సంక్షిప్త వివరణ
- వివరణ: రెటీనా యొక్క పదునైన దృష్టి (మాక్యులా) వద్ద ద్రవం చేరడం (ఎడెమా), డయాబెటిస్ మెల్లిటస్లో సాపేక్షంగా తరచుగా సంభవిస్తుంది, చికిత్స చేయకుండా దృష్టి నష్టానికి దారితీస్తుంది
- చికిత్స: కారణాన్ని బట్టి, లేజర్ థెరపీ, కంటిలోకి ఇంజెక్షన్లు, అరుదుగా కంటి చుక్కలు.
- రోగ నిరూపణ: ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ సాధారణంగా బాగా చికిత్స చేయగలదు, చికిత్స చేయని దృష్టి నష్టం సాధ్యమవుతుంది
- లక్షణాలు: తరచుగా కృత్రిమంగా, అస్పష్టంగా మరియు అస్పష్టమైన దృష్టి ఏర్పడుతుంది
- కారణాలు: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా రెటీనా-రక్త అవరోధం యొక్క లోపాలు, అలాగే కంటి శస్త్రచికిత్స మరియు వాపు
- రోగ నిర్ధారణ: లక్షణాల ఆధారంగా, స్లిట్ ల్యాంప్, ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ మరియు ఫ్లోరోసెసిన్ యాంజియోగ్రఫీని ఉపయోగించి నేత్ర పరీక్ష
- నివారణ: డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క ఉత్తమ చికిత్స, రెగ్యులర్ రెటీనా పరీక్షలు, కంటి శస్త్రచికిత్సలలో ప్రమాద కారకాలను పరిగణించండి
మాక్యులర్ ఎడెమా అంటే ఏమిటి?
మెరుగైన శస్త్రచికిత్సా పద్ధతుల కారణంగా సిస్టాయిడ్ మాక్యులార్ ఎడెమా తక్కువ సాధారణం అవుతున్నప్పటికీ, మధుమేహం సంభవం పెరుగుతోంది. రాబర్ట్ కోచ్ ఇన్స్టిట్యూట్ ప్రకారం, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ సంభవం యొక్క గణాంకాలు 1960ల నుండి దాదాపు పది రెట్లు పెరిగాయి. ముఖ్యంగా 65 ఏళ్లు పైబడిన వారిలో, ప్రతి ఐదవ వ్యక్తి మధుమేహం (మహిళలు: 17.6%, పురుషులు: 21.1%) కనిపిస్తారు. డయాబెటిక్ మాక్యులార్ ఎడెమా అనేది 20 మరియు 65 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వ్యక్తులలో చూపు తగ్గడానికి లేదా అంధత్వానికి ప్రధాన కారణం.
డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా అంటే ఏమిటి?
డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కంటి యొక్క రెటీనాకు సరఫరా చేసే చిన్న రక్త నాళాలకు నష్టంతో సహా దీర్ఘకాలిక వాస్కులర్ నష్టాన్ని కలిగిస్తుంది. మధుమేహం ఉన్నవారిలో ఈ సమస్య ఏర్పడినప్పుడు, వైద్యులు దీనిని డయాబెటిక్ రెటినోపతిగా సూచిస్తారు. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, మధుమేహం వల్ల వచ్చే రెటీనా వ్యాధి అనేక సందర్భాల్లో అంధత్వానికి దారితీస్తుంది.
డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా వల్ల కలిగే దృష్టి లోపం రెటీనాపై ద్రవం పేరుకుపోవడం మరియు మాక్యులర్ సెంటర్ లేదా దాని సమీపంలో రెటీనా గట్టిపడటం వలన సంభవిస్తుంది. అంధత్వం యొక్క ప్రమాదం రెటీనా నాళాలు ఎంత తీవ్రంగా ప్రభావితమవుతుందో మరియు ఎడెమా సంభవించే మాక్యులా యొక్క స్థానంపై ఆధారపడి ఉంటుంది: ఇది మాక్యులార్ సెంటర్కు దగ్గరగా ఉంటే, దృష్టి నష్టం మరింత తీవ్రంగా ఉంటుంది.
సిస్టాయిడ్ మాక్యులర్ ఎడెమా అంటే ఏమిటి?
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, కంటి రెటీనాలో ద్రవం పేరుకుపోతుంది మరియు మక్యులాలో చిన్న తిత్తులు లేదా వెసికిల్స్లో పేరుకుపోతుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, ఈ తిత్తులు చాలా దగ్గరగా ఉంటాయి మరియు రెటీనాకు లోతైన నష్టం కలిగిస్తాయి.
కొన్ని పరిస్థితులలో, వాపు వంటి ఇతర కారణాల వల్ల కూడా సిస్టాయిడ్ మాక్యులర్ ఎడెమా వస్తుంది.
మాక్యులర్ ఎడెమాను ఎలా చికిత్స చేయవచ్చు?
మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క చికిత్స నిర్దిష్ట కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఉదాహరణకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స.
డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా చికిత్స
రక్తంలో గ్లూకోజ్ మరియు రక్తపోటు యొక్క నియంత్రణ మరియు సరైన సర్దుబాటుపై ప్రత్యేక దృష్టిని కలిగి ఉన్న అంతర్లీన వ్యాధి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ చికిత్స మొదటిది మరియు ప్రధానమైనది.
డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా ఉన్నట్లయితే, వైద్యుడు మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క తీవ్రత మరియు పరిధిపై చికిత్స ఎంపికలను ఆధారం చేస్తాడు. సాధారణంగా, డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా చికిత్సకు రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి:
లేజర్ చికిత్స
రెటీనా కేంద్రం (ఫోవియా)తో సంబంధం లేని డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా చికిత్సకు లేజర్ చికిత్సను ఉపయోగిస్తారు. ఈ చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక లక్ష్యం దృష్టి లోపం యొక్క పురోగతిని ఆపడం మరియు దృశ్య తీక్షణతను స్థిరీకరించడం.
కంటిలోకి ఇంట్రావిట్రియల్ ఇంజెక్షన్లు/ఇంజెక్షన్లు
డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమాలో రెటీనా సెంటర్ (ఫోవియా) ప్రభావితమైతే, వైద్యులు సాధారణంగా ఇంజక్షన్ ద్వారా కంటిలోకి మందులను వేయమని సూచిస్తారు. ఈ చికిత్స యొక్క లక్ష్యం మాక్యులర్ ఎడెమాను తగ్గించడం మరియు దృష్టిని మెరుగుపరచడం.
ఈ చికిత్స ప్రత్యేక నేత్ర పద్ధతులు లేదా కంటి క్లినిక్లలో కూడా నిర్వహించబడుతుంది, సాధారణంగా ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన. నియమం ప్రకారం, ఇంట్రావిట్రియల్ ఇంజెక్షన్లు నొప్పితో సంబంధం కలిగి ఉండవు, ఎందుకంటే ఇంజెక్షన్ ముందు కంటికి మత్తుమందు ఇవ్వబడుతుంది. VEGF ఇన్హిబిటర్స్ అని పిలవబడేవి ప్రధానంగా ఇంజెక్ట్ చేయబడతాయి.
VEGF అంటే "వాస్కులర్ ఎండోథెలియల్ గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్". ఈ కారకం కొత్త రక్త నాళాల ఏర్పాటును నిర్ధారిస్తుంది మరియు VEGF ఇన్హిబిటర్ల ఇంజెక్షన్ ద్వారా నిరోధించబడుతుంది. ఈ మందులు మాక్యులర్ ఎడెమా కోసం కొత్త చికిత్సలలో ఒకటి.
చాలా సందర్భాలలో, సంవత్సరానికి పన్నెండు సార్లు వరకు ఇంజెక్షన్లు నెలవారీగా ఇవ్వబడతాయి. చికిత్స చాలా సంవత్సరాలు నిర్వహించబడవచ్చు, సాధారణంగా సంవత్సరానికి ఇంజెక్షన్ల సంఖ్య తగ్గుతుంది.
చికిత్స యొక్క వ్యవధి ఇక్కడ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది: ప్రభావితమైన వారు ప్రతి మూడు నుండి ఆరు నెలలకు వారి డాక్టర్ నుండి ఇంజెక్షన్ పొందుతారు. ఇప్పుడు మూడు సంవత్సరాల వరకు ఉండే కార్టికోస్టెరాయిడ్స్తో ఇంప్లాంట్ కూడా ఉంది.
అయితే, అదే సమయంలో, చికిత్స కూడా దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది: ఉదాహరణకు, ఇంట్రాకోక్యులర్ పీడనం మరియు కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం తప్పనిసరిగా వైద్యుడితో కలిసి తూకం వేయాలి.
రెటీనా సెంటర్ ప్రమేయంతో డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమాలో, లేజర్ థెరపీని కూడా ఉపయోగించవచ్చు లేదా జోడించవచ్చు.
సిస్టాయిడ్ మాక్యులర్ ఎడెమా చికిత్స
సిస్టాయిడ్ మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క చాలా సందర్భాలలో కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవిస్తుంది. చాలామంది తమంతట తాముగా నయమవుతారు మరియు చికిత్స అవసరం లేదు. అయితే, ఒక వైద్యుడు క్రమానుగతంగా అభివృద్ధిని పరిశీలించాలి. సిస్టాయిడ్ మాక్యులర్ ఎడెమా ఇతర విషయాలతోపాటు, వాపు లేదా నిరోధించబడిన రక్తనాళాల వల్ల వస్తుంది. ఇది గుర్తించినట్లయితే, వైద్యుడు చికిత్సను వ్యక్తిగతంగా సర్దుబాటు చేస్తాడు.
సిస్టాయిడ్ మాక్యులర్ ఎడెమాకు తప్పనిసరిగా చికిత్స చేయవలసి వస్తే, నేత్ర వైద్యుడు, ఉదాహరణకు, కార్టిసోన్తో కూడిన యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ కంటి చుక్కలను సూచిస్తారు లేదా కంటిలోకి కార్టిసోన్ ఇంజెక్షన్లను నిర్వహిస్తారు.
మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క రోగ నిరూపణ ఏమిటి?
రోగ నిర్ధారణ యొక్క కారణం మరియు సమయం మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క రోగ నిరూపణను ప్రభావితం చేస్తుంది. రోగనిర్ధారణ ఎంత త్వరగా జరిగితే, అంత త్వరగా చికిత్స అందించబడుతుంది మరియు రోగ నిరూపణ మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.
డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమాలో, మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క ప్రారంభ రోగనిర్ధారణ, చికిత్సకు ప్రతిస్పందన మరియు ప్రభావిత వ్యక్తి యొక్క ప్రారంభ పరిస్థితి (మునుపటి వ్యాధులు మొదలైనవి) వ్యాధి యొక్క రోగ నిరూపణకు నిర్ణయాత్మక కారకాలు. తగిన చికిత్సతో, అనేక సందర్భాల్లో దృష్టి స్థిరీకరించబడుతుంది మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో దృష్టి మళ్లీ మెరుగుపడుతుంది.
మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క లక్షణాలు ఇతర విషయాలతోపాటు, తీవ్రత మరియు పరిధిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. చాలా మంది ప్రభావిత వ్యక్తులు ముఖ్యంగా చదివేటప్పుడు లేదా డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు మార్పులను గమనిస్తారు, వారు అకస్మాత్తుగా అస్పష్టంగా మరియు ఫోకస్ లేకుండా చూస్తారు. మాక్యులార్ ఎడెమా ఉన్న రోగులు కూడా మచ్చల దృష్టిని లేదా రంగుల యొక్క బలహీనమైన అవగాహనను అనుభవిస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, లక్షణాలు లేవు; ఇతరులలో, అవి కృత్రిమంగా ప్రారంభమవుతాయి మరియు తేలికపాటి దృశ్య అవాంతరాలను మాత్రమే కలిగిస్తాయి. తరచుగా, మాక్యులర్ ఎడెమా సంకేతాలు ఆలస్యంగా గుర్తించబడతాయి.
ప్రత్యేకించి మీకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్నట్లయితే, మీ నేత్ర వైద్యుని వద్ద మాక్యులర్ ఎడెమా కోసం క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయించుకోవడం మంచిది.
మాక్యులర్ ఎడెమాకు కారణం ఏమిటి?
అదనంగా, అంతర్లీన వ్యాధి డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ యొక్క విభిన్న లక్షణాలు పాత్రను పోషిస్తాయి. అందువల్ల, డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది మరియు మధుమేహం ఉన్నంత కాలం మరియు డయాబెటిక్ రెటినోపతి మరింత తీవ్రంగా మారుతుంది. మధుమేహం సమయంలో శరీరంలో సంభవించే శోథ ప్రక్రియలు మాక్యులర్ ఎడెమా అభివృద్ధిపై కూడా ప్రభావం చూపుతాయి.
శస్త్రచికిత్స తర్వాత సిస్టాయిడ్ మాక్యులర్ ఎడెమా (CME) ఎందుకు సంభవిస్తుంది అనేది ఇంకా పూర్తిగా అర్థం కాలేదు. ప్రస్తుతం, వైద్యులు శస్త్రచికిత్స ద్వారా విడుదలయ్యే శోథ ప్రక్రియలు మరియు న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల ఉనికిని ప్రధాన కారణంగా భావిస్తారు మరియు రక్త నాళాల పారగమ్యతను కూడా ప్రభావితం చేస్తారు.
మాక్యులర్ ఎడెమా ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?
నేత్ర వైద్యుడు వివరించిన లక్షణాలు, దృష్టి పరీక్ష మరియు వివిధ నేత్ర పరీక్షల ఆధారంగా మాక్యులర్ ఎడెమాను నిర్ధారిస్తారు. రెటీనాను వీక్షించడానికి మరియు మూల్యాంకనం చేయడానికి మరియు మాక్యులర్ ఎడెమాను నిర్ధారించడానికి ఒక చీలిక దీపం (నేత్రవైద్యులు ఉపయోగించే ప్రత్యేక సూక్ష్మదర్శిని) ఉపయోగించవచ్చు.
ఇంకా, ఆప్టికల్ కోహెరెన్స్ టోమోగ్రఫీ (OCT) అని పిలువబడే ఒక రకమైన అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షను నిర్వహించవచ్చు. ఇది కంటి కణజాలాన్ని మరింత ఖచ్చితంగా అంచనా వేయడానికి డాక్టర్ని అనుమతిస్తుంది. అనేక సందర్భాల్లో, ప్రజారోగ్య బీమా సంస్థలు ఈ పరీక్షను కవర్ చేయవు. OCT తరచుగా మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క పురోగతిని పర్యవేక్షించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
ఈ పరీక్షల కోసం, విద్యార్థులను ముందుగా విస్తరించాలి. కొన్ని కంటి చుక్కలు వేయడం ద్వారా ఇది జరుగుతుంది. ఈ సమయంలో మీ కళ్ళు కాంతికి సున్నితంగా ఉండవచ్చని గుర్తుంచుకోండి; సన్ గ్లాసెస్ సహాయం చేస్తుంది. అదనంగా, చుక్కల ప్రభావం తగ్గే వరకు కొన్ని గంటల పాటు కారు నడపడం లేదా సైకిల్ తొక్కడం మంచిది కాదు.
మాక్యులర్ ఎడెమాను ఎలా నివారించవచ్చు?
డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా నివారణ ప్రాథమికంగా అంతర్లీన వ్యాధి అయిన డయాబెటిస్ మెల్లిటస్కు చికిత్స చేయడం ద్వారా జరుగుతుంది. ఇక్కడ సాధారణ నియంత్రణలు మరియు రక్తంలో చక్కెర మరియు రక్తపోటు యొక్క మంచి సర్దుబాటు నిర్ణయాత్మకమైనవి. అదనంగా, నేత్ర వైద్యుని వద్ద సాధారణ నియంత్రణ పరీక్షలు మాక్యులర్ ఎడెమా యొక్క రోగనిరోధకతలో భాగం.
కంటిశుక్లం లేదా ఇతర కంటి శస్త్రచికిత్సల తర్వాత ప్రధానంగా సంభవించే సిస్టాయిడ్ మాక్యులర్ ఎడెమా విషయంలో, జాగ్రత్తగా ప్రాథమిక పరీక్ష ముఖ్యం. ఈ విషయంలో, మీ సర్జన్ ప్రమాద కారకాలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ చూపుతారు. వీటితొ పాటు:
- డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ లేదా అధిక రక్తపోటు వంటి ముందుగా ఉన్న పరిస్థితులు
- శస్త్రచికిత్సను క్లిష్టతరం చేసే శరీర నిర్మాణ లక్షణాలు
- యువెటిస్ (మధ్యస్థ కంటి ఉపరితలం యొక్క వాపు) లేదా రెటీనా సిర మూసుకుపోయిన చరిత్ర వంటి కంటికి ముందుగా ఉన్న కొన్ని పరిస్థితులు
- కొన్ని మందులు (ఉదా., గ్లాకోమా కోసం ప్రోస్టాగ్లాండిన్ అనలాగ్లు)