పిత్తాశయ రాళ్ల తొలగింపు: శస్త్రచికిత్స, మందులు & మరిన్ని

పిత్త వాహికలో పిత్తాశయ రాళ్లు

పిత్త వాహికలో "నిశ్శబ్ద" పిత్తాశయ రాళ్ల విషయంలో, వైద్యుడు మరియు రోగి చికిత్స యొక్క వ్యక్తిగత ప్రయోజనాలు మరియు సాధ్యమయ్యే నష్టాలను పరిగణనలోకి తీసుకున్న తర్వాత - తొలగించడం అవసరమా లేదా మంచిది కాదా అని నిర్ణయించుకోవాలి. కొన్నిసార్లు ఇది నిరీక్షించే సందర్భం, ఎందుకంటే పిత్త వాహిక రాళ్ళు కూడా వాటంతట అవే వెళ్లిపోతాయి.

పిత్త వాహిక రాళ్లు అసౌకర్యాన్ని కలిగిస్తే, అవి సాధారణంగా ఎండోస్కోపిక్ మార్గాల ద్వారా తొలగించబడతాయి: పిత్త వాహిక రాళ్లను నిర్ధారించడానికి కూడా ఉపయోగించే ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ కోలాంగియోపాంక్రియాటికోగ్రఫీ (ERCP) సమయంలో, వైద్యుడు ప్రత్యేక సహాయంతో రాళ్లను తొలగిస్తాడు. వైర్ ఉచ్చులు. పెద్ద రాళ్ల విషయంలో, ముందుగా రాళ్లను యాంత్రికంగా (మెకానికల్ లిథోట్రిప్సీ) విడగొట్టడం లేదా సిటు (ఎండోస్కోపిక్ బెలూన్ డిలేటేషన్)లో గాలితో కూడిన చిన్న బెలూన్‌ను ఉపయోగించి పిత్త వాహికను విస్తరించడం అవసరం కావచ్చు. ERCP సమయంలో రెండూ చేయవచ్చు.

ERCP ద్వారా పిత్త వాహిక రాళ్లను తొలగించడంలో విఫలమైన రోగులకు కూడా పిత్తాశయంలో రాళ్లు ఉంటే, శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని పరిగణించాలి.

పిత్తాశయంలో పిత్తాశయ రాళ్లు

పిత్తాశయంలోని "నిశ్శబ్ద" పిత్తాశయ రాళ్లకు సాధారణంగా చికిత్స అవసరం లేదు. మినహాయింపులలో చాలా పెద్ద పిత్తాశయ రాళ్ళు (వ్యాసం> 3 సెం.మీ.) ఉన్నాయి - ఈ సందర్భంలో, చికిత్సను పరిగణించాలి ఎందుకంటే ఈ పెద్ద రాళ్ళు పిత్తాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. అదే కారణంతో, చాలా అరుదైన "పింగాణీ పిత్తాశయం" (పిత్తాశయం యొక్క తొలగింపు) కోసం సాధారణంగా చికిత్స సిఫార్సు చేయబడింది, అది ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగించకపోయినా. పిత్తాశయ రాళ్లు దీర్ఘకాలిక పిత్తాశయం వాపుకు కారణమైనప్పుడు పింగాణీ పిత్తాశయం అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సంక్లిష్టత యొక్క కొన్ని రూపాలు పిత్తాశయ క్యాన్సర్ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా పెంచుతాయి.

పిత్తాశయ రాళ్లు: శస్త్రచికిత్స

పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స సమయంలో, మొత్తం పిత్తాశయం తొలగించబడుతుంది (కోలిసిస్టెక్టమీ) - లోపల రాళ్లతో సహా. పైత్య కోలిక్ మరియు సంక్లిష్టతలను శాశ్వతంగా నివారించడానికి ఇది ఏకైక మార్గం.

ఈ రోజుల్లో, పిత్తాశయం చాలా అరుదుగా పెద్ద పొత్తికడుపు కోత (ఓపెన్ సర్జరీ) ద్వారా తొలగించబడుతుంది, ఉదాహరణకు ఉదర కుహరంలో సమస్యలు లేదా సంశ్లేషణల విషయంలో. బదులుగా, నేడు పిత్తాశయ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా లాపరోస్కోపీ ద్వారా నిర్వహిస్తారు: సంప్రదాయ పద్ధతిలో, సర్జన్ రోగి యొక్క పొత్తికడుపు గోడలో (సాధారణ అనస్థీషియా కింద) మూడు నుండి నాలుగు చిన్న కోతలు చేస్తాడు. వీటి ద్వారా శస్త్ర చికిత్సా పరికరాలను చొప్పించి పిత్తాశయాన్ని తొలగిస్తాడు. ఈ లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ తర్వాత, రోగులు సాధారణంగా ఓపెన్ సర్జరీ తర్వాత కంటే త్వరగా కోలుకుంటారు మరియు త్వరగా ఆసుపత్రిని విడిచిపెట్టవచ్చు.

ఇంతలో, లాపరోస్కోపిక్ కోలిసిస్టెక్టమీ యొక్క ఇతర రకాలు కూడా ఉన్నాయి. ఇక్కడ, శస్త్రచికిత్సా సాధనాలు బొడ్డు బటన్ (సింగిల్-పోర్ట్ టెక్నిక్) ప్రాంతంలో ఒకే కోత ద్వారా లేదా యోని (గమనికలు = నేచురల్ ఆరిఫైస్ ట్రాన్స్‌లూమినల్ ఎండోస్కోపిక్ సర్జరీ) వంటి సహజ రంధ్రాల ద్వారా ఉదర కుహరంలోకి ప్రవేశపెడతారు.

పిత్తాశయ రాళ్లను కరిగించడం (లిథోలిసిస్)

ఈ ఔషధ పిత్తాశయ చికిత్స యొక్క ప్రతికూలతలు: మాత్రలు ఎక్కువ కాలం (అనేక నెలలు) తీసుకోవాలి. కొంతమంది రోగులలో మాత్రమే చికిత్స విజయవంతమవుతుంది. అదనంగా, కొత్త పిత్తాశయ రాళ్ళు తరచుగా మాత్రలు నిలిపివేయబడిన తర్వాత వేగంగా ఏర్పడతాయి. అందువల్ల, UDCA కేవలం తేలికపాటి అసౌకర్యాన్ని కలిగించే మరియు/లేదా అరుదుగా కడుపు నొప్పికి కారణమయ్యే పిత్తాశయ రాళ్లను తొలగించడానికి మాత్రమే ఉపయోగించాలి.