తక్కువ రక్తపోటు: పరిమితులు, లక్షణాలు, కారణాలు

• లక్షణాలు: కొన్నిసార్లు ఏదీ లేదు, కానీ తరచుగా లక్షణాలు దడ, మైకము, తలనొప్పి, అలసట, శ్వాస ఆడకపోవడం
• కారణాలు: తక్కువ రక్తపోటు పాక్షికంగా వంశపారంపర్యంగా వస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఇది పర్యావరణ ప్రభావాలు, వ్యాధులు లేదా మందులతో పాటు కొన్ని శరీర భంగిమలు లేదా (వేగవంతమైన) స్థితిలో మార్పుల వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు.
• రోగ నిర్ధారణ: పునరావృతమయ్యే రక్తపోటు కొలత, నిర్దిష్ట ప్రసరణ పరీక్షలు, అవసరమైతే తదుపరి పరీక్షలు (అల్ట్రాసౌండ్ మరియు రక్త పరీక్షలు వంటివి). థ్రెషోల్డ్ విలువలు: పురుషులలో 110 నుండి 60 mmHg, మహిళల్లో 100 నుండి 60 mmHg.
• చికిత్స: హోమ్ రెమెడీస్ మరియు ప్రత్యామ్నాయ షవర్లు, వ్యాయామం, తగినంత ఉప్పు కలిపిన ఆహారం, పుష్కలంగా ద్రవాలు త్రాగడం వంటి సాధారణ చర్యలు; ఇవన్నీ సహాయం చేయకపోతే: మందులు
• రోగ నిరూపణ: సాధారణంగా ప్రమాదకరం కాదు, కొన్ని సందర్భాల్లో మాత్రమే నిశిత పరిశీలన అవసరం

తక్కువ రక్తపోటు: థ్రెషోల్డ్ విలువల పట్టిక

రక్తపోటు అనే పదం పెద్ద ధమనులలో ఒత్తిడిని సూచిస్తుంది. ఇవి గుండె నుండి దూరంగా వెళ్ళే నాళాలు. ధమనుల లోపల ఒత్తిడి ఎంత ఎక్కువ లేదా తక్కువ అనేది ఒక వైపు, నాళాల గోడల యొక్క స్థితిస్థాపకత మరియు నిరోధకతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మరోవైపు, రక్తపోటు గుండె కొట్టుకునే శక్తి ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది - మరో మాటలో చెప్పాలంటే, హృదయ స్పందనకు ఎంత రక్త పరిమాణం ప్రసరణలోకి రవాణా చేయబడుతుంది. హృదయ స్పందన కూడా ఒక పాత్ర పోషిస్తుంది.

రక్తపోటును ఏ యూనిట్‌లో కొలుస్తారు?

రక్తపోటు "మిల్లీమీటర్ల పాదరసం" (mmHg) లో వ్యక్తీకరించబడుతుంది. ఎగువ (సిస్టోలిక్) విలువ గుండె కండరాల సంకోచం మరియు రక్తాన్ని బయటకు పంపే సమయంలో రక్తపోటును వివరిస్తుంది. తక్కువ (డయాస్టొలిక్) విలువ గుండె యొక్క సడలింపు దశను సూచిస్తుంది (స్లాకెనింగ్), అది మళ్లీ రక్తంతో నిండినప్పుడు.

కింది సూత్రాన్ని ఉపయోగించి రక్తపోటును లెక్కించవచ్చు:

రక్తపోటు = స్ట్రోక్ వాల్యూమ్ × హృదయ స్పందన రేటు × దైహిక వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్.

కాబట్టి శరీరం రక్తపోటును పెంచుకోవాలనుకుంటే, ఈ పారామితులలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పెంచాలి. ఈ విధంగా శరీరం గణితశాస్త్రపరంగా అధిక రక్తపోటుకు చేరుకుంటుంది: ఇది ప్రతి గుండెచప్పుడుకు ఎక్కువ రక్తాన్ని రవాణా చేయగలదు (స్ట్రోక్ వాల్యూమ్‌ను పెంచుతుంది), గుండెను తరచుగా కొట్టేలా చేస్తుంది (హృదయ స్పందన రేటును పెంచుతుంది), లేదా శరీరంలోని రక్తనాళాలను ఇరుకైనదిగా చేస్తుంది. వాస్కులర్ రెసిస్టెన్స్ పెరుగుతుంది.

తక్కువ రక్తపోటు: విలువలు

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రకారం, రక్తపోటు 120 నుండి 80 mmHg లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉండాలి. సిస్టోలిక్ విలువ 110 (పురుషులు) లేదా 100 (మహిళలు) కంటే తక్కువగా ఉంటే మరియు డయాస్టొలిక్ విలువ 60 కంటే తక్కువ ఉంటే, దీనిని తక్కువ రక్తపోటు (ధమనుల హైపోటెన్షన్) అంటారు. సరైన విలువ నుండి పైకి విచలనాలు ఎలా అంచనా వేయబడతాయి అనేది పట్టికలో చూడవచ్చు:

సిస్టోలిక్ (mmHg)	డయాస్టొలిక్ (mmHg)
తక్కువ రక్తపోటు (హైపోటెన్షన్)	< 110/100*	<60
	<120	<80
సాధారణ రక్తపోటు	120 - 129	80 - 84
అధిక సాధారణ రక్తపోటు	130 - 139	85 - 89
అధిక రక్తపోటు (రక్తపోటు)	≥ 140	≥ 90

* పురుషులలో, 110/60 కంటే తక్కువ విలువలు తక్కువ రక్తపోటుగా పరిగణించబడతాయి; మహిళల్లో, 100/60 కంటే తక్కువ విలువలు.

తక్కువ రక్తపోటు చాలా అరుదుగా బెదిరిస్తుంది. విలువలు చాలా పడిపోతే మాత్రమే తక్కువ రక్తపోటు ప్రమాదకరంగా మారుతుంది - అప్పుడు మూర్ఛపోయే ప్రమాదం ఉంది. అప్పుడప్పుడు, ధమనుల హైపోటెన్షన్ అనేది తీవ్రమైన అవయవ వ్యాధికి సూచన.

తక్కువ రక్తపోటు: లక్షణాలు

తక్కువ రక్తపోటు ఎల్లప్పుడూ లక్షణాలను కలిగించదు. ముఖ్యంగా, అయితే, రక్తపోటు వేగంగా పడిపోయినప్పుడు, లక్షణాలు మైకము, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన మరియు ప్రసరణ సమస్యలు, తలనొప్పి లేదా అలసట వంటివి కలిగి ఉండవచ్చు. యుక్తవయస్సులో ఉన్న (క్రియారహితంగా) కౌమారదశలో ఉన్నవారు, స్లిమ్ మహిళలు, గర్భిణీ స్త్రీలు అలాగే వృద్ధులు సన్నగా ఉన్నవారు తరచుగా ప్రభావితమవుతారు. సూత్రప్రాయంగా, తక్కువ రక్తపోటు కింది లక్షణాలలో దేనినైనా - లేదా అనేక లక్షణాలను కలిగిస్తే మరియు అవి తరచుగా లేదా చాలా ఆకస్మికంగా సంభవిస్తే, మీరు డాక్టర్ ద్వారా కారణాన్ని స్పష్టం చేయాలి:

దడ: రక్తపోటు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన (పల్స్) తరచుగా ఏకకాలంలో సంభవిస్తుంది. ఎందుకంటే శరీరం తగ్గిన రక్త ప్రవాహాన్ని ఎదుర్కోవాలని కోరుకుంటుంది - మరియు సానుభూతి నాడీ వ్యవస్థ యొక్క క్రియాశీలత ద్వారా గుండె వేగంగా కొట్టుకునేలా చేయడం ద్వారా ఇది చేస్తుంది.

పడిపోయే ప్రమాదం ఉన్నట్లయితే లేదా డ్రైవింగ్ చేస్తున్నప్పుడు అలాంటి "డ్రాపౌట్స్" ప్రమాదకరంగా మారతాయి.

తలనొప్పి: తక్కువ రక్తపోటు తరచుగా (కత్తిపోటు, పల్సేటింగ్) తలనొప్పితో కూడి ఉంటుంది. కారణం: తలలో రక్త ప్రసరణ తగ్గుతుంది. అప్పుడు అది ఏదైనా త్రాగడానికి సహాయపడుతుంది మరియు తద్వారా రక్త ప్రసరణ పరిమాణాన్ని పెంచుతుంది. నడక కూడా మంచిది, ఎందుకంటే తాజా గాలి మెదడుకు ఆక్సిజన్ సరఫరాను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ప్రసరణను ప్రేరేపిస్తుంది.

అలసట: అలసట, ఏకాగ్రత సమస్యలు, మగత, అలసట - తక్కువ రక్తపోటు మిమ్మల్ని అలసిపోయేలా చేస్తుంది. ప్రభావితమైన వారు ఉదయం వెళ్ళడానికి ఎక్కువ సమయం తీసుకుంటారు మరియు మొత్తం మీద వారు నీరసంగా భావిస్తారు. అదనంగా, రక్త ప్రసరణ తగ్గడం వల్ల అవి తరచుగా వణుకుతున్నాయి లేదా చెమట ఎక్కువగా ఉంటాయి.

శ్వాస ఆడకపోవడం: ఛాతీలో బిగుతుగా అనిపించడం లేదా గుండె ప్రాంతంలో కుట్లు పడడం కూడా తక్కువ రక్తపోటుకు సంకేతాలు కావచ్చు. కొంతమంది బాధితులకు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉంటుంది మరియు చర్మం చల్లగా మరియు లేతగా ఉంటుంది. ఎందుకంటే ధమనుల హైపోటెన్షన్ గుండె లేదా మెదడు వంటి ముఖ్యమైన అవయవాలకు రక్త పరిమాణాన్ని మళ్లించడానికి రక్త నాళాలు కుంచించుకుపోయేలా చేస్తుంది.

చెవుల్లో రింగింగ్, ఆకలి లేకపోవడం, చిరాకు, వాతావరణానికి సున్నితత్వం మరియు నిస్పృహ మూడ్‌లు కూడా తక్కువ రక్తపోటును సూచిస్తాయి.

తక్కువ రక్తపోటు: కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

కిడ్నీకి సరఫరా చేసే రక్తనాళాలలో రక్తపోటు చాలా పడిపోతే అది కూడా చురుకుగా మారుతుంది: ఇది రెనిన్ అనే హార్మోన్‌ను విడుదల చేస్తుంది. ఇది ఇంటర్మీడియట్ దశల ద్వారా రక్తపోటు పెరుగుదలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ ఇంటర్మీడియట్ దశల్లో రెనిన్, యాంజియోటెన్సిన్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ పాల్గొంటాయి. ఇవి శరీరంలోని వివిధ భాగాలకు సందేశాలను ప్రసారం చేసే మెసెంజర్ పదార్థాలు. రెనిన్ ద్వారా రక్తపోటును నియంత్రించే మూత్రపిండాలలోని వ్యవస్థను రెనిన్-యాంజియోటెన్సిన్-ఆల్డోస్టెరాన్ సిస్టమ్ (RAAS) అంటారు.

రక్తపోటు నియంత్రణ యొక్క యంత్రాంగాలు తగినంతగా పని చేయకపోవచ్చు లేదా వివిధ కారణాల వల్ల చెదిరిపోవచ్చు. దీనివల్ల తక్కువ రక్తపోటు వస్తుంది. వైద్యులు హైపోటెన్షన్ యొక్క వివిధ రూపాల మధ్య తేడాను గుర్తిస్తారు: ప్రాధమిక (అవసరమైన) హైపోటెన్షన్, సెకండరీ హైపోటెన్షన్ మరియు ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్.

ప్రాథమిక హైపోటెన్షన్

ప్రాథమిక లేదా ముఖ్యమైన తక్కువ రక్తపోటు అనేది హైపోటెన్షన్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం. ఇది గుర్తించదగిన కారణం లేకుండా సంభవిస్తుంది. అయితే, దీనికి ధోరణి బహుశా వారసత్వంగా ఉండవచ్చు. యువకులు, సన్నని వ్యక్తులు (ముఖ్యంగా మహిళలు) తరచుగా పుట్టుకతో వచ్చే తక్కువ రక్తపోటును కలిగి ఉంటారు, దీనిని రాజ్యాంగ హైపోటెన్షన్ (రాజ్యాంగం = శరీరాకృతి, సాధారణ శారీరక స్థితి) అని కూడా సూచిస్తారు.

సెకండరీ హైపోటెన్షన్

ద్వితీయ తక్కువ రక్తపోటు అనేది అంతర్లీన వ్యాధి యొక్క పర్యవసానంగా లేదా లక్షణం. వీటిలో ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు:

• అడ్రినల్ కార్టెక్స్ (అడిసన్స్ వ్యాధి) యొక్క అండర్ఫంక్షన్
• పిట్యూటరీ గ్రంధి యొక్క హైపోఫంక్షన్ (పూర్వ పిట్యూటరీ లోపం)
• గుండె జబ్బులు (గుండె వైఫల్యం, కార్డియాక్ అరిథ్మియా, పెరికార్డిటిస్)
• ఉప్పు లోపం (హైపోనట్రేమియా) సిరల లోపము (వెరికోస్ సిరలు)

ద్రవాలు లేకపోవడం (గొప్ప వేడిలో, విపరీతమైన చెమట, హింసాత్మక విరేచనాలు మరియు వాంతులు మొదలైనవి) కూడా రక్తపోటు తగ్గడానికి కారణం కావచ్చు: ద్రవం యొక్క పెద్ద నష్టం రక్త ప్రసరణ మొత్తాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఇది నాళాలలో ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది. ఉదాహరణకు, షాక్‌లో ఇదే పరిస్థితి. ఇది మానసిక షాక్ని సూచించదు, కానీ శరీరంలో వాల్యూమ్ లేకపోవడం. ఇది సంభవిస్తుంది, ఉదాహరణకు, చాలా రక్తం లేదా నీరు పోయినప్పుడు.

కొన్ని మందుల దుష్ప్రభావం వల్ల కూడా రక్తపోటు అధికంగా పడిపోతుంది. ఇటువంటి ఔషధ-ప్రేరిత హైపోటెన్షన్ ప్రేరేపించబడవచ్చు, ఉదాహరణకు, దీని ద్వారా:

• సైకోట్రోపిక్ మందులు (నిరాశ, ఆందోళన, నిద్రలేమికి మందులు)
• యాంటీఅర్రిథమిక్స్ (కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్‌కు వ్యతిరేకంగా మందులు)
• యాంటీహైపెర్టెన్సివ్స్ (అధిక రక్తపోటుకు వ్యతిరేకంగా మందులు)
• మూత్రవిసర్జన (మూత్రవిసర్జన మందులు)
• కరోనరీ ఏజెంట్లు (ఆంజినా పెక్టోరిస్ కోసం: నైట్రో స్ప్రేలు)
• వాసోడైలేటర్స్ (వాసోడైలేటింగ్ ఏజెంట్లు)

ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్

ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ యొక్క సంభావ్య కారణాలు:

• అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క ద్వితీయ తక్కువ రక్తపోటు భంగం (ఉదాహరణకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కారణంగా)
• మెదడులోని నరాల కణాల నష్టం (ఉదాహరణకు, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి, మద్యం దుర్వినియోగం కారణంగా)
• అనారోగ్య సిరలు (వరికోసిస్)
• డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (పోస్ట్‌థ్రాంబోటిక్ సిండ్రోమ్) తర్వాత పరిస్థితి

ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్ యొక్క రెండు రూపాలు వేరు చేయబడ్డాయి:

1. సానుభూతికోటోనిక్ ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్: నిలబడిన తర్వాత, పల్స్ పెరిగినప్పుడు సిస్టోలిక్ రక్తపోటు పడిపోతుంది.
2. అసింపతీకోటోనిక్ ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్: నిలబడి ఉన్నప్పుడు సిస్టోలిక్ మరియు డయాస్టొలిక్ రక్తపోటు కుంగిపోతుంది, అయితే పల్స్ మారదు లేదా పడిపోతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో తక్కువ రక్తపోటు

గర్భం దాల్చిన మొదటి ఆరు నెలల్లో తక్కువ రక్తపోటు సాధారణం. అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు గర్భం చివరిలో కూడా ఇది చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. దీనికి కారణం వీనా కావా సిండ్రోమ్ అని పిలవబడేది కావచ్చు: పుట్టబోయే బిడ్డ తల్లి గొప్ప వీనా కావాపై నొక్కినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది.

ఈ పెద్ద రక్తనాళం శరీరం నుండి రక్తాన్ని గుండెకు తిరిగి తీసుకువెళుతుంది. గొప్ప వీనా కావాపై పిల్లల ఒత్తిడి గుండెకు తిరిగి వచ్చే రక్త ప్రవాహాన్ని దెబ్బతీస్తుంది. ఫలితంగా, మెదడు మరియు శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు రక్త సరఫరా తగ్గిపోతుంది - తక్కువ రక్తపోటు అభివృద్ధి చెందుతుంది.

తక్కువ రక్తపోటు: పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

టిల్ట్ టేబుల్ పరీక్ష ముఖ్యంగా రక్త ప్రసరణ సమస్యల ఫలితంగా ఇప్పటికే మూర్ఛపోయిన రోగులపై నిర్వహిస్తారు. పరీక్ష సమయంలో, బాధిత వ్యక్తిని రెండు నిలుపుదల పట్టీలతో టిల్ట్ టేబుల్‌పై కట్టివేస్తారు. హృదయ స్పందన రేటు మరియు రక్తపోటు పర్యవేక్షించబడతాయి. అబద్ధం స్థానంలో పది నిమిషాల విశ్రాంతి తర్వాత, వంపు పట్టిక త్వరగా 60 నుండి 80 డిగ్రీల వంపు కోణానికి పెరుగుతుంది. ఇది రక్తపోటు మరియు పల్స్ పడిపోవడానికి మరియు రోగి మూర్ఛపోవడానికి కారణమవుతుందా లేదా అని చూడటానికి అబద్ధాల స్థానం నుండి త్వరగా నిలబడడాన్ని ఇది అనుకరిస్తుంది. ఇదే జరిగితే, దానిని వాసోవాగల్ సింకోప్ అంటారు (స్వయంప్రతిపత్తి నాడీ వ్యవస్థకు చెందిన వాగస్ నాడి యొక్క అధిక ప్రతిచర్య కారణంగా మూర్ఛపోవడం).

దీనికి విరుద్ధంగా, సరిపడని ఆర్థోస్టాటిక్ నియంత్రణ (ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్) ఫలితంగా తక్కువ రక్తపోటును షెలాంగ్ పరీక్ష సహాయంతో గుర్తించవచ్చు. ఈ రక్తప్రసరణ పరీక్షలో, రోగి మొదట పది నిమిషాలు పడుకోవాలి, ఆపై త్వరగా లేచి పది నిమిషాలు నిలబడాలి. ఆర్థోస్టాటిక్ హైపోటెన్షన్‌లో, పొజిషన్‌లో వేగవంతమైన మార్పు రక్తపోటులో పడిపోవడానికి మరియు బహుశా ఇతర లక్షణాలకు (మైకము వంటివి) కారణమవుతుంది.