ఎస్జోపిక్లోన్ ఎలా పని చేస్తుంది
ఎస్జోపిక్లోన్ Z-పదార్థాలు అని పిలవబడే సమూహానికి చెందినది. ఇది శరీరం యొక్క సొంత న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ GABA (గామా-అమినో-బ్యూట్రిక్ యాసిడ్) ప్రభావాన్ని పెంచడం ద్వారా నిద్రను ప్రోత్సహిస్తుంది.
మెదడులోని అత్యంత ముఖ్యమైన న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లలో GABA ఒకటి. నరాల కణాలపై కొన్ని డాకింగ్ సైట్‌లకు (గ్రాహకాలు) బంధించడం ద్వారా, ఇది కణాల ఉత్తేజితతను నిరోధిస్తుంది. తత్ఫలితంగా, నరాల సంకేతాలు ఒక నరాల కణం నుండి మరొక నాడీ కణంకి చేరుకోవడం చాలా కష్టం.
ఎస్జోపిక్లోన్ GABA గ్రాహకాల యొక్క నిర్దిష్ట ఉపవిభాగాన్ని సక్రియం చేస్తుంది. ఈ విధంగా, క్రియాశీల పదార్ధం రోగులు నిద్రపోవడానికి మరియు నిద్రపోవడానికి సహాయపడుతుంది. కండరాల సడలింపు వంటి ఇతర GABA ప్రభావాలు అరుదుగా జరుగుతాయి.
టాబ్లెట్‌గా తీసుకున్న తర్వాత ఎస్జోపిక్లోన్ త్వరగా రక్తప్రవాహంలోకి శోషించబడుతుంది మరియు ఒక గంటలోపు ప్రభావం చూపుతుంది.
సగం జీవితం సుమారు ఆరు గంటలు. దీని అర్థం ఈ సమయం తరువాత, శరీరం ఇప్పటికే క్రియాశీల పదార్ధంలో సగం విసర్జించింది. అందువల్ల రోగులు అరుదుగా అలసిపోతారు లేదా మరుసటి రోజు ఉదయం దృష్టి కేంద్రీకరించలేదు ("హ్యాంగ్-ఓవర్ ప్రభావం" అని పిలవబడేది).
నిద్రను
కొన్ని స్లీపింగ్ పిల్స్‌లో ఉండే క్రియాశీల పదార్ధం జోపిక్లోన్ రెండు ఎన్‌యాంటియోమర్‌లు అని పిలవబడే మిశ్రమం. ఇవి ఒకే రసాయన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉండే సమ్మేళనాలు, కానీ ఒకదానికొకటి అద్దం చిత్రాల వలె ప్రవర్తిస్తాయి (కుడి మరియు ఎడమ చేతి తొడుగు వంటివి).
సూత్రప్రాయంగా, రెండు ఎన్‌యాంటియోమర్‌లలో ఒకటి సాధారణంగా మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది, మరొకటి దుష్ప్రభావాలను ప్రేరేపించే అవకాశం ఉంది. జోపిక్లోన్ విషయంలో, కేవలం ఎడమవైపు తిరిగిన రూపం, అంటే ఎస్జోపిక్లోన్, ఔషధం యొక్క నిద్రను ప్రోత్సహించే మరియు ఉపశమన ప్రభావానికి బాధ్యత వహిస్తుంది. మరోవైపు, డెక్స్ట్రోరోటేటరీ భాగం, R-జోపిక్లోన్, ప్రభావవంతంగా లేదు.
ఎస్జోపిక్లోన్ ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది
Eszopiclone టాబ్లెట్ రూపంలో అందుబాటులో ఉంది. రోగులు పడుకునే ముందు నేరుగా ఒక మిల్లీగ్రాము తీసుకుంటారు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఈ మోతాదు సరిపోదు. చికిత్స చేసే వైద్యుడు దానిని గరిష్టంగా రెండు నుండి మూడు మిల్లీగ్రాములకు పెంచుతాడు.
పాత రోగులు మరియు మునుపటి అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులు ఎస్జోపిక్లోన్‌కు మరింత బలంగా ప్రతిస్పందిస్తారు. అదనంగా, వారి శరీరాలు క్రియాశీల పదార్ధాన్ని మరింత నెమ్మదిగా విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి. అందువల్ల డాక్టర్ కొన్ని సందర్భాల్లో గరిష్ట రోజువారీ మోతాదును తగ్గిస్తుంది. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధితో బాధపడుతున్న రోగులకు కూడా ఇది వర్తిస్తుంది.
నిండు కడుపుతో నేరుగా మాత్రలు తీసుకోకండి, ముఖ్యంగా భారీ లేదా అధిక కొవ్వు భోజనం తర్వాత కాదు. లేకపోతే ఎస్జోపిక్లోన్ ప్రభావం బలహీనపడవచ్చు లేదా ఆలస్యం కావచ్చు.
నియమం ప్రకారం, వైద్యులు తక్కువ వ్యవధిలో మాత్రమే ఎస్జోపిక్లోన్ను సూచిస్తారు. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, దీర్ఘకాలిక నిద్ర రుగ్మతల విషయంలో, ఎక్కువసేపు మందులు తీసుకోవడం అవసరం. అప్పుడు వైద్యులు ఆరు నెలల వరకు ఎస్జోపిక్లోన్ను సూచిస్తారు.
ఎస్జోపిక్లోన్ (eszopiclone) యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
వ్యక్తిగత సందర్భాలలో, ఎస్జోపిక్లోన్ యాంటెరోగ్రేడ్ స్మృతి రూపంలో జ్ఞాపకశక్తి రుగ్మతలను ప్రేరేపిస్తుంది. దీనర్థం, ప్రభావితమైన వారికి ఔషధ ప్రభావం సమయంలో చర్యలు లేదా సంభాషణలు గుర్తుండవు. మందులు తీసుకున్న తర్వాత మొదటి కొన్ని గంటలలో లక్షణాలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి.
అనేక ఇతర నిద్ర మాత్రలతో పోలిస్తే, ఎస్జోపిక్లోన్ చాలా అరుదుగా జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలను కలిగిస్తుంది. అయినప్పటికీ, మందులు తీసుకున్న తర్వాత మీరు కనీసం ఎనిమిది గంటలపాటు అంతరాయం లేకుండా నిద్రపోతున్నారని నిర్ధారించుకోండి మరియు రాత్రి సమయంలో మరొక మోతాదు తీసుకోవద్దు. ఇది జ్ఞాపకశక్తి సమస్యలను నివారించడంలో మీకు సహాయపడుతుంది.
జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు కూడా ఎస్జోపిక్లోన్ యొక్క సాధారణ దుష్ప్రభావాలు. రోగులకు తరచుగా కడుపు నొప్పి, అతిసారం లేదా వాంతులు ఉంటాయి. నోరు పొడిబారడం, ఫారింగైటిస్, గొంతు నొప్పి (ముఖ్యంగా మింగేటప్పుడు) మరియు బొంగురుపోవడం కూడా సాధ్యమే.
కండరాలు నొప్పి లేదా మెలితిప్పడం మరియు వెన్నునొప్పి ఎస్జోపిక్లోన్ ప్రేరేపించగల అవాంఛనీయ దుష్ప్రభావాలు. చర్మంపై దద్దుర్లు కూడా తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి.
చర్మపు దద్దుర్లు కనిపించడం అలెర్జీ ప్రతిచర్యను సూచిస్తుంది మరియు వైద్యునిచే పరీక్షించబడాలి. ఇతర అలెర్జీ లక్షణాలు వీల్స్ లేదా చాలా దురద మరియు బర్నింగ్ చర్మం.
రోగులు ఎస్జోపిక్లోన్ తీసుకోవడం ఆపివేస్తే, మొదటి కొన్ని రాత్రులలో వారు నిద్రపోవడానికి ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. వైద్యులు దీనిని రీబౌండ్ ప్రభావంగా సూచిస్తారు. లక్షణాలు సాధారణంగా ఒకటి నుండి రెండు రోజుల తర్వాత వాటంతట అవే మెరుగుపడతాయి.
ఎస్జోపిక్లోన్ ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?
వయోజన రోగులలో నిద్ర రుగ్మతల యొక్క స్వల్పకాలిక చికిత్స కోసం వైద్యులు ఎస్జోపిక్లోన్ను సూచిస్తారు. అయినప్పటికీ, ప్రత్యామ్నాయాలు తగినంతగా సహాయం చేయకపోతే మరియు రోగికి ఇంకా నిద్రించడానికి ఇబ్బంది ఉంటే మాత్రమే వారు సాధారణంగా దీన్ని చేస్తారు.
ఎస్జోపిక్లోన్ ఎప్పుడు ఉపయోగించకూడదు?
మీరు ఈ క్రింది సందర్భాల్లో ఎస్జోపిక్లోన్ తీసుకోకూడదు:
- ఎస్జోపిక్లోన్, మందులు లేదా జోపిక్లోన్ యొక్క ఇతర భాగాలకు తీవ్రసున్నితత్వం కలిగి ఉంటాయి
- స్లీప్ అప్నియా సిండ్రోమ్ (నిద్రలో శ్వాస తీసుకోవడంలో పదేపదే చిన్న అంతరాయాలు) వంటి తీవ్రమైన శ్వాసకోశ రుగ్మతలతో బాధపడుతున్నారు
- మస్తీనియా గ్రావిస్ (నరాల సంకేతాల ప్రసారం బలహీనంగా ఉండే స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి)తో బాధపడుతున్నారు
- తీవ్రమైన కాలేయ పనిచేయకపోవడం
పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో ఉన్నవారు తప్పనిసరిగా ఎస్జోపిక్లోన్ను తీసుకోకూడదు, ఎందుకంటే ఈ వయస్సు వారికి క్రియాశీల పదార్ధం ఆమోదించబడలేదు.
ఈ సంకర్షణలు ఎస్జోపిక్లోన్‌తో సంభవించవచ్చు
ఎస్జోపిక్లోన్ను ఉపశమన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉన్న ఔషధాల మాదిరిగానే ఉపయోగించినప్పుడు, ప్రభావాలు పరస్పరం బలోపేతం కావచ్చు. ప్రాణాంతక పరిణామాలు శ్వాసకోశ డ్రైవ్ (శ్వాసకోశ మాంద్యం) మరియు కోమా తగ్గుతాయి.
సెంట్రల్ డిప్రెసెంట్ డ్రగ్స్ ఉన్నాయి
- ట్రాంక్విలైజర్స్ (మత్తుమందులు)
- స్లీపింగ్ పిల్స్ (హిప్నోటిక్స్)
- అనస్థీషియాను ప్రేరేపించే మందులు (నార్కోటిక్స్)
- సైకోసెస్ (యాంటిసైకోటిక్స్) చికిత్సకు మందులు, ఉదా. హాలోపెరిడోల్
- డిప్రెషన్ చికిత్సకు మందులు (యాంటిడిప్రెసెంట్స్)
- మూర్ఛ చికిత్సకు మందులు (యాంటిపైలెప్టిక్ మందులు)
- సెటిరిజైన్ వంటి యాంటిహిస్టామైన్లు (అలెర్జీలకు వ్యతిరేకంగా మందులు).
ఆల్కహాల్ కూడా నిరుత్సాహపరిచే ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది. కాబట్టి, ఎస్జోపిక్లోన్ తీసుకునేటప్పుడు ఆల్కహాల్‌ను నివారించండి!
తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ప్రత్యేకించి రోగులు ఓపియాయిడ్లను (ఉదాహరణకు పెయిన్‌కిల్లర్ ఫెంటానిల్) అదే సమయంలో తీసుకుంటే. అందువల్ల వైద్యులు అటువంటి సందర్భాలలో సరైన ప్రత్యామ్నాయం లేకపోతే మాత్రమే ఎస్జోపిక్లోన్ ఇస్తారు. వారు తక్కువ వ్యవధిలో సాధ్యమైనంత తక్కువ మోతాదును సూచిస్తారు మరియు ప్రతికూల ప్రతిచర్యలకు ఎక్కువ శ్రద్ధ చూపుతారు. వీటితొ పాటు
- మగత
- గందరగోళం
- శ్వాస మందగించింది
- తగ్గిన ప్రతిచర్యలు
- మందగించిన ప్రతిచర్యలు
- బహుశా తక్కువ రక్తపోటు మరియు మందగించిన హృదయ స్పందన
Eszopiclone ప్రధానంగా CYP3A4 ఎంజైమ్ వ్యవస్థ ద్వారా కాలేయంలో విచ్ఛిన్నమవుతుంది. కొన్ని క్రియాశీల పదార్థాలు ఈ ఎంజైమ్ వ్యవస్థను నిరోధిస్తాయి. ఎస్జోపిక్లోన్ వలె అదే సమయంలో ఉపయోగించినప్పుడు, దాని విచ్ఛిన్నం మందగిస్తుంది - దాని ప్రభావాలు మరియు దుష్ప్రభావాలు పెరుగుతాయి. ఇటువంటి ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్లు, ఉదాహరణకు, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు (అజోలాంటిమైకోటిక్స్), మాక్రోలైడ్ యాంటీబయాటిక్స్ మరియు ద్రాక్షపండు (పండు లేదా రసం వంటివి) వ్యతిరేకంగా కొన్ని మందులు. ఈ సందర్భాలలో, డాక్టర్ ఎస్జోపిక్లోన్ మోతాదును తగ్గించవచ్చు. బలమైన ఎంజైమ్ ఇన్హిబిటర్లను తీసుకునే పాత రోగులు నిద్ర మాత్రను అస్సలు తీసుకోకూడదు (పైన చూడండి: వ్యతిరేక సూచనలు).
కాలేయం యొక్క ఎంజైమ్ వ్యవస్థను వేగవంతం చేసే క్రియాశీల పదార్థాలు కూడా ఉన్నాయి మరియు తద్వారా ఎస్జోపిక్లోన్ విచ్ఛిన్నం అవుతుంది. ఈ ఎంజైమ్ ప్రేరకాలు అని పిలవబడే వాటిలో రిఫాంపిసిన్ (యాంటీబయోటిక్, ప్రధానంగా క్షయవ్యాధి చికిత్స కోసం), మూర్ఛ కోసం మందులు (కార్బమాజెపైన్ వంటివి) మరియు మూలికా యాంటిడిప్రెసెంట్ సెయింట్ జాన్స్ వోర్ట్ ఉన్నాయి.
ముందుజాగ్రత్తగా, మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని మందులు మరియు ఆహార పదార్ధాల గురించి మీ డాక్టర్ మరియు ఫార్మసిస్ట్‌కు చెప్పండి.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఎస్జోపిక్లోన్
గర్భధారణ సమయంలో ఎస్జోపిక్లోన్ వాడకంపై చాలా తక్కువ అనుభవం అందుబాటులో ఉంది. పుట్టబోయే బిడ్డలో వైకల్యాలు పెరిగే ప్రమాదం ఉందని వైద్యులు అనుమానించరు.
సురక్షితంగా ఉండటానికి, వైద్యులు గర్భిణీ స్త్రీలకు మరింత సరిఅయిన మందులను సిఫార్సు చేస్తారు, ఉదాహరణకు గర్భం యొక్క మొదటి రెండు త్రైమాసికాల్లో డిఫెన్‌హైడ్రామైన్ లేదా అమిట్రిప్టిలైన్ వంటి నిద్రను కలిగించే యాంటిడిప్రెసెంట్స్.
ఎస్జోపిక్లోన్‌ని ఉపయోగించే మరియు గర్భం ప్లాన్ చేస్తున్న లేదా గర్భవతి అయిన స్త్రీలు వెంటనే వారి వైద్యునితో తదుపరి దశలను చర్చించాలి.
తల్లిపాలు ఇచ్చే స్త్రీల విషయంలో, వైద్యులు ఎస్జోపిక్లోన్ తీసుకోవచ్చో లేదో అనే విషయాన్ని ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయిస్తారు. ఎక్కువ సమయం తీసుకుంటే, తల్లులు తల్లిపాలను ఆపాలి.
ఎస్జోపిక్లోన్‌తో మందులను ఎలా పొందాలి
జర్మనీ మరియు ఆస్ట్రియాలో, ఎస్జోపిక్లోన్ మందులను ప్రిస్క్రిప్షన్‌తో ఫార్మసీల నుండి పొందవచ్చు.
ప్రస్తుతం స్విట్జర్లాండ్‌లో ఎస్జోపిక్లోన్ కలిగిన మందులు ఏవీ అందుబాటులో లేవు.
ఎస్జోపిక్లోన్ గురించి మరింత ముఖ్యమైన సమాచారం
మునుపటి అధ్యయనాలలో, రోగులు ఎస్జోపిక్లోన్‌కు ఎటువంటి సహనాన్ని అభివృద్ధి చేయలేదు. దీని అర్థం శరీరం ఎస్జోపిక్లోన్‌కు అలవాటుపడదు కాబట్టి నిద్ర మాత్ర కాలక్రమేణా దాని ప్రభావాన్ని కోల్పోదు.
ఎస్జోపిక్లోన్ GABA డాకింగ్ సైట్ యొక్క సబ్యూనిట్‌ను బలహీనంగా సక్రియం చేస్తుంది, ఇది ఆధారపడటానికి కారణమవుతుంది. ఏది ఏమైనప్పటికీ, మానసికంగా (మానసికంగా) మరియు శారీరకంగా ఆధారపడే ప్రమాదం ఉంది, ముఖ్యంగా ఎక్కువ కాలం పాటు అధిక మోతాదులో. మద్యపానం, మందులు లేదా మాదకద్రవ్యాలకు బానిసలైన లేదా మానసిక అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న రోగులలో కూడా ఈ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.