ఫోలిక్ యాసిడ్ (ఫోలేట్): నిర్వచనం, సంశ్లేషణ, శోషణ, రవాణా మరియు పంపిణీ

ఫోలిక్ ఆమ్లం లేదా ఫోలేట్ (పర్యాయపదాలు: విటమిన్ బి 9, విటమిన్ బి 11, విటమిన్ ఎం) సాధారణ హైడ్రోఫిలిక్ కోసం పదం (నీటి-కరిగే) విటమిన్. ఈ విటమిన్ పై శాస్త్రీయ ఆసక్తి 1930 లో ప్రారంభమైంది, లూసీ విల్స్ చేత ఒక అంశం కనుగొనబడింది కాలేయ, ఈస్ట్ మరియు బచ్చలికూర పెరుగుదల-ప్రోత్సాహక మరియు యాంటీఅనేమిక్ కలిగి ఉంటుంది (నిరోధిస్తుంది రక్తహీనత) ప్రభావాలు. 1938 లో, కోతులపై చేసిన ప్రయోగాలలో తగిన లోపం ఉందని డే ప్రదర్శించాడు ఆహారం యొక్క లక్షణాలను ప్రేరేపిస్తుంది రక్తహీనత (రక్తహీనత) మరియు ఈస్ట్ ఇవ్వడం ద్వారా వీటిని తొలగించవచ్చు మరియు కాలేయ సన్నాహాలు. ఈ వైద్యం కారకం ఈస్ట్ మరియు కాలేయ మొదట విటమిన్ M (కోతి) అని పిలిచేవారు. బచ్చలికూర ఆకుల నుండి ఈ కారకాన్ని వేరుచేయడం 1941 లో స్నెల్ మరియు ఇతరులు సాధించారు. లాటిన్ పదం ఫోలియం (= ఆకు) నుండి ఉద్భవించింది, ఈ పదార్ధం పేరు “ఫోలిక్ ఆమ్లం“. ఏదేమైనా, ఆధునిక కాలంలో, పెరుగుదల-ఉత్తేజపరిచే మరియు యాంటీఅనెమిక్ (నివారించడం రక్తహీనత) కారకం మొదట పిలుస్తారు ఫోలిక్ ఆమ్లం ప్రకృతిలో అది చేసే రూపంలో జరగదు మరియు దాని ఒంటరితనం ఒక కృత్రిమ ఉత్పత్తి. ఫోలిక్ ఆమ్లం ఒక హెటెరోసైక్లిక్ నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది నత్రజనిపారా-అమైనోబెంజోయిక్ ఆమ్లం రింగ్ యొక్క అమైనో సమూహంతో అనుసంధానించబడిన స్టెరిడిన్ రింగ్‌ను సి 6 అణువుపై దాని మిథైల్ సమూహం ద్వారా అనుసంధానించడం - స్టెరోయిక్ ఆమ్లం. గ్లూటామిక్ ఆమ్లం అణువు పెప్టైడ్ బంధం (కార్బాక్సిల్ మరియు అమైనో సమూహం మధ్య బంధం) ద్వారా పి-అమైనోబెంజోయిక్ ఆమ్లం యొక్క కార్బాక్సిల్ చివర జతచేయబడుతుంది. ఫోలిక్ ఆమ్లం యొక్క రసాయన పేరు అందువల్ల స్టెరోయిల్మోనోగ్లుటామిక్ ఆమ్లం లేదా స్టెరోయిల్మోనోగ్లుటామేట్ (PteGlu). ప్రకృతిలో సంభవించని ఫోలిక్ ఆమ్లం, ఫోలేట్ల నుండి స్పష్టంగా వేరు చేయవచ్చు [5-8, 11, 17]. ఫోలేట్లు జీవ వ్యవస్థలలో భాగం మరియు అందువల్ల ఆహారాలలో సహజంగా సంభవిస్తాయి. ఫోలిక్ ఆమ్లంతో పోలిస్తే, ఫోలేట్స్‌లో స్టెరిడిన్ మరియు పి-అమైనోబెంజోయేట్ అణువు - స్టెరోయిక్ ఆమ్లం - మరియు a గ్లుటామాటే అవశేషాలు. ఏదేమైనా, తరువాతి దాని గామా-కార్బాక్సిల్ సమూహంలో మరింత కలిపి ఉండవచ్చు గ్లుటామాటే అణువుల, ఫలితంగా గ్లూటామైల్ అవశేషాల సంఖ్యను బట్టి pteroylmonoglutamate (PteGlu) లేదా pteroylpolyglutamate (PteGlu2-7) ఏర్పడుతుంది. స్టెరిడిన్ రింగ్ ఆక్సిడైజ్డ్, డైహైడ్రోజనేటెడ్ (2 అదనంగా) లో ఉంటుంది హైడ్రోజన్ అణువులు) లేదా టెట్రాహైడ్రోజనేటెడ్ (4 హైడ్రోజన్ అణువుల అదనంగా) రూపం. చివరగా, ఫోలేట్లు గ్లూటామైల్ గొలుసు యొక్క పొడవు, హైడ్రోజనేషన్ డిగ్రీ (సంఖ్య) ద్వారా తమలో తాము విభేదిస్తాయి హైడ్రోజన్ pteridine అణువు యొక్క అణువులు) మరియు వివిధ C1 యూనిట్ల ప్రత్యామ్నాయం (మార్పిడి) (1-కార్బన్ యూనిట్లు), మిథైల్, ఫార్మాల్డిహైడ్, మరియు N5 మరియు N10 అణువుల వద్ద [1-3, 9, 10, 15, 18, 21] అవశేషాలను ఏర్పరుస్తాయి. విటమిన్ బి 9 యొక్క జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన రూపం 5,6,7,8-టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ (టిహెచ్ఎఫ్) మరియు దాని ఉత్పన్నాలు (ఉత్పన్నాలు). THF అనేది కీ కోఎంజైమ్ రూపం మరియు మిథైల్ సమూహాలు, హైడ్రాక్సీమీథైల్ సమూహాలు (సక్రియం చేయబడినది) వంటి C1 కదలికల యొక్క అంగీకారం (రిసీవర్) మరియు ట్రాన్స్మిటర్‌గా పనిచేస్తుంది. ఫార్మాల్డిహైడ్), మరియు ఫార్మైల్ సమూహాలు (సక్రియం చేయబడ్డాయి ఫార్మిక్ ఆమ్లం), ముఖ్యంగా ప్రోటీన్ మరియు న్యూక్లియిక్ యాసిడ్ జీవక్రియలో [1-3, 9, 15, 18]. వివిధ జీవక్రియ ప్రతిచర్యల నుండి ఉత్పన్నమయ్యే C1 అవశేషాలు THF - THF-C1 సమ్మేళనానికి కట్టుబడి ఉంటాయి - మరియు దాని సహాయంతో తగిన అంగీకారదారులకు (రిసీవర్లు) బదిలీ చేయబడతాయి. వివిధ THF-C1 సమ్మేళనాలు, వాటి ఆక్సీకరణ స్థితిలో భిన్నంగా ఉంటాయి, అవి ఒకదానికొకటి మార్చబడతాయి. కింది THF-C1 సమ్మేళనాలు మానవ జీవిలో సంభవిస్తాయి.

  • C1 అవశేషాల ఆకృతితో THF (ఫార్మిక్ ఆమ్లం).
    • 10-ఫార్మైల్ టిహెచ్ఎఫ్
    • 5-ఫార్మైల్- THF
    • 5,10-మెథనైల్-టిహెచ్ఎఫ్
    • 5-ఫార్మిమినో- THF
  • C1 అవశేషాలతో THF ఫార్మాల్డిహైడ్ (మిథనాల్).
    • 5,10-మిథిలీన్ టిహెచ్ఎఫ్
  • సి 1 అవశేష మిథనాల్‌తో టిహెచ్‌ఎఫ్
    • 5-మిథైల్ టిహెచ్ఎఫ్

సహజ ఫోలేట్ సమ్మేళనాలతో పోలిస్తే ఫోలిక్ ఆమ్లం అత్యధిక స్థిరత్వం మరియు ఆక్సీకరణ స్థితిని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇది దాదాపు పరిమాణాత్మకంగా (పూర్తిగా) స్వచ్ఛమైన పదార్ధంగా గ్రహించబడుతుంది. ఈ కారణంగా, సింథటిక్ ఉత్పత్తి తరువాత, దీనిని ఉపయోగిస్తారు విటమిన్ సన్నాహాలు, మందులు మరియు ఆహార బలవంతం. ఈ సమయంలో, మోనోగ్లుటామేట్ 5-మిథైల్టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ (5-MTHF, కాల్షియం ఎల్-మిథైల్ఫోలేట్) .పై అధ్యయన ఫలితాలకు అనుగుణంగా సమానమైన జీవ లభ్యతను మరియు తగ్గించడం హోమోసిస్టీన్ స్థాయిలు (సహజంగా సంభవించే అమైనో ఆమ్లం, ఇది పెరిగింది ఏకాగ్రత దెబ్బతింటుంది రక్తం నాళాలు), జీవ క్రియాశీల రూపం 5-MTHF ఫోలిక్ ఆమ్లంతో సమానం - 1 µg 5-MTHF 1 µg సింథటిక్ ఫోలిక్ ఆమ్లానికి సమానం (సమానం). యొక్క ప్రభావాన్ని పరిశోధించే దీర్ఘకాలిక అధ్యయనాలు పరిపాలన ఫోలిక్ ఆమ్లం లేదా ఫోలేట్ మీద 5-MTHF ఏకాగ్రత in కణములు (ఎరుపు రక్తం కణాలు) సహజమైన 5-MTHF యొక్క గణనీయమైన ఆధిపత్యాన్ని కూడా చూపించాయి. యూరోపియన్ ఫుడ్ సేఫ్టీ అథారిటీ (ఇంగ్లీష్: యూరోపియన్ ఫుడ్ సేఫ్టీ అథారిటీ, EFSA 2004) యొక్క శాస్త్రీయ ప్యానెల్ ప్రకారం, 5-MTHF వాడకానికి వ్యతిరేకంగా ఎటువంటి భద్రతా సమస్యలు లేవు ఆహారాలలో ఫోలేట్ యొక్క మూలంగా, మరియు ఆహార పదార్థాలలో వాడటానికి సంశ్లేషణ సహజ రూపం ఆమోదించబడింది మందులు ఫిబ్రవరి 2006 నుండి, ఫోలిక్ ఆమ్లానికి బదులుగా 5-MTHF ను ఉపయోగించవచ్చు.

శోషణ

జంతువుల మరియు మొక్కల ఆహారాలలో ఫోలేట్లు కనిపిస్తాయి, ఇక్కడ అవి స్టెరాయిల్మోనోగ్లుటామేట్స్‌గా ఉంటాయి, కానీ ప్రధానంగా స్టెరాయిల్పోలిగ్లుటామేట్స్ (60-80%). వీటిని ఎంజైమాటిక్ గా క్లీవ్ చేయాలి డుయోడెనమ్ మరియు ముందు ప్రాక్సిమల్ జెజునమ్ శోషణ. జలవిశ్లేషణ (ప్రతిచర్య ద్వారా చీలిక నీటి) గామా-గ్లూటామిల్ ద్వారా సంభవిస్తుంది కార్బాక్సిపెప్టిడేస్ (కంజుగేస్) ఎంట్రోసైట్స్ యొక్క బ్రష్ సరిహద్దు పొర వద్ద (పేగు యొక్క కణాలు ఎపిథీలియం), ఇది పాలిగ్లుటామిల్ఫోలేట్‌ను మోనోగ్లుటామిల్ఫోలేట్‌గా మారుస్తుంది. తరువాతి పేగులోకి తీసుకుంటారు మ్యూకస్ పొర కణాలు (పేగు యొక్క శ్లేష్మ కణాలు) చురుకైనవి గ్లూకోజ్- మరియు సోడియంసంతృప్త గతిశాస్త్రం తరువాత ఆధారపడిన క్యారియర్ విధానం. ఫోలేట్ నుండి స్వతంత్రంగా నిష్క్రియాత్మక రవాణా విధానం ద్వారా 20-30% మోనోగ్లుటామిల్ఫోలేట్లు గ్రహించబడతాయి (తీసుకోబడతాయి) ఒక్కసారి వేసుకోవలసిన మందు [1-3, 10, 18, 20, 21]. సింథటిక్ ఫోలిక్ ఆమ్లం వంటి స్టెరోయిల్మోనోగ్లుటామేట్స్ దాదాపు పూర్తిగా గ్రహించబడతాయి (> 90%), పాలిగ్లుటామేట్ సమ్మేళనాలు ఒక శోషణ పరిమిత కంజుగేస్ కార్యాచరణ [20, 2-5, 8-10, 12, 16] ఫలితంగా అసంపూర్ణ ఎంజైమాటిక్ చీలిక కారణంగా కేవలం 18% రేటు. వ్యక్తిగత ఆహారాలలో ఫోలేట్ కంటెంట్ మరియు మోనో- పాలిగ్లుటామేట్ల నిష్పత్తి చాలా తేడా ఉంటుంది మరియు ఆహార తయారీ సమయంలో విటమిన్ నష్టాలను లెక్కించడం కష్టం కాబట్టి, వాస్తవ ఫోలేట్ గురించి ఖచ్చితమైన సమాచారం ఇవ్వడం సాధ్యం కాదు శోషణ. ప్రస్తుత సూచన విలువల ప్రకారం, a సమానమైన జీవ లభ్యతను ఆహారంలో ఉన్న ఫోలేట్ సమ్మేళనాల కోసం సుమారు 50% ass హించవచ్చు. మోనో- మరియు పాలిగ్లుటామిక్ ఆమ్ల సమ్మేళనాల యొక్క విభిన్న శోషణ రేటు ఫోలేట్ సమానమైన (FE) అనే పదానికి దారితీస్తుంది. సమానమైన పదాన్ని ఈ క్రింది విధంగా నిర్వచించారు.

  • 1 µg FÄ = 1 µg డైటరీ ఫోలేట్.
  • 1 dietg డైటరీ ఫోలేట్ = 0.5 µg సింథటిక్ ఫోలిక్ ఆమ్లం
  • 1 µg సింథటిక్ ఫోలిక్ ఆమ్లం = 2 dietg డైటరీ ఫోలేట్ (లేదా 2 µg FÄ).

విటమిన్ బి 9 యొక్క శోషణ అనేది పిహెచ్-ఆధారిత ప్రక్రియ, ఇది పిహెచ్ 6.0 వద్ద గరిష్ట శోషణతో ఉంటుంది. పిహెచ్‌తో పాటు, కణ నిర్మాణం నుండి ఫోలేట్ల విడుదల, ఆహార మాతృక రకం (ఆహార ఆకృతి) మరియు సేంద్రీయ వంటి ఇతర ఆహార పదార్ధాల ఉనికి. ఆమ్లాలు, ఫోలేట్-బైండింగ్ ప్రోటీన్లు, పదార్థాలను తగ్గించడం మరియు కంజుగేస్-నిరోధించే కారకాలు కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి సమానమైన జీవ లభ్యతను విటమిన్ బి 9. అందువల్ల, జంతువుల ఆహారాల నుండి వచ్చే ఫోలేట్లు మొక్కల మూలం కలిగిన ఆహారాల కంటే బాగా గ్రహించబడతాయి ఎందుకంటే అవి వాటి బంధం ప్రోటీన్లు. శోషించబడిన మోనోగ్లుటామిల్ఫోలేట్ ఎంట్రోసైట్స్ (పేగు యొక్క కణాలు) లో మార్చబడుతుంది ఎపిథీలియం) 7,8-డైహైడ్రోఫోలేట్ (DHF) ద్వారా జీవక్రియ క్రియాశీల 5,6,7,8-THF కు రెండు తగ్గింపు దశల ద్వారా, ఇది పోర్టల్ ద్వారా కాలేయానికి చేరుకుంటుంది పంథాలో పాక్షికంగా మిథైలేటెడ్ (5-MTHF) మరియు ఫార్మిలేటెడ్ (10-ఫార్మైల్- THF) రూపాల్లో, కానీ ప్రధానంగా C1 లేకుండా ఉచిత THF గా ప్రత్యామ్నాయం.

శరీరంలో రవాణా మరియు పంపిణీ

కాలేయంలో, టెట్రాహైడ్రోఫోలేట్ యొక్క మిథైలేషన్ సంభవిస్తుంది. చిన్న ఫార్మిలేషన్ ప్రతిచర్యలు కూడా సంభవిస్తాయి, తద్వారా విటమిన్ బి 9 ప్రసరిస్తుంది రక్తం ప్రధానంగా 5-MTHF (> 80%) మరియు కొంతవరకు 10-ఫార్మైల్- THF మరియు ఉచిత THF. కాగా 10-ఫార్మైల్- THF ఏకాగ్రత ఆరోగ్యకరమైన పెద్దలలో సీరం స్థిరంగా ఉంటుంది, ఇది వేగంగా పెరుగుతున్న కణజాలాలలో పెరుగుతుంది. రక్త సీరంలో, తక్కువ అనుబంధం కలిగిన 50-60% ఫోలేట్ సమ్మేళనాలు (బైండింగ్ బలం) ప్రత్యేకంగా కట్టుబడి ఉండవు ఆల్బమ్, ఆల్ఫా-మాక్రోగ్లోబులిన్ మరియు ట్రాన్స్‌ఫ్రిన్అదనంగా, సీరం ఫోలేట్లను అధిక అనుబంధంతో బంధించే ఒక నిర్దిష్ట ఫోలేట్ బైండింగ్ ప్రోటీన్ ఉంది, కానీ చాలా తక్కువ మొత్తంలో (పికోగ్రామ్ (పిజి) పరిధి). ఈ బైండింగ్ ప్రోటీన్ యొక్క ప్రధాన విధి ఆక్సిడైజ్డ్ ఫోలేట్లను కాలేయానికి రవాణా చేయడం, ఇక్కడ జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన THF కు తగ్గింపు జరుగుతుంది. మహిళలు తీసుకునే పరిశీలన నోటి గర్భనిరోధకాలు (జనన నియంత్రణ మాత్రలు) మరియు సమయంలో గర్భం ఫోలేట్ బైండింగ్ యొక్క అధిక స్థాయిలను కలిగి ఉంటుంది ప్రోటీన్లు పురుషులు మరియు పిల్లలు హార్మోన్ల ప్రభావాన్ని సూచిస్తారు. సీరం ఫోలేట్ స్థాయిలు బేసల్ పరిస్థితులలో 7-17 ng / ml వరకు ఉంటాయి మరియు చివరి ఆహారం తీసుకునే సమయం (ఆహార సంయమనం యొక్క వ్యవధి), ఫోలేట్ తీసుకోవడం స్థాయి మరియు వ్యక్తిగత ఫోలేట్ సరఫరా ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. . రక్తంలో ప్రసరించే మోనోగ్లుటామైల్ ఫోలేట్లు, ప్రధానంగా 5-MTHF ను తీసుకుంటారు కణములు (ఎర్ర రక్త కణాలు) మరియు పరిధీయ కణాలు సంతృప్త గతిశాస్త్రం యొక్క చట్టాల ప్రకారం, ప్రత్యేక క్యారియర్ ప్రోటీన్‌తో స్థానికీకరించబడ్డాయి కణ త్వచం రవాణా మధ్యవర్తిత్వం. తగ్గిన ఫోలేట్లు ఆక్సిడైజ్డ్ ఫోలేట్ల కంటే ఈ ట్రాన్స్మెంబ్రేన్ ట్రాన్స్పోర్ట్ ప్రోటీన్కు గణనీయంగా ఎక్కువ అనుబంధాన్ని కలిగి ఉంటాయి. విటమిన్ బి 9 యొక్క మోనోగ్లుటామేట్ సమ్మేళనాల ద్వారా రక్త-మెదడు అవరోధం (రక్తం మధ్య మెదడులో ఉన్న శారీరక అవరోధం ప్రసరణ మరియు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ) బహుశా సంతృప్త గతిశాస్త్రం ప్రకారం కూడా సంభవిస్తుంది. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం (సిఎస్ఎఫ్, సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్) రక్త సీరం కంటే రెండు నుండి మూడు రెట్లు ఎక్కువ ఫోలేట్ స్థాయిని కలిగి ఉంటుంది. కణాంతరముగా, టెరోయిల్మోనోగ్లుటామేట్లను పాలిగ్లుటామేట్ రూపంలోకి (PteGlu2-7), ప్రధానంగా పెంటా- లేదా హెక్సాగ్లుటామేట్స్‌గా మారుస్తారు, ఎందుకంటే వాటిని ఈ రూపంలో మాత్రమే ఉంచవచ్చు లేదా నిల్వ చేయవచ్చు. ఈ ప్రయోజనం కోసం, 5-MTHF ను మొదట డీమిథైలేట్ చేయాలి (మిథైల్ సమూహం యొక్క ఎంజైమాటిక్ చీలిక) - ఈ ప్రక్రియ విటమిన్ B12-ఆధారిత - తద్వారా దీనిని పాలిగ్లుటామేట్ సింథటేజ్ (బదిలీ చేసే ఎంజైమ్) ద్వారా మార్చవచ్చు గ్లుటామాటే సమూహాలు). లో కణములు (ఎర్ర రక్త కణాలు), పాలిగ్లుటామిల్-టిహెచ్ఎఫ్, ఇది డియోక్సిహెమోగ్లోబిన్ (ఆక్సిజన్యొక్క సమర్థవంతమైన రూపం హిమోగ్లోబిన్), ఎక్కువగా 4-7 గ్లూటామిక్ ఆమ్లం కలిగి ఉంటుంది అణువుల. ఎరిథ్రోసైట్స్ యొక్క ఫోలేట్ గా ration త సీరంలోని ఫోలేట్ కంటెంట్‌ను 40 రెట్లు (200-500 ng / ml) మించిపోయింది. పరిపక్వ ఎరిథ్రోసైట్స్‌లో, విటమిన్ బి 9 కి జీవక్రియ విధులు లేవు, కానీ నిల్వ విధులు మాత్రమే. కాకుండా రెటిక్యులోసైట్లు (“బాల్య” ఎరిథ్రోసైట్లు), ఇవి గణనీయమైన మొత్తంలో ఫోలేట్, పరిపక్వ ఎరిథ్రోసైట్లు (ఎర్ర రక్త కణాలు) ను కలుపుతాయి (ఫోల్లేట్ చేయడానికి) ఎక్కువగా అసంపూర్తిగా ఉంటాయి (అగమ్య). ఈ కారణంగా, ఎరిథ్రోసైట్ ఫోలేట్ స్థాయి విటమిన్ బి 9 స్థితిని అత్యంత ఒడిదుడుకుల (హెచ్చుతగ్గుల) సీరం ఫోలేట్ స్థాయి కంటే విశ్వసనీయంగా ప్రతిబింబిస్తుంది. విటమిన్ బి 9 అన్ని కణజాలాలలో కనిపిస్తుంది, మరియు పంపిణీ కణజాలం యొక్క మైటోటిక్ రేటు (సెల్ డివిజన్ రేటు) పై ఆధారపడటం నమూనా చూపిస్తుంది - హెమాటోపోయిటిక్ మరియు ఎపిథీలియల్ కణాలు వంటి అధిక విభజన రేట్లు కలిగిన కణ వ్యవస్థలు అధిక ఫోలేట్ సాంద్రతలను కలిగి ఉంటాయి. మానవులలో ఫోలేట్ యొక్క మొత్తం శరీర కంటెంట్ 5-10 మి.గ్రా, వీటిలో సగం కాలేయంలో స్థానీకరించబడింది, ప్రధానంగా 5-MTHF రూపంలో మరియు కొద్దిగా 10-ఫార్మైల్- THF గా ఉంటుంది. కాలేయం ప్రధాన నిల్వ అవయవం మరియు ఇతర అవయవాలకు సరఫరాను నియంత్రిస్తుంది. విటమిన్ బి 9 యొక్క జీవసంబంధమైన సగం జీవితం (జీవ ప్రక్రియల వల్ల పదార్ధం యొక్క సాంద్రత సగానికి తగ్గింది) సుమారు 100 రోజులు. తక్కువ శరీర నిల్వలకు అనుగుణంగా, సీరం విటమిన్ బి 9 స్థాయిలను 3-4 వారాలు మాత్రమే నిర్వహించవచ్చు ఫోలేట్ లేని ఆహారం. ఆహార ఫోలేట్ లేమి కొనసాగితే, సీరం ఫోలేట్ గా ration త తగ్గిన తరువాత, ఓవర్‌సెగ్మెంటేషన్ (“కుడి షిఫ్ట్”) న్యూట్రోఫిల్ గ్రాన్యులోసైట్లు (తెల్ల రక్త కణాలు అవి సహజమైన రోగనిరోధక రక్షణలో భాగం) 10-12 వారాలలో, 18 వారాల తరువాత, ఎరిథ్రోసైట్ ఫోలేట్ స్థాయి తగ్గుతుంది మరియు 4-5 నెలల తరువాత, వ్యక్తీకరణ మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత (న్యూక్లియైలను కలిగి ఉన్న సగటు కంటే పెద్ద ఎరిథ్రోసైట్ పూర్వగామి కణాలతో రక్తహీనత మరియు హిమోగ్లోబిన్ లో ఎముక మజ్జ), ఇది చూపిస్తుంది రక్త సంఖ్య హైపర్క్రోమిక్, మాక్రోసైటిక్ అనీమియా (పర్యాయపదం: మెగాలోబ్లాస్టిక్ రక్తహీనత; రక్తహీనత (రక్తహీనత) కారణంగా విటమిన్ B12, థయామిన్, లేదా ఫోలిక్ యాసిడ్ లోపం, ఫలితంగా బలహీనమైన ఎరిథ్రోపోయిసిస్ (ఎర్ర రక్త కణాల ఉత్పత్తి).

విసర్జన

10-90 mong మోనోగ్లుటామిల్ఫోలేట్ / రోజు మొత్తం విసర్జించబడుతుంది పిత్త లోబడి ఉంటుంది ఎంట్రోహెపాటిక్ సర్క్యులేషన్ (కాలేయం-ఆంత్రము ప్రసరణ) మరియు దాదాపు పరిమాణాత్మకంగా తిరిగి గ్రహించబడుతుంది. యొక్క వ్యాధులు చిన్న ప్రేగు లేదా కొన్ని పేగు విభాగాల విచ్ఛేదనం (శస్త్రచికిత్స తొలగింపు) ఎంటరల్ రీఅబ్జార్ప్షన్‌ను బలహీనపరుస్తుంది. వేగంగా లభించే, తులనాత్మకంగా పెద్ద పిత్తాశయం (ప్రభావితం చేస్తుంది పిత్త) ఫోలేట్ మోనోగ్లుటామేట్ పూల్ - పిత్తంలో ఫోలేట్ గా ration త రక్త ప్లాస్మాలో 10 కారకాలతో మించిపోయింది - చిన్న కణాంతర ఫోలేట్ పూల్ (కాలేయం మరియు ఎక్స్‌ట్రాహెపాటిక్ కణజాలాలలో నిల్వ) కలిసి అలిమెంటరీ విటమిన్ బి 9 సరఫరాలో స్వల్పకాలిక హెచ్చుతగ్గులను నియంత్రిస్తుంది - ఫోలేట్ హోమియోస్టాసిస్ (స్థిరమైన ఫోలేట్ సీరం స్థాయి నిర్వహణ). శారీరక (జీవక్రియకు సాధారణం) ఫోలేట్ తీసుకోవడం ద్వారా, ప్రతిరోజూ 1-12 µg (ఫోలేట్ మోనోగ్లుటామేట్ యొక్క శోషించబడిన మొత్తంలో 10-20%) మాత్రమే తొలగించబడుతుంది మూత్రపిండాల ఫోలిక్ ఆమ్లం, 5-MTHF, 10-ఫార్మైల్- THF, మరియు క్రియారహిత క్షీణత ఉత్పత్తులు, స్టెరిడిన్ మరియు ఎసిటమైడ్ బెంజాయిల్గ్లుటామేట్ ఉత్పన్నం; విటమిన్ చాలావరకు గొట్టపు రీఅబ్సార్బ్డ్ (మూత్రపిండ గొట్టాల ద్వారా తిరిగి శోషణం). విటమిన్ బి 9 యొక్క తక్కువ సరఫరా మూత్రపిండానికి కారణమవుతుంది (ప్రభావితం చేస్తుంది మూత్రపిండాల) గొట్టపు పునశ్శోషణను ప్రేరేపించడం ద్వారా విసర్జన తగ్గుతుంది. మలం (మలం) లో విసర్జించిన ఫోలేట్ సమ్మేళనాల మొత్తాన్ని అంచనా వేయడం కష్టం ఎందుకంటే సూక్ష్మజీవుల సంశ్లేషణ ఫోలేట్లు (విటమిన్ బి 9 ఏర్పడింది బాక్టీరియా పేగు యొక్క దూర (దిగువ) భాగాలలో) విసర్జించని విటమిన్ బి 9 తో పాటు ఎల్లప్పుడూ మల విసర్జించబడుతుంది. మలం తీసుకున్న దానికంటే 5- 10 రెట్లు ఎక్కువ ఫోలేట్ కలిగి ఉంటుందని భావిస్తున్నారు ఆహారం.