హెపటైటిస్ బి: లక్షణాలు, ట్రాన్స్మిషన్, కోర్సు

హెపటైటిస్ బి అంటే ఏమిటి?

హెపటైటిస్ బి అనేది ప్రపంచవ్యాప్తంగా వైరస్‌ల (వైరల్ హెపటైటిస్) వల్ల కలిగే అత్యంత సాధారణ కాలేయ మంటలలో ఒకటి. ప్రభావితమైన వారిలో ఎక్కువ మంది లైంగిక సంపర్కం సమయంలో హెపటైటిస్ బి వ్యాధికారక బారిన పడతారు. సంక్రమణ తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలికమైనది.

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ప్రకారం, 296 లో ప్రపంచవ్యాప్తంగా 2019 మిలియన్ల మంది హెపటైటిస్ బి వైరస్‌తో దీర్ఘకాలికంగా సోకారు, ఐరోపాలో సుమారు 14 మిలియన్లు ఉన్నారు. ఈ వ్యాధి ఉప-సహారా ఆఫ్రికా మరియు తూర్పు ఆసియాలో కానీ తూర్పు మరియు మధ్య ఐరోపాలోని దక్షిణ ప్రాంతాలలో కూడా సర్వసాధారణం. ప్రతి సంవత్సరం 1.5 మిలియన్ల మంది కొత్తగా హెపటైటిస్ బి వైరస్ బారిన పడుతున్నారు మరియు ప్రతి సంవత్సరం ప్రపంచవ్యాప్తంగా 780,000 మంది వ్యాధి మరియు లివర్ సిర్రోసిస్ మరియు కాలేయ క్యాన్సర్ వంటి దాని పర్యవసానాలతో మరణిస్తున్నారు.

నివేదించవలసిన బాధ్యత

హెపటైటిస్ బి గుర్తించదగినది. దీనర్థం, మీకు చికిత్స చేస్తున్న వైద్యుడు తప్పనిసరిగా అన్ని అనుమానిత మరియు ధృవీకరించబడిన కేసులను బాధ్యతాయుతమైన ఆరోగ్య అధికారికి నివేదించాలి. ఇది హెపటైటిస్ బి వల్ల సంభవించే మరణాలకు కూడా వర్తిస్తుంది. ఆఫీస్ డేటాను రాబర్ట్ కోచ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌కి ఫార్వార్డ్ చేస్తుంది, అక్కడ అది గణాంకపరంగా నమోదు చేయబడుతుంది. అయితే, సోకిన వ్యక్తులను వేరుచేయడానికి ఎటువంటి బాధ్యత లేదు.

హెపటైటిస్ బి లక్షణాలు ఏమిటి?

సోకిన పెద్దలలో మూడింట ఒక వంతు మందికి ఎటువంటి లక్షణాలు కనిపించవు. మూడవ వంతులో, అలసట, ఆకలి లేకపోవడం, వికారం మరియు కండరాలు మరియు కీళ్ల నొప్పులు వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తాయి, కానీ కామెర్లు లేవు. చివరగా, చివరి మూడవ భాగంలో, కామెర్లు కూడా ఉన్నాయి (ఇతర లక్షణాలతో పాటు).

హెపటైటిస్ బి యొక్క పొదిగే కాలం

వైద్యులు సంక్రమణ మరియు మొదటి లక్షణాలు కనిపించడం మధ్య సమయాన్ని పొదిగే కాలంగా సూచిస్తారు. హెపటైటిస్ బికి ఇది 45 నుండి 180 రోజులు. సగటున, వ్యాధి బయటపడటానికి 60 నుండి 120 రోజులు (అంటే రెండు నుండి నాలుగు నెలలు) పడుతుంది.

తీవ్రమైన హెపటైటిస్ బి: లక్షణాలు

తీవ్రమైన హెపటైటిస్ B ఆకలి లేకపోవడం, కొన్ని ఆహారాల పట్ల విరక్తి, వికారం మరియు వాంతులు, కండరాలు మరియు కీళ్ల నొప్పులు మరియు స్వల్ప జ్వరం వంటి నిర్దిష్ట లక్షణాలతో ప్రారంభమవుతుంది.

మూడు నుండి పది రోజుల తర్వాత, కామెర్లు (ఐక్టెరస్) కొన్ని సందర్భాల్లో సంభవిస్తాయి: చర్మం, శ్లేష్మ పొరలు మరియు కళ్ళలోని తెల్లటి (స్క్లెరా) పసుపు రంగులోకి మారుతాయి. చిన్నపిల్లలు మరియు బలహీనమైన రోగనిరోధక శక్తి ఉన్నవారిలో ఇది తరచుగా కనిపిస్తుంది. అదనంగా, మలం తరచుగా రంగు మారుతుంది, మూత్రం చీకటిగా మారుతుంది.

దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ బి: లక్షణాలు

• అలసట
• కీళ్ల, కండరాల నొప్పి
• ఆకలి యొక్క నష్టం
• బరువు నష్టం
• కుడి పక్కటెముక కింద అప్పుడప్పుడు ఒత్తిడి అనుభూతి

ప్రభావితమైన వారిలో ఒక శాతం మందిలో, దీర్ఘకాలిక మంట కాలేయ క్యాన్సర్ లేదా కుంచించుకుపోయిన కాలేయం (లివర్ సిర్రోసిస్) గా అభివృద్ధి చెందుతుంది. హెపటైటిస్ ఉన్నవారిలో కాలేయ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం మిగిలిన జనాభా కంటే 100 రెట్లు ఎక్కువ. ఆల్కహాల్ దుర్వినియోగం మరియు అదనపు హెపటైటిస్ సి ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల కాలేయ సిర్రోసిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

హెపటైటిస్ డితో అదనపు ఇన్ఫెక్షన్

హెపటైటిస్ బి ఉన్నవారు కూడా హెపటైటిస్ డి వైరస్ బారిన పడవచ్చు. హెపటైటిస్ డి వైరస్ మాత్రమే మానవ కణాలలో పునరావృతం కానందున, హెపటైటిస్ బి వైరస్‌ల సమక్షంలో మాత్రమే ఇటువంటి ఇన్‌ఫెక్షన్ సాధ్యమవుతుంది.

అటువంటి సూపర్-ఇన్ఫెక్షన్ సంభవించినట్లయితే, కాలేయ వ్యాధి హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్‌తో పోలిస్తే చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. ఇంకా, వైరస్ రకం D తో అదనపు ఇన్ఫెక్షన్ కాలేయ సిర్రోసిస్ ప్రమాదాన్ని మరింత పెంచుతుంది. దీర్ఘకాలిక కేసుల సంఖ్య కూడా దాదాపు పది శాతం నుండి 90 శాతానికి పైగా గణనీయంగా పెరుగుతుంది. కాలేయ క్యాన్సర్ కూడా అనుకూలంగా ఉంటుంది: హెపటైటిస్ B మరియు D లతో కలిపి సంక్రమణతో, ప్రాణాంతక కణితి హెపటైటిస్ B సంక్రమణ కంటే ముందుగానే ఏర్పడుతుంది.

హెపటైటిస్ బి ఎలా సంక్రమిస్తుంది?

వ్యాధి తరచుగా సోకిన రక్తం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. దైనందిన జీవితంలో రక్తం మరియు సూదులు లేదా ఇతర పదునైన వస్తువులను నిర్వహించే వ్యక్తులు ముఖ్యంగా హెపటైటిస్ బి సంక్రమణకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది. వీటితొ పాటు

• వైద్య సిబ్బంది
• డయాలసిస్ రోగులు
• మాదకద్రవ్యాల బానిసలు, ముఖ్యంగా సిరంజిలు మరియు ఇతర పరికరాలను పంచుకోవడం మరియు బహుళ వినియోగం ద్వారా
• తయారుగా ఉన్న రక్తం లేదా రక్త ప్లాస్మాను స్వీకరించే వ్యక్తులు (రక్త ఉత్పత్తులు ఇప్పుడు పరిపాలనకు ముందు ఖచ్చితంగా నియంత్రించబడతాయి)
• అపరిశుభ్రమైన పరిస్థితుల్లో చెవులు కుట్టడం, పచ్చబొట్లు లేదా కుట్లు వేసుకునే వ్యక్తులు

హెపటైటిస్ బి కూడా గర్భధారణ సమయంలో, ప్రసవ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో తల్లి నుండి బిడ్డకు వ్యాపిస్తుంది. తల్లికి హెపటైటిస్ బి సోకినట్లు తెలిస్తే, పుట్టిన 12 గంటలలోపు బిడ్డకు చురుకుగా మరియు నిష్క్రియాత్మకంగా టీకాలు వేస్తారు. అదనంగా, కొన్ని పరిస్థితులలో, గర్భధారణ సమయంలో ఆశించే తల్లికి యాంటీవైరల్ థెరపీ మంచిది, ఉదాహరణకు వైరల్ లోడ్ ఎక్కువగా ఉంటే మరియు వ్యాధి చురుకుగా ఉంటే.

పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

హెపటైటిస్ బి సాధారణంగా రక్త నమూనాను ఉపయోగించి సెరోలాజికల్‌గా నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. హెపటైటిస్ బి వైరస్‌లకు సంబంధించిన ఏదైనా రుజువు ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ప్రయోగశాల పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది:

• వైరస్ యాంటిజెన్‌లు: ఇవి వైరస్‌ల ప్రోటీన్ ఎన్వలప్‌లోని నిర్దిష్ట భాగాలు (HBs-Ag, HBc-Ag మరియు HBe-Ag). వైరల్ DNA వలె, అవి వ్యాధికారకాన్ని ప్రత్యక్షంగా గుర్తించడానికి అనుమతిస్తాయి.
• నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలు: హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్ విషయంలో, రోగనిరోధక వ్యవస్థ వ్యాధికారక (యాంటీ హెచ్‌బిసి వంటివి) వ్యతిరేకంగా నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలను ఏర్పరుస్తుంది. వారి ఉనికి పరోక్ష వ్యాధికారక గుర్తింపు.

యాంటిజెన్లు మరియు యాంటీబాడీస్ యొక్క ఉనికి లేదా లేకపోవడం డాక్టర్ విలువైన తీర్మానాలను రూపొందించడానికి అనుమతిస్తుంది:

వైరస్ యొక్క జన్యు పదార్ధం, వైరల్ యాంటిజెన్ HBs-Ag మరియు యాంటీబాడీ రకం యాంటీ-హెచ్‌బిసిని ప్రభావితమైన వ్యక్తి రక్తంలో గుర్తించగలిగితే ప్రస్తుత హెపటైటిస్ బి ఇన్‌ఫెక్షన్ ఉంటుంది. అయితే, ఈ సందర్భంలో యాంటీ-హెచ్‌బిస్ యాంటీబాడీ రకం లేదు. ఇతర వ్యక్తులకు సంక్రమణ ప్రమాదం ఉంది.

హెపటైటిస్ బి నయమైతే, యాంటీ-హెచ్‌బిసి యాంటీబాడీస్ (మరియు సాధారణంగా యాంటీ-హెచ్‌బిలు కూడా) రక్తంలో తిరుగుతాయి. మరోవైపు, వైరల్ యాంటిజెన్ HBs-Ag గుర్తించబడదు.

రక్తంలో యాంటీ-హెచ్‌బి యాంటీబాడీలు మాత్రమే కనిపిస్తే, ఇతర ప్రతిరోధకాలు లేదా హెపటైటిస్ బి వైరస్ యాంటిజెన్‌లు లేకుంటే, సంబంధిత వ్యక్తి హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సినేషన్‌కు వ్యతిరేకంగా సమర్థవంతమైన రక్షణను కలిగి ఉన్నారని ఇది సూచిస్తుంది.

తదుపరి పరీక్షలు

హెపటైటిస్ బి అనుమానం ఉంటే, ఇతర పారామితులు కూడా ప్రభావిత వ్యక్తి యొక్క రక్త నమూనాలో నిర్ణయించబడతాయి. ఎలివేటెడ్ కాలేయ విలువలు (GPT, GOT, గామా-GT వంటివి) కాలేయ నష్టాన్ని సూచిస్తాయి.

కాలేయం యొక్క నిర్మాణం మరియు పరిమాణాన్ని అంచనా వేయడానికి డాక్టర్ అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షను ఉపయోగిస్తాడు. దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ విషయంలో, అతను కణజాలం దెబ్బతినే స్థాయిని గుర్తించడానికి కాలేయం (లివర్ బయాప్సీ) నుండి కణజాల నమూనాను కూడా తీసుకోవచ్చు.

చికిత్స

తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ విషయంలో, నిర్దిష్ట హెపటైటిస్ బి థెరపీ సాధారణంగా అవసరం లేదు - వ్యాధి దాదాపు ఎల్లప్పుడూ దాని స్వంతదానిపై ఆకస్మికంగా నయం అవుతుంది. అయితే, అవసరమైతే, డాక్టర్ లక్షణాలకు చికిత్స చేస్తారు. తీవ్రమైన కేసులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు ప్రత్యేక సందర్భం. ఈ సందర్భాలలో, ఔషధ చికిత్స మంచిది.

ఏదైనా సందర్భంలో, ప్రభావితమైన వారు శారీరకంగా తేలికగా తీసుకోవాలి, అవసరమైతే మంచం మీద కూడా విశ్రాంతి తీసుకోవాలి మరియు అధిక కార్బోహైడ్రేట్, తక్కువ కొవ్వు ఆహారం తీసుకోవాలి. ఆల్కహాల్‌ను నివారించడం కూడా చాలా ముఖ్యం - ఇది నిర్విషీకరణ వ్యాధిగ్రస్తులైన కాలేయంపై అదనపు ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. అదే కారణంతో, పెయిన్ కిల్లర్లు మరియు ఆడ సెక్స్ హార్మోన్లు (పిల్) వంటి కాలేయానికి హాని కలిగించే మందులను తీసుకోకుండా ఉండటం చాలా ముఖ్యం.

• న్యూక్లియోసైడ్ మరియు న్యూక్లియోటైడ్ అనలాగ్‌లు: ఇవి హెపటైటిస్ వైరస్‌ల ప్రతిరూపణను నిరోధిస్తాయి మరియు సాధారణంగా మాత్రలుగా అందుబాటులో ఉంటాయి.
• ఇంటర్ఫెరాన్-α మరియు పెగిలేటెడ్ ఇంటర్ఫెరాన్ α (PEG ఇంటర్ఫెరాన్ α): ఇవి యాంటీవైరల్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థను కూడా ప్రేరేపిస్తాయి. వారు ఇంజెక్షన్ ద్వారా నిర్వహించబడతారు.

డ్రగ్ థెరపీ యొక్క లక్ష్యం రక్తంలో వైరస్ మొత్తాన్ని వీలైనంత వరకు తగ్గించడం. ఇది దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ బి ఫలితంగా కాలేయ సిర్రోసిస్ మరియు కాలేయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. అయినప్పటికీ, దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ బిని సాధారణంగా మందులతో నయం చేయలేము. దీర్ఘకాలిక కాలేయ వాపు తీవ్రమైన కాలేయ సిర్రోసిస్‌కు దారితీసినట్లయితే, చివరి చికిత్స ఎంపిక కాలేయ మార్పిడి.

దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్ B ఉన్న కొంతమందిలో, వైరస్లు కొద్దిగా మాత్రమే గుణించబడతాయి, కాలేయం విలువలు తరచుగా సాధారణంగా ఉంటాయి మరియు కాలేయం (ఇప్పటికీ) కొద్దిగా దెబ్బతింటుంది. ఈ సందర్భంలో, చికిత్స తరచుగా సాధారణ తనిఖీలకు పరిమితం చేయబడుతుంది.

కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

తీవ్రమైన హెపటైటిస్ B ఉన్న పది మందిలో తొమ్మిది మందిలో, కాలేయ వాపు కొన్ని వారాలలో స్వయంచాలకంగా మరియు ఎటువంటి పరిణామాలు లేకుండా నయమవుతుంది మరియు జీవితకాల రోగనిరోధక శక్తికి దారితీస్తుంది. అరుదుగా మాత్రమే, ప్రభావితమైన వారిలో ఒక శాతం మందిలో, హెపటైటిస్ బి చాలా తీవ్రంగా మరియు తీవ్రంగా మారుతుంది, కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతకం (ఫుల్మినెంట్ కోర్సు).

పిల్లలలో, హెపటైటిస్ B దాదాపు ఎల్లప్పుడూ (సుమారు 90 శాతం) దీర్ఘకాలిక కోర్సును తీసుకుంటుంది.

నివారణ

హెపటైటిస్‌ను మొదటి స్థానంలో నిరోధించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన కొలత హెపటైటిస్ టీకా. క్రియాశీల హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్ వ్యాధికారకానికి వ్యతిరేకంగా నిర్దిష్ట ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రేరేపిస్తుంది. ఇది ఒకే వ్యాక్సిన్‌గా లేదా కాంబినేషన్ టీకాలలో భాగంగా అందుబాటులో ఉంటుంది (ఉదా. హెపటైటిస్ A వ్యాక్సిన్‌తో కలిపి). హెపటైటిస్ Aకి వ్యతిరేకంగా ఎవరు టీకాలు వేయాలి, ఎన్ని బూస్టర్ టీకాలు అవసరం మరియు ఏ వ్యవధిలో, మరియు టీకాలకు ఎవరు చెల్లించాలి ఇక్కడ తెలుసుకోండి.

హెపటైటిస్ బికి వ్యతిరేకంగా టీకా గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన ప్రతిదాన్ని హెపటైటిస్ టీకా వ్యాసంలో చదవవచ్చు.

తదుపరి రక్షణ చర్యలు

హెపటైటిస్ బిని నివారించడానికి, లైంగిక సంపర్కం సమయంలో మీరు ఎల్లప్పుడూ కండోమ్‌ను ఉపయోగించాలి. మీ లైంగిక భాగస్వామి తరచుగా మారుతున్నట్లయితే ఇది చాలా ముఖ్యం.

అదనంగా, ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తులు మరియు హెపటైటిస్ బి సోకిన వ్యక్తులు టూత్ బ్రష్, గోరు కత్తెర లేదా రేజర్‌ను పంచుకోకూడదు.