Guillain-Barré సిండ్రోమ్: లక్షణాలు, ప్రమాదాలు

సంక్షిప్త వివరణ

  • లక్షణాలు: మొదట్లో చేతులు మరియు కాళ్ళలో జలదరింపు మరియు తిమ్మిరి, వ్యాధి యొక్క పురోగతితో కండరాల బలహీనత మరియు కాళ్ళలో పక్షవాతం అలాగే శ్వాసకోశ రుగ్మతలు
  • చికిత్స: ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు (ప్రత్యేక ప్రతిరోధకాలు) లేదా ప్లాస్మా మార్పిడి విధానాలు (ప్లాస్మాఫెరిసిస్) తో ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా వీలైనంత త్వరగా; కార్టిసోన్ తీవ్రమైన GBSతో సహాయపడుతుంది, ఇతర సాధ్యమయ్యే మందులు థ్రాంబోసిస్ ప్రొఫిలాక్సిస్ లేదా యాంటీబయాటిక్ థెరపీకి హెపారిన్లు, ఫిజియోథెరపీ మరియు సైకోథెరపీలను పునరావాస సమయంలో ఉపయోగిస్తారు.
  • కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: పెద్దగా వివరించలేనివి, సాధారణంగా కోవిడ్-19 లేదా ఎప్‌స్టీన్-బార్ వైరస్ వంటి మునుపటి వైరల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లకు సంబంధించి అలాగే క్యాంపిలోబాక్టర్ జెజునీతో బాక్టీరియల్ ఇన్‌ఫెక్షన్ల తర్వాత సంభవిస్తాయి.
  • వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ: మొదటి నాలుగు వారాలలో వేగంగా పెరుగుతున్న లక్షణాలు, ప్రత్యేకించి కండరాల బలహీనత మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు, తర్వాత స్థిరీకరించబడతాయి; రోగ నిరూపణ సాధారణంగా అనుకూలమైనది, కానీ నెమ్మదిగా, కొన్నిసార్లు అసంపూర్ణమైన వైద్యం ప్రక్రియతో
  • రోగ నిర్ధారణ: శారీరక పరీక్షలు, రక్త నమూనాల ప్రయోగశాల పరీక్షలు మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ పంక్చర్), ఎలక్ట్రోన్యూరోగ్రఫీ, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI)
  • నివారణ: Guillain-Barré సిండ్రోమ్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాలు మరియు ట్రిగ్గర్లు ఇప్పటికీ చాలా వరకు తెలియవు, నివారణకు ఎటువంటి సిఫార్సులు లేవు.

GBS ప్రారంభానికి సంబంధించిన మొదటి సంకేతాలు నిర్దిష్టంగా లేవు మరియు తేలికపాటి ఇన్‌ఫెక్షన్‌ను పోలి ఉంటాయి. ఉదాహరణకు, వెన్ను మరియు అవయవాల నొప్పి సంభవించవచ్చు. మెనింజైటిస్ వంటి ఇతర వ్యాధులకు భిన్నంగా, గ్విలియన్-బారే సిండ్రోమ్ సాధారణంగా ప్రారంభ దశల్లో జ్వరాన్ని కలిగించదు.

వ్యాధి పురోగమిస్తున్నప్పుడు, అసలైన Guillain-Barré సిండ్రోమ్ పరేస్తేసియా, నొప్పి మరియు చేతులు మరియు కాళ్ళలో పక్షవాతంతో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ లోటులు తరచుగా రెండు వైపులా (సుష్ట) ఎక్కువ లేదా తక్కువ సమానంగా ఉచ్ఛరిస్తారు. పక్షవాతం, ఇది గంటల నుండి రోజుల వరకు అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ప్రత్యేకంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా కాళ్లలో ప్రారంభమయ్యే ఈ లక్షణాలు క్రమంగా శరీరం యొక్క ట్రంక్ వైపు కదులుతాయి మరియు క్రమంగా తీవ్రతను పెంచుతాయి.

వెన్నునొప్పి కొన్నిసార్లు స్లిప్డ్ డిస్క్ యొక్క తప్పు నిర్ధారణకు దారితీస్తుంది. ఇది బహుశా గిలియన్-బారే సిండ్రోమ్‌లో నొప్పిని కలిగించే వెన్నుపాము (వెన్నెముక నరాలు) నుండి ఉద్భవించే నరాల జతల వాపు.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ అనారోగ్యం యొక్క రెండవ నుండి మూడవ వారంలో దాని గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది. దీని తరువాత, ఎనిమిది నుండి పన్నెండు వారాల వ్యవధిలో నెమ్మదిగా తగ్గే ముందు లక్షణాలు మొదట్లో స్థిరంగా ఉంటాయి (పీఠభూమి దశ).

చాలా మంది రోగులలో, కపాల నాడులు అని పిలవబడేవి Guillain-Barré సిండ్రోమ్ ద్వారా ప్రభావితమవుతాయి. ఈ నరాల మార్గాలు మెదడు నుండి నేరుగా ఉద్భవిస్తాయి మరియు ప్రధానంగా తల మరియు ముఖ ప్రాంతంలో సున్నితత్వం మరియు మోటారు పనితీరును నియంత్రిస్తాయి.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్‌లో కపాల నరాల ప్రమేయం యొక్క విలక్షణమైనది ఏడవ కపాల నాడి (ఫేషియల్ నాడి) యొక్క ద్వైపాక్షిక పక్షవాతం, ఇది ముఖ నరాల పక్షవాతం (ముఖ నరాల పక్షవాతం) కు దారితీస్తుంది. ఇది ముఖంలో, ముఖ్యంగా నోరు మరియు కంటి ప్రాంతంలో ఇంద్రియ మరియు కదలిక రుగ్మతలలో వ్యక్తమవుతుంది. ప్రభావితమైన వారిలో, ఇతర విషయాలతోపాటు ముఖ కవళికలు లేకపోవటం లేదా బలహీనపడటం ద్వారా దీనిని గుర్తించవచ్చు.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్‌లో, అటానమిక్ నాడీ వ్యవస్థ ప్రభావితమయ్యే అవకాశం కూడా ఉంది. ఇది ప్రసరణ వ్యవస్థ మరియు గ్రంథులు (చెమట, లాలాజలం మరియు లాక్రిమల్ గ్రంథులు) పనిచేయకపోవడానికి దారితీస్తుంది. మూత్రాశయం మరియు పురీషనాళం యొక్క సాధారణ పనితీరు కూడా కొన్నిసార్లు బలహీనపడుతుంది, ఫలితంగా ఆపుకొనలేని పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ యొక్క ప్రత్యేక రూపాలు

మిల్లర్-ఫిషర్ సిండ్రోమ్ అనేది GBS యొక్క ఒక ప్రత్యేక రూపం, ఇది ముఖ్యంగా కపాల నరాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఈ ప్రత్యేక రూపం యొక్క మూడు ప్రధాన లక్షణాలు కంటి కండరాల పక్షవాతం, ప్రతిచర్యలు కోల్పోవడం మరియు నడక రుగ్మతలు. క్లాసిక్ Guillain-Barré సిండ్రోమ్‌కు విరుద్ధంగా, మిల్లర్-ఫిషర్ సిండ్రోమ్‌లో అంత్య భాగాల పక్షవాతం స్వల్పంగా ఉంటుంది.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

లక్షణాల తీవ్రతను బట్టి, Guillain-Barré సిండ్రోమ్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో చికిత్స పొందుతుంది. తేలికపాటి సందర్భాల్లో ఇది అవసరం లేదు, కానీ సాధారణ ఆసుపత్రి వార్డులో పర్యవేక్షణ సాధారణంగా అవసరం. కొన్ని సందర్భాల్లో, Guillain-Barré సిండ్రోమ్ ప్రాణాంతక పక్షవాతానికి దారితీస్తుంది. రోగిని క్రమమైన వ్యవధిలో నిశితంగా పరిశీలించాలి, ముఖ్యంగా శ్వాసకోశ, హృదయనాళ లేదా మింగడం రిఫ్లెక్స్ రుగ్మతల సందర్భంలో.

ప్రాణాంతక పరిస్థితులు కొన్నిసార్లు అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తాయి మరియు వేగవంతమైన చికిత్స అవసరం. తీవ్రమైన Guillain-Barré సిండ్రోమ్ విషయంలో, ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన కార్డియాక్ అరిథ్మియా లేదా కృత్రిమ శ్వాస అవసరం కోసం వైద్యులు మరియు నర్సింగ్ సిబ్బంది నిరంతరం సిద్ధంగా ఉండాలి. దాదాపు 20 శాతం కేసులలో కొన్నిసార్లు ఇటువంటి కృత్రిమ శ్వాస అవసరం.

GBS కోసం తెలిసిన కారణ చికిత్స లేదు. మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రోగి ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా స్వీకరించే ఇమ్యునోగ్లోబులిన్లు అని పిలవబడే ఇమ్యునోమోడ్యులేటింగ్ థెరపీ ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. ఇవి ఆటోఅగ్రెసివ్ యాంటీబాడీస్‌తో సంకర్షణ చెందే ప్రతిరోధకాల మిశ్రమం మరియు తద్వారా రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను సాధారణీకరిస్తుంది.

నిపుణులు ప్రస్తుతం ఇమ్యునోగ్లోబులిన్స్ మరియు ప్లాస్మా ఎక్స్ఛేంజ్ యొక్క పరిపాలనను కలపాలని సిఫార్సు చేయరు.

దీర్ఘకాలిక GBS ఉన్న రోగులకు కార్టిసోన్ మరొక చికిత్సా ఎంపిక. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన గుల్లియన్-బార్రే సిండ్రోమ్‌లో ఔషధం ప్రభావవంతంగా ఉండదు.

అనేక కండరాలు పక్షవాతం ద్వారా ప్రభావితమైతే మరియు రోగి ఇకపై తగినంతగా కదలలేకపోతే, రక్తం గడ్డకట్టడం (థ్రాంబోసిస్ ప్రొఫిలాక్సిస్) ఏర్పడకుండా నిరోధించడానికి హెపారిన్స్ అని పిలవబడే వాటిని ఉపయోగిస్తారు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ఒక ఇంజెక్షన్ సాధారణంగా రోజుకు ఒకసారి చర్మం కింద (సబ్కటానియస్గా) నిర్వహించబడుతుంది. శరీరాన్ని కదిలించే సామర్థ్యాన్ని నిర్వహించడానికి మరియు వేగవంతమైన పునరుత్పత్తిని ప్రోత్సహించడానికి వీలైనంత త్వరగా ఫిజియోథెరపీని ప్రారంభించడం కూడా చాలా ముఖ్యం.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ ఉన్న కొందరు రోగులు వారి అనారోగ్యంతో చాలా భయపడతారు, ముఖ్యంగా పక్షవాతం కారణంగా. అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో, ఈ అసహ్యకరమైన లక్షణాలు సాధారణంగా పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి.

GBS యొక్క అనూహ్య కోర్సు తీవ్రమైన మానసిక ఒత్తిడికి దారితీస్తే, రోగికి ఇంటెన్సివ్ సపోర్ట్ (ఉదా. మానసిక చికిత్స) మంచిది. ఆందోళన ముఖ్యంగా తీవ్రంగా మారితే, ఆందోళనను తగ్గించడానికి కొన్నిసార్లు మందులు వాడతారు.

GBS యొక్క కారణాలు – COVID-19 టీకా తర్వాత సంక్లిష్టత?

ఉదాహరణకు, వైద్యులు GBS మరియు SARS-CoV-2 (COVID-19)కి వ్యతిరేకంగా టీకాల మధ్య సంబంధాన్ని పరిశోధించారు మరియు మే 2021 చివరి నాటికి, జర్మనీలో 150కి పైగా కేసులలో GBS లక్షణాలు నాలుగు నుండి గరిష్టంగా కనిపించాయని కనుగొన్నారు. టీకా మొదటి మోతాదు తర్వాత ఆరు వారాల తర్వాత. అవి ఎక్కువగా ద్వైపాక్షిక ముఖ పక్షవాతం మరియు ఇంద్రియ అవాంతరాలు (పరేస్తేసియా)గా వ్యక్తమవుతాయి.

కోవిడ్-19 వైరస్ లేదా ఇతర ఇన్‌ఫెక్షన్‌లు ఏ సందర్భంలోనూ లేవు. నిపుణులు ఇంకా COVID-19 టీకా మరియు GBS మధ్య స్పష్టమైన సంబంధాన్ని ఏర్పరచలేదు మరియు టీకా వ్యవధిలో GBS కేసులలో గణనీయమైన పెరుగుదలను గమనించలేదు. యూరోపియన్ మెడిసిన్స్ ఏజెన్సీ (EMA) కాబట్టి SARS-CoV-2కి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం వల్ల GBS వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువ అని భావించింది.

జర్మన్ వ్యాక్సిన్ ఆమోదాలకు బాధ్యత వహిస్తున్న పాల్ ఎర్లిచ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ (PEI) నిపుణులు ఇప్పటికే స్వైన్ ఫ్లూ వ్యాక్సినేషన్‌కు ఇదే విధమైన సంబంధాన్ని పరిశోధించారు. అధ్యయనం ప్రకారం, టీకాలు వేసిన ఆరు వారాల్లో టీకాలు వేసిన వ్యక్తులకు గ్విలియన్-బార్రే సిండ్రోమ్ వచ్చే ప్రమాదం కొంచెం ఎక్కువగా ఉండదు. ఈ కాలంలో, టీకాలు వేసిన ప్రతి మిలియన్‌లో ఆరుగురు వ్యక్తులు కూడా GBSను అభివృద్ధి చేస్తారు.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ యొక్క ఇతర కారణాలు: ఇన్ఫెక్షన్లు

GBS తరచుగా సంక్రమణ తర్వాత ఏడు నుండి పది రోజుల వరకు ప్రారంభమవుతుంది. SARS-CoV-2తో పాటు, ఎప్స్టీన్-బార్ వైరస్, జికా వైరస్ లేదా సైటోమెగలోవైరస్ వంటి సంభావ్య ట్రిగ్గర్‌లు ఉన్నాయి.

శరీరానికి వ్యతిరేకంగా నిర్దేశించబడిన మరియు నరాల నాళాల (మైలిన్ తొడుగులు) యొక్క ఇన్సులేటింగ్ తొడుగులపై దాడి చేసే ఆటోఆగ్రెసివ్ రోగనిరోధక కణాలు, నరాల వాపును (పాలీన్యూరిటిస్) రేకెత్తిస్తాయి అని అనుమానించబడింది. ఇది నరాల యొక్క వాపు-సంబంధిత వాపు (ఎడెమా)తో కూడి ఉంటుంది.

క్యాంపిలోబాక్టర్ జెజుని, గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు కారణమయ్యే బ్యాక్టీరియా వ్యాధికారక, బహుశా GBS యొక్క అత్యంత సాధారణ ట్రిగ్గర్. సంక్రమణ సమయంలో, శరీరం వ్యాధికారక ఉపరితల నిర్మాణాలకు వ్యతిరేకంగా ప్రతిరోధకాలను ఏర్పరుస్తుంది. కాంపిలోబాక్టర్ జెజుని దాని ఉపరితలంపై నరాల తొడుగును పోలి ఉండే నిర్మాణాలను కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల నిపుణులు అంటువ్యాధిని అధిగమించిన తర్వాత వ్యాధికారకానికి వ్యతిరేకంగా ప్రతిరోధకాలు శరీరంలో తిరుగుతూనే ఉంటాయని మరియు ఇప్పుడు సారూప్య ఉపరితల నిర్మాణాల కారణంగా ("మాలిక్యులర్ మిమిక్రీ") నరాలపై దాడి చేస్తారని ఊహిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఈ బాక్టీరియం బారిన పడిన 30 మందిలో 100,000 మంది మాత్రమే గులియన్-బారే సిండ్రోమ్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు. "మాలిక్యులర్ మిమిక్రీ" యొక్క ఈ ఊహ ఇతర బ్యాక్టీరియా మరియు వైరస్‌లకు కూడా వర్తిస్తుంది.

సమస్యలు మరియు పర్యవసానంగా నష్టం

ప్రభావితమైన వారిలో ఎక్కువ మందికి, వ్యాధి అంటే వారి మునుపటి జీవితంలో పరిమితి లేదా మార్పు. శ్వాసకోశ మరియు హృదయనాళ సమస్యల కారణంగా తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక సమస్యలు సాధ్యమే. ప్రభావితమైన వారు కదలగలిగే సామర్థ్యం తక్కువగా ఉన్నందున, రక్త నాళాలలో (థ్రాంబోసిస్) ఏర్పడే రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. ఎక్కువసేపు పడుకోవడం వల్ల రక్తం గడ్డకట్టడం వల్ల రక్తనాళాలు (లెగ్ సిర త్రాంబోసిస్, పల్మనరీ ఎంబోలిజం) అడ్డుపడతాయి.

కండరాల పక్షవాతం యొక్క లక్షణాలు చాలా కాలం పాటు కొనసాగితే, కండరాల క్షీణత చాలా సాధారణం.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

GBS యొక్క పీఠభూమి దశలో, కదలిక పరిమితులు మరియు ఇతర లక్షణాలు సాధారణంగా తీవ్రంగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, వ్యాధి యొక్క తదుపరి కోర్సు చాలా మంది రోగులకు అనుకూలంగా ఉంటుంది: ప్రభావితమైన వారిలో 70 శాతం మందిలో లక్షణాలు పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి. అయితే, పూర్తిగా కోలుకోవడానికి చాలా నెలలు పట్టవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, లక్షణాల రిగ్రెషన్ కూడా అసంపూర్ణంగా ఉంటుంది.

వ్యాధి వచ్చిన ఒక సంవత్సరం తర్వాత, రోగులలో మూడవ వంతు ఇప్పటికీ నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. ప్రభావితమైన వారిలో 15 శాతం మంది శాశ్వతంగా అనారోగ్యంతో ఉన్నారు మరియు కండరాల బలహీనత మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలతో బాధపడుతున్నారు. ఉదాహరణకు, వారు చుట్టూ తిరగడానికి వాకింగ్ ఎయిడ్స్ అవసరం.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారు చాలా అరుదుగా దీర్ఘకాలిక నష్టాన్ని అనుభవిస్తారు, అయినప్పటికీ తేలికపాటి రుగ్మతలు వారిలో కొనసాగే అవకాశం ఉంది. ఈ కారణంగా, వ్యాధి యొక్క కోర్సు సాధారణంగా పిల్లలలో మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది.

గుల్లెయిన్-బార్ సిండ్రోమ్ అంటే ఏమిటి?

1916లో, ముగ్గురు ఫ్రెంచ్ వైద్యులు గుల్లియన్, బార్రే మరియు స్ట్రోల్ మొదటిసారిగా గుల్లియన్-బార్రే సిండ్రోమ్ (GBS) గురించి వివరించారు. "సిండ్రోమ్" అంటే ఇది నిర్దిష్ట లక్షణాల కలయికతో కూడిన వ్యాధి.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ అనేది నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అరుదైన వ్యాధి మరియు ఆరోహణ పక్షవాతం (పరేసిస్) మరియు ఇంద్రియ రుగ్మతల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది సాధారణంగా చేతులు లేదా పాదాలకు రెండు వైపులా ప్రారంభమవుతుంది. రోగనిరోధక కణాలు శరీరం యొక్క స్వంత నరాల నాళాల (డీమిలీనేషన్) యొక్క ఇన్సులేటింగ్ షీటింగ్‌పై దాడి చేస్తాయి మరియు నరాల మార్గాలను (ఆక్సాన్లు) కూడా దెబ్బతీస్తాయి కాబట్టి ఈ లోపాలు ఏర్పడతాయి.

ఈ రోగనిరోధక కణాలు స్వయంప్రేరేపితమైనవి, అందుకే గ్విలియన్-బారే సిండ్రోమ్ స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి. GBSలో, ఇది ప్రధానంగా పరిధీయ నరాల మార్గాలు (పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ) మరియు వెన్నుపాము (వెన్నెముక నరాలు) నుండి ఉద్భవించే నరాల జంటలు దెబ్బతిన్నాయి. మెదడు మరియు వెన్నుపాముతో కూడిన కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ అని పిలవబడేది తక్కువ తరచుగా ప్రభావితమవుతుంది.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ యొక్క కారణాలు ఇప్పటికీ చాలా అస్పష్టంగా ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, వ్యాధి సాధారణంగా సంక్రమణ తర్వాత సంభవిస్తుంది.

తరచుదనం

జర్మనీలో ప్రతి లక్ష మందిలో ఒకరు ప్రతి సంవత్సరం గ్విలియన్-బారే సిండ్రోమ్‌తో బాధపడుతున్నారు. GBS అనేది వృద్ధులలో సర్వసాధారణం, అయితే కొన్ని సందర్భాల్లో మధ్య వయస్కులు, పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారు కూడా ప్రభావితమవుతారు. స్త్రీల కంటే పురుషులు కూడా గ్విలియన్-బారే సిండ్రోమ్‌ను కొంచెం తరచుగా అభివృద్ధి చేస్తారు.

దాదాపు 70 శాతం కేసులలో, లక్షణాలు వారాలు లేదా నెలల్లో పూర్తిగా అదృశ్యమవుతాయి. అయినప్పటికీ, దాదాపు ఎనిమిది శాతం మంది బాధితులు శ్వాసకోశ పక్షవాతం లేదా పల్మనరీ ఎంబోలిజం వంటి GBS యొక్క సమస్యలతో మరణిస్తారు. Guillain-Barré సిండ్రోమ్ వసంత ఋతువు మరియు శరదృతువులో చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది, బహుశా సంవత్సరంలో ఈ సమయాల్లో ఇన్ఫెక్షన్లు చాలా సాధారణం.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ ఎలా నిర్ధారణ చేయబడింది?

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ అనుమానం ఉంటే, వైద్యులు వెంటనే ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌తో న్యూరోలాజికల్ క్లినిక్‌ని సందర్శించాలని సిఫార్సు చేస్తారు. డాక్టర్ మీ లక్షణాలు మరియు మునుపటి అనారోగ్యాల వివరణ నుండి ముఖ్యమైన సమాచారాన్ని (వైద్య చరిత్ర) పొందుతారు. Guillain-Barré సిండ్రోమ్ అనుమానం ఉంటే డాక్టర్ అడిగే సాధారణ ప్రశ్నలు

  • మీరు గత నాలుగు వారాల్లో (జలుబు లేదా జీర్ణశయాంతర సంక్రమణ) అనారోగ్యంతో ఉన్నారా?
  • మీరు గత కొన్ని వారాలుగా టీకాలు వేయించుకున్నారా?
  • మీ చేతులు, పాదాలు లేదా మీ శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో పక్షవాతం లేదా పరేస్తేసియా సంకేతాలను మీరు గమనించారా?
  • మీకు వెన్నునొప్పి ఉందా?
  • మీరు ఏదైనా మందులు తీసుకుంటున్నారా?

శారీరక పరిక్ష

వైద్య చరిత్ర తర్వాత శారీరక పరీక్ష ఉంటుంది. డాక్టర్ శరీరంలోని వివిధ భాగాలలో సున్నితత్వం మరియు కండరాల బలాన్ని పరీక్షిస్తారు. పన్నెండు కపాల నరములు మరియు రిఫ్లెక్స్‌ల తనిఖీ కూడా శారీరక పరీక్షలో భాగం.

నిపుణులు Guillain-Barré సిండ్రోమ్‌ను నిర్ధారించడానికి వైద్యుడు ఉపయోగించే ప్రమాణాలను నిర్వచించారు. మూడు ప్రధాన ప్రమాణాలు అవసరం

  • గరిష్టంగా నాలుగు వారాలలో ఒకటి కంటే ఎక్కువ అవయవాల యొక్క ప్రగతిశీల బలహీనత
  • కొన్ని రిఫ్లెక్స్‌ల నష్టం
  • ఇతర కారణాల మినహాయింపు

తదుపరి పరీక్షలు

క్షుణ్ణంగా శారీరక పరీక్ష తర్వాత, సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) యొక్క నమూనా క్లినిక్‌లో తీసుకోబడుతుంది మరియు ప్రయోగశాలలో (CSF పంక్చర్) పరీక్షించబడుతుంది. Guillain-Barré సిండ్రోమ్ యొక్క అనుమానాన్ని నిర్ధారించడానికి మరియు ఇతర కారణాలను తోసిపుచ్చడానికి ఇది ఖచ్చితంగా అవసరం. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని పొందడానికి, వైద్యుడు కటి వెన్నెముక స్థాయిలో వెన్నెముక కాలువ వరకు చాలా చక్కటి సూదిని చొప్పించాడు మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవాన్ని సిరంజితో తీసివేస్తాడు. వెన్నుపాము పంక్చర్ సైట్ పైన ముగుస్తుంది, తద్వారా అది గాయపడదు.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ అనుమానం ఉంటే, ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి నరాల ప్రసరణ రుగ్మతలను మరింత దగ్గరగా పరిశీలించడం కూడా చాలా ముఖ్యం. ఉదాహరణకు, నరాల యొక్క వాహకత చిన్న విద్యుత్ ప్రేరణలను (ఎలక్ట్రోన్యూరోగ్రఫీ) ఉపయోగించి పరీక్షించబడుతుంది.

రోగనిరోధక కణాల ద్వారా ఇన్సులేటింగ్ మైలిన్ షీత్‌లు విభాగాల వారీగా నాశనం చేయబడినందున నరాల ప్రసరణ వేగం సాధారణంగా గుయిలిన్-బార్రే సిండ్రోమ్‌లో తగ్గుతుంది. అయితే, ఇది అనారోగ్యంతో కొన్ని రోజుల తర్వాత మాత్రమే కొలవబడుతుంది. ఈ కారణంగా, Guillain-Barré సిండ్రోమ్ సమయంలో ఎలక్ట్రోఫిజియోలాజికల్ పరీక్షలు క్రమం తప్పకుండా పునరావృతం చేయాలి.

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ యొక్క దాదాపు 30 శాతం కేసులలో, నరాల కోశం యొక్క భాగాలకు వ్యతిరేకంగా కొన్ని ప్రతిరోధకాలు (ఉదా. GQ1b-AK, యాంటీ-GM1-AK) రక్తంలో కనిపిస్తాయి. Guillain-Barré సిండ్రోమ్‌కు ముందు సంక్రమణకు కారణమైన ఏజెంట్‌ను గుర్తించడం చాలా అరుదుగా మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. ఇది పెద్దలలో కంటే పిల్లలలో కొంత సాధారణం. వ్యాధికారక నిర్ధారణ సాధారణంగా చికిత్సపై ప్రభావం చూపదు.

GBS యొక్క తీవ్రమైన ప్రభావాల కారణంగా, వైద్యులు ప్రతి నాలుగు నుండి ఎనిమిది గంటలకి ఒకసారి Guillain-Barré సిండ్రోమ్ ఉన్న రోగుల కండరాల బలం మరియు గుండె మరియు శ్వాసకోశ పనితీరు యొక్క సాధారణ పారామితులను తనిఖీ చేస్తారు. వృద్ధులలో లేదా లక్షణాలు వేగంగా పురోగమిస్తే దగ్గరి పర్యవేక్షణ అవసరం. శ్వాసకోశ పక్షవాతం (లాండ్రీ యొక్క పక్షవాతం) మరియు పల్మోనరీ ఎంబోలిజం వంటి సంభావ్య సమస్యలపై వైద్యులు ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహిస్తారు.

నివారణ

Guillain-Barré సిండ్రోమ్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాలు మరియు ట్రిగ్గర్లు ఇప్పటికీ చాలా వరకు తెలియవు, నివారణకు ఎటువంటి సిఫార్సులు లేవు.