ఆర్బిటల్ ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్: సంక్షిప్త అవలోకనం
- నిర్వచనం: కక్ష్య యొక్క పగులు దాని బలహీనమైన ప్రదేశంలో నేల ఎముక
- కారణాలు: సాధారణంగా పిడికిలి దెబ్బ లేదా గట్టి బంతితో కొట్టడం
- లక్షణాలు: కంటి చుట్టూ వాపు మరియు గాయాలు, డబుల్ దృష్టి, ముఖంలో సంచలనం యొక్క భంగం, కంటి యొక్క పరిమిత చలనశీలత, పల్లపు కనుబొమ్మ, మరింత దృశ్య అవాంతరాలు, నొప్పి
- చికిత్స: పరిధి మరియు లక్షణాలపై ఆధారపడి, సంప్రదాయవాద చికిత్స, ఉదా. నొప్పి నివారణ మందులతో, పగులు స్వయంగా నయం అవుతుంది; తీవ్రమైన సందర్భాల్లో కక్ష్య నేల పగులు యొక్క శస్త్రచికిత్స
- రోగ నిరూపణ: సరైన చికిత్సలో రోగ నిరూపణ సాధారణంగా మంచిది
ఆర్బిటల్ ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్ అంటే ఏమిటి?
ఆర్బిటల్ ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్ అనేది బోనీ ఐ సాకెట్ (కక్ష్య) యొక్క ఫ్లోర్లో బ్రేక్. ఇది కంటికి లేదా కక్ష్య ఫ్రేమ్కు వర్తించే భారీ శక్తి వల్ల కలుగుతుంది. ఇది తరచుగా జైగోమాటిక్ లేదా మిడ్ఫేస్ ఫ్రాక్చర్తో కలిసి సంభవిస్తుంది. ఇది కక్ష్య పగులు యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం, కానీ కక్ష్య గోడలోని ఇతర భాగాలు కూడా చేరి ఉండవచ్చు. ఒక ఏకైక కక్ష్య ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్ ఉంటే, దానిని బ్లో-అవుట్ ఫ్రాక్చర్ అని కూడా అంటారు.
ఆర్బిటల్ ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్: లక్షణాలు
కక్ష్యలో నేల పగుళ్లు సంభవించినప్పుడు, ప్రభావిత వ్యక్తులు సాధారణంగా తీవ్రమైన గాయాలతో కనురెప్పను వాపు కలిగి ఉంటారు. వైద్య నిపుణులు కంటి చుట్టూ ఉన్న ఈ గాయాలను మోనోక్యులర్ హెమటోమా అని కూడా పిలుస్తారు. తరచుగా, వాపు కంటి కండరాలను పించ్ చేస్తుంది, వారి కదలికను పరిమితం చేస్తుంది. దిగువ స్ట్రెయిట్ కండరం పించ్ చేయబడితే, పైకి చూసేటప్పుడు డబుల్ దృష్టి వస్తుంది. అయితే, పరిమిత కదలిక కారణంగా ఇది మొదట గుర్తించబడదు. కక్ష్య అంతస్తులో నడిచే దిగువ కంటి నాడి (ఇన్ఫ్రార్బిటల్ నాడి) పించ్ చేయబడినా లేదా గాయపడినా, చెంప మరియు పై పెదవిలో సంచలనం చెదిరిపోవచ్చు.
కంటికి లేదా ఆప్టిక్ నరాల వంటి ఇతర నరాలకు గాయమైతే, కక్ష్యలో నేల పగుళ్లు ఉన్న రోగులు కూడా దృశ్య అవాంతరాలతో బాధపడుతున్నారు. ఐబాల్ వెనుక రక్తం కూడా పేరుకుపోతే అది ప్రమాదకరంగా మారుతుంది. రెట్రోబుల్బార్ హెమటోమా అని పిలవబడే కారణంగా బాధిత వ్యక్తులు తక్కువ సమయంలో అంధత్వం పొందవచ్చు.
తీవ్రమైన గాయం విషయంలో, ఎముక భాగాలు మారవచ్చు మరియు అంతర్లీన మాక్సిల్లరీ సైనస్లోకి కూలిపోతాయి. చెత్త సందర్భంలో, కన్ను మరియు మృదు కణజాలాలు దవడ సైనస్లో మునిగిపోతాయి. కంటి సాకెట్ అంచున ఒక రకమైన దశ తరచుగా కనిపిస్తుంది.
పిల్లలలో, కక్ష్య నేల పగులు యొక్క లక్షణాలు పెద్దలలో కంటే భిన్నంగా వ్యక్తమవుతాయి. వాపు మరియు రక్తస్రావం సాధారణంగా తక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తారు. అయినప్పటికీ, పెరుగుతున్న ఎముకలు బలంగా ఉంటాయి మరియు పిల్లలలో మళ్లీ "స్నాప్" చేయవచ్చు. ఇది సాధారణంగా కణజాలం మరియు కండరాల ఎంట్రాప్మెంట్ను కలిగి ఉంటుంది. ఫ్రాక్చర్ గ్యాప్ తరచుగా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.
వైద్యులు ఈ రకమైన కక్ష్య నేల పగులును "వైట్ ఐడ్ బ్లో-అవుట్ ఫ్రాక్చర్" అని కూడా సూచిస్తారు. చిక్కుకున్న కండరాల కారణంగా ప్రభావిత వ్యక్తులు ఇకపై వారి కళ్లను సరిగ్గా కదపలేరు. ఫలితంగా, తెల్లటి కంటి చర్మం అసాధారణ మొత్తంలో కనిపిస్తుంది.
అదనంగా, కంటి సాకెట్కు గాయం ఓక్యులోకార్డియల్ రిఫ్లెక్స్ అని పిలవబడే ప్రేరేపిస్తుంది. ఉదాహరణకు, ఐబాల్ లేదా చిక్కుకున్న కండరాలపై ఒత్తిడి శ్వాసను నెమ్మదిస్తుంది, రక్తపోటు పడిపోతుంది మరియు వికారం మరియు వాంతులు (స్వయంప్రతిపత్త నాడీ వ్యవస్థ యొక్క చికాకు కారణంగా) ఏర్పడతాయి.
ఆర్బిటల్ ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్: కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
శక్తి యొక్క ప్రభావం కూడా ఎథ్మోయిడ్ కణాలు చీలిపోవడానికి కారణమవుతుంది. ఇవి పరనాసల్ సైనస్లకు చెందిన పుర్రెలోని కావిటీస్. అవి ముక్కు మరియు కంటి సాకెట్ మధ్య ఉన్నాయి. అవి పగిలిపోతే, గాలి కంటి గుంటలోకి లేదా చుట్టుపక్కల చర్మంలోకి ప్రవేశిస్తుంది (ఉదా. కనురెప్ప). వైద్యులు ఈ గాలి పాకెట్లను కక్ష్య మరియు కనురెప్పల ఎంఫిసెమాగా సూచిస్తారు. చర్మాన్ని తాకినప్పుడు, ప్రభావిత వ్యక్తులు చర్మం కింద పగుళ్లు ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు.
అటువంటి గాయం అనుమానం ఉంటే, తదుపరి కొన్ని రోజులు మీ ముక్కు ఊదడం నివారించండి. లేకపోతే, మరింత గాలి మరియు తద్వారా జెర్మ్స్ కక్ష్యలోకి బలవంతంగా ప్రవేశించవచ్చు.
ఆర్బిటల్ ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్: పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ
కక్ష్య నేల పగులు విషయంలో, నేత్ర వైద్యుడు మరియు ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ బాధ్యతగల నిపుణులు. రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి, ప్రమాదం ఎలా జరిగింది మరియు మీ వైద్య చరిత్ర గురించి డాక్టర్ మిమ్మల్ని అడుగుతారు. సాధ్యమయ్యే ప్రశ్నలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:
- కంటికి ప్రత్యక్ష శక్తి ఉందా?
- ప్రమాదం యొక్క ఖచ్చితమైన కోర్సు ఏమిటి?
- మీరు ఏదైనా డబుల్ దృష్టిని చూస్తున్నారా?
- మీ ముఖం చర్మంలో ఏదైనా మార్పు వచ్చిందా?
- మీకు ఏదైనా నొప్పి అనిపిస్తుందా?
కక్ష్య నేల పగులు యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి, ఇమేజింగ్, అంటే రేడియోలాజికల్ పరీక్ష, అవసరం. అనుమానం ఆధారంగా, వైద్యుడు క్లాసిక్ ఎక్స్-రే పరీక్షలను నిర్వహిస్తాడు. తరచుగా, వైద్యుడు మరింత ఖచ్చితమైన కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) లేదా డిజిటల్ వాల్యూమ్ టోమోగ్రఫీ (త్రీ-డైమెన్షనల్ ఇమేజ్) కోసం కూడా ఏర్పాటు చేస్తాడు - ప్రత్యేకించి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు. కక్ష్య ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్ విషయంలో, ఎముక చిప్స్ మరియు కక్ష్యలోని విషయాలు దవడ సైనస్లోకి పడిపోయినట్లయితే సైనస్ల చిత్రాలపై డాక్టర్ "వ్రేలాడే డ్రాప్" చూస్తారు.
ఆర్బిటల్ ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్: చికిత్స
కంటి కండరాలు పించ్ చేయబడని తేలికపాటి కక్ష్య నేల పగులుకు శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. రక్తస్రావం కాలక్రమేణా పరిష్కరించబడుతుంది మరియు పరిమిత కంటి కదలిక తగ్గుతుంది. విసుగు చెందిన కండ్లకలకను కంటి లేపనంతో సంరక్షించవచ్చు.
మరోవైపు, కంటి కండరాలు పించ్ చేయబడినా, దృశ్య అవాంతరాలు సంభవించినా, ఐబాల్ మునిగిపోయినా లేదా ఓక్యులోకార్డియల్ రిఫ్లెక్స్ గమనించబడినా, శాశ్వత నష్టాన్ని నివారించడానికి వైద్యులు త్వరగా ఆపరేషన్ చేస్తారు.
ఆర్బిటల్ ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్: శస్త్రచికిత్స
జారిన కొవ్వు కణజాలం కారణంగా కన్ను మునిగిపోయినట్లయితే, వైద్యులు శస్త్రచికిత్స ద్వారా మాక్సిల్లరీ సైనస్ నుండి కక్ష్య నేలను సరిచేస్తారు. ఉదాహరణకు, వారు రోగి యొక్క స్వంత ఎముకను లేదా ఒక ప్రత్యేక రేకును అటాచ్ చేస్తారు, ఇది సుమారు ఆరు నెలల తర్వాత శరీరం ద్వారా కక్ష్య అంతస్తులో శోషించబడుతుంది. ఉచ్ఛరించిన కమ్యునేటెడ్ ఫ్రాక్చర్ల విషయంలో, సర్జన్లు యాంత్రికంగా స్థిరంగా ఉండే టైటానియం ఇంప్లాంట్లను ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు.
కంటి కండరం పించ్ చేయబడినప్పుడు లేదా ముఖ చర్మం మొద్దుబారినట్లు అనిపించినప్పుడు వైద్యులు కక్ష్య నేల పగుళ్లపై కూడా ఆపరేషన్ చేస్తారు. దీర్ఘకాలిక నష్టాన్ని నివారించడానికి వారు వీలైనంత త్వరగా శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. కొంచెం ఇంద్రియ అవాంతరాల విషయంలో మాత్రమే, ఇది ఇప్పటికే మొదటి కొన్ని రోజులలో బలహీనపడుతుంది, కనురెప్పల వాపు తగ్గే వరకు వైద్యులు వేచి ఉంటారు. సిర ద్వారా నిర్వహించబడే కార్టిసోన్, వాపు తగ్గింపుకు మద్దతు ఇస్తుంది. అయినప్పటికీ వారం రోజుల్లో ఆపరేషన్ చేయాలని వైద్యులు లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నారు.
కక్ష్య గాయం యొక్క తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వైద్యులు ఇప్పుడు రోగికి అనుగుణంగా ఇంప్లాంట్లు చేయవచ్చు. ఈ కక్ష్య ఇంప్లాంట్లు నాశనం చేయబడిన కంటి సాకెట్ను పూర్తిగా భర్తీ చేస్తాయి.
శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క పరిధి కూడా ముఖ పుర్రెకు ఇతర గాయాలపై సూత్రప్రాయంగా ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఆర్బిటల్ ఫ్లోర్ ఫ్రాక్చర్: వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ
తక్కువ-స్థాయి పగుళ్లు లేదా ప్రారంభ శస్త్రచికిత్సతో, కక్ష్య నేల పగులు యొక్క రోగ నిరూపణ సాధారణంగా మంచిది. అప్పుడప్పుడు, రోగులు ఎక్కువ కాలం పాటు డబుల్ దృష్టిని కలిగి ఉంటారు. ఈ సందర్భంలో, దృష్టి శిక్షణ అవసరం. కక్ష్యలో నేల పగులు కండరాలు లేదా కొవ్వు కణజాలం ఫ్రాక్చర్ గ్యాప్లో చిక్కుకుపోయినట్లయితే, కన్ను కక్ష్యలో మునిగిపోవచ్చు (ఎనోఫ్తాల్మోస్) - ప్రత్యేకించి శస్త్రచికిత్స చేయకుంటే - మరియు చాలా కాలం పాటు సరిగ్గా కదలలేకపోవచ్చు. ఫలితంగా మచ్చలు.