నరాల పరీక్ష అంటే ఏమిటి?
నరాల పరీక్ష సమయంలో, వైద్యులు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (CNS: మెదడు మరియు వెన్నుపాము) అలాగే పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ పనితీరును తనిఖీ చేస్తారు. ఈ విధంగా, అనేక నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు గుర్తించబడతాయి మరియు స్థానికీకరించబడతాయి.
మీరు ఎప్పుడు నరాల పరీక్ష చేస్తారు?
నరాల పరీక్షకు సాధారణ కారణాలు:
- CNS లో తీవ్రమైన రక్త ప్రసరణ లోపాలు, ఉదా స్ట్రోక్
- మెదడు రక్తస్రావం, మెదడు కణితులు లేదా గడ్డలు
- హెర్నియాడ్ డిస్క్
- మూర్ఛ
- CNS యొక్క దీర్ఘకాలిక శోథ వ్యాధులు, ఉదా మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్
- మెదడు లేదా మెనింజెస్ యొక్క తీవ్రమైన వాపు
- పరిధీయ నరాల యొక్క జీవక్రియ రుగ్మతలు, ఉదా మధుమేహంలో పాలీన్యూరోపతి
- పరిధీయ నరాల యొక్క ఒత్తిడి-సంబంధిత ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్
- వెర్టిగో
నరాల పరీక్ష సమయంలో మీరు ఏమి చేస్తారు?
నరాల పరీక్షలో ఇవి ఉంటాయి:
- రోగి యొక్క వైద్య చరిత్ర మరియు ప్రస్తుత ఫిర్యాదుల గురించి వైద్య ఇంటర్వ్యూ (అనామ్నెసిస్)
- రోగి యొక్క స్పృహ స్థాయి యొక్క మానసిక అంచనా
- పప్పుల పల్పేషన్ మరియు రక్తపోటు కొలత
- పన్నెండు కపాల నాడుల పరీక్ష
- బలం, సున్నితత్వం, ప్రతిచర్యలు మరియు శరీరం యొక్క సమన్వయ పరీక్ష
చురుకుదనం, సున్నితత్వం మరియు మోటార్ పనితీరును పరీక్షించడం
ప్రారంభంలో, డాక్టర్ పుట్టిన తేదీ, మొదటి పేరు లేదా స్థానం వంటి వివిధ ప్రశ్నలను ఉపయోగించి రోగి యొక్క చురుకుదనాన్ని (విజిలెన్స్) అంచనా వేస్తాడు. రోగి అన్ని ప్రశ్నలకు సరిగ్గా సమాధానం ఇవ్వగలిగితే, అతని లేదా ఆమె పరిస్థితి "మేల్కొని మరియు ఆధారితమైనది"గా వర్గీకరించబడుతుంది.
అదనంగా, వైద్యుడు మొత్తం శరీరం యొక్క సున్నితత్వాన్ని తనిఖీ చేస్తాడు. స్పర్శ యొక్క సంచలనం, నొప్పి, ఉష్ణోగ్రత, కంపనం మరియు స్థితిలో మార్పులు పరీక్షించబడతాయి.
అదనంగా, వైద్యుడు మోటారు పనితీరును పరిశీలిస్తాడు మరియు రోగి యొక్క కండరాల బలాన్ని వివిధ స్థాయిల శక్తిగా విభజిస్తాడు. ఈ విధంగా, ఇప్పటికే ఉన్న ఏదైనా పక్షవాతం లేదా తిమ్మిరి (స్పస్టిసిటీ) గుర్తించవచ్చు.
సమన్వయం, వైఖరి మరియు సంతులనం యొక్క పరీక్ష
వేలు-ముక్కు పరీక్ష అని పిలవబడే పద్ధతి ద్వారా సమన్వయం యొక్క నరాల పరీక్షను నిర్వహించవచ్చు. ఈ పరీక్షలో, రోగి, కళ్ళు మూసుకుని, మొదట్లో చేతులు చాచి, ముందుగా తన కుడి మరియు ఎడమ చూపుడు వేలును తన ముక్కుకు తీసుకురావాలి.
అన్టర్బెర్గర్ స్టెప్ టెస్ట్ వైఖరి, నడక మరియు సమతుల్యతను పరీక్షించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది: ఇక్కడ, రోగి కళ్ళు మూసుకుని మరియు చేతులు చాచి అక్కడికక్కడే 50 నుండి 60 అడుగులు వేయాలి. మోకాళ్లను ఎప్పుడూ హిప్ ఎత్తుకు పెంచాలి.
కపాల నరాలను తనిఖీ చేస్తోంది
మెదడు నుండి నేరుగా ఉద్భవించే కపాల నరములు నరాల పరీక్షలో విడిగా తనిఖీ చేయబడతాయి:
- I. ఘ్రాణ నాడి: ఘ్రాణ పరీక్షల ద్వారా ధృవీకరణ
- II. ఆప్టిక్ నాడి - దృష్టి: వస్తువులు లేదా అక్షరాలు నిర్దిష్ట దూరం నుండి గుర్తించబడాలి. పపిల్లరీ ప్రతిస్పందనను వైద్యుడు కళ్ళలోకి దీపం ప్రకాశిస్తూ మరియు పపిల్లరీ ప్రతిస్పందనను అంచనా వేయడం ద్వారా తనిఖీ చేస్తారు.
- III. ఓక్యులోమోటర్ నాడి – కంటి కదలిక: ఇక్కడ రోగి కళ్లతో వైద్యుని వేలిని అనుసరించగలగాలి.
- IV. ట్రోక్లీయర్ నాడి - కంటి కదలిక: పరీక్ష కోసం, రోగి లోపలికి మరియు క్రిందికి చూస్తాడు. డాక్టర్ రెండు కళ్లను విడివిడిగా పరీక్షిస్తారు.
- VI. abducens nerve – కంటి కదలిక: రోగి ధృవీకరణ కోసం బయటికి చూస్తాడు. ఇది ప్రక్క ప్రక్క పోలిక ద్వారా కూడా పరీక్షించబడుతుంది.
- VII. ముఖ నాడి - ముఖ కవళికలు మరియు రుచి: ఇక్కడ రోగి తన బుగ్గలను ఉబ్బి, కోప్పడతాడు మరియు ముద్దు పెట్టుకునే నోరు చేస్తాడు. రోగి యొక్క రుచి యొక్క భావం కూడా అడగబడుతుంది.
- VIII. వెస్టిబులోకోక్లియర్ నాడి - వినికిడి మరియు సమతుల్యత: డాక్టర్ వినికిడిని తనిఖీ చేయడానికి చెవుల దగ్గర వేళ్లను రుద్దుతారు. నరాల పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి బ్యాలెన్స్ పరీక్ష ఉపయోగించబడుతుంది.
- IX. గ్లోసోఫారింజియల్ నాడి - మింగడం: డాక్టర్ గొంతు మరియు మ్రింగుట సామర్థ్యాన్ని పరిశీలిస్తాడు
- X. నెర్వస్ వాగస్ - అంతర్గత అవయవాల నియంత్రణ: వైద్యుడు హృదయ స్పందన, శ్వాస లేదా జీర్ణక్రియలో అసాధారణతల గురించి అడుగుతాడు
- XI. నెర్వస్ యాక్సెసోరియస్ - తల కండరాలలో భాగం: రోగి వాటిని పైకి లాగేటప్పుడు వైద్యుడు భుజాలను క్రిందికి నొక్కాడు. అలాగే, తలను ప్రతిఘటనకు వ్యతిరేకంగా తిప్పగలగాలి.
- XII. నెర్వస్ హైపోగ్లోసస్ - నాలుక: రోగి నాలుకను బయటకు లాగి అన్ని వైపులా కదిలిస్తాడు
రిఫ్లెక్స్ల పరిశీలన
నరాల పరీక్షలో రిఫ్లెక్స్ల పరీక్ష కూడా ఉంటుంది. రిఫ్లెక్స్ సుత్తిని ఉపయోగించి, డాక్టర్ కండరపు స్నాయువు రిఫ్లెక్స్ వంటి కండరాల ప్రతిచర్యలు అని పిలవబడే వాటిని పరీక్షిస్తారు. వైద్యుడు కండరపు స్నాయువుపై బొటనవేలు ఉంచి సుత్తితో కొట్టాడు. ముంజేయి వంగి ఉంటే, నరాల గాయాలు దాదాపు అసాధ్యం.
బాహ్య ప్రతిచర్యలు అని పిలవబడే విషయంలో, ఉద్దీపనను గ్రహించే అవయవంలో రిఫ్లెక్స్ ప్రతిస్పందన జరగదు. ఉదాహరణకు, డాక్టర్ తొడపై కొట్టినట్లయితే, ఒక వ్యక్తి యొక్క వృషణం ఎత్తబడుతుంది.
అదనంగా, ఆదిమ ప్రతిచర్యలు పరీక్షించబడతాయి, ఇవి ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులలో ప్రేరేపించబడవు మరియు నవజాత శిశువులు మరియు శిశువులలో మాత్రమే ఉంటాయి. బాబిన్స్కీ రిఫ్లెక్స్లో, ఉదాహరణకు, పాదం యొక్క బయటి అంచు తీవ్రంగా బ్రష్ చేయబడింది. నరాలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, కాలి వేళ్లు వ్యాపించి, బొటనవేలు పైకి లేస్తుంది.
నరాల పరీక్ష యొక్క ప్రమాదాలు ఏమిటి?
నరాల పరీక్ష తర్వాత నేను ఏమి పరిగణించాలి?
నరాల పరీక్ష పూర్తయిన తర్వాత, మీ డాక్టర్ మీతో ఫలితాలను చర్చిస్తారు. రోగనిర్ధారణపై ఆధారపడి, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI), కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ (CT) లేదా ఎలక్ట్రోన్యూరోగ్రఫీ (ENG) వంటి తదుపరి సాంకేతిక నాడీ పరీక్షలు ఇప్పుడు నిర్వహించబడతాయి.