డిజిటాక్సిన్ ఎలా పనిచేస్తుంది
డిజిటాక్సిన్ ఒక ఎంజైమ్‌ను (మెగ్నీషియం-ఆధారిత Na/K-ATPase) నిరోధిస్తుంది, ఇది కణ త్వచంలో లంగరు వేయబడుతుంది మరియు సెల్ నుండి సోడియం అయాన్‌లను బయటకు తీసుకువెళుతుంది మరియు క్రమంగా, పొటాషియం అయాన్‌లను కణంలోకి తీసుకువెళుతుంది. ఫలితంగా, సెల్ లోపల సోడియం గాఢత పెరుగుతుంది, అదే సమయంలో సెల్ లోపల పొటాషియం గాఢత తగ్గుతుంది.
పెరిగిన సోడియం గాఢత ఇప్పుడు సోడియం/కాల్షియం ఎక్స్ఛేంజర్‌ను ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది ఇప్పుడు సెల్ నుండి తక్కువ కాల్షియం అయాన్‌లను రవాణా చేస్తుంది. ఫలితంగా, గుండె యొక్క సడలింపు దశలో (డయాస్టోల్) ఎక్కువ కాల్షియం అయాన్లు సార్కోప్లాస్మిక్ రెటిక్యులం (సెల్ లోపల ఒక కంపార్ట్‌మెంట్) అని పిలవబడే వాటిలో నిల్వ చేయబడతాయి.
గుండె ఇప్పుడు సంకోచించినట్లయితే (సిస్టోల్), తదనుగుణంగా స్టోర్ నుండి ఎక్కువ కాల్షియం అయాన్లు విడుదలవుతాయి. ఈ విధంగా, డిజిటాక్సిన్ గుండె కండరాల సంకోచ శక్తిని పెంచుతుంది (పాజిటివ్ ఐనోట్రోపిక్ ప్రభావం).
శోషణ, అధోకరణం మరియు విసర్జన
డిజిటాక్సిన్ సాధారణంగా నోటి ద్వారా తీసుకోబడుతుంది (ఓరల్ అడ్మినిస్ట్రేషన్), కొన్నిసార్లు నేరుగా సిరలోకి (ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్) ఇవ్వబడుతుంది. నోటి పరిపాలన తరువాత, క్రియాశీల పదార్ధం దాదాపు పూర్తిగా జీర్ణవ్యవస్థలో రక్తంలోకి శోషించబడుతుంది.
కార్డియాక్ డ్రగ్ యొక్క ప్రభావం ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్‌తో 20 నుండి 120 నిమిషాల తర్వాత సెట్ అవుతుంది మరియు కొద్దిసేపటి తర్వాత నోటి పరిపాలనతో. పెద్ద భాగం కాలేయంలో జీవక్రియ చేయబడుతుంది.
డిజిటాక్సిన్ శరీరంలో చాలా కాలం పాటు ఉంటుంది. పరిపాలన తర్వాత ఆరు నుండి ఎనిమిది రోజులు మాత్రమే క్రియాశీల పదార్ధంలో సగం మళ్లీ విసర్జించబడుతుంది (తొలగింపు సగం జీవితం). అరవై శాతం మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది మరియు 40 శాతం పిత్తం ద్వారా మలం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
Digitoxin ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?
డిజిటాక్సిన్ దీని కోసం ఉపయోగించబడుతుంది:
- తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక గుండె వైఫల్యం (రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం)
- @ కర్ణిక దడ
Digitoxin ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది
డిజిటాక్సిన్ సాధారణంగా టాబ్లెట్‌గా సూచించబడుతుంది. మోతాదు వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
డిజిటాక్సిన్ వంటి కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్‌లతో ఎఫెక్ట్ మరియు సైడ్ ఎఫెక్ట్ చాలా దగ్గరగా ఉంటాయి. ఈ కారణంగా, సరైన నిర్వహణ మోతాదును కనుగొనడానికి రక్తంలో ఏకాగ్రత క్రమమైన వ్యవధిలో నిర్ణయించబడుతుంది.
Digitoxin యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?
డిజిటాక్సిన్ యొక్క ప్రధాన దుష్ప్రభావాలు కార్డియాక్ అరిథ్మియాస్, తలనొప్పి, మగత, బలహీనమైన రంగు దృష్టి (పసుపు దృష్టి), వికారం మరియు వాంతులు.
గందరగోళం, ఆందోళన, తీవ్రమైన సైకోసిస్, మతిమరుపు, మూర్ఛ మూర్ఛలు, చర్మంపై దద్దుర్లు, పురుషులలో క్షీర గ్రంధుల విస్తరణ (గైనెకోమాస్టియా) మరియు రక్త ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య తగ్గడం (థ్రోంబోసైటోపెనియా) వంటి ఇతర ప్రతికూల ప్రభావాలు కూడా సాధ్యమే.
డిజిటాక్సిన్ ఉపయోగించినప్పుడు ఏమి పరిగణించాలి?
వ్యతిరేక
కింది సందర్భాలలో Digitoxin ఉపయోగించరాదు:
- Digitoxin (డిజిటొక్షీన్) పట్ల తీవ్రసున్నితత్వం నిషేధం.
- డైలేటెడ్ కార్డియోమయోపతి (గుండె కండరాల అసాధారణ విస్తరణ)
- క్రానిక్ కార్ పల్మోనాలే ("పల్మనరీ హార్ట్")
- రక్తంలో పొటాషియం స్థాయిలు పెరగడం లేదా తగ్గడం (హైపర్-/హైపోకలేమియా).
- కార్డియాక్ అరిథ్మియా యొక్క కొన్ని రూపాలు
డ్రగ్ ఇంటరాక్షన్స్
Digitoxin అదే సమయంలో తీసుకున్న ఇతర మందులతో సంకర్షించవచ్చు. ఇది గుండె ఔషధం లేదా ఇతర ఔషధాల ప్రభావం మరియు దుష్ప్రభావాలను ప్రభావితం చేయవచ్చు.
ఉదాహరణకు, కొన్ని మూత్రవిసర్జన (కలియురేటిక్ మూత్రవిసర్జన) లేదా కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ ("కార్టిసోన్") యొక్క ఏకకాల వినియోగం కార్డియాక్ అరిథ్మియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
యాక్టివేటెడ్ చార్‌కోల్ (అతిసారం లేదా విషం విషయంలో) లేదా కొలెస్టైరమైన్ (కొలెస్ట్రాల్-తగ్గించే ఏజెంట్) యొక్క ఏకకాల ఉపయోగం విషయంలో, డిజిటాక్సిన్ మోతాదును పెంచడం అవసరం కావచ్చు. కార్డియాక్ డ్రగ్‌తో పాటు రిఫాంపిసిన్ (యాంటీబయోటిక్) లేదా ఫినోబార్బిటల్ (అనస్థీషియా మరియు మూర్ఛకు వ్యతిరేకంగా) ఉపయోగించినట్లయితే అదే వర్తిస్తుంది. బీటా-బ్లాకర్స్ (హృద్రోగ మందులు) యొక్క ఏకకాల పరిపాలనతో కూడా సంకర్షణలు సంభవించవచ్చు.
వయస్సు పరిమితి
సూచించినట్లయితే డిజిటాక్సిన్ పుట్టినప్పటి నుండి ఉపయోగించవచ్చు.
గర్భం మరియు చనుబాలివ్వడం
డిజిటాక్సిన్ వంటి కార్డియాక్ గ్లైకోసైడ్‌లు గర్భధారణ సమయంలో గుండె వైఫల్యం మరియు తల్లికి లేదా పుట్టబోయే బిడ్డకు యాంటీఅరిథమిక్ ఏజెంట్‌గా ఉపయోగించవచ్చు.
వీలైతే, ఇతర ఏజెంట్లు (ఎసిటైల్డిగోక్సిన్, డిగోక్సిన్ వంటివి) తల్లిపాలను ఉపయోగించాలి. డిజిటాక్సిన్‌ను ఉపయోగించాల్సిన అవసరం ఉన్నట్లయితే, ఆ స్త్రీ ముందుగానే కాన్పు చేయాలా వద్దా అనేది ఒక్కొక్కటిగా నిర్ణయించుకోవాలి.
డిజిటాక్సిన్‌తో మందులను ఎలా పొందాలి
డిజిటాక్సిన్‌కు జర్మనీ మరియు ఆస్ట్రియాలో ప్రిస్క్రిప్షన్ అవసరం మరియు డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్‌ను అందించిన తర్వాత మాత్రమే ఫార్మసీల నుండి అందుబాటులో ఉంటుంది. స్విట్జర్లాండ్‌లో, ప్రస్తుతం మార్కెట్లో డిజిటాక్సిన్‌తో ఎలాంటి సన్నాహాలు లేవు.