గౌట్: కారణాలు, లక్షణాలు, చికిత్స

సంక్షిప్త వివరణ

• కారణాలు: యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు పెరగడం, పుట్టుకతో వచ్చిన లేదా పొందిన ఉదా. వ్యాధి లేదా ఆహారం ద్వారా, అననుకూల జీవనశైలి వంటి ఇతర పర్యావరణ కారకాలు.
• లక్షణాలు: నొప్పి, వాపు, ఎర్రబడిన కీళ్ళు, జ్వరం, అలసట, బలహీనత, వికారం, వాంతులు వంటి ఆర్థరైటిస్ లక్షణాలు; తరువాత, పరిమితం చేయబడిన కదలిక మరియు కీళ్ల వైకల్యం, మూత్రపిండాల్లో రాళ్ల కారణంగా వచ్చే ఫిర్యాదులు (ఉదా., మూత్రపిండాలలో నొప్పి, మూత్రంలో రక్తం, బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన), కీళ్ల వద్ద చర్మం కింద నోడ్యూల్స్
• థెరపీ: ఆహారం మరియు జీవనశైలిలో మార్పు, యూరిక్ యాసిడ్-తగ్గించే మరియు నొప్పిని తగ్గించే మందులు, ఫిజియోథెరపీ అలాగే ఫిజియోథెరపీ, కీళ్ల నష్టం లేదా నాడ్యులర్ యూరిక్ యాసిడ్ డిపాజిట్లను తొలగించడం కోసం శస్త్రచికిత్స; అవసరమైతే హోమియోపతి, అవసరమైతే హోమ్ రెమెడీస్ తోడు చర్యలు.
• డయాగ్నోస్టిక్స్: వైద్య చరిత్ర, శారీరక పరీక్షలు, రక్తం, ఎక్స్-రే మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు, మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షలు.

గౌట్ అంటే ఏమిటి?

వైద్యులు గౌట్‌ను రక్తంలో పెరిగిన యూరిక్ యాసిడ్ గాఢత (హైపర్‌యూరిసెమియా)తో సంబంధం ఉన్న జీవక్రియ వ్యాధి అని పిలుస్తారు. ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తిలో, ఇది 100 మిల్లీలీటర్ల రక్త సీరమ్‌కు మూడు మరియు ఆరు మిల్లీగ్రాముల మధ్య ఉంటుంది. రక్త సీరం యొక్క 6.5 మిల్లీలీటర్లకు సుమారు 100 మిల్లీగ్రాముల విలువ నుండి, వైద్యులు హైపర్యూరిసెమియా గురించి మాట్లాడతారు.

ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ ఒక రుమాటిక్ వ్యాధి వంటి గౌట్ విషయంలో, సాధారణంగా కీళ్ళలో తాపజనక ప్రతిచర్య ఉంటుంది. వైద్యులు దీనిని ఆర్థరైటిస్ యూరికా అంటారు. చాలా తరచుగా, బొటనవేలు యొక్క మూల ఉమ్మడి ప్రభావితమవుతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, మధ్యపాదాల కీళ్ళు మరియు చీలమండ కీళ్ళు ఎర్రబడినవి. ఇది మోకాళ్లకు మరియు చేతులు మరియు చేతుల కీళ్లకు వర్తిస్తుంది (మోచేతులు, మణికట్టు అలాగే వేలు కీళ్ళు). తక్కువ తరచుగా, ఇది హిప్ లేదా భుజం వంటి పెద్ద కీళ్లను ప్రభావితం చేస్తుంది.

రక్తంలో అధిక యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయికి గల కారణాన్ని బట్టి, వైద్యులు పుట్టుకతో వచ్చిన మరియు పొందిన గౌట్ రూపాన్ని వేరు చేస్తారు, అనగా పర్యావరణ పరిస్థితులు లేదా జీవనశైలి కారణంగా వచ్చే వ్యాధి, ఉదాహరణకు.

ప్రాథమిక గౌట్ - పుట్టుకతో వచ్చే రుగ్మత

చాలా మంది గౌట్ రోగులు పుట్టుకతో వచ్చే జీవక్రియ రుగ్మతతో బాధపడుతున్నారు మరియు ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా బలహీనమైన యూరిక్ యాసిడ్ స్రావం (విసర్జన)తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. వైద్యులు దీనిని "ప్రైమరీ హైపర్యూరిసెమియా" లేదా "ప్రైమరీ గౌట్" గా సూచిస్తారు.

అయితే అరుదైన సందర్భాల్లో, శరీరం కూడా చాలా యూరిక్ యాసిడ్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, మూత్రపిండాలు నిష్ఫలంగా ఉంటాయి. కారణం జన్యుపరమైన లోపం, ఇది రెండు క్లినికల్ చిత్రాలుగా విభజించబడింది:

• Lesch-Nyhan సిండ్రోమ్ (ప్రధానంగా అబ్బాయిలలో సంభవిస్తుంది)
• కెల్లీ-సీగ్మిల్లర్ సిండ్రోమ్

ఈ రుగ్మతలలో, ప్యూరిన్‌ల రీసైక్లింగ్‌కు ముఖ్యమైన ఎంజైమ్ చర్య దాదాపు పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా తగ్గుతుంది. ఫలితంగా, ప్యూరిన్లు ఎక్కువగా యూరిక్ యాసిడ్‌గా విభజించబడతాయి.

సెకండరీ గౌట్ - పొందిన రుగ్మత

యూరిక్ యాసిడ్ ఉత్పత్తిని పెంచే ఇతర పరిస్థితులు:

• ఇతర కణితి వ్యాధులు
• రక్తహీనత (రక్తహీనత)
• కెమోథెరపీటిక్ మందులు (సైటోస్టాటిక్స్)
• క్యాన్సర్ చికిత్సలో భాగంగా రేడియేషన్

మూత్రపిండ వ్యాధిలో లేదా చికిత్స చేయని లేదా తగినంతగా నియంత్రించబడని డయాబెటిస్ మెల్లిటస్‌లో, తగినంత యూరిక్ యాసిడ్ విసర్జించబడనందున యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు పెరుగుతాయి.

గౌట్ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది

గౌట్ విషయంలో, రక్తంలో పెరిగిన యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు ఇతర పర్యావరణ కారకాలతో పాటు ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాయి. జన్యుశాస్త్రం లేదా వ్యాధి కారణంగా, శరీరం చాలా ఎక్కువ యూరిక్ యాసిడ్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది లేదా మూత్రపిండాలు దానిని మూత్రంలో తగినంతగా విసర్జించవు. ఫలితంగా, చిన్న యూరిక్ యాసిడ్ స్ఫటికాలు ఏర్పడతాయి, ఇవి ముఖ్యంగా కీళ్లలో జమ చేయబడతాయి. చాలా ఎక్కువ యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు నొప్పి, ఎరుపు మరియు వాపుతో గౌట్ యొక్క తీవ్రమైన దాడిని బెదిరిస్తాయి.

ప్యూరిన్లు విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు యూరిక్ ఆమ్లం ఏర్పడుతుంది. ప్యూరిన్లు, జన్యు పదార్ధంలోని కొన్ని భాగాల విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తులు - న్యూక్లియిక్ ఆమ్లాలు - మరియు శరీరం కణాలను విచ్ఛిన్నం చేసినప్పుడు ఏర్పడతాయి. వారు ఆహారంతో కూడా తీసుకుంటారు; అవి ముఖ్యంగా మాంసం మరియు ఆకుకూరలు మరియు కొన్ని కూరగాయలలో కనిపిస్తాయి.

తీవ్రమైన గౌట్ దాడికి ట్రిగ్గర్స్

యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు నిర్దిష్ట స్థాయికి మించి ఉన్నప్పుడు తీవ్రమైన గౌట్ దాడి జరుగుతుంది. ప్రధాన ట్రిగ్గర్లు:

• ప్యూరిన్-రిచ్ ఫుడ్స్ అంటే మాంసం మరియు ఆఫాల్ వంటి వాటిని ఎక్కువగా తీసుకోవడం.
• తియ్యటి పండ్ల రసాలు వంటి ఫ్రక్టోజ్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని అధికంగా తీసుకోవడం
• చాలా మద్యం; బీరులో ముఖ్యంగా ప్యూరిన్ పుష్కలంగా ఉంటుంది
• కఠినమైన ఆహార నియంత్రణ: శరీరం కండరాలను విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది, పురిన్‌లను పుష్కలంగా విడుదల చేస్తుంది
• అధిక శారీరక శ్రమ; మూత్రపిండాలు ప్రధానంగా ఉత్పత్తి చేయబడిన లాక్టిక్ ఆమ్లాన్ని విసర్జిస్తాయి, యూరిక్ యాసిడ్ విచ్ఛిన్నం నిరోధించబడుతుంది
• మూత్రవిసర్జన లేదా భేదిమందులు; అతిగా లేదా చాలా కాలం పాటు ఉపయోగించినప్పుడు, రక్తం చిక్కగా మరియు యూరిక్ యాసిడ్ గాఢత పెరుగుతుంది

గౌట్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

గౌట్‌లో అత్యంత విలక్షణమైన లక్షణం కీళ్లలో తీవ్రమైన నొప్పి. అవి మొదట్లో దాడులలో సంభవిస్తాయి. గౌట్ చికిత్స చేయకపోతే, లక్షణాలు క్రమంగా తీవ్రమవుతాయి మరియు గౌట్ దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది.

ఏ లక్షణాలు గుర్తించబడతాయి అనేది వ్యాధి యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

దశ Iలో గౌట్ లక్షణాలు: హైపర్యూరిసెమియా

గౌట్ యొక్క మొదటి క్లినికల్ సంకేతాలు మూత్రపిండాల కంకర (చిన్న మూత్రపిండాల రాళ్ళు) మరియు మూత్రపిండాల్లో రాళ్ళు, ఈ దశలో గుర్తించదగిన లక్షణాలతో ఇంకా సంబంధం లేదు.

దశ II లో గౌట్ లక్షణాలు: తీవ్రమైన గౌట్

యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయి నిర్దిష్ట విలువను మించి ఉంటే, తీవ్రమైన గౌట్ దాడి జరుగుతుంది. లక్షణాలు వ్యక్తిగత కీళ్లలో తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగి ఉంటాయి.

చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, గౌట్ దాడి కొన్ని గంటల నుండి కొన్ని రోజుల వరకు ఉంటుంది. ఆ తరువాత, లక్షణాలు నెమ్మదిగా తగ్గుతాయి.

మరింత తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వాపు యొక్క అదనపు లక్షణాలు సంభవిస్తాయి. అప్పుడు ప్రభావితమైన కీళ్ళు ఎర్రబడి, వాపు మరియు సాధారణం కంటే వెచ్చగా ఉంటాయి. ఇవి సాధారణంగా స్పర్శకు కూడా చాలా సున్నితంగా ఉంటాయి. కీలు మీద చర్మం తరచుగా దురదలు లేదా పొట్టు.

దశ IIలో ఇతర సాధ్యమయ్యే లక్షణాలు:

• ఫీవర్
• తలనొప్పి
• దడ
• వికారం మరియు వాంతులు
• బలహీనత మరియు తగ్గిన పనితీరు అనుభూతి

గౌట్ యొక్క పదేపదే దాడులతో, ప్రభావిత జాయింట్ల చలనశీలత ఎక్కువగా తగ్గుతుంది. ప్రభావితమైన వారికి నడవడం మరియు చేరుకోవడం చాలా కష్టంగా మారింది.

దశ IIIలో గౌట్ లక్షణాలు: ఇంటర్క్రిటికల్ దశ

దశ IVలో గౌట్ లక్షణాలు: దీర్ఘకాలిక గౌట్

గౌట్ పురోగమిస్తే, నొప్పి మరియు పరిమిత చలనశీలత వంటి లక్షణాలు దాడుల మధ్య సంభవిస్తాయి: గౌట్ దీర్ఘకాలికంగా మారుతుంది.

జాయింట్ గౌట్: కీళ్ళు శాశ్వతంగా ఎరుపు మరియు వాపు మరియు విశ్రాంతి సమయంలో కూడా గాయపడతాయి. చివరికి, ఉమ్మడి మార్పులు సంభవిస్తాయి, ఉమ్మడిని వైకల్యం మరియు దాని చలనశీలతను పరిమితం చేస్తుంది.

మృదు కణజాల గౌట్: యూరిక్ యాసిడ్ స్ఫటికాలు ఇతర శరీర కణజాలాలలో కూడా జమ చేయబడతాయి. చర్మం కింద, ఉదాహరణకు చెవి యొక్క మృదులాస్థిపై లేదా ప్రభావిత జాయింట్ల పైన, తెల్లటి మచ్చలతో కూడిన చిన్న గట్టి కణజాల నాడ్యూల్స్ కొన్నిసార్లు ఏర్పడతాయి, వీటిని ఆర్టిక్యులోఫి అని పిలుస్తారు. మృదు కణజాల గౌట్ ముఖ్యంగా తరచుగా వేళ్లు మరియు పాదాలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అంతర్గత అవయవాలు కూడా ప్రభావితమవుతాయి, ముఖ్యంగా మూత్రపిండాలు.

కిడ్నీ గౌట్: యూరిక్ యాసిడ్ స్ఫటికాలు కూడా మూత్రపిండాలలో సేకరిస్తాయి. అవి మొదట్లో కిడ్నీ కంకర అనే చిన్న చిన్న రాళ్లను ఏర్పరుస్తాయి. ఇది కలిసిపోతే, పెద్ద మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు ఏర్పడతాయి. ఇవి మూత్రపిండాల పనితీరును తీవ్రంగా దెబ్బతీస్తాయి. పెద్ద కిడ్నీ స్టోన్స్ కిడ్నీ (మూత్రపిండ పెల్విస్ మరియు యురేటర్) డ్రైనేజీ వ్యవస్థను అడ్డుకుంటే, మూత్రం కిడ్నీలోకి చేరుతుంది.

40 శాతం కేసులలో, మొదటి దాడి జరగడానికి ముందు మూత్రపిండము కూడా గౌట్ ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.

గౌట్ ఎలా చికిత్స చేయవచ్చు?

గౌట్ అటాక్ సంభవించినట్లయితే లేదా కొంతకాలంగా లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, కుటుంబ వైద్యుడు సాధారణంగా సంప్రదించవలసిన మొదటి పాయింట్. అతను సాధారణంగా రోగనిర్ధారణ చేస్తాడు మరియు చికిత్సను జాగ్రత్తగా చూసుకుంటాడు. సమస్యలు తలెత్తితే లేదా చికిత్స పని చేయకపోతే, మీ కుటుంబ వైద్యుడు మిమ్మల్ని గౌట్ నిపుణుడికి సూచిస్తారు. వీరు సాధారణంగా ఇంటర్నిస్టులు (అంతర్గత వైద్యంలో నిపుణులు) లేదా రుమటాలజిస్టులు, వీరు తరచుగా దెబ్బతిన్న కీళ్ళు, కండరాలు మరియు స్నాయువులను, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలిక గౌట్‌లో జాగ్రత్త తీసుకుంటారు.

గౌట్ చికిత్స ప్రధానంగా రక్తంలో యూరిక్ యాసిడ్ యొక్క అదనపు స్థాయిని ఆరోగ్యకరమైన స్థాయికి తగ్గించడానికి సంబంధించినది. గౌట్‌కు థెరపీ ప్రాథమికంగా ఎల్లప్పుడూ అవసరం, ఎందుకంటే ఇది స్వయంగా దూరంగా ఉండదు. అయినప్పటికీ, గౌట్ యొక్క ప్రారంభ దాడి తర్వాత, మందులతో చికిత్స చేయడం తప్పనిసరి కాదు. ప్రామాణిక చికిత్సలతో పాటు, గౌట్‌కు వ్యతిరేకంగా లేదా లక్షణాలను తగ్గించడానికి సహాయపడే అనేక ఇతర అంశాలు ఉన్నాయి.

గౌట్‌కు వ్యతిరేకంగా మీరే చురుకుగా ఉండండి

గౌట్ కోసం ఆహారం మార్చడం

ప్రభావితమైన వారికి యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలను తగ్గించుకోవడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. ఆహారంలో మార్పు ఇందులో నిర్ణయాత్మక పాత్ర పోషిస్తుంది:

ప్యూరిన్-రిచ్ ఫుడ్స్ చిన్న భాగాలలో మాత్రమే: కొన్ని ఆహారాలలో ప్యూరిన్లు వివిధ మొత్తాలలో ఉంటాయి. ప్యూరిన్-రిచ్ ఫుడ్స్‌లో మాంసం (ముఖ్యంగా ఆఫల్), సాసేజ్, సీఫుడ్ మరియు కొన్ని రకాల చేపలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, విలాసవంతమైన ఆహారం కొన్నిసార్లు మీరు గౌట్‌కు సిద్ధమైనట్లయితే తీవ్రమైన గౌట్ దాడికి దారితీస్తుంది. ఈ ఆహారాలను తక్కువ పరిమాణంలో తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

వీలైనంత తక్కువ ఆల్కహాల్: అధిక ఆల్కహాల్ వినియోగం గౌట్‌లో ముఖ్యంగా సమస్యాత్మకం. మూత్రపిండాలు దాని విచ్ఛిన్న ఉత్పత్తులను విసర్జించాయి. ప్రక్రియలో, వారు యూరిక్ యాసిడ్తో పోటీ పడతారు. ఈ విధంగా, ఆల్కహాల్ యూరిక్ యాసిడ్ యొక్క విచ్ఛిన్నతను తగ్గిస్తుంది మరియు దాని స్థాయిలను పెంచుతుంది. చెత్త సందర్భంలో, చిన్న మొత్తంలో మద్యం కూడా ప్రమాదంలో ఉన్న వ్యక్తులలో గౌట్ దాడిని రేకెత్తిస్తుంది. బీర్ ముఖ్యంగా క్లిష్టమైనది. ఆల్కహాల్‌తో పాటు, ఇందులో ప్యూరిన్ కూడా పుష్కలంగా ఉంటుంది.

కొవ్వును ఆదా చేయండి: అధిక కొవ్వు యూరిక్ యాసిడ్ విసర్జనను కూడా నిరోధిస్తుంది. అందువల్ల నిపుణులు వీలైనంత తక్కువ కొవ్వు ఉన్న ఆహారాన్ని తినాలని సిఫార్సు చేస్తున్నారు - మీ రోజువారీ కేలరీలలో 30 శాతం కంటే ఎక్కువ కొవ్వుతో కవర్ చేయవద్దు. అయినప్పటికీ, ఈ పరిమితి త్వరగా చేరుకుంటుంది, ఎందుకంటే కొవ్వు అన్ని పోషకాలలో అత్యధిక శక్తి సాంద్రతను కలిగి ఉంటుంది.

దాచిన ఆహార కొవ్వులపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహించండి, ఉదాహరణకు సాసేజ్‌లు లేదా సౌకర్యవంతమైన ఆహారాలలో.

మీరు గౌట్ కోసం ఉత్తమంగా ఎలా తినాలో మరింత వివరంగా తెలుసుకోవాలనుకుంటే, గౌట్ - న్యూట్రిషన్ అనే వచనాన్ని చదవండి.

గౌట్ వ్యతిరేకంగా ఇతర చిట్కాలు

అధిక బరువును తగ్గించుకోండి: మీ బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ 25 కంటే ఎక్కువ ఉంటే, మీరు బరువు తగ్గాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తారు. మీరు తక్కువ బరువు ఉంటే, మీ యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయి స్వయంచాలకంగా పడిపోతుంది. కానీ జాగ్రత్తగా ఉండండి: నెమ్మదిగా మరియు నియంత్రిత పద్ధతిలో బరువు తగ్గండి. కఠినమైన ఉపవాసం గౌట్ యొక్క తీవ్రమైన దాడిని ప్రేరేపించే ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది!

తరలించు, కానీ అతిగా చేయవద్దు: వ్యాయామం గౌటీ కీళ్లపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది. పనితీరు మెరుగుపడుతుంది మరియు వాపు లక్షణాలు త్వరగా తగ్గుతాయి. అయినప్పటికీ, మిమ్మల్ని మీరు అతిగా ప్రయోగించకండి - అధిక వ్యాయామం మరింత లాక్టిక్ ఆమ్లాన్ని ఉత్పత్తి చేస్తుంది, ఇది మూత్రపిండాల ద్వారా యూరిక్ యాసిడ్ విచ్ఛిన్నతను తగ్గిస్తుంది. మరోవైపు, రెగ్యులర్ నడకలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి.

యూరిక్ యాసిడ్ తగ్గింపు కోసం మందులు

గౌట్ మందులతో నయం కాదు. మీరు మందులు తీసుకోవడం మానేసిన వెంటనే, యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలపై వాటి ప్రభావం పోతుంది మరియు అవి మళ్లీ పెరుగుతాయి.

అందువల్ల వైద్యులు ఈ క్రింది సందర్భాలలో యూరిక్ యాసిడ్ తగ్గింపులను తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు, ఉదాహరణకు:

• రక్త సీరమ్‌కి డెసిలీటర్‌కు తొమ్మిది మిల్లీగ్రాముల కంటే యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిల విషయంలో
• గౌట్ యొక్క కుటుంబ చరిత్ర మరియు పెరిగిన యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిల విషయంలో
• ఉమ్మడి గౌట్ సమక్షంలో
• మూత్రపిండాల రాళ్ల సమక్షంలో
• దీర్ఘకాలిక గౌట్ లో

అధిక యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలకు చికిత్స చేయడానికి రెండు రకాల మందులు ఉన్నాయి: అవి యూరిక్ యాసిడ్ విసర్జనను ప్రోత్సహిస్తాయి లేదా దాని ఉత్పత్తిని నిరోధిస్తాయి.

యూరికోసూరిక్స్ - పెరిగిన యూరిక్ యాసిడ్ విసర్జన

యూరికోసూరిక్స్ వల్ల శరీరంలో యూరిక్ యాసిడ్ ఎక్కువగా విసర్జించబడుతుంది. ఉదాహరణకు, Benzbromarone, ఈ సమూహానికి చెందినది. యూరికోసూరిక్స్‌తో గౌట్ చికిత్స చిన్న మోతాదులలో ప్రారంభమవుతుంది, ఎందుకంటే ఎక్కువ మోతాదులో గౌట్ అటాక్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. రోగులు రోజుకు రెండు లీటర్ల కంటే ఎక్కువ తాగడం ముఖ్యం.

యూరికోస్టాట్స్ - యూరిక్ యాసిడ్ ఏర్పడటం తగ్గింది

యూరికోస్టాట్స్‌లో అల్లోపురినోల్ అనే క్రియాశీల పదార్ధం ఉంటుంది. ఇది యూరిక్ యాసిడ్ ఏర్పడే చివరి దశకు అవసరమైన ఎంజైమ్‌ను నిరోధిస్తుంది. ఫలితంగా, రక్తంలో యూరిక్ యాసిడ్ పూర్వగాములు పెరిగాయి. అయితే, ఇవి నీటిలో ఎక్కువగా కరుగుతాయి, అంటే యూరిక్ యాసిడ్ కంటే శరీరం వాటిని సులభంగా విసర్జిస్తుంది. యూరికోస్టాటిక్స్‌తో చికిత్స ఇప్పటికే ఏర్పడిన యూరిక్ యాసిడ్ స్ఫటికాల నిక్షేపాలను కూడా కరిగిస్తుంది. గౌట్ టోఫీ మరియు కిడ్నీ స్టోన్స్ అని పిలవబడేవి ఆదర్శవంతమైన సందర్భంలో తిరోగమనం చెందుతాయి.

తీవ్రమైన గౌట్ దాడి విషయంలో ఏమి చేయాలి?

దీర్ఘకాలిక గౌట్ థెరపీ కోసం మందులు తీవ్రమైన గౌట్ దాడికి తగినవి కావు. ఇక్కడ ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే నొప్పి వంటి లక్షణాలను వీలైనంత త్వరగా తగ్గించడం. యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ పెయిన్కిల్లర్లు గౌట్ కోసం ప్రత్యేకంగా ప్రభావవంతమైన సహాయాన్ని అందిస్తాయి.

కార్టిసోన్ థెరపీ: NSAIDలు సరిపోకపోతే, వైద్యులు కార్టిసాల్ కలిగి ఉన్న గ్లూకోకార్టికాయిడ్లను ఉపయోగిస్తారు, ఉదాహరణకు ప్రిడ్నిసోలోన్. మోకాలి వంటి పెద్ద కీళ్ళు గౌట్ ద్వారా ప్రభావితమైతే, డాక్టర్ కొన్నిసార్లు కార్టిసోన్‌ను నేరుగా కీలులోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు. చిన్న కీళ్ల కోసం, కార్టిసోన్ టాబ్లెట్ రూపంలో ఇవ్వబడుతుంది. అయితే, మీరు కొన్ని రోజుల కంటే ఎక్కువ కార్టిసోన్ సన్నాహాలు తీసుకోకూడదు.

మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా ఉంటే, డాక్టర్ సాధారణంగా కార్టిసోన్‌తో చికిత్స చేస్తారు. నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్‌తో గౌట్ అటాక్ థెరపీ అప్పుడు సాధ్యం కాదు.

కొల్చిసిన్: గతంలో, గౌట్ తరచుగా కొల్చిసిన్‌తో చికిత్స పొందింది. విరేచనాలు, వికారం మరియు వాంతులు వంటి దాని దుష్ప్రభావాల కారణంగా నేడు వైద్యులు దీనిని చాలా అరుదుగా సూచిస్తారు. గర్భధారణ సమయంలో దీనిని తీసుకోకూడదు. సమీప భవిష్యత్తులో బిడ్డకు తండ్రి కావాలనుకునే పురుషులకు కూడా ఇది తగదు.

నొప్పి నివారణ మందులతో స్వీయ చికిత్స లేదు!

డైక్లోఫెనాక్‌ను క్రియాశీల పదార్ధంగా కలిగి ఉన్న లేపనాలు, ఉదాహరణకు, సాధారణంగా సురక్షితమైనవి మరియు బాధాకరమైన కీళ్ల కోసం స్థానిక అప్లికేషన్‌కు అనుబంధంగా ఉపయోగించవచ్చు. కానీ ఇక్కడ కూడా, ఉపయోగం ముందు హాజరైన వైద్యుడిని సంప్రదించడం మంచిది.

లక్షణాలు లేనప్పుడు కూడా థెరపీ

ద్వితీయ వ్యాధులను నివారించడానికి, గౌట్ యొక్క స్థిరమైన చికిత్స కీలకం. జర్మన్ సొసైటీ ఫర్ రుమటాలజీ కనీసం ఐదు సంవత్సరాలలో యూరిక్ యాసిడ్-తగ్గించే చికిత్సను సిఫార్సు చేస్తుంది. టోఫీ ఇప్పటికే ఏర్పడినట్లయితే, వారి తీర్మానం తర్వాత మరో ఐదు సంవత్సరాలు చికిత్స సూచించబడుతుంది.

గౌట్ కోసం శస్త్రచికిత్స

వ్యక్తిగత కీళ్ళు ఇప్పటికే గౌట్ ద్వారా తీవ్రంగా దెబ్బతిన్నట్లయితే, వాటిని కృత్రిమ కీళ్లతో భర్తీ చేసే అవకాశం ఉంది. అటువంటి ఆపరేషన్ ఇన్ పేషెంట్గా నిర్వహించబడుతుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత, ఆసుపత్రిలో చాలా రోజులు ఉండటం అవసరం.

దీని తర్వాత కదలిక మరియు వృత్తిపరమైన చికిత్స ఉంటుంది, తద్వారా బాధిత వ్యక్తి కొత్త జాయింట్‌తో వ్యవహరించడం నేర్చుకోవచ్చు. ఒక కొత్త ఉమ్మడి కొన్నిసార్లు ప్రారంభంలో తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది. అయితే, నియమం ప్రకారం, ఈ ఆపరేషన్ చివరికి విరిగిన ఉమ్మడితో జీవించడం కంటే తక్కువ బాధాకరమైనది.

శారీరక గౌట్ చికిత్స

భౌతిక గౌట్ థెరపీ ఇప్పటికే ఉన్న లక్షణాలను తగ్గించడం మరియు నొప్పిని తగ్గించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఇది దీర్ఘకాలిక గౌట్ సందర్భాలలో కీళ్ల నష్టం మరియు తప్పుగా అమర్చడాన్ని నివారించడానికి కూడా రూపొందించబడింది.

• వేడి మరియు చల్లని చికిత్సలు, అలాగే అల్ట్రాసౌండ్ మరియు ఎలక్ట్రోథెరపీ, కీళ్లలో గౌట్ నొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.
• కండరాల సడలింపు ప్రక్రియలు నొప్పిని తగ్గిస్తాయి.
• శారీరక చికిత్స కండరాలను బలపరుస్తుంది, కీళ్లపై ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది.
• ఫిజియోథెరపీ మరియు ఆక్యుపేషనల్ థెరపీ కీళ్ల యొక్క నిరోధిత కదలికలు మరియు తప్పుగా అమరికలను నిరోధించడం లేదా సరిదిద్దడం.

గౌట్ కోసం హోమియోపతి

"గౌట్‌కు వ్యతిరేకంగా ఏమి సహాయపడుతుంది?" అని అడిగినప్పుడు చాలా మంది బాధితులు హోమియోపతి నివారణలతో ప్రమాణం చేస్తారు. అయినప్పటికీ, హోమియోపతి ఔషధాల ప్రభావం ఇంకా నిరూపించబడలేదు. వాటిని ఒప్పించిన వారికి, వారు చికిత్సతో పాటుగా ఒక ఎంపిక. జీవనశైలిలో మార్పు లేదా అవసరమైతే, ఆర్థడాక్స్ మందులు గౌట్ థెరపీలో ప్రధాన భాగాలుగా సిఫార్సు చేయబడతాయి. హోమియోపతి గౌట్ నివారణలు:

• బ్రయోనియా: ముఖ్యంగా తీవ్రమైన నొప్పికి మరియు మనస్సు యొక్క సాధారణ సడలింపు కోసం సిఫార్సు చేయబడింది.
• లెడమ్: విజయవంతమైన, నొప్పిని తగ్గించే చల్లని అనువర్తనాలకు అనుబంధం
• లైకోపోడియం: తీవ్రమైన నొప్పి మరియు విరామం లేని సాధారణ స్థితికి
• బెల్లడోన్నా: తీవ్రమైన నొప్పి మరియు జ్వరానికి వ్యతిరేకంగా

హోమియోపతి భావన మరియు దాని నిర్దిష్ట సమర్థత వివాదాస్పదమైనవి మరియు అధ్యయనాల ద్వారా స్పష్టంగా మద్దతు ఇవ్వబడలేదు.

గౌట్ కోసం ఇంటి నివారణలు

గౌట్ అటాక్ సంభవించినప్పుడు, కింది ఇంటి నివారణలు గౌట్ థెరపీకి ఉపయోగకరమైన అనుబంధంగా పరిగణించబడతాయి:

• విశ్రాంతి కీళ్ళు: ప్రభావిత జాయింట్‌ను స్థిరీకరించండి. మీకు ఎటువంటి ఫిర్యాదులు లేనంత వరకు దానిపై మళ్లీ ఎలాంటి బరువు పెట్టవద్దు. బెడ్ రెస్ట్ అవసరం కావచ్చు.
• కూల్ కీళ్ళు: కూలింగ్ కంప్రెసెస్ కీళ్లలో నొప్పిని తగ్గిస్తుంది. దీనికి చల్లటి నీటిలో ముంచిన టవల్ సరిపోతుంది. ప్రత్యామ్నాయంగా, క్వార్క్ కంప్రెస్‌లు కూడా అనుకూలంగా ఉంటాయి. పెరుగు తడి టవల్ కంటే ఎక్కువసేపు చల్లగా ఉంచుతుంది. కూల్ ప్యాక్‌లు చాలా చల్లగా ఉంటాయి మరియు త్వరగా చర్మానికి హాని కలిగిస్తాయి. ఒక సమయంలో పది నిమిషాల కంటే ఎక్కువసేపు చల్లబరచవద్దు, కానీ రోజుకు చాలా సార్లు.
• టీ తాగడం: గౌట్‌కు వ్యతిరేకంగా టీ తాగడం మంచిది. ఇది శరీరంలోని యూరిక్ యాసిడ్‌ను బయటకు పంపుతుంది. నిపుణులు తరచుగా అవిసె గింజలు, బిర్చ్ ఆకులు లేదా వెల్లుల్లి లవంగంతో కషాయం వంటి ప్రత్యేక టీలను సిఫార్సు చేస్తారు. అయితే, టీ ప్రభావం యొక్క ఆధారం అది మూత్రవిసర్జన.

ఇంటి నివారణలకు వాటి పరిమితులు ఉన్నాయి. లక్షణాలు చాలా కాలం పాటు కొనసాగితే, మెరుగుపడకపోతే లేదా అధ్వాన్నంగా ఉంటే, మీరు ఎల్లప్పుడూ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

గౌట్‌ను ఎలా గుర్తించవచ్చు?

గౌట్ అనుమానం ఉంటే, ఫ్యామిలీ డాక్టర్ లేదా ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ డాక్టర్, అంటే ఇంటర్నిస్ట్, సంప్రదించడానికి సరైన వ్యక్తులు. అనామ్నెసిస్ ఇంటర్వ్యూలో, అతను లేదా ఆమె మీ వైద్య చరిత్రను రికార్డ్ చేసి, మీ లక్షణాల గురించి మిమ్మల్ని అడుగుతారు. అతను మిమ్మల్ని వివిధ ప్రశ్నలు అడుగుతాడు, అవి:

• మీకు గతంలో ఇలాంటి ఫిర్యాదులు వచ్చాయా?
• మీకు ఇలాంటి ఫిర్యాదులు ఉన్న బంధువులు ఉన్నారా?
• మీ ఆహారం ఎలా ఉంటుంది?
• నువ్వు మద్యం త్రాగుతావా?
• ఫిర్యాదులు శాశ్వతంగా లేదా అడపాదడపా జరుగుతాయా?

శారీరక పరిక్ష

కదలిక పరీక్షలతో, కీళ్ల కదలిక పరిమితులు ఇప్పటికే ఉన్నాయో లేదో డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

రక్త విలువల నిర్ధారణ

యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయి: ఇతర విషయాలతోపాటు, ఎలివేటెడ్ యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిని రక్త పరీక్షతో నిర్ణయించవచ్చు. పురుషులలో, 100 మిల్లీలీటర్ల రక్త సీరమ్‌కు ఏడు మిల్లీగ్రాముల కంటే ఎక్కువ స్థాయిలో మరియు స్త్రీలలో 100 మిల్లీలీటర్‌లకు ఆరు మిల్లీగ్రాముల కంటే ఎక్కువ స్థాయిలో హైపర్‌యూరిసెమియా ఉంటుంది.

గౌట్ యొక్క తీవ్రమైన దాడి తరువాత, యూరిక్ యాసిడ్ యొక్క గాఢత సాధారణ స్థితికి పడిపోతుంది. అందువల్ల, విలువలు సాధారణమైనప్పటికీ గౌట్‌ను ఖచ్చితంగా తోసిపుచ్చలేము.

రక్తంలో తాపజనక గుర్తులు: రక్తంలోని కొన్ని తాపజనక గుర్తులు గౌట్‌కు మరింత రుజువు చేస్తాయి. వీటితొ పాటు:

• ఎలివేటెడ్ సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ (CRP) స్థాయిలు.
• పెరిగిన తెల్ల రక్త కణాల (ల్యూకోసైట్) సంఖ్య
• పెరిగిన రక్త కణాల అవక్షేపణ రేటు (ESR)

గౌట్ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, వైద్యుడు సైనోవియల్ ద్రవం యొక్క నమూనాను కూడా పరిశీలిస్తాడు. యూరిక్ యాసిడ్ స్ఫటికాలను ఇక్కడ గుర్తించగలిగితే, అది గౌట్ అయ్యే అవకాశం ఉంది.

X- రే మరియు అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు

కాంట్రాస్ట్ మీడియాతో ఎక్స్-రే పరీక్ష మూత్రపిండాలను నిశితంగా పరిశీలించడానికి అనుకూలంగా ఉంటుంది మరియు వ్యాధి వల్ల మూత్రపిండ కణజాలం దెబ్బతిన్నదో లేదో స్పష్టం చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

కిడ్నీ ఫంక్షన్ పరీక్ష

మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్ష మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా ఉందో లేదో మరియు ఏ మేరకు నిర్ధారిస్తుంది.

గౌట్‌లో వ్యాధి యొక్క కోర్సు ఏమిటి?

గౌట్ యొక్క తీవ్రమైన దాడి సాధారణంగా రాత్రి లేదా తెల్లవారుజామున సంభవిస్తుంది మరియు కొన్నిసార్లు కొన్ని రోజుల నుండి రెండు వారాల వరకు ఉంటుంది. అప్పుడు లక్షణాలు మళ్లీ నెమ్మదిగా తగ్గుతాయి. వేగవంతమైన, లక్ష్య చికిత్స ద్వారా గౌట్ దాడి యొక్క వ్యవధిని గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు. గౌట్ అటాక్ తర్వాత, తదుపరి గౌట్ దాడి జరగడానికి కొంత సమయం (నెలల నుండి సంవత్సరాల వరకు కూడా) కొన్నిసార్లు గడిచిపోతుంది. గౌట్ అటాక్స్ వ్యవధి అలాగే వాటి మధ్య కాల వ్యవధులు ఒక్కొక్కటిగా మారుతూ ఉంటాయి.

దీర్ఘకాలిక గౌట్‌లో, ఈరోజు చాలా అరుదు, లక్షణాలు శాశ్వతంగా కొనసాగుతాయి. ఏదైనా సందర్భంలో, దీనికి నిరంతర చికిత్స అవసరం.

ఎలివేటెడ్ యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలకు సిద్ధత సాధారణంగా పుట్టుకతో వస్తుంది మరియు అందువల్ల నయం చేయలేము. అయినప్పటికీ, స్థిరమైన చికిత్స తరచుగా యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిని దీర్ఘకాలికంగా తగ్గిస్తుంది. ఇది గౌట్ యొక్క తీవ్రమైన దాడి ప్రమాదాన్ని తొలగించదు, కానీ అది గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగనిర్ధారణ అనేది అధిక యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలకు సిద్ధత ఎంత ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు రోగి తన యూరిక్ యాసిడ్-తగ్గించే మందులను ఎంత స్థిరంగా తీసుకుంటాడు, ఉదాహరణకు, లేదా అతను యూరిక్ యాసిడ్-తగ్గించే జీవనశైలిని ఎంత బాగా అమలు చేస్తాడు అనే దానిపై చాలా ఆధారపడి ఉంటుంది.

శాశ్వత ఉమ్మడి మార్పులు

కీళ్లకు నష్టం జరిగిన తర్వాత, దాని తీవ్రతను బట్టి అది తిరోగమనం చెందదు. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, కీళ్ళు కొన్నిసార్లు వైకల్యం చెందుతాయి, ఇది శాశ్వత నొప్పి లేదా చలనశీలతను కోల్పోతుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, ప్రారంభ దశలో ఆర్థోపెడిస్ట్ వంటి నిపుణుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. అదనపు ఆర్థోపెడిక్ చికిత్సలు అవసరం కావచ్చు.

మరింత సమాచారం

పుస్తకాలు

Edeltraut Hund-Wissner: గౌట్ కోసం రుచికరమైన ఆహారం: 130 కంటే ఎక్కువ వంటకాలు: చివరిగా తక్కువ యూరిక్ యాసిడ్ స్థాయిలు. ట్రయాస్, అక్టోబర్ 21, 2015

<span style="font-family: Mandali; "> మార్గదర్శకాలు</span>

DEGAM మార్గదర్శకం: S2e గైడ్‌లైన్ గౌట్‌కు సుదీర్ఘ వెర్షన్: తరచుగా గౌట్ అటాక్స్ మరియు జర్మన్ సొసైటీ ఆఫ్ జనరల్ అండ్ ఫ్యామిలీ మెడిసిన్ (DEGAM) యొక్క దీర్ఘకాలిక గౌట్, 03/2019: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/ 053-032a.html

అసోసియేషన్

జర్మన్ గౌట్ లీగ్ e.V.: http://www.gichtliga.de/