క్యాన్సర్ కోసం ఇమ్యునోథెరపీ: పద్ధతి, ప్రయోజనాలు, ప్రమాదాలు

ఇమ్యునోథెరపీ అంటే ఏమిటి?

క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా ఇమ్యునోథెరపీ వివిధ విధానాలు మరియు క్రియాశీల పదార్ధాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా శరీరం యొక్క స్వంత రోగనిరోధక వ్యవస్థను నిర్దేశించడంలో సహాయపడతాయి. ఇమ్యునో-ఆంకాలజీ క్యాన్సర్ చికిత్స యొక్క నాల్గవ స్తంభాన్ని సూచిస్తుంది - శస్త్రచికిత్స, రేడియోథెరపీ మరియు కెమోథెరపీతో పాటు.

రోగులందరికీ తగినది కాదు

క్యాన్సర్‌కు ఇమ్యునోథెరపీ సాధారణంగా సంప్రదాయ చికిత్స విఫలమైనప్పుడు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది ఎంతవరకు విజయవంతమవుతుందో అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వీటిలో ఒకటి క్యాన్సర్ రకం. రెండు ఉదాహరణలు:

మెటాస్టాటిక్ నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్‌లో, ఇమ్యునోథెరపీ రోగుల జీవితాన్ని సగటున చాలా నెలలు పొడిగిస్తుంది. అధునాతన ప్రాణాంతక మెలనోమా విషయంలో, త్వరగా చనిపోయే అవకాశం ఉన్న రోగులు చాలా సంవత్సరాలు కూడా పొందవచ్చు.

ఇమ్యునోథెరపీ: సెల్ బయోలాజికల్ నేపథ్యం

సాధారణంగా, వ్యాధి మరియు పాత శరీర కణాలు వాటంతట అవే చనిపోతాయి. వైద్యులు ఈ ప్రోగ్రామ్ చేయబడిన సెల్ డెత్ "అపోప్టోసిస్" అని పిలుస్తారు. క్యాన్సర్ కణాలు భిన్నంగా ఉంటాయి. అవి ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని విభజించడం మరియు భర్తీ చేయడం కొనసాగిస్తాయి.

ఇమ్యునోథెరపీలో భాగంగా, తెల్ల రక్త కణాలు (ల్యూకోసైట్లు) క్యాన్సర్ కణాలను హానిచేయనివిగా మార్చడానికి ప్రేరేపించబడతాయి: T కణాలు మరియు సహజ కిల్లర్ కణాలు - లింఫోసైట్ ఉప సమూహం యొక్క ఇద్దరు ప్రతినిధులు - వ్యాధికారక క్రిములపై ​​దాడి చేసే విధంగానే క్యాన్సర్‌తో పోరాడవలసి ఉంటుంది.

క్యాన్సర్ కణాలు రోగనిరోధక వ్యవస్థను మోసగిస్తాయి

ఇతర క్యాన్సర్ కణాలు రోగనిరోధక కణాలచే గుర్తించబడినప్పటికీ, అవి రోగనిరోధక వ్యవస్థను తారుమారు చేస్తాయి లేదా బలహీనపరుస్తాయి - ఉదాహరణకు, T కణాలకు వాటి ఉపరితలంపై నిరోధక సిగ్నలింగ్ అణువులను ప్రదర్శించడం ద్వారా అవి ఇకపై దాడి చేయవు.

ఇమ్యునోథెరపీ - యాక్టివేషన్ మరియు మోడరేషన్ మధ్య బ్యాలెన్స్

అందువల్ల క్యాన్సర్ కణాలు రోగనిరోధక వ్యవస్థను మోసగించడానికి చాలా భిన్నమైన నియంత్రణ విధానాలను ఉపయోగిస్తాయి. శాస్త్రవేత్తలు "ఇమ్యూన్ ఎస్కేప్ మెకానిజమ్స్" అనే పదం క్రింద వివిధ వ్యూహాలను సంగ్రహించారు. దీని ప్రకారం, క్యాన్సర్ కణాలను అన్నింటికంటే హాని కలిగించేలా చేయడానికి ఇమ్యునోథెరపీలో వివిధ విధానాలు కూడా ఉన్నాయి:

సైటోకిన్‌లతో ఇమ్యునోథెరపీ

ఉదాహరణకు, ఇంటర్‌లుకిన్ -2 సహాయంతో రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క కార్యాచరణను పెంచవచ్చు. ఇంటర్ఫెరాన్, క్రమంగా, కణాల పెరుగుదల మరియు విభజనను తగ్గిస్తుంది - క్యాన్సర్ కణాలతో సహా.

ప్రతికూలత: ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క కొత్త పద్ధతులతో పోలిస్తే, సైటోకిన్లు లక్ష్య ప్రభావాన్ని కలిగి ఉండవు. అవి కొన్ని రకాల కణితితో మాత్రమే విజయవంతమవుతాయి.

మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్‌తో ఇమ్యునోథెరపీ

ప్రతిరోధకాలు Y- ఆకారపు ప్రోటీన్ అణువులు, ఇవి కణం యొక్క నిర్దిష్ట యాంటిజెన్‌లకు తమను తాము ఖచ్చితంగా జతచేస్తాయి. అవి రోగనిరోధక కణాల కోసం వ్యాధిగ్రస్తులైన కణాలు మరియు వ్యాధికారక (బాక్టీరియా వంటివి) గుర్తించబడతాయి, తద్వారా అవి వాటిని తొలగించగలవు. సరిగ్గా సరిపోయే ప్రతిరోధకాలను కూడా కృత్రిమంగా ఉత్పత్తి చేయవచ్చు.

మరోవైపు, మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ ఇమ్యునో-ఆంకోలాజికల్ థెరప్యూటిక్స్‌గా కూడా ఉపయోగించబడతాయి: అవి కణితి కణానికి జోడించబడితే, రోగనిరోధక వ్యవస్థ దానిపై దాడి చేయడానికి ఇది ఒక సంకేతం. మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ క్యాన్సర్ కణాలకు లక్ష్యంగా ఉన్న సైటోటాక్సిన్‌లు లేదా రేడియోధార్మిక పదార్థాలను పంపడానికి కూడా ఉపయోగించవచ్చు, దీనివల్ల అవి చనిపోతాయి.

మరియు మరొక అవకాశం ఉంది: మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ కణితి పెరుగుదలకు ముఖ్యమైన కొన్ని సిగ్నలింగ్ మార్గాలను నిరోధించడం ద్వారా ఇమ్యునోథెరపీగా పనిచేస్తాయి. కణితిని సరఫరా చేసే రక్త నాళాలు ఏర్పడకుండా నిరోధించే ఇమ్యునోథెరపీటిక్ యాంటీబాడీస్ కూడా ఉన్నాయి.

ప్రతికూలత: మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ ఉపయోగించి ఇమ్యునోథెరపీ అనేది ఆరోగ్యకరమైన కణాలలో ఎప్పుడూ జరగని లేదా అరుదుగా సంభవించే నిర్దిష్ట ఉపరితల లక్షణాలను కలిగి ఉన్న కణితులతో మాత్రమే పని చేస్తుంది. కణితి రక్తనాళాలతో సరిగా సరఫరా చేయబడకపోయినా లేదా చాలా పెద్దది అయినప్పటికీ, తగినంత ప్రతిరోధకాలు లక్ష్యాన్ని చేరుకోనందున చికిత్స పేలవమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.

చికిత్సా క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్‌లతో ఇమ్యునోథెరపీ

కణితి వ్యాక్సిన్‌లపై పరిశోధనలు నిర్వహించబడుతున్నాయి, ఉదాహరణకు, నిర్దిష్ట కణితి యాంటిజెన్‌ల గురించి రోగనిరోధక వ్యవస్థకు అవగాహన కల్పించడానికి ఇవి రూపొందించబడ్డాయి. ఉదాహరణకు, ట్యూమర్ యాంటిజెన్‌లను ప్రయోగశాలలో పెద్ద సంఖ్యలో ఉత్పత్తి చేసి, ఆపై రోగులకు "క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్"గా ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు - వారి రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఈ యాంటిజెన్‌లను గుర్తించి, ఇప్పటికే ఉన్న కణితి కణాలపై దాడి చేస్తుందనే ఆశతో.

డెన్డ్రిటిక్ సెల్ థెరపీ అనేది శరీరం నుండి డెన్డ్రిటిక్ కణాలను వెలికితీసి, నిర్దిష్ట క్యాన్సర్ కణాల లక్షణం మరియు శరీరంలో జరగని యాంటిజెన్‌లతో వాటిని ప్రయోగశాలలో అమర్చడం. క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క పోరాటాన్ని వేగవంతం చేయడానికి ఈ "సాయుధ" రోగనిరోధక కణాలను రోగికి అందించవచ్చు - లేదా ఆలోచన సాగుతుంది.

CAR T- సెల్ థెరపీకి సన్నాహకంగా, రోగులు తేలికపాటి కీమోథెరపీని అందుకుంటారు. ఇది కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలను మాత్రమే కాకుండా, T కణాలను కూడా తొలగిస్తుంది. ఇది తదుపరి CAR-T సెల్ థెరపీ యొక్క ప్రభావాన్ని పెంచుతుంది.

ప్రతికూలత: ఇప్పటివరకు, విజయం మధ్యస్థంగా ఉంది. క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం కణితి టీకాలు ఇంకా ఆమోదించబడలేదు; అయినప్పటికీ, కొంతమంది అభ్యర్థులు కనీసం క్లినికల్ ట్రయల్స్‌లో ఉపయోగించబడుతున్నారు. క్యాన్సర్ చికిత్సలో డెండ్రిటిక్ సెల్ థెరపీ కూడా ఇంకా ప్రామాణికం కాదు. చాలా క్లిష్టమైన మరియు ఖరీదైన CAR-T సెల్ థెరపీ ప్రస్తుతం కొన్ని రకాల క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్న రోగులకు మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.

రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం నిరోధకాలతో ఇమ్యునోథెరపీ

కొన్ని కణితులు ఈ రోగనిరోధక చెక్‌పాయింట్‌లను సక్రియం చేయగలవు, అనగా వాటి బ్రేకింగ్ ఫంక్షన్‌ను ట్రిగ్గర్ చేస్తాయి: అవి కొన్ని T సెల్ గ్రాహకాలతో సరిపోలే అణువులను వాటి ఉపరితలంపై తీసుకువెళతాయి, ఇవి టర్న్-ఆఫ్ బటన్‌ల వలె పనిచేస్తాయి. పరిచయం తర్వాత, T సెల్ క్రియారహితం చేయబడుతుంది మరియు క్యాన్సర్ కణానికి వ్యతిరేకంగా పని చేయదు.

రోగనిరోధక తనిఖీ కేంద్రం నిరోధకాలు దీనిని ఎదుర్కోవడానికి ఉపయోగించవచ్చు - క్యాన్సర్ కణాల యొక్క క్లిష్టమైన ఉపరితల అణువులను ఆక్రమించడం ద్వారా అవి మళ్లీ "బ్రేకులు" విడుదల చేస్తాయి. దీనర్థం వారు ఇకపై T-సెల్స్ స్విచ్-ఆఫ్ బటన్‌లను ఆపరేట్ చేయలేరు. ఫలితంగా, T కణాలు వాటిపై చర్య తీసుకోవచ్చు.

ఇమ్యునోథెరపీ ఎప్పుడు నిర్వహిస్తారు?

ప్రస్తుతం కొన్ని రకాల క్యాన్సర్‌లకు తగిన ఇమ్యునో-ఆంకాలజీ మందులు మాత్రమే ఉన్నాయి. వీటిలో కొన్ని అధ్యయనాల చట్రంలో మాత్రమే నిర్వహించబడతాయి. క్యాన్సర్ ఇమ్యునోథెరపీ కోసం ఇప్పటి వరకు అభివృద్ధి చేయబడిన క్రియాశీల పదార్థాలు మరియు వాటి అప్లికేషన్ యొక్క ప్రాంతాలు ఉన్నాయి

మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ - ఈ రకమైన ఇమ్యునోథెరపీని క్యాన్సర్ యొక్క క్రింది రూపాలకు పరిగణించవచ్చు, ఉదాహరణకు:

  • రొమ్ము క్యాన్సర్
  • కొలరెక్టల్ క్యాన్సర్
  • నాన్-హాడ్కిన్స్ లింఫోమా (NHL)
  • నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ (ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్ రూపం)
  • కిడ్నీ క్యాన్సర్
  • లుకేమియా ("రక్త క్యాన్సర్")
  • మల్టిపుల్ మైలోమా (ప్లాస్మాసైటోమా)

చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు - ఇవి క్రింది కణితి రూపాల చికిత్సకు అందుబాటులో ఉన్నాయి, వాటిలో:

  • ప్రాణాంతక మెలనోమా (నల్ల చర్మ క్యాన్సర్)
  • మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్ (మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్)

సైటోకిన్స్ - అప్లికేషన్ యొక్క ప్రాంతాలు ఉన్నాయి

  • చర్మ క్యాన్సర్
  • లుకేమియా
  • మూత్రపిండ కణ క్యాన్సర్

CAR-T సెల్ థెరపీని నాన్-హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా మరియు లుకేమియా యొక్క కొన్ని సందర్భాల్లో ఉపయోగించవచ్చు.

ఇమ్యునోథెరపీతో మీరు ఏమి చేస్తారు?

ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క ప్రమాదాలు ఏమిటి?

క్యాన్సర్‌తో సున్నితంగా పోరాడడం ఇప్పటి వరకు సాధ్యం కాలేదు. అందువల్ల ఇమ్యునోథెరపీ కూడా దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. అయితే, ఇవి కీమోథెరపీ వల్ల కలిగే దుష్ప్రభావాలకు భిన్నంగా ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, రోగులు సాధారణంగా తమ జుట్టును కోల్పోరు.

ఇంటర్ఫెరాన్ వంటి సైటోకిన్‌ల వాడకం జ్వరం, అలసట, ఆకలి లేకపోవడం మరియు వాంతులు వంటి ఫ్లూ-వంటి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. ఇంటర్ఫెరాన్ నాడీ వ్యవస్థపై కూడా ప్రభావం చూపుతుంది. వ్యక్తిగత సందర్భాల్లో, ఇది ఈ మార్గం ద్వారా నిరాశ మరియు గందరగోళాన్ని కలిగిస్తుంది.

ఇమ్యునోథెరపీ తర్వాత నేను ఏమి తెలుసుకోవాలి?

ఇమ్యునోథెరపీలు ప్రత్యేకంగా క్యాన్సర్ కణాలకు వ్యతిరేకంగా ఉన్నప్పటికీ, అవి గణనీయమైన దుష్ప్రభావాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఈ కారణంగా, క్యాన్సర్‌కు వ్యతిరేకంగా ఇమ్యునోథెరపీ ఎల్లప్పుడూ ప్రత్యేక కేంద్రాలలో నిర్వహించబడాలి. మీరు తర్వాత ఏవైనా లక్షణాలను అనుభవిస్తే, వాటిని ఎల్లప్పుడూ మీ డాక్టర్తో చర్చించండి. ముఖ్యంగా రోగనిరోధక వ్యవస్థ చాలా బలంగా సక్రియం చేయబడితే, ఇమ్యునోథెరపీ సమయంలో సమతుల్యతను త్వరగా పునరుద్ధరించడం చాలా ముఖ్యం.