సంక్షిప్త వివరణ
- లక్షణాలు: పార్శ్వ లేదా పొత్తికడుపు నొప్పి, వికారం, వాంతులు, జ్వరం, పెరిగిన రక్తపోటు; కొన్నిసార్లు లక్షణరహితంగా ఉంటుంది.
- చికిత్స: పెయిన్ కిల్లర్స్, బ్లడ్ థిన్నర్స్, యాంటీహైపెర్టెన్సివ్స్‌తో ఎక్కువగా ఔషధంగా ఉంటుంది; లైసిస్ లేదా సర్జికల్ థెరపీ తక్కువ సాధారణం
- రోగ నిర్ధారణ: డాక్టర్-రోగి ఇంటర్వ్యూ, శారీరక పరీక్ష, రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు, అల్ట్రాసౌండ్ లేదా ఎక్స్-రే
- వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ: ప్రారంభ చికిత్సతో, మంచి రోగ నిరూపణ, అధిక రక్తపోటు లేదా మూత్రపిండాల బలహీనత వంటి ఆలస్య ప్రభావాలు సాధ్యమవుతాయి, మూత్రపిండము యొక్క మూసుకుపోయిన రక్తనాళం మరియు రోగనిర్ధారణ సమయం ఆధారంగా, అరుదుగా తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారి తీస్తుంది.
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ అంటే ఏమిటి?
మంచి నివారణ చర్యలకు ధన్యవాదాలు, మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ చాలా అరుదైన సంఘటన. కొన్ని సందర్భాల్లో, మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.
పూర్తి మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు పాక్షిక మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్
పరిధిని బట్టి, వైద్యులు పూర్తి మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ మరియు పాక్షిక మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ మధ్య తేడాను గుర్తిస్తారు:
- పూర్తి మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్: ఇక్కడ, చివరి ధమని పూర్తిగా నిరోధించబడింది.
పూర్తి మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్లో, ప్రభావిత మూత్రపిండ కణజాలం ఒకటి నుండి రెండు గంటల తర్వాత మాత్రమే నశిస్తుంది. దీని అర్థం ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు లేకపోవడం వల్ల కణజాలం చనిపోతుంది; వైద్యులు దీనిని నెక్రోసిస్ అంటారు. మూత్రపిండ నాళం పాక్షికంగా మాత్రమే మూసుకుపోయి ఉంటే లేదా ప్రక్కనే రక్త ప్రవాహం (అనుషంగిక రక్త ప్రవాహం) ఉంటే, మూత్రపిండాలను రక్షించడం సాధ్యమవుతుంది. 24 నుండి 48 గంటలలోపు రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడం చాలా ముఖ్యం.
మూత్రపిండ ధమని లేదా మూత్రపిండ సిర మూసుకుపోవడం వల్ల మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ వస్తుంది.
ఒక మూత్రపిండ ధమని ప్రభావితమైతే, అది ఇస్కీమిక్ మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ అని పిలవబడేది. ప్రతిష్టంభన యొక్క స్థానాన్ని బట్టి, వైద్యులు వివిధ రూపాలను వేరు చేస్తారు. ఇవి:
- చీలిక ఆకారపు మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్: అతిచిన్న ధమనుల (ఆర్టెరియా ఇంటర్‌లోబులేర్స్) మూసుకుపోవడం వల్ల ఫలితాలు.
- సగం లేదా మొత్తం మూత్రపిండాల మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్: మూత్రపిండ ధమని ట్రంక్‌లో స్టెనోసిస్ లేదా మూసుకుపోవడం వల్ల ఫలితాలు
హెమోరేజిక్ మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్లో, మూత్రపిండ సిర మూసుకుపోవడం ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది. ఈ సందర్భంలో, రక్త ప్రవాహం నిరోధించబడుతుంది, ఫలితంగా రక్తం స్తబ్దత ఏర్పడుతుంది. తాజా ఆక్సిజనేటెడ్ రక్తం యొక్క రీఫ్లో ఇకపై సాధ్యం కాదు.
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
కొన్ని సందర్భాల్లో, చిన్న మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ లక్షణరహితంగా ఉంటుంది. అందువల్ల మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ తరచుగా గుర్తించబడదు మరియు బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరు కారణంగా మాత్రమే గుర్తించబడుతుంది.
- దృశ్య క్షేత్ర లోపాలు
- కండరాల నొప్పి
- ప్యాంక్రియాస్ యొక్క తీవ్రమైన వాపు (ప్యాంక్రియాటైటిస్)
- స్ప్లెనిక్ ఇన్ఫార్క్షన్లు
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్కు చికిత్స ఏమిటి?
చాలా సందర్భాలలో, మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ చికిత్స సాంప్రదాయికమైనది, అంటే శస్త్రచికిత్స లేదా ఇన్వాసివ్ కాకుండా ఔషధం. ఈ చికిత్స సాధారణంగా మూడు స్తంభాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- రక్తం సన్నబడటం
- నొప్పి నివారిని
- @ అధిక రక్తపోటు తగ్గింపు
రెండు మూత్రపిండాలు ప్రభావితమైనప్పటికీ మరియు తాత్కాలిక డయాలసిస్ (కృత్రిమ రక్తాన్ని కడగడం) అవసరం అయినప్పటికీ, సాధారణంగా ఔషధ చికిత్స తర్వాత మూత్రపిండాలు గణనీయంగా కోలుకుంటాయి.
లైసిస్ థెరపీ మరియు శస్త్రచికిత్స
అరుదైన సందర్భాల్లో, మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ చికిత్సకు వైద్యులు శస్త్రచికిత్స లేదా లైసిస్ థెరపీని నిర్వహిస్తారు.
శస్త్రచికిత్స సమయంలో, వైద్యులు త్రంబస్ లేదా ఎంబోలస్‌ను తొలగించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. అయినప్పటికీ, అటువంటి ఆపరేషన్ ఎల్లప్పుడూ అధిక ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు అందువల్ల ఆచరణలో చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది.
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?
ఇరుకైన సమయ విండో కారణంగా, సరైన సమయంలో సరైన చికిత్సను ప్రారంభించడం చాలా అరుదుగా మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. అంతేకాకుండా, మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ కొన్నిసార్లు లక్షణాలు లేకుండా అలాగే ఇతర మూత్రపిండ వ్యాధుల ఫిర్యాదుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది కాబట్టి, రోగ నిర్ధారణ చాలా సులభం కాదు మరియు చాలా సమయం పడుతుంది.
వైద్య చరిత్ర
రోగ నిర్ధారణ అస్పష్టంగా ఉంటే, వైద్యుడు మొదట వివరణాత్మక వైద్య చరిత్ర (అనామ్నెసిస్) తీసుకుంటాడు. దీన్ని చేయడానికి, వైద్యులు ఈ క్రింది ప్రశ్నలను అడుగుతారు:
- మీకు సరిగ్గా నొప్పి ఎక్కడ ఉంది?
- మీరు వాస్కులైటిస్ వంటి వాస్కులర్ వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారా?
- మీకు గుండె లోపం లేదా కార్డియాక్ అరిథ్మియా ఉందా?
- మీకు తెలిసిన బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం ఉందా?
- మీరు ఎప్పుడైనా శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నారా? అలా అయితే, ఎప్పుడు?
- మీరు ఎప్పుడైనా కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ కలిగి ఉన్నారా?
- మీకు డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ (డయాబెటిస్) ఉందా?
శారీరక పరిక్ష
డాక్టర్ ఎంబోలిజమ్‌లను సూచించే సంకేతాల కోసం కూడా చూస్తాడు. ఎంబోలిజమ్‌లు అంటే శరీరంలోని ఒక ప్రదేశం నుండి (గుండె వంటివి) శరీరంలోని ఇతర చోట్ల రక్తనాళంలోకి తుడుచుకుని, ఆపై దానిని అడ్డుకునే రక్తం గడ్డకట్టడం. పప్పుల యొక్క పాల్పేషన్ కూడా సరిపోని రక్త ప్రసరణ యొక్క సాధ్యమైన సూచనను అందిస్తుంది. అదనంగా, డాక్టర్ సాధారణంగా అధిక రక్తపోటు యొక్క రుజువును కనుగొనడానికి రక్తపోటును కొలుస్తారు.
రక్తం మరియు మూత్ర పరీక్షలు
- తెల్ల రక్త కణాలు (ల్యూకోసైటోసిస్)
- సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP)
- సీరం క్రియేటినిన్
- లాక్టేట్ డీహైడ్రోజినేస్ (LDH)
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ మాదిరిగానే శరీరంలో కణాలు చనిపోయినప్పుడు LDHని గుర్తించవచ్చు. విస్తృతమైన మూసివేత LDHలో గణనీయమైన పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, గుండెపోటు తర్వాత సంభవించవచ్చు.
ఇమేజింగ్ పరీక్షలు
అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (సోనోగ్రఫీ)
అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (సోనోగ్రఫీ) ద్వారా మూత్రపిండానికి తగ్గిన రక్త ప్రసరణను చాలా సులభంగా మరియు సున్నితంగా చూడవచ్చు. మూత్రపిండ ధమనులు సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్‌లో సులభంగా కనిపిస్తాయి. చాలా సందర్భాలలో అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా హై-గ్రేడ్ మూత్రపిండ ధమని మార్పులు మరియు మూసివేతలను గుర్తించవచ్చు.
ఆంజియోగ్రఫి
"మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్" నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, వైద్యులు కొన్నిసార్లు ఆంజియోగ్రఫీని సంప్రదిస్తారు. ఇది కిడ్నీ రక్తనాళాల ఎక్స్-రే పరీక్ష.
సారూప్య లక్షణాలతో ఇతర వ్యాధుల మినహాయింపు
పార్శ్వపు నొప్పి యొక్క ఆకస్మిక ఆగమనం తప్పనిసరిగా మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ అని అర్ధం కాదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, మూత్రపిండ కోలిక్ లేదా మూత్రపిండ కటి యొక్క వాపు దాని వెనుక ఉంటుంది.
తరచుగా నిర్ధారణ చేయబడిన వెన్నెముక సిండ్రోమ్ కొన్నిసార్లు పార్శ్వ నొప్పికి కారణమవుతుంది. వైద్యులు వెన్నెముక సిండ్రోమ్‌ను వెన్నెముక యొక్క అన్ని తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక నొప్పి పరిస్థితులుగా అర్థం చేసుకుంటారు.
మూత్రంలో కనిపించే రక్తం మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్కు ప్రత్యేకమైన లక్షణం కాదు. మూత్రపిండాలు లేదా మూత్ర నాళం యొక్క అనేక ఇతర వ్యాధులు, అలాగే ఈ ప్రాంతంలో గాయాలు, ఇలాంటి లక్షణాలను కలిగిస్తాయి.
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది?
ఎంబోలిజం వల్ల కలిగే మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్
సర్వసాధారణంగా, ఎంబోలిజం మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్కు కారణమవుతుంది. రక్తం గడ్డకట్టడం (ఎంబోలస్) సాధారణంగా గుండె నుండి వస్తుంది మరియు చివరికి ఒక చిన్న మూత్రపిండ ధమనిలో కూరుకుపోయి దానిని అడ్డుకుంటుంది. ప్రత్యేకంగా, ఎంబోలస్ గుండె లేదా శరీరంలోని వివిధ భాగాల నుండి వస్తుంది:
- గుండె యొక్క ఎడమ కర్ణిక నుండి (ముఖ్యంగా కర్ణిక దడలో).
- బృహద్ధమని నుండి: రక్తనాళాలలో తాపజనక మార్పులు, ఆర్టెరియోస్క్లెరోటిక్ ఫలకాలు అని పిలవబడేవి, బృహద్ధమని (కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ వంటివి) లేదా వాస్కులర్ ప్లాస్టిక్ సర్జరీ సమయంలో జోక్యం చేసుకునే సమయంలో కొన్ని సందర్భాల్లో తమను తాము వేరు చేస్తాయి. వారు సాధారణంగా రెండు మూత్రపిండ నాళాలను అడ్డుకుంటారు.
అరుదైన సందర్భాల్లో, కొలెస్ట్రాల్ ఎంబోలి మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్కు కారణం. ఈ సందర్భంలో, కొలెస్ట్రాల్ స్ఫటికాలు మూత్రపిండ నాళాలను మూసుకుపోతాయి మరియు మూత్రపిండాలకు రక్త సరఫరాను నిరోధిస్తాయి.
థ్రాంబోసిస్ కారణంగా మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ కోసం ప్రమాద కారకాలు
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ ఉన్న చాలా మంది రోగులు హృదయనాళ ప్రమాద కారకాలను కలిగి ఉంటారు. కార్డియోవాస్కులర్ అంటే హృదయనాళ వ్యవస్థను ప్రభావితం చేయడం. అందువల్ల, సకాలంలో వాస్కులర్ మూసుకుపోవడానికి అనుకూలమైన అటువంటి ప్రమాద కారకాలు అలాగే వారసత్వంగా వచ్చిన ప్రిడిపోజిషన్‌లను గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం. సారాంశంలో, ప్రమాద కారకాలు క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:
- వాస్కులర్ వ్యాధులు: పనార్టెరిటిస్ నోడోసా, ఆర్టెరియోస్క్లెరోసిస్, బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజం, సర్క్యులేటరీ షాక్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ వంటి నాళాల యొక్క తాపజనక రుమాటిక్ వ్యాధి (వాస్కులైటిస్).
- లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్ వంటి బంధన కణజాల వ్యాధులు (కొల్లాజినోసెస్).
- శస్త్రచికిత్స లేదా మూత్రపిండ నాళాల యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష (యాంజియోగ్రఫీ) వలన వాస్కులర్ గాయాలు
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ యొక్క రోగ నిరూపణ ఏమిటి?
అంతేకాకుండా, మూత్రపిండాల వెలుపల అదనపు ఎంబోలి సంభవించే అవకాశం ఉంది మరియు దీనికి కారణమైన అంతర్లీన వ్యాధి ఆరోగ్య పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చవచ్చు.
మూత్రపిండ ఇన్ఫార్క్షన్ కొలెస్ట్రాల్ ఎంబోలిజం అయితే, రోగ నిరూపణ సాధారణంగా పేలవంగా ఉంటుంది. చాలా సందర్భాలలో, రోగులకు రెగ్యులర్ డయాలసిస్ అవసరం.