హలోపెరిడోల్ ఎలా పనిచేస్తుంది
హలోపెరిడోల్ బ్యూటిరోఫెనోన్ తరగతి నుండి అత్యంత ప్రభావవంతమైన యాంటిసైకోటిక్. ఇది క్లోర్ప్రోమాజైన్ అనే తులనాత్మక పదార్ధం కంటే దాదాపు 50 రెట్లు ఎక్కువ ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది మరియు తీవ్రమైన సైకోసెస్ మరియు సైకోమోటర్ ఆందోళనలకు (మానసిక ప్రక్రియలచే ప్రభావితమైన కదలిక ప్రవర్తన) ఎంపిక చేసుకునే ఔషధం.
మెదడులో, వ్యక్తిగత నాడీ కణాలు (న్యూరాన్లు) వివిధ మెసెంజర్ పదార్ధాల (న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు) ద్వారా ఒకదానితో ఒకటి సంభాషించుకుంటాయి. ఒక సెల్ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ను విడుదల చేస్తుంది, అది ఇతర కణాల నిర్దిష్ట డాకింగ్ సైట్లకు (గ్రాహకాలు) బంధిస్తుంది మరియు తద్వారా సమాచారాన్ని ప్రసారం చేస్తుంది.
సిగ్నల్ను ముగించడానికి, మొదటి (విడుదల చేసే) నాడీ కణం మళ్లీ న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ను తీసుకుంటుంది. న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లను సుమారుగా రెండు గ్రూపులుగా విభజించవచ్చు: కొన్ని నోరాడ్రినలిన్ వంటి మరింత ఉత్తేజపరిచే, ఉత్తేజపరిచే మరియు ఉత్తేజకరమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి.
ఇతరులు GABA వంటి మందగింపు మరియు ప్రశాంతత ప్రభావాలను ప్రేరేపిస్తారు లేదా సెరోటోనిన్ వంటి మానసిక స్థితిని ప్రభావితం చేస్తారు - "ఆనందం హార్మోన్". ఇతర "ఆనందం హార్మోన్" డోపమైన్. అధికంగా, ఇది సైకోసిస్, స్కిజోఫ్రెనియా, భ్రమలు మరియు వాస్తవికత కోల్పోవటానికి దారితీస్తుంది.
చికిత్స పొందిన వారు తమ వాతావరణాన్ని మరింత వాస్తవికంగా మళ్లీ గ్రహిస్తారు మరియు ఇకపై భ్రమలతో బాధపడరు. హలోపెరిడాల్ వంటి అత్యంత ప్రభావవంతమైన యాంటిసైకోటిక్స్ కూడా బలమైన యాంటీ-ఎమెటిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది వైద్యపరంగా కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్గా ఎక్స్ట్రాప్రైమిడల్ డిజార్డర్స్
డోపమైన్ లేకపోవడం (పార్కిన్సన్స్ వ్యాధిలో సంభవిస్తుంది), శరీరం యొక్క కదలిక ప్రక్రియలు చెదిరిపోతాయి. హలోపెరిడోల్ (లేదా ఇతర క్లాసిక్ యాంటిసైకోటిక్స్) ద్వారా డోపమైన్ సంకేతాలను నిరోధించడం కూడా ఈ ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది.
ఎక్స్ట్రాప్రైమిడల్-మోటార్ సిస్టమ్ అని పిలవబడే ఈ దుష్ప్రభావాన్ని ఎక్స్ట్రాప్రైమిడల్ (మోటార్) సిండ్రోమ్ (EPS)గా కూడా సూచిస్తారు. గతంలో, ఈ సైడ్ ఎఫెక్ట్ సమర్థత యొక్క పరస్పర సంబంధంగా కూడా చూడబడింది, అయితే ఇది వైవిధ్య న్యూరోలెప్టిక్స్ యొక్క ఆవిష్కరణతో సవరించబడింది.
శోషణ, విచ్ఛిన్నం మరియు విసర్జన
తీసుకున్న తర్వాత, హలోపెరిడోల్ పేగులో వేగంగా మరియు పూర్తిగా గ్రహించబడుతుంది. క్రియాశీల పదార్ధం పెద్ద రక్తప్రవాహంలోకి చేరే ముందు, దాదాపు మూడవ వంతు కాలేయంలో ఇప్పటికే విచ్ఛిన్నమవుతుంది ("ఫస్ట్-పాస్ ఎఫెక్ట్" అని పిలవబడేది).
తీసుకున్న రెండు నుండి ఆరు గంటల తర్వాత అత్యధిక రక్త స్థాయిలు కొలుస్తారు. సైటోక్రోమ్ P450 ఎంజైమ్ వ్యవస్థ ద్వారా హలోపెరిడోల్ కాలేయంలో విచ్ఛిన్నమవుతుంది.
హలోపెరిడోల్ ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?
ఈ క్రింది వాటికి చికిత్స చేయడానికి Haloperidol ఆమోదించబడింది:
- తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక స్కిజోఫ్రెనియా
- తీవ్రమైన ఉన్మాదం
- తీవ్రమైన మతిమరుపు (స్పృహ యొక్క మబ్బు)
- తీవ్రమైన సైకోమోటర్ ఆందోళన
- చిత్తవైకల్యంలో దూకుడు మరియు మానసిక లక్షణాలు
- టౌరెట్స్ సిండ్రోమ్తో సహా ఈడ్పు రుగ్మతలు (ఇక్కడ, అయితే, హలోపెరిడాల్ చివరి ప్రయత్నంగా మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది)
- తేలికపాటి నుండి మితమైన హంటింగ్టన్'స్ వ్యాధి (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అరుదైన వారసత్వ రుగ్మత)
- ఇతర చర్యలు విఫలమైన తర్వాత ఆటిజం లేదా అభివృద్ధి లోపాలతో ఉన్న పిల్లలలో దూకుడు
- శస్త్రచికిత్స అనంతర వికారం మరియు వాంతులు
సూత్రప్రాయంగా, హలోపెరిడోల్ ఎక్కువ కాలం పాటు తీసుకోవచ్చు. అయినప్పటికీ, చికిత్స యొక్క ప్రయోజనాన్ని క్రమం తప్పకుండా సమీక్షించాలి, ఎందుకంటే చికిత్స వ్యవధితో దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
హలోపెరిడోల్ ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది
క్లినిక్లో ఇన్పేషెంట్గా చికిత్స చేయకపోతే హాలోపెరిడోల్ సాధారణంగా టాబ్లెట్గా ఇవ్వబడుతుంది. హలోపెరిడోల్ చుక్కలు మరియు నోటి ద్రావణం ("రసం") స్వీయ-పరిపాలన కోసం కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి.
చికిత్స సాధారణంగా తక్కువ మోతాదులో ప్రారంభమవుతుంది (రోజుకు ఒకటి నుండి పది మిల్లీగ్రాముల హలోపెరిడాల్, మూడు మోతాదులుగా విభజించబడింది) మరియు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది. ఈ విధంగా, అత్యల్ప ప్రభావవంతమైన మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
ఇది ఒక గ్లాసు నీటితో ఒకటి నుండి మూడు మోతాదులలో తీసుకోబడుతుంది, ప్రాధాన్యంగా భోజనంతో.
చికిత్సను ముగించడానికి, అది తప్పనిసరిగా "దశగా" చేయాలి. అందువల్ల, పెరిగిన దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి మోతాదు నెమ్మదిగా మరియు క్రమంగా తగ్గించబడుతుంది.
హలోపెరిడోల్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
తక్కువ మోతాదులో (రోజుకు రెండు మిల్లీగ్రాముల వరకు), దుష్ప్రభావాలు అరుదుగా మాత్రమే జరుగుతాయి మరియు సాధారణంగా తాత్కాలిక స్వభావం కలిగి ఉంటాయి.
చికిత్స పొందిన వారిలో పది శాతం మందికి పైగా హలోపెరిడోల్ దుష్ప్రభావాలు అంటే విశ్రాంతి లేకపోవటం, తరలించాలనే కోరిక, అసంకల్పిత కదలికలు (ఎక్స్ట్రాప్రైమిడల్ డిజార్డర్స్), నిద్రలేమి మరియు తలనొప్పి వంటివి.
అదనంగా, చికిత్స పొందిన వారిలో పది నుండి వంద మందిలో ఒకరు మానసిక రుగ్మతలు, డిప్రెషన్, వణుకు, మాస్క్ ఫేస్, అధిక రక్తపోటు, మగత, కదలికలు మందగించడం మరియు కదలిక లోపాలు, మైకము, దృష్టి లోపాలు మరియు తక్కువ రక్తపోటు (ముఖ్యంగా) వంటి దుష్ప్రభావాలను అనుభవిస్తారు. అబద్ధం లేదా కూర్చున్న స్థానం నుండి నిలబడి ఉన్నప్పుడు).
మలబద్ధకం, నోరు పొడిబారడం, లాలాజలం పెరగడం, వికారం, వాంతులు, అసాధారణ కాలేయ పనితీరు విలువలు, చర్మంపై దద్దుర్లు, బరువు పెరగడం లేదా తగ్గడం, మూత్ర నిలుపుదల మరియు శక్తి లోపాలు కూడా గమనించబడ్డాయి.
హలోపెరిడోల్ తీసుకున్నప్పుడు ఏమి పరిగణించాలి?
వ్యతిరేక
కింది సందర్భాలలో Haloperidol తప్పనిసరిగా ఉపయోగించబడదు
- కోమా స్థితి
- కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క డిప్రెషన్
- పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి
- లెవీ బాడీ డిమెన్షియా (చిత్తవైకల్యం యొక్క ప్రత్యేక రూపం)
- తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం
- ఇటీవలి మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్
- పొటాషియం లోపం
- కార్డియాక్ అరిథ్మియా యొక్క కొన్ని రూపాలు
పరస్పర
గుండె లయను ప్రభావితం చేసే మందులు (మరింత ఖచ్చితంగా, QT సమయాన్ని పొడిగించడం) హలోపెరిడోల్తో అదే సమయంలో తీసుకుంటే తీవ్రమైన కార్డియాక్ అరిథ్మియా మరియు కార్డియాక్ అరెస్ట్కు దారితీయవచ్చు.
వీటిలో, ఉదాహరణకు, కొన్ని యాంటీఅరిథమిక్ డ్రగ్స్ (క్వినిడిన్, ప్రొకైనామైడ్), యాంటీబయాటిక్స్ (ఎరిత్రోమైసిన్, క్లారిథ్రోమైసిన్), అలెర్జీ మందులు (అస్టెమిజోల్, డిఫెన్హైడ్రామైన్) మరియు యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (ఫ్లూక్సేటైన్, సిటోలోప్రామ్, అమిట్రిప్టిలైన్) ఉన్నాయి.
హలోపెరిడాల్ వలె అదే ఎంజైమ్ల (సైటోక్రోమ్ P450 3A4 మరియు 2D6) ద్వారా అనేక క్రియాశీల పదార్థాలు కాలేయంలో విచ్ఛిన్నమవుతాయి. అదే సమయంలో నిర్వహించబడితే, ఇది నిర్వహించబడే ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ క్రియాశీల పదార్ధాల వేగవంతమైన లేదా నెమ్మదిగా క్షీణతకు దారితీస్తుంది మరియు బహుశా మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలకు కూడా దారి తీస్తుంది.
ఉదాహరణకు, ఇది కొన్ని యాంటీ ఫంగల్ డ్రగ్స్ (కెటోకానజోల్, ఇట్రాకోనజోల్), మూర్ఛ మరియు మూర్ఛలకు మందులు (కార్బమాజెపైన్, ఫెనిటోయిన్), సైకోట్రోపిక్ మందులు (అల్ప్రాజోలం, బస్పిరోన్, క్లోర్ప్రోమాజైన్) మరియు ముఖ్యంగా డిప్రెషన్ కోసం మందులు (వెన్లాఫాక్సిన్, ఫ్లూక్సెటైన్, అమిట్రిప్టైలైన్, ఇమిప్రమైన్).
హలోపెరిడోల్ ప్రతిస్కందకాలతో కూడా సంకర్షణ చెందుతుంది, అందుకే మిశ్రమ చికిత్స సమయంలో గడ్డకట్టడాన్ని నిశితంగా పరిశీలించాలి.
వయస్సు పరిమితి
హలోపెరిడోల్ యొక్క తగిన సన్నాహాలు మూడు సంవత్సరాల వయస్సు నుండి పిల్లలకు ఇవ్వబడతాయి. మాత్రలు ఆరు సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ఆమోదించబడతాయి. మోతాదు శరీర బరువుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
హలోపెరిడాల్ యొక్క మోతాదు తగ్గింపు వృద్ధ రోగులలో మరియు కాలేయం పనిచేయకపోవటంతో అవసరం కావచ్చు.
గర్భధారణ మరియు తల్లిపాలను
హలోపెరిడోల్ గర్భధారణ సమయంలో అసాధారణమైన సందర్భాలలో మాత్రమే తీసుకోవాలి. అధ్యయనాలు పిల్లలపై ఎటువంటి ప్రత్యక్ష హానికరమైన ప్రభావాలను చూపించనప్పటికీ, పుట్టిన కొద్దిసేపటి ముందు తీసుకోవడం వల్ల నవజాత శిశువులో అనుసరణ రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది.
తక్కువ మోతాదులో (రోజుకు 5 మిల్లీగ్రాముల కంటే తక్కువ) మరియు పిల్లల మంచి పరిశీలనతో తల్లిపాలను ఆమోదించవచ్చు. అయినప్పటికీ, పిల్లలలో కదలిక లోపాలు, అలసట, త్రాగడానికి ఇబ్బంది లేదా విశ్రాంతి లేకపోవడం వంటి వివరించలేని లక్షణాలు సంభవిస్తే, సూచించిన వైద్యుడితో చర్చించడం మంచిది.
హలోపెరిడోల్తో మందులను ఎలా పొందాలి
హాలోపెరిడోల్ జర్మనీ, ఆస్ట్రియా మరియు స్విట్జర్లాండ్లలో ప్రిస్క్రిప్షన్లో ఏ మోతాదులోనైనా మరియు పరిమాణంలోనైనా అందుబాటులో ఉంటుంది మరియు ఇది ఫార్మసీలలో మాత్రమే అందుబాటులో ఉంటుంది.
హలోపెరిడోల్ ఎంతకాలం నుండి తెలుసు?
యాంటిసైకోటిక్ హలోపెరిడోల్ను వైద్యుడు మరియు రసాయన శాస్త్రవేత్త పాల్ జాన్సెన్ కనుగొన్నారు మరియు 1958లో క్లినికల్ ట్రయల్స్ కోసం నమోదు చేసుకున్నారు. ఇది మొదట 1959లో బెల్జియంలో మరియు తరువాత యూరప్ అంతటా ఆమోదించబడింది.