిత్సతో ఇది సానుకూలంగా ప్రభావితమవుతుంది మరియు లక్షణాలను సాధారణంగా భరించదగిన స్థాయికి తగ్గించవచ్చు. రోగ నిరూపణ ప్రధానంగా ఒక ఫంక్షన్ (ఎక్సోక్రైన్ లేదా ఎండోక్రైన్) బలహీనంగా ఉందా మరియు వ్యాధి యొక్క మూల కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ లోపానికి దారితీసే కొన్ని వ్యాధులు ఆయుర్దాయం ప్రభావితం చేయవచ్చు. వీటిలో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ (ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్), ఉదాహరణకు. అయినప్పటికీ, ఎక్సోక్రైన్ లేదా ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సఫిసియెన్సీ మరియు సంబంధిత వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల జీవన కాలపు అంచనాకు సాధారణ సమాధానం లేదు.
ఏదైనా సందర్భంలో, బాధిత వ్యక్తులు ఆల్కహాల్ వంటి ప్రేరేపించే కారకాలకు దూరంగా ఉండాలి, ఎందుకంటే అవి ప్యాంక్రియాటిక్ లోపాన్ని తీవ్రతరం చేస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క లక్షణాలు
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క ఏ ప్రాంతం ఇకపై సరిగ్గా పని చేయదు అనేదానిపై ఆధారపడి, ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం వివిధ లక్షణాలను చూపుతుంది.
ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క లక్షణాలు
మొట్టమొదట, కొవ్వు జీర్ణక్రియ ప్రభావితమైన వారికి సమస్యలను కలిగిస్తుంది - ప్రేగు ఇకపై ఆహార కొవ్వును సమర్థవంతంగా విచ్ఛిన్నం చేయదు, ఇది వికారం మరియు వాంతులను ప్రేరేపిస్తుంది.
ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం చాలా అభివృద్ధి చెందినట్లయితే, ఆహారంలో ఉన్న కొవ్వులు ఇకపై పేగు కణాలకు తగినంతగా చేరవు మరియు మలం ద్వారా మళ్లీ విసర్జించబడతాయి. సాధారణ లక్షణాలు పొత్తికడుపు నొప్పితో కూడిన జిడ్డు విరేచనాలు (కొవ్వు మలం). మలం జిడ్డుగా మరియు మెరిసేదిగా కనిపిస్తుంది మరియు సాధారణంగా దుర్వాసన వస్తుంది. కొన్నిసార్లు మలం కూడా విరేచనాల వలె ప్రకాశవంతంగా లేదా సన్నగా మారుతుంది.
బలహీనమైన జీర్ణక్రియ కారణంగా, ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సఫిసియెన్సీతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తరచుగా తగినంత ఆహారం తీసుకున్నప్పటికీ చాలా బరువు కోల్పోతారు. బలహీనమైన కొవ్వు జీర్ణక్రియ యొక్క మరొక పరిణామం: శరీరం ఇకపై కొవ్వులో కరిగే విటమిన్లు E, D, K మరియు Aని సరిగ్గా గ్రహించదు. అందుకే విటమిన్ లోపం తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. విటమిన్ లోపం, దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన విటమిన్ K లోపం రక్తస్రావం యొక్క పెరిగిన ధోరణికి దారితీస్తుంది.
ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం తరచుగా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క పదేపదే వాపు నుండి వస్తుంది. అందువల్ల, ప్రభావితమైన వారు తరచుగా అటువంటి ప్యాంక్రియాటైటిస్ యొక్క లక్షణాలను గమనిస్తారు: విలక్షణమైనది ఎగువ పొత్తికడుపులో బెల్ట్ ఆకారపు నొప్పులు వెనుకకు ప్రసరిస్తుంది.
ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం యొక్క లక్షణాలు
ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపంలో, ముఖ్యంగా చక్కెర జీవక్రియ చెదిరిపోతుంది ఎందుకంటే ప్యాంక్రియాస్ రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించే చాలా తక్కువ హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేస్తుంది.
ప్యాంక్రియాస్ తగినంత ఇన్సులిన్ను ఉత్పత్తి చేయకపోతే, కణాలు రక్తంలో ప్రసరించే చక్కెరను గ్రహించలేవు. ఫలితంగా, అపారమైన అధిక రక్త చక్కెర స్థాయిలు (హైపర్గ్లైసీమియా) సాధ్యమే. ఫలితంగా దాహం, తరచుగా మూత్రవిసర్జన లేదా అలసట వంటి మధుమేహం నుండి కూడా తెలిసిన లక్షణాలు.
ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపంలో గ్లూకాగాన్ ప్రధానంగా తప్పిపోయినట్లయితే, శరీరం ఇకపై చాలా తక్కువ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని భర్తీ చేయదు. ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి చాలా గంటలు తిననప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. సాధారణంగా, గ్లూకాగాన్ రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని పెంచడానికి శరీరం యొక్క శక్తి నిల్వలను సమీకరించుకుంటుంది. ఇది సాధ్యం కాకపోతే, తీవ్రమైన హైపోగ్లైసీమియా సంభవించవచ్చు. సాధారణ లక్షణాలు వణుకు, చల్లని చెమటలు మరియు స్పృహ కోల్పోవడం. కొందరు వ్యక్తులు ప్యాంక్రియాటిక్ లోపానికి సంబంధించి అలసట లేదా రాత్రి చెమటలు వంటి లక్షణాలను నివేదిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఇవి ప్యాంక్రియాటిక్ లోపానికి విలక్షణమైనవి కావు.
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం: కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
చాలా సందర్భాలలో, ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం (ప్యాంక్రియాటైటిస్) యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక శోథ నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అప్పుడప్పుడు, కారణం జీవక్రియ వ్యాధి సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, ప్రాణాంతక కణితి లేదా ప్యాంక్రియాస్లోని భాగం లేదా మొత్తం తొలగించబడిన శస్త్రచికిత్స.
ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపులో ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం.
ప్యాంక్రియాస్ వివిధ కారణాల వల్ల మంటగా మారుతుంది. వైద్యులు తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటైటిస్ మధ్య తేడాను గుర్తిస్తారు. స్టెనోసిస్ లేదా పిత్తాశయ రాళ్లు వంటి పిత్త వాహికల వ్యాధుల వల్ల సగానికి పైగా కేసులలో తీవ్రమైన మంట వస్తుంది. తరచుగా, అధిక మద్యపానం కూడా వ్యాధికి కారణమని చెప్పవచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, మందులు (ఉదాహరణకు, ఈస్ట్రోజెన్, సైక్లోస్పోరిన్, HIV మందులు), ఉదర గాయాలు, ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా జన్యుపరమైన రుగ్మతలు తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ను ప్రేరేపిస్తాయి.
ఆల్కహాల్ యొక్క రెగ్యులర్ మరియు మితిమీరిన వినియోగం 80 శాతంలో ప్యాంక్రియాస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక వాపుకు బాధ్యత వహిస్తుంది. తక్కువ తరచుగా, ఇది కొవ్వు జీవక్రియ లేదా పారాథైరాయిడ్ గ్రంధులను ప్రభావితం చేసే మందులు, జన్యు మార్పులు లేదా జీవక్రియ వ్యాధుల వల్ల సంభవిస్తుంది. ప్యాంక్రియాస్ (పునరావృత ప్యాంక్రియాటైటిస్) యొక్క పదేపదే వాపు సందర్భాలలో, ప్యాంక్రియాస్ యొక్క మరింత ఎక్కువ కణాలు క్రమంగా దెబ్బతింటాయి. ఫలితంగా దీర్ఘకాలిక ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం.
సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్లో ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం
ప్రభావిత వ్యక్తులలో, స్రావం ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి కంటే చాలా జిగటగా ఉంటుంది. ఫలితంగా, ఇది ప్యాంక్రియాటిక్ వాహికను అడ్డుకుంటుంది. తత్ఫలితంగా, జీర్ణ ఎంజైమ్లు మొదట ప్రేగులలో సక్రియం చేయబడవు, కానీ ఇప్పటికీ ప్యాంక్రియాస్లో ఉంటాయి, తద్వారా అవయవం కొంతవరకు జీర్ణమవుతుంది మరియు మంటను కలిగిస్తుంది. అభివృద్ధి చెందుతున్న మొదటి విషయం ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం. వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం కూడా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కణితుల్లో లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం
ప్యాంక్రియాస్ సమీపంలో ఉన్న ప్రాణాంతక కణితుల విషయంలో, శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన సామీప్యత కారణంగా కొన్నిసార్లు ప్యాంక్రియాస్లో కొంత భాగాన్ని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం అవసరం. ఉదాహరణకు, కొన్ని కడుపు కణితులు లేదా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క కణితుల విషయంలో ఇది జరుగుతుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం: పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం అనుమానం ఉంటే సంప్రదించడానికి సరైన వ్యక్తి కుటుంబ వైద్యుడు లేదా అంతర్గత వైద్యంలో నిపుణుడు. లక్షణాల వివరణ (అనామ్నెసిస్) ఇప్పటికే ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని వైద్యుడికి అందిస్తుంది. సంభాషణ సమయంలో, డాక్టర్ బాధిత వ్యక్తిని విచారించవచ్చు:
- జిడ్డు, మెరిసే మలం కలిగి ఉంటుంది
- అతిసారం ఉంది మరియు అలా అయితే, రోజుకు ఎంత తరచుగా
- @ ఎప్పుడైనా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు వచ్చింది
- కొవ్వు పదార్ధాలను బాగా తట్టుకోదు
- మందులు తీసుకుంటాడు
శారీరక పరిక్ష
వైద్య చరిత్రను తీసుకున్న తర్వాత, అవసరమైతే శారీరక పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. ఈ సమయంలో, వైద్యుడు స్టెతస్కోప్తో ఉదరాన్ని వింటాడు మరియు దానిని జాగ్రత్తగా తాకుతాడు.
సాధ్యమయ్యే ప్యాంక్రియాటిక్ పనిచేయకపోవడం యొక్క స్పష్టీకరణ చర్మం మరియు కళ్ళ యొక్క తనిఖీని కూడా కలిగి ఉంటుంది. ప్యాంక్రియాటిక్ రుగ్మతలు చర్మం మరియు కళ్ళు (కామెర్లు) పసుపు రంగులోకి మారవచ్చు. అయితే, కామెర్లు ప్యాంక్రియాస్ యొక్క క్రియాత్మక రుగ్మతకు ప్రత్యేకమైనది కాదు! ఉదాహరణకు, కాలేయం (హెపటైటిస్) లేదా పిత్త వాహికల వ్యాధులలో కూడా ఇది సంభవిస్తుంది.
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం కోసం ప్రయోగశాల పరీక్ష
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపాన్ని నిర్ధారించడానికి మరొక పరీక్ష మలంలోని ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ల (ఎలాస్టేజ్ మరియు చైమోట్రిప్సిన్) యొక్క కార్యాచరణను గుర్తించడం. ఈ మలం పరీక్ష అనేది అనుమానాస్పద ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం నిర్ధారణలో అత్యంత ముఖ్యమైన భాగం.
రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిలు (ఫాస్టింగ్ గ్లూకోజ్ మరియు HbA1c) ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ ఇన్సఫిసియెన్సీ ఉండవచ్చా అనే సమాచారాన్ని అందిస్తాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం కోసం ఇమేజింగ్
ప్యాంక్రియాస్ను అంచనా వేయడానికి మరొక పద్ధతి అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (సోనోగ్రఫీ). అయినప్పటికీ, ప్యాంక్రియాస్ పొత్తికడుపులో చాలా లోతుగా ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా పేగు వాయువులతో కప్పబడి ఉంటుంది కాబట్టి, సోనోగ్రఫీతో చూడటం చాలా కష్టం. అందువల్ల ఎండో-సోనోగ్రఫీ తరచుగా అనుబంధంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇక్కడ, వైద్యుడు పొరుగున ఉన్న అవయవాలను అంచనా వేయడానికి అన్నవాహిక ద్వారా చిన్న అల్ట్రాసౌండ్ తలని కడుపులోకి చొప్పించాడు.
ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష సమయంలో, ప్యాంక్రియాటిక్ రాళ్ళు మరియు విసర్జన నాళాలలో మార్పులు ఉన్నాయో లేదో వైద్యుడు అంచనా వేయవచ్చు. ఇది చేయుటకు, అతను గ్యాస్ట్రోస్కోపీలో వలె నోటి ద్వారా ఒక సన్నని గొట్టాన్ని డుయోడెనమ్లోని ప్యాంక్రియాటిక్ వాహిక యొక్క నోటికి నెట్టివేస్తాడు. ఒక చిన్న ప్రోబ్ని ఉపయోగించి, వైద్యుడు ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాలలోకి కాంట్రాస్ట్ మీడియంను ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు, వాటిని ఎక్స్-రే ఇమేజింగ్ కోసం సులభంగా కనిపించేలా చేస్తాడు.
ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం చికిత్స చేయగలదా?
ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం ఒక నిర్దిష్ట కారణాన్ని కలిగి ఉంటే, వీలైతే ఈ కారణాన్ని తొలగించడం చాలా ముఖ్యం. ఉదాహరణకు, ప్యాంక్రియాటిక్ నాళంలో రాళ్లు లేదా సంకుచితం ఎండోస్కోపికల్గా చికిత్స చేయవచ్చు. ప్రక్రియ గ్యాస్ట్రోస్కోపీని పోలి ఉంటుంది. డాక్టర్ ఫోర్సెప్స్ మరియు ఒక చిన్న బుట్టతో రాళ్లను తొలగిస్తాడు, లేదా అతను వాటిని చూర్ణం చేసి శిధిలాలను బయటకు తీస్తాడు. అతను ఒక చిన్న బెలూన్తో సంకోచాలను విడదీసి, ఆపై వాటిని తెరిచి ఉంచడానికి ఒక చిన్న ట్యూబ్ ("స్టంట్") చొప్పించాడు.
డైట్
ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం ఉన్న వ్యక్తులు వారి ఆహారాన్ని రోజుకు ఐదు నుండి ఏడు చిన్న భోజనంగా విభజించాలి మరియు వీలైనంత వరకు కొవ్వు పదార్ధాలకు దూరంగా ఉండాలి. అదనంగా, ప్రభావిత వ్యక్తులు పూర్తిగా మద్యపానానికి దూరంగా ఉండాలి. ఈ ఆహార చర్యలు జీర్ణవ్యవస్థ నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు మరియు లక్షణాలను తగ్గించడానికి ఉపయోగపడతాయి. ఈ ఆహారం ఉన్నప్పటికీ కొవ్వు మలం ఏర్పడటం కొనసాగితే, ఆహారంలోని కొవ్వు పదార్థాన్ని మరింత తగ్గించడం మంచిది.
ఎంజైమ్ భర్తీ
ఆహారంలో మార్పు మాత్రమే లక్షణాలలో మెరుగుదలకు దారితీయకపోతే, ప్యాంక్రియాటిక్ స్రావం యొక్క ఎంజైమ్లను భర్తీ చేయవచ్చు. ఇది చేయుటకు, రోగులు రోజుకు చాలా సార్లు ప్రత్యేక గుళికలను తీసుకుంటారు. ఇవి ఎంటరిక్ కోటింగ్ను కలిగి ఉంటాయి, తద్వారా అవి చిన్న ప్రేగులకు చేరే వరకు వాటిలో ఉన్న జీర్ణ ఎంజైమ్లు సక్రియం చేయబడవు. ఔషధంలో ఉన్న జీర్ణ ఎంజైమ్లు సాధారణంగా వధించిన పందుల ప్యాంక్రియాస్ నుండి వస్తాయి. పంది మాంసం వినియోగాన్ని తిరస్కరించే మతాలు కూడా సాధారణంగా అలాంటి మందుల వాడకాన్ని అనుమతిస్తాయి.
విటమిన్ ప్రత్యామ్నాయం
విటమిన్లు E, D, K, A కొవ్వులో కరిగేవి. దీనర్థం, అవి కొవ్వులో కరిగిపోయినట్లయితే ("ఎమల్సిఫైడ్") మాత్రమే శరీరం వాటిని ప్రేగులలో గ్రహిస్తుంది. అయినప్పటికీ, కొవ్వులు కొన్ని ఎంజైమ్ల (లిపేస్లు) ద్వారా విచ్ఛిన్నమైతే మాత్రమే ఇది జరుగుతుంది. విచ్ఛిన్నమైన కొవ్వులు, కొవ్వులో కరిగే విటమిన్లతో కలిసి, పేగు కణాలలోకి సులభంగా ప్రవేశించే సంక్లిష్ట ("మైకెల్") ను ఏర్పరుస్తాయి.
ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం తగినంత కొవ్వు-క్లీవింగ్ ఎంజైమ్ల కారణంగా తగినంత విటమిన్ శోషణకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది. తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటిక్ లోపంలో (అనేక కొవ్వు మలంతో), కొవ్వులో కరిగే విటమిన్లను కృత్రిమంగా కండరంలోకి ఇంజెక్షన్ చేయడం ద్వారా లోపం వ్యక్తీకరణలను నివారించడానికి సరఫరా చేయడం చాలా ముఖ్యం.
ఇన్సులిన్ చికిత్స
ఎండోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ లోపం విషయంలో, బాధిత వ్యక్తి తన రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయిని క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయాలి. ఇన్సులిన్ లోపం టైప్ 1 డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు దారితీస్తే, మందులతో చక్కెర జీవక్రియకు మద్దతు ఇవ్వడం అవసరం. అప్పుడు బాధిత వ్యక్తులు క్రమం తప్పకుండా ఇన్సులిన్ ఇంజెక్ట్ చేయాలి.