సంక్షిప్త వివరణ
- లక్షణాలు: ఉదా, దృశ్య అవాంతరాలు, ఇంద్రియ అవాంతరాలు (జలదరింపు వంటివి), బాధాకరమైన పక్షవాతం, నడక ఆటంకాలు, నిరంతర అలసట మరియు వేగవంతమైన అలసట, మూత్రాశయం ఖాళీ చేయడం మరియు లైంగిక పనితీరులో ఆటంకాలు, ఏకాగ్రత సమస్యలు.
- రోగనిర్ధారణ: వైద్య చరిత్ర, శారీరక మరియు నరాల పరీక్ష, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI), సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) డయాగ్నస్టిక్స్, రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు, అవసరమైతే సంభావ్యతను ప్రేరేపించాయి.
- చికిత్స: మందులు (రిలాప్స్ థెరపీ మరియు ప్రోగ్రెషన్ థెరపీ కోసం), సింప్టోమాటిక్ థెరపీ చర్యలు మరియు పునరావాసం (ఫిజియోథెరపీ, ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ, సైకోథెరపీ మొదలైనవి).
- కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ: నయం కాదు, కానీ సరైన మరియు స్థిరమైన చికిత్స (తక్కువ పునఃస్థితి, వ్యాధి యొక్క నెమ్మదిగా పురోగతి, మెరుగైన జీవన నాణ్యత) ద్వారా దాని కోర్సు సానుకూలంగా ప్రభావితమవుతుంది.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ అంటే ఏమిటి?
వివిధ ఫిర్యాదులు ఫలితంగా ఉంటాయి, ఉదాహరణకు దృశ్య మరియు ఇంద్రియ ఆటంకాలు, నొప్పి లేదా పక్షవాతం. ఇప్పటివరకు, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ నయం చేయబడదు. అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క కోర్సు మందులతో అనుకూలంగా ప్రభావితమవుతుంది.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ - కోర్సులు
మూడు MS కోర్సులు ఉన్నాయి:
- రిలాప్సింగ్-రెమిటింగ్ MS (RRMS): ఇది MS యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. MS లక్షణాలు పునఃస్థితిలో సంభవిస్తాయి; పునఃస్థితి మధ్య అవి పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా తిరోగమనం చెందుతాయి.
- ప్రాథమిక ప్రగతిశీల MS (PPMS): ప్రారంభం నుండి, వ్యాధి క్రమంగా పురోగమిస్తుంది - లక్షణాలు నిరంతరం పెరుగుతాయి. అయినప్పటికీ, వివిక్త పునఃస్థితి కూడా సంభవిస్తుంది.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ - కోర్స్ అనే వ్యాసంలో మీరు దీని గురించి మరింత చదువుకోవచ్చు.
వైద్యపరంగా ఐసోలేటెడ్ సిండ్రోమ్ (CIS)
వైద్యపరంగా ఐసోలేటెడ్ సిండ్రోమ్ (CIS) అనేది మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ యొక్క మొదటి క్లినికల్ అభివ్యక్తిని వివరించడానికి వైద్యులు ఉపయోగించే పదం - అంటే, MSకి అనుగుణంగా న్యూరోలాజికల్ డిస్ఫంక్షన్ యొక్క మొదటి ఎపిసోడ్. అయినప్పటికీ, అన్ని రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలు నెరవేరనందున, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (ఇంకా) నిర్ధారణ చేయబడదు.
తరచుదనం
ప్రపంచవ్యాప్తంగా రెండు మిలియన్లకు పైగా ప్రజలు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్తో బాధపడుతున్నారు. వ్యాధి యొక్క పంపిణీ ప్రాంతం నుండి ప్రాంతానికి చాలా తేడా ఉంటుంది. MS ఐరోపా మరియు ఉత్తర అమెరికాలో చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ను "1,000 ముఖాలు కలిగిన వ్యాధి" అని కూడా పిలుస్తారు, ఎందుకంటే లక్షణాలు వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారుతూ ఉంటాయి, ఏ నరాల నిర్మాణాలు దెబ్బతింటాయో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
అయితే, కొన్నిసార్లు, వ్యాధి మొదటి సారి అదనపు లేదా విభిన్న లక్షణాలతో కనిపిస్తుంది. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ యొక్క ఈ మొదటి సంకేతాలు తరచుగా తదుపరి కోర్సులో కొనసాగుతాయి. అదనంగా, తరచుగా ఇతర లక్షణాలు ఉన్నాయి.
అత్యంత ముఖ్యమైన MS లక్షణాల అవలోకనం
- అస్పష్టమైన దృష్టి, దృష్టి కోల్పోవడం, ఆప్టిక్ నరాల వాపు (ఆప్టిక్ న్యూరిటిస్) కారణంగా కంటి కదలికల సమయంలో నొప్పి, కంటి కండరాల సమన్వయం దెబ్బతినడం వల్ల డబుల్ దృష్టి వంటి దృశ్య అవాంతరాలు.
- తిమ్మిరి లాంటి, బాధాకరమైన పక్షవాతం (స్పస్టిసిటీ), ముఖ్యంగా కాళ్ళలో
- కదలికల సమన్వయంలో భంగం (అటాక్సియాస్), నడిచేటప్పుడు లేదా చేరుకున్నప్పుడు అస్థిరత
- అలసట (ముఖ్యమైన నిరంతర బలహీనత మరియు వేగవంతమైన అలసట)
- మూత్రాశయం మరియు/లేదా ప్రేగు ఖాళీ చేయడంలో లోపాలు (ఉదా. మూత్ర ఆపుకొనలేని, మూత్ర నిలుపుదల, మలబద్ధకం)
- స్పీచ్ డిజార్డర్స్, "అస్పష్టమైన" ప్రసంగం
- మ్రింగుట రుగ్మతలు
- అసంకల్పిత, లయబద్ధమైన కంటి వణుకు (నిస్టాగ్మస్)
- శ్రద్ధ తగ్గడం, ఏకాగ్రత సమస్యలు, స్వల్పకాలిక జ్ఞాపకశక్తి క్షీణించడం వంటి అభిజ్ఞా రుగ్మతలు
- పురుషులలో స్కలన సమస్యలు మరియు నపుంసకత్వము, స్త్రీలలో భావప్రాప్తి సమస్యలు, అన్ని లింగాలలో లైంగిక కోరిక తగ్గడం (లిబిడో కోల్పోవడం) వంటి లైంగిక అసమర్థతలు
- నొప్పి, ఉదా తలనొప్పి, నరాల నొప్పి (ఉదా. ట్రైజెమినల్ న్యూరల్జియా రూపంలో), వెన్నునొప్పి
- మైకము
అనేక సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన వేడి (ఉదాహరణకు, చాలా వేడి వాతావరణం, జ్వరం లేదా వేడి స్నానం) MS లక్షణాలను తాత్కాలికంగా తీవ్రతరం చేస్తుంది. వైద్యులు దీనిని Uhthoff దృగ్విషయం అని పిలుస్తారు.
మీరు MS మంటను ఎలా గుర్తిస్తారు?
- అవి కనీసం 24 గంటలు ఉంటాయి.
- చివరి ఎపిసోడ్ ప్రారంభమైన కనీసం 30 రోజుల తర్వాత అవి సంభవించాయి.
- శరీర ఉష్ణోగ్రతలో మార్పు (Uhthoff దృగ్విషయం), సంక్రమణం లేదా ఇతర భౌతిక లేదా సేంద్రీయ కారణాల వల్ల లక్షణాలు సంభవించవు.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?
అందువల్ల, MS అనేది మినహాయింపు యొక్క రోగనిర్ధారణ: సంభవించే లక్షణాలకు అలాగే క్లినికల్ ఎగ్జామినేషన్ల కోసం మెరుగైన వివరణ కనుగొనబడకపోతే వైద్యుడు "మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్" నిర్ధారణను మాత్రమే చేయవచ్చు.
దీన్ని స్పష్టం చేయడానికి, వివిధ పరీక్ష దశలు అవసరం:
- వైద్య చరిత్రను తీసుకోవడం
- నరాల పరీక్ష
- అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ (MRI)
- సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF డయాగ్నోస్టిక్స్) పరీక్ష
- రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు
వైద్య చరిత్రతో పాటు, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) డయాగ్నస్టిక్స్ సాధ్యమయ్యే మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ యొక్క స్పష్టీకరణకు చాలా ముఖ్యమైనవి. వారి ఫలితాలు మెక్డొనాల్డ్ ప్రమాణాలు అని పిలవబడే ఆధారంగా MS నిర్ధారణను అనుమతిస్తాయి. ఇవి వారి పరిచయం మరియు ఆందోళన నుండి అనేక సార్లు సవరించబడ్డాయి, ఇతర విషయాలతోపాటు, పునఃస్థితిల సంఖ్య (పునరావృతమయ్యే వ్యాధి విషయంలో) మరియు CNSలో ఇన్ఫ్లమేటరీ foci.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ అనుమానం వచ్చినప్పుడు సంప్రదించవలసిన మొదటి స్థానం కుటుంబ వైద్యుడు. అవసరమైతే అతను బాధిత వ్యక్తిని నిపుణుడికి సూచిస్తాడు, సాధారణంగా ఒక న్యూరాలజిస్ట్.
వైద్య చరిత్ర
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ నిర్ధారణకు మొదటి అడుగు వైద్య చరిత్రను పొందడం కోసం వైద్యుడు మరియు బాధిత వ్యక్తి మధ్య వివరణాత్మక చర్చ. ఉదాహరణకు, వైద్యుడు అడుగుతాడు
- ఖచ్చితమైన లక్షణాలు ఏమిటి,
- వ్యక్తిగత లక్షణాలు మొదట గుర్తించబడినప్పుడు.
- బాధిత వ్యక్తి లేదా దగ్గరి బంధువులు ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారా లేదా
- కుటుంబంలో మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కేసులు ఉన్నాయా.
రోగులు ప్రమాదకరం కాదని భావించినప్పటికీ లేదా చాలా కాలం నుండి ఒక లక్షణం అదృశ్యమైనప్పటికీ, వారు గుర్తుంచుకునే ఏవైనా లక్షణాలను వైద్యుడికి చెప్పడం ముఖ్యం. కొన్నిసార్లు నెలలు లేదా సంవత్సరాల క్రితం సంభవించిన లక్షణాలను పునరాలోచనలో మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ యొక్క మొదటి సంకేతాలుగా గుర్తించవచ్చు.
అవసరమైతే, లైంగిక వైకల్యాలు లేదా మూత్రాశయం లేదా ప్రేగు ఖాళీ చేయడంతో సమస్యల గురించి చెప్పడానికి సంకోచించకండి. వైద్యుడికి ఈ సమాచారం ముఖ్యం! మీ వివరణలు ఎంత పూర్తి మరియు ఖచ్చితమైనవి అయితే, అతను మీ లక్షణాలకు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కారణమా కాదా అని వేగంగా అంచనా వేయగలడు.
నరాల పరీక్ష
- కళ్ళు మరియు కపాల నరాల పనితీరు
- స్పర్శ, నొప్పి మరియు ఉష్ణోగ్రత యొక్క సెన్సేషన్
- కండరాల బలం మరియు కండరాల ఒత్తిడి
- సమన్వయం మరియు కదలిక
- మూత్రాశయం, పురీషనాళం మరియు లైంగిక అవయవాలకు నరాల ప్రసరణ యొక్క పరస్పర చర్య
- ప్రతిచర్యలు (ఉదాహరణకు, పొత్తికడుపు చర్మ ప్రతిచర్యలు లేకపోవడం MS యొక్క సాధారణ సంకేతం)
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో నాడీ సంబంధిత లోపాలను అంచనా వేయడానికి మరొక వ్యవస్థ మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ఫంక్షనల్ కాంపోజిట్ స్కేల్ (MSFC). ఇక్కడ, ఉదాహరణకు, వైద్యులు సమయం కోసం పెగ్బోర్డ్ పరీక్ష (“నైన్-హోల్ పెగ్ టెస్ట్”) మరియు సమయం కోసం తక్కువ దూరం నడవగల సామర్థ్యాన్ని (“టైమ్డ్ 25-ఫుట్ వాక్”) ఉపయోగించి చేతి పనితీరును పరీక్షిస్తారు.
అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ (MRI)
రీలాప్సింగ్-రిమిటింగ్ MS కోసం రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు ఈ ఇన్ఫ్లమేటరీ ఫోసిస్ ప్రాదేశికంగా మరియు తాత్కాలికంగా చెదరగొట్టబడాలి (ప్రసరించబడింది). దీని అర్థం CNSలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ ప్రదేశాలలో వాపు యొక్క foci ఉండాలి మరియు వ్యాధి యొక్క కోర్సులో కొత్త అటువంటి foci అభివృద్ధి చెందాలి.
CSF డయాగ్నస్టిక్స్
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ నిర్ధారణకు మార్గంలో మరో ముఖ్యమైన దశ సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) పరీక్ష. ఇది చేయుటకు, వైద్యుడు నరాల ద్రవం యొక్క చిన్న నమూనాను తీసుకోవడానికి స్థానిక అనస్థీషియా (కటి పంక్చర్) కింద చక్కటి బోలు సూదితో వెన్నుపాము కాలువను జాగ్రత్తగా గుచ్చుతారు. ఇది ప్రయోగశాలలో (CSF డయాగ్నస్టిక్స్) మరింత వివరంగా విశ్లేషించబడుతుంది.
నాడీ వ్యవస్థలో మంట బహుశా జెర్మ్స్ (లైమ్ వ్యాధి యొక్క వ్యాధికారకాలు వంటివి) మరియు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ వల్ల కాదా అని స్పష్టం చేయడానికి కూడా CSF డయాగ్నస్టిక్స్ ఉపయోగపడుతుంది.
న్యూరోఫిజియోలాజికల్ పరీక్ష
ఇది చేయుటకు, వైద్యులు నిర్దిష్ట నరాల మార్గాలు ప్రేరేపించబడినప్పుడు సంభవించే విద్యుత్ వోల్టేజ్ వ్యత్యాసాలను కొలుస్తారు. రికార్డింగ్ ఎలక్ట్రోడ్ల ద్వారా జరుగుతుంది, ఎక్కువగా EEG (ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ) ద్వారా. MS డయాగ్నోస్టిక్స్ సందర్భంలో, కింది ఉద్భవించిన పొటెన్షియల్లు సహాయపడతాయి.
సోమాటో-సెన్సరీ ఎవోక్డ్ పొటెన్షియల్స్ (SSEP): ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు విద్యుత్ ప్రవాహం సహాయంతో చర్మంలోని సున్నితమైన నరాలను ప్రేరేపిస్తాడు, ఉదాహరణకు స్పర్శ సంచలనం కోసం నరాలు.
ఎకౌస్టిక్ ఎవోక్డ్ పొటెన్షియల్స్ (AEP): AEP అనేది హెడ్ఫోన్ల ద్వారా ప్రభావితమైన వ్యక్తికి శబ్దాలను ప్లే చేయడం. ఈ శబ్ద ఉద్దీపనలు మెదడుకు ఎంత త్వరగా వ్యాపించాయో కొలవడానికి వైద్యులు ఎలక్ట్రోడ్లను ఉపయోగిస్తారు.
రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు
రక్త విశ్లేషణలో ఆసక్తి పారామితులు:
- సిబిసి
- పొటాషియం మరియు సోడియం వంటి ఎలక్ట్రోలైట్స్
- ఇన్ఫ్లమేషన్ మార్కర్ సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP)
- చక్కెర వ్యాధి
- కాలేయ విలువలు, మూత్రపిండాల విలువలు, థైరాయిడ్ విలువలు
- ఆటో-యాంటీబాడీస్: రుమటాయిడ్ ఫ్యాక్టర్, యాంటీ న్యూక్లియర్ యాంటీబాడీస్ (ANA), యాంటీ-ఫాస్ఫోలిపిడ్ యాంటీబాడీస్ లేదా లూపస్ యాంటీబాడీస్ వంటి శరీరం యొక్క సొంత కణజాలాలకు వ్యతిరేకంగా నిర్దేశించబడిన ప్రతిరోధకాలు
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ నిర్ధారణ స్పష్టంగా నిర్ధారించబడే వరకు కొన్నిసార్లు వారాలు, నెలలు లేదా సంవత్సరాలు కూడా పడుతుంది. "1,000 పేర్లతో వ్యాధి" కోసం శోధన ఒక పజిల్ను పోలి ఉంటుంది: ఎక్కువ ముక్కలు (కనుగొనడం) ఒకదానితో ఒకటి సరిపోతాయి, అది నిజంగా MS అని మరింత ఖచ్చితంగా చెప్పవచ్చు.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్కు కారణమేమిటి?
MS విషయంలో, దాడి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థకు వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. రక్షణ కణాలు - ముఖ్యంగా T లింఫోసైట్లు, కానీ B లింఫోసైట్లు కూడా - అక్కడ నరాల కణాల ప్రాంతంలో వాపును కలిగిస్తాయి. తాపజనక నష్టం ప్రధానంగా నరాల ఫైబర్లను కలిగి ఉన్న తెల్లని పదార్థాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. అయినప్పటికీ, బూడిదరంగు పదార్థం కూడా దెబ్బతింటుంది, ముఖ్యంగా వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతుంది. నాడీ కణాల శరీరాలు ఇక్కడే ఉంటాయి.
నిపుణులు MS లో, ఇతర విషయాలతోపాటు, మైలిన్ కోశం యొక్క ఉపరితలంపై కొన్ని ప్రోటీన్లు ఆటోఆంటిబాడీలచే దాడి చేయబడతాయని ఊహిస్తారు. ఈ విధంగా ప్రేరేపించబడిన ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రక్రియలు క్రమంగా మైలిన్ కోశంను నాశనం చేస్తాయి, దీనిని వైద్యులు డీమిలినేషన్ అంటారు. నరాల పొడిగింపు (ఆక్సాన్) కూడా దెబ్బతింటుంది, కొన్నిసార్లు మైలిన్ కోశం చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది.
MS లో ఆటో ఇమ్యూన్ ప్రతిచర్యను ఏది ప్రేరేపిస్తుంది?
కానీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ MS లో ఎందుకు గందరగోళానికి గురవుతుంది, అది దాని స్వంత నరాల కణజాలంపై దాడి చేస్తుంది? నిపుణులకు సరిగ్గా తెలియదు. బహుశా, ప్రభావితమైన వారిలో అనేక కారకాలు కలిసి వస్తాయి, ఇవి కలిసి వ్యాధిని ప్రేరేపిస్తాయి (మల్టీఫ్యాక్టోరియల్ డిసీజ్ డెవలప్మెంట్).
జన్యు కారకాలు
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో జన్యుపరమైన భాగాన్ని అనేక పరిశీలనలు సూచిస్తున్నాయి.
ఒక వైపు, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కొన్ని కుటుంబాలలో సమూహాలలో సంభవిస్తుంది: MS బాధితుల యొక్క ఫస్ట్-డిగ్రీ బంధువులు దీర్ఘకాలిక నరాల వ్యాధిని కూడా అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఉంది.
ఒక నిర్దిష్ట మేరకు, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ వంశపారంపర్యంగా ఉంటుంది - ఇది వారసత్వంగా వచ్చే వ్యాధి కానప్పటికీ, MS అభివృద్ధి చెందే ధోరణి. ఇతర కారకాలతో కలిపి (ముఖ్యంగా అంటువ్యాధులు వంటి పర్యావరణ కారకాలు) మాత్రమే కొంతమందిలో వ్యాధి విరుచుకుపడుతుందని నిపుణులు అనుమానిస్తున్నారు.
అంటువ్యాధులు
EBV (లేదా ఇతర వ్యాధికారక) సంక్రమణ MS అభివృద్ధికి ఎలా దోహదపడుతుందో ఇంకా ఖచ్చితంగా తెలియదు. సాధారణంగా, సంక్రమణకు రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క ప్రతిస్పందన MS యొక్క అభివృద్ధిని ప్రేరేపించే అవకాశం ఉంది.
జీవనశైలి మరియు పర్యావరణం
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ అభివృద్ధిలో పర్యావరణ మరియు జీవనశైలి కారకాలు కూడా పాత్ర పోషిస్తాయి. అయినప్పటికీ, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ను ప్రేరేపించడానికి అనారోగ్య జీవనశైలి మాత్రమే సరిపోదు.
ఇతర అంశాలు
MS అభివృద్ధిలో లింగం కూడా పాత్ర పోషిస్తుంది. పురుషుల కంటే మహిళలకు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ఎక్కువగా వస్తుంది. ఇది ఎందుకు అని నిపుణులకు ఇంకా తెలియదు.
అధ్యయనాల ప్రకారం, అధిక కొవ్వు "పాశ్చాత్య" ఆహారం మరియు సంబంధిత ఊబకాయం MS ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. MS అభివృద్ధిని ప్రభావితం చేసే ఇతర కారకాలుగా టేబుల్ సాల్ట్ మరియు పేగు వృక్షజాలం ఎక్కువగా తీసుకోవడం గురించి కూడా శాస్త్రవేత్తలు చర్చిస్తున్నారు.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్తో జీవిస్తున్నారు
దీర్ఘకాలిక మరియు తీవ్రమైన వ్యాధిగా, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ప్రభావితమైన వారికి మరియు వారి కుటుంబాలకు అనేక సవాళ్లను అందిస్తుంది. ఈ వ్యాధి జీవితంలోని అన్ని రంగాలను ప్రభావితం చేస్తుంది - భాగస్వామ్యం, లైంగికత మరియు కుటుంబ నియంత్రణ నుండి, సామాజిక జీవితం మరియు అభిరుచుల వరకు, విద్య మరియు వృత్తి వరకు.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ప్రభావితమైన వారి దైనందిన జీవితాన్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్తో జీవించడం అనే వ్యాసంలో దాన్ని ఎలా ఎదుర్కోవాలి అనే దాని గురించి మరింత చదవండి.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్: థెరపీ
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ థెరపీ అనేక స్తంభాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- రిలాప్స్ థెరపీ: ఇది గ్లూకోకార్టికాయిడ్లతో ("కార్టిసోన్") MS పునఃస్థితి యొక్క తీవ్రమైన చికిత్స. ప్రత్యామ్నాయంగా, ప్లాస్మాఫెరిసిస్ లేదా రోగనిరోధక శోషణ అని పిలువబడే ఒక రకమైన రక్తాన్ని కడగడం కొన్నిసార్లు సహాయపడుతుంది.
- రోగలక్షణ చికిత్స: ఇది వివిధ MS లక్షణాలను తగ్గించే చర్యలను కలిగి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు ఫిజియోథెరపీ లేదా బాధాకరమైన కండరాల నొప్పుల కోసం యాంటిస్పాస్మోడిక్ మందులు.
- పునరావాసం: మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కోసం పునరావాసం యొక్క లక్ష్యం ప్రభావితమైన వారు వారి కుటుంబం, వృత్తిపరమైన మరియు సామాజిక జీవితాలకు తిరిగి రావడానికి వీలు కల్పించడం.
పునఃస్థితి చికిత్స
లక్షణాలు ప్రారంభమైన తర్వాత వీలైనంత త్వరగా MS పునఃస్థితికి చికిత్స చేయడం మంచిది. ఎంపిక చికిత్స "కార్టిసోన్" (గ్లూకోకార్టికాయిడ్, కార్టికోస్టెరాయిడ్) యొక్క పరిపాలన. ప్రత్యామ్నాయంగా, కొన్ని సందర్భాల్లో ప్లాస్మాఫెరిసిస్ నిర్వహిస్తారు.
కార్టిసోన్ చికిత్స
ప్రాధాన్యంగా, కార్టిసోన్ను ఉదయం ఒక మోతాదులో ఇవ్వాలి ఎందుకంటే ఇది కొంతమందిలో నిద్రకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది. ప్రభావిత వ్యక్తికి ఇంట్రావీనస్ కార్టిసోన్ పరిపాలన సాధ్యం కాకపోతే, డాక్టర్ కార్టిసోన్ మాత్రలకు మారవచ్చు.
దుష్ప్రభావాలు:
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్కు కార్టిసోన్ షాక్ థెరపీ యొక్క సాధ్యమైన దుష్ప్రభావాలలో పైన పేర్కొన్న నిద్ర ఆటంకాలతో పాటు తేలికపాటి మానసిక మార్పులు, కడుపు నొప్పి, ముఖం ఎర్రబడటం మరియు బరువు పెరగడం వంటివి ఉన్నాయి.
ప్లాస్మాఫెరిసిస్ లేదా రోగనిరోధక అధిశోషణం
ప్లాస్మాఫెరిసిస్ (PE) లేదా రోగనిరోధక శోషణం (IA) అని పిలవబడేవి పరిగణించబడుతుంది:
- కార్టిసోన్ షాక్ థెరపీ పూర్తయిన తర్వాత, నరాల సంబంధిత పనిచేయకపోవడం కొనసాగుతుంది లేదా
ప్లాస్మాఫెరిసిస్ లేదా IA అనేది ఒక రకమైన రక్తాన్ని కడగడం. ఒక ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించి, రక్తం కాథెటర్ ద్వారా శరీరం నుండి హరించడం, ఫిల్టర్ చేసి, ఆపై శరీరానికి తిరిగి వస్తుంది. వడపోత యొక్క ఉద్దేశ్యం MS మంట సమయంలో తాపజనక ప్రక్రియకు కారణమయ్యే రక్తం నుండి ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లను తొలగించడం.
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో ఈ ప్రక్రియలలో ఒకటి మరొకదాని కంటే మెరుగైనదా లేదా రెండూ సమానంగా ప్రభావవంతంగా ఉన్నాయా అనేది అస్పష్టంగా ఉంది.
ప్లాస్మాఫెరెసిస్ లేదా రోగనిరోధక శోషణం సాధారణంగా ప్రత్యేక MS కేంద్రాలలో ఇన్పేషెంట్ ప్రక్రియగా నిర్వహించబడుతుంది, MS పునఃస్థితి ప్రారంభమైన మొదటి ఆరు నుండి ఎనిమిది వారాలలో ఆదర్శంగా ఉంటుంది. కొన్ని పరిస్థితులలో, PE/IA మునుపటి దశలో కూడా ఉపయోగపడుతుంది, ఉదాహరణకు, ప్రభావితమైన వ్యక్తికి అల్ట్రా-హై-డోస్ కార్టిసోన్ ఇన్ఫ్యూషన్లు సాధ్యం కానట్లయితే.
- రక్తపోటు నియంత్రణ లోపాలు
- కిడ్నీ దెబ్బతింటుంది
- టెటనీ లక్షణాలు (మోటారు పనితీరులో ఆటంకాలు మరియు అతిగా ఉత్తేజిత కండరాల వల్ల కలిగే సున్నితత్వం, ఉదాహరణకు కండరాల తిమ్మిరి, జలదరింపు మరియు ఇతర తప్పుడు అనుభూతుల రూపంలో), రక్త లవణాల (ఎలక్ట్రోలైట్స్) చెదిరిన బ్యాలెన్స్ [PEలో].
- గడ్డకట్టే రుగ్మతలు [ముఖ్యంగా PE లో].
- రక్తం సన్నబడటానికి అవసరమైన మందులు (ప్రతిస్కందకం) యొక్క దుష్ప్రభావాలు మరియు సమస్యలు, రక్తస్రావం పెరగడం వంటివి.
- మెకానికల్ చికాకు లేదా పెద్ద కాథెటర్లను ఉపయోగించడం వల్ల రక్తస్రావం లేదా గడ్డకట్టడం వంటి సమస్యలు
- కాథెటర్ యాక్సెస్ ప్రాంతంలో ఇన్ఫెక్షన్లు (రక్తం విషపూరితం వరకు మరియు సహా)
- చాలా అరుదు: పల్మనరీ ఎడెమా/ట్రాన్స్ఫ్యూజన్-సంబంధిత క్రియాశీల ఊపిరితిత్తుల వైఫల్యం [PEతో].
కోర్సు సవరణ చికిత్స
ఇమ్యునోథెరపీ మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ను నయం చేయలేక పోయినప్పటికీ, అది దాని కోర్సుపై అనుకూలమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. రిలాప్సింగ్ MS, అంటే రీలాప్సింగ్-రెమిటింగ్ MS మరియు యాక్టివ్ సెకండరీ ప్రోగ్రెసివ్ MSలో అత్యధిక ప్రభావం కనిపిస్తుంది.
నాన్-యాక్టివ్ SPMSలో అలాగే ప్రైమరీ ప్రోగ్రెసివ్ MSలో, ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క సమర్థత తక్కువగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, కొన్ని ఇమ్యునోథెరపీటిక్స్ యొక్క ఉపయోగం కొన్నిసార్లు ఇప్పటికీ ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
ఇమ్యునోథెరపీటిక్స్ రకాలు
ప్రస్తుతం, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ చికిత్స కోసం క్రింది ఇమ్యునోథెరపీటిక్స్ అందుబాటులో ఉన్నాయి:
- బీటా-ఇంటర్ఫెరాన్లు (PEG-ఇంటర్ఫెరాన్తో సహా)
- గ్లాటిరామర్ అసిటేట్
- డైమెథైల్ ఫ్యూమరేట్
- టెరిఫ్లునోమైడ్
- S1P రిసెప్టర్ మాడ్యులేటర్లు: ఫింగోలిమోడ్, సిపోనిమోడ్, ఓజానిమోడ్, పోనెసిమోడ్
- క్లాడ్రిబైన్
- నటాలిజుమాబ్
- ఓక్రెలిజుమాబ్
- రిటుక్సిమాబ్ (మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కోసం ఆమోదించబడలేదు)
- అలెంతుజుమాబ్
- ఇతర ఇమ్యునోథెరపీటిక్స్
బీటా-ఇంటర్ఫెరాన్లు
బీటా-ఇంటర్ఫెరాన్లు (ఇంటర్ఫెరాన్-బీటా కూడా) సైటోకిన్ల సమూహానికి చెందినవి. ఇవి శరీరంలో సహజంగా సంభవించే సిగ్నల్ ప్రోటీన్లు, ఇవి ఇతర విషయాలతోపాటు రోగనిరోధక ప్రతిచర్యలను మాడ్యులేట్ చేస్తాయి. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో బీటా ఇంటర్ఫెరాన్లు ఔషధంగా ఎలా పనిచేస్తాయనేది ఇంకా స్పష్టంగా చెప్పబడలేదు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: సర్వసాధారణం ఫ్లూ లాంటి లక్షణాలు, ముఖ్యంగా చికిత్స ప్రారంభంలో (తలనొప్పి, కండరాల నొప్పులు, చలి, జ్వరం వంటివి). థెరపీని క్రీపింగ్ చేయడం (డోస్ నెమ్మదిగా పెంచడం) లేదా సాయంత్రం ఇంజెక్షన్ ఇవ్వడం పాక్షికంగా ఈ ఫిర్యాదులను నివారించడానికి సహాయపడుతుంది. అదనంగా, ఇంజెక్షన్కు అరగంట ముందు యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ పారాసెటమాల్ లేదా ఇబుప్రోఫెన్ తీసుకోవడం ఫ్లూ వంటి లక్షణాలను ఎదుర్కొంటుంది.
ముందుగా ఉన్న డిప్రెషన్తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో, బీటా-ఇంటర్ఫెరాన్లతో చికిత్స డిప్రెషన్ను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.
తరచుగా, ఇంటర్ఫెరాన్ థెరపీలో ఉన్న వ్యక్తులు న్యూట్రోఫిల్ గ్రాన్యులోసైట్లు మరియు ప్లేట్లెట్ల లోపం, అలాగే ట్రాన్సామినేస్ల రక్త స్థాయిలను పెంచుతారు.
అదనంగా, బీటా ఇంటర్ఫెరాన్ చికిత్స సమయంలో కొన్నిసార్లు తటస్థీకరణ ప్రతిరోధకాలు ఔషధానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి, దీని వలన దాని ప్రభావాన్ని కోల్పోతుంది.
గ్లాటిరామర్ అసిటేట్
GLAT మోతాదును బట్టి రోజుకు ఒకసారి లేదా వారానికి మూడు సార్లు చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు: చాలా తరచుగా, GLAT ఇంజెక్షన్లు ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద స్థానిక ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతాయి (ఎరుపు, నొప్పి, గోధుమ ఏర్పడటం, దురద). తరచుగా కాస్మెటిక్గా ఇబ్బంది కలిగించే స్థానిక లిపో-క్షీణత ఉంటుంది, అనగా సబ్కటానియస్ కొవ్వు కణజాలం కోల్పోవడం. ప్రభావిత ప్రాంతాల్లో చర్మం నిరుత్సాహపడుతుంది.
టెరిఫ్లునోమైడ్
టెరిఫ్లునోమైడ్ రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఇది కణాల వేగవంతమైన పెరుగుదలకు (కణాల విస్తరణ), ముఖ్యంగా లింఫోసైట్లలో ముఖ్యమైన ఎంజైమ్ ఏర్పడటాన్ని నిరోధిస్తుంది. ఈ తెల్ల రక్త కణాలు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో రోగలక్షణ రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనలలో పాల్గొంటాయి.
MS ఉన్న వ్యక్తులు టెరిఫ్లునోమైడ్ను రోజుకు ఒకసారి టాబ్లెట్గా తీసుకుంటారు.
టెరిఫ్లునోమైడ్ థెరపీ యొక్క సాధారణ ప్రభావాలు తెల్ల రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్లెట్లలో తగ్గుదల. అదనంగా, ఇతర రక్త గణన మార్పులు తరచుగా దుష్ప్రభావాలు (న్యూట్రోఫిల్స్ లేకపోవడం, రక్తహీనత) వంటి సంభవిస్తాయి. ఎగువ శ్వాసకోశం లేదా జలుబు పుండ్లు వంటి అంటువ్యాధులు కూడా సాధారణం.
అప్పుడప్పుడు, కార్పల్ టన్నెల్ సిండ్రోమ్ వంటి పరిధీయ నరాల రుగ్మతలు (పరిధీయ నరాలవ్యాధి), టెరిఫ్లునోమైడ్తో అభివృద్ధి చెందుతాయి.
డైమెథైల్ ఫ్యూమరేట్
క్రియాశీల పదార్ధం క్యాప్సూల్గా రోజుకు రెండుసార్లు తీసుకోబడుతుంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: సర్వసాధారణంగా, DMF తీసుకోవడం వల్ల దురద, వేడి లేదా "ఫ్లష్" (వేడి అనుభూతితో చర్మం ఎర్రబడటం వంటిది), జీర్ణశయాంతర లక్షణాలు (అతిసారం, వికారం, పొత్తికడుపులో నొప్పి వంటివి) మరియు లింఫోసైట్లు లేకపోవడం (లింఫోపెనియా). ఈ ముఖ్యమైన రోగనిరోధక కణాల తగ్గింపు బాధితులను అంటువ్యాధులకు గురి చేస్తుంది.
డైమిథైల్ ఫ్యూమరేట్ తీసుకోవడం వల్ల కూడా షింగిల్స్ సంభవం పెరుగుతుంది. అదనంగా, ప్రోటీన్ యూరియా యొక్క ప్రమాదం పెరుగుతుంది - మూత్రంలో ప్రోటీన్ యొక్క పెరిగిన విసర్జన.
ఫింగోలిమోడ్
క్రియాశీల పదార్ధం క్యాప్సూల్గా రోజుకు ఒకసారి తీసుకోబడుతుంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: చర్య యొక్క వివరించిన మెకానిజం కారణంగా, లింఫోసైట్లు (లింఫోపెనియా) లోపం అనేది ఒక సాధారణ చికిత్స ప్రభావం.
చాలా తరచుగా ఫ్లూ మరియు సైనసిటిస్ Fingolimod, బ్రోన్కైటిస్, Kleienpilzflechte (చర్మం ఫంగస్ రూపం) కింద సంభవిస్తాయి మరియు హెర్పెస్ అంటువ్యాధులు తరచుగా అభివృద్ధి. క్రిప్టోకోకల్ మెనింజైటిస్ వంటి కొన్నిసార్లు క్రిప్టోకోకోసిస్ (ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్) కూడా గమనించవచ్చు.
ఫింగోలిమోడ్ యొక్క తీవ్రమైన, కానీ అప్పుడప్పుడు మాత్రమే సంభవించే దుష్ప్రభావం మాక్యులర్ ఎడెమా. ఈ కంటి వ్యాధికి చికిత్స చేయకపోతే అంధత్వానికి దారితీయవచ్చు.
ఫింగోలిమోడ్ థెరపీ యొక్క మరొక అవాంఛనీయ ప్రభావం కొన్ని రకాల క్యాన్సర్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది: ఉదాహరణకు, బేసల్ సెల్ క్యాన్సర్, తెల్ల చర్మ క్యాన్సర్ మరియు అప్పుడప్పుడు నల్ల చర్మ క్యాన్సర్ (ప్రాణాంతక మెలనోమా) తరచుగా ఫింగోలిమోడ్ కింద అభివృద్ధి చెందుతాయి.
అదనంగా, మెదడు వాపు (పృష్ఠ రివర్సిబుల్ ఎన్సెఫలోపతి సిండ్రోమ్), అనియంత్రిత అధిక రోగనిరోధక ప్రతిచర్య (హెమోఫాగోసైటిక్ సిండ్రోమ్) మరియు ఫింగోలిమోడ్ కింద వైవిధ్యమైన మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కోర్సులతో కూడిన క్లినికల్ పిక్చర్తో న్యూరోలాజికల్ క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క వ్యక్తిగత కేసులు ఉన్నాయి.
సిపోనిమోడ్
సిపోనిమోడ్ ప్రతిరోజూ టాబ్లెట్ రూపంలో తీసుకోబడుతుంది.
చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, బాధిత వ్యక్తి యొక్క జన్యు పరీక్ష అవసరం. శరీరంలోని క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క జీవక్రియను ప్రభావితం చేసే జన్యుపరమైన కారకాలను విశ్లేషించడం ఇందులో ఉంటుంది. ఫలితాల ఆధారంగా, డాక్టర్ సిపోనిమోడ్ను ఎలా డోస్ చేయాలి మరియు రోగి దానిని స్వీకరించాలా వద్దా అని నిర్ణయిస్తారు.
ఓజానిమోడ్
ఓజానిమోడ్ అనేది MS థెరపీ కోసం ఉపయోగించే మరొక S1P రిసెప్టర్ మాడ్యులేటర్. ఇది క్యాప్సూల్గా రోజుకు ఒకసారి తీసుకోబడుతుంది.
పోనెసిమోడ్
EUలో, నాల్గవ S1P రిసెప్టర్ మాడ్యులేటర్ మే 2021లో రీలాప్సింగ్-రిమిటింగ్ మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ థెరపీ కోసం ఆమోదించబడింది: పోనెసిమోడ్. ఈ తరగతి ఏజెంట్ల ఇతర ప్రతినిధుల వలె, ఇది రోజుకు ఒకసారి తీసుకోబడుతుంది.
దుష్ప్రభావాలు: అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావాలు ఎగువ శ్వాసకోశ ఇన్ఫెక్షన్లు, ఎలివేటెడ్ కాలేయ ఎంజైములు మరియు రక్తపోటు. ఇతర ప్రతికూల ప్రభావాలలో మూత్ర మార్గము అంటువ్యాధులు మరియు శ్వాస ఆడకపోవడం (డిస్ప్నియా) ఉన్నాయి.
క్లాడ్రిబైన్
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కోసం క్లాడ్రిబైన్ థెరపీ రెండు సంవత్సరాల పాటు విస్తరించే రెండు థెరపీ సైకిళ్లను కలిగి ఉంటుంది. సంవత్సరానికి రెండు స్వల్పకాలిక మోతాదు దశలు షెడ్యూల్ చేయబడ్డాయి: వరుసగా రెండు నెలలలో, రోగి నాలుగు నుండి ఐదు రోజులకు ఒకటి నుండి రెండు క్లాడ్రిబైన్ మాత్రలను తీసుకుంటాడు.
బదులుగా ప్లేసిబో పొందిన వారి కంటే క్లాడ్రిబైన్-చికిత్స పొందిన MS రోగుల అధ్యయనాలలో తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు ఎక్కువగా సంభవించాయి. వ్యక్తిగత సందర్భాలలో, ఇటువంటి అంటువ్యాధులు మరణానికి దారితీశాయి.
అదనంగా, క్యాన్సర్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ మరియు క్లాడ్రిబైన్ థెరపీలో వ్యక్తుల యొక్క దీర్ఘకాలిక అనుసరణలో మరింత తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుందని కనుగొనబడింది.
నటాలిజుమాబ్
సాధారణంగా, నటాలిజుమాబ్ ప్రతి నాలుగు వారాలకు ఒక ఇన్ఫ్యూషన్ వలె నిర్వహించబడుతుంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్లు, నాసోఫారింగైటిస్, తలనొప్పి, మైకము, వికారం, అలసట (అధిక అలసట) మరియు కీళ్ల నొప్పులు చాలా సాధారణ దుష్ప్రభావాలు. దద్దుర్లు (ఉర్టికేరియా), వాంతులు మరియు జ్వరం తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. అప్పుడప్పుడు, ఔషధానికి తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు సంభవిస్తాయి.
నటాలిజుమాబ్ థెరపీతో మరొక అరుదైన ఇన్ఫెక్షియస్ సమస్య హెర్పెస్ వైరస్-సంబంధిత అంటువ్యాధులు.
ఓక్రెలిజుమాబ్
ఓక్రెలిజుమాబ్ కూడా జన్యుపరంగా రూపొందించబడిన యాంటీబాడీ. ఇది B లింఫోసైట్ల యొక్క నిర్దిష్ట ఉపరితల ప్రోటీన్తో (CD20) బంధిస్తుంది కాబట్టి ఇది యాంటీ-CD20 యాంటీబాడీస్ అని పిలవబడుతుంది, ఇది వాటి రద్దుకు దారితీస్తుంది. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో నరాల తొడుగులు (మైలిన్ షీత్లు) మరియు నరాల కణ ప్రక్రియలకు నష్టం కలిగించడంలో B లింఫోసైట్లు పాల్గొంటాయి.
దుష్ప్రభావాలు: అత్యంత సాధారణ దుష్ప్రభావం ఇన్ఫ్యూషన్ ప్రతిచర్యలు (ఉదాహరణకు, దురద, దద్దుర్లు, వికారం, వాంతులు, తలనొప్పి, జ్వరం, చలి, రక్తపోటులో స్వల్ప పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల). అవి సాధారణంగా తేలికపాటివి.
ఇటీవల ఓక్రెలిజుమాబ్కు మారిన MS రోగులలో ప్రోగ్రెసివ్ మల్టీఫోకల్ ల్యూకోఎన్సెఫలోపతి (PML) యొక్క కొన్ని కేసులు గమనించబడ్డాయి. వీటిలో చాలా వరకు గతంలో నటాలిజుమాబ్తో చికిత్స చేయబడ్డాయి (పైన చూడండి).
ఓఫతుముమాబ్
Ofatumumab మరొక యాంటీ-CD20 యాంటీబాడీ. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ ఉన్న వ్యక్తులు ఉపయోగించేందుకు సిద్ధంగా ఉన్న పెన్ను ఉపయోగించి చర్మం కింద క్రియాశీల పదార్థాన్ని ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఏడు రోజుల వ్యవధిలో మూడు ఇంజెక్షన్లతో చికిత్స ప్రారంభించబడుతుంది. ఒక వారం విరామం తర్వాత, తదుపరి ఇంజెక్షన్ అనుసరిస్తుంది, ఆపై ప్రతి నాలుగు వారాలకు మరొకటి.
అన్ని యాంటీ-CD20 యాంటీబాడీల మాదిరిగానే, అవకాశవాద అంటువ్యాధులు సంభవించే ప్రమాదం ఉంది లేదా నయం అయిన హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్ మంటగా మారుతుంది.
రిటుజిమాబ్
రిటుక్సిమాబ్ అనేది యాంటీ-సిడి20 యాంటీబాడీ మరియు కొన్నిసార్లు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ చికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది. అయితే, ఈ సూచన కోసం ఇది అధికారికంగా ఆమోదించబడలేదు (EUలో లేదా స్విట్జర్లాండ్లో కాదు).
మీరు రిటుక్సిమాబ్ యొక్క ఉపయోగం, దుష్ప్రభావాలు మరియు పరస్పర చర్యల గురించి ఇక్కడ మరింత చదువుకోవచ్చు.
అలెంతుజుమాబ్
క్రియాశీల పదార్ధం ఇన్ఫ్యూషన్గా నిర్వహించబడుతుంది - మొదటి సంవత్సరంలో ఐదు వరుస రోజులు మరియు ఒక సంవత్సరం తర్వాత వరుసగా మూడు రోజులు. అవసరమైతే, అలెమ్తుజుమాబ్ను వరుసగా మూడు రోజులలో మూడవ మరియు నాల్గవ సారి నిర్వహించడం కూడా సాధ్యమవుతుంది, ప్రతి సందర్భంలోనూ మునుపటి పరిపాలన నుండి కనీసం 12 నెలల వ్యవధిలో. మొత్తంగా, గరిష్టంగా నాలుగు చికిత్స చక్రాలు సాధ్యమే.
కొత్త దుష్ప్రభావాల తరువాత, వాటిలో కొన్ని తీవ్రమైనవి, తెలిసినవి, అలెమ్తుజుమాబ్ వాడకం పరిమితం చేయబడింది మరియు కొన్ని ముందుజాగ్రత్త చర్యలతో ముడిపడి ఉంది. ఈ దుష్ప్రభావాలలో కొత్త రోగనిరోధక-మధ్యవర్తిత్వ వ్యాధులు (ఆటో ఇమ్యూన్ హెపటైటిస్, హీమోఫిలియా A వంటివి) మరియు తీవ్రమైన కార్డియోవాస్కులర్ దుష్ప్రభావాలు (మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్, పల్మనరీ హెమరేజ్ వంటివి) ఉన్నాయి.
ఇతర ఇమ్యునోథెరపీటిక్స్
Mitoxantrone: ఈ ఇమ్యునోసప్రెసివ్ డ్రగ్ మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ చికిత్స కోసం EU మరియు స్విట్జర్లాండ్లో ఆమోదించబడింది. అయినప్పటికీ, పేలవమైన అధ్యయన పరిస్థితి మరియు దాని అధిక విషపూరితం కారణంగా, ఇది అసాధారణమైన సందర్భాలలో మాత్రమే రిజర్వ్ ఔషధంగా ఉపయోగించబడుతుంది. దీని అత్యంత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు గుండెకు నష్టం మరియు రక్త క్యాన్సర్ (లుకేమియా) ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
సైక్లోఫాస్ఫమైడ్: మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో అరుదైన సందర్భాల్లో ఈ ఇమ్యునోసప్రెసివ్ ఏజెంట్ కూడా ఇవ్వబడుతుంది, అయితే ఈ ప్రయోజనం కోసం దీనికి ఆమోదం లేదు మరియు ఈ వ్యాధిలో దాని సమర్థత తగినంతగా నిరూపించబడలేదు. అందువల్ల, మెథోట్రెక్సేట్ మాదిరిగానే ఇక్కడ కూడా వర్తిస్తుంది: ఈ ఏజెంట్తో చికిత్స అవసరమయ్యే MSతో పాటు ద్వితీయ వ్యాధి ఉన్న రోగులకు మాత్రమే సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ ఇవ్వాలి. మీరు ఇక్కడ సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ గురించి మరింత తెలుసుకోవచ్చు.
ఈ రోజు వరకు, ప్రాధమిక ప్రగతిశీల మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ చికిత్స కోసం ఒక ఔషధం మాత్రమే ఆమోదించబడింది - ocrelizumab. ప్రస్తుత మార్గదర్శకం ప్రకారం, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (ఆఫ్-లేబుల్ ఉపయోగం, అంటే దాని ఆమోదం వెలుపల) కోసం ఆమోదం లేకపోయినా, వైద్యులు సముచితమైతే రిటుక్సిమాబ్ను కూడా ఉపయోగించాలి.
వ్యక్తిగత సందర్భాలలో, అయితే, ప్రభావితమైన వ్యక్తిలో వైకల్యం యొక్క డిగ్రీ వేగంగా పెరుగుతూ ఉంటే మరియు స్వాతంత్ర్యం కోల్పోవడం ఆసన్నమైనట్లయితే, ఈ వయస్సులో (రెండు సంవత్సరాలకు పరిమితం) తగిన రోగనిరోధక చికిత్స కూడా సమర్థించబడుతుంది.
ద్వితీయ ప్రగతిశీల MS (SPMS)లో ఇమ్యునోథెరపీ
అసాధారణమైన సందర్భాల్లో మాత్రమే వైద్యుడు క్రియాశీల SPMS కోసం మైటోక్సాంట్రోన్ను సూచించాలి, ఎందుకంటే ఈ ఏజెంట్ కొన్నిసార్లు గణనీయమైన దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది (పైన చూడండి).
ఇమ్యునోథెరపీ ఇన్ క్లినికల్లీ ఐసోలేటెడ్ సిండ్రోమ్ (CIS).
MS కోసం అన్ని రోగనిర్ధారణ ప్రమాణాలకు అనుగుణంగా లేకుండా మొదటిసారిగా మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ లక్షణాలతో పునఃస్థితిని అనుభవించే వ్యక్తులు రోగనిరోధక చికిత్సను పొందాలి. అయినప్పటికీ, అటువంటి వైద్యపరంగా ఐసోలేటెడ్ సిండ్రోమ్ (CIS) చికిత్స కోసం కొన్ని బీటా ఇంటర్ఫెరాన్లు మరియు గ్లాటిరమర్ అసిటేట్ మాత్రమే ఆమోదించబడ్డాయి.
ఇమ్యునోథెరపీ వ్యవధి
అందువల్ల, ఒక నిర్దిష్ట వ్యవధి తర్వాత, వైద్యుడు మరియు బాధిత వ్యక్తి స్వయంగా కలిసి ట్రయల్ ప్రాతిపదికన రోగనిరోధక చికిత్సకు అంతరాయం కలిగించాలనుకుంటున్నారా అని నిర్ణయించుకోవాలి.
అలెంతుజుమాబ్ (గరిష్ట నాలుగు థెరపీ సైకిల్స్) మరియు క్లాడ్రిబైన్ (గరిష్టంగా రెండు థెరపీ సైకిల్స్) కోసం ప్రియోరి పరిమిత థెరపీ వ్యవధి ఉంది. అటువంటి చికిత్స ముగిసిన తర్వాత రోగులు ఎటువంటి వ్యాధి కార్యకలాపాలను చూపించకపోతే, వైద్యుడు మొదట్లో ఇతర ఇమ్యునోథెరపీటిక్స్ను సూచించకూడదు. అయితే, రెగ్యులర్ చెక్-అప్లు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి.
ఇతర చికిత్సలు
ప్రభావిత వ్యక్తి యొక్క శరీరం నుండి రక్త మూల కణాలు పొందబడతాయి - అంటే వివిధ రక్త కణాలకు కారణమయ్యే మూల కణాలు. క్యాన్సర్ కీమోథెరపీలో ఉపయోగించే మందులతో రోగనిరోధక వ్యవస్థ నాశనం అవుతుంది. ప్రభావిత వ్యక్తి గతంలో తొలగించిన మూలకణాలను ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా తిరిగి పొందుతాడు. ఇవి కొత్త హేమాటోపోయిటిక్ వ్యవస్థను ఏర్పరుస్తాయి - తద్వారా కొత్త సెల్యులార్ రోగనిరోధక వ్యవస్థ కూడా.
జర్మనీ, ఆస్ట్రియా మరియు కొన్ని ఇతర EU దేశాలలో, aHSCT ప్రస్తుతం MS చికిత్సకు ఆమోదించబడలేదు, అయితే ఇది కొన్ని ఇతర దేశాలలో ఉంది (ఉదాహరణకు, స్వీడన్). స్విట్జర్లాండ్లో, aHSCT కొన్ని షరతులకు లోబడి 2018లో MS థెరపీకి ఆమోదం పొందింది.
నిరూపితమైన విటమిన్ డి లోపం ఉన్నట్లయితే, దానిని భర్తీ చేయడం అర్ధమే, ఉదాహరణకు విటమిన్ డి తయారీతో. విటమిన్ డి లోపం లేనట్లయితే అటువంటి తయారీని తీసుకోవడం కూడా పరిగణించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ యొక్క కోర్సుపై విటమిన్ డి తీసుకోవడం ఇంకా సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపలేదని ప్రభావితమైన వారికి స్పష్టంగా ఉండాలి.
రోగలక్షణ చికిత్స
మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ అనేక రకాల లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. లక్ష్య చర్యలు ఈ లక్షణాలను తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి మరియు తద్వారా ప్రభావితమైన వారి జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరుస్తాయి. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ థెరపీలో సింప్టోమాటిక్ థెరపీ అనేది ఒక అనివార్యమైన భాగం. మందులతో పాటు, ఫిజియోథెరపీ, ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ, స్పీచ్ థెరపీ మరియు సైకోథెరపీ వంటి నాన్-డ్రగ్ చర్యలు కూడా ఇందులో ఉన్నాయి.
ఫిజియో థెరపీ
స్పాస్టిసిటీ - రోగలక్షణంగా ఉద్రిక్తత, దృఢమైన, ఇరుకైన కండరాలు తరచుగా గాయపడతాయి - ఇది మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ యొక్క సాధారణ లక్షణం. రెగ్యులర్ ఫిజికల్ థెరపీ స్పాస్టిసిటీ మరియు దాని ప్రభావాల నుండి ఉపశమనం పొందవచ్చు.
MS కారణంగా వారి కదలికల (అటాక్సియాస్) బలహీనమైన సమన్వయంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు కూడా సాధారణ ఫిజియో థెరపీ నుండి ప్రయోజనం పొందుతారు. సమన్వయాన్ని ప్రోత్సహించడమే ఇక్కడ లక్ష్యం.
MS ఉన్న వ్యక్తులు వారి ఫిజికల్ థెరపిస్ట్తో (ఉదాహరణకు, పెల్విక్ ఫ్లోర్ శిక్షణ లేదా కండరాల నొప్పుల కోసం వ్యాయామాలు) వారు చేసే వివిధ వ్యాయామాలను ఇంట్లోనే క్రమం తప్పకుండా చేయడం తరచుగా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. చికిత్సకుడు స్వతంత్ర శిక్షణ కోసం తగిన సూచనలను అందిస్తాడు.
ఎర్గో థెరపీ
ఉదాహరణకు, కదలిక (అటాక్సియా) యొక్క బలహీనమైన సమన్వయం మరియు అసంకల్పిత, రిథమిక్ ప్రకంపనలకు వృత్తి చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది. థెరపిస్ట్ సహాయంతో, ప్రభావిత వ్యక్తులు ఇతర విషయాలతోపాటు సాధారణ, శక్తి-పొదుపు కదలికలను అభ్యసిస్తారు మరియు వస్తువులను లక్ష్యంగా చేసుకునేందుకు శిక్షణ ఇస్తారు. ఇప్పటికే ఉన్న వికలాంగుల విషయంలో, వారు దానిని ఎలా ఎదుర్కోవాలో కూడా నేర్చుకుంటారు మరియు “ప్రత్యామ్నాయ కదలికలకు మారతారు.
ఎర్గో థెరపీ సాధారణంగా శరీరం మరియు మెదడు యొక్క బలహీనతలను తిప్పికొట్టదు. కానీ ప్రభావితమైన వారు వీలైనంత కాలం స్వతంత్రంగా ఉండటానికి ఇది సహాయపడుతుంది. దీన్ని చేయడానికి, MS ఉన్న వ్యక్తులకు ఓర్పు అవసరం మరియు తప్పనిసరిగా అభ్యాసం చేయాలి - చికిత్సకులతో మరియు లేకుండా.
లక్షణాల కోసం మందులు
అవసరమైతే, వైద్యులు వివిధ MS లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి మందులను కూడా ఉపయోగిస్తారు - సాధారణంగా నాన్-డ్రగ్ చర్యలతో పాటు. కొన్ని ఉదాహరణలు:
- స్పాస్టిసిటీ కోసం యాంటీ-స్పాస్టిసిటీ మందులు (బాక్లోఫెన్, టిజానిడిన్ వంటివి).
- అతి చురుకైన మూత్రాశయం కోసం యాంటీ కోలినెర్జిక్స్ (ఉదా. ట్రోస్పియం క్లోరైడ్, టోల్టెరోడిన్, ఆక్సిబుటినిన్)
- రాత్రిపూట మూత్రవిసర్జన (నోక్టురియా) లేదా తరచుగా మూత్రవిసర్జన కోసం డెస్మోప్రెసిన్ సాధారణంగా తక్కువ మొత్తంలో మూత్రం (పొల్లాకియూరియా)
- నొప్పి నివారణ మందులు, ఉదాహరణకు తలనొప్పి మరియు నరాల నొప్పికి
- అంగస్తంభన కోసం PDE-5 నిరోధకాలు (సిల్డెనాఫిల్ వంటివి)
- డిప్రెసివ్ మూడ్స్ కోసం యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (ముఖ్యంగా సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్, SSRIలు)
పునరావాస
ఈ క్రమంలో, వైద్యులు మరియు చికిత్సకులు, ఉదాహరణకు, రోజువారీ కార్యకలాపాల్లో (ఉదాహరణకు, నడవడం, డ్రెస్సింగ్ లేదా వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత) ఇప్పటికే ఉన్న బలహీనతలను తొలగించడానికి లేదా మెరుగుపరచడానికి ప్రయత్నిస్తారు.
దీని ప్రకారం, వైద్యులు కింది పరిస్థితులలో MS ఉన్న వ్యక్తులకు పునరావాసం అందించాలి:
- MS పునఃస్థితి తర్వాత నిరంతర, క్రియాత్మకంగా ముఖ్యమైన బలహీనత విషయంలో.
- వ్యాధి సమయంలో ముఖ్యమైన విధులు మరియు/లేదా స్వాతంత్ర్యం మరియు/లేదా శారీరక లేదా మానసిక సంబంధిత పనిచేయకపోవడంలో గణనీయమైన పెరుగుదల ముప్పు ఉన్నప్పుడు
- సామాజిక మరియు/లేదా వృత్తిపరమైన ఏకీకరణను కోల్పోయే ముప్పు ఉన్నప్పుడు
- స్పష్టంగా నిర్వచించబడిన చికిత్స లక్ష్యాలు మరియు ఇంటర్ డిసిప్లినరీ కేర్ ఆవశ్యకతతో MS ఉన్న తీవ్ర వికలాంగులకు
బహుళ-వారం మరియు మల్టీమోడల్
ఈ లక్ష్యాలను సాధించడానికి, బహుళ-వారాలు మరియు మల్టీమోడల్ పునరావాసం అవసరం. "మల్టీమోడల్" అంటే పునరావాస కార్యక్రమం వివిధ బిల్డింగ్ బ్లాక్లతో రూపొందించబడింది - ప్రభావితమైన ప్రతి వ్యక్తికి వ్యక్తిగతంగా అనుగుణంగా ఉంటుంది. MS పునరావాసం యొక్క సాధారణ బిల్డింగ్ బ్లాక్లు:
- ఫిజియో థెరపీ
- ఎర్గో థెరపీ
- స్పీచ్ థెరపీ
- వ్యాధి నిర్వహణ పద్ధతులు
- రోజువారీ జీవన నైపుణ్యాలను ప్రోత్సహించడానికి చికిత్సా సంరక్షణను సక్రియం చేయడం
- వ్యాధి, చికిత్స మరియు ఇతర అంశాలపై శిక్షణ మరియు సమాచారం
Ati ట్ పేషెంట్ లేదా ఇన్ పేషెంట్
సూత్రప్రాయంగా, తగిన పునరావాస సౌకర్యాలలో ఔట్ పేషెంట్ లేదా ఇన్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన MS పునరావాసం సాధ్యమవుతుంది. వ్యక్తిగత విషయంలో నిర్ణయాత్మకమైనది ఇప్పటికే ఉన్న వైకల్యాలు మరియు వ్యక్తిగత పునరావాస లక్ష్యాలు.
కొన్నిసార్లు మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కోసం ప్రత్యేక క్లినిక్లో చికిత్స ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, ఇక్కడ అదనపు ఇంటెన్సివ్ మల్టీమోడల్ థెరపీ సాధ్యమవుతుంది (MS కాంప్లెక్స్ చికిత్స). సంక్లిష్ట లక్షణాలు లేదా సారూప్య వ్యాధుల విషయంలో ఇది జరుగుతుంది, దీనికి వైద్యపరంగా వెంటనే స్పష్టత ఇవ్వాలి లేదా తదుపరి వైద్య చికిత్స చర్యలు అవసరం.
కాంప్లిమెంటరీ మరియు ప్రత్యామ్నాయ వైద్యం పద్ధతులు
కాంప్లిమెంటరీ మరియు ప్రత్యామ్నాయ వైద్యం పద్ధతులు తరచుగా మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ వంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో ప్రత్యేక ఆసక్తిని రేకెత్తిస్తాయి. హోమియోపతి, హెర్బల్ మెడిసిన్ (ఫైటోథెరపీ), ఆక్యుపంక్చర్ - చాలా మంది ఈ మరియు ఇతర పద్ధతులపై గొప్ప ఆశను ఉంచుతారు.
పరిపూరకరమైన మరియు ప్రత్యామ్నాయ వైద్యం పద్ధతుల ప్రభావం (సాధారణంగా లేదా మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ కోసం) సాధారణంగా శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడదు. కొన్ని పద్ధతులతో సంబంధం ఉన్న ప్రమాదాలు కూడా ఉండవచ్చు.
కింది పట్టిక మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్లో ఉపయోగించే ప్రత్యామ్నాయ/పరిపూరకరమైన విధానాల ఎంపికను జాబితా చేస్తుంది:
విధానం |
అసెస్మెంట్ |
ఆక్యుపంక్చర్ |
చాలా తరచుగా MS చికిత్సకు అనుబంధంగా (పరిపూరకరమైనది) ఉపయోగిస్తారు. దానితో నొప్పిని తగ్గించడానికి ప్రయత్నించడం, ఉదాహరణకు, ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. |
ఆక్యూప్రెషర్ |
అదే ఆక్యుపంక్చర్ కోసం ఇక్కడ వర్తిస్తుంది. |
సమ్మేళనం తొలగింపు |
|
కొన్ని ఆహారాలు |
MS యొక్క కోర్సు మరియు లక్షణాలపై ఎటువంటి ఆహారం సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపలేదు. నిపుణులు సాధారణంగా తాజా కూరగాయలు, పండ్లు, చేపలు మరియు అసంతృప్త కొవ్వులు, కానీ తక్కువ మాంసం మరియు కొవ్వుతో విభిన్నమైన, సమతుల్య ఆహారాన్ని సిఫార్సు చేస్తారు. |
తేనెటీగ విషం చికిత్స (Api చికిత్స) |
|
ఎంజైమ్ కలయికలు / ఎంజైమ్ థెరపీ ఎంజైమ్ థెరపీ |
వ్యాధిని కలిగించే రోగనిరోధక సముదాయాలను విచ్ఛిన్నం చేయవలసి ఉంటుంది రోగనిరోధక సముదాయాలు. అయినప్పటికీ, MS లో సమర్థతను ప్రదర్శించడంలో పెద్ద-స్థాయి అధ్యయనం విఫలమైంది. |
తాజా సెల్ థెరపీ |
తీవ్రమైన అలెర్జీల ప్రమాదం (ప్రసరణ వైఫల్యం వరకు) మరియు సంక్రమణ ప్రమాదం. అందువల్ల ప్రమాదకరమైనది మరియు మంచిది కాదు! |
హోమియోపతి |
|
ఇమ్యునాగ్మెంటేషన్ (రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను పెంపొందించడం) |
ఇన్ఫెక్షన్ మరియు అలెర్జీ ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు MS తీవ్రతరం అయ్యే ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కాబట్టి ప్రమాదకరమైనది మరియు మంచిది కాదు! |
ఇంట్రాథెకల్ స్టెమ్ సెల్ థెరపీ |
వెన్నెముక కాలువలోకి శరీరం యొక్క స్వంత మూలకణాల ఇంజెక్షన్. తీవ్రమైన నుండి ప్రాణాంతకమైన దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కాబట్టి ప్రమాదకరమైనది మరియు మంచిది కాదు! |
పాము విషం |
తీవ్రమైన అలెర్జీల ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల ప్రమాదకరమైనది మరియు మంచిది కాదు! |
పొత్తికడుపు గోడలోకి పంది మెదడును అమర్చడం |
|
తాయ్ చి |
వ్యాయామాలు, నెమ్మదిగా మరియు ఉద్దేశపూర్వకంగా నిర్వహించబడతాయి, బలహీనమైన కదలిక సమన్వయం (అటాక్సియా) వంటి కొన్ని MS లక్షణాలపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. |
క్విగాంగ్ |
సాంప్రదాయ చైనీస్ మెడిసిన్ (TCM)లో భాగం. వ్యాయామాలు ఒత్తిడి-ఉపశమనం మరియు విశ్రాంతి ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది MS చికిత్సకు మద్దతు ఇస్తుంది. |
హైపర్బారిక్ ఆక్సిజన్ థెరపీ (హైపర్బారిక్ ఆక్సిజన్) |
MS యొక్క పురోగతిని ఆపాలి, కానీ ఇది అధ్యయనాలలో నిరూపించబడలేదు. |
పాలంకి |
|
ధూపము |
శోథ నిరోధక చర్య. ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్లో మంచి ఫలితాలు. MS లో సమర్థతపై ఎటువంటి అధ్యయనాలు లేవు. |
యోగ |
వివిధ వ్యాయామాలు (కదలిక, సమన్వయం, విశ్రాంతి వంటివి) స్పాస్టిసిటీ మరియు అలసట వంటి లక్షణాలపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. |
వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ
అయినప్పటికీ, వ్యక్తిగత సందర్భాలలో మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ ఎలా ఉంటుందో అంచనా వేయడం సాధ్యం కాదు. అయితే, కొన్ని సూచనలు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, ఈ క్రింది కారకాలు వ్యాధి యొక్క ప్రతికూల కోర్సు కోసం మాట్లాడతాయి:
- మగ లింగం
- తరువాత వ్యాధి ప్రారంభం
- అనేక లక్షణాలతో వ్యాధి ప్రారంభం
- ప్రారంభ మోటారు లక్షణాలు, ఉద్దేశ్యం వణుకు వంటి చిన్న మెదడు లక్షణాలు లేదా మూత్ర ఆపుకొనలేని వంటి స్పింక్టర్ లక్షణాలు.
- అధిక థ్రస్ట్ ఫ్రీక్వెన్సీ
ఒక విషయం ఖచ్చితంగా చెప్పవచ్చు: బాధిత వ్యక్తి వృత్తిపరమైన మరియు స్థిరమైన చికిత్స మరియు అతని లేదా ఆమె సామాజిక వాతావరణం నుండి మద్దతు పొందినట్లయితే వ్యాధి యొక్క కోర్సు సానుకూలంగా ప్రభావితమవుతుంది. వివిధ చికిత్సా చర్యలలో రోగి యొక్క సహకారం కూడా అంతే ముఖ్యమైనది. అయినప్పటికీ, నిష్పత్తి యొక్క భావం అవసరం: రోగులు చాలా ప్రతిష్టాత్మకంగా మరియు "చాలా ఎక్కువ" కావాలనుకుంటే, వారి పరిమిత బలం ధరిస్తుంది మరియు వారి శక్తి నిల్వలు ముందుగానే అయిపోయాయి.