హిప్ ఇంపింగ్‌మెంట్ సిండ్రోమ్: డెఫినిషన్, థెరపీ

సంక్షిప్త వివరణ

  • లక్షణాలు: చలన-ఆధారిత గజ్జ నొప్పి, ఎక్కువసేపు కూర్చున్న తర్వాత నొప్పి, పరిమిత చలనశీలత.
  • కారణాలు: తొడ ఎముక మరియు/లేదా ఎసిటాబులం యొక్క తల యొక్క వైకల్యాలు కొన్ని ప్రదేశాలలో ఉంటాయి.
  • చికిత్స: తేలికపాటి సందర్భాల్లో, సంప్రదాయవాద చికిత్స, కానీ సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స
  • రూపాలు: ఎసిటాబులమ్ లేదా తల యొక్క ప్రమేయంపై ఆధారపడి, పిన్సర్ మరియు క్యామ్ ఇంపింమెంట్ మధ్య వ్యత్యాసం ఉంటుంది; సాధ్యమైన మిశ్రమ రూపాలు
  • రోగ నిర్ధారణ: చలనశీలత యొక్క శారీరక పరీక్ష, ఇమేజింగ్ పరీక్షలు, ముఖ్యంగా ఎక్స్-రే మరియు MRI
  • వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ: సమయానికి చికిత్స చేస్తే, మరింత తీవ్రమైన కీళ్ల నష్టాన్ని నివారించవచ్చు (ఆర్థ్రోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స); చికిత్స చేయకపోతే, మృదులాస్థి లేదా కీలు పెదవి దెబ్బతినే అవకాశం ఉంది; చెత్త సందర్భంలో: హిప్ జాయింట్ ఆర్థ్రోసిస్
  • నివారణ: హిప్ జాయింట్ (సాకర్, మార్షల్ ఆర్ట్స్)పై ప్రత్యేక ఒత్తిడితో క్రీడలను నివారించండి; అయినప్పటికీ, సాధారణ నివారణ సాధ్యం కాదు.

<span style="font-family: Mandali; "> టెండర్‌ వివరణ</span>

తొడ ఎముక యొక్క తొడ ఎముక (ఫెమర్) మరియు ఎసిటాబులర్ రూఫ్ (ఎసిటాబులమ్) యొక్క తొడ ఎముక యొక్క తొడ ఎముక ద్వారా ఏర్పడే ఒక యాంత్రిక బిగుతుగా ఉంటుంది.

అస్థి మార్పుల మూలాన్ని బట్టి, వైద్యులు పిన్సర్ ఇంపింమెంట్ మరియు కామ్ ఇంపింమెంట్ మధ్య తేడాను గుర్తిస్తారు.

హిప్ యొక్క పిన్సర్ ఇంపింగ్మెంట్

హిప్ యొక్క పిన్సర్ ఇంపింమెంట్‌లో, తొడ మెడ సాధారణ కాన్ఫిగరేషన్‌ను కలిగి ఉంటుంది. ఎసిటాబులమ్, మరోవైపు, పిన్సర్ యొక్క వైకల్య ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు అక్షరాలా తొడ తలని "పిన్సర్స్" చేస్తుంది. ఉమ్మడి ప్రదేశంలో తొడ తలపై ఈ పెరిగిన రూఫింగ్ కదలికను బట్టి తొడ తల మరియు ఎసిటాబులర్ పైకప్పు కొద్దిగా ఢీకొంటుంది. ఫలితం హిప్ జాయింట్ యొక్క బాధాకరమైన యాంత్రిక అవరోధం.

హిప్ యొక్క పిన్సర్ ఇంపింగ్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ మహిళల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

హిప్ యొక్క కామ్ ఇంప్లిమెంట్

ఆరోగ్యకరమైన అస్థిపంజరంలో, తొడ ఎముక యొక్క మెడలో తొడ ఎముక యొక్క తల క్రింద నడుము ఉంటుంది, ఇది కీలు గుళికలో కదలిక యొక్క తలకు మరింత స్వేచ్ఛను ఇస్తుంది. హిప్ యొక్క కామ్ ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్‌లో, తొడ మెడ ఎముక పెరుగుదల కారణంగా నడుము పోతుంది. ఎముక ఉబ్బరం ఉమ్మడి స్థలాన్ని తగ్గిస్తుంది, ఇది తొడ మెడ తల మరియు ఎసిటాబులర్ పైకప్పు యొక్క లాబ్రమ్ యొక్క బాధాకరమైన రుద్దడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.

హిప్ యొక్క కామ్ ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ యువ, అథ్లెటిక్ చురుకైన మగవారిలో సర్వసాధారణం, సాకర్ ఆటగాళ్ళు దీనికి ఎక్కువగా గురవుతారు.

లక్షణాలు

ప్రారంభంలో, హిప్ ఇంపింగ్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ యొక్క లక్షణాలు తరచుగా చాలా క్రమంగా ఉంటాయి. రోగులు హిప్ జాయింట్‌లో చెదురుమదురు నొప్పిని నివేదిస్తారు. గజ్జలో నొప్పి తరచుగా తొడలోకి ప్రసరిస్తుంది మరియు శ్రమతో తీవ్రమవుతుంది.

డ్రైవింగ్ చేస్తున్నప్పుడు మెట్లు ఎక్కడం మరియు కూర్చున్న స్థితిలో ఉండటం కూడా తరచుగా నొప్పిని కలిగిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో, వంగిన కాలును లోపలికి తిప్పడం (90 డిగ్రీల వంగుటతో అంతర్గత భ్రమణం) కూడా నొప్పిని ప్రేరేపిస్తుంది లేదా తీవ్రతరం చేస్తుంది. కాబట్టి, స్లీపింగ్ పొజిషన్ (సైడ్ స్లీపర్) ఆధారంగా, హిప్ ఇంపిమెంట్ ఉన్న వ్యక్తులు రాత్రిపూట నొప్పిని అనుభవించవచ్చు, ఎందుకంటే ఉమ్మడి వికృతంగా తిరుగుతుంది.

అనేక సందర్భాల్లో, బాధితులు రక్షిత భంగిమను అవలంబిస్తారు, దీనిలో వారు ప్రభావితమైన కాలును కొద్దిగా బయటికి తిప్పుతారు (బాహ్య భ్రమణ).

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

ఎసిటాబులర్ రూఫ్ (ఎసిటాబులమ్) యొక్క అస్థి వైకల్యం వల్ల హిప్ యొక్క ఇంపింగ్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ చాలా తరచుగా వస్తుంది: ఇలియాక్ ఎముక (ఓస్ ఇలియం) ఒక కప్పు ఆకారపు సాకెట్‌ను ఏర్పరుస్తుంది, ఇది తొడ ఎముక యొక్క తొడ తలతో కలిసి హిప్ జాయింట్‌ను ఏర్పరుస్తుంది.

అనేక పిన్సర్ ఇంపింగ్‌మెంట్ మరియు క్యామ్ ఇంపింమెంట్ కేసుల మూలం ఇంకా తగినంతగా స్పష్టం చేయబడలేదు. అయినప్పటికీ, చాలా మంది ప్రభావిత వ్యక్తులలో లోడ్-ఆధారిత, అస్థి నిర్మాణ మార్పులు గుర్తించబడతాయి. అస్థి వైకల్యానికి మరొక సాధ్యమైన వివరణ ఏమిటంటే, కౌమారదశలో పెరుగుదల రుగ్మత పెరుగుదల ప్లేట్‌ల లోపభూయిష్ట మూసివేతకు దారితీస్తుందనే భావన.

అభివృద్ధికి మరో అంశం మితిమీరిన క్రీడలు.

హిప్ యొక్క ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

హిప్ యొక్క ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ చికిత్స కాన్సెప్ట్ ప్రేరేపించే కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉమ్మడి, నొప్పి నివారణ మందులు, ఫిజియోథెరపీ మరియు ప్రేరేపించే కారకాలకు దూరంగా ఉండటం వంటి కన్జర్వేటివ్ థెరపీ విధానాలు తరచుగా లక్షణాలను ఉపశమనం చేస్తాయి, కానీ కారణాన్ని తొలగించవు. దీని కోసం, శస్త్రచికిత్స అవసరం (కారణ చికిత్స).

హిప్ యొక్క ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్ యొక్క కన్జర్వేటివ్ థెరపీ

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, సాంప్రదాయిక చికిత్స ఎంపికలు చాలా ముఖ్యమైనవి. ఇన్వాసివ్ విధానాలు లేకుండా నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందడం వారి లక్ష్యం. ఎసిటైల్సాలిసిలిక్ యాసిడ్ లేదా ఇబుప్రోఫెన్ వంటి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ పెయిన్కిల్లర్లు సహాయపడతాయి.

హిప్ యొక్క ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్ యొక్క కారణ చికిత్స.

కారణ చికిత్స విధానంలో పరిస్థితికి కారణమయ్యే కారణాన్ని చికిత్స చేయడం మరియు తొలగించడం ఉంటుంది. హిప్ యొక్క ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్‌లో, వైద్యుడు శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియలో (ఆర్థ్రోస్కోపీ) నిర్మాణ ఎముక మార్పులను తొలగిస్తాడు. శస్త్రచికిత్స ద్వారా యాంత్రిక బిగుతును తొలగించిన తర్వాత నొప్పి సాధారణంగా మెరుగుపడుతుంది.

జీవితంలో తరువాతి కాలంలో కీళ్ల దృఢత్వం యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి యువ రోగులకు శస్త్రచికిత్స ప్రత్యేకంగా సిఫార్సు చేయబడింది. మొదటి ఎంపిక యొక్క శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ ఆర్థ్రోస్కోపీ.

ఆర్థ్రోస్కోపీ అనేది మొదటి ఎంపిక యొక్క శస్త్రచికిత్సా విధానం మరియు ఓపెన్ సర్జరీని భర్తీ చేసింది. ఇది హిప్ జాయింట్ చుట్టూ ఉన్న చర్మంలో రెండు నుండి మూడు చిన్న (సుమారు ఒక సెంటీమీటర్) కోతలను కలిగి ఉండే తక్కువ-ప్రమాదకరమైన, కనిష్ట ఇన్వాసివ్ పద్ధతి. ఇంటిగ్రేటెడ్ లైట్ సోర్స్ మరియు ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్సా పరికరాలతో కూడిన కెమెరా చర్మం కోత ద్వారా కీలులోకి చొప్పించబడుతుంది, ఇది మొత్తం ఉమ్మడి యొక్క ఖచ్చితమైన దృశ్యమానతను మరియు నష్టాన్ని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది.

పరీక్ష మరియు రోగ నిర్ధారణ

మీరు హిప్ ఇంపింమెంట్ సిండ్రోమ్‌ని అనుమానించినట్లయితే సంప్రదించడానికి సరైన వ్యక్తి ఆర్థోపెడిక్స్ మరియు ట్రామా సర్జరీలో నిపుణుడు. అతను లేదా ఆమె మొదట మీ వైద్య చరిత్రను మీతో వివరంగా చర్చిస్తారు. అతను మిమ్మల్ని ఈ క్రింది ప్రశ్నలను అడగవచ్చు:

  • మీరు ఏదైనా క్రీడలు చేస్తారా, అలా అయితే, ఏ రకమైనది?
  • హిప్ జాయింట్‌లో నిరోధిత చలనశీలత యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?
  • నొప్పి యొక్క ఆగమనంతో సంబంధం ఉన్న గాయం లేదా భారీ శ్రమ మీకు గుర్తుందా?
  • మీరు మీ కాలు లోపలికి తిప్పినప్పుడు నొప్పి పెరుగుతుందా?

ఇంటర్వ్యూ తర్వాత డాక్టర్ మిమ్మల్ని శారీరకంగా పరీక్షిస్తారు. అతను కాలును వేర్వేరు స్థానాల్లో ఉంచమని అడగడం ద్వారా హిప్ జాయింట్ యొక్క చలనశీలతను పరీక్షిస్తాడు. అదనంగా, వైద్యుడు హిప్ సాకెట్ యొక్క అంచుకు వ్యతిరేకంగా వంగిన కాలును నొక్కుతాడు, ఇది సాధారణంగా సాధారణ నొప్పిని ప్రేరేపిస్తుంది.

హిప్ యొక్క ఇంపీమెంట్ సిండ్రోమ్‌ను గుర్తించడానికి ఇమేజింగ్ పరీక్షలలో పెల్విస్ యొక్క ఎక్స్-రే, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (సోనోగ్రఫీ) ఉన్నాయి.

ఎక్స్‌రే పరీక్ష

అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ (MRI)

మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI), మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది హిప్ జాయింట్ చుట్టూ ఉన్న మృదు కణజాలాల ఖచ్చితమైన ఇమేజింగ్‌ను అనుమతిస్తుంది. స్నాయువులు, కండరాలు, బుర్సా మరియు మృదులాస్థి చాలా ఎక్కువ రిజల్యూషన్‌లో చిత్రీకరించబడతాయి. రేడియో తరంగాలు మరియు అయస్కాంత క్షేత్రాలను కలపడం ద్వారా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ సమయంలో చిత్రాలు సృష్టించబడతాయి.

ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్స, పునర్నిర్మాణ ప్రక్రియకు ముందు, శస్త్రచికిత్సా పరిస్థితులను బాగా అంచనా వేయడానికి మరియు ప్రణాళికాబద్ధమైన విధానాన్ని మెరుగ్గా ప్లాన్ చేయడానికి MRI ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడుతుంది.

సోనోగ్రఫీ (అల్ట్రాసౌండ్)

సోనోగ్రఫీ అనేది చాలా సులభమైన మరియు చవకైన పరీక్షా పద్ధతి, ఉదాహరణకు, బర్సా లోపల వాపు-సంబంధిత ద్రవం చేరడం అలాగే కండరాల నిర్మాణాలను దృశ్యమానం చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు. ఎముకలు, మరోవైపు, అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా తగినంతగా చిత్రించబడవు. హిప్ యొక్క ఇంపింగ్‌మెంట్ సిండ్రోమ్‌లో, సోనోగ్రఫీని సాధారణంగా సప్లిమెంటరీ ఎగ్జామినేషన్ పద్ధతిగా మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు మరియు ప్రాథమిక రోగనిర్ధారణ పద్ధతిగా కాదు.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

శస్త్రచికిత్స సమయంలో చేసే చర్యలపై ఆధారపడి, రోగులు తమను తాము జాగ్రత్తగా చూసుకోవాల్సిన వ్యవధి మారుతూ ఉంటుంది. కొన్ని పరిస్థితులలో, ఆర్థ్రోస్కోపీ తర్వాత గరిష్టంగా 20 నుండి 30 కిలోగ్రాముల హిప్ జాయింట్ యొక్క పాక్షిక బరువు-బేరింగ్ మాత్రమే మొదట అనుమతించబడుతుంది.

రెగ్యులర్ ఫిజియోథెరపీటిక్ చికిత్స వెంటనే ఆర్థ్రోస్కోపీని అనుసరిస్తుంది. హిప్ జాయింట్ ఆపరేషన్ తర్వాత ప్రారంభ పన్నెండు వారాలలో దూకడం ద్వారా బరువును మోయడం సిఫార్సు చేయబడింది. హిప్ జాయింట్‌పై ఒత్తిడిని తగ్గించే క్రీడలు, స్విమ్మింగ్ మరియు సైక్లింగ్ వంటివి, ఆపరేషన్ తర్వాత ఆరు వారాల ముందుగానే మళ్లీ అనుమతించబడతాయి. ఆరు నెలల తర్వాత, అన్ని క్రీడలు సాధారణంగా మళ్లీ సాధ్యమవుతాయి.

హిప్ యొక్క ఇంపింగ్‌మెంట్ సిండ్రోమ్ వల్ల కలిగే పర్యవసానమైన నష్టం ప్రారంభ చికిత్సతో మాత్రమే విజయవంతంగా నిరోధించబడుతుంది.