సంక్షిప్త వివరణ
- లక్షణాలు: తరచుగా లక్షణం లేనివి; గజ్జ ప్రాంతంలో వాపు, తొడలోకి ప్రసరించే గజ్జ ప్రాంతంలో పేర్కొనబడని నొప్పి, బహుశా మూత్రం నిలుపుదల లేదా రక్తపు మూత్రం, పేగు అడ్డంకి సంబంధిత లక్షణాలతో సాధ్యమవుతుంది - అప్పుడు ప్రాణాలకు ప్రమాదం ఉంది
- చికిత్స: తీవ్రతను బట్టి ఓపెన్ లేదా మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ క్లోజ్డ్ సర్జరీ
- కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: బలహీనమైన బంధన కణజాలం, మునుపటి ఇంగువినల్ హెర్నియా శస్త్రచికిత్స, ప్రమాద కారకాలు: బహుళ గర్భాలు, ఊబకాయం, బంధన కణజాల జీవక్రియ రుగ్మత; తీవ్రమైన ట్రిగ్గర్: తీవ్రమైన దగ్గు, ఒత్తిడి లేదా భారీ ట్రైనింగ్
- రోగ నిర్ధారణ: వైద్య చరిత్ర, పాల్పేషన్, బహుశా అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష
- రోగ నిరూపణ: శస్త్రచికిత్సతో బాగా చికిత్స చేయవచ్చు, పునరావృతం చాలా అరుదు; చికిత్స చేయకపోతే, ప్రేగు అవరోధం కారణంగా ప్రాణాంతక పరిస్థితి సాధ్యమవుతుంది
- నివారణ: నిర్దిష్ట నివారణ లేదు; భారీ లోడ్లు ఎత్తేటప్పుడు కొన్ని మోసే పద్ధతులు సాధారణంగా హెర్నియాలను నివారిస్తాయి
తొడ హెర్నియా అంటే ఏమిటి?
మొత్తం హెర్నియాలలో ఐదు శాతం తొడ హెర్నియాలు. తొడ హెర్నియాలు పురుషుల కంటే స్త్రీలలో మూడు రెట్లు ఎక్కువగా సంభవిస్తాయి మరియు ముఖ్యంగా వృద్ధ మహిళలను ప్రభావితం చేస్తాయి. 40 శాతం తొడ హెర్నియాలలో, రోగనిర్ధారణ సమయంలో హెర్నియల్ శాక్ ఇప్పటికే ఖైదు చేయబడింది. తొమ్మిది శాతం స్త్రీలు మరియు 50 శాతం పురుషులు ఒకే సమయంలో ఇంగువినల్ హెర్నియాతో బాధపడుతున్నారు.
లక్షణాలు ఏమిటి?
తొడ హెర్నియాలు సాధారణంగా ప్రారంభంలో ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండవు. నొప్పి సంభవించినట్లయితే, ఇది తరచుగా అసాధారణమైనది మరియు గజ్జ ప్రాంతంలో ఉంటుంది. నొప్పి తొడలోకి ప్రసరిస్తుంది, ముఖ్యంగా శారీరక శ్రమ సమయంలో, మరియు గజ్జలో వాపు అభివృద్ధి చెందుతుంది.
కొన్నిసార్లు వాపు అక్కడ ఉన్న శోషరస కణుపుగా తప్పుగా భావించబడుతుంది. హెర్నియా శాక్ చిక్కుకున్నట్లయితే, నొప్పి తరచుగా గజ్జ, పొత్తికడుపు మరియు లోపలి తొడ వరకు వ్యాపిస్తుంది.
మూత్రాశయం యొక్క భాగాలు హెర్నియా శాక్‌లో చిక్కుకున్నట్లయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో మూత్రం నిలుపుదల లేదా రక్తంతో కూడిన మూత్రం సంభవించవచ్చు. ప్రేగు యొక్క భాగాలు చిక్కుకున్నట్లయితే, హెర్నియా శాక్ ప్రాంతంలో ఎరుపు మరియు వాపు మరియు పేగు అవరోధం (ఇలియస్) లక్షణాలు కనిపిస్తాయి.
స్త్రీలలో, అండాశయాల భాగాలు తొడ హెర్నియాలో చిక్కుకునే అవకాశం ఉంది, ఇది నిర్దిష్ట-కాని నొప్పిగా వ్యక్తమవుతుంది.
తొడ హెర్నియాకు ఎలా చికిత్స చేయాలి?
వైద్యులు ఎల్లప్పుడూ తొడ హెర్నియాపై ఆపరేషన్ చేస్తారు, ఎందుకంటే ఇది స్వయంగా అదృశ్యం కాదు. చిన్న హెర్నియల్ రంధ్రం కారణంగా, ప్రేగు యొక్క విభాగాలు సులభంగా చిక్కుకుపోతాయి. అప్పుడు అత్యవసరంగా శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.
తొడ హెర్నియా ఒంటరిగా లేదా ఇంగువినల్ హెర్నియాతో కలిసి సంభవిస్తుందా అనే దానిపై ఆధారపడి, వివిధ శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. సాంప్రదాయ ఓపెన్ సర్జరీతో పాటు, వైద్యులు కీహోల్ టెక్నిక్ (కనిష్టంగా ఇన్వేసివ్) ఉపయోగించి కూడా ఆపరేట్ చేస్తారు. సర్జన్ చాలా చిన్న పొత్తికడుపు కోతలను మాత్రమే చేస్తాడు, దాని ద్వారా అతను తన పరికరాలను చొప్పించాడు.
ఓపెన్ సర్జరీ
ఓపెన్ ఫెమోరల్ హెర్నియా సర్జరీలో, సర్జన్ హెర్నియా శాక్‌ను గజ్జ ప్రాంతం నుండి లేదా తొడ ప్రాంతం నుండి తెరుస్తాడు. డాక్టర్ అప్పుడు హెర్నియా శాక్‌ను తీసివేసి, కంటెంట్‌లను వెనక్కి నెట్టి హెర్నియాను మూసివేస్తాడు.
వివిక్త తొడ హెర్నియా
వివిక్త తొడ హెర్నియా విషయంలో, సర్జన్ ఇంగువినల్ కెనాల్ తెరవకుండా పనిచేస్తాడు. కోత ఇంగువినల్ లిగమెంట్ క్రింద వికర్ణంగా చేయబడుతుంది. హెర్నియా వెనుకకు నెట్టబడిన తర్వాత, అతను హెర్నియల్ కక్ష్యను కుట్టాడు.
క్లోజ్డ్ ఆపరేషన్
ఉపద్రవాలు
ఏదైనా ఆపరేషన్ మాదిరిగా, గాయం ఇన్ఫెక్షన్లు లేదా రక్తస్రావం సాధ్యమే. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఎంబోలిజమ్స్ (వాస్కులర్ అక్లూజన్) సంభవించవచ్చు.
కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు
పొత్తికడుపు గోడ యొక్క కణజాలంలో బలహీనమైన బిందువు కారణంగా తొడ హెర్నియా ఏర్పడుతుంది. ఇది ఉదర కండరాలు మరియు అపోనెరోసెస్ మరియు ఫాసియా వంటి బంధన కణజాల నిర్మాణాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి వాంఛనీయ స్థిరత్వాన్ని నిర్ధారిస్తాయి. అయినప్పటికీ, గజ్జ ప్రాంతంలో "ఖాళీలు" ఉన్నాయి, అవి అపోనెరోసిస్ లేదా కండరాలచే మద్దతు ఇవ్వబడవు మరియు అందువల్ల సహజ బలహీనమైన పాయింట్‌ను సూచిస్తాయి.
తొడ హెర్నియాలో, ఈ "ముందుగా నిర్ణయించిన బ్రేకింగ్ పాయింట్" తొడ యొక్క నాళాలు నడిచే ఇంగువినల్ లిగమెంట్ అని పిలవబడే వెనుక ఉంది. పొత్తికడుపు మరియు బలహీనమైన బంధన కణజాలంలో అధిక ఒత్తిడి తొడ హెర్నియాకు దారితీస్తుంది.
కొంతమందికి తొడ హెర్నియా ఎందుకు వస్తుంది అనేది ఇంకా స్పష్టంగా తెలియలేదు. అయినప్పటికీ, తొడ హెర్నియాకు అనుకూలంగా ఉండే అనేక కారణాలు ఉన్నాయి.
వీటిలో ముఖ్యంగా, పదే పదే గర్భాలు, ఊబకాయం మరియు వయస్సు పెరిగే కొల్లాజెన్ బలహీనత ఉన్నాయి. మార్ఫాన్ సిండ్రోమ్ లేదా ఎహ్లర్స్-డాన్లోస్ సిండ్రోమ్ వంటి కొన్ని క్లినికల్ చిత్రాలలో, పుట్టుకతో వచ్చే కొల్లాజెన్ జీవక్రియ రుగ్మత ఉంది.
ఇతర విషయాలతోపాటు, బంధన కణజాలంపై స్త్రీ సెక్స్ హార్మోన్ ప్రభావం తొడ హెర్నియాతో బాధపడుతున్న స్త్రీలలో అధిక నిష్పత్తికి దారితీస్తుంది, సాధారణంగా వృద్ధాప్యంలో.
దగ్గు, వడకట్టడం లేదా బరువుగా ఎత్తడం వల్ల పొత్తికడుపులో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది, ఇది బలహీనమైన పాయింట్ల వద్ద కణజాలం బయటకు పోయేలా చేస్తుంది.
పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ
తొడ హెర్నియా సంభవించినట్లయితే, మీరు శస్త్రచికిత్స మరియు విసెరల్ సర్జరీలో నిపుణుడిని సంప్రదించాలి. డాక్టర్ మొదట మీ మెడికల్ హిస్టరీని తీసుకుని, ఆపై మిమ్మల్ని నిశితంగా పరిశీలిస్తారు. డాక్టర్ అడిగే అవకాశం ఉన్న ప్రశ్నలు
- మీకు ఎంతకాలం లక్షణాలు ఉన్నాయి?
- మీకు ఇప్పటికే ఆపరేషన్ జరిగిందా?
- నొప్పి ప్రసరిస్తుందా?
- మీరు కొల్లాజెన్ జీవక్రియ రుగ్మతతో సంబంధం కలిగి ఉన్న వ్యాధిని కలిగి ఉన్నారా?
మీరు పడుకున్నప్పుడు మరియు నిలబడి ఉన్నప్పుడు డాక్టర్ తొడ హెర్నియాను పరిశీలిస్తారు. ఒక్కసారి గట్టిగా నొక్కమని అడుగుతాడు. ఒక హెర్నియా శాక్ ఇంగువినల్ లిగమెంట్ క్రింద భావించినట్లయితే, రోగనిర్ధారణ చేయడం సులభం - అధిక బరువు ఉన్న రోగులలో, పాల్పేషన్ తరచుగా కష్టం.
పెద్ద హెర్నియాల విషయంలో తొడ హెర్నియాను ఇంగువినల్ హెర్నియా నుండి వేరు చేయడానికి డాక్టర్ అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష (సోనోగ్రఫీ)ని ఉపయోగిస్తాడు. ఏదైనా వాపు శోషరస కణుపులు కూడా ఈ విధంగా మినహాయించబడతాయి.
వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ
తొడ హెర్నియా సాధారణంగా బాగా చికిత్స చేయవచ్చు. హెర్నియా యొక్క పునరావృతం చాలా సాధారణం కాదు మరియు ఒకటి మరియు పది శాతం మధ్య ఉంటుంది.
తీవ్రమైన పేగు అవరోధం సంభవించినప్పుడు, ప్రాణాలకు ప్రమాదం ఉన్నందున అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం.