మాస్టోయిడిటిస్: లక్షణాలు మరియు చికిత్స

సంక్షిప్త వివరణ

  • లక్షణాలు: ఒత్తిడి- మరియు నొప్పి-సెన్సిటివ్ వాపు మరియు చెవి వెనుక ఎరుపు, జ్వరం, వినికిడి క్షీణత, అలసట, చెవి నుండి ద్రవం ఉత్సర్గ; ముసుగు రూపంలో, కడుపు నొప్పి మరియు తలనొప్పి వంటి మరింత నిర్ధిష్ట లక్షణాలు
  • చికిత్స: యాంటీబయాటిక్ పరిపాలన, తరచుగా రక్తప్రవాహం ద్వారా, సాధారణంగా ఎర్రబడిన ప్రాంతాన్ని తొలగించడంతో శస్త్రచికిత్స
  • కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ సాధారణంగా మధ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్ తర్వాత చాలా ఆలస్యంగా లేదా ఎక్కువ కాలం చికిత్స చేయకపోతే; స్రావం డ్రైనేజీకి ఆటంకం లేదా బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాని అభివృద్ధికి అనుకూలంగా ఉంటుంది
  • రోగ నిర్ధారణ: వైద్య చరిత్ర, బాహ్య పరీక్ష, ఓటోస్కోపీ, వినికిడి పరీక్ష, తదుపరి పరీక్షలు; సంక్లిష్టతలను కనుగొనడానికి, ఇతర విషయాలతోపాటు, X- రే మరియు కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ.
  • రోగ నిరూపణ: సమయానికి చికిత్స చేస్తే, వ్యాధి సాధారణంగా త్వరగా మరియు శాశ్వతంగా నయం అవుతుంది; చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, మెదడులోని గడ్డలు వంటి ప్రాణాంతక సమస్యలు వచ్చే అవకాశం ఉంది.

మాస్టోయిడిటిస్ అంటే ఏమిటి?

మాస్టోయిడిటిస్ (మాస్టోయిడిటిస్ అని కూడా పిలుస్తారు) అనేది చెవి వెనుక ఉన్న ఎముక యొక్క ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేషన్. ఈ ఎముక (వైద్యపరంగా os మాస్టోయిడియం లేదా మాస్టాయిడ్ అని పిలుస్తారు) పొడుగుచేసిన, కోణాల ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది రిమోట్‌గా మొటిమను పోలి ఉంటుంది, అందుకే దీనికి మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ (పార్స్ మాస్టోయిడియా) అని పేరు.

మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క లోపలి భాగం పూర్తిగా ఎముక ద్రవ్యరాశితో నిండి లేదు; దాని లోపలి భాగం శ్లేష్మ కణాలతో కప్పబడిన కావిటీస్‌తో పాక్షికంగా నిండి ఉంటుంది. మాస్టోయిడిటిస్లో, వాపు ఇక్కడ ఉంది.

మాస్టోయిడిటిస్ అనేది నేడు ఓటిటిస్ మీడియా యొక్క అత్యంత సాధారణ సమస్య. మధ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్లు ప్రధానంగా పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారిని ప్రభావితం చేస్తాయి, పెద్దలు తక్కువ తరచుగా ప్రభావితమవుతారు. అందువల్ల, మాస్టోయిడిటిస్ బాల్యంలో తరచుగా సంభవిస్తుంది. ఓటిటిస్ మీడియాకు మంచి చికిత్స ఎంపికల కారణంగా ఇది అరుదైన వ్యాధి. 1.2 మంది పిల్లలలో 1.4 నుండి 100,000 మంది పిల్లలు ఈ సమస్యతో బాధపడుతున్నారు.

దీర్ఘకాలిక మాస్టోయిడిటిస్

తీవ్రమైన మాస్టోయిడిటిస్ నుండి వేరు చేయడానికి దీర్ఘకాలిక మాస్టోయిడిటిస్, దీనిని మాస్క్‌డ్ మాస్టోయిడిటిస్ లేదా వీల్డ్ మాస్టోయిడిటిస్ అని కూడా పిలుస్తారు. దీర్ఘకాలిక మాస్టోయిడిటిస్ తీవ్రమైన మాస్టోయిడిటిస్ కంటే కొంత తక్కువ తరచుగా సంభవిస్తుంది, కానీ మరింత ప్రమాదకరమైనది. ఈ సందర్భంలో, మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ కూడా ఎర్రబడినది. అయినప్పటికీ, ఈ వాపు మాస్టోయిడిటిస్ (జ్వరం లేదా నొప్పి వంటివి) యొక్క క్లాసిక్ లక్షణాలతో వ్యక్తపరచబడదు.

మీరు మాస్టోయిడిటిస్‌ను ఎలా గుర్తిస్తారు?

తీవ్రమైన ఓటిటిస్ మీడియా ప్రారంభమైన రెండు నుండి నాలుగు వారాల తర్వాత మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. చాలా సందర్భాలలో, లక్షణాలు ఇప్పటికే తగ్గిపోతున్నాయి మరియు అకస్మాత్తుగా మళ్లీ మంటలు ఉంటాయి. కారణం అప్పుడు మాస్టోయిడిటిస్ కావచ్చు.

సాధారణంగా, మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క లక్షణాలు ఓటిటిస్ మీడియా మాదిరిగానే ఉంటాయి. ఒక లేపర్ వ్యక్తికి, అందువల్ల రెండు వ్యాధుల మధ్య తేడాను గుర్తించడం చాలా కష్టం. ఎలాగైనా, వీలైనంత త్వరగా వారికి చికిత్స చేయించడం మంచిది. సాధారణ నియమం ప్రకారం, కింది లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సంభవించినట్లయితే ముందు జాగ్రత్త చర్యగా వైద్యుడిని సంప్రదించడం మంచిది:

  • చెవిలో మరియు చుట్టూ నొప్పి. స్థిరమైన, కొట్టుకునే నొప్పి విలక్షణమైనది.
  • చెవిలో "పల్స్ థ్రోబింగ్"
  • దీర్ఘకాలం జ్వరం
  • వినికిడి క్షీణిస్తుంది
  • అశాంతి, నిద్ర భంగం, హింసాత్మక ఏడుపు (శిశువులలో)
  • అలసట

వాపు తీవ్రంగా ఉంటే, అది చెవిని పక్కకు నెట్టివేస్తుంది. ఫలితంగా, కర్ణిక గణనీయంగా పొడుచుకు వస్తుంది. అదనంగా, పెద్ద మొత్తంలో పాల ద్రవం తరచుగా చెవి నుండి ఖాళీ అవుతుంది. రోగి ఆహారాన్ని తిరస్కరించవచ్చు మరియు ఉదాసీనతగా కనిపించవచ్చు.

చిన్న పిల్లలలో, లక్షణాలు ఏమిటో ఖచ్చితంగా గుర్తించడం కష్టం. ఓటిటిస్ మీడియా మరియు మాస్టోయిడిటిస్ రెండింటికి సంకేతం పిల్లలు తరచుగా చెవులు పట్టుకోవడం లేదా వారి తలలను ముందుకు వెనుకకు ఆడించడం. చాలా మంది చిన్న పిల్లలు వికారం మరియు వాంతులు అనుభవిస్తారు. మాస్టోయిడిటిస్ తరచుగా పెద్ద పిల్లల కంటే శిశువులలో తక్కువగా ఉంటుంది.

మాస్క్‌డ్ మాస్టోయిడిటిస్ ఎలా ఉంటుంది?

ముసుగు లేదా దీర్ఘకాలిక మాస్టోయిడిటిస్ వాపు లేదా ఎరుపు వంటి లక్షణాల ద్వారా స్పష్టంగా సూచించబడదు. సాధారణ అలసట, పొత్తికడుపు నొప్పి, తలనొప్పి, అలసట లేదా ఆకలి లేకపోవడం వంటి నిర్దిష్ట లక్షణాలు కనిపించవు.

మాస్టోయిడిటిస్ చికిత్స ఎలా?

డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్స్తో ఇతర బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ల వలె మాస్టోయిడిటిస్ను చికిత్స చేస్తాడు. మాస్టోయిడిటిస్‌కు కారణమయ్యే వ్యాధికారక కారకాలపై ఆధారపడి, వివిధ యాంటీబయాటిక్‌లు ప్రత్యేకంగా సహాయపడతాయి. ఖచ్చితమైన వ్యాధికారక కారకాలు (ఇంకా) నిర్ణయించబడకపోతే, వైద్యుడు సాధారణంగా పెన్సిలిన్ సమూహం నుండి క్రియాశీల పదార్ధం వంటి విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్‌ను ఉపయోగిస్తాడు. అవి వివిధ రకాల బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి, అయితే మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క అత్యంత సాధారణ వ్యాధికారకమైన స్టెఫిలోకాకి మరియు స్ట్రెప్టోకోకికి వ్యతిరేకంగా ముఖ్యంగా ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి.

శిశువులు మరియు చిన్న పిల్లలలో, వైద్యుడు యాంటీబయాటిక్‌లను సిర ద్వారా చాలా సులభంగా నిర్వహిస్తాడు (ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా, "ఇంట్రావీనస్"). ఇది ఔషధం నిజానికి రక్తప్రవాహంలో ముగుస్తుంది మరియు మళ్లీ ఉమ్మివేయబడదని నిర్ధారిస్తుంది.

మాస్టోయిడిటిస్ - శస్త్రచికిత్స ఎప్పుడు అవసరం?

మాస్టోయిడిటిస్ చాలా ఉచ్ఛరిస్తే లేదా కొన్ని రోజుల చికిత్స తర్వాత కూడా మెరుగుదల లేనట్లయితే, వాపు యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు అవసరం. ఈ ప్రయోజనం కోసం, డాక్టర్ మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ (మాస్టోయిడెక్టమీ) యొక్క ఎర్రబడిన ప్రాంతాలను తొలగిస్తాడు. శస్త్రచికిత్స దాదాపు ఎల్లప్పుడూ అవసరమని వైద్యులు ఊహిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో మాత్రమే యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స యొక్క రెండు పద్ధతులు అందుబాటులో ఉన్నాయి, సాధారణ మరియు రాడికల్ మాస్టోయిడెక్టమీ. సాధారణ మాస్టోయిడెక్టమీలో, మంట ద్వారా ప్రభావితమైన మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క కణాలు మాత్రమే తొలగించబడతాయి. రాడికల్ మాస్టోయిడెక్టమీలో, మరోవైపు, అభ్యాసకుడు అదనపు నిర్మాణాలను తొలగిస్తాడు. వీటిలో బాహ్య శ్రవణ కాలువ యొక్క వెనుక గోడ మరియు మధ్య చెవి యొక్క టిమ్పానిక్ కుహరం యొక్క ఎగువ భాగం ఉన్నాయి.

చెవి నుండి ద్రవం (సాధారణంగా చీము) తప్పించుకోవడానికి, వైద్యుడు ఆపరేషన్ సమయంలో ఒక సన్నని గొట్టాన్ని (డ్రెయినేజీ) ఉంచుతాడు, దాని ద్వారా చీము పారుతుంది.

ఆపరేషన్ ఎప్పుడూ ఇన్‌పేషెంట్‌గా నిర్వహిస్తారు. చెవి వెనుక ఒక చిన్న కోత చేయబడుతుంది, దీని ద్వారా శస్త్రచికిత్స జరుగుతుంది. కోత త్వరగా నయమవుతుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, బాధిత వ్యక్తులు దాదాపు ఒక వారం పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండాలి. ఆ తరువాత, వారు సాధారణంగా లక్షణాల రహితంగా ఉంటారు. శస్త్రచికిత్సతో పాటు, యాంటీబయాటిక్స్‌తో థెరపీ శరీరంలో మిగిలిన బ్యాక్టీరియాను చంపడానికి ఇవ్వబడుతుంది.

దీర్ఘకాలిక మాస్టోయిడిటిస్ విషయంలో ఏమి చేయవచ్చు?

నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, డాక్టర్ దీర్ఘకాలిక మాస్టోయిడిటిస్‌ను యాంటీబయాటిక్స్‌తో చికిత్స చేస్తాడు మరియు చాలా సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్స చేస్తాడు.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

పిల్లలు మరియు పిల్లలలో మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క కారణాలు సాధారణంగా న్యుమోకాకి, స్ట్రెప్టోకోకి మరియు హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా టైప్ బి వంటి బాక్టీరియా మరియు తరచుగా శిశువులలో స్టెఫిలోకాకి. మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియకు నేరుగా దారితీసే బాహ్య మార్గం లేనందున, మాస్టోయిడిటిస్ సాధారణంగా ఇతర వ్యాధుల ఫలితంగా ఉంటుంది.

చాలా సందర్భాలలో, మాస్టోయిడిటిస్ అనేది ఇన్ఫెక్షన్ల యొక్క సాధారణ గొలుసు ద్వారా ముందుగా ఉంటుంది. పిల్లలు త్వరగా మరియు తరచుగా వివిధ రకాల వైరస్ల బారిన పడతారు, ఇది గొంతు మరియు ఫారింక్స్ యొక్క వాపుకు కారణమవుతుంది. వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ శరీరం యొక్క రక్షణను తగ్గిస్తుంది. అందువలన, బాక్టీరియా (సూపర్ ఇన్ఫెక్షన్) తో అదనపు సంక్రమణ సులభంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

అంటువ్యాధుల సమయంలో స్రావానికి ఆటంకం కలిగించే డ్రైనేజీ మాస్టోయిడిటిస్‌కు అనుకూలంగా ఉంటుంది. ఇది సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన వాపు ముక్కు లేదా బ్లాక్ చేయబడిన చెవులు విషయంలో. బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థ కూడా అంటువ్యాధులకు అనుకూలంగా ఉంటుంది. రోగనిరోధక రక్షణ బలహీనపడటం జరుగుతుంది, ఉదాహరణకు, కొన్ని యాంటీబయాటిక్స్ లేదా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ (ఉదాహరణకు, కార్టిసోన్), అలాగే కొన్ని దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో (ఉదాహరణకు, HIV ఇన్ఫెక్షన్ లేదా డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) చికిత్స సందర్భంలో.

పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

మాస్టోయిడిటిస్ అనుమానం ఉంటే, చెవి, ముక్కు మరియు గొంతు (ENT) నిపుణుడు సంప్రదించడానికి సరైన వ్యక్తి. ప్రారంభ సంప్రదింపులో, అతను లేదా ఆమె మీ వైద్య చరిత్ర (అనామ్నెసిస్) తీసుకుంటారు. మీ లక్షణాలను వివరంగా వివరించడానికి మీకు అవకాశం ఉంటుంది. పిల్లల విషయంలో, తల్లిదండ్రులు సాధారణంగా సమాచారాన్ని అందిస్తారు. డాక్టర్ వంటి ప్రశ్నలు అడుగుతారు:

  • మీరు (లేదా మీ బిడ్డ) ఇటీవల ఇన్ఫెక్షన్‌తో బాధపడుతున్నారా?
  • మీకు ఎంతకాలం లక్షణాలు ఉన్నాయి?
  • మీరు చెవి నుండి ఉత్సర్గను గమనించారా?

చెవి అద్దం (ఓటోస్కోప్) సహాయంతో, అతను చెవిపోటు మరియు బాహ్య శ్రవణ కాలువను పరిశీలిస్తాడు. ఈ పరీక్షను ఓటోస్కోపీ అంటారు. చెవిపోటు వాపు ఉంటే, ఇది ఇతర విషయాలతోపాటు, ఆరోగ్యకరమైన చెవిలో కాకుండా కర్ణభేరిపై వేరే ప్రదేశంలో ఉన్న లైట్ రిఫ్లెక్స్ ద్వారా గుర్తించబడుతుంది. అదనంగా, చెవి లోపలి నుండి ఎర్రగా ఉంటుంది.

మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క బాగా స్థాపించబడిన అనుమానం ఉన్నట్లయితే ఆసుపత్రిలో మరింత రోగనిర్ధారణ చేయబడుతుంది. ఇది ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది కాబట్టి చికిత్స వీలైనంత త్వరగా ప్రారంభమవుతుంది మరియు శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం కావచ్చు. ఈ సమయంలో, తాజాగా, రక్త గణన తీసుకోబడుతుంది. శరీరంలో వాపు ఉంటే, రక్త పరీక్ష యొక్క కొన్ని విలువలు పెంచబడతాయి. వీటిలో తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య (ల్యూకోసైట్లు), సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ యొక్క విలువ మరియు రక్త కణాల అవక్షేపణ రేటు ఉన్నాయి.

X- రే లేదా కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ సహాయంతో వైద్యులు రోగ నిర్ధారణను మరింత నిర్ధారిస్తారు. ఫలిత చిత్రాలు ఏవైనా సంక్లిష్టతలను చూపుతాయి - ఉదాహరణకు, పరిసర ప్రాంతాల్లో చీము పేరుకుపోయినట్లయితే.

చిన్న పిల్లల X- రే మరియు కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీని తీసుకోవడం చాలా కష్టం, ఎందుకంటే వారు తరచుగా తగినంతగా పడుకోరు. అందువల్ల, కొన్ని సందర్భాల్లో, మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క అనుమానానికి మద్దతు ఇచ్చే స్పష్టమైన ఫలితాలు ఉంటే, వైద్యులు ఈ అదనపు పరీక్షలను నిర్వహించరు.

వినికిడి పరీక్ష కూడా సాధారణంగా పరీక్షలో భాగం.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ సంక్రమణ కనుగొనబడినప్పుడు ఆధారపడి ఉంటుంది. ద్వితీయ వ్యాధులను నివారించడానికి, డాక్టర్ వీలైనంత త్వరగా మాస్టోయిడిటిస్ చికిత్స చేస్తాడు. థెరపీ ఎంత ఆలస్యంగా ప్రారంభమైతే, బ్యాక్టీరియా శరీరంలో ఎక్కువ సమయం వ్యాప్తి చెందుతుంది మరియు సమస్యలు ఎక్కువగా సంభవిస్తాయి.

చికిత్స సకాలంలో ప్రారంభించినట్లయితే, మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క సమస్యలను సాధారణంగా నివారించవచ్చు. స్థిరమైన చికిత్సతో, మాస్టోయిడిటిస్ కొన్ని రోజుల నుండి వారాల వరకు నయమవుతుంది. ఈలోగా, లక్షణాలు తగ్గుతూనే ఉన్నాయి. వినికిడి లోపం వంటి శాశ్వత నష్టం చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది.

మాస్టోయిడిటిస్ యొక్క సమస్యలు

మాస్టోయిడిటిస్ చికిత్స చేయకపోతే, తీవ్రమైన సమస్యలు సాధ్యమే. చీము చేరడం బయటికి వెళ్లకపోతే, అది మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ చుట్టూ తప్పించుకునే మార్గాలను అన్వేషిస్తుంది. ఇది పెరియోస్టియంలోని మాస్టాయిడ్ క్రింద చీము యొక్క సంగ్రహణ సేకరణకు దారితీయవచ్చు.

ఎముకలు మరియు బయటి మెనింజెస్ (ఎపిడ్యూరల్ చీము) మధ్య చీము ప్రవేశించడం కూడా సాధ్యమే. చీము మెడ యొక్క పార్శ్వ కండరాలలోకి ప్రవేశించడం కూడా సాధ్యమే (బెజోల్డ్ చీము).

మాస్టాయిడ్ ప్రక్రియ నుండి బ్యాక్టీరియా శరీరంలో మరింత వ్యాప్తి చెందడం సాధ్యమవుతుంది. అవి మెనింజెస్ (మెనింజైటిస్) లేదా లోపలి చెవికి (లాబ్రింథిటిస్) వ్యాపిస్తే ఇది చాలా ప్రమాదకరం. బ్యాక్టీరియా రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తే, రక్త విషం (సెప్సిస్) సంభవిస్తుంది, ఇది అననుకూల పరిస్థితులలో కూడా ప్రాణాంతకం.

ఇతర విషయాలతోపాటు ముఖ కండరాలకు బాధ్యత వహించే ముఖ నాడి కూడా మాస్టాయిడ్ దగ్గర నడుస్తుంది. ఇది దెబ్బతిన్నట్లయితే, శాశ్వత చెవుడు మరియు ముఖ పక్షవాతం సాధ్యమయ్యే పరిణామాలు.

సమస్యలు తలెత్తితే, మాస్టోయిడిటిస్ తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ప్రాణాంతక కోర్సును తీసుకోవచ్చు. మధ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క లక్షణాలు మెరుగుపడకపోతే లేదా యాంటీబయాటిక్ థెరపీ పూర్తయిన తర్వాత అవి మళ్లీ కనిపించినట్లయితే, దయచేసి మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

నివారణ

మీరు సంభవించే మధ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్‌కు వెంటనే చికిత్స చేయడం ముఖ్యం. ఇలా చేయడంలో, వైద్యుల సూచనలను తప్పకుండా పాటించడం మంచిది. మీరు క్రమం తప్పకుండా యాంటీబయాటిక్ తీసుకోకపోతే లేదా చాలా తక్కువ సమయం తీసుకుంటే, మీరు యాంటీబయాటిక్ తీసుకోవడం మానేసిన తర్వాత కొన్ని బ్యాక్టీరియా చెవిలో జీవించి మళ్లీ గుణించే అవకాశం ఉంది.

మధ్య చెవి ఇన్ఫెక్షన్ విషయంలో, రెండు వారాల తర్వాత లక్షణాలు తగ్గకపోతే, చికిత్స ఉన్నప్పటికీ అవి పెరిగితే లేదా కొంత సమయం తర్వాత అవి పునరావృతమైతే, మాస్టోయిడిటిస్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మళ్లీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.