హెయిరీ సెల్ లుకేమియా: రోగ నిరూపణ మరియు లక్షణాలు

సంక్షిప్త వివరణ

• రోగ నిరూపణ: విజయవంతమైన చికిత్సతో, రోగ నిరూపణ సాధారణంగా మంచిది మరియు ప్రభావిత వ్యక్తులు సాధారణంగా సాధారణ ఆయుర్దాయం కలిగి ఉంటారు. హెయిరీ సెల్ వేరియంట్‌లో (HZL-V), పరిమిత చికిత్స ఎంపికల కారణంగా రోగ నిరూపణ కొంత అధ్వాన్నంగా ఉంది.
• కారణాలు: ఈ వ్యాధి యొక్క ట్రిగ్గర్లు తెలియవు. పురుగుమందులు లేదా కలుపు సంహారకాలు వంటి రసాయన పదార్థాలు పాత్ర పోషిస్తాయని మరియు ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయని నిపుణులు అనుమానిస్తున్నారు.
• లక్షణాలు: సాధారణ బలహీనత, అలసట, ఒత్తిడిలో పని చేసే సామర్థ్యం తగ్గడం, పల్లర్, గాయాలు (హెమటోమాలు), చిగుళ్ళు మరియు ముక్కు నుండి రక్తస్రావం పెరగడం, ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చే ధోరణి, పొత్తికడుపు నొప్పి లేదా విస్తారిత ప్లీహము కారణంగా ఎడమ ఎగువ ఉదరంలో ఒత్తిడి, తక్కువ సాధారణంగా వాపు శోషరస గ్రంథులు, జ్వరం మరియు రాత్రి చెమటలు
• చికిత్స: కీమోథెరపీ సాధారణంగా ఒకే ఔషధం లేదా ఔషధాల కలయికతో (సైటోస్టాటిక్స్) ఇవ్వబడుతుంది. ఇది తగినంతగా పని చేయకపోతే, ప్రత్యేక ప్రతిరోధకాలతో ఇమ్యునోథెరపీ (కెమోఇమ్యునోథెరపీగా కూడా కలిపి) కొన్నిసార్లు సహాయపడుతుంది. ప్రత్యామ్నాయంగా, BRAF నిరోధకాలు ఉపయోగించబడతాయి.
• పరీక్షలు: వైద్యుడు శారీరక పరీక్షలు నిర్వహిస్తాడు మరియు రక్త గణనను తీసుకుంటాడు. అతను అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి ప్లీహము యొక్క పనితీరును కూడా తనిఖీ చేస్తాడు మరియు సాధారణంగా ఎముక మజ్జ పరీక్ష (కణజాల నమూనా, ఎముక మజ్జ పంక్చర్) నిర్వహిస్తాడు.

వెంట్రుకల సెల్ లుకేమియా అంటే ఏమిటి?

హెయిరీ సెల్ లుకేమియా (HZL లేదా HCL నుండి "హెయిరీ సెల్ లుకేమియా") దీర్ఘకాలిక క్యాన్సర్. రోగులలో, కొన్ని తెల్ల రక్త కణాలు (బి లింఫోసైట్లు) క్షీణించి, అనియంత్రితంగా గుణించడం ప్రారంభిస్తాయి.

"లుకేమియా" అనే పేరు ఉన్నప్పటికీ, HZL రక్త క్యాన్సర్ వ్యాధులకు (లుకేమియాస్) చెందినది కాదు, కానీ లింఫోమా వ్యాధులకు (ప్రాణాంతక లింఫోమాస్) చెందినది. ఖచ్చితంగా చెప్పాలంటే, హెయిరీ సెల్ లుకేమియా నాన్-హాడ్జికిన్స్ లింఫోమాగా వర్గీకరించబడింది - దీర్ఘకాలిక లింఫోసైటిక్ లుకేమియా (CLL) వంటిది.

హెయిరీ సెల్ లుకేమియా చాలా అరుదు - ఇది అన్ని శోషరస లుకేమియాలలో రెండు శాతం వరకు ఉంటుంది. ప్రతి సంవత్సరం ఒక మిలియన్ మందిలో ముగ్గురు మాత్రమే ఒప్పందం చేసుకుంటారు. వీరిలో ఎక్కువ మంది పురుషులు: వారు స్త్రీల కంటే హెయిరీ సెల్ లుకేమియా బారిన పడే అవకాశం నాలుగు రెట్లు ఎక్కువ. ప్రారంభ వయస్సు సగటు 50 మరియు 55 సంవత్సరాల మధ్య ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఇది కొన్నిసార్లు చిన్న లేదా పెద్ద పెద్దలను కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది. హెయిరీ సెల్ లుకేమియా పిల్లలలో మాత్రమే సంభవించదు.

వైద్యులు క్లాసిక్ హెయిరీ సెల్ లుకేమియా మరియు హెయిరీ సెల్ లుకేమియా వేరియంట్ (HZL-V) మధ్య తేడాను గుర్తించారు. రెండోది చాలా అరుదుగా ఉంటుంది మరియు మరింత దూకుడుగా ఉంటుంది.

హెయిరీ సెల్ లుకేమియాకు రోగ నిరూపణ ఏమిటి?

హెయిరీ సెల్ లుకేమియా వేరియంట్ (HZL-V)కి రోగ నిరూపణ తక్కువ అనుకూలమైనది. ఇది దీర్ఘకాలిక, కృత్రిమమైన క్లాసిక్ హెయిరీ సెల్ లుకేమియా కంటే ఎక్కువ దూకుడుగా ఉంటుంది. ప్రస్తుత చికిత్సలు సాధారణంగా HZL-Vలో కూడా పని చేయవు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది ప్రభావితమైన వారి మనుగడ సమయాన్ని తగ్గిస్తుంది.

HZLకి కారణమేమిటి?

హెయిరీ సెల్ లుకేమియా యొక్క కారణాలు తెలియవు. నిపుణులు పురుగుమందులు మరియు పురుగుమందులు (హెర్బిసైడ్లు), ఇతర విషయాలతోపాటు, ఈ రకమైన క్యాన్సర్ అభివృద్ధిని ప్రోత్సహిస్తాయని అనుమానిస్తున్నారు. వ్యవసాయంలో పనిచేసే వ్యక్తులకు ఈ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

HZL యొక్క సంకేతాలు ఏమిటి?

హెయిరీ సెల్ లుకేమియా అనేది దీర్ఘకాలిక క్యాన్సర్, ఇది సాధారణంగా నెమ్మదిగా పురోగమిస్తుంది. చాలా మంది ప్రజలు తమ వ్యాధిని చాలా కాలం పాటు గమనించవచ్చు. క్రమంగా, క్యాన్సర్ కణాలు ("జుట్టు కణాలు") చాలా మంది బాధితులలో ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాలను అంటే సాధారణ తెల్ల మరియు ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లను స్థానభ్రంశం చేస్తాయి. హెయిరీ సెల్ లుకేమియా ఉన్న మొత్తం వ్యక్తులలో దాదాపు 70 శాతం మందిలో, మూడు రకాల రక్త కణాల సంఖ్య వారి సంబంధిత తక్కువ పరిమితి కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. అప్పుడు వైద్యులు పాన్సైటోపెనియా గురించి మాట్లాడతారు.

హెయిరీ సెల్ లుకేమియా యొక్క విలక్షణమైనది - ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాల కొరతతో పాటు - విస్తరించిన ప్లీహము (స్ప్లెనోమెగలీ). ఇది కొన్నిసార్లు ఎడమ ఎగువ పొత్తికడుపులో ఒత్తిడి భావన ద్వారా గమనించవచ్చు.

హెయిరీ సెల్ లుకేమియా యొక్క అరుదైన సంకేతాలు విస్తారిత కాలేయం మరియు వాపు శోషరస కణుపులు. B లక్షణాలు అని పిలవబడే మూడు కూడా చాలా అరుదు: 38 డిగ్రీల సెల్సియస్ కంటే ఎక్కువ జ్వరం, బరువు తగ్గడం మరియు రాత్రి చెమటలు. ఈ త్రయం లక్షణాలు క్యాన్సర్‌లో మరియు వివిధ అంటు వ్యాధులలో సాధారణం.

చికిత్స ఎంపికలు ఏమిటి?

హెయిరీ సెల్ లుకేమియా ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించనంత కాలం మరియు ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాల సంఖ్య ఇంకా తగ్గనంత కాలం, నినాదం: వేచి ఉండండి మరియు చూడండి. వ్యాధి యొక్క ఈ దశలో, చికిత్స అవసరం లేదు. బదులుగా, వైద్యుడు రోగి యొక్క రక్తాన్ని క్రమం తప్పకుండా పరిశీలిస్తాడు (కనీసం మూడు నెలలకు ఒకసారి).

రక్త కణ రీడింగులు పడిపోతే మరియు/లేదా లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, చికిత్స ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది. చాలా సందర్భాలలో, వైద్యుడు కీమోథెరపీని ప్రారంభిస్తాడు: వ్యాధిగ్రస్తులు క్యాన్సర్ కణాల విస్తరణను నిరోధించే కొన్ని క్యాన్సర్ నిరోధక మందులను (సైటోస్టాటిక్స్) స్వీకరిస్తారు. హెయిరీ సెల్ లుకేమియాలో, ఉదాహరణకు, క్రియాశీల పదార్థాలు క్లాడ్రిబైన్ (2-క్లోరోడెక్సీడెనోసిన్, 2-CDA) మరియు పెంటోస్టాటిన్ (డియోక్సికోఫార్మిసిన్, DCF) ఉపయోగించబడతాయి. అవి ప్యూరిన్ అనలాగ్‌లు అని పిలవబడే వాటిలో ఉన్నాయి.

ఒక ఉదాహరణ క్రియాశీల పదార్ధం ఇంటర్ఫెరాన్-ఆల్ఫా. ఇది క్యాన్సర్ కణాల విస్తరణను నిరోధిస్తుంది మరియు రోగనిరోధక వ్యవస్థ రక్షణ కణాలను సక్రియం చేస్తుంది. వైద్యులు చర్మం కింద అనేక సార్లు ఒక వారం, తరచుగా సంవత్సరాల పాటు ఔషధం ఇంజెక్ట్. వైద్యులు ఇంటర్ఫెరాన్-ఆల్ఫాను ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు, కొన్ని కారణాల వల్ల, ప్యూరిన్ అనలాగ్‌లతో కీమోథెరపీకి తగినది కాని రోగులకు చికిత్స చేయడానికి. కీమోథెరపీ ప్రభావవంతంగా లేనప్పుడు లేదా తగినంతగా లేనప్పుడు క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే సందర్భంలో కూడా ఈ ఔషధం సహాయపడుతుంది.

హెయిరీ సెల్ లుకేమియాకు మరొక చికిత్స ఎంపిక మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ (రిటుక్సిమాబ్ వంటివి)తో ఇమ్యునోథెరపీ. ఇవి శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థను ప్రభావితం చేసే కృత్రిమంగా ఉత్పత్తి చేయబడిన ప్రతిరోధకాలు: అవి ప్రత్యేకంగా క్యాన్సర్ కణాలతో బంధిస్తాయి, క్షీణించిన కణాన్ని నాశనం చేయడానికి రోగనిరోధక వ్యవస్థ యొక్క రక్షణ కణాలను సూచిస్తాయి. డాక్టర్ ప్రతి ఒకటి నుండి రెండు వారాలకు రిటుక్సిమాబ్‌ను నేరుగా సిరలోకి పంపిస్తారు. బాధిత వ్యక్తి ప్యూరిన్ అనలాగ్‌లు (కీమోథెరపీ) మరియు ఇంటర్‌ఫెరాన్-ఆల్ఫాను స్వీకరించడానికి అనుమతించనప్పుడు లేదా వైద్య కారణాల వల్ల వాటిని తట్టుకోలేనప్పుడు అతను హెయిరీ సెల్ లుకేమియా కోసం దీనిని సూచిస్తాడు.

కొన్నిసార్లు హెయిరీ సెల్ లుకేమియాలో కీమోథెరపీ (ప్యూరిన్ అనలాగ్‌లతో) మరియు ఇమ్యునోథెరపీ (రిటుక్సిమాబ్‌తో) కలపడం అర్ధమే. వైద్యులు అప్పుడు కీమోఇమ్యునోథెరపీ గురించి మాట్లాడతారు.

హెయిరీ సెల్ లుకేమియా వేరియంట్

చాలా అరుదైన హెయిరీ సెల్ లుకేమియా వేరియంట్ (HZL-V) ప్యూరిన్ అనలాగ్‌లతో కీమోథెరపీకి బాగా స్పందించదు. ఇంటర్ఫెరాన్-ఆల్ఫా కూడా చాలా ప్రభావవంతంగా లేదు. కెమోఇమ్యునోథెరపీ (ప్యూరిన్ అనలాగ్స్ ప్లస్ రిటుక్సిమాబ్‌తో కూడిన కెమోథెరపీ), ఉదాహరణకు, మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది. స్వల్పకాలిక పునఃస్థితి సంభవించినట్లయితే, ఇది కొన్నిసార్లు ప్లీహాన్ని (స్ప్లెనెక్టమీ) తొలగించడానికి ఉపయోగపడుతుంది. ఇది తరచుగా క్యాన్సర్ రోగి యొక్క రక్త గణనలను మెరుగుపరుస్తుంది. వైద్య కారణాల దృష్ట్యా ప్యూరిన్ అనలాగ్‌లతో కూడిన కీమోథెరపీని స్వీకరించడానికి బాధితుడు అనుమతించబడకపోతే శస్త్రచికిత్స కూడా సిఫార్సు చేయబడింది.

HZL ఎలా పరీక్షించబడుతుంది మరియు నిర్ధారణ చేయబడుతుంది?

సాధారణ లక్షణాలు ఉన్న రోగులలో, వైద్యుడు మొదట రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రను తీసుకుంటాడు. అతను లేదా ఆమె లక్షణాల యొక్క వివరణాత్మక వర్ణనను పొందుతుంది, ఏదైనా మునుపటి లేదా అంతర్లీన వ్యాధుల గురించి మరియు బాధిత వ్యక్తి విషపూరితమైన పదార్ధాలకు (కీటకనాశకాలు వంటివి) బహిర్గతం అయ్యాడా అని అడుగుతాడు.

దీని తర్వాత పూర్తి శారీరక పరీక్ష ఉంటుంది. ఇతర విషయాలతోపాటు, డాక్టర్ శోషరస కణుపులు (ఉదాహరణకు మెడ ప్రాంతంలో లేదా చంకల క్రింద) ఉబ్బి ఉన్నాయో లేదో తనిఖీ చేస్తారు. అతను ప్లీహము విస్తరించిందో లేదో చూడటానికి ఉదర గోడను కూడా తాకాడు. ఇది ఉదరం యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (సోనోగ్రఫీ)తో మరింత ఖచ్చితంగా అంచనా వేయబడుతుంది.

చాలా మంది రోగులకు క్లాసిక్ హెయిరీ సెల్ లుకేమియా ఉంది. ఇది ఇతర విషయాలతోపాటు, తగ్గిన లింఫోసైట్లు (తెల్ల రక్త కణం యొక్క ఒక రూపం) మరియు ప్లేట్‌లెట్ల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. అరుదైన హెయిరీ సెల్ లుకేమియా వేరియంట్‌లో, పరిస్థితి భిన్నంగా ఉంటుంది: ఇక్కడ, లింఫోసైట్లు గణనీయంగా పెరుగుతాయి. రక్త ఫలకికలు కొలిచిన విలువలు సాధారణంగా సాధారణం.

వెంట్రుకల కణ ల్యుకేమియాలో కూడా ముఖ్యమైనది ఎముక మజ్జ యొక్క పరీక్ష: డాక్టర్ ఎముక మజ్జ (ఎముక మజ్జ పంక్చర్) యొక్క నమూనాను తీసుకుంటాడు మరియు దానిని ప్రయోగశాలలో మరింత వివరంగా విశ్లేషిస్తాడు.

HZLని నిరోధించవచ్చా?

ఈ అరుదైన వ్యాధి యొక్క కారణాలు అస్పష్టంగా ఉన్నందున, నివారణకు ధృవీకరించబడిన లేదా సమర్థవంతమైన చర్యలు లేవు.