వేరుచేసిన రెటీనా: లక్షణాలు & చికిత్స

రెటీనా డిటాచ్మెంట్: వివరణ

రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ (అబ్లాటియో రెటీనే, అమోటియో రెటీనే) అనేది రెటీనా యొక్క నిర్లిప్తత, ఇది ఐబాల్ లోపలి భాగాన్ని లైన్ చేస్తుంది. రెటీనా ప్రధానంగా దృశ్య సమాచారాన్ని నమోదు చేసే, ప్రాసెస్ చేసే మరియు ప్రసారం చేసే ఇంద్రియ కణాలను కలిగి ఉంటుంది కాబట్టి, నిర్లిప్తత సాధారణంగా దృశ్య పనితీరును దెబ్బతీస్తుంది.

రెటీనా నిర్లిప్తత చాలా అరుదైన వ్యాధి. ప్రతి సంవత్సరం, దాదాపు 8,000 మంది వ్యక్తులలో ఒకరు ప్రభావితమవుతారు, ప్రత్యేకించి చాలా చిన్న చూపు ఉన్నవారు మరియు ఆరు డయోప్టర్లు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రిస్క్రిప్షన్ ఉన్న అద్దాలు కలిగి ఉంటారు. తీవ్రమైన కోర్సులు ప్రధానంగా 50 మరియు 70 సంవత్సరాల మధ్య వయస్సు గల వ్యక్తులలో గమనించబడతాయి. రెటీనా నిర్లిప్తత కుటుంబాలలో కూడా నడుస్తుంది.

రెటీనా డిటాచ్మెంట్: లక్షణాలు

వ్యాధి అనేక క్లాసిక్ లక్షణాల ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది:

రెటీనా నిర్లిప్తత సాధారణంగా వక్రీకరించిన దృష్టి ద్వారా గమనించవచ్చు. ప్రభావిత కంటిలో కాంతి (ఫోటోప్సియాస్) యొక్క మెరుపులు లక్షణం. రోగులు దీనిని ప్రధానంగా చీకటిలో చూస్తారు. కంటి లోపల ఉన్న నిర్మాణాల నుండి రెటీనాపై ప్రయోగించే తన్యత శక్తుల వల్ల ప్రభావం ఏర్పడుతుంది (ఉదా. బంధన కణజాల త్రాడులు).

అదనంగా, కొంతమంది బాధితులు "మసి వర్షం" (ఎగిరే గ్నాట్స్ అని కూడా పిలుస్తారు) - నల్ల చుక్కలు లేదా రేకులు కదులుతున్నట్లు కనిపిస్తాయి, అనగా ఎల్లప్పుడూ ఒకే స్థలంలో ఉన్నట్లు కనిపించవు. "మసి వర్షం" యొక్క కారణం సాధారణంగా కన్నీళ్లు లేదా రెటీనాలో రక్తస్రావం.

దృశ్య క్షేత్రం యొక్క అటువంటి పెరుగుతున్న నష్టం తీవ్రమైన రెటీనా నిర్లిప్తత కోసం ఒక సంపూర్ణ అలారం సిగ్నల్! ఇలాంటి సంకేతాలను ఎప్పుడూ విస్మరించకూడదు!

రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క కారణాన్ని బట్టి, ఈ లక్షణాలు అన్నీ ఉండవచ్చు లేదా వ్యక్తిగతంగా సంభవించవచ్చు. అయితే, కొన్నిసార్లు, అమోటియో రెటీనా చాలా కాలం వరకు పూర్తిగా రోగలక్షణ రహితంగా ఉంటుంది. రెటీనా నిర్లిప్తత చిన్నది మరియు రెటీనా యొక్క పరిధీయ ప్రాంతాలలో ఉన్నట్లయితే ఇది ప్రధానంగా జరుగుతుంది.

రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క లక్షణాలు ఎంత తీవ్రంగా ఉంటాయి అనేది ప్రధానంగా రెటీనాలో ఎక్కడ దెబ్బతింటుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఎక్కువ నరాల కణాలు ఉన్న రెటీనా ప్రాంతం ("తీవ్రమైన దృష్టి ప్రదేశం" లేదా మక్యులా) ప్రభావితమైతే, దృష్టి ముఖ్యంగా తీవ్రంగా బలహీనపడుతుంది.

రెటీనా నిర్లిప్తత: కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

రెటీనా కేవలం 0.1 నుండి 0.5 మిమీ మందంగా ఉంటుంది మరియు సరళంగా చెప్పాలంటే, రెండు అతివ్యాప్తి పొరలను కలిగి ఉంటుంది: ఒక పొరలో నాడీ కణాలు (స్ట్రాటమ్ నెర్వోసమ్) ఉంటాయి. రెండవ పొర కంటి వెనుక వైపు కింద ఉంటుంది. దాని ముదురు రంగు కారణంగా దీనిని స్ట్రాటమ్ పిగ్మెంటోసమ్ అంటారు.

రెండు పొరల విభజన సమస్యాత్మకమైనది ఎందుకంటే స్ట్రాటమ్ పిగ్మెంటోసమ్ దాని పైన ఉన్న స్ట్రాటమ్ నెర్వోసమ్‌ను పోషించడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది. రెండు పొరల మధ్య సంబంధానికి అంతరాయం ఏర్పడితే, కొద్దిసేపటి తర్వాత అక్కడి ఇంద్రియ కణాలు చనిపోతాయి మరియు సాధారణ రెటీనా నిర్లిప్తత లక్షణాలను కలిగిస్తాయి.

కంటిలోని విట్రస్ బాడీ (కార్పస్ విట్రియం) వ్యాధుల కారణంగా రెటీనా డిటాచ్మెంట్ చాలా తరచుగా జరుగుతుంది. కంటి లోపల దాదాపు మూడింట రెండు వంతుల భాగాన్ని విట్రస్ బాడీ నింపుతుంది. దాని జిలాటినస్ పదార్ధం ఐబాల్ దాని స్థిరమైన ఆకృతిని ఇస్తుంది. అదే సమయంలో, ఇది కంటి వెనుక భాగంలో రెటీనాను నొక్కుతుంది మరియు తద్వారా ఎగువ రెటీనా పొర దిగువ నుండి వేరు చేయకుండా నిరోధిస్తుంది. కాబట్టి రెటీనాను స్థిరీకరించడంలో విట్రస్ బాడీ చాలా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది.

రెటీనా డిటాచ్మెంట్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణాలు

రెండు రెటీనా పొరల మధ్య అంతరంలోకి ద్రవం ప్రవేశించడానికి వివిధ కారణాలు ఉన్నాయి:

రెగ్మాటోజెనస్ (కన్నీటికి సంబంధించిన) రెటీనా నిర్లిప్తత

విట్రస్ బాడీ దెబ్బతిన్నప్పుడు రెటీనాలో కన్నీళ్లు తరచుగా సంభవిస్తాయి, ఉదాహరణకు పృష్ఠ విట్రస్ డిటాచ్‌మెంట్ అని పిలవబడే సందర్భంలో. ఈ సందర్భంలో, వయస్సు-సంబంధిత ద్రవం కోల్పోవడం వల్ల విట్రస్ శరీరం కొద్దిగా కూలిపోతుంది మరియు రెటీనాలో ఒక రంధ్రం చిరిగిపోతుంది, దాని వెనుక వైపుకు కట్టుబడి ఉంటుంది. ఇది దృశ్య అవాంతరాలు మరియు అస్పష్టమైన దృష్టి ద్వారా గమనించవచ్చు. ప్రత్యేకించి త్వరగా చుట్టూ చూస్తున్నప్పుడు, అటువంటి దృశ్య భంగం చేసిన అసలు కంటి కదలిక కంటే మరింత ముందుకు కదులుతుంది. ఎందుకంటే విట్రస్ శరీరం యొక్క ద్రవం యొక్క కదలిక తల యొక్క కదలిక కంటే నెమ్మదిగా ఉంటుంది. కాబట్టి ఇది రెటీనా నిర్లిప్తతకు సంకేతం కావచ్చు.

రెటీనాలో కన్నీటికి మరొక కారణం కంటికి దెబ్బలు (ట్రామాటిక్ రెటీనా టియర్).

ట్రాక్షన్-ప్రేరిత రెటీనా నిర్లిప్తత

కాంప్లికేటెడ్ రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ అని కూడా పిలువబడే ట్రాక్షన్-ప్రేరిత రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్‌లో, ఎగువ రెటీనా పొర అక్షరాలా కంటిలోని బంధన కణజాల తంతువుల ద్వారా తీసివేయబడుతుంది.

ఎక్సూడేటివ్ (ద్రవ సంబంధిత) రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్

దిగువ రెటీనా పొర కింద కోరోయిడ్ అని పిలవబడేది. ఇది చాలా వాస్కులరైజ్డ్ పొర, ఇది రక్తంతో ఉన్న రెటీనాకు సరఫరా చేస్తుంది. కోరోయిడ్ నాళాల నుండి ద్రవం రెటీనా యొక్క రెండు పొరల మధ్య చొచ్చుకుపోతే, ఇది ఎగువ రెటీనా పొర యొక్క నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది. కొరోయిడల్ నాళాల నుండి ద్రవం లీకేజీకి ప్రధాన కారణాలు కోరోయిడ్ యొక్క వాపు లేదా కణితులు.

కలయిక ట్రాక్షన్-రెగ్మాటోజెనస్

ట్రాక్షనల్-రెగ్మాటోజెనస్ రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్‌లో, రెటీనాలో ఒక కన్నీరు మరియు కంటి లోపల బంధన కణజాల తంతువుల ట్రాక్షన్ రెండూ రెటీనా నిర్లిప్తతకు కారణమవుతాయి. కన్నీరు సాధారణంగా ట్రాక్షన్ వల్ల సంభవిస్తుంది, ఇది తరచుగా బంధన కణజాలం యొక్క విస్తరణ వలన సంభవిస్తుంది. ఈ రూపం తరచుగా మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులలో సంభవిస్తుంది.

రెటీనా నిర్లిప్తతకు ప్రమాద కారకాలు

వివిధ ప్రమాద కారకాలు రెటీనా నిర్లిప్తత సంభావ్యతను పెంచుతాయి. వీటితొ పాటు:

  • కంటిపై శస్త్రచికిత్స (ఉదాహరణకు కంటిశుక్లం)
  • కంటి యొక్క పునరావృత మంట
  • ప్రమాదవశాత్తు గాయాలు

ఇతర ప్రమాద కారకాలు డయాబెటిక్ రెటినోపతి, కోట్స్ వ్యాధి మరియు ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి వంటి కంటి వ్యాధులు. ప్రారంభ దశలో రోగలక్షణంగా మార్చబడిన రెటీనాను గుర్తించడానికి ఈ వ్యాధులకు రెగ్యులర్ నేత్ర పరీక్షలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి.

రెటీనా డిటాచ్మెంట్: పరీక్షలు మరియు రోగ నిర్ధారణ

రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్‌కు నేత్ర వైద్యులు నిపుణులు. నేత్ర వైద్య విభాగం ఉన్న క్లినిక్ కూడా వెళ్ళడానికి అనువైన ప్రదేశం. లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా మరియు త్వరగా అభివృద్ధి చెందితే ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది.

వైద్య చరిత్ర

రెటీనా నిర్లిప్తత అనుమానించబడినట్లయితే మొదటి దశ వైద్య చరిత్రను తీసుకోవడానికి డాక్టర్ మరియు రోగి మధ్య వివరణాత్మక చర్చ. డాక్టర్ ఇతరులతో పాటు క్రింది ప్రశ్నలను అడగవచ్చు:

  • లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా కనిపించాయా?
  • మీకు నల్ల చుక్కలు, పంక్తులు లేదా కాంతి వెలుగులు కనిపిస్తున్నాయా?
  • మీ దృష్టి రంగంలో నీడలను మీరు గమనించారా?
  • మీ దృష్టిలో క్షీణతను మీరు గమనించారా?
  • మీకు తెలిసిన అంతర్లీన పరిస్థితులు (ఉదా. డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) ఉన్నాయా?

రోగి వివరించిన లక్షణాలు తరచుగా రెటీనా నిర్లిప్తత ఉనికిని సూచిస్తాయి.

పరీక్షలు

మొదటి దశ దృశ్య తీక్షణతను నిర్ణయించడం. ఇది దృష్టి తగ్గిపోయిందో లేదో నిర్ణయించవచ్చు.

అనుమానిత రెటీనా నిర్లిప్తత కోసం అత్యంత ముఖ్యమైన పరీక్ష ఆప్తాల్మోస్కోపీ (ఫండస్కోపీ). నేత్ర వైద్యుడు సాధారణంగా దీని కోసం స్లిట్ లాంప్ అని పిలవబడే వాడకాన్ని ఉపయోగిస్తాడు. అయితే, ముందుగానే, అతను విద్యార్థులను విస్తరించడానికి మీ కంటిలోకి ఒక మందు బిందు చేస్తాడు. ఇది రెటీనాను చూడటం సులభం చేస్తుంది. అప్పుడు డాక్టర్ స్లిట్ ల్యాంప్‌ని ఉపయోగించి కంటి వెనుక వైపు చూస్తారు మరియు తద్వారా రెటీనాను నేరుగా చూడగలరు. రెటీనా నిర్లిప్తత విషయంలో, రెటీనా యొక్క పొక్కు వంటి నిర్లిప్తతలు సాధారణంగా గుర్తించబడతాయి. అమోటియో రెటీనా యొక్క కారణాన్ని బట్టి ఇతర అసాధారణతలు

  • రెగ్మాటోజెనస్ రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్: రెటీనా లోపం (గుర్రపుడెక్క ఆకారంలో) కన్నీరు లేదా పొక్కులతో చుట్టుముట్టబడిన ఎర్రటి అంచు వంటి రంధ్రం కనిపించవచ్చు.
  • ట్రాక్షనల్ రెటీనా నిర్లిప్తత: రెటీనా ముందు బూడిద బంధన కణజాల తంతువులు
  • ఎక్సూడేటివ్ రెటీనా డిటాచ్మెంట్: రక్తస్రావం మరియు కొవ్వు నిల్వలు

రెటీనా డిటాచ్మెంట్: చికిత్స

విడిపోయిన రెటీనా అనేది నేత్ర వైద్యపరమైన అత్యవసర పరిస్థితి! కాబట్టి మీరు రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క సాధ్యమైన లక్షణాలను గమనించినట్లయితే, మీరు వీలైనంత త్వరగా నేత్ర వైద్యుడిని చూడాలి. రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్‌కు ఎంత త్వరగా చికిత్స చేస్తే, విడిపోయిన రెటీనా అంత త్వరగా కోలుకుంటుంది.

చికిత్స కోసం ప్రస్తుతం మందులు అందుబాటులో లేవు. బదులుగా, ఎగువ రెటీనా పొరను దిగువ పొరకు తిరిగి జోడించడానికి మరియు తద్వారా నష్టాన్ని సరిచేయడానికి అనేక విధానాలు ఉపయోగించబడతాయి. ఈ రెటీనా శస్త్రచికిత్సా చర్యలు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో చాలా రోజులు ఉండవలసి ఉంటుంది. రెటీనా నిర్లిప్తత చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత, నేత్ర వైద్యునితో క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయడం మంచిది.

రెటీనా నిర్లిప్తత కోసం శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులపై మీరు క్రింద మరింత వివరణాత్మక సమాచారాన్ని కనుగొంటారు.

ప్రారంభ దశలో లేజర్ లేదా కోల్డ్ ప్రోబ్

లేజర్ మరియు కోల్డ్ ప్రోబ్ నివారణ విధానాలుగా ముఖ్యంగా ముఖ్యమైనవి, అంటే రెటీనా నిర్లిప్తత సంభవించే ముందు కన్నీళ్లను మూసివేయడం. ప్రక్రియ తర్వాత రెండు వారాల తర్వాత, స్థిరమైన మచ్చలు ఏర్పడతాయి మరియు రెటీనా డిటాచ్మెంట్ ప్రమాదం నివారించబడింది. అయినప్పటికీ, చాలా సందర్భాలలో, లక్షణం లేని రెటీనా కన్నీటి రెటీనా నిర్లిప్తతకు దారితీయదని గుర్తుంచుకోవాలి.

విస్తృతమైన రెటీనా నిర్లిప్తత కోసం చికిత్స పద్ధతులు

పెద్ద-ప్రాంత రెటీనా నిర్లిప్తత కోసం క్రింది విధానాలు ప్రధానంగా ఉపయోగించబడతాయి:

సింగిల్ డెంట్ సర్జరీ

పెద్ద రెటీనా నిర్లిప్తతలకు చికిత్స చేయడానికి ఒక ప్రభావవంతమైన మార్గం ఐబాల్‌ను బయటి నుండి డెంట్ చేయడం.

ఇండెంటేషన్ సర్జరీ ప్రధానంగా రెటీనాపై కుంచించుకుపోతున్న విట్రస్ బాడీని లాగిన సందర్భాలలో ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా లోకల్ అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది, దాదాపు 20 నుండి 60 నిమిషాలు పడుతుంది మరియు ప్రక్రియ యొక్క కోర్సుపై ఆధారపడి మూడు నుండి ఏడు రోజుల పాటు ఇన్‌పేషెంట్ బస అవసరం.

విట్రస్ శరీరం యొక్క తొలగింపు (విట్రెక్టోమీ)

రెటీనా నిర్లిప్తతకు చికిత్స చేసే కొత్త పద్ధతి విట్రస్ బాడీని తొలగించడం మరియు భర్తీ చేయడం. ఈ విట్రెక్టోమీ అని పిలవబడేది సాధారణంగా స్థానిక అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది మరియు సుమారు 30 నుండి 60 నిమిషాలు పడుతుంది. దీనికి మూడు నుండి ఏడు రోజుల పాటు ఇన్‌పేషెంట్ బస అవసరం.

ప్రక్రియ సమయంలో, కంటిలో మూడు చిన్న పంక్చర్లు చేయబడతాయి: ఒకటి చక్కటి శస్త్రచికిత్సా పరికరాలను చొప్పించడానికి, రెండవది కాంతి మూలం మరియు మూడవది నీటిపారుదల పారుదల కోసం. మొదట, జెల్ లాంటి విట్రస్ బాడీ ఆశించబడుతుంది. అప్పుడు ఒక ప్రత్యేక ద్రవం కంటిలోకి ప్రవేశపెట్టబడుతుంది, ఇది రెండు వేర్వేరు రెటీనా పొరల మధ్య పేరుకుపోయిన వేరుచేసిన ఎగువ రెటీనా ద్రవాన్ని స్థానభ్రంశం చేస్తుంది. ఇది ఎగువ రెటీనా పొరను దిగువకు తిరిగి జతచేయడానికి కారణమవుతుంది.

ప్రక్రియ తర్వాత, మీరు మొదట చదవడానికి అనుమతించబడరు, కానీ మీరు సాధారణంగా మంచం మీద ఉండవలసిన అవసరం లేదు. రెండు నుండి మూడు వారాల తరువాత, సాధారణంగా ఎటువంటి పరిమితులు లేవు. విట్రస్ ద్రవాన్ని భర్తీ చేయడానికి గ్యాస్ మిశ్రమాన్ని ఉపయోగించినట్లయితే, వైద్యుడు రోగికి అదనపు సిఫార్సులు ఇవ్వవచ్చు (ఉదా. కొంతకాలం పాటు విమాన ప్రయాణం చేయకూడదు).

రెటీనా డిటాచ్మెంట్: వ్యాధి యొక్క కోర్సు మరియు రోగ నిరూపణ

చికిత్స లేకుండా, రెటీనా నిర్లిప్తత క్రమంగా తీవ్రమవుతుంది. అంధత్వం ఆచరణాత్మకంగా ఎల్లప్పుడూ సంభవిస్తుంది. త్వరగా రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స, మెరుగైన రోగ నిరూపణ. అయినప్పటికీ, ఇది రెటీనా యొక్క ఏ ప్రాంతం ప్రభావితమవుతుంది మరియు రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క నిర్దిష్ట కారణంపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఉపద్రవాలు

సుదీర్ఘమైన రెటీనా నిర్లిప్తత అనేది ప్రొలిఫెరేటివ్ విట్రియోరెటినోపతి అని పిలవబడే వ్యాధికి దారితీస్తుంది. ఇది విట్రస్ బాడీ చుట్టూ కణజాలం యొక్క రియాక్టివ్ విస్తరణ, ఇది తీవ్రమైన దృష్టి లోపం మరియు అంధత్వానికి కూడా దారితీస్తుంది.

రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క మరింత సంక్లిష్టత రెండవ కన్ను యొక్క ముట్టడి. ఉదాహరణకు, రెగ్మాటోజెనస్ రెటీనా డిటాచ్‌మెంట్ ద్వారా ఒక కన్ను ప్రభావితమైతే, మరో కంటిలోని రెటీనా కూడా కాలక్రమేణా విడిపోయే ప్రమాదం 20 శాతం ఉంటుంది.

రెటీనా డిటాచ్మెంట్: నివారణ

నివారణ చర్యలు తీసుకోవడం ద్వారా అన్ని రెటీనా నిర్లిప్తతలలో సగం కంటే కొంచెం తక్కువగా నివారించవచ్చు.

ప్రమాదంలో ఉన్న రోగులు 40 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి సంవత్సరానికి ఒకసారి రెటీనా పరీక్ష (ఆఫ్తాల్మోస్కోపీ) చేయించుకోవాలి. ఆరోగ్యవంతమైన కళ్లలో రెటీనా రంధ్రాలు కనిపిస్తే, లేజర్ లేదా కోల్డ్ అప్లికేషన్‌తో వాటిని నివారించడం సాధ్యమవుతుంది మరియు కొన్నిసార్లు మంచిది. ఆకస్మిక క్షీణత లేదా రెటీనా నిర్లిప్తత యొక్క లక్షణాలు (మళ్లీ) కనిపించిన సందర్భంలో, వెంటనే నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.