గాంగ్లియన్ ("బోన్ స్పర్స్"): కారణాలు & చికిత్స

సంక్షిప్త వివరణ

  • చికిత్స: అవసరమైతే, కేవలం పరిశీలన మరియు ఫిజియోథెరపీ, లేకపోతే శస్త్రచికిత్స లేదా ఆకాంక్ష; ఎటువంటి పరిస్థితుల్లోనూ "స్మాషింగ్" ద్వారా స్వీయ-చికిత్స.
  • లక్షణాలు: కొన్ని మిల్లీమీటర్ల నుండి కొన్ని సెంటీమీటర్ల వ్యాసం కలిగిన ప్రాలెలాస్టిక్ ఉబ్బెత్తు, బహుశా ఒత్తిడి నొప్పి, కదలిక లేదా తిమ్మిరి పరిమితి, కానీ తరచుగా అసౌకర్యం లేకుండా
  • కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: ఖచ్చితంగా తెలియదు; బంధన కణజాల బలహీనత మరియు ఉమ్మడి వ్యాధి లేదా పెరిగిన ఉమ్మడి ఒత్తిడి వంటి ప్రమాద కారకాలు పాత్రను పోషిస్తాయి
  • రోగ నిర్ధారణ: రోగి ఇంటర్వ్యూ, శారీరక పరీక్ష, బహుశా ఇమేజింగ్ మరియు చక్కటి సూది ఆకాంక్ష
  • రోగ నిరూపణ: ఎక్కువగా అనుకూలమైన కోర్సు, కానీ గ్యాంగ్లియన్లు తరచుగా పునరావృతమవుతాయి.
  • నివారణ: కీళ్ల ఓవర్‌లోడింగ్, సడలింపు వ్యాయామాలను నివారించండి

గ్యాంగ్లియన్ అంటే ఏమిటి?

గాంగ్లియా ఒక రకమైన గ్రోమెట్ ద్వారా జాయింట్‌కి అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, అందుకే వాటిని తరలించడం సాధ్యం కాదు. నేడు, వైద్యులు "సైనోవియల్ సిస్ట్" గురించి మరింత ఖచ్చితంగా మాట్లాడతారు. (జాయింట్ ద్రవానికి సైనోవియా పేరు).

గ్యాంగ్లియన్ ఎక్కడ అభివృద్ధి చెందుతుంది?

గ్యాంగ్లియన్లు చాలా తరచుగా చేతిపై సంభవిస్తాయి (సుమారు 65 శాతం కేసులలో): ఇక్కడ, గ్యాంగ్లియన్ ముఖ్యంగా చేతి వెనుక భాగంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. కొన్నిసార్లు వేళ్లు లేదా మణికట్టు కూడా ప్రభావితమవుతుంది. తక్కువ తరచుగా, తుంటి, మోకాలి, పాదాలు లేదా వెన్నెముకపై గ్యాంగ్లియన్ అభివృద్ధి చెందుతుంది.

చాలా అరుదుగా, స్నాయువు తొడుగులపై (టెండినోజెనిక్) గ్యాంగ్లియన్ ఏర్పడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, దీనిని స్నాయువు కోశం గ్యాంగ్లియన్ అని కూడా పిలుస్తారు. గ్యాంగ్లియన్ యొక్క మరొక ప్రత్యేక రూపం ఇంట్రాసోసియస్ గాంగ్లియన్ అని పిలవబడుతుంది, ఇది ఎముకలో ఏర్పడుతుంది. కనుక ఇది బయటికి బదులుగా లోపలికి ఉబ్బుతుంది.

గ్యాంగ్లియన్ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

గ్యాంగ్లియన్ ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించకపోతే, దానికి తప్పనిసరిగా చికిత్స చేయవలసిన అవసరం లేదు. కొన్ని గ్యాంగ్లియన్లు కొంతకాలం తర్వాత వాటంతట అవే అదృశ్యమవుతాయి.

అయినప్పటికీ, చాలా మంది రోగులు గ్యాంగ్లియన్ కాస్మెటిక్‌గా కలవరపెడుతున్నారని లేదా అది వారికి అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తుంది (కొన్ని కదలికల సమయంలో నొప్పి, పరిమిత చలనశీలత వంటివి). అప్పుడు చికిత్స మంచిది. ప్రాథమికంగా, గ్యాంగ్లియన్ చికిత్సకు మూడు మార్గాలు ఉన్నాయి: సంప్రదాయవాద చికిత్స, ఆకాంక్ష మరియు శస్త్రచికిత్స.

ప్రతి సందర్భంలో ఉపయోగించే పద్ధతి గ్యాంగ్లియన్ యొక్క స్థానం వంటి అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గ్యాంగ్లియన్ థెరపీని ప్లాన్ చేసేటప్పుడు రోగి యొక్క కోరికలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి.

గ్యాంగ్లియన్‌కు మీరే చికిత్స చేయగలరా?

పంది కొవ్వు మరియు తెల్ల క్యాబేజీ ఆకుతో చికిత్స చేయడం వంటి గ్యాంగ్లియన్‌ను అదృశ్యం చేయడానికి వివిధ గృహ నివారణలు వివిధ వనరులలో కనుగొనబడతాయి. ప్రభావం యొక్క వైద్య వివరణ లేదు - కొన్ని పరిస్థితులలో, ప్రభావం ఉమ్మడి యొక్క చాలా ప్రయోజనకరమైన స్థిరీకరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది సాంప్రదాయిక చికిత్స కొలతగా కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

గ్యాంగ్లియన్ యొక్క బ్యాండేజింగ్ మరియు మసాజ్ బహుశా ఇదే విధమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, ఇది ఖచ్చితంగా నిరూపించబడదు - ఫిజియోథెరపిస్ట్ ద్వారా మసాజ్‌లు, అయితే, తరచుగా గ్యాంగ్లియన్ యొక్క తగ్గింపు లేదా అదృశ్యానికి కారణమవుతాయి.

హోమియోపతిక్ గ్లోబుల్స్ లేదా స్క్యూస్లర్ లవణాలతో అనేక వారాల "చికిత్స" తర్వాత గ్యాంగ్లియన్లు అదృశ్యమయ్యాయని కూడా నివేదికలు ఉన్నాయి. గ్యాంగ్లియన్ లేదా ఇతర చర్యలను "చర్చించడానికి" ఎటువంటి రుజువు లేనట్లే, ఈ ప్రత్యామ్నాయ వైద్యం పద్ధతుల ప్రభావానికి శాస్త్రీయ లేదా సనాతన వైద్య రుజువు లేదు.

కన్జర్వేటివ్ చికిత్స

బాధిత వ్యక్తిని ప్రభావితం చేయని గ్యాంగ్లియన్ సాధారణంగా మొదట వైద్యునిచే గమనించబడుతుంది. గ్యాంగ్లియన్ ఆకస్మికంగా లేదా ఫిజియోథెరపీ సహాయంతో తిరోగమనం చెందే అవకాశం ఉంది. ఇమ్మొబిలైజేషన్ పెద్దగా పెరగకుండా నిరోధించవచ్చు.

ప్రభావిత జాయింట్ యొక్క తప్పు లోడ్ని నివారించడం కూడా చాలా ముఖ్యం. సుమారు మూడు నెలల సాంప్రదాయిక చికిత్స తర్వాత, వైద్యుడు చాలా సందర్భాలలో చికిత్సను ఎలా కొనసాగించాలో రోగితో చర్చిస్తారు.

ఆశించిన

రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి వైద్యుడు ఉపయోగించిన ఆస్పిరేషన్, చికిత్సాపరంగా కూడా ఉపయోగించవచ్చు. గ్యాంగ్లియన్ చికిత్స యొక్క ఈ రూపంలో, వైద్యుడు సుప్రా-కాలును చక్కటి బోలు సూదితో పంక్చర్ చేస్తాడు మరియు అందులో ఉన్న ద్రవాన్ని (సూది పంక్చర్) పీల్చుకుంటాడు. అయినప్పటికీ, కొత్త ద్రవం సాధారణంగా తక్కువ సమయంలో పేరుకుపోతుంది (గ్యాంగ్లియన్ పునరావృతం).

హైలురోనిడేస్ అనే ఎంజైమ్‌ను గ్యాంగ్లియన్‌లోకి ఇంజెక్ట్ చేయడం మరొక ఎంపిక. ఇది కలిగి ఉన్న ద్రవం యొక్క ప్రధాన భాగాన్ని విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది (హైలురోనిక్ యాసిడ్). అప్పుడు డాక్టర్ ఆస్పిరేషన్ ద్వారా ద్రవాన్ని పీల్చుకుంటాడు.

సర్జరీ

అనుభవజ్ఞుడైన నిపుణుడిచే నిర్వహించబడినప్పుడు గ్యాంగ్లియన్ యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు చాలా ఆశాజనకంగా పరిగణించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియలో, సర్జన్ గ్యాంగ్లియన్‌ను తీసివేసి, జాయింట్‌ను మూసివేయడానికి ప్రయత్నిస్తాడు, తద్వారా ఎక్కువ ద్రవం బయటకు రాదు. సూత్రప్రాయంగా, గ్యాంగ్లియన్ శస్త్రచికిత్సను బహిరంగంగా (చర్మంలో పెద్ద కోత ద్వారా) లేదా కనిష్టంగా ఇన్వాసివ్‌గా (ఆర్థ్రోస్కోపిక్‌గా) చేయవచ్చు. నియమం ప్రకారం, గ్యాంగ్లియన్ శస్త్రచికిత్సకు స్థానిక లేదా ప్రాంతీయ మత్తుమందు మాత్రమే అవసరం.

ఆపరేషన్ తర్వాత, ఆపరేట్ చేయబడిన ప్రాంతం ప్రారంభంలో విశ్రాంతి మరియు స్థిరీకరించబడాలి. రోగి కొంత సమయం వరకు చీలిక ధరించవచ్చు. దానితో పాటు ఫిజియోథెరపీ తరచుగా ఉమ్మడి గట్టిపడకుండా నిరోధించడానికి సహాయపడుతుంది.

గ్యాంగ్లియన్ శస్త్రచికిత్స యొక్క సమస్యలు

పది ఓపెన్ సర్జరీలలో ఒకదానిలో సంక్లిష్టతలు సంభవిస్తాయి. ఆర్థ్రోస్కోపిక్ సర్జరీ మరియు ఆస్పిరేషన్ విధానాలు, మరోవైపు, చాలా తక్కువ తరచుగా, వరుసగా నాలుగు మరియు రెండు శాతం సమస్యలను కలిగిస్తాయి. వాస్కులర్ (రక్తస్రావం) మరియు నరాల గాయాలు (తిమ్మిరి, పక్షవాతం) ముఖ్యంగా ఓపెన్ సర్జరీలో సాధారణం. అదనంగా, ఇన్ఫెక్షన్, గాయం నయం చేసే రుగ్మతలు మరియు సుడెక్ వ్యాధి (దీర్ఘకాలిక నొప్పి సిండ్రోమ్) అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది. అదనంగా, ఏదైనా శస్త్రచికిత్స తర్వాత, ఒక (చిన్న) మచ్చ మిగిలి ఉంటుంది.

గ్యాంగ్లియన్ పగిలిపోతే ఏమి చేయాలి?

అనేక సందర్భాల్లో, పగిలిన గ్యాంగ్లియన్ స్వయంగా నయమవుతుంది. అయితే, గాయం సోకడం లేదా గ్యాంగ్లియన్ మళ్లీ కనిపించే ప్రమాదం ఉంది. సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి మీ వైద్యుడిని బర్స్ట్ గ్యాంగ్లియన్‌తో చూడడం ఉత్తమం.

లక్షణాలు

ప్రభావిత వ్యక్తులు సాధారణంగా మణికట్టు లేదా చేతి వెనుక భాగంలో ఒక బంప్‌ను గమనిస్తారు, తక్కువ తరచుగా శరీరంలోని ఇతర భాగాలపై. బహుళ గ్యాంగ్లియన్లు అభివృద్ధి చెందడం సాధ్యమవుతుంది.

మణికట్టు లేదా శరీరంలోని ఇతర భాగాల వద్ద ఉన్న "ముద్ద" సాధారణంగా చిక్కగా ఉంటుంది. దీని సగటు వ్యాసం కొన్ని మిల్లీమీటర్ల నుండి రెండు సెంటీమీటర్ల వరకు ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, ఎనిమిది సెంటీమీటర్ల పరిమాణంలో పెరిగే గ్యాంగ్లియన్లు కూడా ఉన్నాయి. కొన్ని చాలా చిన్నవిగా ఉంటాయి, ప్రభావితమైన వ్యక్తి పొడుచుకు వచ్చినట్లు కూడా గమనించలేడు మరియు అది యాదృచ్ఛికంగా మాత్రమే కనుగొనబడుతుంది.

గ్యాంగ్లియన్ స్నాయువులపై నొక్కితే, అది వాటిని పిండడం మరియు శాశ్వత ఒత్తిడి కారణంగా వాపు (స్నాయువు) కలిగించే అవకాశం ఉంది.

చేతిలో తిమ్మిరి, జలదరింపు లేదా బలహీనత గ్యాంగ్లియన్ ఒక నరాల "చిటికెడు" అని సాధ్యమయ్యే సూచనలు. రింగ్ గాంగ్లియా అని పిలవబడే వాటిలో నరాలు తరచుగా ప్రభావితమవుతాయి. ఇవి వేళ్ల రింగ్ లిగమెంట్‌లపై చిన్న ఎముకలు, ఇవి వంగడం మరియు సాగదీయడం కష్టతరం చేస్తాయి.

కానీ మణికట్టు, లేదా పాదం (వెనుక) అణగారిన నరాలు మరియు నాళాలకు కూడా అవకాశం ఉంది. నాళాలపై ఒత్తిడి రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది. గ్యాంగ్లియన్ యొక్క ద్రవంతో నిండిన ప్రదేశంలో అంటువ్యాధులు వ్యాప్తి చెందడం కూడా సాధ్యమే.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

గ్యాంగ్లియన్ యొక్క ఖచ్చితమైన కారణాలు ఇంకా తెలియలేదు. గ్యాంగ్లియన్ అభివృద్ధిలో అనేక అంశాలు పాత్ర పోషిస్తాయి. ఉదాహరణకు, బంధన కణజాలం యొక్క బలహీనత:

బంధన కణజాల బలహీనత యొక్క కొన్ని సందర్భాల్లో, ఉమ్మడి యొక్క ఓవర్‌లోడింగ్‌తో కలిపి, సైనోవియల్ ద్రవం ఉమ్మడి కుహరం నుండి తప్పించుకుని పరిసర మృదు కణజాలంలో సేకరిస్తుంది. ఈ విధంగా గ్యాంగ్లియన్ అభివృద్ధి చెందుతుందని నిపుణులు అనుమానిస్తున్నారు.

ప్రమాద కారకాలు

గ్యాంగ్లియన్ కోసం ప్రమాద కారకాలు:

  • క్యాప్సూల్ మరియు లిగమెంటస్ ఉపకరణానికి పునరావృతమయ్యే చిన్న గాయాలు వంటి ఉమ్మడి ఒత్తిళ్లు పెరగడం
  • ఉమ్మడి లేదా స్నాయువు యొక్క బయోమెకానిక్స్లో ఆటంకాలు
  • @ కీళ్ల వ్యాధులు మరియు రుమాటిక్ వ్యాధులు (ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్, లూపస్ ఎరిథెమాటోసస్, గౌట్ వంటివి)

సుమారు పది శాతం మంది రోగులు గతంలో గ్యాంగ్లియన్ ప్రాంతంలో తమను తాము గాయపరిచారు. అదనంగా, గ్యాంగ్లియన్‌లో, బంధన కణజాల కణాలు (ఫైబ్రోబ్లాస్ట్‌లు) బహుశా సైనోవియల్ ద్రవం ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తాయి. వాటి భాగాలు హైఅలురోనిక్ యాసిడ్ మరియు అని పిలవబడే మ్యూకోపాలిసాకరైడ్లు ఒక జిగట ద్రవాన్ని ఏర్పరుస్తాయి, ఇది గ్యాంగ్లియన్‌లో పేరుకుపోతుంది.

పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

మీరు గ్యాంగ్లియన్ అని అనుమానించినట్లయితే, ఆర్థోపెడిస్ట్ లేదా సర్జన్‌ను సంప్రదించండి. అతను లేదా ఆమె ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ వంటి అంతర్లీన పరిస్థితులను గడ్డ యొక్క ట్రిగ్గర్‌గా తోసిపుచ్చవచ్చు. శరీరం యొక్క ప్రభావిత ప్రాంతంలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఉత్తమం, ఉదాహరణకు చేతిపై గ్యాంగ్లియన్ కోసం చేతి సర్జన్.

అనుమానిత గ్యాంగ్లియన్‌ను స్పష్టం చేయడానికి, డాక్టర్ సాధారణంగా ఈ క్రింది విధంగా కొనసాగుతుంది:

వైద్య చరిత్రను తీసుకోవడం: రోగితో సంభాషణలో, డాక్టర్ ఖచ్చితమైన లక్షణాలతో పాటు ఏవైనా గాయాలు మరియు అంతర్లీన లేదా మునుపటి వ్యాధుల గురించి ఆరా తీస్తాడు. ఈ హిస్టరీ-టేకింగ్ ఇంటర్వ్యూలో డాక్టర్ అడిగే సంభావ్య ప్రశ్నలు:

  • మీరు మొదట వాపును ఎప్పుడు గమనించారు?
  • వాపు ప్రభావిత శరీర భాగం యొక్క కదలికను ప్రభావితం చేస్తుందా లేదా నొప్పిని కలిగిస్తుందా?
  • ప్రభావిత ప్రాంతంలో మీరు ఎప్పుడైనా గాయపడ్డారా?
  • మీరు ఇంతకు ముందు ఇలాంటి "ముద్దలు" కలిగి ఉన్నారా?

శారీరక పరీక్ష: అప్పుడు డాక్టర్ వాపును మరింత దగ్గరగా అంచనా వేయడానికి పరిశీలిస్తాడు. దృఢమైన రబ్బరు బంతిని పోలిన గ్యాంగ్లియన్ గజిబిజిగా అనిపిస్తుంది. ఉమ్మడి లేదా స్నాయువు తొడుగుకు దాని అటాచ్మెంట్ కారణంగా ఇది కొద్దిగా మాత్రమే తరలించబడుతుంది. అధిక శోథ ప్రక్రియల వలె కాకుండా, ప్రభావిత ప్రాంతం వేడెక్కడం లేదా ఎరుపు రంగులో ఉండదు. డాక్యుమెంటేషన్ కోసం వైద్యుడు ఛాయాచిత్రాలను తీసుకోవచ్చు.

అదనంగా, అతను రక్త ప్రవాహం, మోటార్ ఫంక్షన్ మరియు ప్రభావిత శరీర ప్రాంతంలోని సున్నితత్వాన్ని తనిఖీ చేస్తాడు. ఉదాహరణకు, అతను గ్యాంగ్లియన్, రక్త ప్రసరణ సమస్యలు మరియు నరాల దెబ్బతినడం వల్ల కలిగే కదలిక పరిమితులను గుర్తిస్తాడు. వాపును "ట్రాన్సిల్యుమినేట్" చేయడం కూడా సాధ్యమే: గ్యాంగ్లియన్ వైపు నుండి ఒక కాంతి మూలాన్ని ప్రకాశింపజేయడం ద్వారా, లోపలి భాగం ద్రవంగా ఉందా (గ్యాంగ్లియన్ లేదా తిత్తిని సూచిస్తుంది) లేదా ఘనమైనది అని వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు.

ఫైన్ సూది ఆకాంక్ష: రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్సా ప్రయోజనాల కోసం, వైద్యుడు లోపలి నుండి ద్రవాన్ని తీయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ నియంత్రణలో చాలా సన్నని, బోలు సూదితో గ్యాంగ్లియన్‌ను పంక్చర్ చేస్తాడు. ఈ సాధారణంగా మందపాటి, స్పష్టమైన ద్రవాన్ని ప్రయోగశాలలో పాథాలజిస్ట్ పరీక్షించారు. ఇది వాపు లేదా ప్రాణాంతక ప్రక్రియలను తోసిపుచ్చడానికి సహాయపడుతుంది. గ్యాంగ్లియన్ నుండి ద్రవాన్ని హరించడం వలన అది దృశ్యమానంగా తగ్గిపోతుంది. అయితే చాలా సందర్భాలలో ఇది శాశ్వత పరిష్కారం కాదు.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

గ్యాంగ్లియన్ అనేది అనుకూలమైన కోర్సుతో నిరపాయమైన పొడుచుకు. ఇది తరచుగా ఆకస్మికంగా తిరోగమనం చెందుతుంది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో విస్తరిస్తుంది. చాలా సందర్భాలలో ఇది ఎటువంటి అసౌకర్యాన్ని కలిగించదు. అయితే, దాని స్థానాన్ని బట్టి, ఇది (ఒత్తిడి) నొప్పి లేదా తిమ్మిరిని కలిగిస్తుంది లేదా ప్రభావిత జాయింట్ యొక్క కదలికను పరిమితం చేస్తుంది.

మరోవైపు, ఆస్పిరేషన్ చికిత్స తర్వాత, సగం మంది రోగులు మళ్లీ సుప్రా-లెగ్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు.

నివారణ

పునరావృతం కాకుండా నిరోధించడానికి, గ్యాంగ్లియన్లకు ప్రమాద కారకాలను తగ్గించాలి మరియు కండరాలను పదేపదే సడలించడం మరియు వదులుకోవడం చేయాలి. ఇది ఓవర్ స్ట్రెయినింగ్‌ను నిరోధిస్తుంది, ఇది గ్యాంగ్లియన్‌ను ప్రోత్సహిస్తుంది.

సాధారణంగా, అయితే, గ్యాంగ్లియన్ను నివారించడం కష్టం.