మల ఆపుకొనలేని: కారణాలు, చికిత్స

సంక్షిప్త వివరణ

• కారణాలు: స్పింక్టర్ మరియు పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలు క్షీణించడం, ఇతర విషయాలతోపాటు, పెరుగుతున్న వయస్సు, అనారోగ్యం (ఉదా. స్ట్రోక్) లేదా గాయం (ఉదా. ప్రసవం తర్వాత పెరినియల్ కన్నీరు) ద్వారా ప్రేరేపించబడతాయి.
• చికిత్స: డాక్టర్ మల ఆపుకొనలేని కారణాన్ని బట్టి చికిత్స చేస్తారు. నివారణలలో మందులు, బయోఫీడ్‌బ్యాక్ మరియు ఫిజియోథెరపీ, ఆహారంలో మార్పు లేదా ఆసన టాంపోన్‌లు ఉన్నాయి. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స అవసరం.
• వివరణ: మల ఆపుకొనలేని స్థితిలో, ప్రభావిత వ్యక్తులు తమ ప్రేగు విషయాలను అలాగే ప్రేగు వాయువులను నిలుపుకునే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు.
• రోగనిర్ధారణ: వైద్యునితో చర్చ (ఉదా, ప్రేగు ప్రవర్తన గురించి), స్పింక్టర్ మరియు పురీషనాళం యొక్క శారీరక పరీక్షలు (ఉదా, కోలోనోస్కోపీ, అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష, ఆసన స్పింక్టర్ మానోమెట్రీ, డెఫెకోగ్రఫీ).
• కోర్సు: రోగ నిరూపణ విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటుంది మరియు కారణం మరియు బాధిత వ్యక్తి వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అనేక సందర్భాల్లో, తగిన చికిత్సల ద్వారా జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరచవచ్చు.

మల ఆపుకొనలేని కారణాలు ఏమిటి?

ప్రేగు తరలింపు అనేది పేగులోని అనేక ప్రాంతాలను కలిగి ఉన్న సంక్లిష్ట ప్రక్రియ. కాంటినెన్స్ ఆర్గాన్ అని పిలవబడే "అనోరెక్టమ్" (స్పింక్టర్) పాయువును మూసివేస్తుంది. ఇది నియంత్రిత పద్ధతిలో (కంటినెన్స్) ప్రేగు కదలికలు మరియు పేగు వాయువులను నిలుపుకోవడం లేదా తొలగించడం సాధ్యం చేస్తుంది. ఖండాంతర అవయవంలో పురీషనాళం (=పేగు యొక్క చివరి విభాగం), మలానికి రిజర్వాయర్‌గా మరియు ఆసన కాలువ చుట్టూ ఉండే స్పింక్టర్ ఉపకరణం (= స్పింక్టర్) ఉంటుంది.

వ్యాధులు, వైకల్యాలు లేదా గాయాలు కారణంగా జీవిత గమనంలో ఒకటి లేదా రెండు భాగాలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, మల ఆపుకొనలేని సంభవించవచ్చు. అరుదుగా, ప్రేగు ఆపుకొనలేనిది పుట్టుకతో వస్తుంది, ఉదాహరణకు వైకల్యాల కారణంగా.

ఒక చూపులో మల ఆపుకొనలేని అతి ముఖ్యమైన కారణాలు:

వృద్ధాప్యంలో బలహీనమైన స్పింక్టర్ మరియు పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలు.

ప్రసవ తర్వాత పెరినియల్ కన్నీరు

యోని జననం తర్వాత మహిళలు తరచుగా మల ఆపుకొనలేని కారణంగా ప్రభావితమవుతారు. ఈ సందర్భంలో, స్పింక్టర్ కండరం (పెరినియల్ కన్నీటి) కన్నీళ్లు, తరచుగా గుర్తించబడదు, నెట్టడం సంకోచాల సమయంలో, ఇది తరువాత అసౌకర్యానికి దారితీస్తుంది. స్పింక్టర్ కండరాలు గాయపడిన ఆసన శస్త్రచికిత్స ఫలితంగా కూడా ప్రేగు ఆపుకొనలేని పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

మల ప్రోలాప్స్

రెక్టల్ ప్రోలాప్స్ (మల ప్రోలాప్స్) కూడా కొన్ని పరిస్థితులలో మల ఆపుకొనలేని కారణమవుతుంది. పురీషనాళం దాని అసలు స్థానం నుండి మారినప్పుడు మరియు పాయువు నుండి పొడుచుకు వచ్చినప్పుడు (తరచుగా ఘన ప్రేగు కదలికల సమయంలో). చాలా తరచుగా, అధునాతన హేమోరాయిడ్లు (గ్రేడ్ 3 నుండి 4) మల ప్రోలాప్స్‌ను ప్రేరేపిస్తాయి.

నాడీ వ్యాధులు

మరొక సాధ్యం ట్రిగ్గర్ వెన్నెముకలో అసౌకర్యం లేదా యోని డెలివరీ తర్వాత పెల్విక్ నరాలు దెబ్బతిన్నప్పుడు. అలాగే, కొన్ని సందర్భాల్లో గర్భం దాల్చడం వల్ల పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలు బలహీనపడతాయి. ముఖ్యంగా పుట్టుకకు కొంతకాలం ముందు కాలంలో, కొందరు స్త్రీలు అపానవాయువు లేదా మలం యొక్క అవాంఛిత ఉత్సర్గను అనుభవిస్తారు.

విరేచనాలు

అతిసార వ్యాధులలో, సన్నని మలం, ఇతరత్రా ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారిలో కూడా, స్పింక్టర్ కండరాన్ని ఓవర్‌టాక్స్ చేయగలదు మరియు ప్రభావిత వ్యక్తులు మలాన్ని నిలుపుకోలేక పోతుంది. అతిసారం యొక్క కారణాలు తరచుగా అంటువ్యాధులు, ఆహార విషప్రయోగం, ఆహార అసహనం (ఉదా, లాక్టోస్ అసహనం) మరియు తక్కువ సాధారణంగా దీర్ఘకాలిక ప్రేగు వ్యాధులు (ఉదా, క్రోన్'స్ వ్యాధి లేదా వ్రణోత్పత్తి పెద్దప్రేగు శోథ).

మలబద్ధకం

నీటి మలం సాధారణంగా నియంత్రించడం కష్టం మరియు ఫలితంగా చుక్కల రూపంలో బయటకు వస్తుంది. అదనంగా, మలబద్ధకం ఉన్నవారు తరచుగా ప్రేగును ఖాళీ చేయడానికి చాలా గట్టిగా ఒత్తిడి చేస్తారు. ఇది స్పింక్టర్ కండరాన్ని అతిగా విస్తరించి లేదా గాయపరచడానికి దారితీస్తుంది, ఇది మల ఆపుకొనలేని స్థితిని మరింత ప్రోత్సహిస్తుంది.

కణితి లేదా శస్త్రచికిత్స కారణంగా ప్రేగు సంకోచం

కణితి ద్వారా ప్రేగు ఇరుకైనట్లయితే లేదా పురీషనాళం పరిమాణంలో శస్త్రచికిత్స ద్వారా తగ్గించబడినట్లయితే (ఉదా. కణితి లేదా ఆసన ఫిస్టులాస్‌ను తొలగించిన తర్వాత), మల ఆపుకొనలేని తర్వాత సంభవించవచ్చు.

ఊబకాయం

తీవ్రమైన అధిక బరువు (స్థూలకాయం) బలహీనమైన పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలను ప్రోత్సహిస్తుంది మరియు అందువలన, ఇతర విషయాలతోపాటు, మల ఆపుకొనలేనిది.

మందుల

కొన్ని సందర్భాల్లో, కొన్ని మందులు మల ఆపుకొనలేని స్థితికి దారితీస్తాయి. వీటిలో భేదిమందులు (ఉదా. కిరోసిన్), యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి మందులు ఉన్నాయి.

మానసిక రుగ్మతలు

మల ఆపుకొనలేని విషయంలో ఏమి చేయవచ్చు?

వైద్యుడు మల ఆపుకొనలేని కారణాన్ని బట్టి చికిత్స చేస్తాడు. ప్రారంభంలో, అతను సాధారణంగా నాన్-సర్జికల్ (కన్సర్వేటివ్) చికిత్సలపై ఆధారపడతాడు. వీటిలో మందులు, పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాల శిక్షణ, బయోఫీడ్‌బ్యాక్ లేదా ఆహారంలో మార్పు ఉన్నాయి. చాలా సందర్భాలలో, ఈ చర్యలు ఇప్పటికే మంచి ఫలితాలను తెస్తాయి.

దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫ్లమేటరీ ప్రేగు వ్యాధి వంటి అంతర్లీన వ్యాధులు లక్షణాలకు కారణమైతే, స్పింక్టర్ కండరానికి జరిగిన నష్టాన్ని సరిచేయడానికి వైద్యుడు మొదట వీటికి చికిత్స చేస్తాడు.

మల ఆపుకొనలేని తీవ్రమైన సందర్భాల్లో లేదా శస్త్రచికిత్స చేయని చర్యలు ఆశించిన విజయాన్ని తీసుకురాకపోతే, శస్త్రచికిత్స అవసరం.

కటి అంతస్తు శిక్షణ

మల ఆపుకొనలేని వ్యాయామాలు

మీ పెల్విక్ ఫ్లోర్ మరియు స్పింక్టర్ కండరాలను బలోపేతం చేయడానికి, నిర్దిష్ట వ్యాయామాలు సహాయపడతాయి. ఈ విధంగా, మీరు మీ గాలి మరియు మలం నియంత్రణను మెరుగుపరచవచ్చు మరియు మల ఆపుకొనలేని నిరోధించవచ్చు.

సుపీన్ పొజిషన్‌లో వ్యాయామం చేయండి

• నేరుగా ఉపరితలంపై మీ వెనుకభాగంలో పడుకోండి.
• మీ స్పింక్టర్‌తో పాటు మీ కాళ్లను సమాంతరంగా చాచి, మీ పిరుదులను బిగించండి (స్క్వీజ్!).
• మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు మూడు సెకన్లపాటు ఒత్తిడిని పట్టుకోండి, ఆపై మీరు పీల్చేటప్పుడు కండరాలను విశ్రాంతి తీసుకోండి.
• మీ కాళ్ళను విస్తరించి మరియు దాటుతూ ఒకసారి, మరియు ఒకసారి మీ కాళ్ళతో (మోకాళ్లు వంగి, నేలపై పాదాల దిగువన) వ్యాయామాన్ని పునరావృతం చేయండి.

కూర్చున్నప్పుడు వ్యాయామం చేయండి

• కుర్చీలో కూర్చోండి.
• మీ పైభాగాన్ని కొద్దిగా ముందుకు వంచండి.
• రెండు కాళ్లను ఒకదానికొకటి పక్కన పెట్టి, కూర్చున్నప్పుడు మొదటి వ్యాయామం (సుపైన్ వ్యాయామం) చేయండి.
• ఇప్పుడు రెండు మడమలను ఒకదానికొకటి నొక్కండి మరియు అదే సమయంలో మోకాళ్లను వేరుగా నెట్టండి.

ప్రోన్ పొజిషన్‌లో వ్యాయామం చేయండి

• ప్రోన్ పొజిషన్‌లో నేరుగా ఉపరితలంపై పడుకోండి.
• మీ మడమలను కలిసి నొక్కండి మరియు అదే సమయంలో మీ మోకాళ్ళను వేరుగా ఉంచండి.
• ఇలా చేస్తున్నప్పుడు మీ గ్లూటయల్ కండరాలను బిగించండి.

నిలబడి వ్యాయామం చేయండి

• నిటారుగా నిలబడి.
• మీ గ్లూటయల్ కండరాలతో పాటు మీ స్పింక్టర్ కండరాలను బిగించండి.
• మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు మూడు సెకన్లపాటు ఒత్తిడిని పట్టుకోండి, ఆపై మీరు పీల్చేటప్పుడు కండరాలను విశ్రాంతి తీసుకోండి.
• మీరు నడుస్తున్నప్పుడు వ్యాయామాన్ని పునరావృతం చేయండి.

రోజువారీ జీవితంలో వ్యాయామం చేయండి

• రోజువారీ జీవితంలో (ఉదాహరణకు, ఎరుపు కాంతి వద్ద వేచి ఉండటం, ఉదయం పళ్ళు తోముకోవడం, డ్రైవింగ్ చేయడం, ఆఫీసు వద్ద) కొన్ని సెకన్ల పాటు మీ పిరుదులను మరియు స్పింక్టర్‌ను టెన్షన్ చేయడానికి ప్రయత్నించండి. వీలైనంత కాలం ఒత్తిడిని పట్టుకోండి.

ఈ వ్యాయామాలను క్రమం తప్పకుండా చేయడం ఉత్తమం (ఒక వ్యాయామానికి రోజుకు రెండుసార్లు సుమారు పది పునరావృత్తులు).

డైట్

నీటిలో నానబెట్టిన సైలియం వంటి వాపు ఆహారాలు కూడా స్టూల్ వాల్యూమ్‌ను పెంచుతాయి, ఇది స్టూల్ స్థిరత్వాన్ని సాధారణీకరిస్తుంది. బియ్యం, తురిమిన యాపిల్ లేదా గుజ్జు అరటిపండ్లు పేగుల కదలికలను నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి.

మరోవైపు, మల ఆపుకొనలేని వ్యక్తులు కాఫీ, ఆల్కహాల్ మరియు అపానవాయువు కలిగిన ఆహారాలు (ఉదా బీన్స్, క్యాబేజీ, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు) వంటి ప్రేగులకు చికాకు కలిగించే ఆహారాలకు దూరంగా ఉండాలి.

ఏ ఆహారాలు మరియు అలవాట్లు మీ నిలుపుదలని ప్రోత్సహిస్తాయి లేదా లక్షణాలను మరింత అధ్వాన్నంగా చేస్తాయి అనే దాని గురించి మంచి అవగాహనను పెంపొందించడానికి స్టూల్ డైరీ మీకు సహాయపడుతుంది.

సరైన ప్రేగు అలవాట్లు

బాత్రూమ్‌కు వెళ్లేటప్పుడు, సరైన ప్రేగు అలవాట్లపై శ్రద్ధ వహించడం ముఖ్యం. ఈ క్రింది వాటిని గుర్తుంచుకోండి:

• మీకు మల విసర్జన చేయాలనే కోరిక ఉన్నప్పుడు మాత్రమే టాయిలెట్‌కు వెళ్లండి.
• ప్రేగు కదలికల సమయంలో చాలా గట్టిగా నెట్టవద్దు.
• టాయిలెట్‌లో ఎక్కువసేపు కూర్చోవద్దు (మూడు నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాదు, వార్తాపత్రిక చదవకూడదు).

ఎయిడ్స్

బయోఫీడ్బ్యాక్

పెల్విక్ ఫ్లోర్ మరియు స్పింక్టర్ టెన్షన్‌ను మెరుగ్గా గ్రహించడానికి, బయోఫీడ్‌బ్యాక్‌ని ఉపయోగించడం అనుబంధంగా సహాయపడుతుంది. ఇది చేయుటకు, వైద్యుడు ఒక ప్రోబ్ ద్వారా ఆసన కాలువలో ఒక చిన్న బెలూన్‌ను ఉంచుతాడు, రోగి తన స్పింక్టర్ కండరాలతో పిండాలి.

రోగి బంతిని పిండినప్పుడు పరికరం దృశ్య లేదా శబ్ద సంకేతాల ద్వారా సూచిస్తుంది. ఆసన కండరాల సంకోచం ఎంత బలంగా ఉందో కూడా ఇది సూచిస్తుంది. బయోఫీడ్‌బ్యాక్ శిక్షణ వ్యక్తిగతంగా నిర్వచించబడిన వ్యాయామ ప్రణాళికను అనుసరిస్తుంది, ఇది వైద్యునిచే పని చేయబడుతుంది. సాధారణంగా, పెల్విక్ ఫ్లోర్‌ను తిరిగి సక్రియం చేయడానికి కొన్ని సెషన్‌లు (సుమారు ఆరు నుండి పది వరకు) మాత్రమే అవసరమవుతాయి మరియు బాధితులు ఆ తర్వాత ఇంట్లో (పరికరం లేకుండా) వ్యాయామం చేస్తూనే ఉంటారు.

విద్యుత్

పురీషనాళం యొక్క వాపు విషయంలో, బయోఫీడ్బ్యాక్ మరియు ఎలెక్ట్రోస్టిమ్యులేషన్ ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడదు, ఎందుకంటే ఇది ప్రేగు గోడను మరింత చికాకుపెడుతుంది.

మందుల

మల ఆపుకొనలేని చికిత్సకు వివిధ మందులను ఉపయోగించవచ్చు. కావలసిన ప్రభావంపై ఆధారపడి, వైద్యుడు భేదిమందులు (భేదిమందులు) లేదా ప్రేగు కార్యకలాపాలను (చలనశీలత నిరోధకాలు) నిరోధించే మందులను సూచించవచ్చు.

స్టూల్ యొక్క ఆశ్చర్యకరమైన ఉత్సర్గను నివారించడానికి, అతను మలాన్ని తొలగించడానికి పెద్దప్రేగును ప్రేరేపించే భేదిమందులను సూచిస్తాడు. అదనంగా, తేలికపాటి భేదిమందు సపోజిటరీలు లేదా ఎనిమాలు (క్లస్టర్లు) ప్రత్యేకంగా ప్రేగును కావలసిన సమయంలో ఖాళీ చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

క్రియాశీల పదార్ధం లోపెరమైడ్ వంటి చలనశీలత నిరోధకాలు పేగు ద్వారా ఆహార రవాణా మందగించడానికి కారణమవుతాయి. మలం చిక్కగా ఉంటుంది మరియు రోగి తక్కువ తరచుగా టాయిలెట్కు వెళ్ళవలసి ఉంటుంది.

సర్జరీ

పెల్విక్ ఫ్లోర్ ప్రాంతంలో శస్త్రచికిత్స ఈ ప్రాంతంలో ప్రత్యేకించబడిన శస్త్రచికిత్సా కేంద్రంలో ఒక ప్రత్యేక వైద్యుడు (ప్రోక్టాలజిస్ట్) ద్వారా ఆదర్శంగా నిర్వహించబడాలి.

స్పింక్టర్ కండరాలపై శస్త్రచికిత్స

మల ఆపుకొనలేని కోసం ఉపయోగించే అత్యంత సాధారణ పద్ధతి శస్త్రచికిత్స, దీనిలో డాక్టర్ సాధ్యమైనంతవరకు స్పింక్టర్ కండరాలను పునరుద్ధరిస్తుంది. ఇది చేయుటకు, గాయాలు లేదా కన్నీళ్ల తర్వాత వైద్యుడు స్పింక్టర్ కండరాన్ని తిరిగి కలుపుతాడు. అతను పాయువు ద్వారా ఆపరేషన్ చేస్తాడు, అంటే, పొత్తికడుపు కోత లేకుండా, అందువల్ల రోగికి ఇది చాలా ఒత్తిడిని కలిగించదు.

స్పింక్టర్ తీవ్రంగా దెబ్బతిన్నట్లయితే, వైద్యుడు తరచుగా దానిని శరీర-ఉత్పన్నమైన ఇంప్లాంట్‌తో భర్తీ చేస్తాడు (సాధారణంగా తొడ నుండి కండరం), దీనిని గ్రాసిలిస్ప్లాస్టీ అని కూడా పిలుస్తారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యుడు నాన్-బాడీ ఆర్టిఫిషియల్ స్పింక్టర్ లేదా ప్లాస్టిక్ ఆసన బ్యాండ్‌ని ఉపయోగిస్తాడు.

ప్రేగు పేస్‌మేకర్ (సక్రల్ నరాల ప్రేరణ)

నాడీ సంబంధిత రుగ్మత వల్ల మల ఆపుకొనలేని వ్యక్తులకు ఈ పద్ధతి ప్రత్యేకంగా సరిపోతుంది. అనస్థీషియా కింద ప్రక్రియ దాదాపు 40 నిమిషాలు ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో కొద్దిసేపు ఇన్‌పేషెంట్ బస అవసరం.

ప్రోలాప్స్ శస్త్రచికిత్స

మల ప్రోలాప్స్ విషయంలో, వైద్యుడు ప్లాస్టిక్ నెట్ సహాయంతో చిన్న కటిలో ఉన్న పురీషనాళానికి పురీషనాళాన్ని సరిచేస్తాడు. డాక్టర్ సాధారణంగా ఎండోస్కోప్‌ని ఉపయోగించి ఉదర గోడ ద్వారా లాపరోస్కోపీ సమయంలో ఈ ఆపరేషన్ చేస్తారు. ఇది కూడా ఒక చిన్న ప్రక్రియ, దీనికి పెద్ద పొత్తికడుపు కోత అవసరం లేదు.

ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా నాలుగు నుండి ఐదు రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉంటుంది.

“బల్కింగ్ ఏజెంట్లతో ఇంజెక్షన్లు

అయినప్పటికీ, బల్కింగ్ ఏజెంట్ల ప్రభావం తరచుగా కొద్ది సమయం మాత్రమే ఉంటుంది మరియు పునరావృతం చేయాలి. పదార్ధాలకు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు కూడా సాధ్యమే కాబట్టి, ఈ చికిత్స మల ఆపుకొనలేని అసాధారణమైన సందర్భాలలో మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది.

కృత్రిమ ప్రేగు అవుట్లెట్

అన్ని చికిత్సా ఎంపికలు విఫలమైతే, అరుదైన సందర్భాల్లో వైద్యుడు ఒక కృత్రిమ ప్రేగు ఔట్‌లెట్ (స్టోమా)ని సృష్టిస్తాడు, అతను లేదా ఆమె మళ్లీ ఆపరేషన్ చేయవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, వైద్యుడు పెద్దప్రేగు యొక్క భాగాన్ని ఉదర గోడకు కలుపుతాడు. ఇది మలవిసర్జన కోసం ఒక బ్యాగ్ జతచేయబడిన ఓపెనింగ్‌ను సృష్టిస్తుంది. అయితే, ఈ ప్రక్రియ జాగ్రత్తగా పరిశీలించిన తర్వాత మాత్రమే జరగాలి.

శాశ్వత చికిత్స కోసం, శస్త్రచికిత్స తర్వాత మద్దతు కోసం శస్త్రచికిత్స కాని చర్యలు సాధారణంగా అవసరం.

మల ఆపుకొనలేని అంటే ఏమిటి?

మల ఆపుకొనలేనిది దాని స్వంత వ్యాధి కాదు, కానీ వివిధ వ్యాధుల లక్షణంగా సంభవిస్తుంది. దాని తీవ్రతను బట్టి, దీనిని మూడు డిగ్రీల తీవ్రతగా విభజించవచ్చు:

గ్రేడ్ 1: లోదుస్తులు తరచుగా మురికిగా ఉంటాయి మరియు ప్రేగు వాయువులు అనియంత్రితంగా బయటకు వస్తాయి.

గ్రేడ్ 2: లోదుస్తులు తరచుగా మురికిగా ఉంటాయి, పేగు వాయువులు అనియంత్రితంగా బయటకు వస్తాయి మరియు బాధిత వ్యక్తి ద్రవ మలాన్ని కోల్పోతాడు.

గ్రేడ్ 3: బాధిత వ్యక్తి అతను లేదా ఆమె ఎప్పుడు మరియు ఎక్కడ ద్రవ మరియు ఘన మలాన్ని విసర్జించాలో మరియు పేగు వాయువులను తప్పించుకోవడానికి అనుమతించే దానిపై ఇకపై నియంత్రణ ఉండదు.

ఎవరు ముఖ్యంగా ప్రభావితమయ్యారు?

సాధారణంగా, మల ఆపుకొనలేనితనం ఏ వయస్సు వారినైనా ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్రపంచవ్యాప్తంగా జనాభాలో ఒకటి నుండి మూడు శాతం మంది మల ఆపుకొనలేని సమస్యతో బాధపడుతున్నారు. జర్మనీలో, సుమారు 800,000 మంది ప్రజలు ప్రభావితమయ్యారు. దీని బారిన పడిన వృద్ధుల సంఖ్య యువకుల కంటే చాలా ఎక్కువ.

మల ఆపుకొనలేని మానసిక ఒత్తిడి

మల ఆపుకొనలేని వ్యక్తులు సాధారణంగా చాలా ఎక్కువ బాధలను కలిగి ఉంటారు, ఎందుకంటే మల నష్టం యొక్క సమయం అనూహ్యమైనది. ఇది తరచుగా అవమానంతో మరియు ప్రభావితమైన వారికి గొప్ప మానసిక ఒత్తిడితో ముడిపడి ఉంటుంది. బహిరంగంగా అసహ్యకరమైన పరిస్థితిని ఎదుర్కొంటారనే భయం కారణంగా, మల ఆపుకొనలేని వ్యక్తులు తరచుగా ఉపసంహరించుకుంటారు.

వారు ఇంట్లోనే ఉండటానికి ఇష్టపడతారు, ఆహ్వానాలను తిరస్కరించారు, ఈవెంట్‌లు లేదా రెస్టారెంట్‌లకు వెళ్లరు మరియు సిగ్గుతో చుట్టుపక్కల వారితో (ఉదా కుటుంబం, స్నేహితులు) తమ అనుభవాలను పంచుకోరు. వారు సాధారణంగా సామాజిక ఒంటరితనం నుండి తీవ్రంగా బాధపడుతున్నారు.

మల ఆపుకొనలేని వ్యక్తులు తరచుగా వారి సమస్యను వారి వైద్యునితో చర్చించడానికి ధైర్యం చేయరు. అయినప్పటికీ, డాక్టర్ నుండి సహాయం మరియు అనేక రకాల చికిత్సలు అలాగే అనేక సహాయాలు ఖచ్చితంగా అందుబాటులో ఉన్నాయి. అనేక సందర్భాల్లో, మల ఆపుకొనలేనిది సులభంగా చికిత్స చేయబడుతుంది, ఇది సాధారణంగా పేగు ఆపుకొనలేని స్థితిలో ఉన్నప్పటికీ బాధితులు సాధారణ రోజువారీ జీవితాన్ని గడపడానికి అనుమతిస్తుంది.

డాక్టర్ రోగ నిర్ధారణ ఎలా చేస్తారు?

మల నియంత్రణలో మొదటి దీర్ఘకాల ఇబ్బందులు (ఉదా, అపానవాయువు అసంకల్పితంగా తప్పించుకున్నప్పుడు), ముందుగానే వైద్యుడిని చూడటం చాలా ముఖ్యం.

రోగ నిర్ధారణ కోసం ఏ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి అనేది కారణాన్ని బట్టి మారుతుంది. ఇది కుటుంబ వైద్యుడు, గైనకాలజిస్ట్, యూరాలజిస్ట్ లేదా మల నిపుణుడు (ప్రోక్టాలజిస్ట్) కావచ్చు. కిందివి వర్తిస్తాయి: మీరు ఎంత త్వరగా వైద్యుడిని సంప్రదించారో, అంత త్వరగా అతను లేదా ఆమె మీకు సహాయం చేయగలరు మరియు ఉత్తమ సందర్భంలో, లక్షణాలను పరిష్కరించవచ్చు.

డాక్టర్ తో మాట్లాడండి

అన్నింటిలో మొదటిది, డాక్టర్ రోగితో వివరణాత్మక సంభాషణను కలిగి ఉంటాడు మరియు వైద్య చరిత్రను తీసుకుంటాడు. ఇతర విషయాలతోపాటు, అతను లక్షణాలు మరియు ప్రేగు కదలికల గురించి ప్రశ్నలు అడుగుతాడు.

డాక్టర్ అపాయింట్‌మెంట్‌కు రెండు వారాల ముందు టాయిలెట్ అలవాట్ల డైరీని ఉంచాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు:

• మీరు రోజుకు ఎన్నిసార్లు ప్రేగు కదలికలను కలిగి ఉంటారు?
• @ సమయానికి టాయిలెట్‌కి వెళ్లడానికి మీరు ఎంత తరచుగా తొందరపడాలి?
• మీరు అనుభూతి చెందకుండా ఎంత తరచుగా మలం అనియంత్రితంగా వస్తుంది?
• మీరు ప్యాడ్లు/డైపర్లు ధరిస్తారా?
• మీ లోదుస్తులు లేదా ప్యాడ్లు మురికిగా ఉన్నాయా?
• మీ ఇంటి నుండి బయటకు వెళ్లడం లేదా షాపింగ్ చేయడం వంటి సాధారణ రోజువారీ కార్యకలాపాలను చేయకుండా మీ మల ఆపుకొనలేని స్థితి మిమ్మల్ని నిరోధిస్తుందా?
• మీ మలం యొక్క స్థిరత్వం ఏమిటి? ప్రధానంగా దృఢంగా, మెత్తగా, ద్రవంగా ఉందా?

మీ వైద్యునితో స్పష్టమైన చర్చ మీ లక్షణాల కారణాన్ని కనుగొనడంలో మొదటి అడుగు మరియు సరైన చికిత్సను కనుగొనడంలో చాలా దూరం వెళుతుంది.

స్పష్టీకరణ మార్గం తరచుగా చాలా సమయం పడుతుంది. చాలా మంది బాధితులు సిగ్గు మరియు భయంతో ఈ విషయం గురించి మాట్లాడటానికి నిరాకరిస్తారు. కానీ మీ డాక్టర్‌తో చెప్పడానికి బయపడకండి. అతను మీకు సహాయం చేయడానికి మరియు తగిన చికిత్సతో మీ జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి అక్కడ ఉన్నాడు.

శారీరక పరిక్ష

స్పింక్టర్ మరియు పురీషనాళాన్ని అంచనా వేయడానికి, వైద్యుడు శాంతముగా వాటిని తాకాడు. ఇతర విషయాలతోపాటు, అతను విశ్రాంతి సమయంలో మరియు స్పృహతో సంకోచించినప్పుడు స్పింక్టర్ కండరాల ఉద్రిక్తత స్థాయిని నిర్ణయిస్తాడు. అవసరమైతే, వైద్యుడు పాలిప్స్ లేదా కణితులు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి పాల్పేషన్‌ను ఉపయోగిస్తాడు.

తదుపరి పరీక్షలు

అప్పుడు డాక్టర్ రెక్టోస్కోపీ (పురీషనాళం యొక్క పరీక్ష) మరియు కోలనోస్కోపీ (పెద్దప్రేగు యొక్క పరీక్ష) నిర్వహిస్తారు. ఇది మల ఆపుకొనలేని (అరుదైన) కారణంగా కణితులను తోసిపుచ్చడానికి అతన్ని అనుమతిస్తుంది.

దీని తర్వాత స్పింక్టర్ కండరాల పనితీరును అంచనా వేయడానికి తదుపరి పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. స్పింక్టర్ మానోమెట్రీ (అనోరెక్టల్ మానోమెట్రీ) అని పిలవబడే వైద్యుడు చిన్న ప్రోబ్ (కాథెటర్‌ను కొలిచే) ఉపయోగించి ఆసన కాలువలో ఒత్తిడి విలువలను కొలుస్తారు. అల్ట్రాసౌండ్ (ఎండోసోనోగ్రఫీ)తో ఆసన పరీక్ష కూడా ప్రసవం లేదా శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించేవి వంటి స్పింక్టర్ కండరాలకు ఏవైనా గాయాలు ఉన్నాయా అనే సమాచారాన్ని వైద్యుడికి అందిస్తుంది.

అవసరమైతే, డాక్టర్ స్పింక్టర్ మరియు పెల్విక్ ఫ్లోర్ యొక్క క్రాస్-సెక్షనల్ చిత్రాలను రూపొందించడానికి కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) లేదా మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) వంటి ఇమేజింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగిస్తాడు.

మల ఆపుకొనలేనిది నయం చేయగలదా?

మల ఆపుకొనలేని రోగ నిరూపణ వ్యక్తి నుండి వ్యక్తికి మారుతూ ఉంటుంది. బాధిత వ్యక్తి యొక్క కారణం మరియు వయస్సు రెండూ కోర్సును ప్రభావితం చేస్తాయి. అయినప్పటికీ, తగిన చికిత్సలు తరచుగా లక్షణాలను ఉపశమనం చేస్తాయి మరియు జీవిత నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరుస్తాయి. అయినప్పటికీ, ప్రేగు నియంత్రణను పూర్తిగా పునరుద్ధరించడం ఎల్లప్పుడూ సాధ్యం కాదు.

మల ఆపుకొనలేని పరిస్థితిని ఎలా నివారించవచ్చు?

అన్ని సందర్భాల్లోనూ మల ఆపుకొనలేని పరిస్థితిని ప్రత్యేకంగా నిరోధించడం సాధ్యం కాదు. అయితే, మీ ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గించడానికి మీరు తీసుకోగల కొన్ని చర్యలు ఉన్నాయి:

• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం.
• మీ పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలను బలోపేతం చేయండి (ఉదా. పెల్విక్ ఫ్లోర్ శిక్షణ లేదా నిర్దిష్ట వ్యాయామాల ద్వారా).
• ఓవర్‌గ్‌ను నివారించండి
• అపానవాయువు కలిగిన ఆహారాలు (ఉదా. బీన్స్, క్యాబేజీ, కార్బోనేటేడ్ పానీయాలు) తినడం మానుకోండి.
• తగినంత పానీయం (రోజుకు కనీసం రెండు లీటర్ల ద్రవం).
• మీకు క్రమం తప్పకుండా ప్రేగు కదలికలు ఉండేలా చూసుకోండి.