హేమోరాయిడ్స్ - ఏ వైద్యుడు?

సంక్షిప్త వివరణ

• ఏ డాక్టర్? కుటుంబ వైద్యుడు, ప్రొక్టాలజిస్ట్, కోలోప్రోక్టాలజిస్ట్, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్, డెర్మటాలజిస్ట్, సర్జన్, గైనకాలజిస్ట్, యూరాలజిస్ట్
• పరీక్ష ఎలా కొనసాగుతుంది? అనామ్నెసిస్, తనిఖీ, మల డిజిటల్ పరీక్ష, ప్రోక్టోస్కోపీ, రెక్టోస్కోపీ, కోలోనోస్కోపీ
• ఒక వైద్యుడు ఏమి సూచిస్తాడు? ప్రాథమిక చికిత్స (ఆహారం సర్దుబాట్లు, వ్యాయామం, నియంత్రిత ప్రేగు కదలికలు), లక్షణాలను ఎదుర్కోవడానికి లేపనాలు/క్రీములు/సపోజిటరీలు, తీవ్రతను బట్టి, ఉదాహరణకు స్క్లెరోథెరపీ లేదా శస్త్రచికిత్సా విధానాలు.
• వైద్యుడిని ఎప్పుడు చూడాలి? మలంలో రక్తం లేదా ఒకటి నుండి రెండు వారాల పాటు నిరంతర ఫిర్యాదుల విషయంలో వైద్యుడిని సందర్శించడం చాలా ముఖ్యం.

మీరు హేమోరాయిడ్స్‌తో ఏ వైద్యుడి వద్దకు వెళతారు?

మలంలో రక్తం, పాయువు ప్రాంతంలో వాపు, దురద లేదా దహనం వంటివి సాధారణం - కానీ నిర్దిష్టం కానివి - విస్తారిత హేమోరాయిడ్స్ యొక్క ఫిర్యాదులు. మీరు హేమోరాయిడ్స్‌తో బాధపడుతున్నారని మీరు అనుమానించినట్లయితే, మీ కుటుంబ వైద్యుడిని సాధారణంగా సంప్రదించే మొదటి వ్యక్తి. చాలా మంది విశ్వసనీయ వైద్యుడితో దీని గురించి మాట్లాడటం సులభం.

ప్రాథమిక సంప్రదింపుల తర్వాత, మీ (కుటుంబ) వైద్యుడు ఫిర్యాదులను మరింత వివరంగా వర్గీకరించడం సాధ్యమవుతుంది. హెమోరోహైడల్ పరిస్థితి ఎంత ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు అభివృద్ధి చెందిందనే దానిపై ఆధారపడి, మీ డాక్టర్ మీతో సాధ్యమైన చికిత్స ఎంపికలను చర్చిస్తారు. తేలికపాటి హేమోరాయిడ్లకు సాధారణంగా మీ కుటుంబ వైద్యుడు స్వయంగా చికిత్స చేస్తారు.

నిపుణుడికి రెఫరల్

హేమోరాయిడ్లు తీవ్రంగా పెరిగినట్లయితే, మీ కుటుంబ వైద్యుడు సాధారణంగా తదుపరి పరీక్షలు మరియు చికిత్సను ప్రారంభించే నిపుణుడి వద్దకు మిమ్మల్ని సూచిస్తారు. మీరు ఆసన ప్రాంతం యొక్క మరింత తీవ్రమైన వ్యాధిని అనుమానించినట్లయితే అదే వర్తిస్తుంది - ఆసన వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ లేదా ఆసన క్యాన్సర్ (ఆసన క్యాన్సర్).

కింది ప్రత్యేకతలకు చెందిన వైద్యులు హెమోరోహైడల్ పరిస్థితుల చికిత్సలో, అలాగే ఇతర ఆసన పరిస్థితుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్సలో ప్రత్యేకంగా ప్రత్యేకత కలిగి ఉన్నారు:

• ప్రోక్టాలజీ: ప్రొక్టాలజిస్ట్ (lat. proctum = పురీషనాళం) పురీషనాళం, పాయువు మరియు పెల్విక్ ఫ్లోర్ యొక్క వ్యాధులలో ప్రత్యేకత కలిగి ఉంటారు. కోలోప్రోక్టాలజీ యొక్క ప్రత్యేకత కూడా ఉంది, ఇది అదనంగా తక్కువ చిన్న మరియు పెద్ద ప్రేగులతో వ్యవహరిస్తుంది.
• గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ: గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు జీర్ణశయాంతర వ్యాధుల చికిత్సలో నిపుణులు. వారు ఇతర అంతర్గత అవయవాలకు సంబంధించిన ఫిర్యాదులను కూడా స్పష్టం చేస్తారు - ఉదాహరణకు, కాలేయం, పిత్తాశయం లేదా ప్యాంక్రియాస్ యొక్క చెదిరిన పనితీరు విషయంలో.
• గైనకాలజీ: బాధిత స్త్రీలు ఫిర్యాదులను గైనకాలజీ మరియు ప్రసూతి శాస్త్రంలో నిపుణుడి ద్వారా స్పష్టం చేయవచ్చు.
• యూరాలజీ: బాధిత పురుషులు హెమోరోహైడల్ పరిస్థితి కోసం యూరాలజీలో నిపుణుడిని కూడా సంప్రదించవచ్చు.
• డెర్మటాలజీ: హేమోరాయిడ్లు బాహ్య చర్మ మార్పులకు చెందినవి కాబట్టి, చర్మవ్యాధి నిపుణుడు - చర్మ మరియు వెనిరియల్ వ్యాధులలో నిపుణుడిగా - కూడా తగిన పరిచయం.
• శస్త్రచికిత్స: మరింత అధునాతన దశలలో తరచుగా శస్త్రచికిత్స జోక్యం మాత్రమే సహాయపడుతుంది. హేమోరాయిడ్స్ యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు సాధారణంగా స్పెషలిస్ట్ సర్జన్ చేత నిర్వహించబడుతుంది.

హేమోరాయిడ్లకు ఏ నిపుణుడు ఒక వ్యక్తి విషయంలో సరైనది అనేది లక్షణాలు మరియు సాధ్యమయ్యే సారూప్య వ్యాధులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ ప్రాంతంలో ఏ నిపుణుడు సరిపోతారనే దాని గురించి సిఫార్సు కోసం మీ కుటుంబ వైద్యుడిని అడగండి.

పరీక్ష ఎలా కొనసాగుతుంది?

పురీషనాళం యొక్క ప్రాంతంలో పరీక్ష సాధారణంగా ఇదే విధంగా కొనసాగుతుంది. ప్రారంభంలో, మీరు మీ ఫిర్యాదులను మీ వైద్యుడికి వివరిస్తారు. దీని తర్వాత సాధారణంగా శారీరక పరీక్షలు ఉంటాయి. కింది వాటిలో, మెడికల్ డయాగ్నస్టిక్స్ యొక్క సంబంధిత దశలు ఎలా కొనసాగుతాయి అనే దాని గురించి మీరు మరింత తెలుసుకుంటారు.

అనామ్నెసిస్ సంభాషణ

అన్నింటిలో మొదటిది, డాక్టర్ మీకు వివరణాత్మక సంప్రదింపులను అందిస్తారు. మీరు మీ ఫిర్యాదులను సాధ్యమైనంత ఖచ్చితంగా వివరిస్తారు. చర్చ యొక్క ఉద్దేశ్యం వైద్య చరిత్రను పొందడం. ఇది మీ ఫిర్యాదుల స్వభావం, కాలక్రమేణా వాటి పురోగతి మరియు సాధ్యమయ్యే కారణాల గురించి ప్రాథమిక సమాచారాన్ని మీ వైద్యుడికి అందిస్తుంది.

ఈ సంభాషణలో మీరు నిరోధించాల్సిన అవసరం లేదు. ఈ అంశం తరచుగా రోగులను ఇబ్బందికి గురిచేసినా లేదా అసౌకర్యానికి గురిచేసినా, మీ వైద్యుడికి వృత్తిపరంగా దాని గురించి బాగా తెలుసు. గుర్తుంచుకోండి: డాక్టర్ కోసం, ఆసన ప్రాంతం ఏదైనా ఇతర శరీర భాగం. సమస్య ఉన్న శరీరంలోని భాగంతో సంబంధం లేకుండా - రోగిని నయం చేయడమే అంతిమ లక్ష్యం.

మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని అడిగే కొన్ని ప్రశ్నలు:

• మీకు ఏ ఫిర్యాదులు ఉన్నాయి మరియు ఎప్పటి నుండి?
• మీకు ఆసన ప్రాంతంలో దురద, మంట లేదా నొప్పి ఉందా? మీ దగ్గర మలం తడిసిన లోదుస్తులు ఉన్నాయా? మీ మలంలో లేదా టాయిలెట్ పేపర్‌లో రక్తం ఉందా?
• ఫిర్యాదులు శాశ్వతమా?
• మీరు ఎంత తరచుగా ప్రేగు కదలికలను కలిగి ఉంటారు? స్థిరత్వం అంటే ఏమిటి (అతిసారం/మలబద్ధకం)? ప్రేగు కదలికల సమయంలో మీరు గట్టిగా నెట్టవలసి ఉందా?
• మీరు ఇప్పటికే ఫార్మసీ నుండి ఓవర్-ది-కౌంటర్ మందులతో మీ ఫిర్యాదులను స్వయంగా పరిష్కరించుకున్నారా? అవును అయితే, ఏ వాటితో?
• మీరు ప్రధానంగా నిశ్చలమైన వృత్తిని కలిగి ఉన్నారా? మీరు క్రీడలు చేస్తారా?
• మీకు మీరే ఎలా ఆహారం ఇస్తారు?

శారీరక పరీక్ష - ప్రాథమిక ప్రోక్టోలాజికల్ డయాగ్నస్టిక్స్

ప్రాథమిక సంప్రదింపుల తర్వాత, తదుపరి దశ సాధారణ అభ్యాసకుడు లేదా నిపుణుడిచే శారీరక పరీక్ష. చాలామంది దీనిని అసహ్యకరమైనదిగా భావిస్తారు, కానీ ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఇది అవసరం.

ఈ ప్రయోజనం కోసం బాహ్య తనిఖీ నుండి రెక్టోస్కోపీ వరకు అనేక పరీక్షా విధానాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. అయితే, సాధారణంగా కొన్ని పరీక్షలు మాత్రమే అవసరం. దీని అర్థం వైద్యులు సాధారణంగా వ్యక్తిగత కేసుకు అత్యంత అనుకూలమైన పరీక్షలను మాత్రమే నిర్వహిస్తారు. చాలా సందర్భాలలో, రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ఇది ఇప్పటికే సరిపోతుంది.

ప్రాథమిక ప్రొక్టోలాజికల్ డయాగ్నసిస్ సాధారణంగా తక్కువ సమయం మాత్రమే పడుతుంది. పరీక్ష సమయంలో విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించండి. ప్రక్రియ సమయంలో మీరు నొప్పికి భయపడితే మీ వైద్యునితో మాట్లాడండి: అవసరమైతే, అతను ఒక లేపనంతో స్థానికంగా ఆసన ప్రాంతాన్ని తిమ్మిరి చేస్తాడు.

వైద్యుడు ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క మంచి వీక్షణను కలిగి ఉండటానికి, అతను లేదా ఆమె దిగువ వివరించిన మూడు భంగిమలలో ఒకదానిని తీసుకోమని మిమ్మల్ని అడుగుతారు:

• లిథోటోమీ స్థానం: ఈ స్థితిలో, రోగి తన వెనుకభాగంలో చదునుగా పడుకుంటాడు. పండ్లు 90 డిగ్రీలు వంగి ఉంటాయి మరియు దిగువ కాళ్ళు మోకాళ్లను వంచి పైకి లేచిన సగం-పెంకులలో ఉంటాయి. కాళ్లు కొద్దిగా విస్తరించి ఉన్నాయి.

• ఎడమ వైపు స్థానం: ఈ స్థానం కోసం, రోగి తన ఎడమ వైపున ఫ్లాట్ ఎగ్జామినేషన్ సోఫాపై పడుకుని రెండు మోకాళ్లను తన పొత్తికడుపుకు లాగుతారు. కుడి పిరుదును చేతితో కొద్దిగా పైకి లాగడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు.

• మోకాలి-మోచేయి స్థానం: దీన్ని చేయడానికి, రోగి తన మోచేతులు మరియు దిగువ కాళ్ళపై చతుర్భుజ స్థితిలో ముందుకు వంగి ఉంటాడు.

మీరు ఈ భంగిమలలో ఒకదానిలో ఉన్నప్పుడు, మీ వైద్యుడు ఈ క్రింది పరీక్షా విధానాలను ఒక్కొక్కటిగా ఉపయోగిస్తాడు:

• తనిఖీ: డాక్టర్ బయటి నుండి పాయువును అంచనా వేస్తాడు మరియు వాపు, చర్మం చికాకు, కన్నీళ్లు లేదా నీలిరంగు, ఒత్తిడి-బాధాకరమైన గట్టిపడటం (ఆసన సిర త్రాంబోసిస్) కనిపిస్తాయో లేదో నిర్ణయిస్తారు. చిన్న హేమోరాయిడ్లు సాధారణంగా ఒత్తిడిని ప్రయోగించినప్పుడు పాయువు నుండి మాత్రమే పొడుచుకు వస్తాయి కాబట్టి, అతను మిమ్మల్ని క్లుప్తంగా నెట్టమని అడగవచ్చు.

పరీక్ష అనేది వైద్యునికి సాధారణమైనదని మరియు అతని రోజువారీ వైద్య దినచర్యలో స్థిరమైన భాగమని గుర్తుంచుకోండి. పరీక్షతో సంబంధం ఉన్న రోగుల ఆందోళనలు మరియు అవమానకరమైన భావం అతనికి బాగా తెలుసు.

• డిజిటల్-మల పరీక్ష: సాధారణంగా నొప్పిలేకుండా ఉండే, చిన్న పరీక్షలో, వైద్యుడు తన వేలితో పాయువు మరియు ఆసన కాలువను జాగ్రత్తగా తాకుతాడు. అతను శ్లేష్మ పొరలో మార్పులు మరియు స్పింక్టర్ కండరాల ఉద్రిక్తత కోసం చూస్తాడు. ముందుగా, అతను ఒక కందెనతో మలద్వారం మరియు తన చేతి తొడుగుల వేలిని క్రీమ్ చేస్తాడు.

• ప్రాక్టోస్కోపీ: ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు ఒక వేలు మందంతో ఒక దృఢమైన ట్యూబ్‌ను లేదా ఒక కాంతి మూలం ఉన్న ఫ్లెక్సిబుల్ ఎగ్జామినేషన్ ట్యూబ్‌ను పురీషనాళంలోకి చొప్పించి లోపలి నుండి పరీక్షించాడు. ఇది చేయుటకు, అతను దానిని కొద్దిగా గాలితో నింపుతాడు, తద్వారా ప్రేగు విప్పుతుంది మరియు శ్లేష్మ పొరను బాగా అంచనా వేయవచ్చు. దీనికి ముందు ఎనిమా ఉంటుంది.
• రెక్టోస్కోపీ (రెక్టమ్ యొక్క రెక్టోస్కోపీ): ఇది ప్రోక్టోస్కోపీని పోలి ఉంటుంది. అయితే, వైద్యుడు ఆసన కాలువలో మాత్రమే కాకుండా, మొత్తం పెద్దప్రేగులో చూస్తాడు. వైద్యుడు పెద్దప్రేగులో మార్పులను అనుమానించినట్లయితే ఈ పరీక్ష అవసరం.

• కోలోనోస్కోపీ (పేగు ఎండోస్కోపీ): అనుమానిత హేమోరాయిడ్లకు కొలొనోస్కోపీ చాలా అరుదుగా అవసరం. ఇది ప్రధానంగా కొలొరెక్టల్ క్యాన్సర్‌ను తోసిపుచ్చడానికి ఉపయోగించబడుతుంది.

వ్యాసంలో అంశం గురించి మరింత చదవండి కొలొనోస్కోపీ .

హేమోరాయిడ్స్ కోసం డాక్టర్ ఏమి సూచిస్తారు?

హేమోరాయిడ్ల విషయంలో, వైద్యులు ప్రాథమికంగా ప్రాథమిక చికిత్సను సూచిస్తారు. ఇది ఇతరులలో, క్రింది ప్రవర్తనా చర్యలను కలిగి ఉంటుంది:

• ఆహార సర్దుబాటు: ఎక్కువ ఫైబర్, తగినంత ద్రవాలు త్రాగడం, అధిక బరువు ఉంటే బరువు తగ్గించడం.
• శారీరక శ్రమ: ఎక్కువ కదలిక, ఎక్కువసేపు కూర్చోవడం లేదు
• టాయిలెట్కు వెళ్లడం: భారీ నొక్కడం, సాధారణ ప్రేగు కదలికలు, ఆసన ప్రాంతం యొక్క సరైన పరిశుభ్రత.

అనేక సందర్భాల్లో, వైద్యుడు లేపనాలు, క్రీములు, సుపోజిటరీలు లేదా ఆసన టాంపోన్‌లను (గాజుగుడ్డ చొప్పించిన సుపోజిటరీలు) కూడా సూచిస్తారు, ఇవి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ మరియు/లేదా అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి. లక్షణాలతో హేమోరాయిడ్స్ యొక్క అనేక సందర్భాల్లో, వైద్యులు స్క్లెరోథెరపీ లేదా శస్త్రచికిత్స జోక్యాలను కూడా సలహా ఇస్తారు. సరిగ్గా అర్ధమయ్యేది తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

Hemorrhoids యొక్క వివిధ తీవ్రతలు మరియు వాటి చికిత్స గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, Hemorrhoids కథనాన్ని చూడండి.

వైద్యుడిని సందర్శించడం ఎప్పుడు ముఖ్యం?

ఫిర్యాదుల వెనుక కారణంతో సంబంధం లేకుండా, డాక్టర్ ఎంత త్వరగా కారణాన్ని కనుగొని చికిత్స చేస్తే, విజయావకాశాలు అంత మెరుగ్గా ఉంటాయి.

మలవిసర్జన సమయంలో లేదా తర్వాత రక్తస్రావం సంభవిస్తే, వైద్యుడిని సందర్శించడం అత్యవసరంగా సిఫార్సు చేయబడింది. ఒకటి నుండి గరిష్టంగా రెండు వారాల తర్వాత లక్షణాలు తగ్గకపోతే ప్రత్యేకించి అధిక స్థాయి ఆవశ్యకత ఉంటుంది.

ఆసన అసౌకర్యం యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాన్ని అంచనా వేయడం మరియు పరీక్షల ఆధారంగా దానిని స్పష్టం చేయడం వైద్యుడికి మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది.