సంక్షిప్త వివరణ
- మెదడువాపు వ్యాధి అంటే ఏమిటి? మెదడు యొక్క వాపు. మెనింజెస్ కూడా ఎర్రబడినట్లయితే, వైద్యులు దానిని మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ అని పిలుస్తారు.
- కారణాలు: ఎక్కువగా వైరస్లు (ఉదా., హెర్పెస్ వైరస్లు, TBE వైరస్లు), తక్కువ సాధారణంగా బ్యాక్టీరియా, శిలీంధ్రాలు, పరాన్నజీవులు లేదా ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి.
- రోగ నిర్ధారణ: మొదట్లో ప్రశ్నించడం, శారీరక పరీక్ష, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI), కంప్యూటర్ టోమోగ్రఫీ (CT), ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ (EEG) ఆధారంగా. రక్తం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క విశ్లేషణ తర్వాత, వ్యాధికారకాలను స్పష్టంగా నిర్ణయించవచ్చు.
- చికిత్స: ట్రిగ్గర్ మీద ఆధారపడి, ఉదా వైరల్ ఎన్సెఫాలిటిస్ విషయంలో, ఇన్ఫ్యూషన్ ద్వారా వైరల్ మందులు (వైరుస్టాటిక్స్); అదనంగా రోగలక్షణ చికిత్స (యాంటిపైరెటిక్స్ మరియు పెయిన్కిల్లర్స్).
ఎన్సెఫాలిటిస్: వివరణ
మెదడు వాపు అనేది మెదడు వాపుకు వైద్య పదం. ఇది సాధారణంగా వైరస్ల వల్ల వస్తుంది. అయినప్పటికీ, బాక్టీరియా, శిలీంధ్రాలు లేదా పరాన్నజీవులు వంటి ఇతర వ్యాధికారక కారకాల వల్ల కూడా ఎన్సెఫాలిటిస్ రావచ్చు. అరుదైన సందర్భాల్లో, రోగి యొక్క సొంత రక్షణ వ్యవస్థ ఆరోగ్యకరమైన మెదడు కణజాలంపై దాడి చేస్తుంది (ఆటో ఇమ్యూన్ రియాక్షన్).
చాలా సందర్భాలలో, వాపు తీవ్రంగా ఉంటుంది, అంటే వ్యాధి త్వరగా విరిగిపోతుంది మరియు వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అయినప్పటికీ, సబాక్యూట్ స్క్లెరోసింగ్ పనెన్స్ఫాలిటిస్ (SSPE) మరియు ప్రోగ్రెసివ్ రుబెల్లా పనెన్స్ఫాలిటిస్ (PRP) వంటి దీర్ఘకాలిక మెదడు వాపులు కూడా ఉన్నాయి. అవి వాస్తవంగా పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో మాత్రమే సంభవిస్తాయి మరియు నయం చేయలేవు. ఆటో ఇమ్యూన్ ఎన్సెఫాలిటిస్ కూడా సాధారణంగా తీవ్రమైన కేసుల కంటే చాలా నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ఎన్సెఫాలిటిస్: లక్షణాలు
రోగులు తరచుగా ప్రారంభంలో జ్వరం, తలనొప్పి, అలసట, కండరాల నొప్పులు మరియు వికారం వంటి అనారోగ్యం యొక్క సాధారణ, ఫ్లూ-వంటి సంకేతాలను కలిగి ఉంటారు. తదనంతరం, ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. లక్షణాలు ఉన్నాయి:
- బలహీనమైన స్పృహ (ఉదా, స్పృహ కోల్పోవడం లేదా గందరగోళం).
- ఏకాగ్రత మరియు జ్ఞాపకశక్తి యొక్క ఆకస్మిక బలహీనత.
- వాంతులు
- నరాల సంబంధిత లోపాలు (ఉదా., ప్రసంగం, భాష, వాసన మరియు/లేదా రుచి యొక్క ఆటంకాలు, కంటి కదలిక పరిమితులు, వ్యక్తిగత అంత్య భాగాల పక్షవాతం)
- మూర్చ
- మెనింజెస్ కూడా ఎర్రబడినట్లయితే (మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్): మెడ మరియు/లేదా వెన్ను నొప్పితో కూడిన గట్టిపడటం (మెనింగిస్మస్)
వికారం, తలనొప్పి మరియు బలహీనమైన స్పృహ వంటి ఆకస్మిక అధిక జ్వరం వంటి హెచ్చరిక సంకేతాల విషయంలో, వెంటనే ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్లండి!
ఎన్సెఫాలిటిస్: కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు.
ఎన్సెఫాలిటిస్ సాధారణంగా వైరస్ల వల్ల వస్తుంది. తరచుగా, వైరస్లు మొదట శరీరంలోని మరొక భాగాన్ని సోకుతాయి మరియు రుబెల్లా, మీజిల్స్, గవదబిళ్ళలు లేదా మూడు రోజుల జ్వరం వంటి అనారోగ్యాన్ని ప్రేరేపిస్తాయి. తరువాత, వైరస్లు మెదడులోకి ప్రవేశిస్తాయి.
జర్మనీలో, ఎన్సెఫాలిటిస్ ప్రధానంగా క్రింది వైరస్ల కారణంగా సంభవిస్తుంది:
- హెర్పెస్ సింప్లెక్స్ వైరస్లు
- వరిసెల్లా జోస్టర్ వైరస్లు
- ఎబ్స్టీన్-బార్ వైరస్లు
- మీజిల్స్ వైరస్లు
- గవదబిళ్ళ వైరస్లు
- రుబెల్లా వైరస్లు
- ఎంటర్వైరస్లు
- TBE (వేసవి ప్రారంభంలో మెనింగో ఎన్సెఫాలిటిస్) వైరస్లు
ప్రపంచవ్యాప్తంగా, ఎన్సెఫాలిటిస్కు కారణమయ్యే ఇతర వైరస్లు కూడా ఉన్నాయి:
- లైసావైరస్ (రాబిస్)
- వెస్ట్ నైలు వైరస్లు
- అర్బోవైరస్లు (జపనీస్ ఎన్సెఫాలిటిస్)
- జికా వైరస్లు
- ఎబోలా వైరస్లు
ఎన్సెఫాలిటిస్ - ఇన్ఫెక్షన్
కానీ ఇతర ప్రసార మార్గాలు కూడా సాధ్యమే: TBE వైరస్లు (వేసవి ప్రారంభంలో మెనింగోఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్) టిక్ కాటు ద్వారా మానవులకు వ్యాపిస్తుంది. జంతువుల కాటు (ఉదా. గబ్బిలాల నుండి) రాబిస్కు కారణమయ్యే లైసావైరస్లతో ప్రజలకు సోకుతుంది. (ఉప)ఉష్ణమండల ప్రాంతాల్లో, దోమలు తరచుగా మెదడువాపు వ్యాధికి కారణమయ్యే వైరస్ల వ్యాప్తికి దోహదం చేస్తాయి. సోకిన రక్తం ద్వారా సంక్రమణ కూడా సాధ్యమే.
ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క ఇతర కారణాలు
- బాక్టీరియా (ఉదా. సిఫిలిస్, క్షయ లేదా లైమ్ వ్యాధి యొక్క వ్యాధికారకాలు)
- పరాన్నజీవులు (ఉదా. పురుగులు లేదా టాక్సోప్లాస్మోసిస్ వ్యాధికారకాలు)
- శిలీంధ్రాలు
- స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు (ఉదా. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్)
బాక్టీరియా రక్తం ద్వారా (ఉదాహరణకు, తలలో గతంలో వాపు వచ్చినప్పుడు), చర్మం ద్వారా (ఉదాహరణకు, తలపై స్కిన్ ఫ్యూరంకిల్ ద్వారా) లేదా నేరుగా (ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మెదడుకు చేరుతుంది. తల).
ప్రత్యేక సందర్భం: యూరోపియన్ స్లీపింగ్ సిక్నెస్ (ఎన్సెఫాలిటిస్ లెథార్జికా)
యూరోపియన్ స్లీపింగ్ సిక్నెస్ (ఎన్సెఫాలిటిస్ లెథార్జికా) అని పిలవబడే మెదడు వాపుకు కారణం ఇప్పటికీ అస్పష్టంగా ఉంది. ఇది ప్రధానంగా ప్రపంచవ్యాప్తంగా 1917 నుండి 1927 సంవత్సరాల మధ్య సంభవించింది. ప్రభావిత వ్యక్తులు చాలా నిద్రపోతారు మరియు పార్కిన్సన్స్ వ్యాధికి సమానమైన కదలిక రుగ్మతలతో బాధపడుతున్నారు.
గమనిక: ఈ వ్యాధిని ఆఫ్రికన్ స్లీపింగ్ సిక్నెస్ (ట్రిపోనోసోమియాసిస్)తో అయోమయం చేయకూడదు. టెట్సే ఫ్లైస్ కాటు ద్వారా శరీరంలోకి ప్రవేశించే పరాన్నజీవుల వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ఎన్సెఫాలిటిస్ వ్యాధి యొక్క రెండవ దశకు కూడా విలక్షణమైనది.
ఎన్సెఫాలిటిస్ ప్రమాద కారకాలు
ఎన్సెఫాలిటిస్: పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ
మెదడువాపు వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి, వైద్యుడు రోగి యొక్క లక్షణాలు మరియు వైద్య చరిత్ర గురించి అడుగుతాడు. అలా చేయడం ద్వారా, అతను రోగి మరియు అతని బంధువులు (బాహ్య అనామ్నెసిస్) ఇద్దరినీ అడుగుతాడు. ఎన్సెఫాలిటిస్ ఉన్న వ్యక్తులు ఆలోచించడం, గ్రహించడం మరియు కమ్యూనికేట్ చేయడం వంటి పరిమిత సామర్థ్యాన్ని మాత్రమే కలిగి ఉంటారు కాబట్టి ఇది అవసరం. ఇతర విషయాలతోపాటు, తలనొప్పి మరియు అధిక జ్వరం వంటి సాధారణ ఫిర్యాదుల గురించి వైద్యుడు ఆరా తీస్తాడు. అదనంగా, అతను మరిన్ని ప్రశ్నలు అడుగుతాడు:
- మీకు ఇటీవల వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చిందా?
- మీరు కీటకం చేత కుట్టించబడ్డారా?
- మీరు వెకేషన్ ట్రిప్లో ఉన్నారా?
- మీరు మెదడువాపు వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులతో పరిచయం కలిగి ఉన్నారా?
రక్తం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ పరీక్షలు
వైద్యుడు ఎన్సెఫాలిటిస్ అని అనుమానించినట్లయితే, అతను లేదా ఆమె రోగి నుండి రక్తం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) తీసుకుంటాడు. సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం మెదడు మరియు వెన్నుపాము గుండా ప్రవహిస్తుంది మరియు కొన్ని వ్యాధికారకాలను కలిగి ఉండవచ్చు. వైద్యుడు కటి పంక్చర్ ద్వారా ఈ ద్రవం యొక్క నమూనాను పొందుతాడు. ఇది కటి వెన్నెముక స్థాయిలో రోగి యొక్క వెన్నెముక కాలువలోకి సూదిని చొప్పించడం.
ఇమేజింగ్
మెదడు రక్తస్రావం లేదా మెదడు చీము వంటి ఇతర మెదడు వ్యాధులను తోసిపుచ్చడానికి డాక్టర్ తల యొక్క మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్ (MRI) స్కాన్ను కూడా నిర్వహిస్తారు. కొన్నిసార్లు అతను కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ (CT) స్కాన్ కూడా చేస్తాడు. అయినప్పటికీ, ఇది సాధారణంగా వ్యాధి అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు కనిపించే మార్పులను మాత్రమే చూపుతుంది.
అదనంగా, వైద్యుడు ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ (EEG) నిర్వహిస్తాడు. మెదడు పనితీరును మంట ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో మరియు ఎలా ఉంటుందో ప్రారంభ దశలోనే గుర్తించడానికి ఇది అతనికి వీలు కల్పిస్తుంది. అసాధారణమైన సందర్భాల్లో, అతను EEG ద్వారా వ్యాధికారకాన్ని కూడా నిర్ణయిస్తాడు.
ఎన్సెఫాలిటిస్: చికిత్స
ఇన్ఫెక్షియస్ ఎన్సెఫాలిటిస్ చికిత్స
ప్రారంభ దశలో బాక్టీరియా వల్ల కలిగే మంటను మినహాయించలేకపోతే, వైద్యుడు అదనంగా వివిధ యాంటీబయాటిక్స్ (బ్యాక్టీరియాకు వ్యతిరేకంగా మందులు) - నేరుగా సిరలోకి కూడా అందజేస్తాడు. మెదడు వాపు యొక్క కారణం స్పష్టంగా స్థాపించబడినప్పుడు మాత్రమే వైద్యుడు తగని ఏజెంట్లను నిలిపివేస్తాడు మరియు వీలైతే, ప్రత్యేకంగా వ్యాధికారకాన్ని లక్ష్యంగా చేసుకునే మందులను నిర్వహిస్తాడు.
ఆటో ఇమ్యూన్ ఎన్సెఫాలిటిస్ చికిత్స
కొన్ని సందర్భాల్లో, ఆటో ఇమ్యూన్ ఎన్సెఫాలిటిస్కు ఈ చికిత్స సరిపోదు. రిటుక్సిమాబ్ లేదా సైక్లోఫాస్ఫామైడ్ వంటి రోగనిరోధక వ్యవస్థను మందగించే ఇతర మందులను వైద్యులు అప్పుడు అందిస్తారు. క్యాన్సర్ స్వయం ప్రతిరక్షక ప్రతిచర్యలను ప్రేరేపిస్తే, సందేహాస్పద క్యాన్సర్ చికిత్స కూడా సహాయపడవచ్చు.
ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క రోగలక్షణ చికిత్స
ఎన్సెఫాలిటిస్: వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ
ఎన్సెఫాలిటిస్ నుండి కోలుకునే అవకాశాలు అనారోగ్యం యొక్క తీవ్రత, దానికి కారణమైన వ్యాధికారక మరియు ఎంత త్వరగా చికిత్స ప్రారంభించబడతాయనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వికారం, తలనొప్పి మరియు బలహీనమైన స్పృహ వంటి ఆకస్మిక అధిక జ్వరం వంటి హెచ్చరిక సంకేతాలను తీవ్రంగా పరిగణించడం మరియు వాటిని వెంటనే ఆసుపత్రిలో స్పష్టం చేయడం చాలా ముఖ్యం.
ఐరోపాలో అరుదుగా సంభవించే జెర్మ్స్ కూడా ముఖ్యంగా సమస్యాత్మకమైనవి. వీటిలో రాబిస్, జపనీస్ ఎన్సెఫాలిటిస్ మరియు వెస్ట్ నైల్ వ్యాధి యొక్క వ్యాధికారక కారకాలు ఉన్నాయి. వారికి వ్యతిరేకంగా నిర్దిష్ట చికిత్స లేదు. అవి చాలా తరచుగా ప్రాణాంతకం (రాబిస్ దాదాపు ఎల్లప్పుడూ) లేదా శాశ్వత మెదడు దెబ్బతింటాయి.
అంతర్లీన స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధితో, ఎన్సెఫాలిటిస్ యొక్క రోగ నిరూపణ ప్రధానంగా మంచిది.
ఉపద్రవాలు
ఉదాహరణకు, మూర్ఛ కొనసాగితే (స్టేటస్ ఎపిలెప్టికస్) లేదా మెదడు వాపు అభివృద్ధి చెందితే (సెరెబ్రల్ ఎడెమా) మెదడువాపు వ్యాధి సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. ఈ సమస్యలు ప్రాణాపాయం కలిగించే అవకాశం ఉంది.
ఎన్సెఫాలిటిస్: నివారణ
TBE వైరస్లు పేలు (TBE ప్రాంతాలు) ద్వారా తరచుగా సంక్రమించే ప్రాంతాల నివాసితులకు TBEకి వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయడం ఇందులో ఉంది. ఆగ్నేయాసియాకు వెళ్లే ప్రయాణికులు ఎక్కువ కాలం అక్కడ ఉండాలన్నా లేదా గ్రామీణ ప్రాంతాలకు వెళ్లాలన్నా జపనీస్ ఎన్సెఫాలిటిస్కు వ్యతిరేకంగా టీకాలు వేయించుకోవడం మంచిది.