Donpezil ఎలా పనిచేస్తుంది
Donepezil ఒక యాంటీ డిమెన్షియా డ్రగ్. చిత్తవైకల్యం యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం అల్జీమర్స్ వ్యాధి. ఈ వ్యాధిలో, మెదడులోని నాడీ కణాలు (న్యూరాన్లు) క్రమంగా చనిపోతాయి. చాలా సందర్భాలలో, మొదటి లక్షణాలు కనిపించడానికి మరియు వ్యాధి కనుగొనబడటానికి ముందే పెద్ద సంఖ్యలో న్యూరాన్లు ఇప్పటికే చనిపోయాయి.
ఇతర న్యూరాన్లతో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి, ఒక నరాల కణం మెసెంజర్ పదార్థాలను (న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు) స్రవిస్తుంది. ఇవి పొరుగున ఉన్న నాడీ కణాల పొరలోని ప్రత్యేక డాకింగ్ సైట్‌లలో (గ్రాహకాలు) డాకింగ్ చేయడం ద్వారా తమ సిగ్నల్‌ను ప్రసారం చేస్తాయి.
జ్ఞాపకశక్తి, నిలుపుదల మరియు రీకాల్‌లో పాల్గొన్న అత్యంత ముఖ్యమైన నరాల దూతలలో ఒకటి ఎసిటైల్కోలిన్. ఇతర న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ల వలె, ఇది ఇతర నరాల కణాల పొరలో దాని గ్రాహకాలకు డాకింగ్ చేయడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఎసిటైల్కోలిన్ ఒక ఎంజైమ్ (ఎసిటైల్కోలినెస్టరేస్) ద్వారా అసిటేట్ మరియు కోలిన్‌గా విభజించబడింది, ఇది ఇకపై గ్రాహకాల వద్ద పనిచేయదు, సిగ్నల్‌ను రద్దు చేస్తుంది. రెండు చీలిక ఉత్పత్తులు మొదటి నాడీ కణంలోకి తిరిగి శోషించబడతాయి, అనుసంధానించబడి, అవసరమైన విధంగా మళ్లీ విడుదల చేయబడతాయి.
అల్జీమర్స్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను తగ్గించడానికి మరియు జ్ఞాపకశక్తి పనితీరును మెరుగుపరచడానికి, డోన్పెజిల్ ఎసిటైల్కోలినెస్టరేస్ అనే ఎంజైమ్ యొక్క ఎంపిక నిరోధకంగా ఉపయోగించబడుతుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఇది ఎంజైమ్‌ను నిరోధిస్తుంది, తద్వారా ఎసిటైల్కోలిన్ దిగువ న్యూరాన్‌ల గ్రాహకాలపై ఎక్కువసేపు ఉంటుంది - దాని సిగ్నల్ బలంగా మారుతుంది.
మెదడు కణాలను కోల్పోయినప్పటికీ, మిగిలిన నరాల కణాలు ఇప్పటికీ సాధారణ తీవ్రతతో సంభాషించగలవు, ఇది అల్జీమర్స్ రోగుల జ్ఞాపకశక్తి మరియు నిలుపుదలని మెరుగుపరుస్తుంది. ఇది రోగికి సంరక్షణ అవసరమైన సమయాన్ని ఆలస్యం చేయడం సాధ్యపడుతుంది.
అల్జీమర్స్ వ్యాధిలో డోపెజిల్ వాడకం యొక్క క్లినికల్ అధ్యయనాలు కనీసం ఆరు నెలల వ్యవధిలో అభిజ్ఞా పనితీరు (అవగాహన, నేర్చుకోవడం, గుర్తుంచుకోవడం, ఆలోచించడం మరియు తెలుసుకోవడం వంటి వాటికి సంబంధించిన మానవ విధులు) స్థిరీకరణను నిర్ధారిస్తాయి.
శోషణ, అధోకరణం మరియు విసర్జన
టాబ్లెట్‌గా తీసుకున్న తర్వాత, డొపెజిల్ పేగు ద్వారా రక్తంలోకి ప్రవేశిస్తుంది మరియు అక్కడ నుండి రక్త-మెదడు అవరోధాన్ని దాటి కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అక్కడ అది తన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.
Donepezil ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?
తేలికపాటి నుండి మితమైన అల్జీమర్స్ చిత్తవైకల్యం యొక్క రోగలక్షణ చికిత్స కోసం డోనెపెజిల్ ఆమోదించబడింది.
ఆఫ్-లేబుల్, ఇది తీవ్రమైన అల్జీమర్స్ డిమెన్షియాకు ఉపశమన ఔషధంగా కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.
దాని ప్రభావాన్ని కొనసాగించడానికి ఇది నిరంతరం తీసుకోవాలి. ప్రభావం మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అందుకే అత్యధికంగా తట్టుకోగల మోతాదు లక్ష్యంగా ఉంటుంది.
Donepezil ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది
క్రియాశీల పదార్ధం ఉప్పు (డోనెపెజిల్ హైడ్రోక్లోరైడ్) రూపంలో తీసుకోబడుతుంది, మాత్రలు లేదా ద్రవీభవన మాత్రల రూపంలో (నోటిలో సెకన్లలో కరిగిపోతుంది). చికిత్స సాధారణంగా రోజుకు ఒకసారి ఐదు మిల్లీగ్రాముల డోపెజిల్‌తో ప్రారంభమవుతుంది.
ఒక నెల తర్వాత, డాక్టర్ మోతాదు సరిపోతుందా లేదా రోజూ పది మిల్లీగ్రాముల డోపెజిల్‌కు పెంచాల్సిన అవసరం ఉందో లేదో అంచనా వేస్తారు. అధిక మోతాదు సిఫార్సు చేయబడదు.
రోగి నర్సింగ్ సదుపాయంలో ఉన్నట్లయితే లేదా రోగి డోపెజిల్ వాడకాన్ని పర్యవేక్షించే సంరక్షకుని కలిగి ఉంటే మాత్రమే థెరపీ ఇవ్వాలి.
Donepezil యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
చికిత్స పొందిన వారిలో పది శాతం కంటే ఎక్కువ మంది అతిసారం, వికారం మరియు తలనొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు. మోతాదు చాలా త్వరగా పెరిగినప్పుడు ఈ దుష్ప్రభావాలు ప్రధానంగా సంభవిస్తాయి.
డోపెజిల్ యొక్క ఇతర సాధారణ దుష్ప్రభావాలు ఆకలిని కోల్పోవడం, దూకుడు ప్రవర్తన, ఆందోళన, మైకము, నిద్రలేమి, వాంతులు, అజీర్ణం, చర్మంపై దద్దుర్లు, కండరాల తిమ్మిరి, ఆపుకొనలేని మరియు అలసట.
వంద నుండి వెయ్యి మంది రోగులలో ఒకరు కూడా మూర్ఛలు, మందగించిన హృదయ స్పందన మరియు జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం వంటి దుష్ప్రభావాలుగా అనుభవించవచ్చు.
Donepezil తీసుకున్నప్పుడు ఏమి పరిగణించాలి?
వ్యతిరేక
క్రియాశీల పదార్ధానికి తెలిసిన హైపర్సెన్సిటివిటీ విషయంలో Donepezil తీసుకోకూడదు.
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్
డోపెజిల్ ప్రధానంగా కాలేయంలో రెండు వేర్వేరు ఎంజైమ్‌ల ద్వారా (సైటోక్రోమ్ P450 2D6 మరియు 3A4) విచ్ఛిన్నమవుతుంది, ఇది ఇతర క్రియాశీల పదార్ధాలను కూడా విచ్ఛిన్నం చేస్తుంది, ఈ ఏజెంట్లను కలిపి ఇచ్చినట్లయితే పరస్పర చర్యలు సంభవించవచ్చు.
కొన్ని క్రియాశీల పదార్ధాలు కాలేయంలో ఎక్కువ ఎంజైమ్‌లను ఉత్పత్తి చేయడానికి కారణమవుతాయి, ఇవి డోనెపెజిల్‌ను మరింత త్వరగా విచ్ఛిన్నం చేస్తాయి. ఇది దాని ప్రభావాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఉదాహరణకు, ఇది యాంటికన్వల్సెంట్లు మరియు మూర్ఛ ఏజెంట్లు (ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్, ఆక్స్‌కార్బజెపైన్ వంటివి), మత్తుమందు ఫినోబార్బిటల్ మరియు కొన్ని ఆహారాలు (అల్లం, వెల్లుల్లి, లైకోరైస్ వంటివి) కారణంగా సంభవిస్తుంది.
ఉబ్బసం లేదా COPD వంటి శ్వాసకోశ వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగులు డోపెజిల్‌ను జాగ్రత్తగా తీసుకోవాలి, ఎందుకంటే తీవ్రమైన ప్రకోపణ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
డోన్పెజిల్తో పాటు నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (ASA, ఇబుప్రోఫెన్, డైక్లోఫెనాక్ వంటి NSAIDలు) క్రమం తప్పకుండా తీసుకుంటే, జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
వయస్సు పరిమితి
18 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో డోపెజిల్ యొక్క ఉపయోగం సిఫార్సు చేయబడదు. అదేవిధంగా, తీవ్రమైన హెపాటిక్ బలహీనత ఉన్న వయోజన రోగులు అనుభవం లేకపోవడం వల్ల డోపెజిల్ తీసుకోకూడదు.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే స్త్రీలు Donpezil ను తీసుకోకూడదు ఎందుకంటే దాని భద్రత లేదా ప్రభావంపై ఎటువంటి అధ్యయనాలు అందుబాటులో లేవు.
డోన్పెజిల్తో మందులను స్వీకరించడానికి
డోపెజిల్ ఎంతకాలంగా ప్రసిద్ధి చెందింది?
డోపెజిల్ అభివృద్ధి 1983లో జపాన్‌లో ప్రారంభమైంది. క్రియాశీల పదార్ధం 1996లో U.S.లో మొదటి ఆమోదం పొందింది. డోన్పెజిల్ అనే క్రియాశీల పదార్ధాన్ని కలిగి ఉన్న జెనరిక్స్ 2010 నుండి మార్కెట్‌లో ఉన్నాయి.