HbA1c అంటే ఏమిటి మరియు అది ఎలా ఏర్పడుతుంది?
హిమోగ్లోబిన్ ఎర్ర రక్త వర్ణద్రవ్యం మరియు శరీరంలో ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ రవాణాను అనుమతిస్తుంది. వివిధ రకాల హిమోగ్లోబిన్లు ఉన్నాయి, సాధారణ వయోజన హిమోగ్లోబిన్ను HbA అంటారు.
అయినప్పటికీ, మధుమేహం ఉన్న రోగికి ఎక్కువ కాలం రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరుగుతుంది. ఫలితంగా, చక్కెర మరియు హిమోగ్లోబిన్ మధ్య బంధం బలంగా మరియు విడదీయబడదు. వారి జీవితాంతం ఎర్ర రక్త కణాలు విచ్ఛిన్నమయ్యే వరకు ఇది స్థానంలో ఉంటుంది. దాదాపు మూడు నెలల తర్వాత ఇదే పరిస్థితి. అందువల్ల HbA1c విలువ గత కొన్ని వారాలలో రోగి రక్తంలో సగటున ఎంత ఎక్కువగా చక్కెరగా ఉంది అనే సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.
HbA1c: కొలత యూనిట్లు
అయినప్పటికీ, ఇంటర్నేషనల్ ఫెడరేషన్ ఆఫ్ క్లినికల్ కెమిస్ట్రీ (IFCC) యొక్క కొత్త పద్ధతి ఇప్పుడు అంతర్జాతీయ రిఫరెన్స్ పాయింట్గా పరిగణించబడుతుంది: ఇది హిమోగ్లోబిన్ (mmol/mol Hb) మోల్కు మిల్లీమోల్స్లో విలువను ఇస్తుంది. ఫార్ములా ఉపయోగించి కొలత యూనిట్లు ఒకదానికొకటి మార్చబడతాయి:
mmol/mol Hb = (%HbA1c -1)లో హిమోగ్లోబిన్ A2.15c (IFCC) : 0.0915
HbA1c: సూచన విలువలు
HbA1c: సాధారణ మరియు పరిమితి విలువలతో పట్టిక.
ఇక్కడ రెండు వేర్వేరు మూల్యాంకన మార్గదర్శకాలు ఉన్నాయి:
సెయింట్ విన్సెంట్ డిక్లరేషన్ ప్రకారం, HbA1c విలువలు ఈ క్రింది విధంగా అంచనా వేయబడతాయి:
శాతం విలువ HbA1c |
అసెస్మెంట్ |
<6,5% |
మధుమేహం బాగా అదుపులో ఉంటుంది |
6,5 - 7,5% |
మధుమేహం మధ్యస్తంగా సర్దుబాటు చేయబడింది |
> 7,5% |
డయాబెటిస్ పేలవంగా సర్దుబాటు చేయబడింది |
యూరోపియన్ నిపుణుల కమిషన్ సిఫార్సు ప్రకారం, మరోవైపు, విలువలు ఈ క్రింది విధంగా అంచనా వేయబడతాయి:
శాతం విలువ HbA1c |
అసెస్మెంట్ |
<6% |
డయాబెటిక్ పరిస్థితి లేదు |
6 - 7% |
|
7 - 8% |
మధుమేహం అద్భుతమైన సర్దుబాటు |
8 - 9% |
మధుమేహం బాగా సర్దుబాటు చేయబడింది |
9 - 10% |
మధుమేహం సంతృప్తికరంగా సర్దుబాటు చేయబడింది |
> 10% |
డయాబెటిస్ పేలవంగా సర్దుబాటు చేయబడింది |
మధుమేహం ఉన్న పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో, HbA1c 7.5% కంటే తక్కువగా ఉండాలి. ఖచ్చితమైన లక్ష్య విలువ ప్రతి రోగికి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
ఫాలో-అప్ కోసం HbA1c
తప్పుడు అన్ని స్పష్టమైన సాధ్యం
దురదృష్టవశాత్తూ, HbA1c సాధారణమైనట్లయితే, ఇది స్వయంచాలకంగా రక్తంలో గ్లూకోజ్ పరిస్థితి బాగుందని అర్థం కాదు. రక్తంలో గ్లూకోజ్లో స్వల్ప పెరుగుదల (నాలుగు గంటల కంటే తక్కువ) HbA1cని ప్రభావితం చేయదు. అందువల్ల, అధిక చక్కెర కారణంగా నరాలు మరియు రక్త నాళాలు ఇప్పటికే దెబ్బతిన్నాయి, ఇది ప్రయోగశాల ఫలితాలలో గుర్తించబడదు.