మలేరియా: నివారణ, లక్షణాలు, టీకా

సంక్షిప్త వివరణ

• మలేరియా అంటే ఏమిటి? ఏకకణ పరాన్నజీవుల (ప్లాస్మోడియా) వల్ల కలిగే ఉష్ణమండల-ఉష్ణమండల అంటు వ్యాధి. వ్యాధికారక రకాన్ని బట్టి, మలేరియా యొక్క వివిధ రూపాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి (మలేరియా ట్రోపికా, మలేరియా టెర్టియానా, మలేరియా క్వార్టానా, నోలెసి మలేరియా), తద్వారా మిశ్రమ అంటువ్యాధులు కూడా సాధ్యమే.
• సంభవం: ప్రధానంగా ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉష్ణమండల-ఉపఉష్ణమండల ప్రాంతాల్లో (ఆస్ట్రేలియా మినహా). ముఖ్యంగా ఆఫ్రికా ప్రభావితమైంది. 2020లో, ప్రపంచవ్యాప్తంగా 241 మిలియన్ల మంది మలేరియా బారిన పడ్డారు మరియు 627,000 మంది ఈ వ్యాధితో మరణించారు, ప్రధానంగా పిల్లలు (2019తో పోలిస్తే గణనీయమైన పెరుగుదల, ఇది ప్రధానంగా COVID-19 మహమ్మారి ఫలితంగా మలేరియా కార్యక్రమాలలో అంతరాయాల కారణంగా ఉంది).
• ఇన్ఫెక్షన్: సాధారణంగా రక్తం పీల్చే అనాఫిలిస్ దోమలు కుట్టడం ద్వారా మలేరియా వ్యాధికారక క్రిములు సోకుతాయి.
• లక్షణాలు: సాధారణ జ్వరం దాడులు (అందుకే దీనికి అడపాదడపా జ్వరం అని పేరు), మలేరియా రూపంపై ఆధారపడి ఉండే లయ. ఇతర సాధ్యం లక్షణాలు అనారోగ్యం యొక్క సాధారణ భావన, తలనొప్పి మరియు అవయవాలు నొప్పి, అతిసారం, వికారం, వాంతులు మరియు మైకము.
• రోగ నిరూపణ: సూత్రప్రాయంగా, అన్ని మలేరియాలు నయం చేయగలవు. అయితే, ముఖ్యంగా మలేరియా ట్రోపికా విషయంలో, రోగికి ముందస్తుగా మరియు సరిగ్గా చికిత్స అందించబడిందా అనే దానిపై రోగ నిరూపణ ఆధారపడి ఉంటుంది.

మలేరియా ఎక్కడ వస్తుంది?

ఆస్ట్రేలియా మినహా ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉష్ణమండల మరియు అనేక ఉపఉష్ణమండల ప్రాంతాల్లో మలేరియా సంభవిస్తుంది. అయినప్పటికీ, వివిధ మలేరియా ప్రాంతాలు అక్కడ ప్రబలంగా ఉన్న మలేరియా వ్యాధికారక రకంలో కొంత వరకు భిన్నంగా ఉంటాయి. అదనంగా, సంవత్సరానికి కొత్త కేసుల సంఖ్య (సంభవం) ఒక మలేరియా ప్రాంతం నుండి మరొక ప్రాంతానికి మారుతుంది. ఈ సంభవం ఒక ప్రాంతంలో ఎక్కువగా ఉంటే, స్థానిక జనాభా మాత్రమే కాకుండా ఒక ప్రయాణీకుడు కూడా మలేరియా బారిన పడే అవకాశం ఉంది.

మలేరియాతో సంక్రమణ ప్రమాదానికి సంబంధించి ఒక వ్యత్యాసం ఉంది:

• మలేరియా ప్రమాదం లేని ప్రాంతాలు: ఉదా. యూరప్, ఉత్తర అమెరికా, ఆస్ట్రేలియా, చైనా, శ్రీలంక
• మలేరియా ప్రమాదం తక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాలు: ఉదా. దక్షిణాఫ్రికా, నమీబియా మరియు మెక్సికోలోని కొన్ని ప్రాంతాలు, భారతదేశంలోని చాలా భాగం మరియు థాయ్‌లాండ్, సుమత్రా, జావా మరియు సులవేసి, డొమినికన్ రిపబ్లిక్‌లోని ప్రధాన ఇండోనేషియా దీవులు
• కాలానుగుణ మలేరియా ప్రమాదం ఉన్న ప్రాంతాలు: ఉదా. బోట్స్వానా యొక్క ఉత్తర భాగంలో (వాయువ్య ప్రావిన్స్ యొక్క ఉత్తర భాగంలో మాత్రమే ఏడాది పొడవునా మలేరియా ఎక్కువగా ఉంటుంది), నమీబియా యొక్క ఈశాన్యంలోని కొన్ని ప్రాంతాలు, జింబాబ్వే యొక్క పశ్చిమ సగం, దక్షిణాఫ్రికాకు ఈశాన్య, పాకిస్తాన్ యొక్క భాగాలు
• మలేరియా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాలు: ఉదా. సహారాకు దక్షిణంగా ఆఫ్రికాలోని దాదాపు మొత్తం ఉష్ణమండల-ఉపఉష్ణమండల ప్రాంతం, అమెజాన్ బేసిన్, పాపువా న్యూ గినియా, భారతదేశం యొక్క తూర్పు మరియు ఈశాన్యంలోని కొన్ని ప్రాంతాలు

ఇటీవలి సంవత్సరాలలో, దక్షిణ ఐరోపాలోని ప్రజలు (ఉదా. స్పెయిన్, గ్రీస్) కూడా మలేరియా బారిన పడ్డారు.

ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎంచుకున్న ప్రాంతాలలో మలేరియా ప్రమాదం గురించి మీరు దిగువ సమాచారాన్ని కనుగొంటారు:

ఆఫ్రికాలోని మలేరియా ప్రాంతాలు

మలావి, మడగాస్కర్, ఘనా, గాంబియా, లైబీరియా, రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కాంగో, డెమొక్రాటిక్ రిపబ్లిక్ ఆఫ్ కాంగో, నైజీరియా, సియెర్రా లియోన్, కొమోరోస్ మరియు టాంజానియా వంటి ఇతర ఆఫ్రికన్ దేశాలలో ఏడాది పొడవునా మలేరియా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మలేరియా సంక్రమణ ప్రమాదం పరంగా దక్షిణాఫ్రికా స్పష్టమైన ప్రాంతీయ మరియు కొన్నిసార్లు తాత్కాలిక వ్యత్యాసాలను కలిగి ఉంది: మపుమలంగా ప్రావిన్స్ యొక్క ఈశాన్య మరియు తూర్పున (క్రుగర్ నేషనల్ పార్క్‌తో సహా) మరియు లింపోపో ప్రావిన్స్ యొక్క ఉత్తర మరియు ఈశాన్య ప్రాంతాలలో, అధిక స్థాయిలో ఉంది. నవంబర్ నుండి ఏప్రిల్ వరకు మలేరియా ప్రమాదం మరియు మే నుండి అక్టోబర్ వరకు తక్కువ ప్రమాదం. ఉత్తరాదిలోని మిగిలిన ప్రాంతాల్లో, మలేరియా సంక్రమణ ప్రమాదం ఏడాది పొడవునా తక్కువగా ఉంటుంది. మిగిలిన దక్షిణాఫ్రికా మరియు నగరాలు మలేరియా రహితంగా పరిగణించబడతాయి.

బోట్స్వానాలో, ఉత్తర-పశ్చిమ ప్రావిన్స్‌లో ఏడాది పొడవునా మలేరియా వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. నవంబర్ నుండి మే నెలలలో ఫ్రాన్సిస్‌టౌన్‌కు ఉత్తరాన ఉన్న దేశంలోని మిగిలిన ఉత్తర భాగంలో కూడా ఇది వర్తిస్తుంది, మౌన్‌కు దక్షిణాన మిగిలిన సంవత్సరంలో మలేరియా ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది. ఫ్రాన్సిస్‌టౌన్‌కు దక్షిణంగా దేశంలోని మధ్య ప్రాంతంలో ఏడాది పొడవునా తక్కువ ప్రమాదం ఉంటుంది. దేశంలోని దక్షిణ భాగంలో, సంక్రమణ ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది; రాజధాని గబరోన్ మలేరియా రహితంగా కూడా పరిగణించబడుతుంది.

ప్రస్తుతం ఈజిప్టులో మలేరియా వచ్చే ప్రమాదం లేదు. 2014 నుంచి అక్కడ ఎవరికీ ఈ వ్యాధి సోకలేదు.

ఆసియాలోని మలేరియా ప్రాంతాలు

ఆసియాలో, మలేరియా సంక్రమణ ప్రమాదం ప్రాంతాన్ని బట్టి చాలా తేడా ఉంటుంది.

ప్రమాదకరమైన మలేరియా ట్రోపికా యొక్క కారక ఏజెంట్ అయిన ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరమ్, థాయిలాండ్‌లోని మొత్తం మలేరియా వ్యాధికారక కారకాలలో 13 శాతం వాటా కలిగి ఉంది. P. వైవాక్స్, మలేరియా టెర్టియానా యొక్క కారక ఏజెంట్, చాలా సాధారణం (సుమారు 86 శాతం). P. నోలెసి కొన్ని ప్రాంతాలలో (లిటిల్ కో చాంగ్ ద్వీపం వంటిది) కనుగొనబడింది.

ఇండోనేషియాలో, పెద్ద నగరాలు మలేరియా లేకుండా ఉన్నాయి. ఇతర ప్రాంతాలలో, మలేరియా సంక్రమించే ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది (ఉదా. సుమత్రా, బాలి, జావా), తక్కువ (ఉదా. మొలుక్కాస్ ద్వీపసమూహం) లేదా ఎక్కువ (ఉదా. వెస్ట్ పాపువా మరియు సుంబా ద్వీపం). ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరమ్ (మలేరియా ట్రోపికా యొక్క కారక ఏజెంట్) అత్యంత సాధారణ మలేరియా వ్యాధికారక, ఇది దాదాపు 61 శాతం కేసులను కలిగి ఉంది.

మలేషియాలో, 2018 నుండి కొంతమందికి మాత్రమే మలేరియా సోకింది, P. ఫాల్సిపరమ్ మరియు ఇతర ప్లాస్మోడియం జాతుల కంటే P. వైవాక్స్ ఎక్కువ కేసులకు కారణమైంది (డేటా అస్పష్టంగా ఉన్నప్పటికీ). తూర్పు మలేషియాలో (బోర్నియోలో) మలేరియా ప్రమాదం తక్కువగా ఉంది మరియు దేశంలోని మిగిలిన ప్రాంతాల్లోని గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో చాలా తక్కువగా ఉంది. జార్జ్‌టౌన్ మరియు రాజధాని కౌలాలంపూర్‌లు మలేరియా రహితంగా పరిగణించబడుతున్నాయి.

2021లో ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO)చే చైనా "మలేరియా రహిత" సర్టిఫికేట్ పొందింది.

వియత్నాం కంబోడియాతో సరిహద్దు ప్రాంతాలలో ఏడాది పొడవునా మలేరియా ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు దేశంలోని మిగిలిన ప్రాంతాల్లో మలేరియా ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది. పెద్ద పట్టణ కేంద్రాలు మలేరియా ప్రాంతాలు కావు. మెజారిటీ కేసులు (67 శాతం) P. ఫాల్సిపరమ్, మిగిలినవి P. వైవాక్స్ మరియు అరుదుగా P. నోలెసి కారణంగా ఉన్నాయి.

2016 నుండి శ్రీలంక మలేరియా ప్రాంతంగా పరిగణించబడలేదు.

కరేబియన్, మధ్య మరియు దక్షిణ అమెరికాలో మలేరియా ప్రాంతాలు

ఈ ప్రాంతాలకు కొన్ని ఎంపిక చేసిన ఉదాహరణలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

డొమినికన్ రిపబ్లిక్లో, దాదాపు అన్ని మలేరియా కేసులు కూడా ఈ వ్యాధికారక కారణంగా సంభవిస్తాయి. అయితే, ఇక్కడ ఏడాది పొడవునా ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, అయినప్పటికీ హైతీకి సరిహద్దుగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో ఇది ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.

మెక్సికోలో, మీరు మలేరియా టెర్టియానా యొక్క కారక ఏజెంట్ అయిన ప్లాస్మోడియం వైవాక్స్‌తో మాత్రమే సోకవచ్చు. కొన్ని ప్రాంతాలలో ఈ ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది (ఉదా. కాంపెచే, కాంకున్, డురాంగో, సోనోరా ప్రావిన్స్‌లు) మరియు మరికొన్నింటిలో (చివావా ప్రావిన్స్‌కి దక్షిణంగా, చియాపాస్ ప్రావిన్స్‌కు ఉత్తరంగా) తక్కువగా ఉంటుంది. దేశంలోని మిగిలిన ప్రాంతాలు మలేరియా రహితంగా ఉన్నాయి.

గ్వాటెమాలాలో, పసిఫిక్ తీరంలోని ఎస్క్యూయింట్లా ప్రావిన్స్‌లో మరియు ఉత్తరాన పెటెన్‌లోని కొన్ని ప్రాంతాల్లో మలేరియా సంక్రమణ ప్రమాదం ఏడాది పొడవునా ఎక్కువగా ఉంటుంది. దేశంలోని చాలా ఇతర ప్రాంతాలలో, సంక్రమణ ప్రమాదం కనిష్టంగా (1,500 మీటర్ల కంటే తక్కువ ఎత్తులో) తక్కువగా ఉంటుంది (ఉదా. ఆల్టా వెరాపాజ్ ప్రావిన్స్‌లోని ఉత్తర ప్రాంతాలు, ఇజాబల్ సరస్సు చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాలు). గ్వాటెమాల సిటీ (రాజధాని) మరియు ఆంటిగ్వా, అటిట్లాన్ సరస్సు మరియు 1,500 మీటర్ల కంటే ఎక్కువ ఎత్తులో ఉన్న నగరాలు మలేరియా రహితంగా పరిగణించబడతాయి.

ఎల్ సాల్వడార్‌ను 2021లో WHO మలేరియా రహితంగా ప్రకటించింది.

కోస్టారికాలో, హెరెడియా, అలజులా, పుంతరేనాస్ మరియు లిమోన్ ప్రాంతాలలో మలేరియా వచ్చే ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంది. రాజధాని శాన్ జోస్ మరియు దేశంలోని మిగిలిన ప్రాంతాలు మలేరియా రహితంగా పరిగణించబడుతున్నాయి.

బ్రెజిల్‌లో, అమెజాన్ బేసిన్‌లో ఏడాది పొడవునా మలేరియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. దేశంలోని ఇతర ప్రాంతాలలో, సంక్రమణ ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది (ఉదా. మనౌస్ నగరం, మాటో గ్రోస్సోకు వాయువ్యంగా) కనిష్టంగా ఉంటుంది (ఉదా. మాటో గ్రోస్సోలో మిగిలిన ప్రాంతాలు). బ్రసిలియా, రియో ​​డి జనీరో, సావో పాలో, రెసిఫే, ఫోర్టలేజా మరియు సాల్వడార్ నగరాలు, ఇగ్వాక్యూ జలపాతం మరియు దేశంలోని తూర్పు మరియు ఆగ్నేయ ప్రాంతంలోని కొన్ని ప్రాంతాలు మలేరియా రహితంగా ఉన్నాయి. బ్రెజిల్‌లో అత్యంత సాధారణ మలేరియా వ్యాధికారక P. వైవాక్స్. మరింత ప్రమాదకరమైన రకం P. ఫాల్సిపరమ్ దాదాపు 10 శాతం మాత్రమే ఉంటుంది.

ఈక్వెడార్‌లో, మొత్తం మలేరియా కేసుల్లో మూడొంతుల కంటే ఎక్కువ P. వైవాక్స్ వల్ల సంభవిస్తుంది. అమెజాన్ పరీవాహక ప్రాంతాలలో (యాసుని నేషనల్ పార్క్‌తో సహా) ఏడాది పొడవునా ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. దేశంలోని చాలా ఇతర ప్రాంతాలలో, మలేరియా ప్రమాదం తక్కువ నుండి కనిష్టంగా ఉంటుంది. క్విటో, గ్వాయాక్విల్ మరియు గాలాపాగోస్‌తో సహా ఎత్తైన ప్రాంతాలు మలేరియాకు దూరంగా ఉన్నాయి.

మధ్యప్రాచ్యంలోని మలేరియా ప్రాంతాలు

ఇరాన్‌లో, దేశంలో మలేరియా కేసులు చివరిగా 2017లో నమోదయ్యాయి. చాలా వరకు P. వైవాక్స్‌ వల్ల సంభవించాయి. హోర్మోజ్‌గాన్ ప్రావిన్స్‌లోని గ్రామీణ ప్రాంతాలలో, దక్షిణాన సిస్తాన్-బలుచెస్తాన్ మరియు కెర్మాన్ ప్రావిన్సులు (ఉష్ణమండల భాగం) మరియు ఫార్స్ మరియు బుషర్ ప్రావిన్సులలో ప్రస్తుతం తక్కువ కాలానుగుణ మలేరియా ప్రమాదం ఉంది. దేశంలోని మిగిలిన ప్రాంతాలు మలేరియా రహితంగా ఉన్నాయి.

ఇరాక్‌లో, దేశంలో మలేరియా కేసులు చివరిగా 2009లో నమోదయ్యాయి.

యెమెన్‌లో, మలేరియా సంక్రమణ ప్రమాదం ఏడాది పొడవునా మరియు దేశవ్యాప్తంగా ఎక్కువగా ఉంటుంది (బహుశా సోకోట్రాలో తక్కువ ప్రమాదం ఉండవచ్చు). దాదాపు అన్ని కేసులు ప్రమాదకరమైన వ్యాధికారక P. ఫాల్సిపరమ్ వల్ల సంభవిస్తాయి.

మలేరియా రోగనిరోధకత

ఉదాహరణకు, అటువంటి ప్రాంతాల్లో మీరు శరీరాన్ని వీలైనంత వరకు కప్పి ఉంచే లేత రంగు దుస్తులను ధరించాలి (పొడవైన చేతులు, పొడవాటి ప్యాంటు, సాక్స్). అవసరమైతే, మీరు ముందుగానే మీ దుస్తులను దోమల వికర్షకంతో కలుపుకోవచ్చు. ఇది దోమల ప్రూఫ్ స్లీపింగ్ ఏరియాను కలిగి ఉండటం కూడా అర్ధమే, ఉదాహరణకు కిటికీకి ఎదురుగా ఫ్లై స్క్రీన్ మరియు మంచం మీద దోమల వల.

కొన్ని సందర్భాల్లో, మందులతో (కెమోప్రోఫిలాక్సిస్) మలేరియా నివారణ కూడా సాధ్యమే మరియు మంచిది.

మీ ట్రిప్‌కు ముందుగానే డాక్టర్ (ప్రాధాన్యంగా ట్రాపికల్ లేదా ట్రావెల్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్) నుండి సలహా తీసుకోవడం ఉత్తమం. మీ గమ్యస్థానంలో మలేరియా ప్రమాదం, మీ పర్యటన వ్యవధి మరియు ప్రయాణ రకాన్ని బట్టి (ఉదా. బ్యాక్‌ప్యాకింగ్ లేదా హోటల్ ట్రిప్) వారు మీకు సరైన మలేరియా నివారణను సిఫారసు చేయవచ్చు.

మీరు మలేరియా నివారణ టెక్స్ట్‌లో మలేరియాను నివారించడానికి వివిధ మార్గాల గురించి మరింత చదవవచ్చు.

మలేరియా: కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

• ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరం: మలేరియా ట్రోపికా యొక్క ట్రిగ్గర్, మలేరియా యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన రూపం. ఈ రకం ప్రధానంగా ఉప-సహారా ఆఫ్రికా, దక్షిణ మరియు ఆగ్నేయ ఆసియా మరియు అమెజాన్ బేసిన్ వంటి ఉష్ణమండల ప్రాంతాలలో కనిపిస్తుంది.
• ప్లాస్మోడియం వైవాక్స్ మరియు ప్లాస్మోడియం ఓవల్: మలేరియా టెర్టియానా యొక్క ట్రిగ్గర్స్. ఉప-సహారా ఆఫ్రికా వెలుపల చాలా ఉష్ణమండల-ఉష్ణమండల ప్రాంతాలలో P. వైవాక్స్ ప్రధానమైన వ్యాధికారక రకం. మరోవైపు, P. ఓవేల్ ప్రధానంగా పశ్చిమ ఆఫ్రికాలో సహారాకు దక్షిణంగా కనిపిస్తుంది.
• ప్లాస్మోడియం మలేరియా: అరుదైన మలేరియా క్వార్టానా యొక్క ట్రిగ్గర్. ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఉష్ణమండల ప్రాంతాలలో సంభవిస్తుంది.
• ప్లాస్మోడియం నోలెసి: ఆగ్నేయాసియాలో మాత్రమే విస్తృతంగా వ్యాపించింది. మలేరియాను ప్రధానంగా కోతులలో (మరింత ఖచ్చితంగా: మకాక్‌లు) మరియు మానవులలో అప్పుడప్పుడు మాత్రమే కలిగిస్తుంది.

మలేరియా: ప్రసార మార్గాలు

ఒక నిర్దిష్ట ప్రాంతంలో సంక్రమణ ప్రమాదానికి ఒక సాధారణ సూత్రం ఉంది: ఒక ప్రాంతంలో ఎక్కువ అనాఫిలిస్ దోమలు వ్యాధికారకాన్ని కలిగి ఉంటాయి, అవి ఎక్కువ మందికి సోకుతాయి. ఈ రోగులకు చికిత్స చేయకపోతే మరియు వ్యాధి సోకని దోమ ద్వారా మళ్లీ కుట్టినట్లయితే, ఈ దోమ వ్యాధికారకాన్ని తీసుకుంటుంది మరియు తదుపరి రక్త భోజనం సమయంలో మరొక వ్యక్తికి వ్యాపిస్తుంది.

మలేరియా-స్థానిక ప్రాంతాల వెలుపల ప్రజలు ఉష్ణమండల వ్యాధి బారిన పడటం చాలా అరుదు. ఉదాహరణకు, విమానాశ్రయం మలేరియా అని పిలవబడుతుంది: విమానం ద్వారా దిగుమతి చేసుకున్న అనాఫిలిస్ దోమలు విమానంలో, విమానాశ్రయంలో లేదా దాని సమీప పరిసరాల్లో ఉన్న వ్యక్తులను కుట్టవచ్చు మరియు మలేరియా వ్యాధికారకతో వారికి సోకుతుంది.

రక్త మార్పిడి లేదా సోకిన సూదులు (ఇంజెక్షన్ సూదులు, ఇన్ఫ్యూషన్ సూదులు) ద్వారా మలేరియా వ్యాధికారక ప్రసారం కూడా సాధ్యమవుతుంది. అయితే, కఠినమైన భద్రతా నిబంధనల కారణంగా, ఈ దేశంలో ఇది చాలా అరుదుగా మాత్రమే జరుగుతుంది. అయినప్పటికీ, మలేరియా ప్రాంతాలలో రక్తమార్పిడితో సంక్రమణ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.

సికిల్ సెల్ అనీమియా మలేరియా నుండి కొంత రక్షణను అందిస్తుంది. ఈ వంశపారంపర్య వ్యాధి ఉన్నవారిలో మలేరియా చాలా అరుదు మరియు చాలా తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడుతుంది. సికిల్ సెల్ అనీమియాలో, ఎర్ర రక్త కణాల ఆకృతి మలేరియా వ్యాధికారక వాటిని సోకలేని విధంగా మార్చబడుతుంది లేదా గుణించడం కోసం పరిమిత స్థాయిలో మాత్రమే వాటిని సోకుతుంది. అనేక మలేరియా ప్రాంతాలలో సికిల్ సెల్ అనీమియా చాలా సాధారణం కావడానికి ఇది బహుశా కారణం.

మలేరియా వ్యాధికారక జీవిత చక్రం

మలేరియా వ్యాధికారకాలు దోమల నుండి మానవులకు స్పోరోజోయిట్స్ అని పిలవబడేవిగా వ్యాపిస్తాయి. స్పోరోజోయిట్‌లు వ్యాధికారక అభివృద్ధి దశ. పరాన్నజీవులు రక్తప్రవాహం ద్వారా కాలేయంలోకి ప్రవేశిస్తాయి మరియు కాలేయ కణాలలోకి చొచ్చుకుపోతాయి. కణాల లోపల, అవి అభివృద్ధి యొక్క తదుపరి దశగా రూపాంతరం చెందుతాయి: స్కిజోంట్స్, ఇవి దాదాపు మొత్తం కాలేయ కణాన్ని నింపుతాయి. వాటి లోపల వేలాది పరిపక్వ మెరోజోయిట్‌లు అభివృద్ధి చెందుతాయి. వారి సంఖ్య మలేరియా వ్యాధికారక రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది - ఇది ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరం (ప్రమాదకరమైన మలేరియా ట్రోపికా యొక్క వ్యాధికారక) తో అత్యధికంగా ఉంటుంది.

మలేరియా టెర్టియానా, ఎం. క్వార్టానా మరియు నోలెసి మలేరియాలలో, సోకిన ఎర్ర రక్తకణాలు మెరోజోయిట్‌లను విడుదల చేయడానికి ఏకకాలంలో పగిలిపోతాయి. ఇది లయబద్ధంగా సంభవించే జ్వరం దాడులకు దారితీస్తుంది. మలేరియా ట్రోపికాలో, ఎర్ర రక్తకణాల పగిలిపోవడం సమకాలీకరించబడదు, దీని ఫలితంగా క్రమరహిత జ్వరం దాడులు జరుగుతాయి.

ప్లాస్మోడియం వైవాక్స్ మరియు P. ఓవలే (మలేరియా టెర్టియానా యొక్క కారక ఏజెంట్), ఎర్ర రక్త కణాలలోని కొన్ని మెరోజోయిట్‌లు మాత్రమే స్కిజోంట్‌లుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. మిగిలినవి విశ్రాంతి దశలోకి వెళ్లి, హిప్నోజోయిట్స్ అని పిలవబడే రూపంలో నెలల నుండి సంవత్సరాల వరకు ఎరిథ్రోసైట్‌లలో ఉంటాయి. ఏదో ఒక సమయంలో, ఈ నిద్రాణమైన రూపాలు మళ్లీ క్రియాశీలంగా మారతాయి మరియు స్కిజోంట్‌లుగా (మరియు మరింత మెరోజోయిట్‌లుగా) రూపాంతరం చెందుతాయి. అందుకే మలేరియా టెర్టియానాలో సంక్రమణ తర్వాత సంవత్సరాల తర్వాత కూడా పునఃస్థితి ఏర్పడుతుంది.

మలేరియా అంటువ్యాధి?

మలేరియా వ్యాధికారక వ్యాధి సోకిన గర్భిణీ స్త్రీ మరియు ఆమె పుట్టబోయే బిడ్డ మధ్య లేదా కలుషితమైన రక్తమార్పిడి వంటి రక్తసంబంధం ద్వారా తప్ప - వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి నేరుగా సంక్రమించదు. లేకపోతే, సోకిన వ్యక్తులు ఇతర వ్యక్తులకు ప్రమాదం కలిగించరు.

మలేరియా: పొదిగే కాలం

మీకు వ్యాధికారక వ్యాధి సోకిన వెంటనే మలేరియా వ్యాపించదు. బదులుగా, సంక్రమణ మరియు మొదటి లక్షణాల రూపానికి మధ్య కొంత సమయం గడిచిపోతుంది. ఈ పొదిగే కాలం యొక్క వ్యవధి వ్యాధికారక రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. సాధారణంగా, కింది పొదిగే కాలాలు వర్తిస్తాయి:

• ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరం (మలేరియా ట్రోపికా ట్రిగ్గర్): 6 నుండి 30 రోజులు
• ప్లాస్మోడియం వైవాక్స్ మరియు ప్లాస్మోడియం ఓవల్ (ఎం. టెర్టియానా యొక్క ట్రిగ్గర్లు): 12 రోజుల నుండి ఒక సంవత్సరం వరకు*
• ప్లాస్మోడియం మలేరియా (M. క్వార్టానా యొక్క ట్రిగ్గర్): 12 నుండి 30 రోజులు (వ్యక్తిగత సందర్భాలలో ఎక్కువ*)
• ప్లాస్మోడియం నోలెసి (నోలెసి మలేరియా యొక్క ట్రిగ్గర్): ఒక వారం పాటు

ప్లాస్మోడియం మలేరియా విశ్రాంతి రూపాలను (హిప్నోజోయిట్స్) ఉత్పత్తి చేయదు. అయినప్పటికీ, రక్తంలో పరాన్నజీవుల సంఖ్య చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, లక్షణాలు కనిపించడానికి 40 సంవత్సరాల వరకు పట్టవచ్చు.

మలేరియా: లక్షణాలు

సాధారణంగా, జ్వరం, తలనొప్పి మరియు అవయవాలు నొప్పులు అలాగే అనారోగ్యం యొక్క సాధారణ భావన వంటి లక్షణాలు మలేరియాలో మొదటగా కనిపిస్తాయి. విరేచనాలు, వికారం, వాంతులు మరియు తల తిరగడం కూడా సాధ్యమే. కొంతమంది రోగులు పొరపాటున సాధారణ ఫ్లూ లాంటి ఇన్‌ఫెక్షన్ లేదా ఇన్‌ఫ్లుఎంజాకు లక్షణాలను ఆపాదిస్తారు.

వివరంగా, మలేరియా యొక్క వివిధ రూపాల లక్షణాలలో కొన్ని తేడాలు ఉన్నాయి:

మలేరియా ట్రోపికా యొక్క లక్షణాలు

మలేరియా ట్రోపికా అనేది మలేరియా యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన రూపం. ఇతర రూపాల కంటే ఇక్కడ లక్షణాలు చాలా తీవ్రంగా సంభవిస్తాయి మరియు జీవిని గణనీయంగా బలహీనపరుస్తాయి. దీనికి కారణం వ్యాధికారక (ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరమ్) చిన్న మరియు పెద్ద ఎర్ర రక్త కణాలపై (అపరిమిత పరాన్నజీవి) దాడి చేస్తుంది మరియు వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు ముఖ్యంగా పెద్ద సంఖ్యలో ఎర్ర రక్త కణాలను నాశనం చేస్తుంది.

పరిణామాలు & సమస్యలు

వ్యాధి సమయంలో, ప్లీహము విస్తరించవచ్చు (స్ప్లెనోమెగలీ) ఎందుకంటే ఇది మలేరియాలో చాలా కష్టపడవలసి ఉంటుంది: ఇది మలేరియా వ్యాధికారక ద్వారా నాశనం చేయబడిన అనేక ఎర్ర రక్త కణాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది. ప్లీహము క్లిష్టమైన పరిమాణాన్ని మించి ఉంటే, దాని చుట్టూ ఉన్న ప్లీహము గుళిక చీలిపోతుంది (ప్లీహము చీలిక). ఇది తీవ్రమైన రక్తస్రావం ("ట్రోపికల్ స్ప్లెనోమెగలీ సిండ్రోమ్") కు దారితీస్తుంది.

మలేరియా సంక్రమణ ఫలితంగా కాలేయం (హెపటోమెగలీ) విస్తరించడం కూడా సాధ్యమే. ఇది కామెర్లు (ఐక్టెరస్) తో కూడి ఉంటుంది.

కాలేయం మరియు ప్లీహము యొక్క ఏకకాల విస్తరణను హెపాటోస్ప్లెనోమెగలీ అంటారు.

దాదాపు ఒక శాతం మంది రోగులలో, వ్యాధికారకాలు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ (సెరిబ్రల్ మలేరియా)లోకి చొచ్చుకుపోతాయి. ఇది పక్షవాతం, మూర్ఛలు మరియు స్పృహ కోల్పోవడం లేదా కోమాకు కూడా దారి తీస్తుంది. అంతిమంగా, ప్రభావితమైన వారు చనిపోవచ్చు.

మలేరియా ట్రోపికా యొక్క ఇతర సంభావ్య సమస్యలు మూత్రపిండాల పనితీరు (తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం), రక్తప్రసరణ పతనం, ఎర్ర రక్త కణాల పెరిగిన క్షయం (హీమోలిటిక్ అనీమియా) మరియు "డిస్సెమినేటెడ్ ఇంట్రావాస్కులర్ కోగులోపతి" (DIC) కారణంగా రక్తహీనత: ఈ సందర్భంలో, రక్తం గడ్డకట్టడం చెక్కుచెదరకుండా ఉండే రక్తనాళాల లోపల సక్రియం చేయబడి, ప్లేట్‌లెట్ల ద్రవ్యరాశిని వినియోగించేలా చేస్తుంది - ప్లేట్‌లెట్స్ లేకపోవడం (థ్రోంబోసైటోపెనియా) రక్తస్రావం పెరిగే ధోరణితో అభివృద్ధి చెందుతుంది.

ముఖ్యంగా గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పిల్లలలో, తక్కువ రక్త చక్కెర (హైపోగ్లైసీమియా) తో మలేరియా ట్రోపికా వచ్చే ప్రమాదం కూడా ఉంది. సాధ్యమయ్యే సంకేతాలలో బలహీనత, మైకము, తీవ్రమైన ఆకలి మరియు మూర్ఛలు ఉన్నాయి.

మలేరియా టెర్టియానా యొక్క లక్షణాలు

రోగులకు మొదట మధ్యాహ్నం పూట చలి వస్తుంది మరియు తర్వాత చాలా త్వరగా దాదాపు 40 డిగ్రీల సెల్సియస్ జ్వరం వస్తుంది. సుమారు మూడు నుండి నాలుగు గంటల తర్వాత, ఉష్ణోగ్రత త్వరగా సాధారణ స్థితికి పడిపోతుంది, విపరీతమైన చెమటతో ఉంటుంది.

మలేరియా టెర్టియానాతో సమస్యలు మరియు మరణాలు చాలా అరుదు. అయినప్పటికీ, కొన్ని సంవత్సరాల తరువాత పునఃస్థితి సంభవించవచ్చు.

మలేరియా క్వార్టానా యొక్క లక్షణాలు

మలేరియా యొక్క ఈ అరుదైన రూపంలో, జ్వరం దాడులు ప్రతి మూడవ రోజు (అంటే ప్రతి 72 గంటలకు) సంభవిస్తాయి. 40 డిగ్రీల వరకు ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల తీవ్రమైన వణుకుతో కూడి ఉంటుంది. దాదాపు మూడు గంటల తర్వాత జ్వరం తగ్గిపోతుంది, దానితో పాటుగా ఎక్కువ చెమటలు పట్టాయి.

సాధ్యమయ్యే సమస్యలలో మూత్రపిండాలు దెబ్బతినడం మరియు ప్లీహము యొక్క చీలిక ఉన్నాయి. అదనంగా, సంక్రమణ తర్వాత 40 సంవత్సరాల వరకు పునఃస్థితి సంభవించవచ్చు.

నోలెసి మలేరియా యొక్క లక్షణాలు

ఆగ్నేయాసియాకు పరిమితం చేయబడిన ఈ రకమైన మలేరియా, గతంలో కొన్ని కోతులలో (మకాక్‌లు) మాత్రమే సంభవిస్తుందని తెలిసింది. అనాఫిలిస్ దోమల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, అయితే, ఇది అరుదైన సందర్భాల్లో మానవులలో కూడా సంభవించవచ్చు.

మీరు ఒకే సమయంలో వివిధ ప్లాస్మోడియం జాతులతో కూడా సోకవచ్చు (మిశ్రమ అంటువ్యాధులు), తద్వారా లక్షణాలు మిశ్రమంగా ఉంటాయి.

మలేరియా: పరీక్షలు మరియు నిర్ధారణ

లక్షణాలు కనిపించడానికి కొన్ని వారాల ముందు మీరు మలేరియా రిస్క్ ప్రాంతంలో ఉన్నట్లయితే (లేదా ఇప్పటికీ అక్కడ ఉన్నారు), మీరు అనారోగ్యం ప్రారంభమైన కొద్దిపాటి సంకేతంలో వైద్యుడిని (ఫ్యామిలీ డాక్టర్, ట్రాపికల్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్ మొదలైనవి) సంప్రదించాలి ( ముఖ్యంగా జ్వరం). ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన మలేరియా ట్రోపికా విషయంలో త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించడం ప్రాణాలను కాపాడుతుంది!

మలేరియా ప్రమాదం ఉన్న ప్రాంతానికి వెళ్లిన నెలల తర్వాత కూడా, ఏదైనా వివరించలేని జ్వరసంబంధమైన అనారోగ్యం తదనుగుణంగా పరీక్షించబడాలి. ఎందుకంటే మలేరియా కొన్నిసార్లు చాలా ఆలస్యం తర్వాత మాత్రమే బయటపడుతుంది.

డాక్టర్-రోగి సంప్రదింపులు

డాక్టర్ మొదట మీ వైద్య చరిత్ర (అనామ్నెసిస్) గురించి అడుగుతాడు. సాధ్యమయ్యే ప్రశ్నలు:

• మీ లక్షణాలు ఖచ్చితంగా ఏమిటి?
• లక్షణాలు మొదట ఎప్పుడు కనిపించాయి?
• మీరు చివరిసారిగా ఎప్పుడు విదేశాలకు వెళ్లారు?
• మీరు ఎక్కడ ఉంటిరి? మీరు అక్కడ ఎంతకాలం ఉన్నారు?
• మీరు గమ్యస్థాన దేశంలో మలేరియా నివారణ మందులను తీసుకున్నారా?

రక్త పరీక్షలు

మలేరియా (అడపాదడపా జ్వరం) యొక్క స్వల్పంగా అనుమానం ఉంటే, మలేరియా వ్యాధికారక కోసం మీ రక్తం సూక్ష్మదర్శినిగా పరీక్షించబడుతుంది. ఇది "బ్లడ్ స్మెర్" మరియు "మందపాటి డ్రాప్" ద్వారా చేయబడుతుంది:

బ్లడ్ స్మెయర్‌లో, ఒక చుక్క రక్తం స్లైడ్ (చిన్న గాజు ప్లేట్)పై సన్నగా వ్యాపించి, గాలిలో ఎండబెట్టి, స్థిరంగా, మరకతో మరియు మైక్రోస్కోప్‌లో వీక్షించబడుతుంది. ఎర్ర రక్త కణాలలో ఉన్న ఏదైనా ప్లాస్మోడియా కనిపించేలా చేయడానికి మరక ఉపయోగపడుతుంది.

ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే ప్లాస్మోడియా రకాన్ని సులభంగా నిర్ణయించవచ్చు. అయినప్పటికీ, కొన్ని ఎర్ర రక్త కణాలు మాత్రమే ప్లాస్మోడియాతో సోకినట్లయితే, సంక్రమణను నిర్లక్ష్యం చేయవచ్చు. మలేరియాను గుర్తించడానికి కేవలం సన్నని స్మెర్ సరిపోదు.

మందపాటి డ్రాప్ యొక్క ప్రతికూలత ఏమిటంటే, సన్నని స్మెర్‌తో ప్లాస్మోడియా రకాన్ని గుర్తించడం అంత సులభం కాదు. ఉత్తమంగా, ప్రాణాంతకమైన మలేరియా ట్రోపికా (ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరమ్) యొక్క వ్యాధికారకాలను ఇతర మలేరియా వ్యాధికారక (P. వైవాక్స్ వంటివి) నుండి వేరు చేయవచ్చు. ఖచ్చితమైన గుర్తింపు కోసం సన్నని రక్తపు స్మెర్ అవసరం.

రక్త పరీక్షలో ప్లాస్మోడియా కనుగొనబడకపోతే, మలేరియా ఇప్పటికీ ఉండవచ్చు. ప్రారంభ దశల్లో, రక్తంలో పరాన్నజీవుల సంఖ్య ఇప్పటికీ గుర్తించడానికి చాలా తక్కువగా ఉండవచ్చు (మందపాటి డ్రాప్ కోసం కూడా). అందువల్ల, మలేరియా ఇంకా అనుమానించబడి మరియు లక్షణాలు కొనసాగితే, ప్లాస్మోడియా కోసం రక్త పరీక్షను చాలాసార్లు పునరావృతం చేయాలి (చాలా గంటల వ్యవధిలో, బహుశా చాలా రోజులలో).

పరీక్షలో ప్లాస్మోడియం ఫాల్సిపరమ్ లేదా పి. నోలెసి వల్ల కలిగే మలేరియా ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని వెల్లడిస్తే, పారాసిటెమియా అని పిలవబడే స్థాయి కూడా నిర్ణయించబడుతుంది - అంటే రక్తంలోని మైక్రోలీటర్‌కు సోకిన ఎరిథోరోసైట్‌లు లేదా పరాన్నజీవుల శాతం. పరాన్నజీవి యొక్క పరిధి చికిత్స ప్రణాళికను ప్రభావితం చేస్తుంది.

మలేరియా వేగవంతమైన పరీక్ష

కొంతకాలంగా మలేరియా ర్యాపిడ్ పరీక్షలు కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి. వారు రక్తంలో ప్లాస్మోడియా-నిర్దిష్ట ప్రోటీన్లను గుర్తించగలరు. అయినప్పటికీ, మలేరియా త్వరిత పరీక్షలు ఇన్‌ఫెక్షన్‌ని నిర్ధారించడానికి ప్రామాణికంగా ఉపయోగించబడవు, కానీ ప్రారంభ ధోరణికి మాత్రమే - ప్రత్యేకించి ఒక మందపాటి డ్రాప్ మరియు బ్లడ్ స్మెర్‌ని ఉపయోగించి రక్త పరీక్ష సరైన సమయంలో మరియు నాణ్యతలో సాధ్యం కానట్లయితే. దీనికి కారణం సాధ్యమయ్యే ప్రతికూలతలు:

వేగవంతమైన మలేరియా పరీక్షలు సాధారణంగా P. ఫాల్సిపరమ్ (మలేరియా ట్రోపికా) (అధిక నిర్దిష్టత)తో రోగలక్షణ సంక్రమణను విశ్వసనీయంగా గుర్తించగలవు మరియు ఎటువంటి కేసులను (అధిక సున్నితత్వం) కోల్పోవు. అయినప్పటికీ, అనేక ప్రాంతాలలో (దక్షిణ అమెరికా, ఆఫ్రికా, సౌత్ ఈస్ట్) వ్యాధికారక యొక్క మార్పుచెందగలవారు ఇటీవలి సంవత్సరాలలో వ్యాప్తి చెందారు, ఇవి త్వరిత పరీక్ష ద్వారా గుర్తించే నిర్దిష్ట ప్రోటీన్‌ను ఉత్పత్తి చేయవు (HRP-2). అటువంటి P. ఫాల్సిపరమ్ మార్పుచెందగలవారితో సంక్రమణం కాబట్టి వేగవంతమైన పరీక్షల ద్వారా గుర్తించబడదు.

మరోవైపు, ఇటువంటి వేగవంతమైన పరీక్షలతో తప్పుడు సానుకూల ఫలితాలు కూడా సాధ్యమే. ఉదాహరణకు, సానుకూల రుమటాయిడ్ కారకం ఉన్న రోగులలో వారు మలేరియాను తప్పుగా నిర్ధారిస్తారు.

ప్లాస్మోడియా జన్యు పదార్థాన్ని గుర్తించడం

ప్లాస్మోడియా జెనెటిక్ మెటీరియల్ (DNA) యొక్క జాడల కోసం రక్త నమూనాను పరిశీలించడం కూడా సాధ్యమవుతుంది, దీనిని పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (PCR)ని ఉపయోగించి విస్తరించవచ్చు మరియు తద్వారా వ్యాధికారక యొక్క ఖచ్చితమైన రకాన్ని గుర్తించవచ్చు. అయితే, దీనికి చాలా ఎక్కువ సమయం పడుతుంది (చాలా గంటలు) మరియు చాలా ఖరీదైనది. ఈ మరియు ఇతర కారణాల వల్ల, ఈ రోగనిర్ధారణ పద్ధతి ప్రత్యేక సందర్భాలలో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది, ఉదాహరణకు

• ఖచ్చితమైన ప్లాస్మోడియం జాతులను గుర్తించడానికి చాలా తక్కువ పరాన్నజీవుల సాంద్రత
• ప్లాస్మోడియం నోలెసితో అనుమానిత సంక్రమణం (ఈ రకమైన వ్యాధికారక సూక్ష్మదర్శిని రక్త పరీక్షలలో P. మలేరియా నుండి తరచుగా గుర్తించబడదు)
• ప్లాస్మోడియం ఇన్ఫెక్షన్‌ను నిశ్చయంగా తోసిపుచ్చడానికి అవయవ దాతలుగా ఉద్దేశించబడిన వ్యక్తులు

ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడం?

తదుపరి పరీక్షలు

మలేరియా యొక్క ధృవీకరించబడిన కేసు తర్వాత శారీరక పరీక్ష రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితి మరియు సంక్రమణ యొక్క తీవ్రత గురించి సమాచారాన్ని వైద్యుడికి అందిస్తుంది. ఉదాహరణకు, డాక్టర్ శరీర ఉష్ణోగ్రత, పల్స్, శ్వాసకోశ రేటు మరియు రక్తపోటును కొలుస్తారు. ECGని ఉపయోగించి హృదయ స్పందన రేటును నిర్ణయించవచ్చు. డాక్టర్ రోగి యొక్క స్పృహ స్థాయిని కూడా తనిఖీ చేస్తాడు. పాల్పేషన్ పరీక్ష సమయంలో, అతను ప్లీహము మరియు/లేదా కాలేయం యొక్క ఏదైనా విస్తరణను కూడా గుర్తించగలడు.

రోగి సాధారణ పరిస్థితిలో లేకుంటే లేదా సంక్లిష్టమైన మలేరియా (రక్తంలో చాలా ఎక్కువ పరాన్నజీవుల సంఖ్య, మెదడు, మూత్రపిండాలు, ఊపిరితిత్తులు మొదలైనవి) ఉన్నట్లయితే, తదుపరి పరీక్షలు అవసరం: ఉదాహరణకు, అదనపు రక్త విలువలు నిర్ణయించబడుతుంది (కాల్షియం, ఫాస్పరస్, లాక్టేట్, రక్త వాయువులు మొదలైనవి). మూత్రం మొత్తాన్ని కూడా కొలవవచ్చు మరియు ఛాతీ ఎక్స్-రే (ఛాతీ ఎక్స్-రే).

రక్త సంస్కృతిని తీసుకోవడం కూడా ఉపయోగకరంగా ఉండవచ్చు: కొన్నిసార్లు మలేరియా బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ (కో-ఇన్ఫెక్షన్)తో కూడి ఉంటుంది, ఇది రక్త నమూనాలో బ్యాక్టీరియాను కల్చర్ చేయడం ద్వారా గుర్తించవచ్చు.

మలేరియా: చికిత్స

• మలేరియా రకం (M. ట్రోపికా, M. టెర్టియానా, M. క్వార్టానా, నోలెసి మలేరియా)
• ఏదైనా సారూప్య వ్యాధులు (తీవ్రమైన గుండె లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి వంటివి)
• గర్భం యొక్క ఉనికి
• మలేరియా మందులకు అలెర్జీలు, అసహనం మరియు వ్యతిరేకతలు

M. ట్రోపికా మరియు M. నోలెసి విషయంలో, వ్యాధి యొక్క తీవ్రత కూడా చికిత్స ప్రణాళికను ప్రభావితం చేస్తుంది. రోగి గతంలో మలేరియా నివారణకు మందులు తీసుకున్నారా లేదా ప్రస్తుతం ఏదైనా సహసంబంధమైన మందులు (ఇతర వ్యాధులకు) తీసుకుంటున్నారా అనేది కూడా ఇక్కడ పాత్ర పోషిస్తుంది.

నియమం ప్రకారం, వ్యాధి మందులతో చికిత్స పొందుతుంది. వ్యాధికారక కారకాలపై ఆధారపడి, వివిధ యాంటీపరాసిటిక్ ఏజెంట్లు ఉపయోగించబడతాయి. అయితే, గతంలో ఔషధాల విస్తృత వినియోగం కారణంగా, అనేక వ్యాధికారకాలు ఇప్పుడు కొన్ని మందులకు (క్లోరోక్విన్ వంటివి) నిరోధకతను కలిగి ఉన్నాయి. అందుకే మలేరియా రోగులు తరచుగా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వేర్వేరు మందులతో చికిత్స పొందవలసి ఉంటుంది.

మలేరియా ట్రోపికా: థెరపీ

• ఆర్టెమెథర్ + లుమ్‌ఫాంట్రిన్
• డైహైడ్రోఆర్టెమిసినిన్ + పైపెరాక్విన్ (స్విట్జర్లాండ్‌లో అనుమతి లేదు)
• బహుశా atovaquone + proguanil

మాత్రలు సాధారణంగా మూడు రోజులు తీసుకోవాలి. తయారీపై ఆధారపడి, సాధ్యమయ్యే దుష్ప్రభావాలు వికారం మరియు వాంతులు, కడుపు నొప్పి, అతిసారం, తలనొప్పి, మైకము, కార్డియాక్ అరిథ్మియా మరియు దగ్గు.

సంక్లిష్టమైన మలేరియా ట్రోపికాకు ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో చికిత్స అవసరం. వైద్యులు "సంక్లిష్టం" గురించి మాట్లాడతారు, ఉదాహరణకు, స్పృహ, మస్తిష్క మూర్ఛలు, శ్వాసకోశ బలహీనత, తీవ్రమైన రక్తహీనత, షాక్ లక్షణాలు, మూత్రపిండాల బలహీనత, హైపోగ్లైకేమియా లేదా రక్తంలో అధిక పరాన్నజీవుల సాంద్రత సంభవించినప్పుడు.

అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, ఆర్టిసునేట్ యొక్క పరిపాలన సాధ్యం కాదు (ఉదా. ఆర్టిసునేట్ మరియు సారూప్య సమ్మేళనాలకు తీవ్రమైన అసహనం కారణంగా). అటువంటి సందర్భాలలో, సంక్లిష్టమైన మలేరియా ట్రోపికాకు బదులుగా క్వినైన్ డైహైడ్రోక్లోరైడ్‌తో ఇంట్రావీనస్ ద్వారా చికిత్స చేయవచ్చు. ఇక్కడ జాగ్రత్త అవసరం, కొన్ని సందర్భాల్లో తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు. నియమం ప్రకారం, చికిత్స వీలైనంత త్వరగా మెరుగైన చికిత్సకు మార్చబడుతుంది.

మలేరియా టెర్టియానా: చికిత్స

మలేరియా టెర్టియానా ఉన్న రోగులను సాధారణంగా ఔట్ పేషెంట్లుగా చికిత్స చేయవచ్చు. వారు సాధారణంగా ఆర్టెమెథర్ + లుమ్‌ఫాంట్రిన్ లేదా డైహైడ్రోఅర్టెమిసినిన్ + పైపెరాక్విన్ (బహుశా అటోవాక్వోన్ + ప్రోగువానిల్)తో కలిపి మాత్రలను స్వీకరిస్తారు, అయినప్పటికీ ఈ సన్నాహాలు అధికారికంగా వ్యాధి యొక్క ఈ రూపానికి ("ఆఫ్-లేబుల్ ఉపయోగం") ఆమోదించబడలేదు. మాత్రలు మలేరియా ట్రోపికా కోసం అదే విధంగా నిర్వహించబడతాయి, అంటే మూడు రోజుల పాటు.

మలేరియా క్వార్టానా: థెరపీ

మలేరియా క్వార్టానాకు సాధారణంగా ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన కూడా చికిత్స చేయవచ్చు. ఇది సాధారణంగా డైహైడ్రోఅర్టెమిసినిన్ + పైపెరాక్విన్‌తో చికిత్సను కలిగి ఉంటుంది - సంక్లిష్టత లేని మలేరియా ట్రోపికా వంటిది. ప్రత్యామ్నాయంగా, atovaquone + proguanil కలయిక కొన్నిసార్లు ఇవ్వబడుతుంది.

మలేరియా క్వార్టానా (ప్లాస్మోడియం మలేరియా) యొక్క కారక ఏజెంట్ కాలేయంలో (హిప్నోజోయిట్స్) శాశ్వత రూపాలను అభివృద్ధి చేయనందున, మలేరియా టెర్టియానా వంటి ప్రైమాక్విన్‌తో తదుపరి చికిత్స ఇక్కడ అవసరం లేదు.

నోలెసి మలేరియా: థెరపీ

నోలెసి మలేరియాను మలేరియా ట్రోపికా మాదిరిగానే చికిత్స చేస్తారు. దీని అర్థం ఆసుపత్రిలో చికిత్స జరుగుతుంది, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో కూడా. సంక్లిష్టంగా లేని సందర్భాల్లో, రోగులు మూడు రోజుల పాటు రెండు క్రియాశీల పదార్ధాల (ఆర్టెమెథర్ + లుమ్‌ఫాంట్రిన్ వంటివి) కలయిక తయారీని అందుకుంటారు. సంక్లిష్టమైన నోలెసి మలేరియా (స్పృహ యొక్క మబ్బులు, మస్తిష్క మూర్ఛలు, తీవ్రమైన రక్తహీనత మొదలైనవి) ఆర్టీసునేట్‌తో చికిత్స చేయడం మంచిది.

సహాయక చికిత్స

ఉదాహరణకు, అధిక జ్వరాన్ని భౌతిక చర్యలు (దూడ కంప్రెసెస్ వంటివి) మరియు యాంటిపైరెటిక్స్‌తో చికిత్స చేయవచ్చు. మలేరియా రోగులు తీవ్రమైన రక్తహీనతను అభివృద్ధి చేస్తే, వారు ఎర్ర రక్త కణాలతో (ఎరిథ్రోసైట్ కాన్సంట్రేట్స్) రక్త మార్పిడిని పొందుతారు.

సెరిబ్రల్ మలేరియా (మెదడు ప్రమేయంతో మలేరియా) ఉన్న రోగులలో మూర్ఛ మూర్ఛలు సంభవించినట్లయితే, వాటిని మొదట బెంజోడియాజిపైన్స్ లేదా బెంజోడియాజిపైన్ ఉత్పన్నాలతో చికిత్స చేస్తారు. రోగి కోమాలోకి పడిపోతే, కోమా రోగులకు సాధారణంగా ముఖ్యమైన చర్యలు తీసుకోబడతాయి (స్థానం, బహుశా వెంటిలేషన్ మొదలైనవి).

మలేరియా రోగులు శరీరంలో తగినంత రక్త ప్రసరణను నిర్ధారించడానికి తగినంత ద్రవాలను త్రాగాలి - కానీ చాలా ఎక్కువ కాదు, లేకుంటే పల్మనరీ ఎడెమా త్వరగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఇది ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో ద్రవం చేరడం, ఇది గ్యాస్ మార్పిడిని దెబ్బతీస్తుంది. అప్పుడు కృత్రిమ శ్వాస అవసరం కావచ్చు.

మూత్రపిండాలు బలహీనంగా లేదా విఫలమైతే, డయాలసిస్ అవసరం కావచ్చు.

మలేరియా: కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

మలేరియా యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ ప్రధానంగా వ్యాధి యొక్క రూపం మరియు అది కనుగొనబడిన దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మలేరియా టెర్టియానా మరియు మలేరియా క్వార్టానా సాధారణంగా సాపేక్షంగా తేలికపాటివి. కొన్నిసార్లు వారు కొన్ని పునరావృతాల తర్వాత చికిత్స లేకుండా ఆకస్మికంగా కూడా నయం చేస్తారు. చాలా అరుదుగా మాత్రమే తీవ్రమైన కోర్సులు మరియు మరణాలు సంభవిస్తాయి. నోలెసి మలేరియా వ్యాధికారక (P. నోలెసి) యొక్క చిన్న పునరుత్పత్తి చక్రం కారణంగా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు ఇది తీవ్రంగా ఉంటుంది, కానీ చాలా అరుదుగా ప్రాణాంతకం కూడా అవుతుంది.

చికిత్స చేయని మలేరియా ట్రోపికా మరణాల రేటు ఎక్కువగా ఉంది.