ఇంట్యూబేషన్ అంటే ఏమిటి?
సొంతంగా ఊపిరి పీల్చుకోలేని రోగులలో ఊపిరితిత్తుల పనితీరును నిర్ధారించడం ఇంట్యూబేషన్ యొక్క లక్ష్యం. కడుపులోని విషయాలు, లాలాజలం లేదా విదేశీ వస్తువులు శ్వాసనాళంలోకి ప్రవేశించకుండా ఉండేలా ఇంట్యూబేషన్ కూడా ఒక ముఖ్యమైన కొలత. ఇది ఊపిరితిత్తులకు మత్తు వాయువులు మరియు మందులను సురక్షితంగా పంపిణీ చేయడానికి వైద్యులను అనుమతిస్తుంది. ప్రక్రియను నిర్వహించే వ్యక్తి యొక్క అనుభవం మరియు వైద్య పరిస్థితులపై ఆధారపడి, వివిధ విధానాలు ఉన్నాయి:
- స్వరపేటిక ముసుగుతో ఇంట్యూబేషన్
- లారింజియల్ ట్యూబ్‌తో ఇంట్యూబేషన్
- ఫైబర్ ఆప్టిక్ ఇంట్యూబేషన్
ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో, ఎండోట్రాషియల్ ఇంట్యూబేషన్ సాధారణంగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియలో, ట్యూబ్ అని పిలువబడే ప్లాస్టిక్ ట్యూబ్ రోగి శ్వాసనాళంలోకి చొప్పించబడుతుంది. ఇది నోటి ద్వారా లేదా ముక్కు ద్వారా జరుగుతుంది. రోగి మళ్లీ స్వయంగా ఊపిరి పీల్చుకోగలిగిన తర్వాత, ఎక్స్‌ట్యూబేషన్ అనే ప్రక్రియలో ట్యూబ్ తొలగించబడుతుంది.
ఇంట్యూబేషన్ ఎప్పుడు చేస్తారు?
- సాధారణ అనస్థీషియా కింద ఆపరేషన్లు
- శ్వాసకోశ వైఫల్యం (తీవ్రమైన శ్వాసకోశ లోపము)
- కోమా
- పునరుజ్జీవనంతో కార్డియోవాస్కులర్ అరెస్ట్ (పునరుజ్జీవనం)
- వాయుమార్గాల (బెదిరింపు) అవరోధంతో ముఖం లేదా గొంతు యొక్క తీవ్రమైన గాయాలు లేదా వాపు
- ఇటీవల తిన్న లేదా తాగిన రోగుల వెంటిలేషన్.
- ఉదరం, ఛాతీ, ముఖం మరియు మెడ ప్రాంతంలో జోక్యం
- గర్భధారణ సమయంలో ఇంట్యూబేషన్
- రోగి యొక్క పునరుజ్జీవనం
ఇంట్యూబేషన్ సమయంలో మీరు ఏమి చేస్తారు?
అదే సమయంలో, అనస్థీషియాలజిస్ట్ రోగికి నొప్పి నివారణ మందు, నిద్ర మాత్ర మరియు కండరాలకు విశ్రాంతినిచ్చే మందుతో ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు. ఈ మిశ్రమం ప్రభావంలోకి వచ్చిన తర్వాత, అసలు ఇంట్యూబేషన్ ప్రారంభమవుతుంది.
ఎండోట్రాషియల్ ఇన్పుబేషన్
నోటి ద్వారా ఇంట్యూబేషన్
నోటి కుహరం (ఓరోట్రాషియల్ ఇంట్యూబేషన్) ద్వారా ఇంట్యూబేషన్ కోసం, ట్యూబ్ ఇప్పుడు నేరుగా నోటిలోకి చొప్పించబడింది. ట్యూబ్ జాగ్రత్తగా శ్వాసనాళంలోకి అనేక సెంటీమీటర్ల లోతులో స్వర తంత్రుల మధ్య మెటల్ గరిటెలాంటి వెంట నెట్టబడుతుంది.
ముక్కు ద్వారా ఇంట్యూబేషన్
ముక్కు ద్వారా శ్వాస గొట్టాన్ని చొప్పించడం మరొక ఎంపిక (నాసోట్రాషియల్ ఇంట్యూబేషన్). డీకాంగెస్టెంట్ నాసికా చుక్కలను ఇచ్చిన తర్వాత, కందెనతో పూసిన ట్యూబ్ గొంతులో ఉండే వరకు ఒక నాసికా రంధ్రం ద్వారా జాగ్రత్తగా ముందుకు సాగుతుంది. అవసరమైతే, ట్యూబ్‌ను శ్వాసనాళంలోకి మరింత మార్గనిర్దేశం చేయడానికి ప్రత్యేక ఫోర్సెప్స్ ఉపయోగించవచ్చు.
సరైన స్థానం యొక్క దిద్దుబాటు
ఏమీ వినబడకపోతే మరియు రోగిని ఎక్కువ ఒత్తిడి లేకుండా బ్యాగ్‌తో వెంటిలేషన్ చేయగలిగితే, ఛాతీ ఇప్పుడు ఏకకాలంలో పెరుగుతుంది మరియు పడిపోతుంది. స్టెతస్కోప్‌తో కూడా, ఛాతీకి రెండు వైపులా స్థిరమైన శ్వాస శబ్దం వినబడాలి.
ప్రధాన శ్వాసనాళాలలో ఒకటిగా శ్వాసనాళం యొక్క విభజన కంటే ట్యూబ్ ముందుకు సాగలేదని నిర్ధారించడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం. ఎందుకంటే అప్పుడు ఊపిరితిత్తుల యొక్క ఒక వైపు, సాధారణంగా కుడివైపు, వెంటిలేషన్ ఉంటుంది.
మెటల్ గరిటెలాంటి తొలగించబడుతుంది మరియు ట్యూబ్ యొక్క బయటి ముగింపు చెంప, నోరు మరియు ముక్కుకు భద్రపరచబడుతుంది, ఉదాహరణకు, జారకుండా నిరోధించడానికి ప్లాస్టర్ స్ట్రిప్స్‌తో. ఇంట్యూబేటెడ్ వ్యక్తి ఇప్పుడు ట్యూబ్‌ల ద్వారా వెంటిలేటర్‌కు కనెక్ట్ చేయబడ్డాడు.
పొడిగింపు
స్వరపేటిక ముసుగు మరియు స్వరపేటిక ట్యూబ్‌తో ఇంట్యూబేషన్
ముఖ్యంగా అత్యవసర పరిస్థితుల్లో లేదా కొన్ని గాయాలు సంభవించినప్పుడు, వైద్యుడికి గర్భాశయ వెన్నెముకను హైపర్‌ఎక్స్‌టెండ్ చేయడానికి మరియు ఇంట్యూబేషన్ ట్యూబ్‌తో శ్వాసనాళంలోకి వెళ్లడానికి తప్పనిసరిగా అవకాశం ఉండదు. అటువంటి సందర్భాలలో స్వరపేటిక ముసుగు అభివృద్ధి చేయబడింది.
స్వరపేటిక ట్యూబ్‌తో ఇంట్యూబేషన్ ఇదే సూత్రంపై పనిచేస్తుంది. ఇక్కడ కూడా, అన్నవాహిక నిరోధించబడింది, కానీ గుడ్డి, గుండ్రని ట్యూబ్ ముగింపుతో ఉంటుంది. ఇంకా పైకి, స్వరపేటిక పైన ఓపెనింగ్ గ్యాస్ మార్పిడిని అందిస్తుంది.
ఫైబర్ ఆప్టిక్ ఇంట్యూబేషన్
- ఒక చిన్న నోరు మాత్రమే ఉంది
- గర్భాశయ వెన్నెముక యొక్క పరిమిత చలనశీలతను కలిగి ఉంటుంది
- దవడ లేదా వదులుగా ఉన్న దంతాల వాపుతో బాధపడుతుంది
- పెద్ద, కదలని నాలుకను కలిగి ఉంటుంది
దీనికి మరియు సాధారణ ఇంట్యూబేషన్ మధ్య వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, ఇక్కడ హాజరైన వైద్యుడు మొదట బ్రోంకోస్కోప్ అని పిలవబడే నాసికా రంధ్రం ద్వారా సరైన మార్గాన్ని చేస్తాడు. ఈ సన్నని మరియు సౌకర్యవంతమైన పరికరం కదిలే ఆప్టిక్స్ మరియు కాంతి మూలాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ఇంట్యూబేషన్ వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?
ఇంట్యూబేషన్ సమయంలో, ముఖ్యంగా అత్యవసర పరిస్థితుల్లో వివిధ సమస్యలు సంభవించవచ్చు. ఉదాహరణకి:
- దంతాలకు నష్టం
- ముక్కు, నోరు, గొంతు మరియు శ్వాసనాళంలో శ్లేష్మ గాయాలు, రక్తస్రావం దారితీస్తుంది
- గొంతు లేదా పెదవుల గాయాలు లేదా చీలిక
- స్వరపేటికకు, ముఖ్యంగా స్వర తంతువులకు గాయాలు
- ఊపిరితిత్తుల అధిక ద్రవ్యోల్బణం
- కడుపు విషయాల పీల్చడం
- అన్నవాహికలో ట్యూబ్ యొక్క తప్పు స్థానం
- దగ్గు
- వాంతులు
- స్వరపేటిక కండరాల ఉద్రిక్తత
- రక్తపోటులో పెరుగుదల లేదా తగ్గుదల
- కార్డియాక్ అరిథ్మియా
- శ్వాసకోశ అరెస్ట్
ప్రత్యేకించి దీర్ఘకాలిక ఇంట్యూబేషన్ విషయంలో, శ్వాసనాళం, నోరు లేదా ముక్కు యొక్క శ్లేష్మ పొరకు చికాకు మరియు నష్టం సంభవించవచ్చు.