Dextromethorphan: ప్రభావాలు మరియు అప్లికేషన్లు

డెక్స్ట్రోథెర్ఫాన్ ఎలా పనిచేస్తుంది

డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ మెదడులోని దగ్గు కేంద్రాన్ని నొక్కడం ద్వారా దగ్గు రిఫ్లెక్స్‌ను అణిచివేస్తుంది. ఇది NMDA గ్రాహకాలు అని పిలవబడే వాటిని నిరోధించడం (వ్యతిరేకించడం) మరియు సిగ్మా-1 గ్రాహకాల వద్ద సంకేతాలను (అగోనిజం) ట్రిగ్గర్ చేయడం ద్వారా చేస్తుంది.

NMDA గ్రాహకాలతో పరస్పర చర్య చేయడం ద్వారా, డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ నొప్పి యొక్క అవగాహనను అణిచివేస్తుంది. ఈ కారణంగా, కొన్ని బాధాకరమైన నరాల రుగ్మతల (నరాలవ్యాధి) చికిత్స కోసం 2013 నుండి కొన్ని దేశాలలో క్రియాశీల పదార్ధం కూడా ఆమోదించబడింది.

క్వినిడిన్ సల్ఫేట్‌తో కలిపి, డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ సూడోబుల్బార్ ఎఫెక్ట్ డిజార్డర్‌కు చికిత్స చేయడానికి కూడా ఉపయోగిస్తారు. ఇది భావోద్వేగ అస్థిరత, ఇది నవ్వు మరియు/లేదా ఏడుపు యొక్క అసంకల్పిత మరియు ఆకస్మిక ఎపిసోడ్‌లలో వ్యక్తమవుతుంది.

బ్యాక్ గ్రౌండ్

దగ్గు అనేది వాయుమార్గాల నుండి విదేశీ శరీరాలను బహిష్కరించడానికి ఒక ముఖ్యమైన రిఫ్లెక్స్. వీటిలో బాక్టీరియా, వైరస్లు లేదా బ్రోన్చియల్ శ్లేష్మ పొరను దెబ్బతీసే పొగ కణాలు ఉన్నాయి. అటువంటి విదేశీ పదార్ధాలు కొద్దిగా శ్లేష్మంతో పూత పూయబడతాయి మరియు బలమైన దగ్గు (ఉత్పాదక శ్లేష్మం) ద్వారా బహిష్కరించబడతాయి.

ఒక పొడి, చికాకు కలిగించే దగ్గు, మరోవైపు, ప్రత్యేక శారీరక ప్రయోజనం లేదు. ఇది శ్లేష్మ పొర యొక్క చికాకు తర్వాత మెదడు కాండంలోని దగ్గు కేంద్రం యొక్క అధిక చర్య ద్వారా ప్రేరేపించబడుతుంది.

శోషణ, విచ్ఛిన్నం మరియు విసర్జన

శరీరంలో దాని పంపిణీ తర్వాత, డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ కాలేయంలో విచ్ఛిన్నమవుతుంది. ఫలితంగా జీవక్రియ ఉత్పత్తులు శరీరాన్ని ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా (అంటే మూత్రంలో) వదిలివేస్తాయి.

డెక్స్ట్రోథెర్ఫాన్ ఎప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది?

డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ జర్మనీ, ఆస్ట్రియా మరియు స్విట్జర్లాండ్‌లలో పొడి ప్రకోప దగ్గు చికిత్స కోసం ఆమోదించబడింది.

కొన్ని దేశాలలో, క్రియాశీల పదార్ధం న్యూరానల్ నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి మరియు క్వినిడిన్ సల్ఫేట్‌తో కలిపి, సూడోబుల్బార్ ఎఫెక్ట్ డిజార్డర్‌కు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. జర్మనీ, ఆస్ట్రియా మరియు స్విట్జర్లాండ్‌లలో, ఈ సూచనలు "ఆఫ్-లేబుల్ ఉపయోగం" అనే పదం క్రిందకు వస్తాయి.

డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ ఎలా ఉపయోగించబడుతుంది

క్రియాశీల పదార్ధాన్ని వివిధ మోతాదు రూపాల్లో (రసం, క్యాప్సూల్, లాజెంజ్ వంటివి) మరియు క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క వివిధ సాంద్రతలలో తీసుకోవచ్చు. సిఫార్సు చేయబడిన మోతాదు ప్రాథమికంగా నిర్దిష్ట తయారీ మరియు రోగి వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

నాన్-రిటార్డెడ్ డోసేజ్ ఫారమ్‌లు (క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క తక్షణ విడుదలతో సన్నాహాలు) సాధారణంగా రోజుకు మూడు నుండి నాలుగు సార్లు తీసుకుంటారు, అయితే రిటార్డెడ్ సన్నాహాలు (క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ఆలస్యంతో కూడిన సన్నాహాలు, ఉదా. స్థిరమైన-విడుదల మాత్రలు) ఒకటి లేదా రెండుసార్లు మాత్రమే తీసుకోబడతాయి. ఒక రోజు.

డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

రోగులలో (ముఖ్యంగా అధిక మోతాదు విషయంలో) భ్రాంతులు మరియు బలహీనమైన స్పృహ చాలా అరుదుగా గమనించబడింది. క్రియాశీల పదార్ధం దుర్వినియోగం చేయబడితే, ఆధారపడటం అభివృద్ధి చెందుతుంది.

హెచ్చు మోతాదు

మోతాదు చాలా ఎక్కువగా ఉంటే, డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ గణనీయమైన గ్రహణ అవాంతరాలు, ఆనందం మరియు అనుకోకుండా మగతకు దారితీస్తుంది మరియు వ్యసనం ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. అదే సమయంలో, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బందులు, రక్తపోటు తగ్గడం, కదలిక లోపాలు (అటాక్సియా) మరియు కండరాల తిమ్మిరి సాధ్యమే.

మీరు క్రియాశీల పదార్ధం యొక్క ఉపయోగానికి సంబంధించి దుష్ప్రభావాలు లేదా పేర్కొనబడని లక్షణాలను అనుభవిస్తే లేదా మీరు అనుకోకుండా చాలా ఎక్కువ డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ తీసుకున్నట్లయితే, దయచేసి వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి మరియు అవసరమైతే అతని సలహాపై క్రియాశీల పదార్ధాన్ని నిలిపివేయండి.

డెక్స్ట్రోథెర్ఫాన్ తీసుకునేటప్పుడు నేను ఏమి గుర్తుంచుకోవాలి?

వ్యతిరేక

డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ తప్పనిసరిగా తీసుకోకూడదు:

  • క్రియాశీల పదార్ధం లేదా ఔషధంలోని ఏదైనా ఇతర పదార్ధాలకు తీవ్రసున్నితత్వం
  • మోనోఅమైన్ ఆక్సిడేస్ ఇన్హిబిటర్స్ (MAO ఇన్హిబిటర్స్) సమూహం నుండి యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌తో ఏకకాలిక చికిత్స
  • శ్వాసనాళాల ఉబ్బసం
  • క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD)
  • న్యుమోనియా (lung పిరితిత్తుల వాపు)
  • శ్వాసకోశ పనిచేయకపోవడం

పరస్పర

మీరు ఇతర మందులతో అదే సమయంలో dextromethorphan తీసుకుంటే, పరస్పర చర్యలు సంభవించవచ్చు.

  • సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SSRIలు, ఫ్లూక్సేటైన్, సెర్ట్రాలైన్, సిటోలోప్రమ్ వంటివి)
  • సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్-నోర్‌పైన్‌ఫ్రైన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SSNRIలు, వెన్లాఫాక్సిన్ మరియు డులోక్సేటైన్ వంటివి)
  • ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (అమిట్రిప్టిలైన్, ఇమిప్రమైన్, క్లోమిప్రమైన్ వంటివి)

డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ CYP2D6 ఎంజైమ్ ద్వారా జీవక్రియ చేయబడుతుంది. ప్రక్రియలో ఏర్పడిన 3-మెథాక్సిమోర్ఫినాన్ CYP2D6 యొక్క నిరోధకం. CYP2D6 ని నిరోధించే లేదా దాని కార్యాచరణను పెంచే పదార్ధాల ఏకకాల తీసుకోవడం డెక్స్ట్రోథెర్ఫాన్ యొక్క పెరిగిన లేదా బలహీనమైన ప్రభావానికి దారి తీస్తుంది. దీనికి విరుద్ధంగా, డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ CYP2D6 ద్వారా విభజించబడిన ఔషధాల ప్రభావం మరియు దుష్ప్రభావాలను పెంచుతుంది.

ఇది ప్రత్యేకంగా యాంటిడిప్రెసెంట్స్ (SSRI, SSNRI, MAO ఇన్హిబిటర్స్, ట్రైసైక్లిక్ యాంటిడిప్రెసెంట్స్), బీటా-బ్లాకర్స్ (మెటోప్రోలోల్, నెబివోలోల్ వంటివి), H2-రిసెప్టర్ యాంటీగానిస్ట్‌లు (సిమెటిడిన్ మరియు రానిటిడిన్ వంటివి) మరియు కొన్ని యాంటిహిస్టామైన్‌లు (ప్రత్యేకంగా) టెర్ఫెనాడిన్).

మీరు ఇతర మందులను కూడా తీసుకుంటే, మీరు డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ తీసుకోవడం సురక్షితమేనా అని మీ వైద్యుడిని లేదా ఔషధ విక్రేతను అడగండి.

యంత్రాలను నడపగల మరియు ఉపయోగించగల సామర్థ్యం

వయస్సు పరిమితి

ఆమోదించబడిన కనీస వయస్సు తయారీపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీరు పిల్లలలో పొడి చికాకు కలిగించే దగ్గు కోసం డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ను ఉపయోగించాలనుకుంటే, ఈ వయస్సు వారికి ఏ తయారీ అనుకూలంగా ఉంటుందో మీరు డాక్టర్ లేదా ఔషధ విక్రేతను అడగాలి.

గర్భధారణ మరియు తల్లిపాలను

ఈ రోజు వరకు, టెరాటోజెనిక్ ప్రభావాల గురించి ఎటువంటి నివేదికలు లేవు, అంటే గర్భధారణ సమయంలో డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ వాడకం తర్వాత పిల్లలలో వైకల్యాలు. జంతు అధ్యయనాలు కూడా మానవులకు ఎటువంటి సంభావ్య ప్రమాదాన్ని సూచించవు. నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ గర్భం యొక్క అన్ని దశలలో దగ్గును అణిచివేసే (యాంటిట్యూసివ్) గా ఉపయోగించవచ్చు. అయితే, ఉపయోగం కొన్ని రోజులకే పరిమితం చేయాలి.

డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ మరియు దాని మెటాబోలైట్ చిన్న మొత్తంలో మాత్రమే తల్లి పాలలోకి వెళుతున్నప్పటికీ, తయారీదారులు భద్రతా కారణాల దృష్ట్యా తల్లిపాలను ఉపయోగించకుండా సలహా ఇస్తారు.

అయినప్పటికీ, తల్లి పాలివ్వడంలో ద్రవం తీసుకోవడం మరియు ఉచ్ఛ్వాస చికిత్స విఫలమైన తర్వాత స్వల్పకాలిక చికిత్సను నిపుణులు సమస్యాత్మకంగా భావిస్తారు. అయినప్పటికీ, శ్వాసకోశ బాధకు గురయ్యే ధోరణి ఉన్న తల్లిపాలు త్రాగే పిల్లలకు జాగ్రత్త వహించాలి, ఎందుకంటే శ్వాసకోశ నిస్పృహ ప్రభావాన్ని తోసిపుచ్చలేము.

డెక్స్ట్రోథెర్ఫాన్‌తో మందులను ఎలా పొందాలి

డెక్స్ట్రోమెథోర్ఫాన్ ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా జర్మనీ, ఆస్ట్రియా మరియు స్విట్జర్లాండ్‌లోని ఫార్మసీలలో లభిస్తుంది.