మోల్నుపిరవిర్: అప్లికేషన్, ఎఫెక్ట్స్, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్

మోల్నుపిరవిర్ అంటే ఏమిటి?

మోల్నుపిరవిర్ అనేది సార్స్ కోవి-2 ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్సకు ఉపయోగించే ఔషధం. ఈ ఔషధం 18 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న అధిక-రిస్క్ రోగుల కోసం ఉద్దేశించబడింది, వీరిలో కరోనావైరస్కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం ప్రభావవంతంగా ఉండదు. ఈ రిస్క్ గ్రూప్‌లో ప్రత్యేకించి, గతంలో అనారోగ్యంతో ఉన్న, ఇమ్యునోకాంప్రమైజ్డ్ లేదా వృద్ధ రోగులు ఉంటారు.

క్రియాశీల పదార్ధం నేరుగా సార్స్-కోవి-2 యొక్క ప్రతిరూపణ ప్రక్రియలో జోక్యం చేసుకుంటుంది. దాని సమక్షంలో, ప్రతి గుణకార దశలో జన్యుపరమైన లోపాలు కరోనావైరస్ జన్యువులో పేరుకుపోతాయి. నిపుణులు దీనిని "అర్ధంలేని ఉత్పరివర్తనలు"గా సూచిస్తారు.

ఔషధం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడిన అధిక మ్యుటేషన్ రేటు కరోనావైరస్కు ప్రాణాంతకం: కొత్తగా కాపీ చేయబడిన వైరల్ జన్యువులో ఎక్కువ జన్యుపరమైన లోపాలు ఉన్నాయి, సార్స్-CoV-2 చివరికి "ఫంక్షనల్" గా ఉండకపోవచ్చు. వైరల్ జన్యు సమాచారం చాలా తప్పుగా ఉంటే, వైరస్ ఇకపై పునరావృతం కాదు మరియు కోవిడ్-19 వ్యాధి మరింత త్వరగా తగ్గుతుంది.

మోల్నుపిరవిర్ ఎప్పుడు ఆమోదించబడుతుంది?

Merck, Sharp and Dohme (MSD) మరియు Ridgeback Biotherapeutics నుండి Molnupiravir ఔషధం ఇంకా యూరోపియన్ యూనియన్ కోసం ఆమోదించబడలేదు. అభివృద్ధి దశలో MK-4482 లేదా EIDD-2801 అని కూడా పిలువబడే క్రియాశీల పదార్ధం ప్రస్తుతం సమీక్షలో ఉంది.

మోల్నుపిరవిర్ ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది?

మోల్నుపిరవిర్ చికిత్స వీలైనంత త్వరగా ప్రారంభించాలి - సాధారణంగా ధృవీకరించబడిన కోవిడ్ 19 నిర్ధారణ అయిన మూడు నుండి ఐదు రోజులలోపు. సిఫార్సు చేయబడిన రోజువారీ మోతాదు 800 మిల్లీగ్రాములు నాలుగు వ్యక్తిగత మాత్రలుగా విభజించబడింది, ప్రతి ఒక్కటి అంతరాయం లేకుండా ఐదు రోజులు తీసుకోవాలి.

కీలకమైన అధ్యయనం (“MOVe-out”) పెద్దలను మాత్రమే కలిగి ఉన్నందున, పిల్లలు మరియు యుక్తవయసులో ఉపయోగంపై డేటా అందుబాటులో లేదు.

మోల్నుపిరవిర్ ఎంత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది?

వైరల్ వేరియంట్‌తో సంబంధం లేకుండా కోవిడ్-19 కోసం ఆసుపత్రిలో చికిత్స అవసరమయ్యే హై-రిస్క్ రోగుల నిష్పత్తిని క్రియాశీల పదార్ధం తగ్గిస్తుంది.

MOVe-out కీలకమైన ట్రయల్ ద్వారా ప్రారంభ సమర్థత డేటా అందించబడింది. ఇది 82 దేశాల్లోని 12 కేంద్రాల్లో జరిగింది. ఇది ఆసుపత్రిలో చేరని రోగులను ధృవీకరించిన Sars-CoV-2 ఇన్ఫెక్షన్‌తో నమోదు చేసింది, వారు తీవ్రమైన కోర్సుకు ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది.

వీటిలో రోగులు ఉన్నారు:

  • తీవ్రమైన అధిక బరువు (30 కంటే ఎక్కువ BMIతో ఊబకాయం).
  • 60 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులు
  • దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు (ఉదా: COPD)
  • క్యాన్సర్ రోగులు
  • అలాగే ఇతర వ్యాధికి ముందు వ్యక్తులు (ఉదా.: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, కార్డియోమయోపతి, మూత్రపిండ వైఫల్యం మొదలైనవి).

పెద్ద రోగుల సమూహాలలో ఇటీవలి మూల్యాంకనాలు ఆసుపత్రిలో చేరడానికి 30 శాతం తక్కువ (సంబంధిత) రిస్క్ తగ్గింపును సూచిస్తున్నాయి.

మోల్నుపిరవిర్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లోని రెగ్యులేటరీ డాక్యుమెంట్లు మరియు ప్రారంభ పరిశీలన డేటా మోల్నుపిరవిర్ బాగా తట్టుకోగల మందు అని సూచిస్తున్నాయి. అయితే, ఈ సమయంలో సైడ్ ఎఫెక్ట్ ప్రొఫైల్ యొక్క నిశ్చయాత్మక అంచనా సాధ్యం కాదు.

సర్వసాధారణంగా, పాల్గొనేవారు తాత్కాలిక తేలికపాటి దుష్ప్రభావాలను నివేదించారు:

  • అతిసారం (అతిసారం)
  • సాధారణ అనారోగ్యం
  • మైకము
  • @ తలనొప్పి

కీలకమైన అధ్యయనాలలో తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు సంభవించలేదు. ఇతర మందులతో సాధ్యమయ్యే పరస్పర చర్యలు కూడా తెలియవు.

గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం

గర్భధారణ సమయంలో మోల్నుపిరవిర్ తీసుకోకూడదు. నిశ్చయంగా స్థాపించబడనప్పటికీ, జంతు అధ్యయనాలు మోల్నుపిరావిర్ బహుశా పిండం మరియు తద్వారా పుట్టబోయే బిడ్డకు హాని కలిగించవచ్చని సూచిస్తున్నాయి.

జంటలు మోల్నుపిరవిర్ చికిత్స సమయంలో పిల్లలను గర్భం ధరించకూడదు, చికిత్స తర్వాత మూడు నెలల వ్యవధితో సహా. మోల్నుపిరవిర్ తల్లి పాలలోకి వెళుతుందా లేదా అనేది క్రమపద్ధతిలో అధ్యయనం చేయబడలేదు. నిపుణుల అంచనా ప్రకారం, ఔషధాన్ని నిలిపివేసిన నాలుగు రోజుల కంటే ముందుగా తల్లిపాలను పునఃప్రారంభించాలి.

దీర్ఘకాలిక భద్రతపై డేటా అందుబాటులో లేదు. కొంతమంది నిపుణులు ఆందోళనలను వ్యక్తం చేస్తున్నారు: కనీసం కణ శ్రేణితో ప్రయోగశాల పరీక్షలలో, ఒక ఉత్పరివర్తన - అంటే ఉత్పరివర్తన - ప్రభావం గమనించబడింది. ఇది బహుశా క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని కూడా సూచిస్తుంది.

అయినప్పటికీ, ప్రయోగశాలలో ఒకే కణ పరీక్ష నుండి మానవులలో ప్రభావం గురించి నిర్ధారణలను రూపొందించడం సాధ్యం కాదు. అయినప్పటికీ, క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క దీర్ఘకాలిక భద్రతను నిర్ధారించడానికి తదుపరి అధ్యయనాలు ఈ ఆందోళనలను తొలగించాలి.

భద్రతా సమస్యలకు కారణాలు ఏమిటి?

క్రియాశీల పదార్ధం molnupiravir "ప్రో-డ్రగ్" అని పిలవబడేది. దీని అర్థం ప్రారంభ పదార్ధం ఇంకా ప్రభావవంతంగా లేదు. ఇది రోగి శరీరంలోని తదుపరి జీవక్రియ ప్రక్రియల ద్వారా మాత్రమే క్రియాశీల పదార్ధంగా రూపాంతరం చెందుతుంది. ఇది వాస్తవానికి ఉద్దేశించబడిన RNA బిల్డింగ్ బ్లాక్‌కు బదులుగా వైరల్ జీనోమ్‌లోకి ప్రవేశపెట్టబడింది, తద్వారా లోపభూయిష్ట వైరల్ కాపీలు ఉత్పత్తి అవుతాయి.

కొంతమంది శాస్త్రవేత్తల భయం ఏమిటంటే, వైరల్ ఆర్‌ఎన్‌ఏలో బిల్డింగ్ బ్లాక్ చొప్పించబడటానికి బదులుగా, మానవ DNA ను పోలి ఉండే అణువు అనుకోకుండా సృష్టించబడుతుంది. అటువంటి నకిలీ అణువు కణ విభజన సమయంలో రోగి యొక్క జన్యువులో చేర్చబడుతుంది. ఇది - పరికల్పన ప్రకారం - మానవ జన్యువులో ఉత్పరివర్తనాలకు దారి తీస్తుంది.

ప్రస్తుతం ఏ ఇతర ప్రశ్నలు తెరవబడి ఉన్నాయి?

మోల్నుపిరవిర్ యొక్క విస్తృత ఉపయోగం Sars-CoV-2పై ఎంపిక ఒత్తిడిని పెంచుతుందని కొందరు నిపుణులు భయపడుతున్నారు. ఇది కొత్త వైరస్ వేరియంట్‌ల ఆవిర్భావానికి అనుకూలంగా ఉంటుంది.

ఏది ఏమైనప్పటికీ, ఇప్పటి వరకు ఉన్న ఆచరణాత్మక అనువర్తనం ప్రస్తుతం ఈ ఊహకు ఎటువంటి ఖచ్చితమైన సాక్ష్యాలను అందించలేదు.