సంక్షిప్త వివరణ
- నిర్వచనం: ఇరుకైన ఉమ్మడి ప్రదేశంలో కణజాలం యొక్క ఎంట్రాప్మెంట్; చలనశీలత యొక్క శాశ్వత పరిమితి
- రూపాలు: ఎముక నిర్మాణంలో మార్పు ఆధారంగా ప్రాథమిక ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్; ఇతర వ్యాధి లేదా గాయం ద్వారా ప్రేరేపించబడిన ద్వితీయ ఇంపింజిమెంట్ సిండ్రోమ్
- రోగ నిర్ధారణ: వైద్య చరిత్ర, శారీరక పరీక్ష, ఇమేజింగ్ విధానాలు (ఎక్స్-రే, MRI, అల్ట్రాసౌండ్)
- చికిత్స: అవరోధం, సంప్రదాయవాద చికిత్స (ఫిజియోథెరపీ, నొప్పి మందులు) లేదా శస్త్రచికిత్స రకం మరియు తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- లక్షణాలు: ప్రభావిత జాయింట్లో నొప్పి; దీర్ఘకాలంలో, తరచుగా పరిమిత చలనశీలత ఉంటుంది; ఉమ్మడి మరియు చుట్టుపక్కల కణజాలం పాక్షికంగా దెబ్బతిన్నాయి
- కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: అస్థి మార్పులు లేదా ఉమ్మడి గాయాలు; తీవ్రమైన ఒత్తిడి తరచుగా వ్యాధి అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుంది
- వ్యాధి మరియు రోగ నిరూపణ యొక్క కోర్సు: అవరోధం మరియు చికిత్స రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది; మరింత తీవ్రమైన ఉమ్మడి నష్టం సాధ్యమే
ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?
ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ ఎక్కువగా భుజం కీలులో వ్యక్తమవుతుంది. ఇది జనాభాలో దాదాపు పది శాతం మందిని, దాదాపు 50 ఏళ్లలోపు పురుషులు మరియు స్త్రీలను సమానంగా తరచుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ తరచుగా హిప్ జాయింట్లో కూడా సంభవిస్తుంది. చాలా అరుదుగా, రోగులు చీలమండ జాయింట్ యొక్క ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్తో బాధపడుతున్నారు.
మీరు మా కథనాలలో ఈ అంశం గురించి మరింత చదువుకోవచ్చు Impingement – Shoulder and Impingement – Hip.
ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ యొక్క రూపాలు
భుజం యొక్క ఇంపింగ్మెంట్ సిండ్రోమ్ను రెండు రూపాలుగా విభజించవచ్చు, ఏ నిర్మాణాలు కుదించబడతాయో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
ప్రైమరీ అవుట్లెట్ ఇంప్పింగ్మెంట్ సిండ్రోమ్ అనేది బోన్ స్పర్ లేదా విపరీతంగా వంపుతిరిగిన ఎముక పైకప్పు వంటి అస్థి నిర్మాణాలలో మార్పు కారణంగా వస్తుంది.
సెకండరీ నాన్-అవుట్లెట్ ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్ అనేది ఉమ్మడి స్థలాన్ని తగ్గించే మరొక పరిస్థితి లేదా గాయం యొక్క ఫలితం. ఇందులో, ఉదాహరణకు, బర్సా (బర్సిటిస్) యొక్క వాపు మరియు స్నాయువులు లేదా కండరాలకు నష్టం.
ఆర్థోపెడిక్స్ మరియు ట్రామా సర్జరీలో నిపుణుడు ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ అని మీరు అనుమానించినట్లయితే సంప్రదించడానికి సరైన వ్యక్తి. మీ లక్షణాల వివరణాత్మక వర్ణన ఇప్పటికే మీ ప్రస్తుత ఆరోగ్య స్థితి గురించి విలువైన సమాచారాన్ని వైద్యుడికి అందిస్తుంది. డాక్టర్ మిమ్మల్ని ఈ క్రింది ప్రశ్నలను అడుగుతారు, ఉదాహరణకు:
- నొప్పి ప్రారంభమైన సమయంలో మీకు తీవ్రమైన ఒత్తిడి లేదా గాయం గుర్తుందా?
- నొప్పి నిస్తేజంగా మరియు ఉమ్మడి నుండి ప్రసరిస్తున్నదా?
- నొప్పి రాత్రిపూట లేదా మీరు ప్రభావితమైన వైపు పడుకున్నప్పుడు తీవ్రమవుతుందా?
- ప్రభావిత జాయింట్లో మీకు పరిమిత శ్రేణి కదలిక ఉందా?
ప్రభావిత జాయింట్ యొక్క ఎక్స్-రే, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (సోనోగ్రఫీ) మరియు మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) నమ్మకమైన రోగ నిర్ధారణకు మద్దతు ఇస్తుంది.
ఎక్స్రే పరీక్ష
X- రే పరీక్ష అనేది ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ కోసం మొదటి ఎంపిక యొక్క రోగనిర్ధారణ సాధనం. మీ చికిత్స చేసే ఆర్థోపెడిస్ట్కు తన స్వంత ఎక్స్-రే పరికరాలు లేకుంటే, అతను మిమ్మల్ని రేడియాలజీ ప్రాక్టీస్కు సూచిస్తాడు మరియు ఆపై కనుగొన్న విషయాలను మీతో చర్చిస్తాడు. ఎక్స్-రేలో సాధారణ అస్థి నిర్మాణ మార్పులను గుర్తించవచ్చు.
అల్ట్రాసౌండ్ (సోనోగ్రఫీ)
అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ (MRI)
మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షల కంటే చాలా గొప్పది ఎందుకంటే ఇది మృదు కణజాలాల (కండరాలు, స్నాయువులు, బుర్సా) యొక్క మరింత ఖచ్చితమైన చిత్రాలను అనుమతిస్తుంది. మృదులాస్థి మరియు ఎముక ఉబ్బెత్తులు కూడా చాలా ఖచ్చితంగా చిత్రీకరించబడ్డాయి. అందువల్ల విశ్వసనీయమైన రోగనిర్ధారణ చేయడానికి ఉమ్మడిని పునర్నిర్మించడానికి ఏదైనా ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్సకు ముందు MRI చిత్రం ఎల్లప్పుడూ తీయబడుతుంది.
అదనంగా, మృదు కణజాలాల యొక్క మంచి అవలోకనం చిత్రం శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని మరింత ఖచ్చితమైన ప్రణాళికను అనుమతిస్తుంది.
అవరోధానికి శస్త్రచికిత్స అవసరమా?
కన్జర్వేటివ్ థెరపీ
ప్రారంభ దశల్లో, సంప్రదాయవాద చికిత్స అని పిలవబడే దృష్టి. వీలైతే, ప్రభావిత జాయింట్ను తప్పించుకుంటారు మరియు నొప్పిని పెంచే ఒత్తిడి కారకాలు (క్రీడలు, శారీరకంగా శ్రమించే పని) ఎక్కువగా నివారించబడతాయి.
యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ పెయిన్కిల్లర్స్ (ఇబుప్రోఫెన్ లేదా ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్) సాధారణంగా నొప్పి నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తాయి, కానీ ప్రేరేపించే కారణాన్ని ప్రభావితం చేయవు.
ఫిజియోథెరపీ సాధారణంగా నొప్పిని తగ్గించడానికి బాగా సహాయపడుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ చర్యలు (ముఖ్యంగా భుజం అవరోధంలో) రోగులు శస్త్రచికిత్స లేకుండానే ఎక్కువగా రోగలక్షణ-రహిత జీవితాన్ని గడపడానికి సరిపోతాయి.
కారణ చికిత్స
ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ - ఆర్థ్రోస్కోపీ
ఆర్థ్రోస్కోపీ అనేది కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్ శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి, దీనిలో సమీకృత కాంతి మూలం మరియు ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సా పరికరాలతో కూడిన కెమెరా చర్మంలో రెండు మూడు చిన్న కోతల ద్వారా కీలులోకి చొప్పించబడుతుంది. ఈ శస్త్రచికిత్సా పద్ధతి వైద్యుడు ఉమ్మడిని దెబ్బతినడానికి పరీక్షించడానికి మరియు మొత్తం ఉమ్మడి యొక్క అవలోకనాన్ని పొందేందుకు అనుమతిస్తుంది.
ఇది తరచుగా శస్త్రచికిత్సా చికిత్స ద్వారా నేరుగా అనుసరించబడుతుంది, ఈ సమయంలో ఉమ్మడి కదలిక స్వేచ్ఛను నిరోధించే ఏవైనా అస్థి ప్రాముఖ్యతలను తగ్గించవచ్చు. మృదులాస్థి నష్టం ఇప్పటికే ఉన్నట్లయితే, వైద్యుడు సాధారణంగా దీనిని కూడా తొలగిస్తాడు.
ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్ యొక్క అధునాతన దశలలో, స్నాయువులు కొన్నిసార్లు నలిగిపోతాయి: ఆర్థ్రోస్కోపీ సమయంలో వాటిని కుట్టడం మరియు పునర్నిర్మించవచ్చు. చర్మ కోతలు కొన్ని కుట్లుతో మూసివేయబడతాయి మరియు ఓపెన్ సర్జరీ కంటే చాలా వివేకవంతమైన మచ్చలను వదిలివేస్తాయి.
ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ తప్పనిసరిగా "శిక్షణ పొందడం" సాధ్యం కాదు. అయినప్పటికీ, ఇంపింమెంట్ యొక్క తీవ్రత మరియు రకాన్ని బట్టి, ఉమ్మడికి మరింత నష్టం జరగకుండా నిరోధించడం మరియు నొప్పిని తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది. ఫిజికల్ థెరపిస్ట్ కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి వ్యాయామాలను చూపించండి. ఉమ్మడిని బయటికి తిప్పడానికి అవసరమైన కండరాలను బలోపేతం చేయడం (బాహ్య రొటేటర్లు) ఖచ్చితంగా హిప్ ఇంపింగ్మెంట్కు లక్ష్యంగా ఉండాలి.
బాహ్య రొటేటర్లు ఉమ్మడి స్థలాన్ని సమర్థవంతంగా పెంచడానికి సహాయపడతాయి. సంబంధిత కండరాలను సాగదీయడం కూడా ముఖ్యం. అదనంగా, కండరాల క్షీణతను ఎదుర్కోవడానికి శస్త్రచికిత్స చేసిన తర్వాత కండర-నిర్మాణ వ్యాయామాలు ఖచ్చితంగా చేయాలి.
ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
భుజం కీలులో లక్షణాలు
భుజం కీలు వద్ద ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్ సంభవించినప్పుడు, రోగులు ప్రారంభ దశలలో నొప్పి యొక్క తీవ్రమైన ఆగమనాన్ని నివేదిస్తారు, ఇది విశ్రాంతి సమయంలో వివిక్తంగా ఉంటుంది మరియు శ్రమతో (ముఖ్యంగా ఓవర్ హెడ్ కార్యకలాపాలు) తీవ్రమవుతుంది. రోగులు తరచుగా ప్రేరేపించే పరిస్థితిని పేర్కొంటారు (శ్రమ, చలికి గురికావడం, గాయం). నొప్పి ఉమ్మడిలో లోతుగా వర్ణించబడింది మరియు తరచుగా రాత్రిపూట తీవ్రమవుతుంది, ప్రభావితమైన వైపు పడుకోవడం దాదాపు అసాధ్యం.
హిప్ ఉమ్మడిలో లక్షణాలు
ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ తరచుగా హిప్ జాయింట్ వద్ద చాలా కృత్రిమమైన లక్షణాలను చూపుతుంది. ప్రారంభంలో, హిప్ జాయింట్ యొక్క నొప్పి అప్పుడప్పుడు మాత్రమే సంభవిస్తుంది మరియు తరచుగా రోగి గజ్జ నొప్పిగా వర్ణించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, శారీరక శ్రమ సమయంలో నొప్పి తీవ్రమవుతుంది మరియు తరువాత తరచుగా తొడలోకి ప్రసరిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, 90 డిగ్రీల వద్ద వంగి ఉన్న కాలు లోపలికి మారినప్పుడు అవి తీవ్రమవుతాయి (90 డిగ్రీల వంగుటతో అంతర్గత భ్రమణం).
కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
ఇంపింగ్మెంట్ సిండ్రోమ్కు అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. ఇవి ఎముకల నిర్మాణ మార్పులతో పాటు మృదు కణజాలాలకు (కండరాలు, స్నాయువులు, బుర్సా) నష్టంగా విభజించబడ్డాయి. మొబైల్ కీళ్లపై ఒత్తిడి పెరగడం వల్ల కొన్నిసార్లు యువ క్రీడాకారులలో హిప్ ఇంపింగ్మెంట్ సిండ్రోమ్ ఏర్పడినప్పటికీ, వయస్సు పెరిగే కొద్దీ ఇంప్పింగ్మెంట్ సిండ్రోమ్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
భుజం యొక్క ఇంపిజింగ్ సిండ్రోమ్: కారణాలు
భుజం యొక్క ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్లో, కీళ్ల స్థలం యొక్క సంకుచితం అక్రోమియన్లో అస్థి మార్పుల వల్ల లేదా చుట్టుపక్కల ఉన్న మృదు కణజాలాలకు నష్టం వాటిల్లుతుంది.
జాయింట్ వేర్ (ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్) వంటి భుజంలో అస్థి మార్పుల వల్ల సబ్క్రోమియల్ స్పేస్ సంకుచితం కావడం వల్ల అవుట్లెట్ ఇంపింమెంట్ షోల్డర్ సిండ్రోమ్ అని పిలవబడుతుంది.
మరోవైపు, నాన్-అవుట్లెట్ ఇంపింగ్మెంట్ షోల్డర్ సిండ్రోమ్ చుట్టుపక్కల ఉన్న మృదు కణజాలాలకు నష్టం కలిగిస్తుంది. బుర్సా (బుర్సిటిస్ సబ్క్రోమియాలిస్) యొక్క వాపు తరచుగా వాపుకు కారణమవుతుంది మరియు తద్వారా ఉమ్మడి స్థలాన్ని తగ్గిస్తుంది.
హిప్ యొక్క ఇంపింగ్మెంట్ సిండ్రోమ్: కారణాలు.
చాలా సందర్భాలలో, ఎసిటాబులమ్ యొక్క వైకల్యం నుండి హిప్ యొక్క ఇంపిమెంట్ సిండ్రోమ్ ఏర్పడుతుంది. ఎసిటాబులమ్ కటి ఎముకలో భాగం మరియు ఒక కప్పు ఆకారపు సాకెట్గా ఉంటుంది, ఇది తొడ తలతో కలిసి హిప్ జాయింట్ను ఏర్పరుస్తుంది.
ఎసిటాబులర్ పైకప్పు లేదా తొడ తల (కాటు వైకల్యం) అంచున ఎముక స్పర్స్ ఏర్పడినప్పుడు, కదలిక యొక్క బాధాకరమైన పరిమితి తరచుగా ఏర్పడుతుంది, ముఖ్యంగా లోపలికి తిరిగేటప్పుడు (అంతర్గత భ్రమణం) మరియు హిప్ జాయింట్ను వంగినప్పుడు (వంగుట). అస్థి మార్పులు సంభవిస్తాయి, ఉదాహరణకు, పెరిగిన శారీరక శ్రమ ఫలితంగా, యువ అథ్లెట్లు ఎక్కువగా హిప్ ఇంపింగ్మెంట్ సిండ్రోమ్తో బాధపడుతున్నారు.
వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ
బిగుతు తీవ్రంగా ఉన్నట్లయితే, ఇంపింగ్మెంట్ సిండ్రోమ్ మరింత తరచుగా మంట మరియు దుస్తులు ధరించే సంకేతాలకు దారితీస్తుంది. అంతేకాకుండా, నరాల మరియు స్నాయువుల నిరంతర సంపీడనంతో, కన్నీళ్లు మరియు కణజాల మరణం (నెక్రోసిస్) ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
చాలా కాలం పాటు స్థిరీకరణ మరియు శస్త్రచికిత్స రెండూ ఉమ్మడి దృఢత్వం యొక్క ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి. ఇంపింగ్మెంట్ సిండ్రోమ్ విజయవంతంగా ఆపరేషన్ చేయబడిన తర్వాత కూడా, రోగులు ఫిజియోథెరపీ వ్యాయామాలు చేయాలి.
Impingement సిండ్రోమ్ పూర్తిగా నిరోధించబడదు, కానీ సాధారణ ఫిట్నెస్ మరియు సాధారణ వ్యాయామం కీళ్లపై లోడ్ను సమతుల్యం చేయడానికి మరియు వాటిని మొబైల్గా ఉంచడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
మెరుగైన భంగిమను అనుమతించడానికి డెస్క్ వర్క్స్టేషన్ను సర్దుబాటు చేయడం కూడా అర్ధమే.