ఎర్గోటమైన్ ఎలా పనిచేస్తుంది
ఎర్గోటమైన్ అనేది ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్ సమూహం నుండి క్రియాశీల పదార్ధం. తీసుకున్న తర్వాత, ఇది శరీరంలో వివిధ మార్గాల్లో పనిచేస్తుంది. మైగ్రేన్లో దాని ప్రభావం ప్రధానంగా ఎర్గోటమైన్ శరీరం యొక్క సొంత మెసెంజర్ పదార్ధం సెరోటోనిన్తో సమానమైన నిర్మాణాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
అందువల్ల క్రియాశీల పదార్ధం మెదడులోని సెరోటోనిన్ డాకింగ్ సైట్లకు (5HT1 గ్రాహకాలు) బంధిస్తుంది. ఫలితంగా, మెదడులోని రక్త నాళాలు సంకోచించబడతాయి మరియు నాడీ కణాలు తక్కువ ప్రో-ఇన్ఫ్లమేటరీ మెసెంజర్ పదార్థాలను విడుదల చేస్తాయి. అందువల్ల ఎర్గోటమైన్ మైగ్రేన్ దాడికి కారణమయ్యే రెండు విధానాలను ప్రతిఘటిస్తుంది.
అదనంగా, ఎర్గోటమైన్ ఇతర డాకింగ్ సైట్లకు కూడా బంధిస్తుంది. వీటితొ పాటు.
- రక్తనాళాలపై గ్రాహకాలు (ఆల్ఫా-అడ్రినోసెప్టర్లు): ఇది ఎర్గోటమైన్ ధమనులు మరియు సిరలపై వాసోకాన్స్ట్రిక్టివ్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
- గర్భాశయంలోని గ్రాహకాలు: ఎర్గోటమైన్ గర్భాశయ కండరాలను సంకోచించటానికి కారణమవుతుంది, ఇది ప్రసవాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.
- వాంతి కేంద్రం వంటి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోని డోపమైన్ గ్రాహకాలు, ఎర్గోటమైన్ వికారం మరియు వాంతులు కలిగించేలా చేస్తుంది.
ఈ డాకింగ్ సైట్లకు బైండింగ్ ప్రాథమికంగా ఔషధం యొక్క దుష్ప్రభావాలను వివరిస్తుంది.
ఎర్గోటమైన్, క్లస్టర్ తలనొప్పిని ఎలా నివారిస్తుందో ఖచ్చితంగా తెలియదు.
శోషణ, అధోకరణం మరియు విసర్జన
ఎర్గోటమైన్ ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?
ఇతర మందులు తగినంతగా పని చేయనప్పుడు లేదా తగనివిగా ఉన్నప్పుడు పార్శ్వపు నొప్పి దాడుల చికిత్స కోసం ఎర్గోటమైన్ ఆమోదించబడింది, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలం.
అదనంగా, వైద్యులు పరిమిత సమయం వరకు క్లస్టర్ తలనొప్పిని నివారించడానికి ఎర్గోటమైన్ను సూచిస్తారు. మరింత సరిఅయిన నివారణ దీర్ఘ-కాల చికిత్స యొక్క ప్రభావం ఏర్పడే వరకు బాధితులు క్రియాశీల పదార్ధాన్ని తీసుకుంటారు. ఇది ముఖ్యంగా రాత్రిపూట క్లస్టర్ తలనొప్పి దాడులతో బాధపడే రోగులలో ఉపయోగించబడుతుంది. అదనంగా, క్లస్టర్ తలనొప్పికి ప్రత్యక్ష ఆమోదం లేదు. అందువల్ల వైద్యులు ఈ సందర్భాలలో క్రియాశీల పదార్ధం "ఆఫ్-లేబుల్" ను ఉపయోగిస్తారు.
ఎర్గోటమైన్ ఎలా తీసుకోబడుతుంది
రోగులు మైగ్రేన్ దాడి ప్రారంభంలో వీలైనంత త్వరగా ఎర్గోటమైన్ తీసుకుంటారు. క్రియాశీల పదార్ధం ఒక టాబ్లెట్గా అందుబాటులో ఉంటుంది, అది మింగడానికి ముందు తగినంతగా నమలబడుతుంది మరియు కొంత సమయం పాటు నోటిలో ఉంచబడుతుంది. మైగ్రేన్ దాడులు వికారం లేదా వాంతులుతో కలిసి ఉంటే, టాబ్లెట్ను సగం గ్లాసు నీటిలో కరిగించి, ఆపై త్రాగడానికి సిఫార్సు చేయబడింది.
సాధారణ మోతాదు ఎర్గోటమైన్ యొక్క ఒక టాబ్లెట్ (రెండు మిల్లీగ్రాములకు సమానం). ఒక మైగ్రేన్ దాడి మళ్లీ సంభవించినట్లయితే, బాధితులు నాలుగు నుండి ఆరు గంటల తర్వాత ఎర్గోటమైన్ యొక్క మరొక మోతాదును ముందుగా తీసుకోవచ్చు. ఒక రోజులో గరిష్ట మోతాదు రెండు మాత్రలు. ఇక్కడ ఒక వారంలో గరిష్ట మొత్తం మూడు మాత్రలు.
కొద్దికాలం పాటు క్లస్టర్ తలనొప్పిని నివారించడానికి, బాధితులు ఉదయం మరియు సాయంత్రం ఒక టాబ్లెట్ తీసుకుంటారు, ఉదాహరణకు. రోగులు ప్రధానంగా రాత్రిపూట దాడులతో బాధపడుతుంటే, వైద్యులు సాధారణంగా మంచానికి వెళ్ళే ముందు ఎర్గోటమైన్ను మింగమని సలహా ఇస్తారు.
మార్గం ద్వారా: క్లస్టర్ తలనొప్పి యొక్క రోగనిరోధకత కోసం ఎర్గోటమైన్ స్పష్టంగా ఆమోదించబడనందున, సంబంధిత సన్నాహాల ప్యాకేజీ ఇన్సర్ట్లలో దీనిపై నిర్దిష్ట సమాచారం లేదు. అందువల్ల, తీసుకోవడం గురించి మీ వైద్యునితో వివరంగా చర్చించండి మరియు సూచించిన విధంగా మాత్రమే మాత్రలు తీసుకోండి.
ఎర్గోటమైన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
ఎర్గోటమైన్ సెరోటోనిన్ డాకింగ్ సైట్లకు (గ్రాహకాలు) ఎంపిక చేయడమే కాకుండా, మైగ్రేన్ దాడుల ఉపశమనానికి దోహదం చేస్తుంది. క్రియాశీల పదార్ధం ఇతర గ్రాహకాలను కూడా సక్రియం చేస్తుంది మరియు తద్వారా కొన్ని అవాంఛనీయ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.
తరచుగా ఇవి జీర్ణశయాంతర ప్రేగులను కలిగి ఉంటాయి. ఇతర విషయాలతోపాటు, వాంతి కేంద్రం యొక్క డోపమైన్ డాకింగ్ సైట్లను ఎర్గోటమైన్ ఉత్తేజపరుస్తుంది: బాధితులు వికారం మరియు వాంతులు అనుభూతి చెందుతారు. అదనంగా, క్రియాశీల పదార్ధం కొంతమందిలో అతిసారం కలిగిస్తుంది.
ఎర్గోటమైన్ రక్త నాళాలను అడ్డుకుంటుంది మరియు తద్వారా రక్తపోటును పెంచుతుంది మరియు రక్త ప్రవాహానికి అంతరాయం కలిగిస్తుంది. రోగులు చాలా కాలం పాటు ఎర్గోటమైన్ తీసుకుంటే, శాశ్వతంగా అంతరాయం కలిగించే రక్త ప్రసరణ కారణంగా వాస్కులర్ మూసుకుపోయే ప్రమాదం ఉంది.
దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం శరీరాన్ని నొప్పికి మరింత సున్నితంగా చేస్తుంది, ఇది నిరంతర తలనొప్పికి కారణమవుతుంది (ఔషధ-ప్రేరిత తలనొప్పి).
వివిక్త సందర్భాలలో, ఎర్గోటమైన్ గుండె కండరాల యొక్క ప్రసరణ భంగం కలిగిస్తుంది, ఇది రొమ్ము ఎముక (ఆంజినా పెక్టోరిస్) వెనుక తీవ్రమైన నొప్పితో వ్యక్తమవుతుంది. కార్డియాక్ అరిథ్మియా కూడా సాధ్యమే.
అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన నొప్పి మరియు ఛాతీలో బిగుతుగా అనిపించడం, శ్వాస ఆడకపోవడం, చెమటలు పట్టడం మరియు వికారం వంటి వాటితో తక్షణ వైద్య సంరక్షణను కోరండి.
ఎర్గోటమైన్ ఎప్పుడు తీసుకోకూడదు?
మీరు ఎర్గోటమైన్ ఉన్న మందులను తీసుకోకూడని కొన్ని పరిస్థితులు ఉన్నాయి. వీటితొ పాటు:
- క్రియాశీల పదార్ధానికి లేదా ఔషధంలోని ఏదైనా ఇతర పదార్ధాలకు తీవ్రసున్నితత్వం
- మెదడు యొక్క ప్రసరణ లోపాలు లేదా చేతులు మరియు కాళ్ళ పెద్ద ధమనులు (పరిధీయ ధమనుల మూసివేత వ్యాధి - pAVK)
- కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి (కరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి)
- అధిక రక్త పోటు
- తీవ్రమైన కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధులు
- అడ్రినల్ మెడుల్లా యొక్క కణితి (ఫియోక్రోమోసైటోమా)
- థైరోటాక్సిక్ సంక్షోభం (రక్తంలో థైరాయిడ్ హార్మోన్లు అధికంగా ఉన్న థైరాయిడ్ గ్రంధి వ్యాధి)
- గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం (ఎర్గోటమైన్ ప్రసవాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది).
ఎర్గోటమైన్ మాత్రలలో లాక్టోస్ ఉంటుంది. గెలాక్టోస్ లేదా లాక్టోస్ అసహనంతో బాధపడుతున్న రోగులు ఎర్గోటమైన్ టాబ్లెట్లను తీసుకోకపోవడమే మంచిది.
అదనంగా, ఈ క్రింది మందులను తీసుకునే వ్యక్తులకు ఎర్గోటమైన్ తగినది కాదు:
- ట్రిప్టాన్స్ మరియు ఇతర ఎర్గోటమైన్-కలిగిన మందులు
- HIV కొరకు మందులు (HIV ప్రోటీజ్ ఇన్హిబిటర్స్, ఉదా., రిటోనావిర్)
- బీటా-బ్లాకర్స్
- మాక్రోలైడ్ యాంటీబయాటిక్స్ (ఉదా., అజిత్రోమైసిన్, ఎరిత్రోమైసిన్)
- టెట్రాసైక్లిన్ యాంటీబయాటిక్స్
ఈ ఔషధ సంకర్షణలు ఎర్గోటమైన్తో సంభవించవచ్చు
కార్డియోవాస్క్యులార్ వ్యాధి (బీటా-బ్లాకర్స్) చికిత్సకు ఏకకాలంలో మందులు తీసుకునే రోగులు చేతులు మరియు కాళ్లలోని ప్రధాన ధమనులకు రక్త ప్రసరణ తక్కువగా ఉండవచ్చు. ఎర్గోటమైన్, కొన్ని బీటా-బ్లాకర్ల వలె, వాసోకాన్స్ట్రిక్టర్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది, అందుకే అదే సమయంలో తీసుకున్నప్పుడు ఈ ప్రభావం పెరుగుతుంది.
ఎర్గోటమైన్ కాలేయంలో ఎంజైమ్ వ్యవస్థ (CYP3A4) ద్వారా విచ్ఛిన్నమవుతుంది. రోగులు ఏకకాలంలో ఈ వ్యవస్థను (CYP ఇన్హిబిటర్స్) నిరోధించే ఏజెంట్లను ఉపయోగిస్తే, ఇది ఎర్గోటమైన్ యొక్క విచ్ఛిన్నతను నిరోధిస్తుంది. పర్యవసానంగా, రక్తంలో క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ఏకాగ్రత పెరుగుతుంది, వాసోకాన్ స్ట్రక్టివ్ ప్రభావం మెరుగుపడుతుంది మరియు ప్రసరణ లోపాలు ఏర్పడతాయి. ఈ నిరోధకాలు, ఉదాహరణకు, మాక్రోలైడ్ యాంటీబయాటిక్స్, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు వ్యతిరేకంగా వివిధ మందులు మరియు ద్రాక్షపండు కూడా ఉన్నాయి.
గర్భధారణ మరియు చనుబాలివ్వడం సమయంలో ఎర్గోటమైన్
ఎర్గోటమైన్ రక్త నాళాలను అణిచివేస్తుంది మరియు తద్వారా మాయ ద్వారా పుట్టబోయే బిడ్డకు రక్త సరఫరాను తగ్గిస్తుంది లేదా పూర్తిగా నిలిపివేయవచ్చు.
ఆల్ఫా గ్రాహకాలపై పనిచేయడం ద్వారా, ఎర్గోటమైన్ గర్భాశయ కండరాల యొక్క లయ సంకోచానికి మధ్యవర్తిత్వం చేస్తుంది. ఫలితంగా, ఔషధం అకాల కార్మికులను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు గర్భస్రావం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో ఎర్గోటమైన్ తీసుకోకూడదు.
తల్లిపాలను సమయంలో, ఎర్గోటమైన్ పాల ఉత్పత్తిని తగ్గిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది అస్సలు ఉత్పత్తి చేయబడకపోవచ్చు. ఎందుకంటే ఎర్గోటమైన్ డోపమైన్ వంటి పిట్యూటరీ గ్రంధిపై పనిచేస్తుంది, ప్రోలాక్టిన్ అనే హార్మోన్ విడుదలను నిరోధిస్తుంది, ఇది సాధారణంగా క్షీర గ్రంధిలో పాల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపిస్తుంది.
ఎర్గోటమైన్ తల్లి పాలలోకి కూడా వెళుతుంది మరియు నవజాత శిశువులో అతిసారం, వాంతులు మరియు తిమ్మిరిని కలిగిస్తుంది. తల్లిపాలు ఇచ్చే స్త్రీలు ఖచ్చితంగా ఎర్గోటమైన్ తీసుకోవాలనుకుంటే, తయారీదారు సమాచారం ప్రకారం, వారు దానిని తీసుకునే ముందు తప్పనిసరిగా కాన్పు చేయాలి.
ప్రత్యామ్నాయంగా, పెయిన్కిల్లర్ పారాసెటమాల్ గర్భధారణ సమయంలో తేలికపాటి మైగ్రేన్ దాడులకు ఉత్తమమైనది. మరింత తీవ్రమైన నొప్పి కోసం లేదా ఎసిటమైనోఫెన్ తగినంతగా పని చేయకపోతే, వైద్యులు గర్భధారణ సమయంలో మరియు తల్లి పాలివ్వడంలో సుమట్రిప్టాన్ వంటి బాగా అధ్యయనం చేసిన ట్రిప్టాన్లను సూచిస్తారు. ఆదర్శవంతంగా, తల్లులు వాటిని తీసుకున్న తర్వాత పన్నెండు గంటల పాటు తల్లిపాలను పాజ్ చేస్తారు.
ఎర్గోటమైన్తో మందులను ఎలా పొందాలి
జర్మనీలో, ఎర్గోటమైన్ ఏదైనా మోతాదు మరియు ప్యాకేజీ పరిమాణంలో ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా అందుబాటులో ఉంటుంది. అందువల్ల ఇది డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్తో ఫార్మసీలలో మాత్రమే అందుబాటులో ఉంటుంది.
2014 నుండి స్విట్జర్లాండ్లో ఎర్గోటమైన్ అనే క్రియాశీల పదార్ధంతో కూడిన మందులు మార్కెట్లో లేవు. ఆస్ట్రియాలో, ఎర్గోటమైన్ ఉన్న మందులు కూడా ప్రస్తుతం అందుబాటులో లేవు.
ఎర్గోటమైన్ ఎప్పటి నుండి తెలుసు?
ఎర్గోటమైన్ వంటి ఎర్గోట్ ఆల్కలాయిడ్స్ మొట్టమొదట మధ్య యుగాలలో ఎర్గోట్ పాయిజనింగ్ (ఎర్గోటిజం) యొక్క అంటువ్యాధి లాంటి వ్యాధి కారణంగా తెలిసింది. సెయింట్ ఆంథోనీస్ ఫైర్, వ్యాధిని ఇప్పటికీ పిలుస్తున్నట్లుగా, క్రమరహిత వ్యవధిలో సంభవించింది మరియు 40,000లో దాదాపు 943 మంది బాధితులను క్లెయిమ్ చేసింది. ఎర్గోట్ ఫంగస్తో వలస వచ్చిన రై తిన్న తర్వాత విషం సంభవించింది.
1918లో స్విట్జర్లాండ్కు చెందిన ఒక జీవరసాయన శాస్త్రవేత్త ద్వారా ఫార్మాస్యూటికల్స్కు ప్రాథమిక పదార్థంగా పరిశోధన చేసిన తర్వాత, ఎర్గోటమైన్ను మొదట పూర్తిగా ఎర్గోట్ ఫంగస్ నుండి ఉత్పత్తి చేశారు. ప్రారంభంలో, ఎర్గోటమైన్ ప్రధానంగా ప్రసవానంతర రక్తస్రావం మరియు అబార్షన్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించబడింది. తరువాత, ఇది మైగ్రేన్ దాడులకు ఎంపిక చేసే ఔషధంగా పరిగణించబడింది.