Levonorgestrel: ప్రభావాలు, అప్లికేషన్లు, దుష్ప్రభావాలు

Levonorgestrel ఎలా పనిచేస్తుంది

ప్రొజెస్టోజెన్‌గా, లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ ఋతు చక్రం యొక్క శరీరం యొక్క నియంత్రణను ప్రభావితం చేస్తుంది. దీనిని సుమారుగా రెండు దశలుగా విభజించవచ్చు, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి రెండు వారాల పాటు కొనసాగుతుంది: ఫోలిక్యులర్ దశ మరియు లూటియల్ దశ.

అండోత్సర్గము చక్రం యొక్క రెండవ సగం, లూటియల్ దశను తెలియజేస్తుంది. అండాశయం లేదా దానిలో పరిపక్వం చెందిన అండాశయ ఫోలికల్ గుడ్డును విడుదల చేస్తుంది, అది ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ ద్వారా తీసుకోబడుతుంది. ఇది 12 నుండి 24 గంటల వరకు ఫలదీకరణం చేయగలదు. అండాశయంలో ఇప్పుడు ఖాళీగా ఉన్న ఫోలికల్ కార్పస్ లుటియంగా రూపాంతరం చెందుతుంది మరియు శరీరం యొక్క సొంత కార్పస్ లూటియం హార్మోన్ ప్రొజెస్టెరాన్‌ను ఉత్పత్తి చేయడం ప్రారంభిస్తుంది.

మరోవైపు, ఫలదీకరణం జరగకపోతే, కార్పస్ లూటియం తగ్గిపోతుంది, అంటే ఎక్కువ ప్రొజెస్టెరాన్ ఉత్పత్తి చేయబడదు. తదుపరి ఋతు కాలంతో, చిక్కగా ఉన్న ఎండోమెట్రియం షెడ్ మరియు ఫలదీకరణం చేయని గుడ్డుతో కలిసి విసర్జించబడుతుంది.

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ ఒక గర్భనిరోధక మాత్రగా

అదేవిధంగా, లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ గర్భాశయం యొక్క స్రావాన్ని మరింత జిగటగా చేస్తుంది, ఇది స్పెర్మ్ గర్భాశయంలోకి ప్రవేశించడాన్ని కష్టతరం చేస్తుంది. సహజ ప్రొజెస్టెరాన్ ఈ ప్రయోజనాల కోసం ఉపయోగించబడదు ఎందుకంటే ఇది తీసుకున్న తర్వాత కాలేయంలో వేగంగా విచ్ఛిన్నమవుతుంది.

గర్భనిరోధకం కోసం, లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ ఒంటరిగా లేదా ఇతర హార్మోన్లతో (ఎథినైల్‌స్ట్రాడియోల్ వంటివి) కలిపి దశలవారీగా లేదా శాశ్వతంగా చక్రానికి సరిపోయేలా "మాత్ర"గా తీసుకోబడుతుంది.

అదనంగా, లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ యొక్క అధిక మోతాదులు కూడా "ఉదయం-తరువాత పిల్"గా ఆమోదించబడ్డాయి. ఇది అసురక్షిత లైంగిక సంపర్కం తర్వాత మూడు రోజుల (72 గంటలు) వరకు గర్భం యొక్క అవకాశాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

హార్మోన్ IUD వలె లెవోనోర్జెస్ట్రెల్

హార్మోన్ల IUD క్రమంగా గర్భాశయ కుహరంలోకి లెవోనోర్జెస్ట్రెల్‌ను విడుదల చేస్తుంది, ఇక్కడ ఇది ప్రధానంగా గర్భాశయ శ్లేష్మం (గర్భాశయ శ్లేష్మం) మందంగా చేస్తుంది. ఇది గుడ్డుకు వెళ్లే మార్గంలో స్పెర్మ్‌కు సహజమైన అడ్డంకిని సృష్టిస్తుంది.

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ అదనంగా గర్భాశయ లైనింగ్ యొక్క నిర్మాణాన్ని నెమ్మదిస్తుంది, తద్వారా గుడ్డు అమర్చకుండా నిరోధిస్తుంది. ఈ విధంగా, స్త్రీ యొక్క ఋతు కాలం తరచుగా తగ్గిపోతుంది లేదా తగ్గించబడుతుంది.

శోషణ, అధోకరణం మరియు విసర్జన

తీసుకున్న తర్వాత, లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ పూర్తిగా ప్రేగులలో శోషించబడుతుంది మరియు మూడు గంటల తర్వాత రక్తంలో అత్యధిక స్థాయికి చేరుకుంటుంది. క్రియాశీల పదార్ధం ఒక్కసారి మాత్రమే తీసుకుంటే ("ఉదయం-తరువాత మాత్ర" వలె), క్రియాశీల పదార్ధంలో సగం రెండు రోజుల తర్వాత మళ్లీ విసర్జించబడుతుంది.

పదే పదే (గర్భనిరోధక మాత్రగా) తీసుకున్నప్పుడు, క్రియాశీల పదార్ధం శరీరంలో పేరుకుపోతుంది మరియు విసర్జన ఆలస్యం అవుతుంది.

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ కాలేయంలో విచ్ఛిన్నమవుతుంది మరియు సగం మూత్రంలో మరియు సగం మలం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.

Levonorgestrel ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?

Levonorgestrel ఒక హార్మోన్ల IUD వలె గర్భనిరోధకం కోసం ఆమోదించబడింది, ఒకే ఏజెంట్ ("మినీ-పిల్" అని పిలుస్తారు) లేదా ఈస్ట్రోజెన్ (సాధారణంగా ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్)తో కలిపి నోటి ద్వారా వాడబడుతుంది.

Levonorgestrel ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ మరియు ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన మిశ్రమ పిల్ సాధారణంగా గర్భనిరోధకం కోసం ఉపయోగిస్తారు. ఇది చక్రం యొక్క మొదటి 21 రోజులు (ఋతుస్రావం యొక్క 1 వ రోజు నుండి ప్రారంభమవుతుంది), ప్రాధాన్యంగా ప్రతి రోజు అదే సమయంలో తీసుకోబడుతుంది.

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ మాత్రమే ఉన్న మినీ-పిల్ నిరంతరం తీసుకోబడుతుంది. క్రమం తప్పకుండా మాత్రలు వేసుకోవడానికి మహిళలు మరింత జాగ్రత్తగా ఉండాలి. ఒక మహిళ మూడు గంటల కంటే ఎక్కువ మాత్రలు తీసుకోవడం మర్చిపోయినట్లయితే, గర్భనిరోధక రక్షణ ఇకపై కనీసం ఏడు రోజులు హామీ ఇవ్వబడదు.

హెచ్చరిక: ఇది మినహాయింపుగా మినీపిల్‌కి మాత్రమే వర్తిస్తుంది - ఇతర గర్భనిరోధక మాత్రలతో, ఒకే సమయంలో రెండు మాత్రలను ఎప్పుడూ తీసుకోకండి!

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్‌తో ఉన్న గర్భాశయ పరికరం (హార్మోనల్ కాయిల్) ఐదేళ్ల వరకు గర్భాశయంలో ఉంటుంది. అందువల్ల దీర్ఘకాలిక గర్భనిరోధకం కోసం ఇది ఉత్తమంగా సరిపోతుంది.

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ హార్మోన్ IUD ఉపయోగం

వైద్యులు సాధారణంగా ఋతుస్రావం ప్రారంభమైన ఏడు రోజులలోపు హార్మోన్ల IUDని ఇన్సర్ట్ చేస్తారు. Levonorgestrel వెంటనే ప్రభావం చూపుతుంది. మొదటి త్రైమాసికంలో గర్భస్రావాలు లేదా అబార్షన్ల తర్వాత కూడా హార్మోన్ల IUDని నేరుగా చేర్చవచ్చు.

డాక్టర్ సెట్ వ్యవధిలో లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ కాయిల్ యొక్క స్థానాన్ని తనిఖీ చేస్తాడు. IUD చొప్పించిన తర్వాత సాధారణంగా మొదటి చెక్ నాలుగు నుండి పన్నెండు వారాల వరకు ఉంటుంది. హార్మోన్ల IUDని ఎప్పుడైనా తీసివేయవచ్చు, కానీ తయారీని బట్టి మూడు లేదా ఐదు సంవత్సరాల తర్వాత తాజాగా తీసివేయాలి. వెంటనే కొత్త IUDని చొప్పించడం సాధ్యమవుతుంది.

నిరంతర గర్భనిరోధకతను నిర్ధారించడానికి, తొలగించిన వెంటనే కొత్త IUD అవసరం. ప్రత్యామ్నాయంగా, మీరు తొలగించడానికి కనీసం ఏడు రోజుల ముందు మరొక గర్భనిరోధక పద్ధతిని (ఉదా. కండోమ్) ఉపయోగించవచ్చు.

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్‌ను "ఉదయం తర్వాత మాత్ర"గా ఎలా తీసుకోవాలి?

అసురక్షిత లైంగిక సంపర్కం తర్వాత వీలైనంత త్వరగా లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ తప్పనిసరిగా అత్యవసర గర్భనిరోధకం ("ఉదయం-పిల్") తీసుకోవాలి, కానీ 72 గంటల తర్వాత కాదు:

Levonorgestrel యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

Levonorgestrel యొక్క దుష్ప్రభావాలు మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అందువల్ల అవి అధిక మోతాదులో చాలా తరచుగా జరుగుతాయి, చాలా తీవ్రంగా "ఉదయం తర్వాత మాత్ర"తో.

చికిత్స పొందిన మహిళల్లో పది శాతం కంటే ఎక్కువ మంది తలనొప్పి, వికారం, పొత్తికడుపులో నొప్పి, యోని రక్తస్రావం మరియు అలసటను అనుభవిస్తారు.

మాత్రను గర్భనిరోధకంగా తీసుకోవడం వల్ల వచ్చే దుష్ప్రభావాలు సాధారణంగా తక్కువ తరచుగా మరియు తక్కువ తీవ్రంగా ఉంటాయి.

అదే సమయంలో ఒక చిన్న భోజనం (ఉదా. శాండ్‌విచ్) తినడం ద్వారా "ఉదయం-తరువాత మాత్ర" యొక్క సహనం మెరుగుపరచబడుతుంది.

ఎర్రబడిన జననేంద్రియ అవయవాల లక్షణాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. మీరు లక్షణాలను గమనించినట్లయితే, వెంటనే వాటిని వైద్యునితో పరీక్షించండి. చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, తీవ్రమైన తాపజనక ప్రతిచర్యలు, రక్త విషం లేదా బలహీనమైన సంతానోత్పత్తి ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

తరచుగా, రోగులు అండాశయ తిత్తులు కూడా పొందుతారు, ఇవి సాధారణంగా ఏ లక్షణాలను కలిగించవు మరియు వారి స్వంతంగా అదృశ్యమవుతాయి. అయినప్పటికీ, వారు ఎల్లప్పుడూ వైద్యునిచే పరీక్షించబడాలి, కొన్ని సందర్భాల్లో చికిత్స అవసరం.

నొప్పి లేదా పెరిగిన రక్తస్రావం IUD ఇకపై సరిగ్గా సరిపోదని సూచించవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఇది రోగి గమనించకుండా జారిపోవచ్చు లేదా బహిష్కరించబడవచ్చు. అందువల్ల, IUDకి జోడించబడిన రిట్రీవల్ థ్రెడ్‌ల కోసం క్రమం తప్పకుండా అనుభూతి చెందడం మంచిది. ఈ విధంగా, ఇది ఇప్పటికీ స్థానంలో ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అయినప్పటికీ, ఇది గర్భాశయంలో సరిగ్గా ఉంచబడిందా అనే దాని గురించి ఏమీ చెప్పదు.

Levonorgestrel ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు నేను ఏమి గుర్తుంచుకోవాలి?

వ్యతిరేక

  • క్రియాశీల పదార్ధం లేదా ఔషధంలోని ఏదైనా ఇతర పదార్ధాలకు హైపర్సెన్సిటివిటీ.

గర్భనిరోధక మాత్రగా Levonorgestrel కింది సందర్భాలలో అదనంగా తీసుకోకూడదు:

  • తెలిసిన లేదా అనుమానిత గర్భం
  • ఇప్పటికే ఉన్న థ్రోంబోఎంబాలిక్ వ్యాధులు (డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్, పల్మనరీ ఎంబోలిజం వంటివి)
  • మునుపటి లేదా ఇప్పటికే ఉన్న ధమనుల మరియు హృదయ సంబంధ వ్యాధులు (గుండెపోటు, స్ట్రోక్ వంటివి)
  • వాస్కులర్ మార్పులతో మధుమేహం
  • తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం లేదా కాలేయ కణితులు
  • వివరించలేని యోని రక్తస్రావం

గర్భాశయ ఔషధ విడుదల వ్యవస్థగా Levonorgestrel తప్పనిసరిగా ఉపయోగించరాదు:

  • క్రియాశీల పదార్ధం లేదా ఔషధంలోని ఇతర భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం
  • యోని (కోల్పిటిస్) లేదా గర్భాశయ (సెర్విసైటిస్) యొక్క వాపు వంటి అంతర్గత జననేంద్రియ అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన లేదా పునరావృత మంట
  • గర్భం
  • గర్భాశయ (గర్భాశయం యొక్క మెడ) లేదా గర్భాశయం (గర్భం)లో రోగలక్షణ కణ మార్పులు లేదా ప్రాణాంతక వ్యాధులు.
  • సెక్స్ హార్మోన్లచే ప్రభావితమైన క్యాన్సర్లు (ఉదా. రొమ్ము క్యాన్సర్)
  • గర్భాశయ లేదా గర్భాశయం యొక్క వైకల్యాలు హార్మోన్ల కాయిల్ చొప్పించడం లేదా తొలగించడంలో జోక్యం చేసుకోవడం
  • వివరించలేని యోని రక్తస్రావం
  • తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి లేదా కాలేయ కణితులు

పరస్పర

అటువంటి ఏజెంట్లకు ఉదాహరణలు మూర్ఛ మరియు మూర్ఛలు (ఫెనోబార్బిటల్, ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్, టోపిరామేట్ వంటివి), ఇన్ఫెక్షన్లకు వ్యతిరేకంగా ఏజెంట్లు (రిఫాంపిసిన్, ఎఫావిరెంజ్, రిటోనావిర్, గ్రిసోఫుల్విన్ వంటివి) మరియు హెర్బల్ యాంటిడిప్రెసెంట్ సెయింట్ జాన్స్.

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ తీసుకోవడం గడ్డకట్టే రుగ్మతలు ఉన్న రోగులలో మరియు ధూమపానం చేసేవారిలో గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్స్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

వయస్సు పరిమితి

గర్భధారణ మరియు తల్లిపాలను

గర్భిణీ స్త్రీలు గర్భనిరోధక మాత్ర (లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ ఒంటరిగా లేదా ఈస్ట్రోజెన్‌తో కలిపి) లేదా "ఉదయం పిల్ తర్వాత" వంటి హార్మోన్ తయారీలను తీసుకోకూడదు. గర్భధారణ సమయంలో ప్రమాదవశాత్తు గర్భనిరోధక మాత్ర లేదా "ఉదయం పిల్ తర్వాత" ఉపయోగించడం వలన తదుపరి రోగనిర్ధారణ పరీక్ష అవసరం లేదు.

గర్భధారణ సమయంలో గర్భాశయంలోని లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ సన్నాహాలు (హార్మోనల్ IUD) ఉపయోగించకూడదు.

మీరు లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ IUDతో గర్భవతి అయినట్లయితే, గర్భాశయం వెలుపల గర్భం ఎక్కువ ప్రమాదంలో ఉంటుంది (ఉదా. ఎక్టోపిక్ గర్భం). ఇప్పటికే గర్భాశయంలోని గర్భం, ట్యూబల్ సర్జరీ లేదా పెల్విక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధి ఉన్న మహిళల్లో ఈ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

మీరు levonorgestrel IUD ఉపయోగిస్తున్నప్పుడు మీరు గర్భవతి అని అనుమానించినట్లయితే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అతను మీతో తదుపరి విధానాన్ని చర్చిస్తాడు.

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్‌తో మందులను ఎలా పొందాలి

జర్మనీ, ఆస్ట్రియా మరియు స్విట్జర్లాండ్‌తో పాటు అనేక ఇతర యూరోపియన్ దేశాలలో లెవోనోర్జెస్ట్రెల్‌తో "ఉదయం-తరవాత పిల్" ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా అందుబాటులో ఉంది మరియు ఫార్మసీలో క్షుణ్ణంగా సంప్రదించిన తర్వాత ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనుగోలు చేయవచ్చు.

మరోవైపు, లెవోనోర్జెస్ట్రెల్‌తో కూడిన గర్భనిరోధక మాత్రకు ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరం. హార్మోన్ల IUDకి ప్రిస్క్రిప్షన్ కూడా అవసరం మరియు డాక్టర్ చేత చొప్పించబడుతుంది.

లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ ఎప్పటి నుండి తెలుసు?

గర్భనిరోధకం పేటెంట్-రక్షితం కాదు, అందుకే అనేక ఔషధ కంపెనీలు లెవోనోర్జెస్ట్రెల్ అనే క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉన్న ఉత్పత్తులను మార్కెట్ చేస్తాయి.