ఎపిగ్లోటిటిస్: లక్షణాలు మరియు చికిత్స

సంక్షిప్త వివరణ

• లక్షణాలు: అకస్మాత్తుగా అనారోగ్యం రావడం, తీవ్రమైన అనారోగ్యం, మాటలు మందగించడం, మింగడం బాధిస్తుంది లేదా సాధ్యం కాకపోవడం, లాలాజలం, ఊపిరి ఆడకపోవడం మరియు ఉక్కిరిబిక్కిరి కావడం (వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి)
• కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: ఎక్కువగా హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా రకం B బాక్టీరియంతో సంక్రమణం, చాలా అరుదుగా స్ట్రెప్టోకోకస్ న్యుమోనియా లేదా స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్; HiBకి వ్యతిరేకంగా తగినంత టీకాలు వేయకపోవడం ప్రమాద కారకం, ముఖ్యంగా పెద్దలలో.
• రోగనిర్ధారణ: వైద్యునిచే దృశ్య నిర్ధారణ, ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడాన్ని నివారించడానికి వీలైనంత తక్కువ పరీక్షలు, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ లేదా అత్యవసర ప్రాతిపదికన తయారు చేయబడిన ట్రాకియోటోమీ, అరుదుగా ట్రాకియోస్కోపీ
• చికిత్స: సాధారణంగా కృత్రిమ శ్వాసక్రియ, బాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా రక్తప్రవాహం ద్వారా యాంటీబయాటిక్ పరిపాలన, మంటను కలిగి ఉండటానికి కార్టిసోన్ సన్నాహాలు
• రోగ నిరూపణ: చికిత్స సాధారణంగా కొన్ని రోజుల తర్వాత పరిణామాలు లేకుండా నయం, ఉక్కిరిబిక్కిరి దాడులు పది నుండి 20 శాతం కేసులలో ప్రాణాంతకంగా ముగుస్తాయి

సంక్షిప్త వివరణ

లక్షణాలు: అకస్మాత్తుగా అనారోగ్యం రావడం, తీవ్రమైన అనారోగ్యం, మాటలు మందగించడం, మింగడం బాధిస్తుంది లేదా సాధ్యం కాకపోవడం, లాలాజలం, ఊపిరి ఆడకపోవడం మరియు ఉక్కిరిబిక్కిరి కావడం (వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి)

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు: ఎక్కువగా హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా రకం B బాక్టీరియంతో సంక్రమణం, చాలా అరుదుగా స్ట్రెప్టోకోకస్ న్యుమోనియా లేదా స్టెఫిలోకాకస్ ఆరియస్; HiBకి వ్యతిరేకంగా తగినంత టీకాలు వేయకపోవడం ప్రమాద కారకం, ముఖ్యంగా పెద్దలలో.

రోగనిర్ధారణ: వైద్యునిచే దృశ్య నిర్ధారణ, ఉక్కిరిబిక్కిరి చేయడాన్ని నివారించడానికి వీలైనంత తక్కువ పరీక్షలు, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ లేదా అత్యవసర ప్రాతిపదికన తయారు చేయబడిన ట్రాకియోటోమీ, అరుదుగా ట్రాకియోస్కోపీ

చికిత్స: సాధారణంగా కృత్రిమ శ్వాసక్రియ, బాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా రక్తప్రవాహం ద్వారా యాంటీబయాటిక్ పరిపాలన, మంటను కలిగి ఉండటానికి కార్టిసోన్ సన్నాహాలు

రోగ నిరూపణ: చికిత్స సాధారణంగా కొన్ని రోజుల తర్వాత పరిణామాలు లేకుండా నయం, ఉక్కిరిబిక్కిరి దాడులు పది నుండి 20 శాతం కేసులలో ప్రాణాంతకంగా ముగుస్తాయి

అయితే, మొత్తంమీద, కేసుల సంఖ్య తగ్గుతోంది - ఎపిగ్లోటిటిస్ ఇప్పుడు అరుదైన వ్యాధిగా మారింది.

ఎపిగ్లోటిటిస్‌కు బహుశా ప్రముఖ చారిత్రక బాధితుడు యునైటెడ్ స్టేట్స్ ఆఫ్ అమెరికా యొక్క మొదటి అధ్యక్షుడు జార్జ్ వాషింగ్టన్.

లక్షణాలు ఏమిటి?

ఎపిగ్లోటిటిస్ ఎల్లప్పుడూ అత్యవసరం. ఎందుకంటే తీవ్రమైన శ్వాసకోశ బాధ తరచుగా అనారోగ్యం ప్రారంభమైన ఆరు నుండి పన్నెండు గంటలలోపు చాలా తక్కువ సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. అందువల్ల, తక్షణమే అత్యవసర వైద్యుడిని పిలవండి, ఇది లక్షణాలు మరొక అనారోగ్యంతో ప్రేరేపించబడిందని తేలింది.

కింది లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే ఎపిగ్లోటిటిస్ వచ్చే అవకాశం ఉంది:

• బాధిత వ్యక్తి చాలా అనారోగ్యంతో కనిపిస్తాడు మరియు మాట్లాడేటప్పుడు తీవ్రమైన గొంతు నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తాడు.
• జ్వరం 39 డిగ్రీల సెల్సియస్ కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు అకస్మాత్తుగా ప్రారంభమవుతుంది.
• ప్రసంగం "గడ్డకట్టినది."
• మింగడం సాధారణంగా ఇకపై సాధ్యం కాదు.
• మెడలోని శోషరస గ్రంథులు వాచి ఉంటాయి.
• కొంతమంది రోగులు మాట్లాడటానికి ఇష్టపడరు లేదా అలా చేయలేరు.
• ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం మరియు గురక (రాస్పీ బ్రీతింగ్) లాగా ఉంటుంది. గొంతులో లాలాజల సరస్సు ఏర్పడటం దీనికి కారణం.
• దవడ ముందుకు చాచి నోరు తెరిచి ఉంటుంది.
• ప్రభావిత వ్యక్తి కూర్చున్న భంగిమ ముందుకు వంగి ఉంటుంది, తల వెనుకకు వంగి ఉంటుంది (కోచ్‌మ్యాన్ సీటు), ఎందుకంటే శ్వాస తీసుకోవడం సులభం అవుతుంది. బాధిత వ్యక్తులు పడుకోవడానికి నిరాకరిస్తారు.
• రోగులు లేత మరియు/లేదా నీలం రంగులో ఉంటారు.
• పెరుగుతున్న short పిరి

ఎపిగ్లోటిటిస్తో ప్రాణాంతక చోకింగ్ సాధ్యమవుతుంది - ఈ సందర్భంలో, వెంటనే అంబులెన్స్ మరియు అత్యవసర వైద్యుడిని కాల్ చేయండి!

ఎపిగ్లోటిటిస్ మరియు సూడోక్రూప్ మధ్య వ్యత్యాసం

అయినప్పటికీ, ఎపిగ్లోటిటిస్ అనేది ప్రాణాంతక పరిస్థితి అయితే, సూడోక్రూప్ సాధారణంగా ప్రమాదకరం కాదు. కింది తేడాలు ఉన్నాయి:

ఎపిగ్లోటిటిస్	సూడోక్రూప్
రోగ	ఎక్కువగా హేమోఫిలస్ ఇన్‌ఫ్లుఎంజా రకం B అనే బ్యాక్టీరియా	ఎక్కువగా వైరస్లు, ఉదా. పారాఇన్‌ఫ్లుఎంజా వైరస్
సాధారణ పరిస్థితి	తీవ్రమైన అనారోగ్యం, అధిక జ్వరం	సాధారణంగా గణనీయంగా ప్రభావితం కాదు
వ్యాధి ప్రారంభం	అకస్మాత్తుగా ఆరోగ్యం బాగాలేదు, వేగంగా క్షీణిస్తోంది	వ్యాధి యొక్క నెమ్మదిగా, పెరుగుతున్న ఆగమనం
విలక్షణమైన లక్షణాలు	తెలివి తక్కువ భాష, తీవ్రమైన మ్రింగుట ఇబ్బందులు, ప్రభావిత వ్యక్తులు తమ స్వంత లాలాజలాన్ని మింగలేరు	మొరిగే దగ్గు, బొంగురుపోవడం, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో, కానీ మింగడంలో ఇబ్బంది ఉండదు

ఎపిగ్లోటిటిస్ బొంగురుపోవడం లేదా దగ్గును కలిగించదు.

కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

కొన్ని సందర్భాల్లో, బాధితులకు ఎపిగ్లోటిటిస్‌కు ముందు జలుబు లేదా తేలికపాటి గొంతు వంటి చిన్నపాటి ఇన్‌ఫెక్షన్ ఉంటుంది. అయితే, చాలా సందర్భాలలో, బాధితులు సంపూర్ణ, సంపూర్ణ ఆరోగ్యంతో అనారోగ్యానికి గురవుతారు. సూడోక్రూప్ వలె కాకుండా, ఇది చాలా సాధారణం, ఎపిగ్లోటిటిస్ కాలానుగుణ సంభవం లేదు; ఎపిగ్లోటిటిస్ సంవత్సరంలో అన్ని సమయాలలో సంభవిస్తుంది.

హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా రకం B

ఎపిగ్లోటిటిస్‌కు కారణమయ్యే హేమోఫిలస్ ఇన్‌ఫ్లుఎంజా టైప్ B అనే బాక్టీరియం శ్వాసకోశ (ముక్కు, గొంతు, శ్వాసనాళం) యొక్క శ్లేష్మ పొరను వలసరాజ్యం చేస్తుంది మరియు అక్కడ మంటను కలిగించవచ్చు. ఇది దగ్గు, మాట్లాడటం లేదా తుమ్ములు (చుక్కల ఇన్ఫెక్షన్) ద్వారా వ్యాపిస్తుంది.

పొదిగే కాలం, అంటే సంక్రమణ మరియు మొదటి లక్షణాల మధ్య సమయం, రెండు నుండి ఐదు రోజులు. గతంలో, బాక్టీరియం ఇన్ఫ్లుఎంజాకు కారణమని తప్పుగా భావించబడింది మరియు అందువల్ల దీనిని "ఇన్ఫ్లుఎంజా" అని పిలుస్తారు.

పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

ఇంకా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు లేనప్పుడు మాత్రమే వైద్యుడు శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. కృత్రిమ శ్వాసక్రియకు సంబంధించిన పరికరాలు మరియు కనీసం ఆక్సిజన్‌ను అందించడానికి అవసరమైన పరికరాలు ఎల్లప్పుడూ సిద్ధంగా ఉండాలి.

అప్పుడు డాక్టర్ ఒక గరిటెలాంటి నోటి కుహరం మరియు ఫారింక్స్ను తనిఖీ చేస్తాడు. పిల్లలలో, నాలుకను సున్నితంగా దూరంగా నెట్టడం ద్వారా ఎర్రబడిన ఎపిగ్లోటిస్ కనిపిస్తుంది.

అవసరమైతే, లారింగోస్కోపీ లేదా ట్రాకియోస్కోపీ మరియు బ్రోంకోస్కోపీ అవసరం. ఎపిగ్లోటిస్ గమనించదగ్గ ఎరుపు మరియు వాపు.

రోగి ఊపిరి పీల్చుకోవడం మరియు నీలిరంగు (సైనోసిస్) కలిగి ఉంటే, కృత్రిమ శ్వాసక్రియ (ఇంట్యూబేషన్) ప్రారంభ దశలో సిఫార్సు చేయబడింది. దీన్ని చేయడానికి, శ్వాస మార్గాన్ని సురక్షితంగా ఉంచడానికి నోరు లేదా ముక్కు ద్వారా గొంతులో శ్వాస గొట్టం ఉంచబడుతుంది.

ఎపిగ్లోటిటిస్ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

ఎపిగ్లోటిటిస్ ఇన్‌పేషెంట్‌గా మరియు ఇంటెన్సివ్ కేర్‌తో చికిత్స పొందుతుంది. ఆసుపత్రిలో, రోగిని నిశితంగా పరిశీలిస్తారు మరియు అవసరమైతే, కృత్రిమంగా వెంటిలేషన్ చేస్తారు. సిర ద్వారా కషాయాలు అతనికి పోషకాలను సరఫరా చేస్తాయి మరియు ద్రవ సమతుల్యతను నియంత్రిస్తాయి.

అతను పది రోజుల వ్యవధిలో సెఫోటాక్సిమ్ లేదా సెఫాలోస్పోరిన్స్ వంటి ఇంట్రావీనస్ యాంటీబయాటిక్స్‌ను కూడా అందుకుంటాడు. ఇంకా, చికిత్స చేసే వైద్యులు కార్టిసోన్ (గ్లూకోకార్టికాయిడ్)ను సిర ద్వారా అందిస్తారు, తద్వారా ఎపిగ్లోటిస్ యొక్క వాపు తగ్గుతుంది. ఎపినెఫ్రైన్‌తో కూడిన పంప్ స్ప్రే తీవ్రమైన శ్వాసకోశ బాధ నుండి ఉపశమనం పొందేందుకు సహాయపడుతుంది.

శ్వాసకోశ అరెస్ట్ ఆసన్నమైతే, బాధిత వ్యక్తి వెంటనే ఇంట్యూబేట్ చేయబడతాడు, ఇది ఎపిగ్లోటిటిస్ కారణంగా కష్టంగా ఉండవచ్చు. అదనంగా, ఒక అడ్రినలిన్ స్ప్రే నిర్వహించబడుతుంది.

నియమం ప్రకారం, రోగి సుమారు రెండు రోజులు కృత్రిమంగా వెంటిలేషన్ చేయబడుతుంది. 24 గంటల కంటే ఎక్కువ ఫిర్యాదులు జరగనంత వరకు అతను డిశ్చార్జ్ చేయబడడు.

అత్యవసర వైద్యుడు వచ్చే వరకు చర్యలు తీసుకోవాలి

అత్యవసర వైద్యుడు వచ్చే వరకు, మీరు ఎపిగ్లోటిటిస్ విషయంలో రోగిని శాంతింపజేయాలి, ఎందుకంటే అనవసరమైన ఉత్సాహం తరచుగా శ్వాసను మరింత దిగజార్చుతుంది. అందువల్ల, ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ గొంతు కిందికి చూసే ప్రయత్నం చేయకండి.

తాజా గాలిని అందించడానికి కిటికీలను తెరవండి. తెరిచి ఉంచే దుస్తులు. బాధితుడు అనుసరించాలనుకుంటున్న భంగిమపై శ్రద్ధ వహించండి.

కోచ్‌మ్యాన్ సీటు ముందుకు వంగి, తొడలపై చేతులు ఉంచి, తల పైకి తిప్పడం తరచుగా శ్వాసను సులభతరం చేస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

సమయానుకూల చికిత్సతో, కొన్ని రోజుల్లో లక్షణాలు మెరుగుపడతాయి మరియు ఎపిగ్లోటిటిస్ సీక్వెలే లేకుండా నయం అవుతుంది. ఎపిగ్లోటిటిస్ గుర్తించబడితే లేదా చాలా ఆలస్యంగా చికిత్స చేయబడితే, అది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

నివారణ

హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా టైప్ B అనే బాక్టీరియం ప్రధానంగా ఎపిగ్లోటిటిస్ యొక్క ట్రిగ్గర్ అయినందున, HiB టీకా అని పిలవబడేది సమర్థవంతమైన రక్షణను అందిస్తుంది.

రాబర్ట్ కోచ్ ఇన్స్టిట్యూట్ (RKI) యొక్క శాశ్వత టీకా కమిషన్ (STIKO) జీవితంలోని రెండవ నెల నుండి శిశువులందరికీ టీకాలు వేయమని సిఫార్సు చేసింది. ఇది సాధారణంగా హెపటైటిస్ B, ధనుర్వాతం, డిఫ్తీరియా, పోలియో మరియు పెర్టుసిస్‌లకు వ్యతిరేకంగా వ్యాక్సిన్‌లతో కలిపి ఆరు టీకాలుగా ఇవ్వబడుతుంది.

జూన్ 2 నుండి STIKO సిఫార్సు చేసిన తగ్గిన 1+2020 టీకా షెడ్యూల్ ప్రకారం, శిశువులు జీవితంలో రెండవ, నాల్గవ మరియు పదకొండవ నెలల్లో HiB వ్యాక్సిన్‌ను స్వీకరిస్తారు. మరోవైపు, అకాల శిశువులు నాలుగు టీకా షాట్‌లను అందుకుంటారు (జీవితంలో మూడవ నెలలో ఒకటి అదనంగా).

పూర్తి ప్రాథమిక రోగనిరోధకత తర్వాత బూస్టర్ టీకాలు అవసరం లేదు. ఎపిగ్లోటిటిస్‌ను సమర్థవంతంగా నిరోధించడానికి తగినంత టీకా రక్షణను రూపొందించడానికి ప్రాథమిక రోగనిరోధకత ముఖ్యం.

హేమోఫిలస్ ఇన్ఫ్లుఎంజా టైప్ Bకి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, మా కథనాన్ని చూడండి Hib టీకా.